医院药品不良反应总结分析报告
医院药品不良反应总结分析报告

医院药品不良反应总结分析报告一、引言医院作为提供医疗服务的机构,扮演着维护人民健康的重要角色。
然而,即使在药品生产、使用过程中严格遵守规范,仍然无法完全避免药品不良反应的发生。
本报告旨在对医院药品不良反应进行总结和分析,以提供科学有效的对策,减少不良反应对患者健康的危害。
二、药品不良反应的发生情况根据最近一年的统计数据,本医院共收集到药品不良反应报告200例,其中男性占55%,女性占45%。
不良反应主要集中在30岁至60岁之间的患者(占80%),而在70岁以上的老年患者中不良反应发生率较低。
不同科室中,内科(40%)和外科(30%)的发生率最高,其次为儿科(20%)和妇产科(10%)。
三、药品不良反应的类型根据分类统计,药品不良反应主要分为以下几类:药物过敏反应、不良药物相互作用、药物滥用/错误使用及剂量过大、药物毒性反应、药物副作用。
其中,药物过敏反应占不良反应总数的40%,不良药物相互作用占30%,药物滥用/错误使用及剂量过大占20%,药物毒性反应占5%,副作用占5%。
四、药物过敏反应的原因和对策药物过敏反应主要是由于患者对其中一种成分或药物敏感所致。
对于患者进行详细的过敏史询问和药物过敏试验是发现患者是否存在过敏反应的有效方法。
对于过敏反应较轻的患者,建议停止使用该药物,并及时使用抗过敏药物进行处理。
对于过敏反应较严重的患者,建议在医生指导下逐步减少药物使用剂量,或者寻找其他适用的替代药物。
五、不良药物相互作用原因和对策不良药物相互作用主要是由于多种药物同时使用,导致药物之间相互干扰或增强药物的作用。
医生在开具处方时应充分了解患者的病史和正在使用的药物,并仔细评估可能的相互作用。
对于可能存在相互作用风险的药物应选择其他药物代替,或者采取适当的剂量调整措施。
六、药物滥用/错误使用及剂量过大原因和对策药物滥用/错误使用及剂量过大主要是由于患者自行调整药物使用剂量,或者医生在处方时考虑不周导致的。
药品不良反应监测工作总结6篇

药品不良反应监测工作总结6篇第1篇示例:药品不良反应监测工作是保障人民群众用药安全的重要工作,通过及时发现和报告药品的不良反应,可以有效保护患者的健康和生命安全。
在过去的一年里,我们按照上级部门的要求,认真贯彻落实药品不良反应监测的相关政策和规定,开展了一系列监测工作。
现在,我将对过去一年的药品不良反应监测工作进行总结,以期更好地提高工作效率和质量。
我们注重加强队伍建设。
药品不良反应监测工作需要具备丰富的医学知识和严密的数据分析能力。
我们组建了专业化的监测团队,包括临床医生、药师、护士等各个专业的人员。
除了基本的专业技能外,我们还定期组织培训和学习交流,提高队伍的整体素质和专业水平。
我们加强了监测工作的宣传和培训。
药品不良反应监测是全社会的责任,需要医务人员、患者等各方共同参与。
我们定期开展相关政策法规的宣传和解读,向社会各界普及药品不良反应的相关知识和意识。
我们还不断加强医务人员的培训,提高他们对药品不良反应监测工作的认识和重视程度。
我们加强了监测数据的收集和分析。
监测工作的关键在于对药品不良反应数据的准确收集和及时分析。
我们建立了完善的数据采集和管理制度,确保每一起药品不良反应都能得到及时记录和汇总。
我们还不断优化数据分析的方法和技术,提高数据挖掘和分析的效率和准确性。
我们加强了监测结果的应用和反馈。
药品不良反应监测的最终目的是为了保障患者的用药安全,我们及时将监测结果反馈给相关部门和机构,为政府制定药品监管政策提供参考。
我们也将监测结果及时反馈给药品生产企业和医疗机构,帮助他们及时调整药品使用和管理的措施,保障患者的安全和利益。
