脏腑的生理功能

脏腑的生理功能脏腑是生化气血，通条经络，润养皮肉筋骨，主持人体生命活动的主要器官。

与气血，经络，皮肉，筋骨，精和津液共同组成一个有机的整体，即人体。

人体以五脏为中心，以经络为纽带，构成并完成复杂的生命活动。

脏腑按其生理特点，分为脏、腑与奇恒之腑。

脏，为五脏，即心、肝、脾、肺、肾；腑，为六腑，即胆、胃、大小肠、三焦和膀胱；奇恒之腑则为脑、髓、骨、脉、胆以及女子胞（子宫）。

于此我们暂不提及奇恒之腑。

脏腑大况心与小肠，心司神智、血脉，为生命活动的主宰。

肝居于肋下，起藏血，疏通调气作用。

脾与胃同于中焦，脾为阴，主运动及统血；胃为阳，主受纳，共同完成消化，吸收与供给其他器官能量。

肺朝百脉，与心类似于君臣，心为君，肺为臣，以肺气辅佐血液运行。

肾主藏静，主骨生髓，关系人的生长发育；肾同时主水、纳气，藏有的元阴与元阳为人生长发育的根本。

五脏具体描述（一）心心位于胸腔之内，隔膜之上，两肺之间靠左，脊柱之前。

样子像朝下的荷花花苞，外面包裹有心包。

心为神之舍，血之主，脉之宗，即心主神志，心主血脉。

五行中属火，在五脏阴阳中为阳中之阳，主宰人的生命。

与小肠相表里。

心的主要生理功能1.心主血脉，指心气调节推动血液于脉中循环，环绕周身流动。

心脉直接相连、互通，为一密闭体系。

在心、脉、血这一循环体系中心为主导。

若心脏停止，则生命终止。

心火旺，则面红舌赤，舌尖深红而起刺；心气虚，则血脉虚，脉象无力；心脉塞，则面舌均较暗，可见紫青。

2.心主神志，指心主神明，即心藏神。

广义之神指心主宰人的一切生理活动，狭义之神指心主宰人的精神、意识、思维。

人的所有器官均在心的控制下彼此协调，以完成整体的生命活动。

但需明确，心主神志，其实为大脑的生理功能，为大脑对外界刺激的反映。

心主神志正常，则精神十足，反应迅捷；反之则精神萎靡，思维迟缓。

心主神志与心主血脉互相影响。

3.心与其他事物的关联（1）心在志为喜。

指心的生理功能与情绪中的喜相关。

喜一般认为是良性的，因此喜有益与心。

但若喜乐过度则会损伤心神。

（2）心在体合脉，其华在面。

前半句指全身的血脉都属于心，后半句指心的盛衰可由面部观察而得知。

（3）心在窍为舌。

指观察舌的表现，以了解心主血脉和心主神志的状态。

（4）心在液为汗。

指心和汗液有关联。

通过主血脉和藏神的基础，司汗液生成与排泄，以调节人内外环境平衡。

个人理解：喜可以理解为激动，血液循环会加速，对心脏的负担就会加大，故欢喜过度易伤心。

面部为血脉易体现之处，所以可以观察心的状态。

舌为面部血管集中之处，易观察到血的状态进而看心。

汗为血液的衍生物，亦可以观察心。

（二）肺肺位于胸腔之内，横隔之上，分左二右三两肺五叶，是人体中位置最高的脏腑，因又称华盖。

其性娇嫩，易染病，又称“娇脏”。

肺为魄之处，气之主，五行属金。

与大肠相表里。

肺的主要生理功能1.肺主气，司呼吸。

肺不光主司呼吸之气，也司一身之气。

指肺有主持调解全身之气之说。

体现在宗气的生成，即由吸入的清气与脾胃产生的水谷精气结合产生气；也体现在对全身气的调节，有节律性的运动以控制全身之气的升降。

肺司呼吸之气的功能更易见，乃气体交换的场所。

2.肺主宣发，肃降。

宣发指肺气上升和向外周布散，肃降指肺气下降和使呼吸道清洁。

即气体的出入。

肺主宣发，体现在三：气化作用，指将体内浊气排除；肺气向上的扩散，指将水谷精气输于全身，以滋养脏腑器官；宣发卫气与皮肤肌腠，卫气具有护卫肌表的功能，通过此作用将其散发至全身，将代谢后的津液化为汗液排出体外。

