眼科常见疾病护理ppt课件
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眼科病人护理概述PPT课件
长期接触x、r射线导致白内障
（五）诱因
情绪激动、过渡疲劳、剧烈咳嗽等
2021
4
【常见症状】
——视力障碍 ——感觉异常 ——外观异常
1、视力下降：最常见的症状之一 轻者视力减退 重者视力丧失
2、视野改变：青光眼晚期、玻璃体、晶状体疾病 3、色觉障碍：先天性、视网膜疾病等
2021
5
【常见症状】
感觉异常： 1、眼干、眼痒、眼痛、异物感、畏光流泪等。 2、了解异常出现的时间、部位、性质及伴随症状。 外观异常： 1、充血：了解充血出现的时间、部位及充血特点 2、分泌物：量、颜色、性质、出现时间等 3、流泪与泪溢：
② 检查者以双手的中指和无 名指固定于被检者前额，两 手示指放在上睑皮肤上，两 指交替轻压眼球，格局手指 感到眼球波动力的大小来判 断眼压高低。
③ 结果记录 眼压正常，如按压鼻尖 眼压增高，如按压额头
29 眼压降低，如按压嘴唇2021
指压法
（一）视力检查
【概念】 视力是眼分辨最小物像的能力，是 黄斑部中心凹的视觉敏锐度，正常 人视力一般在1.0或以上。
积脓或异物等？
（四）虹膜
观察其颜色、纹理，有无新生血管、色素脱落、 结节以及前后粘连？有无根部离断及缺损？有无 震颤？
2021
26
二、眼前段检查
（五）瞳孔 • 两侧瞳孔是否等大、等圆？ • 位置是否居中？边缘是否整齐？ • 正常成人瞳孔直径约为2.5～4mm，幼儿及
老年人者稍小 • 瞳孔对光反射检查时应分别记录各眼的直接
肿块？
2021
22
一、眼附属器检查
（三）结膜 • 检查有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、 瘢痕形成等
（三）眼球位置及运动 • 两眼位置是否相同，有无眼球震颤和斜视
（五）诱因
情绪激动、过渡疲劳、剧烈咳嗽等
2021
4
【常见症状】
——视力障碍 ——感觉异常 ——外观异常
1、视力下降：最常见的症状之一 轻者视力减退 重者视力丧失
2、视野改变：青光眼晚期、玻璃体、晶状体疾病 3、色觉障碍：先天性、视网膜疾病等
2021
5
【常见症状】
感觉异常： 1、眼干、眼痒、眼痛、异物感、畏光流泪等。 2、了解异常出现的时间、部位、性质及伴随症状。 外观异常： 1、充血：了解充血出现的时间、部位及充血特点 2、分泌物：量、颜色、性质、出现时间等 3、流泪与泪溢：
② 检查者以双手的中指和无 名指固定于被检者前额，两 手示指放在上睑皮肤上，两 指交替轻压眼球，格局手指 感到眼球波动力的大小来判 断眼压高低。
③ 结果记录 眼压正常，如按压鼻尖 眼压增高，如按压额头
29 眼压降低，如按压嘴唇2021
指压法
（一）视力检查
【概念】 视力是眼分辨最小物像的能力，是 黄斑部中心凹的视觉敏锐度，正常 人视力一般在1.0或以上。
积脓或异物等？
（四）虹膜
观察其颜色、纹理，有无新生血管、色素脱落、 结节以及前后粘连？有无根部离断及缺损？有无 震颤？
2021
26
二、眼前段检查
（五）瞳孔 • 两侧瞳孔是否等大、等圆？ • 位置是否居中？边缘是否整齐？ • 正常成人瞳孔直径约为2.5～4mm，幼儿及
老年人者稍小 • 瞳孔对光反射检查时应分别记录各眼的直接
肿块？
2021
22
一、眼附属器检查
（三）结膜 • 检查有无充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、 瘢痕形成等
（三）眼球位置及运动 • 两眼位置是否相同，有无眼球震颤和斜视
眼科病人护理 PPT课件
【出院宣教】 （1）休养环境应安静舒适，保持温湿度适宜， 注意通风，使室内空气新鲜。 （2）保持良好的心理状态，避免紧张激动的 情绪，适当参加锻炼，增强自信心，愉快 的心情有利于疾病的恢复。 （3）疾病恢复期应选择含丰富维生素、蛋白 质的饮食以增强体质，促进疾病的恢复， 如：瘦肉、鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜和水果， 还应注意粗细粮的搭配。
【术后护理】 1、按眼科一般术后护理常规。 2、观察患者的生命体征，评估手术区域情况， 观察伤口敷料有无渗血渗液、有无松脱。 3、倾听患者主诉，并向患者交代术后注意事 项。
4、做好患者心理护理， 告知患者急诊手术往 往只能做前期缝合， 后期可能仍需多次手 术，让患者做好足够 的思想准备。 5、遵医嘱合理使用抗生 素，预防感染。
