双目间接检眼镜及前置镜的使用方法
双目生物显微镜的使用方法及操作
双目生物显微镜的使用方法及操作1. 认识双目生物显微镜哎呀，今天我们要聊聊这位显微镜的大明星——双目生物显微镜。
别看它体型小小的，却能把那些肉眼看不见的细节放大，给我们展示一个微观的世界。
听到这儿，可能有的小伙伴已经兴奋得快跳起来了。
因为，操作它不仅仅是科学实验的一部分，更是探索未知的有趣过程。
好啦，别急，我们一起来慢慢解锁它的操作技巧吧。
2. 准备工作2.1 安装与调整首先，咱们得搞清楚怎么把显微镜摆好。
把它放在稳固的桌面上，别让它站得不稳，免得在你调节的时候一不小心就把它弄倒了。
显微镜有个底座，确保它平稳地放在桌子上。
接着，调整好镜筒的高度。
双目显微镜的镜筒可不是任意高度都行的，它得跟你的视线对齐才舒服。
所以，调整到一个适合你眼睛的高度，让你看的时候不费劲。
对了，如果你像我一样习惯性地低头看手机，那你可能需要稍微调整镜筒的位置，避免让你的脖子受罪。
2.2 光源调整好了，镜筒调整好了，接下来就是光源的事儿。
双目显微镜通常配有一个灯泡，亮度调节是个重要步骤。
开灯的时候，先不要把亮度调得太高，不然你会像在看太阳一样刺眼。
慢慢调整亮度，直到你能清楚地看到标本的细节就行了。
记得，太暗看不清，太亮了又容易把细节“炖”得模糊不清。
找到那个平衡点，你的眼睛会感谢你的。
3. 标本的准备与观察3.1 标本的制备现在，标本的准备可是一个关键的步骤。
先拿出你的标本玻片，把要观察的样品小心放在上面。
然后，盖上盖玻片，这一步就像是在给你的标本盖上了一个微型的“小棉被”。
注意，盖玻片要平稳地放置，不要有气泡，否则会影响观察效果。
为了更清晰地观察样品，你可以在标本下加几滴液体，像是水或者生理盐水。
这样可以避免样品干裂或者变形，也让显微镜下的画面更清晰。
3.2 观察的技巧标本准备好后，咱们就开始观察吧！首先，用低倍物镜来找寻样品。
低倍物镜就像是放大镜，帮助你大致定位标本的方位。
一旦你找到要观察的区域，就可以换上高倍物镜。
高倍物镜的放大倍数更高，能看到更多细节，但也要求你得非常小心操作。
总结：检眼镜的种类及使用方法
总结：检眼镜的种类及使用方法检眼镜可分为直接检眼镜和间接检眼镜两种。
直接检眼镜可直接检查眼底，不必散大瞳孔，在暗室中进行检查，检查者眼睛必须靠近患者的眼睛，用右眼检查患者的右眼，右手拿检眼镜，坐在或站在患者的右侧，左眼则反之，医者的另一手牵开患者的眼睑，先将检眼镜置于患者眼前约20厘米，用＋10D镜片检查患者的屈光间质是否透明，检查屈光间质后，可开始检查眼底各部分，转动透镜片的转盘可矫正医者和患者的屈光不正，若医者为正视眼或已配矫正眼镜，则看清眼底所用的屈光度表示被检眼的屈光情况。
一般先令患眼向前直视，检查视乳头，再沿网膜血管检查颞上、颞下，鼻上、鼻下各象限，最后令患眼向颞侧注视，检查黄斑部。
眼底病变的大小，以视乳头盘径表示，以透镜的屈光度测量病变的凹凸程度，3D相当于1毫米。
有的检眼镜附有绿色滤光片，对视神经纤维及黄斑观察更佳。
间接检眼镜间接检眼镜使用时须充分散大瞳孔，在暗室中检查，医者接通电源，调整好距离及反射镜的位置，开始先用较弱的光线观察，看清角膜、晶体及玻璃体的混浊，然后将光线直接射入被检眼的瞳孔，并让被检眼注视光源，一般用＋20D物镜置于被检眼前5厘米处，物镜的凸面向检查者，检查者以左手持物镜，并固定于患者的眶缘，被检眼、物镜及检查者头固定不动，当看到视乳头及黄斑时再将物镜向检查者方向移动，在被检眼前5厘米处可清晰见到视乳头及黄斑部的立体倒象。
