蒙西药结合治疗反流性食管炎临床观察
２０１７年１０月第ｌＯ期 中国民族区药杂志
蒙西药结合治疗反流性食管炎临床观察
照日格图 （内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽０２８０００）
摘要：目的：观察蒙药阿木日一６联合泮托拉唑、多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将６０例经内镜诊断为反
流性食管炎的患者随机分为治疗组和对照组，每组３Ｏ例。对照组给予泮托拉唑胶囊４０ｍｇ，２次／ｄ，多潘立酮片ｌＯｍｇ，２次／
ｄ，口服。治疗组在对照组基础上给予阿木日一６丸３ｇ，２次／ｄ，口服，共治疗８周。结果：治疗组内镜下反流性食管炎治愈
率为４６．６７％，总有效率为９３．３３％，对照组分别为１３．３３％和７６．６７％。两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治疗组 临床疗效总有效率为９３．３３％，对照组别为７３．３３％。两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：蒙药阿木日一６联合
泮托拉唑、多潘立酮治疗反流性食管炎临床疗效确切，其有效性优于沣托拉唑、多潘立酮治疗。
关键词：反流性食管炎；蒙药阿木日一６；蒙西医结合
中围分类号：Ｒ２９１．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—６８１０（２０１７）１０—００２５—０２ 反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘ ｅ￥Ｏｐｈａｇｉｔｉｓ，ＲＥ）是指胃十二指 肠内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状，也可以引起咽
喉、气道等食管邻近的组织损害。ＲＥ患者，胃镜下可见糜
烂及溃疡；组织病理学改变可有：复层鳞状上皮细胞层增
生；固有层内中性粒细胞浸润；食管下段鳞状上皮被化生的 柱状上皮代替…。治疗上常用质子泵抑制剂联合促动力
药治疗，抑酸作用明显，但抗反流效果欠佳。该病需长期治 疗，且易复发，严重影响了患者的生活质量 ｊ。临床运用
蒙药阿木日一６联合西药治疗本病，其有效性优于单用抑
酸剂、促动力治疗。
１资料和方法
１．１一般资料：选取２０１６年５月一２０１７年４月来我院接
受治疗的经内镜确诊为反流性食管炎患者６０例，其中男
３９例，女２１例，年龄（３９．７±１３．４）岁。获得患者及家属知 情同意后，将其随机分为治疗组和对照组，每组３０例。临
床表现主要为反酸、烧心、进食后加重，也可表现为嗳气、胸
骨后灼痛、吞咽困难、腹胀等不典型症状，且所有患者均无
其他器质性病变，２个月内未服用抑制酸药与促肠胃动力
药物。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异均无统计学
意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２方法：治疗组３Ｏ例，对照组基础上给予蒙药阿木日一
６（阿木日一６成分：寒水石（煅）２５％，土木香５０ｇ，诃子
５０ｇ，山奈１００ｇ，大黄（制）１５０ｇ，面碱１００ｇ）３ｇ，２次／ｄ，早、
晚餐前Ｅｌ服。对照组３０例，给予泮托拉唑胶囊４０ｍｇ，２次
／ｄ，早、晚餐前口服；多潘立酮片１０ｒａｇ，２次／ｄ，早、晚餐前
口服。治疗８周后复查胃镜。
１．３疗效判定：按１９９４年美国洛杉机世界胃肠病大会《洛
杉肌分类（ＬＡ分类）法》标准 ，《中华医学会消化内镜学
会》《反流性食管病诊断治疗方案》Ⅲ中的疗效分级、内镜
复查积分制定。临床疗效分为显效、有效、无效３个等级。
总有效率＝［（显效例数＋有效例数）／总例数］×
１００％【４Ｊ。内镜下分为痊愈：内镜下食管黏膜正常。显效：
内镜下食管黏膜炎性改变较前明显好转，积分差值为２分。 有效：内镜下食管黏膜炎性改变较前好转，积分差值为１
分。无效：内镜下食管黏膜炎性改变无变化或较前加重积
分差值为０分或为负数。
２结果
２．１ 两组患者临床疗效比较：治疗组总有效率显著高于对
