检眼镜使用方法
总结:检眼镜的种类及使用方法

总结:检眼镜的种类及使用方法检眼镜可分为直接检眼镜和间接检眼镜两种。
直接检眼镜可直接检查眼底,不必散大瞳孔,在暗室中进行检查,检查者眼睛必须靠近患者的眼睛,用右眼检查患者的右眼,右手拿检眼镜,坐在或站在患者的右侧,左眼则反之,医者的另一手牵开患者的眼睑,先将检眼镜置于患者眼前约20厘米,用+10D镜片检查患者的屈光间质是否透明,检查屈光间质后,可开始检查眼底各部分,转动透镜片的转盘可矫正医者和患者的屈光不正,若医者为正视眼或已配矫正眼镜,则看清眼底所用的屈光度表示被检眼的屈光情况。
一般先令患眼向前直视,检查视乳头,再沿网膜血管检查颞上、颞下,鼻上、鼻下各象限,最后令患眼向颞侧注视,检查黄斑部。
眼底病变的大小,以视乳头盘径表示,以透镜的屈光度测量病变的凹凸程度,3D相当于1毫米。
有的检眼镜附有绿色滤光片,对视神经纤维及黄斑观察更佳。
间接检眼镜间接检眼镜使用时须充分散大瞳孔,在暗室中检查,医者接通电源,调整好距离及反射镜的位置,开始先用较弱的光线观察,看清角膜、晶体及玻璃体的混浊,然后将光线直接射入被检眼的瞳孔,并让被检眼注视光源,一般用+20D物镜置于被检眼前5厘米处,物镜的凸面向检查者,检查者以左手持物镜,并固定于患者的眶缘,被检眼、物镜及检查者头固定不动,当看到视乳头及黄斑时再将物镜向检查者方向移动,在被检眼前5厘米处可清晰见到视乳头及黄斑部的立体倒象。
检查眼底其余部分时,应使被检者能转动眼球配合检查,检查者围绕被检者的头移动位置,手持的物镜及检查者的头也随之移动。
所查的影象上下相反,左右也相反。
为检查眼底周边部,如检查6点方位,检查者位于被检者的头顶处,令患眼向下看6点方位。
检查眼底的远周边部,则必须结合巩膜压迫法,金属巩膜压迫器戴在检查者右手的中指或食指上,将压迫器的头置于被检眼相应的眼睑外面,必要时可表麻后,自结膜囊内进行检查,操作时应使检查者的视线与间接检眼镜的照明光线、物镜的焦点、被检的眼位、压迫器的头部保持在一条直线上,检查时应注意随时嘱患者闭合眼睑以湿润角膜,当怀疑有眼内占位病变时,切忌压迫检查。
直接检眼镜检查技术操作规范

直接检眼镜检查技术操作规范【适应证】1.眼病患者,特别怀疑玻璃体或眼底有病变时。
2.健康体检者。
【禁忌证】1.屈光间质明显浑浊者。
2.瞳孔明显缩小者。
3.急性结膜炎时不宜检查。
【操作方法及程序】1.开始检查时转动检眼镜转盘,先用+8D - +1OD的镜片,检眼镜距受检眼10-20cm。
以透照法检查眼屈光间质。
由前逐次向后,分别检查角膜、晶状体、玻璃体。
正常情况下,瞳孔区呈现橘红色反光,如有屈光间质浑浊,红色反光中出现黑影。
此时嘱受检者转动眼球,根据黑影移动方向与眼球转动方向的关系,判断浑浊的屈光间质部位。
2.检查眼底时,将检眼镜置于受检眼前约2cm处。
根据检查者和受检眼的屈光状态,旋转检眼镜转盘,直至看清眼底。
3.检查时嘱受检者先注视正前方,检眼镜光源经瞳孔偏鼻侧约15°可检查视盘,再沿血管走行观察视网膜后极部,最后嘱受检者注视检验镜的灯光,检查黄斑部。
若要观察周边部视网膜,嘱受检者转动眼球,以扩大观察范围。
4.眼底检查的记录内容包括以眼底解剖结构为基础对视盘、视网膜血管、黄斑等部位进行描述。
可以视盘和血管直径来描述病变大小,以屈光度描述病变隆起高度。
【注意事项】1.直接检眼镜下所见并不是眼底的实际大小,检查所见比实际物像放大14-16倍。
2.若要观察视网膜神经纤维层改变时,应在无赤光下观察。
3.检查结束时,应将检眼镜的转盘拨到0处,以免转盘上的镜片受到污染。
4.一般检查时可不散大瞳孔。
若要详细检查眼底时,需要散瞳后检查。
5.直接检眼镜观察范围小,屈光间质浑浊可影响眼底的观察。