通过一年的药品不良反应监测工作,我们取得了一定的成绩。
但也要看到存在的问题和不足,如数据不全、反馈不及时等。
我们将进一步加大力度,完善工作机制,提高工作效率和质量,为保障人民群众的用药安全作出更大的贡献。
希望在未来的工作中,我们能够不断提升自身的专业水平和服务能力,为药品不良反应的及时发现和有效管理做出更大的努力。
2024年医院药品不良反应总结分析报告

2024年医院药品不良反应总结分析报告报告摘要:本报告对2024年医院药品不良反应进行了总结分析。
通过收集和分析大量数据,我们得出以下结论:1. 2024年医院药品不良反应发生率有所下降,但仍存在一定数量的严重不良反应。
2. 注射类药物是引发不良反应的主要原因。
3. 中年和老年患者更容易出现药品不良反应。
4. 尽管新药研发和监管机制有所改进,但仍有一些药品被发现存在未知的不良反应。
5. 很多医院对于药品不良反应的报告和记录工作有待加强。
1. 引言药品不良反应是指在合理用药条件下,由于药物的特定作用、剂量低于或等于正常剂量以及正常操作下而产生的明显有害反应。
它对于患者的健康和安全有重要影响。
本报告总结了2024年医院中发生的药品不良反应情况,并进行了进一步分析和讨论。
2. 数据收集和分析方法本报告收集了医院各科室在2024年涉及不良反应的药物使用数据,包括药物名称、剂量、用药途径、患者年龄和性别等信息。
数据分析主要采用统计学方法,如频率分析和卡方检验等。
3. 结果2024年,医院共报告了XX起药品不良反应,比前一年下降了XX%。
其中,注射类药物占不良反应的比例最高,达到XX%。
其他常见的不良反应类型包括胃肠道反应(XX%)和皮肤过敏反应(XX%)。
针对患者特征的分析显示,中年人和老年人更容易出现药品不良反应,其发生率分别为XX%和XX%。
此外,女性患者的不良反应发生率略高于男性。
对于药品不良反应的类型分析显示,药物治疗与中枢神经系统的反应最为常见,占不良反应总数的XX%。
其他常见的反应类型包括心血管系统(XX%)、肝脏(XX%)和肾脏(XX%)等。
4. 讨论尽管2024年药品不良反应发生率下降,表明医院的临床用药和监管工作已经取得了一定程度的成果,但仍然存在一些问题和挑战。
首先,注射类药物成为引发不良反应的主要原因,这可能与其剂型和给药途径有关。
其次,中年和老年人更容易出现药品不良反应,这与其生理和代谢特点有关。
2024年药品不良反应报告总结

2024年药品不良反应报告总结
根据2024年的药品不良反应报告,以下是一些总结:
1. 药品不良反应报告数量增加:2024年的报告数量较前几年有所增加。
这可能是由于更多人使用药物和更有效的报告系统。
2. 最常见的药品不良反应类型:报告中最常见的药品不良反应类型包括药物过敏反应(如皮疹、荨麻疹、过敏性休克等)、药物副作用(如恶心、呕吐、头痛等)和药物相互作用(如与其他药物的相互作用导致不良反应)。
3. 常见不良反应联系到特定药物:一些特定药物被频繁报告与不良反应相关,这包括抗生素、非处方药品以及一些特定的抗癌药物。
这些药物可能需要更加谨慎地使用和监测。
4. 严重的药物不良反应:部分报告中,大部分与一些药物有关的不良反应属于轻微或中度。
然而,也有一些报道了严重的不良反应,包括药物引发的器官衰竭、药物相关的死亡事件等。
这些严重的不良反应需要引起更多的关注和研究。
5. 药品不良反应的持续监测与报告改进:根据报告,目前的药品不良反应监测和报告系统加强了对药物的安全性监测,但仍有改进的空间。
需要进一步改进现有的报告流程,以便更准确地评估药物的不良反应风险。
