脑胶质瘤化疗期间出现复发怎么办
脑胶质瘤病人手术后一般做几次化疗
脑胶质瘤晚期通常会出现颅内压增高、头痛呕吐及精神症状等，另一方面由于脑组织受肿瘤压迫浸润会出现局部症状，引起神经功能损伤。
在脑胶质瘤的治疗中，手术一直占据着重要的地位，可以直接切除肿块，短期内控制病情发展，但手术并不能全部清除癌细胞，术后易复发转移，需要联合其他方法进行巩固治疗，如化疗，不过有很多患者对化疗次数并不明确，那脑胶质瘤病人手术后一般做几次化疗呢？化疗是一种全身性治疗手段，在术后使用可以抑杀患者体内残存的癌细胞，尽可能降低复发转移的风险，延长生存时间。
不过对于脑胶质瘤术后需要做几次化疗并不是固定的，与患者的体质、耐受力、手术切除的效果、病情等有关，一般需要进行4-6个疗效的化疗，需要注意的是，化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时，也会损伤人体正常细胞和组织，产生一系列的副作用，而且随着化疗时间的增长其毒性也会累积，使患者出现恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制、肝肾损伤等症状，降低患者生存质量，影响患者生存时间，因此一定要严格控制化疗的剂量和次数，适可而止。
针对化疗的副作用，有的患者会联合中医药的治疗，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，扶正元气，调节机体，缓解化疗引起的消化道反应和骨髓抑制等副作用，增强患者的免疫功能，提高患者的耐受能力，使治疗顺利完成，还能增强机体对化疗的敏感性，提高化疗的疗效，预防病情反复，进一步延长生存时间。
对于无法耐受化疗副作用的患者，可以以中医为主进行巩固治疗，中医能够扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。
一方面，抑制了病情，控制了复发与转移，另一方面，又调理患者的体质、免疫机能，防治术后并发症，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。
脑胶质瘤病人化疗后为什么疼痛难忍
胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤。
大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质，但根据组织发生学来源及生物学特征类似，对发生于神经外胚层的各种复查肿瘤病，一般都称为神经胶质瘤。
目前治疗脑胶质瘤的方法有很多，而化疗起着非常重要的作用，通过抑杀癌细胞，控制病情发展，缓解临床症状，不过也有患者通过化疗并未见到明显的治疗效果，甚至还出现了疼痛难忍的情况，那脑胶质瘤病人化疗后为什么疼痛难忍呢？脑胶质瘤患者化疗后疼痛难忍可能是由多方面的因素造成的，化疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时，人体内的正常细胞也会被杀灭，从而产生一系列的副作用，导致各种并发症的出现，使患者疼痛难忍。
化疗虽然对癌细胞有较强的杀伤能力，但只是按比例杀死癌细胞，患者化疗后体内仍有残癌，会面临复发转移的问题，当患者出现疼痛难忍的情况时，也可能是病情反复，出现了其他部位的扩散转移。
如果是化疗副作用引起的疼痛症状，患者应做好相应的护理措施，重视副作用的缓解。
在饮食方面要多加注意，给予患者清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物，补充机体所需的营养，提高免疫力，增强患者的体能。
脑胶质瘤患者化疗后白细胞数量会降低，一定要根据白细胞下降的程度使用升白的药物，并做好防感染的工作。
同时也要给予患者止痛的药物，并辅助中医药的治疗，有助于缓解化疗引起的并发症，减轻患者痛苦，提高患者的免疫力和抵抗力，降低化疗对机体的伤害，提高化疗的疗效，提高患者生存质量，进一步延长生存时间。
如果是病情反复造成的疼痛，应根据患者的疼痛程度给予相应阶梯的止痛药物，同时也要积极进行抗肿瘤的治疗。
脑胶质瘤患者病情反复，如果符合化疗的条件，可以继续化疗，不过化疗后仍会面临复发转移的问题，建议化疗时配合中医，有助于起到增效减毒，进一步延长生命的功效。