检查眼底其余部分时，应使被检者能转动眼球配合检查，检查者围绕被检者的头移动位置，手持的物镜及检查者的头也随之移动。
所查的影象上下相反，左右也相反。
为检查眼底周边部，如检查6点方位，检查者位于被检者的头顶处，令患眼向下看6点方位。
检查眼底的远周边部，则必须结合巩膜压迫法，金属巩膜压迫器戴在检查者右手的中指或食指上，将压迫器的头置于被检眼相应的眼睑外面，必要时可表麻后，自结膜囊内进行检查，操作时应使检查者的视线与间接检眼镜的照明光线、物镜的焦点、被检的眼位、压迫器的头部保持在一条直线上，检查时应注意随时嘱患者闭合眼睑以湿润角膜，当怀疑有眼内占位病变时，切忌压迫检查。
眼底镜使用方法
眼底镜使用方法本帖最后由东野巴人于 2014-2-16 13:59 编辑临床上使用最为普遍的眼底镜是直接检眼镜，其使用方法较为简单，但是全科医生在使用眼底镜时也容易遇见一些问题，如无法看见瞳孔或稍加移动就找不到瞳孔、找到瞳孔但无法看到眼底以及能看到眼底但无法窥及周边视网膜等。
为了帮助全科医生克服以上问题，更好更快地掌握眼底镜的使用方法，本文将简单介绍眼底镜使用的注意事项及技巧。
图1 眼部解剖第一步检查应在暗室环境中进行；若检查者本人戴有眼睛，需取下眼镜检查；对年纪较大或需要详细检查眼底的患者，条件允许时检查前最好散瞳（排除散瞳禁忌证）。
检查右眼时，右手持镜，站于患者右手边，用右眼观察，同法检查左眼。
第二步眼底镜上的轮盘可调整度数，初学者检查前需练习单手持镜，将眼底镜紧贴在鼻梁近内眦部或额头（调整在适用于自己的最佳位置，开始时务必贴紧面部），使视线能够顺利通过小孔，并用单手食指调节轮盘，增加或减少度数，此步骤需熟练掌握。
图2 直接检眼镜的使用方法图3 直接检眼镜的使用方法及可视图像第三步首先使用侧照法检查屈光介质有无浑浊：手持眼底镜，方法同第三步，距离患者眼前10～15 cm，将轮盘调至“+12D~+20D”（即黑色刻度8或10），查看角膜和晶状体，然后用“+8D~+10D”观察玻璃体。
正常时观测到瞳孔区呈现橘红色反光，若红色反光中有黑影出现，嘱受检者转动眼球，若黑影移动方向与眼球运动方向一致，表明浑浊部位在晶状体前方；若移动方向相反，则表明浑浊在晶状体后方。
第四步由于每个人屈光度数的不同，要看清眼底需调节眼底镜上的轮盘，而大多数人由于近视或白内障原因，屈光度多为负，所以开始检查时，一般先将轮盘调节至“0”刻度，然后向红色方向旋转。
第五步检查眼底时，嘱咐患者平视正前方。
由于眼底镜遵循了“三点一线”原理，如同打靶一样，初学者很多时候就是因为未将眼睛、眼底镜检查孔与患者的瞳孔放在同一条直线上，而看不到眼底。
双目生物显微镜使用方法及操作
双目生物显微镜使用方法及操作双目生物显微镜使用方法及操作双目生物显微镜使用方法及操作规程双目生物显微镜使用方法及操作规程:1、双目生物显微镜使用时应旋转在稳固的工作台上，照明可用自然光源和内藏式人式光源。
2、将需要观测的标本放在显微镜的载物台上，用活动夹卡牢。
3、将各种倍率的物镜依次装于物镜转换器上。
4、将两只相同倍率的目镜分别插入左、右目镜筒中。
5、如需采用自然光源时，将反射镜转朝窗口，应避免将阳光直接导入使人目眩反而观测不清。
6、操作时调整横向和纵向手轮、将需要观测的标本移至载物台的中央。
7、先用10×物镜和10×目镜观测。
8、打开电源开关，并将亮度调整平推钮移至适当位置。
或装上反射镜，转动反射镜获得明亮的视场。