需要指出的是,以上总结仅基于假设,如果确有2024年相关数据,可以更加准确地总结该年的药品不良反应报告。
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我院药品不良反应年度报告分析

我院药品不良反应年度报告分析我院药品不良反应年度报告分析引言:药品不良反应是指在正常使用药物过程中,药物的预期治疗效果以外,出现的任何不良事件,无论与药物治疗是否有因果关系。
药品不良反应的发生不仅对患者的身体健康造成威胁,也对医药行业的发展产生不利影响。
因此,我院制定了药品不良反应报告制度,并对每年的不良反应事件进行统计与分析,以期提高我院的药物使用安全性和质量水平。
一、药品不良反应报告情况统计根据我院制定的药品不良反应报告制度,所有医务人员在发现或怀疑药品不良反应时,必须立即填写报告表,并上报至相关部门。
在本年度,我院共收到药品不良反应报告125份,其中男性患者占70%,女性患者占30%。
不同年龄段的患者中,40岁以上的人群占比最高,达到60%。
同时,不同科室的分布情况显示,主要集中在内科、外科和儿科等科室。
二、药品不良反应类型分析通过对药品不良反应报告的分类和分析,我们发现以下几种类型的不良反应最为常见:1. 器官系统毒副作用:包括胃肠道不适、肝肾功能损害、心血管系统异常等。
这类不良反应主要与药物的代谢和排泄有关。
2. 过敏反应:包括皮肤瘙痒、荨麻疹、过敏性休克等。
过敏反应是最常见的药品不良反应之一,常见于抗生素、解热镇痛药等。
3. 药物相互作用:不同药物之间的相互作用可能会导致不良反应的发生,如抗生素与抗凝药物的相互作用导致出血等。
4. 药物滥用或误用:医务人员或患者对药物使用方法和用量的错误理解或操作不当,可能导致药物不良反应的发生。
三、常见的引发不良反应的药物根据对不良反应报告的统计分析,我们发现以下几种药物是最常见的引发不良反应的药物:1. 抗生素:包括青霉素类、头孢菌素类等。
由于使用频率高,有一定的毒副作用,特别是肝肾功能损害。
2. 解热镇痛药:如非甾体抗炎药。
长期或滥用解热镇痛药可能会导致胃肠道不适、肝损伤等不良反应。
3. 镇静催眠药:如苯二氮䓬类药物。
滥用或长期使用此类药物可能会出现神经系统反应异常、消化不良等不良反应。
药物不良反应报告及处理总结

药物不良反应报告及处理总结《篇一》在我职业生涯的这些年里,药物不良反应报告及处理工作一直是我的重要职责。
作为一名从事药品监测的专业人员,我深知这项工作的重要性,它关乎着无数患者的生命安全和社会公共健康。
在此,我想对我所从事的药物不良反应报告及处理工作进行一个简要的总结和反思。
一、基本情况药物不良反应(ADR)是指在正常用法用量下,药物产生的与治疗目的无关或意外的有害反应。
近年来,随着药品种类的不断增多和人们用药观念的改变,药物不良反应报告及处理工作在我国得到了越来越多的关注。
我所在的工作单位也高度重视这项工作,积极建立和完善药物不良反应监测体系,提高药品安全性预警能力。
二、工作重点我的工作重点主要包括以下几个方面:1.收集和分析药物不良反应信息:定期收集国内外药物不良反应报道,对不良反应案例进行详细分析,评估药物安全风险。
2.制定和实施药品监测政策:根据国家相关政策,制定药品不良反应监测方案,组织实施,确保监测工作顺利进行。
3.及时反馈和处理不良反应信息:对发现的不良反应案例,及时向相关部门报告,参与不良反应的处理工作,并专业意见。
4.提高药品安全意识:开展药品安全性教育,提高医护人员和患者的药品安全意识,促进合理用药。
三、取得成绩和做法在工作过程中,我始终秉持严谨、负责的态度,努力提高自己的业务水平。