对于不能满足化疗条件的患者，可以考虑以中医治疗为主，有助于控制病情发展，抑制扩散转移，还能调理机体，提高免疫力和抵抗力，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。
肿瘤复发后的治疗策略与护理
肿瘤复发后的治疗策略与护理肿瘤复发是指在治疗后，原先完全消除或缩小的肿瘤再次出现或增大。
复发的原因可能是初始治疗时没有完全清除所有癌细胞，也可能是因为某些癌细胞在治疗过程中产生了耐药性。
无论复发原因如何，对于患者和他们的家人来说，这都是一次沉重的打击。
因此，制定出有效的治疗策略并提供合适的护理非常重要，以提高患者的生存率和生活质量。
在肿瘤复发后的治疗中，制定个体化治疗方案至关重要。
这需要综合考虑患者的病情、肿瘤类型、复发部位和患者的一般身体状况。
通常，治疗策略可能包括药物治疗、手术切除、放疗和靶向治疗等。
药物治疗是最常用的复发治疗方法之一，可以通过静脉注射、口服或其他途径应用。
常用的药物包括化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物等。
手术切除在某些情况下也可以考虑，尤其是对于局部复发的病例。
放疗可以用于减轻症状、控制疾病的进展，并提高生存率。
靶向治疗是一种基于肿瘤的分子特征进行针对性治疗的方法，可以通过抑制肿瘤生长和扩散来延长患者的生存时间。
除了治疗策略外，提供合适的护理对于提高患者的生活质量和治愈率也至关重要。
以下是一些建议的护理策略：1. 提供心理支持：肿瘤复发对患者心理影响较大，可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。
医护人员应提供心理上的支持和安慰，帮助患者积极面对治疗和康复。
2. 保持良好的营养状况：因为治疗过程可能会导致食欲不振、呕吐等情况，保持良好的营养状况对于康复至关重要。
建议患者分餐进食，选择富含营养的食物，并根据个人情况添加营养补充剂。
3. 减轻症状管理：在肿瘤复发治疗过程中，患者可能会经历一系列的不良反应，例如疼痛、恶心、脱发等。
护理人员应根据具体情况给予相应的药物治疗或非药物治疗，以减轻患者的症状。
4. 定期监测：定期监测肿瘤复发的情况对于调整治疗方案和疾病管理至关重要。
医护人员应根据患者的情况制定监测计划，包括定期复查肿瘤标志物、影像学检查等。
5. 定期随访：定期的随访可以及时发现和处理潜在的并发症，提高治疗效果。
化疗后的复发与转移预防策略
化疗后的复发与转移预防策略癌症作为一种严重威胁人类健康的疾病，其治疗方法之一是化疗。
化疗可以通过使用化学药物来杀灭癌细胞或控制其生长。
虽然化疗可以有效地缓解病情，但复发和转移仍然是困扰癌症患者的一大挑战。
因此，预防化疗后的复发和转移具有重要的临床意义。
本文将探讨一些预防策略。
1. 积极监测复发与转移迹象对于化疗后的患者，定期进行体检、血液检查、影像学检查等是非常重要的。
这些监测手段可以及早发现患者体内的异常情况，如肿瘤标记物的上升、淋巴结的肿大、新的肿块等。
一旦发现异常，即可及时采取进一步的措施，如进行活检、影像学评估等，以明确是否存在复发或转移。
2. 注意维持良好的生活方式良好的生活方式对于癌症患者来说至关重要。
保持适度的运动、均衡的饮食、充足的休息，可以增强机体的免疫力，减少患者感染和疾病的风险。
此外，戒烟、限制酒精摄入等也是非常重要的，因为这些不良习惯会增加癌症复发的风险。
3. 接受进一步的治疗化疗后，患者应该继续接受进一步的治疗，以减少复发和转移的风险。
这可能包括放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
有时候，患者可能需要终身服用药物来控制病情。
4. 寻求心理支持化疗后，患者常常会面临心理和情绪上的困扰，如焦虑、抑郁等。
这些情绪问题可能会影响患者的免疫功能，进而影响疾病的病程。
因此，患者应该积极寻求心理支持，包括与家人和朋友交流、参加癌症康复团体、咨询专业的心理医生等。
5. 接受疫苗接种随着科学技术的发展，一些疫苗已经被开发出来，用于预防癌症的复发与转移。
例如，乳腺癌复发预防疫苗，可以通过刺激机体的免疫反应，增强对癌细胞的杀伤能力。
因此，化疗后的患者可以考虑接受这些疫苗的接种。
6. 参与临床试验临床试验是研究新药物、新疗法的关键环节。
化疗后的患者可以积极寻找符合条件的临床试验，并参与其中。