肺主肃降，也体现在三：吸入自然清气；将代谢产物和多余的水下输于肾和膀胱；清除呼吸道异物。

宣发与肃降互为前提，相反运作，以完成气体在体内的循环。

肺失宣发或肃降，便表现出咳嗽，气喘等现象。

3.通调水道。

又称主行水，以宣发和肃降运动调节体内液体的输布、运行以及排泄。

通过宣发作用，将水液和水谷精气中的精微部分转向上，向外输布，达至全身毛孔，代谢后以汗液排出。

通过肃降作用，将水液和水谷精气稠厚部分向下，向内输布至各脏腑器官以达温养之效，最终携带机体废液至肾，以尿排出。

受宣发和肃降影响，若出现问题，则体现出水液滞留，水肿等症。

4.朝百脉，主治节。

朝百脉，指全身血脉通过百脉最后汇聚于肺，经此交换清气浊气。

由此可见心肺君臣之联，虽然心主血脉，但尚需肺的辅佐以完成其道。

因此若有血行不畅之证，则除活血之外，亦需通气养气以治疗。

主治节，是指调节各脏腑的运行，体现在以下四点：司呼吸以调节；司气机以调节；助心行血以调节；调通水道以调节。

5.肺与其他事物的关联（1）肺在志为悲。

与心相照，一喜一悲。

若悲伤过度，则会损耗肺气。

（2）肺在液为涕。

指可由涕液来知晓肺状。

（3）肺在体合皮，其华在毛。

前半句指一身之皮均依赖于肺宣发的卫气以滋养，后半句指可从皮毛之相官肺状。

（4）肺在窍为鼻。

指鼻与喉相同而联于肺，呼吸通畅与否联系到嗅觉灵敏。

个人理解：悲伤时候容易抽泣，应是第一条的体现。

鼻与肺直接相通，所以易理解肝开窍于鼻一说，涕液在鼻内，亦如此。

由于肝产生的卫气具保卫皮肤毛发等功效，故可以由此观察肺的状态。

（三）脾脾位于中焦，左隔之下，似镰刀，是人体消化系统主要脏器，五行属土，与胃相表里。

脾的主要生理功能1.脾主运化。

指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微（化）并将其吸收转输至全身（运）的能力。

运化功能体现于两方面，一是运化水谷，二是运化运化水谷，指对食物的消化吸收和输布作用。

食物受胃的受纳和腐熟作用，达于小肠，受其盛化作用转为水谷精微和糟粕，其中依赖于脾的运化功能。

脾同时具有传输和散精功能，可以将水谷精微输送到肺，进而通过肺的宣发和肃降作用将其散布于全身。

水谷精微，也就是人体各器官维持生命活动的营养主要来源，同时是生成气血的主要物质基础，由此可见，脾被称为后天之本的说法是不无道理的。

若是脾运化水谷的作用出现了问题，那么就相应的会出现食欲不振，气血不足，消瘦等现象，应是各脏腑得不到营养所导致的。

运化水液，就是说脾同时可以对水液产生吸收，传输和排泄的作用。

大概作用和运化水谷相似，但对象却是水液，而其作用同样产生变化，起滋养各脏腑的作用。

2.脾主升清。

指脾气以升为顺，可将水谷精微向上输送至心肺等地。

同时，上升之气可以维持各脏腑的位置相对稳定，防止人体内脏下垂。

3.脾主统血。

意为脾有统摄血液之功能，指其可以通过脾气来使得血液收束于血管之中，不至于溢出血脉而造成贫血。

若此功能受损，则很有可能出现出血，便血等症。

4.脾与其他事物的关联（1）脾在志为思。

是指人思想过度，会影响到脾气的升出，进而导致食欲不振等症。

（2）脾在液为涎。

涎和唾均是口津，而涎是唾液中较清的部分，具有润泽口腔的作用，这就是脾运化水液在此的体现，进而由此可以看到脾的功能情况。

（3）脾在体合肌肉，其华在唇。

人体中肌肉需要的营养较于其他部位而多，从而更容易反映出脾运化水谷的作用，而唇则是由涎来润养的对象之一，也可从此观察脾的情况。

（4）脾在窍为口。

口为消化道开端，也即是脾在官面上的表现。

个人理解：思考时候经常废寝忘食，大概就是脾受影响的表现。

既然是助于消化，口为食道起始，故由此观察脾的状态。