通过不断学习和实践,我取得了一定的成绩:1.成功发现并处理多起药物不良反应案例,保障了患者用药安全。
2.参与制定的药品监测政策在实际工作中取得了良好的效果,得到了上级部门的认可。
3.通过开展药品安全性教育,提高了医护人员和患者的用药安全意识,促进了合理用药。
我的工作做法主要包括:1.注重团队合作:与同事保持良好的沟通和协作,共同应对药物不良反应挑战。
2.持续学习:关注国内外药品安全动态,不断提高自己的专业素养。
3.严谨态度:对待每一个不良反应案例,都认真分析、严谨判断,确保用药安全。
四、经验教训及处理办法在工作中,我积累了丰富的经验,也总结出一些教训:1.经验:通过不断实践,我掌握了药物不良反应的识别、评估和处理方法,提高了工作效率。
医院药品不良反应总结分析报告(2篇)
医院药品不良反应总结分析报告医院药品不良反应报告制度一、目的。
加强医院所经营药品的安全监管严格管理药品不良反应的监测工作,确保患者用药安全、有效。
二、适用范围。
本院经营药品不良反应监测和报告的管理。
三、职责。
药剂科负责药品的不良反应信息反馈的收集;医政科负责确认药品不良反应情况及其报告和管理。
四、工作内容:1、药品不良反应的有关概念(1)药品不良反应是指。
合格药品在正常用法用量下出现的与用药目地无关的或以外的有害反应。
(2)可疑药品不良反应是指:怀疑而未确定的药品不良反应。
(3)新的药品不良反应是指:药品使用说明书或有关文献资料上未收载的不良反应。
(4)严重药品不良反应包括。
①因服用药品引起死亡的。
②因服用药品引起致癌、致畸的。
③因服用药品损害了重要的生命器官而威胁生命或丧失生活能力的。
④因服用药品引起身体损害而导致住院治疗的。
⑤因服用药品而延长住院治疗时间的。
2、药剂科负责药品不良反应情况的收集,报告和管理。
3、不良反应报告的范围。
(1)上市五年以内的药品,收集并报告它所有的可以的不良反应。
(2)上市五年以上的药品,报告它严重的或罕见的或新的不良反应。
4、不良反应报告程序和要求(1)药剂科对药品的不良反应情况进行监测,各部门要积极配合做好药品不良反应监测工作,加强药品不良反应情况的收集,一经发现可疑药品不良反应,应当立即向药剂科和医政科负责人报告。
药剂科应详细记录,调查确认后,填写《药品不良反应报告表》,并向市药品监督管理部门报告。
(2)发现药品说明书中为载明的可以严重不良反应病例,必须以快速有效方式报告市药品监督管路部门,并同时报告国家药品不良反应监测中心,最迟不超过____小时,其中死亡病例必须在____小时内报告,并同时报告国家药品监督管理局和卫计委。
(3)发现药品说明书中未载明的其它可疑药品不良反应和已载明的所有药品不良反应病例,应当每季度向市药品监督管理部门集中报告。
医院药品不良反应总结分析报告(二)摘要:本报告对医院药品不良反应进行了综合分析和总结,以便为医院管理层和医务人员提供参考,以优化药品使用和提高患者安全。
药物不良反应分析报告
药物不良反应分析报告引言药物不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指在正常剂量和使用条件下,使用药物后出现的不良的生理或者心理反应。
ADR对患者及医疗机构都会产生一定的损害和风险。
本报告旨在通过对药物不良反应的分析,总结和评估相关数据,以及提出改善和预防措施,从而提高药物治疗的安全性和效果。
数据收集与分析1. 通过患者反馈和临床观察,我们收集了长期使用特定药物的患者出现不良反应的情况。
2. 收集到的数据显示,针对某一类型药物的不良反应主要包括:消化系统不适、皮肤过敏和药物相互作用等。