这样不仅能够获取最新的治疗方法，也可以为科学研究做出贡献，推动癌症治疗的进步。
综上所述，化疗后的复发与转移预防策略是多方面的，需要患者和医生共同努力。
胶质母细胞瘤复发了该怎么办
胶质母细胞瘤复发了该怎么办*导读：胶质母细胞瘤复发了该怎么办？在临床上，胶质母细胞瘤是一种极为常见的颅脑恶性肿瘤，具有生长速度快，病程短的特点，占颅内肿瘤10.2%，位居第二位，仅次于星形细胞瘤之后。
治疗脚趾母细胞瘤的方法并不多，手术、化疗、放疗最为常见。
病者经过治疗康复后，由于某些原因仍会复发。
胶质母细胞瘤复发了怎么办？……*胶质母细胞瘤*复发了该怎么办？在临床上，胶质母细胞瘤是一种极为常见的颅脑恶性肿瘤，具有生长速度快，病程短的特点，占颅内肿瘤10.2%，位居第二位，仅次于星形细胞瘤之后。
治疗脚趾母细胞瘤的方法并不多，手术、化疗、放疗最为常见。
病者经过治疗康复后，由于某些原因仍会复发。
胶质母细胞瘤复发了怎么办？*第一手术治疗胶质瘤具有侵润性生长的特点，复发是不可避免的情况。
复发后，治疗方法仍以手术治疗法为主。
手术是治疗复发胶质母细胞瘤最有效的方法。
完全切除肿瘤是治疗的首要步骤，化疗及放疗是其次步骤。
根据范围，肿瘤切除可以分为全切除和部分切除；根据程度，肿瘤切除可以分为全切除、大部分切除、部分切除和活检。
在手术过程中，注意事项很多，比如在保留正常脑组织的基础上尽可能切除肿瘤；避开中药功能区皮质和大血管；当肿瘤不完全切除时，为降低颅内压，延长寿命，肿瘤周围的非功能区脑组织大块切除。
*第二放疗、化疗放疗、化疗是一种手术后常使用的治疗方法。
放疗、化疗对患者恢复健康有辅助作用，化疗时间为每两个月一次，化疗后患者症状会有所缓解，但由于肿瘤具有耐受性的特点，所以化疗时要联合使用多种药物，这样才能达到治疗的最终目的。
*第三光动力疗法光动力疗法，简称PDT，是治疗胶质母细胞瘤的方法之一，具有较高特异性的特点，基本原理是光敏剂存在肿瘤细胞和正常脑细胞储留比达到1：20-40，脑肿瘤组织内光敏剂含量与杀伤力成正比，含量越高，越有利于杀伤肿瘤细胞。
替莫唑胺联合顺铂治疗复发性高级别脑胶质瘤的临床分析
替莫唑胺联合顺铂治疗复发性高级别脑胶质瘤的临床分析杨生伟;王凡;韩锋;徐源;杨人;隋建美【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2016(040)005【总页数】3页(P508-510)【关键词】替莫唑胺;顺铂;高级别胶质瘤;疗效【作者】杨生伟;王凡;韩锋;徐源;杨人;隋建美【作者单位】贵州医科大学附属医院神经外科，贵州贵阳 550004;贵州医科大学附属医院神经外科，贵州贵阳 550004;贵州医科大学附属医院神经外科，贵州贵阳 550004;贵州医科大学附属医院神经外科，贵州贵阳 550004;贵州医科大学附属医院神经外科，贵州贵阳 550004;贵州医科大学附属医院神经外科，贵州贵阳550004【正文语种】中文【中图分类】R739.41胶质瘤是成人中枢神经系统最常见的原发肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%～50%[1]，其中恶性胶质瘤治疗效果差，易复发。
胶质瘤复发后根据复发部位、肿瘤大小、颅内压情况等情况综合考虑，可采取手术结合放疗、化疗及分子靶向治疗的综合治疗[2]。
化疗是其中重要的治疗环节。
替莫唑胺为新一代烷化剂类化疗药物，具有服用简便、毒性反应低等特点，单一口服替莫唑胺治疗，能取得一定疗效，但总体效果仍差；顺铂是传统的神经肿瘤化疗药物，单药治疗复发性HGG有效率为10%～28%[3]。
收集2012年1月至2015年3月因HGG复发就诊于是我院神经外科及附属肿瘤医院住院治疗的患者48例，对比单一替莫唑胺和联合顺铂治疗复发性HGG的近期疗效及安全性，现报告如下。
1.1 一般资料本组患者共48例，其中男28例，女20例，年龄25～68岁，中位年龄45岁。
依据随机数字表法分为对照组和观察组各24例，对照组中，男13例，女11例，平均年龄(41.9±4.1)岁，其中15例为手术部分切除，9例未行再次手术治疗；肿瘤级别：Ⅲ级12例，IV级12例；复发间隔时间：<6个月8例，≥6个月16例。
贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗恶性复发脑胶质瘤的疗效
于对照组(83.9%比48.3%)，差异有统计学意义(Z =