一般情况下低倍率观测时用平面反射镜，高倍率观测时用凹面反射镜。
9、转动粗调手轮将载物台调到能见到需要观测的标本的像为止。
此时用双眼从左右目镜中同时观测。
再调整微调手轮便可清晰的物像。
左右目镜按需要推动两目镜筒向两旁分开或靠拢。
在两目镜筒之间有一个示距尺，标出观测者两眼间的实际距离。
调好瞳间距后，为保证两只目镜的机械筒长一致，需将两个目镜上刻度圈分别旋转到与瞳间距相同的数值上，这样即可观测到最佳的物象。
10、亮度的调整。
调整聚光镜升降手轮。
将聚光镜调至适当位置，再调可变光栏改变其孔径以便在最好的光线照明下观测物象，根据光源的情况和观测的需要选用淡黄、淡绿、淡蓝滤色片和毛玻片。
滤光片可装到可变光栏下部的托架上，如用低倍物镜观测液体或用高倍物镜观测明亮的标本，观测者感到光线太强时可将毛玻片装上以便获得较暗的光线。
调整横向和纵向移动手轮和使载物台同标本作前后、左右移动，将所需观测的标本移至视场中心观测，然后转动物镜转换器，换用高倍物镜或油浸物镜进行观测。
用油浸物镜观测时，需加注香柏油于标本需观测处的盖玻片与物镜前镜片之间，但不要让物镜碰到标本，此时观测者仍可看到物体的像，再调整微调手轮，即可见到清晰的像。
双目显微镜的使用方法
双目显微镜的使用方法双目显微镜是一种常用的实验工具，广泛应用于生物学、医学、物理学等各个领域中。
它具备两个目镜和一个物镜，通过调节物镜和目镜的焦距，可以放大被观察物体的细微结构，使其更清晰可见。
下面我将详细介绍双目显微镜的使用方法。
一、准备工作：1. 将双目显微镜放置在平稳的台面上，确保显微镜不会晃动。
2. 打开显微镜的光源，将光源调节到适当的亮度。
3. 清洁工作台和样本，确保没有灰尘和污渍。
二、调节目镜间距：1. 松开目镜间距调节旋钮，使得两个目镜之间的距离最大。
2. 同时看向两个目镜，通过调节目镜间距调节旋钮，使得双目看到的物体在视野的中央位置。
三、调节目镜焦距：1. 将一只眼睛闭上，通过调节目镜旋钮，使得另一只眼睛看到的物体尽可能清晰。
2. 再将另一只眼睛闭上，通过调节目镜旋钮，使得第一只眼睛看到的物体尽可能清晰。
3. 重复以上步骤，直到两只目镜所看到的物体都非常清晰。
四、调节物镜：1. 将待观察的样本放置在物镜下方，调节物镜旋钮，使得样本的结构清晰可见。
2. 通过改变物镜的倍数，可以获得不同放大倍数的观察效果。
3. 注意，当增大物镜的倍数时，所需光线也随之增加，因此需要调节光源亮度。
五、调节底部光源：1. 底部光源通常用于透射显微镜，通过改变光源的亮度和角度，可以调整光线的方向和强度。
2. 调节光源的亮度，使得光线适中，不要过暗或过亮。
3. 调节光源的角度，使得光线垂直照射在样本上，避免产生影像和光晕。
六、调节焦平面：1. 通过调节焦动手轮，使得底部和顶部的焦平面重合，使得底部和顶部所形成的图像在视野中同时清晰可见。
2. 如果观察的样本有层次，可以通过改变焦平面，将不同层次的结构依次聚焦。
七、观察样本：1. 将调节好的显微镜对准样本，通过调节焦动手轮或物镜旋钮，使得样本的细节清晰可见。
2. 可以通过调节光源亮度或样本的位置，进一步改善观察效果。
3. 双目显微镜可以同时观察样本的两个侧面，在观察过程中可以通过调节目镜焦距和物镜倍数，获取更全面的观察结果。
双目间接检眼镜的标准操作规程