3. 在对收集到的数据进行分析后,我们发现其中65%的不良反应与药物的剂量有关,其中40%的不良反应来自因过量用药或者剂量错误引起的。
4. 另外,我们还发现有15%的不良反应是由于特定人群对药物的敏感性引起的,这主要包括老年人和儿童等特定人群。
不良反应评估1. 对于药物不良反应的评估,我们采用了ADR的五级分级系统,分为轻度、中度、重度、严重度和致死性。
2. 据我们的评估,大部分患者的不良反应为轻度至中度,不良反应严重度仅占总数的10%左右。
3. 严重不良反应主要包括药物过敏反应和药物剂量过高引起的中毒反应等,这一类反应需及时处理和干预。
改善措施与建议1. 针对药物剂量错误引起的不良反应,建议医疗机构建立起规范化的药物使用流程,并加强医生和护士的培训,提高用药的准确性。
2. 对于特定人群的患者,应该更加关注其药物的选择和用量,采取个体化的用药方案,避免不必要的药物不良反应。
3. 在药物治疗中,应该加强与患者的沟通和交流,听取他们的体验和反馈,及时调整药物治疗方案。
4. 医疗机构应该建立起药物不良反应的快速反馈机制,及时对不良反应进行监测和报告,并加强与药品监管部门的联系和沟通。
结论药物不良反应是药物治疗中不可避免的一部分,通过对药物不良反应的分析和评估,我们可以找到不良反应的主要原因,并提出相应的改善措施和建议,从而提高药物治疗的安全性和效果。
药物不良反应监测与报告工作总结
药物不良反应监测与报告工作总结《篇一》药物不良反应监测与报告工作是一项关乎人民群众身体健康和生命安全的重要工作。
作为一名从事此项工作的从业者,我深感责任重大。
在过去的一年里,我本着对人民群众生命安全高度负责的态度,全力以赴地投入到药物不良反应的监测与报告工作中。
现将我的工作总结如下:一、基本情况在过去的一年里,我共监测到药物不良反应事件500余例,涉及多个科室和多种药物。
在这些案例中,我严格按照我国《药品不良反应报告和监测管理办法》的要求,对每一例不良反应进行了详细的记录、分析和报告。
二、工作重点我的工作重点主要包括以下几个方面:1.监测:认真观察和收集医疗机构中患者的药物不良反应情况,确保不良反应信息的准确性和完整性。
2.分析:对收集到的药物不良反应信息进行深入分析,找出不良反应发生的规律和特点,为临床合理用药参考。
3.报告:按照相关规定,及时将药物不良反应报告给上级部门,确保信息的时效性。
4.干预:针对严重不良反应事件,及时与临床科室沟通,采取有效措施,减轻患者痛苦,避免类似事件的再次发生。
5.培训与宣传:加强对医疗机构医护人员的培训和宣传,提高他们对药物不良反应报告的认识和重视。
三、取得成绩和做法1.成绩:通过不懈努力,我所在医疗机构的药物不良反应报告数量和质量均有显著提高,为我国药物不良反应监测工作做出了积极贡献。
(1)建立健全药物不良反应监测制度,确保各项工作有序开展。
(2)加强与临床科室的沟通与协作,形成合力,共同提高药物不良反应监测水平。
(3)定期对药物不良反应信息进行汇总和分析,为临床合理用药有力支持。
(4)积极参加相关培训和学习,不断提高自己的业务能力和综合素质。
四、经验教训及处理办法1.经验教训:在工作过程中,我深刻认识到药物不良反应监测与报告工作的重要性,以及严谨、细致、负责任的工作态度对于这项工作的重要性。
2.处理办法:(1)对于不良反应事件,要迅速、准确地进行报告,避免因延迟报告而导致的严重后果。
2024年医院药品不良反应总结分析报告
2024年医院药品不良反应总结分析报告报告内容:1. 药物不良反应的统计数据:报告会统计2024年医院记录的药物不良反应的数据,包括发生药物不良反应的次数、患者的年龄、性别等信息。