-2.754,P=0.0Байду номын сангаас6)。见表 1。 表1两组患者治疗疗效比较[例%]
组别 观察组 对照组
例数 31 31
CR 8(25.8) 4(12.9)
辅助化疗6个周期）；④患者年龄18-70岁 sky评分⑶鬧工70分;⑥无化疗禁忌证，治疗意愿积 极。排除标准:①因其他疾病使用贝伐单抗;②心、肺、 肾功能严重不全者;③不能配合治疗或正在参与其他 临床试验者;④凝血功能异常，严重血栓，因其他疾病
近来使用抗凝药物治疗者。按信封法分为观察组和对 照组，各31例。观察组男性19例，女性12例;间变性 细胞瘤14例,胶质母细胞瘤17例；年龄18~70岁，平 均（47.50 ±8.02）岁。对照组男性18例，女性13例; 间变性细胞瘤16例,胶质母细胞瘤15例，年龄19 ~69 岁，平均（46. 10 ±8.95）岁。两组患者性别、病理诊 断、年龄比较,差异均无统计学意义（P >0.05），具有 可比性,经院伦理委员会同意并通过。 1.2治疗方法两组患者均空腹口服替莫輕胺胶囊 （剂量密集方案）（江苏天士力股份有限公司，国药准 字 H20110153，每粒 50 mg） 100 - 120 mg/n?,连续治疗 7 d后间隔1周，继续用药7 d，间隔1周后为1个疗程。 患者后续的化疗中，若骨髓抑制，中性粒细胞计数> 1.5X109/L,替莫哩胺剂量可减少80 mg/m2o观察组 同时使用贝伐珠单抗注射液（罗氏制药公司，国药准 字 S20100023,每支 100 mg） 5 mg/n?加 0. 9% 氯化钠 溶液100 - 250 mL稀释，静脉滴注,2周1次,滴注时 间M90 min,若无不良反应，滴注时间可降至60 mino 两组患者分别在化疗2个疗程后评价疗效1次（头颅 增强磁共振及不良反应），若发生疾病进展，不再继续 化疗，稳定或缓解者继续原方案化疗2个疗程后评价 疗效，共4个疗程。 1.3观察指标①采用实体瘤的疗效评价标准（re sponse evaluation criteria in solid tumors RECIST）⑷：完 全缓解（complete remission CR），病灶完全消失且维持
脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析
脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发及预后因素分析刘先进【摘要】目的分析脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤的复发及预后因素.方法选取2010-03—2016-03间收治的52例脑恶性胶质瘤术后放化疗肿瘤复发再手术的患者作为观察对象.记录两次手术时间间隔,术前KPS评分、切除程度以及肿瘤体积等多项预后因素,分别采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox风险比例模型对预后因素进行单因素、多因素分析,研究各预后因素对患者生存状况的影响.结果单因素Kaplan-Meier生存分析发现,术前KPS评分≥70分、行肿瘤全切术以及肿瘤体积<50cm3,能够延长患者的术后生存时间(P<0.05);多因素Cox风险比例模型分析发现,KPS评分<70分、肿瘤体积≥50cm3,是肿瘤复发再手术的高危预后因素(P<0.05).结论脑恶性胶质瘤是发病率和病死率最高的颅内恶性肿瘤.术前KPS评分能对治疗效果进行有效的评估;而肿瘤的体积、切除程度均会影响到患者的生存时间.【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2017(023)002【总页数】2页(P33-34)【关键词】脑恶性胶质瘤;放化疗;肿瘤复发;再手术治疗【作者】刘先进【作者单位】河南驻马店市中心医院驻马店 463000【正文语种】中文【中图分类】R739.41脑恶性胶质瘤大都生长在脑神经组织内，细胞分化不良，迅速复制，难以根治[1-2]。
仅40%的患者能实施全切除术，且原发部位仍会有肿瘤细胞残存，3个月～2 a就可复发[3]。
2010-03—2016-03间，我们对52例脑恶性胶质瘤手术及放化疗后肿瘤复发的患者，再次给予手术治疗，现对肿瘤的复发及预后因素进行分析，报告如下。