照组（Ｐ＜０．０５），见表１。
表１两组临床疗效比较
２．２两组患者胃镜检查情况比较：治疗组总有效率显著高
于对照组（Ｐ＜０．０５），见表２。
表２两组胃镜检查情况比较
组别 ｎ 治愈 显效 有效 无效 总有效率
治疗组３０ ｌ４（４６．６７％）８（２６．６７％）６（２Ｏ．ＯＯ％）２（６．６７％）２８（９３．３３％）
对照组３０ ４（１３；３３％）１３（４３．３３％）５（１６．６７％）７（２３．３３％）２３（７６．６７％） ２．３ 两组不良反应发生率对比：两组治疗前后实验室检查
血常规、尿常规、便常规、肝肾功能，生命体征等指标均在正
常范围内。治疗过程中，治疗组出现不良反应６例，其中
腹泻５例，头晕１例；对照组不良反应８例，腹泻３例，头
晕２例，疲劳３例。两组不良反应率的差异无统计学意义
（Ｐ＞０．０５）。
３讨论
反流性食道炎是由多种因素造成的以ＬＥＳ功能障碍
为主的食管动力障碍性疾病，直接损伤因素是胃酸、胃蛋白
酶、胆汁等反流物。ＲＥ发病机制是抗反流机制下降和反
流物对食管黏膜攻击作用的结果，当食管的清除能力和黏
膜屏障不足以抵抗返流物的损伤时，则可治病。该病具有
病程长、易反复等特点 Ｊ。目前西医对该病的治疗主要采
用制酸剂和促动力剂，但长期反复使用会带来许多不良反
应。该病属于蒙医“寒性希拉病”范畴，蒙药阿木日一６有 ２６ 中国民族医药杂志 ２０１７年１Ｏ月第１Ｏ期
消食顺气，润便等功效；用于反酸，烧心，腹胀，消化不良
等 ］。阿木日一６方中寒水石（煅）清巴达干热，保护胃黏
膜等功效；面碱具有中和胃酸，减少酸性改变等功效；大黄
具有和胃降逆，可改善胃肠蠕动功效；土木香有缓急止痛，
可调节迷走神经张力，解除胃肠痉挛；山奈有活血功效，可
促进损伤黏膜修复，保护受损黏膜作用；诃子具有调节三根
平衡功效。以上诸药共用可协调胃肠蠕动，中和胃酸，促进
损伤黏膜修复，防止胃、十二指肠内容物反流入食管。蒙药
阿木日一６联合泮托拉唑、多潘立酮治疗反流性食管炎临
床疗效明显，疗效明显优于泮托拉唑、多潘立酮治，值得在
临床上推广。
参考文献
［１］葛均波，徐永健．内科学（第８版）［Ｍ］．北京：人民卫生
出版社．２０１３，３５７ ［２］李福银．中西医结合治疗反流性食管炎６２例疗效观察
［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１３：２５８—２５９
［３］Ｌｕｎｄｅｌｌ ＬＲ，Ｄｅｎｔ Ｊ，Ｂｅｎｎｅｔｔｃ ＪＲ，ｅｔ ａ１．Ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃ ａｓ— ｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｅｓｏｐｈａｇｉｔｉｓ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎｄ ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｃｏｒｒｅｌａｔｅ
ａｎｄ ｆｕｒｔｈｅｒ ｖａｌｉｄａｔｉｏｎ ｏｆｔｈｅ Ｌｏｓ Ａｎｇｅｌｅｓ ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ［Ｊ］．
Ｇｕｔ，１９９９，４５（２）：１７２—１８０． ［４］孙晓红，柯关云．食管反流病研究现状［Ｊ］．新医学，
２００１，３２（１２）：７４７—７４８ ［５］丁大洪．反流性食管病（炎）诊断及治疗方案［Ｊ］．中华
消化内镜杂志，２０００，３９：２１０
［６］巴根那．蒙医方剂学［Ｍ］．内蒙古人民出版社，２００７．７：
１１】
２０１７年５月２６日收稿
蒙西医结合治疗对社区获得性肺炎患者血浆Ｃ一反应蛋白水平的影响
韩非 王二慧 陈保忠 张利荣
（１．内蒙古自治区中医医院，内蒙古呼和浩特０１００２０；
２．鄂尔多斯市中心医院，内蒙古鄂尔多斯０１７０００；
３．呼和浩特市蒙中医医院，内蒙古呼和浩特０１００１０；
４．内蒙古自治区妇幼保健院，内蒙古呼和浩特０１００１０；）
摘要：目的：探讨蒙西医结合对社区获得性肺炎（ＣＡＰ）患者的血浆ｃ一反应蛋白（ＣＰＲ）的影响；方法：选取１６０名ＣＡＰ患