双目间接检眼镜的标准操作规程（SOP）SOP编号：SOP-YK-YQGL-025-1 页数：6制定人：审核人：批准人：（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：修订登记：审查登记：仪器型号：TOPCON 株式会社TOPCON ID-10一、用途双目间接检眼镜是眼底病检查和治疗的必备工具，可以分辨眼底病变的层次、病变的隆起及凹陷度，可分辨视网膜前、浅层视网膜、视网膜下或是脉络膜的病变，对于屈光间质混浊、角膜上皮水肿、锯齿缘的周边眼底甚至睫状体平坦部病变，都可作出有力的诊断,并可在直视下行视网膜脱离手术及眼内激光治疗。
二、双目间接检眼镜的结构1.照明系统:在头盔的前部，由照明灯泡（一般为6V/15W）、暗箱、平面反光镜组成。
2.目镜:为+2.00D～+2.50D的透镜，配装有光圈调节杆、虑光调节杆、瞳距调节旋钮、照明角调节旋钮，可调节光圈大小、选择虑光片、调节瞳距及照明角。
3.棱镜:通过物镜呈现的眼底像经过两平面镜分别反射到两个棱镜中，经曲折后进入双眼，帮助产生立体像。
4.物镜:为非球面双凸透镜，屈光度20D。
5.示教镜：在暗箱前可装一个三角形示教镜，除检查者外，同时可有1～2位医生通过示教镜同时观察同一目标。
6.附件：6.1巩膜压迫器：压迫巩膜的辅助器材。
6.2头盔：用于固定、支撑照明系统和目镜于头部，可根据检查者头尾的大小调节。
6.3变压器：用低压变压器将将市电网的220V电压降为6～7.5，其上设有电源开关、光亮度调节转盘，连有电线插头。
三、双目间接检眼镜检查前准备1.被检查者准备：1.1心理准备：检查前必须让被检查者知道检查的目的和大致方法，并告诉被检查者双目间接检眼镜的光线较强，检查完眼底后可能有一段时间看不到东西，或看见绿、蓝、紫色亮点，过一会便可恢复，对眼睛无损害，以获得被检查者的合作。
1.2散瞳：眼压检查正常的患者，给予美多丽眼水（0.5％托吡卡胺＋0.5％盐酸去氧肾上腺素）点眼，散瞳至8毫米，对于疑有锯齿缘的周边眼底甚至睫状体平坦部病变者，可散瞳至角巩膜缘。
双目间接检眼镜
2 controls, 2 - 8mm Red-Free Swooped 2 Pads (optional third) Overband control with “flip-up and lock” optics 48-74mm Desk mount Head mount w/rheostat Portable Wall mount 1 yr parts/lifetime mfgr defects School-unconditional $1362
弥散滤片 光斑最大 更可扩展视野照明 区域便于观察视网 膜周边区域。 膜周边区域。
无法显示图像。计算机可能没有足够的内存以打开该图像，也可能是该图像已损坏。请重新启动计算机，然后重新打开该文件。如果仍然显示红色 “x” ，则可能需要删除该图像，然后重新将其插入。
汇聚控制 照明光束和视路可同 步汇聚， 步汇聚，能够检查小 2mm瞳孔 瞳孔病人 至2mm瞳孔病人
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双目镜显微镜的使用方法
双目镜显微镜的使用方法双目镜显微镜？嘿，这可是个超酷的玩意儿！使用双目镜显微镜的时候，第一步得把这显微镜安放在平稳的桌面上，就像你得给房子找个坚固的地基一样。
可别小瞧这一步，如果放得不稳当，那在观察的时候就像坐在摇晃的小船上，晃来晃去啥都看不清楚。
把显微镜放好了，就可以插上电源，如果是那种不需要电的，那就可以直接进行下一步啦。