2. 常见药物不良反应的类型:报告会分析常见的药物不良反应类型,例如过敏反应、药物副作用等等。
3. 药物不良反应的原因分析:针对不同类型的药物不良反应,报告会分析其产生的原因,可能包括药物成分、用药方式、患者个体差异等因素。
4. 药物不良反应的风险评估:报告会对各种药物不良反应的发生风险进行评估,以帮助医院更好地管理药物安全性。
5. 药物不良反应的预防与处理建议:报告会提供预防和处理药物不良反应的建议,包括在用药前的评估、监测用药过程中的不良反应、及时处理药物不良反应等内容。
报告目的:1. 了解2024年医院药物不良反应的整体情况,包括发生次数、类型等;2. 分析不同类型药物不良反应的原因,以及其在患者中的发生风险;3. 提供预防和处理药物不良反应的建议,以促进药物安全性。
报告适用对象:1. 医院管理层:作为决策层的参考,帮助改进医院的药物管理措施,提高患者的用药安全性。
2. 医院临床药师:为药物治疗决策提供支持与指导,防范药物不良反应的发生。
3. 医院临床医生:提供药物不良反应预防和处理的指导,减少患者用药过程中的风险。
报告编制:1. 调研医院数据库,收集2024年的药物不良反应数据;2. 分析数据,统计不同类型药物不良反应的发生次数;3. 结合医学知识和专业经验,分析不同类型药物不良反应的原因和风险;4. 结合药学领域的最新研究成果,提供预防和处理药物不良反应的建议;5. 撰写报告,明确分析结果和建议。
报告结构:1. 引言:介绍报告的背景、目的和适用对象;2. 数据统计与分析:展示2024年医院药物不良反应的统计数据和分析结果;3. 不良反应类型分析:对不同类型药物不良反应的原因和风险进行分析;4. 风险评估:对各类药物不良反应的发生风险进行评估;5. 预防与处理建议:提供预防和处理药物不良反应的建议;6. 结论:总结报告的主要观点和建议;7. 参考文献:列出报告所依据的文献资料。
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医院药品不良反应总结分析报告年药品不良反应分析、反馈报告2014监测是合理用药的重)药品不良反应(ADR减少医患是关系到广大患者用药安全,要依据,年共收集上报2014纠纷的一项重要工作。
我院。
例增加了年的7190.14%135例ADR,较2013了解ADR报告进行统计、分析,现就2014年的的一般规律和特征,为临床合理用药提供ADR 依据。
报告人包括医生报告人职业和科室分布;药份,占90.37%和药师,其中医生上报12218ADR报告来自全院份,占9.63%。
13师上报例门诊患者。
详见3个科室,132例住院患者,。
表1上报科室排序1 2014年ADR表例数(例)构成比科室11.85% 16外三病区11.11% 15 内一病区11.11% 15 内二病区10.37% 14 内四病区8.89% 12 内三病区7.41% 临床药学室105.93% 8 外一病区5.83% 8 儿科病区5.19% (肛中医二病区7 肠)5.19% 7中医一病区3.70% 5 外四病区3.70% (康中医二病区5 复)2.96% 4 ICU综合组1.48% 2 妇产科病区1.48% 2 住院药房1.48% 2 门诊急诊科1.48% 2 外二病区0.74%门诊西药房 1100%135 合计发AD的患者性别及年龄分布情例,中,男81例,女54ADR在报告的135例 1-95岁,情况详见表2。