者随机分为治疗组和对照组各８Ｏ例，对照组给予常规西医治疗，治疗组在对照组的基础上口服蒙药治疗；结果：两组之间
组内不同时间点以及时间和分组的交互作用的Ｐ值均小于Ｏ．０１，且两组之间治疗前和治疗后第３天以及治疗后第３天和
治疗后第５天的ｃ一反应蛋白水平的比较Ｐ值均小于０．０１；结论：两组之间组内不同时间点以及时间和分组的交互作用有
非常显著的差异，治疗组的疗效非常显著优于对照组。
关键词：八味檀香散；十八味清肺丸；沙棘五味散；巴特尔一７味丸；肺炎；Ｃ一反应蛋白 中图分类号：Ｒ２９１．２文献标识码：Ｂ文章编号：１００６—６８１０（２０１７）１Ｏ一００２６—０２ １对象与方法
１．１研究对象：选取２０１５年１月至２０ｌ６年ｌ２月的ＣＡＰ
患者１６０例，随机分为治疗组和对照组。治疗组８０例，男
３８例，女４２例，年龄４０～７０岁，平均（５３．２６±１１．２５）岁；
对照组８０例，男３６例，女４４例，年龄４２—６９岁，平均（５１．
３５±１３．８６）岁。１６０例患者全部符合国内ＣＡＰ诊断标 准…。两组在性别构成和年龄方面比较差异无统计学意
义（Ｐ＞０．０５）。排除患有精神疾病、免疫抑制、恶性肿瘤、
血栓栓塞病、慢性肝功能衰竭、慢性心力衰竭、慢性肾功能
衰竭、风湿病及在呼吸系统之外存在细菌感染的患者。
１．２方法：两组患者开始均以经验治疗为主，选用广谱抗
生素治疗，随后根据病原学检查结果选择敏感抗生素治疗，
治疗组在此基础上加服蒙药治疗。蒙药服法如下：早晨饭
通讯作者 后半小时口服八味檀香散３ｇ，午饭后半小时口服十八味清
肺丸１５粒，晚饭后半小时口服沙棘五味散３ｇ。两组所有
患者均于入院当时抽取静脉血，分离血清，测定血清ＣＲＰ，
于入院后第３天和第５天再次检测血清ＣＲＰ。
１．３统计学方法：应用ＳＰＳＳ １３．０软件对数据进行统计学
处理，资料以（均数４－标准差）表示，两组各测量时间点
ＣＲＰ水平比较采用重复测量资料方差分析，两组治疗前和
治疗后第３天以及治疗后第３天和治疗后第５天的ｃ一反
应蛋白水平的比较采用配对ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统
计学意义。
２结果
两组各测量时间点ＣＲＰ水平经重复测量资料方差分
析球形检验，Ｐ＜０．０１，说明重复测量数据存在相关性；两
组之间组内不同时间点比较Ｐ＜０．Ｏｌ，差异有非常显著统
计学意义，表明随着治疗时间的延长，ＣＲＰ逐渐降低后恢
复正常；
时间和分组的交互作用Ｐ＜Ｏ．０ｌ，差异有非常显著
蒙西医结合治疗反流性食道炎36例
2007年3月
第13卷第2期内蒙古民族大学学报
JoumaloflnnerMonsoliaUniveoityforNationalitiesMar.2(X)7
Vol.13No.2
蒙西医结合治疗反流性食道炎36例
哈斯巴根，，龙淑华2，萨仁高娃‘
(1.赤峰市巴林右旗宝日勿苏中心医院，内蒙古巴林右旗025159;2.霍林郭勒市一中，内蒙古霍林郭勒02920)
摘要:为提高反流性食道炎的临床疗效，用蒙西医结合治疗36例反流性食道炎(治疗组)，并单用西药治疗
的32例(对照组)进行疗效对比.结果，治疗组痊愈18例，有效16例，无效2例，总有效率为94.7%;对照组痊愈13例，有效12例，无效7例，总有效率为78.1%，有显著性差异(尸<0.05).蒙西医结合治疗反流性食道
炎能明显提高临床疗效.关键词:反流性食道炎;蒙西医结合治疗;疗效
中图分类号:R571文献标识码:A文章编号:1008一5149【2007)02一087一01
反流性食道炎(RE)是由于胃内容物反流进人食管所造成的症状或薪膜的破坏.是胃食管反流性疾病(CORD)谱中的
一类.以烧心、反酸、胸骨后疼痛为主要症状的较常见的一种疾病.研究表明，HP感染与RE有一定的相关性，可能减少RE的发生tl].MarkFax，腼For，cs认为，根据它的感染的方式不同，可以抑制或者加重胃酸反流的症状[21.
对于许多有反流症状的病人来说，使用强有力的胃酸抑制药物一质子泵抑制剂是一种非常有效和安全的治疗方法.但
对有些病人抑胃酸治疗却无效.笔者近两年用蒙西医结合治疗36例反流性食道炎，取得了较好的疗效.现报告如下.