1.1 一般资料选本组52例患者中，男27例、女25例；年龄19～64岁，平均43.1岁。
按照WHO 2 000年中枢神经系统分类标准，原发肿瘤Ⅲ级32例，Ⅳ级20例，肿瘤复发后Ⅲ级27例，Ⅳ级25例。
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脑胶质瘤晚期通常会出现颅内压增高、头痛呕吐及精神症状等，另一方面由于脑组织受肿瘤压迫浸润会出现局部症状，引起神经功能损伤。
化疗是治疗脑胶质瘤常用的方法，虽然短期效果较快，但治疗并不彻底，容易出现复发转移的情况，有的患者在化疗期间就复发了，不仅给患者带来严重的不良影响，治疗也会变得非常棘手，需要引起足够的重视，那脑胶质瘤化疗期间出现复发怎么办呢？
化疗是利用化学药物来杀死身体内的癌细胞，控制病情发展，缓解临床症状，短期内效果显著，但化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，导致患者身体免疫力也有所下降，为癌细胞的生长增殖创造了条件，从而导致复发。
脑胶质瘤一旦复发治疗难度也会加大，但并非无药可救，还是应根据患者的具体情况进行综合全面的治疗，控制病情发展，延长生存时间。
脑胶质瘤患者化疗期间复发，如果满足手术的条件，可以选择手术切除，但患者在术后要有良好的心态，坚持定期复查，同时也要视一定的情况进行巩固治疗，如中医药的调理，有助于修复术后受损的机体，抑杀残存的癌细胞，预防再次复发或转移，延长患者生命。
如果患者不能手术，可以选择放化疗，短期内能使病情得到控制，但产生的副作用也不容忽视，建议辅助中医药的治疗，有助于起到增效减毒，进一步延长生命的功效。
脑胶质瘤复发患者，如果不能手术或者放化疗，则可以考虑以中医治疗为主。
中医治疗脑胶质瘤具有较强的整体观念，从患者的整体出发，实施辨证施治，一方面能帮助患者调理机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，一方面能在一定程度上控制病情发展，稳定瘤体，减轻患者痛苦，从而达到提高生存质量，延长生存时间的目的。
中医治疗脑胶质瘤副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存，成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”，也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。
部分参考案例：
赵俊义（化名），男，43岁，脑胶质瘤，河南新乡人
2011年11月份时，赵俊义突然说不出话，人也无任何意识地趴在地上。
经过详细检查，赵俊义被确诊为脑胶质瘤。
确诊后，赵俊义在当地医院做了手术，随后又接受放疗。
在放疗过程中，赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。
2012年4月26日，赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊，仅用药1个月，胳膊疼痛减轻了;2个月后，胳膊能缓慢抬起了。
看到治疗希望后，赵俊义此后一直坚持服用中药。
用药至2014年年底时，复查结果一切正常，随后按照袁希福院长建议定期服用即可。
2017年9月24日，赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会，他的身体一切如常，平时打打牌，出去转转，为家人做做饭，生活怡然自得。
（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效
果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。
）
脑胶质瘤一旦复发或转移，应尽早就医，根据患者的病情和身体状况进行综合全面的治疗，尽可能的控制病情发展，缓解临床症状，延长生存时间。
提示：脑胶质瘤如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。
由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。
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