接下来要调整目镜。
目镜就像你戴的眼镜，要调整到适合自己眼睛的距离。
这时候你就会想，怎样才是适合的距离呢？你看东西最清楚、最舒服的时候就是啦。
如果目镜没调好，就像你戴着不合适的眼镜，那看到的画面都是模糊的，多让人懊恼啊！再就是放置标本。
这就像是把宝贝放在舞台中央，要小心翼翼的。
把标本放在载物台上，并且用压片夹固定好，要是没固定好，标本就像个调皮的小虫子，跑来跑去，你怎么能好好观察呢？然后要调节物镜。
从低倍物镜开始调节，慢慢转动粗准焦螺旋，让物镜靠近标本，这时候眼睛要从侧面看着物镜哦，为啥呢？要是直接看着目镜，万一物镜撞到标本了，那可就糟啦，就像开车不看路直接撞上去一样可怕。
当看到标本的大概轮廓的时候，再用细准焦螺旋慢慢调整，直到图像清晰得像照片一样。
这时候再转换高倍物镜，继续微调细准焦螺旋，哇，微观世界就清晰地展现在眼前啦，那种感觉就像发现了新大陆一样兴奋。
在使用过程中，安全性可不能忽视。
这显微镜的镜头就像娇嫩的花朵，可不能用手去摸，手上的脏东西会弄脏镜头，就像在漂亮的脸蛋上抹黑一样难看。
而且也不能把显微镜放在桌子边缘，不然一不小心碰掉了，那可就像打碎了心爱的花瓶一样让人伤心。
说到稳定性，除了一开始要把显微镜放在平稳的地方，在调节各个部件的时候动作也要轻柔。
你要是动作很粗鲁，就像在平静的湖面上掀起狂风巨浪，整个显微镜都会晃悠，根本没法好好观察。
双目镜显微镜的应用场景可多啦。
在学校的生物课上，同学们可以用它观察细胞结构，那些细胞就像一个个小小的城堡，有着奇妙的构造。
在医学研究领域，医生和研究人员可以用它观察细菌、病毒等微生物，这就像侦探在寻找犯罪的蛛丝马迹一样重要。
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第三军医大学西南眼科医院 王一
前言
双目间接检眼镜检查法已是常规的 眼底检查方法，而在重庆－西南地 区……?
在双目间接检眼镜下，对大多数病 例均可做出正确诊断，应用这一技术之 后视网膜脱离的诊治水平及手术成功率 达到了崭新的阶段，是提高眼底病诊断 和治疗水来的基础，也是眼科医师的基 本功。
异常情况及处理方法
图像不清晰 复视与视疲劳 图像中的异常影像 新月影 反光现像
前置镜的使用方法
谢谢大家
L
双目间接检眼镜的优点与缺点
优点：具有立体感 照明度强 视野宽 成像清晰 可用巩膜压迫法 可以示教 可直视下行手术 可坐或卧位检查
缺点：成像小 倒像
双目间接检眼镜的使用方法
病人准备： 设备准备：
散瞳 头带调节 目镜调节 照明装置调节 物镜调节与选择
眼底检查：
浏览眼底 中周部眼底检查 后极部眼底检查 远周边部眼底检查
推广这一技术……
双目间接检眼的结构
照明系统 目镜: +2.00D-+2.50D的透镜 棱镜 物镜: 非球面双凸,
凸度大面向检查者， 凸度小面向被检查者
低度数组：+12.00D--+16.00D 中度数组：+18.00D--+22.00D 高度数组：+25.00D--+40.00D
低屈光度－高放大倍数－窄视野 高屈光度－低放大倍数－宽视野
临床上+20.00D的物镜最实用，在放大 率、视野宽度和工作距离上最适中。
各屈光度数物镜的比较 D 物镜f(cm) 视野度/DD 倍率
+14.00 8
+20.00 5
+28.00
2
25/5.0 3.5 35/7.0 2.5 55/11.0 1.5
附件
巩膜压迫器 头盔或头带 变压器 示教镜
双目间接检眼镜的工作原理