1临床资料
所有的病例均为本院门诊病例，符合19更)年8月烟台全国反流性食道疾病研讨会指定的诊断标准，其中治疗组36例，
男21例，女巧例，年龄26se一石5岁，平均年龄42.5岁.有烧心感32例，反酸36例，胸骨后痛19例;对照组32例，男18例，女
14例，年龄19一68岁，平均43.5岁.有烧心感28例，反酸29例，胸骨后痛15例.两组病例具有可比性.
中西医结合治疗反流性食管炎患者60例临床观察
临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical
2018 年 第 5 卷第 6 期
2018 Vol.5 No.6155
中西医结合治疗反流性食管炎患者60例临床观察
王中荣（重庆铜梁区人民医院消化内科，重庆 402560）
【摘要】目的 通过本次实验分析中西医结合疗法治疗反流性食管炎的临床效果。方法 选取我院收
治的60例反流性食管炎患者作为本次试验的研究对象，将患者随机分为两组，其中，实验组30例患者，对
照组30例患者。对照组患者给予常规西医治疗方法，包括药物口服，主要有：奥美拉唑片、多潘立酮片、
维生素b1片等药物。实验组患者在给予常规西医治疗的基础上，辅以中药治疗，加服乌贝建中汤。实验的
时间为4周，实验结束后观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者当中，19例患者痊愈，8例患者好转
（30%），3例患者治疗未见好转。总有效率为95%。对照组患者中，治愈15例患者，11例患者的经过治疗后
好转，4例患者治疗后无效。总有效率为86.7%，两组患者实验数据具有统计学差异。提示中西医结合治疗反
流性食管炎与传统西医治疗相比较而言，治疗效果更好，总有效率更高。结论 中药乌贝建中汤联合西医治
疗方法治疗反流性食管炎效果较好，与传统西医疗法相比，能够提高治愈率和有效率，值得在临床上广泛推
广和应用。
【关键词】反流性食管炎；乌贝建中汤；中西医结合；治疗效果；有效率
【中图分类号】R571 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.06.155.02
反流性食管炎是目前临床上的常见病和多发病。主要
的症状有：反酸、烧心、恶心、消化不良等消化系统不适
反应，严重影响了身体健康和生活质量。是一种以胃和
十二指肠内容物反流到食管为主要表现的胃肠动力疾病。
目前，临床上治疗反流性食管炎的方法有很多种[1]，但主要
以消化内科药物治疗为主，在治疗效果方面，一般患者经
过常规治疗后能够达到治愈或者临床症状好转。但传统药
反流性食管炎中西医结合治疗的临床观察
光明中医２０ｌＯ年ｌ０月第２５卷第１０期 ＣＪＧＭＣＭ Ｏｃｔｏｂｅｒ ２０１０．Ｖｏｌ ２５．１０ ・ｌ８８７・
瘀。著名糖尿病专家吕仁和¨ 认为ＤＮ之本为肾虚，
早期ＤＮ多在糖尿病气阴两虚基础上发展而来，气虚
运血无力，阴虚血行艰涩，血液运行不畅而瘀阻经络。
本方以黄芪、太子参、红景天、生地黄益气养阴；丹参、
川芎、桃仁活血化瘀；制大黄、儿茶利湿泄浊。全方攻
补兼施，扶正祛邪，药中病机，故能取效。药理研究表
明，黄芪具有调节免疫、改善细胞代谢、抗氧化、抗纤维
化及维持细胞凋亡和增殖平衡等作用。黄芪可抑制糖
尿病大鼠肾上腺皮质ＴＧＦ—Ｂ 过度表达，其防治ＤＮ发
生发展的作用可能部分是通过抑制ＴＧＦ—ｐ．防止肾纤
维化的结果。 。刘志红 等研究发现大黄酸可抑制
ＴＧＦ—Ｂ，诱导的肾小球系膜细胞增生、肥大以及细胞外
基质的产生。更多研究显示，大黄可通过降低血糖、改
善脂质代谢、调整血液流变学异常、抑制 肾脏纤维化、
抗氧化等多种途径保护肾脏。刘广建一通过对儿茶
的研究认为，儿茶有降低早期ＤＮ大鼠尿白蛋白排泄
率及减少过高的ＧＦＲ，抑制肾组织增生，抑制肾皮质
ＴＧＦ—Ｂ。、纤维连接蛋白（ＦＮ）、ＶＩ型胶原表达等保护作
用。其保护作用的具体机制可能与抗氧化、抗炎、抑制
系膜细胞增殖有关。川芎在肾脏病的治疗中应用广
泛，研究表明，川芎嗪能有效降低ＤＮ的蛋白尿，显著 降低ＤＮ的血浆内皮素水平。王小杨等 研究证实，
川芎可抑制体内外成纤维细胞的增殖，阻止内皮细胞
分泌白介素一６，减少ＥｃＭ的合成。
ＤＮ临床蛋白尿期虽为不可逆病变，但合理、及时
的治疗仍能延缓乃至阻止病变的发展，提高患者的生
活质量，改善预后。我们认为中医药在ＤＮ各个阶段
的治疗中都可产生重要作用，特别是对ＤＮⅢ～Ⅵ期
的治疗有较好疗效。