6,怀疑闭角型青光眼患者或前房、浅者,散瞳时要格外谨慎,以免导致闭角型青光眼发作。
7.对于高度屈光不正者,直接检眼镜检查较为困难,可应用间接检眼镜进行检查。
直接检眼镜的使用流程

直接检眼镜的使用流程1. 准备工作在进行直接检验之前,需要做一些准备工作:•确保检测环境光线充足,避免出现阴影或反光的情况。
•准备好所需的工具和材料,包括直接检验仪器、透明度试验棒等。
2. 检查仪器确保直接检验仪器正常工作:•检查仪器是否通电,并确保电源线连接稳定。
•检查仪器的显示屏是否正常,没有任何故障提示。
•检查仪器所使用的软件是否是最新版本,并更新至最新版本。
3. 准备被检测眼镜在进行直接检验之前,需要准备被检测的眼镜:•清洁眼镜镜片,确保镜片表面没有灰尘、指纹或其他污渍。
•检查眼镜镜腿是否松动,如有松动现象需要进行调整或修复。
4. 开始直接检验步骤一:放置眼镜将眼镜放置在直接检验仪器的检验台上,并调整眼镜位置,使其与检验仪器对齐。
步骤二:选择检测项目根据需要进行的检验项目,选择相应的功能模块和参数设置。
步骤三:执行检测•启动直接检验仪器,按照仪器操作界面提示进行操作。
•根据需要,可以进行自动检测或手动检测。
•在检测过程中,仔细观察仪器的显示屏上的检测结果。
步骤四:记录检测结果在完成检测后,记录检测结果:•将仪器上显示的数据记录下来,如透明度、畸变度等。
•如有需要,可以拍摄眼镜的照片并保存作为证据。
步骤五:解读检测结果根据检测结果,进行解读和分析,判断眼镜是否符合相关的标准和要求。
5. 结束工作完成直接检验后,进行一些收尾工作:•将眼镜从检验台上取下,放回原位或进行下一步处理。
•关闭直接检验仪器,断开电源线。
•清理工作区,保持整洁。
6. 结论直接检眼镜的使用流程涉及到准备工作、检查仪器、准备被检测眼镜、开始直接检验、结束工作等多个步骤。
通过按照这些步骤进行操作,可以确保检验的准确性和可靠性,帮助判断眼镜是否符合标准和要求。
在进行直接检验时,需要注意环境光线、仪器状态和眼镜的清洁程度等方面的因素,以保证检验结果的准确性。
直接检眼镜的使用方法

直接检眼镜的使用方法
使用直接检眼镜的步骤如下:
1. 准备工作:首先确保工作区域清洁,使用专业的眼镜清洁剂清洁直接检眼镜。
2. 戴上直接检眼镜:将直接检眼镜轻轻地放在眼睛前方,并用一只手稳定住它。
用另一只手将头带或固定带穿过头上,并将其固定在适当位置。
确保固定带不会过紧或不适。
3. 调整镜片的焦距:根据您的视力要求和工作距离,使用可调节焦距的直接检眼镜来调整焦距。
根据个人需求,选择适当的焦距。
4. 调整照明:确保工作区域有足够的光线,以便正常检查和观察。
根据需要,调整照明灯的亮度和角度,使其能够提供适当的照明。
5. 使用直接检眼镜进行检查:将目标物放置在工作台上,并使用直接检眼镜来观察和检查。
根据需要可以使用放大镜、照明灯等来帮助检查。
6. 完成检查后的清洁:在使用直接检眼镜后,及时清洁并储存它们。
使用眼镜清洁剂和柔软的清洁布清洁镜片,确保镜片干燥并放置在专用的盒子或袋子中。
请注意,在使用直接检眼镜之前,最好根据个人视力情况和工作需求请教专业人
士的建议,并根据其指导正确使用和调整镜片。
广角检眼镜操作流程

广角检眼镜操作流程
1、使用彻照法检查眼屈光间质,包括角膜、房水、晶体、玻璃体,是否有混浊。
将检眼镜的转盘调整到+8D到+12D 的度数,使光线从10到16厘米远射入被检眼内。
通过观察孔,可以看到被检眼瞳孔区的橘红色眼底反光。
然后从远到近观察角膜、前房、晶体及玻璃体,直到看到离正视眼底约4mm处的部分。
如果屈光间质有混浊,会在橘红色反光中看到黑影。
玻璃体的混浊会呈现漂浮的黑影,而角膜或晶体的混浊则表现为固定的黑影。
检查时,还可以通过逐步减小正镜片度数来估计混浊的位置。