年龄分布区间为表2 患者年龄分布情况百分比年龄例数1.48% 2 1小于岁2.22% 1-4岁 32.96% 4 5-14岁22.96% 31 岁15-4428.15% 岁38 45-6442.22% 6557岁及其以上100% 总计135用药情况分析用药途径包括静脉给药及口服、皮下注射等。
最常见仍为静脉滴注,占.3:74.85%。
详细统计见表表3:给药途径统计排名给药途径一般严重总计例次百分例次百分比例次比6 4.92116 95.0静脉滴注 122 %8%25 口服 6 19 76.024.0%%4 3 75.025.0皮下注射 1%%2 0 0.02 100.泵内注射%0%2 2 皮内注射 100.0.00%0%2 50.050.0静脉注射 1 1%%2 2 0 鞘内给药 0.0100.0%%1 100.1 灌注0 0.0%0%11肌内注射 100.0.0%0%总计一般严重给药途径百分例次例次百分比例次比0.00 1 阴道给药1 100.%0%0.01 鼻饲 1 0 100.%0%9.8216163147总计 90.18% %引AD的可疑药物共包7个品种可疑药品依据药理作用分类,共包括10种药物;其品种数及上报次数排名统计结果见表4所示:表4 药物类别品种数排名及上报次数排名药物类品种构成上报构成比(%)数(%)抗感染药2128.775533.74 中药注射剂7 9.59 41 25.15 循环系统药物 5 6.85 9 5.52 血液系统药物 8 10.96 11 6.75 神经系统药物 4 5.48 9 5.52 呼吸系统药物 2 2.74 4 2.45 消化系统药物 3 4.11 4 2.45 镇痛药物 6 8.22 10 6.13 内分泌系统药6 8.22 7 4.29物其他专科用药 11 10.87 13 12.90 合计 73 100.00 163 100.00由表4可见,引起ADR例数最多的为抗感排名第二的则为其所含品种数也最多,染药物,中药注射剂。
位的药品进行10将2014年上报次数排名前排序,见表5所示:上报为怀疑用药次数排名前10位的药品表5 构成比被上报为怀疑用排名药品通用名(%)药次数9.82 16 1 注射用血栓通6.75 11 2 注射用头孢美唑钠6.13 3 10 鹿瓜多肽注射液注射用头孢哌酮他4.91 4 8 唑巴坦参芎葡萄糖注射液6 3.68 5 小牛血清去蛋白注6 6 3.68 射液注射用哌拉西林钠74 2.45 他唑巴坦钠 48 注射用左氧氟沙星2.452.454 9 注射用磺苄西林钠1.84 3 10 丹红注射液药物不良反应事件的严重程度及转归按照ADR严重程度分级,本院2014年上报ADR中含11例严重不良反应,占8.15%,其表现为“导致住院或住院时间延长”,124例为一般等级,占91.85%;共包含34例新的药物不良反应,占25.19%。
不良反应发生后,133例采取了停药措例95例未停用可疑药品,2,)98.52%(占施,例患者好转(占39),患者痊愈(占70.37%例患者应转至其他医院继续治疗,1),28.89% 。
0.74%)后果不详(占药物不良反应涉及的系统、器官及表现情。
况,详见表6药物不良反应所涉及的系统、器官及表6 临床表现情况系统损害不良反应名称例次皮肤及其附件损皮疹(57),瘙痒(51),多汗(2),局部针115害刺感(1),皮疹加重(1),水泡(1),下肢肿胀(1),双手肿胀(1)胃肠系统损害恶心(18),呕吐(12),上腹不适(4),腹41胃肠道(2),(2),口干腹部不适痛(2),(1)出血24 (2),(4),畏寒(6),寒战(6),高热全身性损害发热发冷(1),体温下降(1),过敏性休克(1)盗汗休克(1),疼痛(1),(1),19 (5),胸闷(5),(5),呼吸系统损害呼吸困难呼吸急促(4)咳嗽18 (1) 心悸(16),心动过速(1),心动过缓心率及心律紊乱14 口麻木(1),震颤(4),中枢及外周神经头晕(6),头痛)(1)(1), (1),抽搐癫痫发作(怀疑系统损害低(1),低血糖反应(2),5低血糖昏迷代谢和营养障碍(1)低钾血症(1),血糖.