参考文献 ［１］ 吕仁和糖尿病及其并发症中西医诊治学［Ｍ］．北京：人民卫生出 版社，１９９８：５２７—５３１． ［２］ 牟娜，张庆怡，倪兆慧，等．黄芪对高糖作用下肾间质纤维化细胞 表达ＨＧＦ的影响［Ｊ］．中国中西医结合肾病杂志，２００２，３（１）：７— ９． ［３］ 刘志红，李颖健、张精，等．转化生长因子及大黄酸对肾小球系膜 细胞葡萄糖转运蛋白功能的影响［Ｊ］．中华医学杂志，１９９９，７９ （１０）：７８０－７８３ ［４］ 刘广建，黄荣桂，郑兴中，等．儿茶对糖尿病大鼠肾脏的保护作用 及其机制研究［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００７，１（８）：３２－３４ ［５］ 王小杨，毛宇飞．川芎嗪及其在肾脏病中的作用［Ｊ］．中国中西医 结合肾病杂志，２００５，５（８）：４４０．４４１． （本文校对：肖润利收稿日期：２０１０—０３—２３）
蒙医药治疗胃食管反流病的临床疗效观察
蒙医药 治疗胃食管反流病的 临床疗效观察
028000
摘 要：目的 观察蒙医药治疗胃食管反流病的临床疗效。方法 选取2018年9月～2021年2月来我院接受治疗的82胃食管反流病患者作为研究对象，以随机抽样法分为治疗组和对照组，各41例。对照组用西药治疗，治疗组用蒙药治疗。结果：治疗组的总有效率高达97.56%，与对照组 82.92%的总有效率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者反流、烧心、非心源性胸痛、咽部不适、咳嗽等证候积分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 蒙医治疗胃食管反流病疗效确切，能有效改善患者临床症状，治标治本，临床应用安全。
关键词：胃食管反流病；蒙医药；临床疗效
胃食管反流病（GERD）为临床常见的消化系统常见病，是因胃十二指肠内容物反流入食管而导致明显的不适感，同时反流液中的胃酸可导致食管黏膜损伤，对患者健康有较大影响[1]。临床表现为烧心、胸骨后灼热感、反酸最典型的临床症状，以及吞咽困难、嗳气、胸骨后非心源性胸痛、上腹痛、咳嗽等一些不典型的症状症状。随着人们饮食结构及生活习惯的巨大改变，其发病率有逐年上升的趋势。西医治疗短期对患者病情具有一定控制作用疗效值得肯定，但本病根治困难而且容易再发，往往需要较长疗程的药物治疗，长期使用这些药物不良反应较多，远期疗效不佳。GERD属于蒙医“胃希拉症”范围类病症，是蒙医学优势病种之一。蒙医药治疗具有来源纯天然、多靶点、具有治病固本，整体调理的优点多靶点、多途径对胃肠功能进行整体调节，并根据病情进行个性化施治的优点，能充分地发挥自身的特色和价值。
1资料和方法 1.1一般资料 选取2018年9月～2021年2月来我院接受治疗的82胃食管反流病患者作为研究对象，以随机抽样法分为治疗组和对照组，各41例。治疗组男性23例，女性18例；年龄28～68岁，平均年龄（43.3±5.4）岁；病程3个月～9年，平均病程（4.8±2.4）年。对照组男性14例，女性11例；年龄28～72岁，平均年龄（15.26±2.23）岁；病程 3个月～12年，平均病程（5.6±2.7）。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中药汤剂配合西药治疗反流性食管炎40例临床观察
中药汤剂配合西药治疗反流性食管炎40例临床观察
摘要 目的 观察中药汤剂配合西药治疗反流性食管炎的疗效， 为临床选择适当的治疗方案提供参考和依据。方法 80例反流性食管炎患者， 随机分成观察组和对照组， 各40例。观察组给予中药汤剂配合西药进行治疗， 对照单用西药进行治疗， 坚持治疗2个月。待所有治疗完成后， 比较临床疗效、内镜检查积分。随访1年， 观察两组患者的疾病复发率。结果 两组患者接受治疗后，
症状均较前有所改善。观察组患者总有效率为92.5%明显优于对照组患者的75.0（P＜0.05）。患者接受2个月的治疗后， 观察组和对照组患者的内镜检查积分分别为（1.24±0.95）分和（1.65±0.58）分。观察组患者的内镜检查积分明显优于对照组（P＜0.05）。观察组37例治疗有效患者在3、6、9、12个月四个时段的疾病复发率依次为0、2.70%、5.41%、8.11%；而对照组依次为10.00%、16.67%、18.92%、21.62%。对照组患者的疾病复发率明显高于观察组， 差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床采用中药汤剂配合西药的方案治疗反流性食管炎患者的临床疗效较单用西药理想， 能够显著改善临床症状、体征以及胃镜检查结果， 且能有效地防止疾病复发， 值得普及到临床当中。