2、检查眼底。
被检者可以采取坐位或卧位,两眼睁开,向前方注视。
检查右眼时,检者站在或坐在被检者的右侧,使用右眼观察眼底。
检查左眼时则相反,使用左眼观察。
检查时,被检者不戴眼镜,但检者可以戴镜。
检者与被检者应尽量靠近,但不要触及睫毛和眼部。
在光线透入的同时,通过观察孔观察被检者眼底。
如果看不清楚,可以旋转正负球面透镜转盘以获得清晰图像。
3、使用间接检查法。
间接检眼镜能够将眼底放大4.5倍,显示倒立的实像。
这种方法的视野范围大,一次可观察到25°到60°的区域,具有较强的立体感和宽阔的景深。
对于不在同一平面上的眼底病变,如视网膜脱离和皱襞,以及眼底周边部分,如锯齿缘和睫状体扁平部,都可以清晰地观察到。
直接检眼镜的标准操作规程

直接检眼镜的标准操作规程(SOP)SOP编号:SOP-YK-YQGL-029-1 页数:3制定人:审核人:批准人:(签名、日期)(签名、日期)(签名、日期)生效日期:颁发日期:修订登记:审查登记:仪器型号:苏州光学仪器六厂YZ6F型鹤牌868.00一、用途眼底检查的必要工具。
二、结构头部,灯泡,手柄,电箱主体三、操作方法1.将电源输入插头插入电源插座。
打开电箱主体上的电源开关,从电箱搁架上拿起检眼镜,电路自行接通,指示灯和检眼镜同时点亮;2.使用检眼镜时根据需要进行亮度调节控制,顺时针旋转手柄上的调光旋钮,亮度变大,逆时针两度减少;3.最好在暗室内进行检查;4.患者坐位或卧位;5.检查右眼时,检查者站在受检者的右侧,右手持镜,以右眼观察,检查左眼时,则改为左手持镜,左眼观察,站在左侧;6.握镜时,以示指贴紧转盘的边缘,以便观察,更换转盘上的镜片,拇指,其余三指则握住镜柄;7.先用侧照法观察眼的屈光间质有无混浊,将镜片转盘拨到+8.0D-+10.0D,距被检者10-24厘米;8.将转盘拨到“0”处,距受检者2厘米处,拨动转盘到看清眼底为止。
嘱患者注视正前方,检眼镜光源经瞳孔偏鼻侧约15°可检查视盘,再沿血管走向观察视网膜周边部,最后检查黄斑部;9.用后关闭电源四、保养与维护1.为了延长灯泡的使用寿命,不能使灯泡满负荷工作,应确保检眼镜在不使用的状态下处于关闭状态;2.清洁:若有灰尘粘于反光镜,可用毛笔拂去或用无水酒精棉花擦拭;仪器外表若有灰尘,可用干净的软布擦拭;3.检眼镜应放在较清洁的环境下使用,如果长期不用,应将其置于包装盒中以免灰尘侵入仪器内部。
直接检眼镜的使用方法

直接检眼镜是一种用于检查眼底的医疗设备,它允许医生直接观察眼底而不需要散大瞳孔。
以下是一般的使用方法:
1. 准备工作:
-确保被检查者了解检查的过程和可能的感觉。
-如果可能,让被检查者取下眼镜,但不要摘除隐形眼镜。
-在暗室中进行检查,以使瞳孔尽可能地扩大。
-对于需要详细检查的患者,可以考虑使用散瞳剂。
2. 检查姿势:
-检查者应站在或坐在被检查者的旁边,确保检查者的眼睛与被检查者的眼睛大致在同一高度。
-使用右手持检眼镜,如果是检查右眼,则检眼镜应置于被检查者的右眼旁,左手则反之。
3. 调整检眼镜:
-将检眼镜紧贴在鼻梁近内眦部或额头,确保视线能够顺利通过小孔看到被检查者的瞳孔区。
-使用单手食指调节轮盘,调整度数,直到找到清晰的视野。
4. 使用光圈:
-根据需要使用小光圈或大光圈,或者使用刻度光圈、裂隙光、蓝色光等。
5. 进行检查:
-先检查视乳头,然后沿网膜血管检查颞上、颞下,鼻上、鼻下各象限,最后让被检查眼向颞侧注视,检查黄斑部。
-检查眼底病变的大小,以视乳头直径表示,用透镜的屈光度测量病变的凹凸程度。
6. 注意事项:
-避免在强光下进行检查,以免损伤视网膜。
-确保检眼镜和光线始终保持清洁。
-如果被检查者感到不适,应立即停止检查。
7. 记录结果:
-记录检查日期、被检查者的信息以及任何观察到的异常。