由于脾主运化，并且产生水谷精微以滋养全身，而肌肉又是最需滋养之所，故由此易观察脾运化的状况。

（四）肝肝位于膈下部，腹腔右上方，右肋之内。

为魂之处，血之藏，筋之宗。

五星属木，与胆相表里。

肝的主要生理功能1.肝主疏泄。

是指肝具有调节全身气机的功能，具体表现为四个方面调畅气机。

气机指的是气在人体内的流动。

肝作为调控气升的核心，对气机的疏通，畅达起着关键的作用。

若是出现问题，或衰，则表现为闷闷不乐，郁郁寡欢等状；或盛，则表现为肝火过剩，出现头晕气喘等，易生气。

助脾运化。

脾作为助胃消化的脏器，具升清之用，而肝的疏通作用于此密切相关。

二为肝分泌胆汁，同样助于消化。

若是出现问你，若是出现问题，则会出现口苦，消化不良等症。

这与五行中土木关系有着联系。

调达情志。

情志虽由心主导，但是也受肝的疏泄作用。

情志是由血脉所控制，而肝通过气机调节血脉，以达到影响情志的作用。

故肝气过盛，则导致气机盛，血脉疾，易发气。

调节生殖。

男子排精，与肝肾密切相关。

女子排卵与月经来潮，同样受肝疏泄的影响。

2.肝臧血。

是指肝脏可以储存血液，调节血量以防止出血等症。

当人体安静时，血液需求少，便储存在肝中。

当运动加速，则血液由肝入脉，以达到及时供氧之用。

肝亦有另外一用，即使得血存于脉中不至于溢出，这与其用气机调节血脉之功有所联系。

3.肝与其他事物的关联（1）肝在志为怒。

是指肝气过盛，则易触怒。

（2）肝在液为泪。

肝开窍于目，泪为目液，具滋养眼睛之用，受肝血调控，故可从此观肝的状态。

（3）肝在体合筋，其华在爪。

筋即为肌腱，韧带等部位，其连接骨骼肌肉等用。

全身的筋膜依赖于肝的滋养，从此也就看出筋与肝密不可分。

（4）肝开窍于目。

肝气可调养血脉，眼睛为面部最脆弱的部分，需津液滋养，而肝则为其提供津液。

个人理解：怒大伤肝，怒气即肝气，怒气盛即为肝气盛，对肝脏负荷加大，易伤。

肝可以明目，津液受其调控以滋养眼部，故从此看肝对于津液的调控比较快捷。

（五）肾肾位于腰部，脊柱两侧，左右各一，形如豇豆。

为先天之本。

五星属水，与膀胱相表里。

肾的主要生理功能1.肾藏精。

指肾可以储存精气的功能。

精，广义上即一切精微和生理作用十分重要的物质，如气，血，津液与水谷精微等；狭义上即指生殖之精，此精又分两种，一种为禀父母的生殖之精，为先天之精，一种是后天产生的，由机体发育而自身产生的生殖之精。

肾中精气的生理功能又体现在以下两方面。

促进机体生长，发育和生殖。

精气可以促进骨骼肌肉等发育，故引领机体的生长发育。

机体物质代谢和生理功能的原动力。

作为先天之本，分肾阴和肾阳，故又称作水火之脏。

肾阳主一身之阳，肾阴主一身之阴，二者相互协调，保持着微妙的平衡。

相互依存，相互促进，以维持身体各脏腑的阴阳相对平衡。

2.肾主水。

肾拥有主持调解人体水液代谢的生理功能。

故又称作水脏。

主要靠肾气来完成这一过程，全身产生的水谷精微化为的代谢等物质，最终集合于肾脏，通过尿，汗，粪等浊物排除，以及津液的代谢，都依赖于肾阴肾阳的主持。

3.肾主纳气。

是指肾可以收摄全身之气。

作为底部的脏器，可以受纳自肺吸入的清气，保持气的深度，防止呼吸表浅。

4.肾与其他事物的关联（1）肾在志为恐。

指恐惧这一情志与肾关系密切。

（2）肾在液为唾。

古人认为唾为肾精所化，由此以观肾。

（3）肾主骨生髓，其华在发。

髓亦为精的一种，肾为藏精之本，故相关联。

（4）肾开窍于耳及二阴。

耳的听觉依靠于神的精气充养。

二阴则为生殖之用，故相关联。

个人理解：当人恐惧时候易大小便失禁，大概就是肾在志为恐的表现。

肾既为先天之本，其作用必定无语言表。

有说法说肾统领全身脏器，可以从肾阴与肾阳的功效来看出，此话不假。