关键词 中医药治疗；中西医结合；反流性食管炎；疗效分析
反流性食管炎是消化系统临床上高发的疾病之一， 主要诱因与幽门螺杆菌感染、高龄、不良饮食习惯、肥胖、胃排空延迟等有关[1]， 以胃内容物反流、胸痛、吞咽困难、嗳气、食欲不振、便血、呕吐等为其主要临床症状， 具有早期症状不典型、复发率高等特点[2， 3]， 严重影响患者的正常生活。本试验采取中西医结合的方法， 运用中药汤剂配合西药治疗反流性食管炎， 临床结果令人满意， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本试验回顾了2013年9月～2014年9月期间来本院中医科治疗的80例反流性食管炎患者， 随机分成观察组和对照组， 各40例。观察组男13例， 女27例， 年龄为20～54岁， 平均年龄（37.2±6.5）岁， 病程4个月～5年， 平均病程（8.6±3.2）个月；对照组男15例， 女25例， 年龄24～57岁，
兰索拉唑与蒙脱石散联合治疗顽固性反流性食道炎的诊疗体会
兰索拉唑与蒙脱石散联合治疗顽固性反流性食道炎的诊疗体会
摘要：目的：分析兰索拉唑与蒙脱石散治疗顽固性反流性食道炎的临床效果。方法：随机将我院56例顽固性反流性食道炎分为观察组对照组，每组28例。观察组采用兰索拉唑与蒙脱石散治疗，对照组采用兰索拉唑治疗，治疗8周后评价疗效。结果：观察组中痊愈10例，显效9例，有效7例，无效2例，总效率为92.86%，不良反应数2例，对照组中痊愈4例，显效10例，有效7例，无效7例，总有效率75%，不良反应数5例。两组相比较有显著的临床效果差异（P<0.05）。结论：兰索拉唑联合蒙脱石散治疗顽固性反流性食管炎具有明显的治疗效果，明显优于单独使用兰索拉唑的疗效是临床上较为有效方法，值得临床广泛使用。
关键词：兰索拉唑；蒙脱石散；反流性食道炎；疗效
反流性食道炎是一种典型的胃酸相关疾病，对食管的损伤程度与反酸的pH、暴露时间有关，因此，治疗反流性食管炎可以采用抑制胃酸的方法。质子泵抑制剂（proton pump inhibitor，PPI）抑酸作用强，见效快，近年来是临床上较为常见的药物，本文就我院自2014年1月-2015年4月收入的顽固性反流性食道炎的56例患者采用兰索拉唑联合蒙脱石散治疗的疗效进行观察，现总结如下：
1 临床资料
1.1 一般资料：选取2014年1月到2015年4月的56例顽固性反流性食道炎的患者
随机分为观察组和对照组，每组28例。入选标准为两组患者具有烧心和反流的典型胃食管反流炎的症状，经内镜检查确诊为反流性食道炎，排除胃炎及消化性溃疡等疾病，经生化、影像学或超声检查排除甲状腺、肝脏、肾脏及胰腺等慢性疾病，无恶性肿瘤。观察组男17例，女11例；年龄40—62岁，平均年龄53.6岁，平均体重65.6kg；平均身高167.2cm。对照组男16例，女12例；年龄42-65岁，平均年龄58.1岁，平均体重67.1kg；平均身高168.6cm。两组患者的性别、年龄、体重、身高、临床症状等各方面无明显差异（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
经验方联合西药治疗反流性食管炎的临床观察
中西医结合中国民间疗法 CHINA’SNATUROPATHY,May.2019,Vol.27No.9
通信作者:李军茹,E-mail:1178922676@经验方联合西药治疗反流性食管炎的临床观察
曹迎风1,李军茹2,齐洪军2
(1.青海大学,青海西宁810000;2.青海省中医院,青海西宁810000)
【摘要】 目的:观察经验方联合西药治疗反流性食管炎的疗效。方法:选取反流性食管炎患者120例,随机将其分
为中医组、西医组和中西医结合组,每组40例。西医组给予西药治疗,中医组给以经验方治疗,中西医结合组在西
医组的基础上予以经验方治疗。治疗1个月后,比较临床疗效。结果:3组患者临床症状均明显缓解,中医组总有
效率为74.4%,西医组总有效率为78.9%,中西医组总有效率为97.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经
验方联合西药治疗反流性食管炎疗效确切,值得临床推广应用。