直接检眼镜的使用需要一定的技巧和练习,初学者可能在开始时感到困难,但通过实践和指导,可以逐渐熟练。
务必在有经验的专业人士指导下进行操作。
双目间接检眼镜的标准操作规程

双目间接检眼镜的标准操作规程(SOP )SOP 编号:SOP-YK-YQGL-025-1 页数:6制定人:审核人:批准人:(签名、日期) (签名、日期) (签名、日期) 颁发日期:修订登记:审查登记:生效日期:仪器型号:TOPCON株式会社TOPCON ID-10一、用途双目间接检眼镜是眼底病检查和治疗的必备工具,可以分辨眼底病变的层次、病变的隆起及凹陷度,可分辨视网膜前、浅层视网膜、视网膜下或是脉络膜的病变,对于屈光间质混浊、角膜上皮水肿、锯齿缘的周边眼底甚至睫状体平坦部病变,都可作出有力的诊断,并可在直视下行视网膜脱离手术及眼内激光治疗。
二、双目间接检眼镜的结构1.照明系统:在头盔的前部,由照明灯泡(一般为6V/15W)、暗箱、平面反光镜组成。
2.目镜:为+2.00D〜+2.50D的透镜,配装有光圈调节杆、虑光调节杆、瞳距调节旋钮、照明角调节旋钮,可调节光圈大小、选择虑光片、调节瞳距及照明角。
3.棱镜:通过物镜呈现的眼底像经过两平面镜分别反射到两个棱镜中,经曲折后进入双眼,帮助产生立体像。
4.物镜:为非球面双凸透镜,屈光度20D。
5.示教镜:在暗箱前可装一个三角形示教镜,除检查者外,同时可有1〜2位医生通过示教镜同时观察同一目标。
6.附件:6.1巩膜压迫器:压迫巩膜的辅助器材。
6.2头盔:用于固定、支撑照明系统和目镜于头部,可根据检查者头尾的大小调节。
6.3变压器:用低压变压器将将市电网的220V电压降为6〜7.5,其上设有电源开关、光亮度调节转盘,连有电线插头。
三、双目间接检眼镜检查前准备1.被检查者准备:1.1心理准备:检查前必须让被检查者知道检查的目的和大致方法,并告诉被检查者双目间接检眼镜的光线较强,检查完眼底后可能有一段时间看不到东西,或看见绿、蓝、紫色亮点,过一会便可恢复,对眼睛无损害,以获得被检查者的合作。
1.2散瞳:眼压检查正常的患者,给予美多丽眼水(0.5% 托吡卡胺+0.5%盐酸去氧肾上腺素)点眼,散瞳至8毫米,对于疑有锯齿缘的周边眼底甚至睫状体平坦部病变者,可散瞳至角巩膜缘。
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检眼镜使用方法
检眼镜的种类 1. 间接检眼镜常用的是头戴式间接检眼
镜,配合20D 透镜使用。
画风大概这样:特点是:所见为放大 4 倍的倒像,需要配合20D 的透镜使用,患者需要充分散瞳。
2. 直接检眼镜是目前最常用的检查工具,也叫手持
式检眼镜。
在暗室内直接使用,无需散瞳。
画风大概这样:
医生手里拿的那个东西,其实长这样:镜头手柄特点:
医生所见是放大16 倍的正像。
无需散瞳,暗室下直接使用。
工作原理:镜头的构造包括照明系统和观察系统,灯光由小镜反射入被检眼内,检查者可通过调节镜头屈光度检查屈
光间质、玻璃体、视网膜、脉络膜及视神经乳头等部位。
工
作原理如下图:操作方式: 1 .检查宜在暗室中进行,病
人多取坐位,检查者坐位或立位均可。
检查右眼时,检查者
位于患者的右侧,用右手持镜,右眼观察;检查左眼时,则前,先用彻照法检查眼的屈光间质是否混浊。
用手指将检眼镜盘拨到+8 -- +10(黑色)屈光度处,距受检眼10--20cm ,将检眼镜光线射入受检眼的瞳孔.正常时呈桔红色反光。
如角膜、房水、晶体或玻璃体混浊,则在橘红反光中见有黑影。
位于患者左侧,左手持镜,用左眼观察。
2.正式检查眼底
此时令病人转动眼球,如黑影与眼球的转动方向一致,则混浊位于晶体前方,如方向相反,则位于玻璃体;位置不动,
则混浊在晶体。
3.检查眼底:嘱患者向正前方直视,将镜 0”,同