泌尿系统损害面部水肿(2),血肌酐升高(1),血尿5(1)(1),尿素氮升高4 肝胆红素升高肝功能异常(2),(1),肝胆系统损害(1)酶升高4 幻觉(1),精神精神紊乱意识障碍(1),谵妄(1),(1)异常3 (1)心外血管系统损潮红(2),静脉炎害3 (1),凝血障碍(1),血小板减少紫癜血小板异常和出(1)血,凝血障碍2 (1),非特异性白细胞异白细胞和网状内白细胞减少(1)常皮系统异常2 心血管系统一般血压升高(1),心电图异常(1)损害1 (1)肌无力肌肉骨骼系统损害1 (1) 肢体麻木其他1 (1)视觉障碍视觉异常1听觉和前庭功能耳鸣(1)障碍合计 263统计ADR报表中发现的问题药据国内外有关文献报道,上报数量不足:品不良反应的发生率如下:(1)住院病人,10%~20%;(2)住院病人因药品不良反应死亡者,0.24%~2.9%;(3)因药品不良反应而住院的病人,0.3%~5.0%。
我院每年出科住院病人近30000人,门诊诊疗近70万人次,但本年度上报的药品不良反应/事件报告涉及的患者仅135人次,报告率较低。
在临床工作中,护理人员与患者直接接触时间最多,对患者的反应警觉性高,发现ADR概率应较高,但本年度收集的ADR报告中无护士上报,护士在ADR中的优势未能充分发挥。
上报药品不良反应类型单一:由表6可见,我院上报的药品不良反应多局限为各种药物致皮疹,且均为轻微皮疹,停药后多自行消散,所涉及药物无上市5年内的新药,亦无目前卫生部正在进行上市后再评价的药物,此类不良反应上报通常被上级药品不良反应监测中心判断为价值不大的报告。
医务人员应对不良反应类别的定义严格掌握,临床应鼓励医务人员积极发现新的、严重的不良反应,对于造成器官损害、致残、致畸、致死、导致住院治疗甚至延长住院时间的药物不良反应,要在规定时限内准确上报。
药物不良反应报表书写不规范:本次回顾分析发现,本院ADR报表书写虽比2013年有很大提高,但仍存在部分不规范的情况,如填写漏项、不良反应发生经过描述不详、阐述内容无逻辑关系等,导致这一现象的主要原因是上报人对于表格各项目的要求理解不到位。
对此,临床药学室在2014年度对本院各科室的医护人员进行ADR报表规范化填写的培训,力求使我院上报的ADR报表达到省不良反应检测中心的要求。
抗菌药物使用的安全隐患:与国内文献报道一致,我院2014年收集到的ADR病例怀疑由其中以抗菌药物引起的不良反应所占比例最大,β内酰胺类抗菌药物为主,均表现为患者在皮试阴性后静脉输注药物过程中发生了不良反应。
由此提示临床医师,抗菌药物的皮试结果阴性并不意味可完全排除其致敏性,在用药过程中应告知患者,如感觉不适应立即反馈。
中药注射剂临床运用泛化:在本次统计中,如表5所示,注射用血栓通位于怀疑药品例次排序首位,临床药学室在对临床医嘱进行审核时亦发现本品运用存在不规范情况,主要体现为无适应症用药及用药疗程超出说明书要求。
临床应用中药注射剂应提高警惕,严格掌握适应症,按照药品说明书使用,密切注意患者过敏史并加强监护。
开展ADR监测工作需要医务人员的共同努力,全面配合。
做好药物不良反应事件的管理工作是医务人员的责任,与医疗安全息息相关,希望我院医务人员提高对ADR监测工作的积极性和主动性,进一步推进此项工作,促进临床安全合理用药。