【关键词】 反流性食管炎;雷贝拉唑肠溶片;莫沙比利分散片;经验方
中图分类号:R256.3 文献标识码:A DOI:10.19621/ki.11-3555/r.2019.0941
反流性食管炎为临床常见病、多发病,是由胃、十二
指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,临床以
反酸、胃灼热、胸骨后疼痛及烧灼感等为主要表现。复
发率高成为治疗反流性食管炎的难点。导师李军茹及
齐洪军老师从事临床工作20余年,自拟方治疗肝胃郁
热型反流性食管炎取得了满意疗效,但多年来一直缺乏
对该经验方临床疗效的系统观察和研究,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 选取2017年3月至2018年9月青海省
中医院门诊及住院部收治的反流性食管炎患者120例,按
随机数字表法将其分为中医组、西医组和中西医结合
组,每组40例。中医组脱落1例,男28例,女11例;年
龄36~69岁,平均(53.95±7.73)岁;病程最短2个月,
最长5年,平均(2.37±1.30)年。西医组脱落2例,男26例,女12例;年龄30~66岁,平均(51.30±8.28)岁;
蒙药治疗返流性食管炎189例
８ ２０１２年２月第２期 中国民族医药杂志
体）８例，占２９％；异常胆液质（异常赛非拉依合力体）６例，占 ２１％；根据差别年岁，最大５０岁，最小２０岁，平均３５岁；病程最 长３年，最短２月。 １．２诊断标准：根据疾病的典型临床病状，体征，异常合立体的症 状，病历，妇科检查，Ｂ型超声波子宫扫描检查，化验检查结果等 确定。 １．３治疗：在治疗官颈癌瘤患者中，患者住院以后，首先给患者树 立治愈的信心，调理性生活，而取得了患者配合整个治疗过程。 在饮食方面，禁忌生冷、麻辣、难消化的食物，饮食易消化、营养 成分丰富的食物。 用药上，在宫颈癌患者中根据年龄，密杂吉特点结合生活方 式，生活，环境，给予了异常黑胆质、异常黏液质、异常胆液质体液 的成熟剂（蒙孜吉），以便成熟致病体液。异常体液被成熟以后， 为排泄该异常体液，而给予异常黑胆质、异常黏液质、异常胆液 质体液的清除剂（木斯力）。 解毒消肿，方用从伊提日非力确比其尼诃子膏、买朱尼欧西 拜蜜膏、艾比曼丁小丸、库日斯开合日巴片、艾热克确比其尼蒸 露、艾热克三代力蒸露、艾热克依乃布苏来比蒸露中选用内服。 外用药：以消炎消肿、软化肿瘤、阻止肿瘤细胞进展为目的， 外用敷剂（孜麻地）。外敷剂组成：洋甘菊、洋茴香各４０ｇ，药蜀葵 花、药蜀葵籽各８０ｇ，苜蓿子、葫芦巴、天山堇菜花各４ｇ，龙葵果 ８ｇ，玫瑰花油２５ｇ。上述药材制成孜麻地（敷剂），每日１次取适量 敷于下腹部，以及热敷２Ｏ分钟。
关键词：返流性食管炎；蒙药 抗癌散结，方用从苏福非赛日唐散、苏福非买日瓦日德散等 中根据病情选用内服。若兼心虚者，方用谢日比提艾比日西米糖 浆、谢日比提斯依比糖浆内服。若兼便秘者，宜用葫芦巴子、蜀葵 子各ｌＯｇ，刺糖１５ｇ煎汤，加热维改尼古丽油１５ ｍ１，待凉灌肠。 最后，以补气养身、改善子宫及卵巢功能为目的，给予买朱 尼达瓦衣米西克、买朱尼麻日艾菲、买朱尼萝卜比开比尔、买朱 尼胡皮斯力艾迪地、爱维心口服液等药物。 ２结果 对这种疾病，使用上治疗方法时，２８例患者中效果显著的 １７例（６ｌ％），有效９例（３２％），无效的２例（７％），总有效率９３％。 ３ 讨 论 ３．１治疗宫颈癌病，根据异常合立体服用蒙孜吉、木斯合力排除 引起疾病的异常合立体的同时，体内外使用通阻，消肿、改善子宫 功能以及营养支配器官的药物进行治疗，提高疗效，预防发复。 ３．２根据我们所进行的临床观察，这种疾病主要是由异常赛危 大依合力体对宫颈影响所致。由各种原因，在体内形成此种体 液，经血液循环到达宫颈肌组织时，容易沉积在该肌组织毛细血 管，使血管狭窄，更使血液循环缓慢。从而血液中的偏于沉淀的 物质易下沉，引起血管梗塞，阻碍宫颈肌组织正常物质代谢。随 着时间的延续，宫颈肌组织细胞与自身规律相背，无序增生，结 果导致此病。
中西医结合治疗胃食管反流病40例临床观察
中西医结合治疗胃食管反流病40例临床观察
摘要】 目的 观察自拟“和降汤”配合西药治疗胃食管反流病的疗效。方法 将78例胃食管反流病随机分成两组，对照组38例，采用埃索美拉唑、铝碳酸镁、吗丁啉治疗；治疗组40例，在对照组基础上配合中药“和降汤”治疗。结果 总有效率治疗组为90％，对照组为73.7％，两组比较，差异有显著性（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗GERD临床疗效优于单纯西药治疗的对照组，中西医结合具协同作用。