时将检眼镜移近到受检眼前约 2cm 处观察 眼底。
如检查者与患者都是正视眼,便可看到眼底的正象, 看不清
时, 可拨动镜盘至看清为止。
检查时先查视神经乳头, 再按视网膜动静脉分支, 分别检查各象限. 最后检查黄斑部。
检查视神经乳头时,光线自颞侧约 15 度处射人;检查黄斑 时,因病人注视检眼镜光源;检查眼底周边部时,嘱病人向
、下、左、右各方向注视、转动眼球,或将检眼镜角度变 动。
观察视神经乳头的形状、 大小、 色泽,边缘是否清晰。
观察视网膜动、静脉,注意血管的粗细、行径、管壁反光、
分支角度及动、静脉交叉处有无压迫或拱桥现象,正常动脉 与静脉管径之比为 2;3。
观察黄斑部,注意其大小、 反射是否存
在,有无水肿、出血、渗出及色素紊乱等。
观察 视网膜,注意有无水肿、渗出、出血、剥离及新生血管等。
4.眼底检查记录;为说明和记录眼底病变的部位及其大小 范围.通常以视神经乳头,视网膜中央动、静脉行径.黄斑 部为标志,表明病变部与这些标志的位置距离和方向关系。
距离和范围大小一般以视神经乳头直径 PD(1 PD = 1. 5mm) 为标准计算。
记录病变隆起或凹陷程度,是以看清病变区周 围视网膜面与看清病变隆起最高处或凹陷最低处的屈光度 (D)差来计算,每差3个屈光度(3D)等于1mm 。
进口手持 式检眼镜操作方法: 德国
Riester 检眼镜如图所示,盒内包
盘拨回到“ 中心凹
括一个镜头, 一个手柄和一个 20D 的非球面透镜: 装两节 3.5V 锂电池,使用寿命为 50 个小时,可检查患者
1500 个左右。
镜头上方“弯月”形状蓝色凸起设计,为方便
方的水滴形凹槽,为方便医生操作时放置拇指。
侧面的蓝
用于将红色光线过滤到医生的视野内,用于辨识细微的血管 病变,如视网膜出血。
偏光滤光片:精确评估正常组织的颜 色,避免视网膜成像。
蓝色滤光片:提高鉴别不正常血管或 血管出血的能力,用于荧光眼科学。
在血管造影中用于检查 后续的眼疾,如循环系统紊乱疾病,肿瘤或脉络膜层变异和 血管异常。
优质检眼镜鉴别: 1.镜头有防尘处理。
检查 方法:外观为完全密封,将光圈调至大圆,投照到墙面上, 应该颜色均匀没有灰色的小点(灰尘点) 。
否则在放置一段
手柄内
医生的眉毛不要贴在镜头上。
中间的数字,为显示屈光度。
色转轮,用于拨动调节屈光度。
镜头背面有两圈转轮。
外 圈用于调节光圈, 依次为: 半圆、小圆、 中圆、大圆、 星状、 裂隙。
内圈为转换滤镜:绿色滤镜:也叫无赤光滤镜,
时间后, 镜头内进入灰尘, 附着在滤镜表面, 形成灰色小点, 光无极调光是指,调节亮度时,能够停留在任何亮度。
而不 是一格一格的“跳跃”式变化。
亮度的调节在检查时非常重要, 会影响病人的瞳孔大小,也可以帮助医生辨别眼底细小的色 差。
“跳跃”式的变化,会导致多调一格太亮,少调一格太暗 的囧境,影响医生观
察。
3.LED 灯泡传统的黄色卤素灯泡已 经逐渐被淘汰,因为其黄色的颜色影响观察,灯泡寿命短, 使用时发热等缺点而被 LED 灯泡替代。
LED 灯泡为白光, 成像自然;使用时不发热,可以连续检查多个病人;寿命长
大 10 万小时,几乎终身不用更换灯泡。
因为 LED 灯泡省电 的特点,市场上多搭配锂电池使用,免去了充电的麻烦。
操作方便设计合理的检眼镜,所有的操作均能单手完成。
并 且抓握方便,在镜头上有拇指的放置处,手柄有防滑设计, 手柄凹凸不平或者有磨砂处理。
5.其他如德国 Riester (里斯 特)品牌的检眼镜,有自动开关功能,使用更方便省心。
另 外,在观察眼底某些特定区域时,需要用到低倍率的透镜来
图片来源自网络
影响医生观察眼底,误以为血管出血,造成误诊。
2.无极调 4. 观察。
在购买时,大家可以尝试要求商家配套赠送。
文中。