【关键词】 胃食管反流病/中西医结合疗法 @和降汤/治疗应用 医案
笔者于2008年3月～2010年5月,运用中西医结合治疗胃食管反流病(GERD)40例，疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择
入选标准：①符合2006年加拿大蒙特利尔关于胃食管反流病达成的全球共识中GERD诊断标准[1],有典型的胃食管反流病症状，如明显烧心、反酸、胸骨后疼痛等至少3个月或内镜检查示反流性食管炎；②年龄介于18～70岁之间。
排除标准：妊娠或哺乳期妇女,过敏体质及对本药过敏者；合并有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者；未按规定用药,治疗过程中出现严重并发症,无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。
1.2 一般资料
78例GERD患者为本院门诊患者,均经胃镜及组织学检查或食管24h胆汁和pH监测、质子泵抑制剂(PPI)诊断治疗试验确诊为GERD。按就诊先后顺序随机分为2组。治疗组40例,男28例,女12例；年龄18～70岁,平均(37.8±12.5)岁；病程最短3个月,最长20年；幽门螺杆菌(HP)阳性患者28例。对照组38例,男21例,女17例。年龄19～69岁,平均(37.5±11.8)岁；病程最短3个月,最长20年；HP阳性患者22例。2组病例在年龄、性别、病程等方面无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。
中西医结合治疗胃食管反流的疗效观察_0
中西医结合治疗胃食管反流的疗效观察
目的 观察达立通颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流的疗效。方法 选取我院2012年6月～2014年2月收治的胃食管反流患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组单纯使用达立通颗粒治疗胃食管返流，观察组给予达立通颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管返流，对搜集的数据进行统计学分析。结果 经治疗，观察组的症状评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；使用达立通颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流的总有效率，显著高于单纯使用达立通颗粒治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 用达立通颗粒联合质子泵抑制剂治疗胃食管返流的疗效显著，且无不良反应发生，可以在临床上广泛推广使用。
标签：达立通颗粒；质子泵抑制剂
胃食管反流属于消化内科疾病，主要是由于消化道与胃液接触面积过大，使胃食管的内容物出现自下而上的流动和胃食管粘膜因与胃液过度接触而出现的损伤。主要症状包括胃灼热、反酸，吞咽疼痛、吞咽困难，声嘶，咽部不适或异物感等，无传染性[1]。因胃食管返流出现时，不能确定是生理性的原因还是病理性的原因，故在临床上发现胃食管返流症状，必须联合其他辅助检查。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年6月～2014年2月收治的胃食管返流患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各40例。其中男37例，女43例，年龄20～60岁，平均年龄（45.19±16.70）岁；病程6个月～6年，平均病程（2.34±0.79）年。对照组男19例，女21例，年龄20～60岁，平均年龄（46.23±17.8）岁，病程6个月～6年，平均病程（2.44±0.98）年。观察组男18例，女22例，年龄20～60岁，平年龄均（44.15±15.6）岁，病程6个月～6年，平均病程（2.24±0.68）年。所有患者均符合《内科学》关于胃食管反流的诊断标准，对本次研究的内容和目的了解清楚，患者及家属均在知情同意书上签字，我院对本次研究知情且批准。