（4）出院后常规一周复诊，复诊时请携带门 诊病历卡，挂号取门诊病历后到门诊复查， 若病情发生变化，应及时来院就诊，以免 延误病情。 （5）坚持按时点药，按时服药，预防感染。 （6）适当休息，避免急、剧烈活动，避免高 空作业，搬运重物，勿用力大便。 （7）如出现视力下降和恶心呕吐，应随时来 医院就诊。
（3）小儿全麻患者应 了解有无蛔虫症，以 免引起术后腹痛或呕 吐影响手术效果。
3.术前准备
（1）完善各项术前检查。 术前常规检查项目： 血、尿常规，肝肾常 规，凝血功能 （APTT+PT），酶免 四项（HbsAg，HIV， HCV，梅毒抗体）， 心电图，胸部X光片等。
（2）训练患者在仰卧、头部 不动的情况下，按要求向 各方向转动眼球以便配合 手术操作和术后观察效果。 （3）为防止咳嗽、喷嚏振动 眼部，要教会患者有咳嗽、 喷嚏冲动时张口呼吸，用 舌尖顶住上颚，以缓解冲 动，避免手术意外和术后 出血。 （4）嘱患者做好个人卫生， 洗头、洗澡，换好干净内 衣、内裤。
眼科疾病的护理ppt课件
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17
5、化学物质烧伤眼晴后，立即就近用自 来水、河水或井水冲洗双眼，也可以面部 浸入水中作瞬目动作，以稀释和清除有害 的化学物质，减轻其对眼球的损害。
6、穿孔性眼外伤，勿用手压迫眼球，以 免引起眼内容物脱出。 7、常规应用抗破伤风治疗，因为眼外伤 后伤口常常深而小，未与外界相通，容 易形成厌氧的环境，有利于厌氧杆菌生 长繁殖，而引起破伤风，因此要给予抗 破伤风的治疗。
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10Байду номын сангаас
1、护理目标 1）病人畏光，流泪症状减轻； 2）避免发生交叉感染； 3）焦虑情绪缓解 2、护理措施 2.1心理护理：由于角膜本身无血管，代 谢功能低下，角膜感染发炎后，常常反 复发作，迁延不愈，病人容易产生悲观 的、失望的心理，应同情病人痛苦，理 解其焦虑心情，讲解疾病有关知识，帮 助消除不良的心理。
眼科疾病的护理
（眼睑病患者的护理）
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1
眼科疾病的护理
（眼外伤的急救）
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2
眼科疾病的护理 （眼科常用的治疗）
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3
眼科疾病的护理
（结膜与角膜疾病的临床护理）
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4
一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面，起到保护眼
球的屏障作用，眼睑的前面是皮肤，为 颜面皮肤的延续，睑缘为皮肤、结膜的 移行处，后面是结膜，与眼球结膜相连， 皮肤与结膜间有纤维及睑板。
构造复杂而脆弱，生理功能又很重要， 透明的屈光间质和感光的视网膜，虽然 只受轻微外伤，但也可能发生严重的视 力减退，角膜、晶状体、玻璃体本身无 血管，抵抗力低，受伤后易发生感染， 葡萄膜含有丰富的血管，一旦受伤则出 现眼内出血。外伤后不仅受伤眼视力受 到严重损害，而且可能发交感性眼炎， 导致双目失明，因此要教育人们掌握有 关知识，积极加强眼外伤的防治工作。
眼科常见疾病护理
眼科常见疾病护理xx年xx月xx日•眼科基本常识•常见眼科疾病成因•眼科疾病护理常识目录•不同眼科疾病的护理方法•特殊人群的眼科疾病护理•眼科疾病的预防与控制01眼科基本常识眼科主要疾病类型晶状体混浊导致的视觉障碍疾病。
白内障青光眼结膜炎角膜炎眼内压力升高导致的视神经损伤及视野缺损。
眼部炎症感染，表现为红肿、疼痛、流泪等症状。
角膜炎症感染，导致视力模糊、疼痛、畏光等症状。
眼科疾病的常见症状视物模糊、视力减退。
视力下降眼部疼痛、不适感。
眼部疼痛不自主流泪，伴有眼部红肿。
流泪眼部疼痛放射至头部，引起头痛。
头痛通过视力表检查视力，初步判断眼部疾病情况。
视力检查通过显微镜观察眼部细微结构，发现眼部病变。
裂隙灯检查通过眼压测量仪测量眼内压力，排查青光眼等疾病。
眼压检查通过眼底镜观察眼底血管病变，对眼底病变做出诊断。
眼底镜检查眼科检查项目简介02常见眼科疾病成因1近视眼的成因23近视眼有家族聚集现象，与基因突变有一定关系。
遗传因素长期用眼疲劳、照明光线过强或过弱等因素均可导致近视眼的发生。
环境因素婴幼儿时期眼球发育异常，如眼轴过长或角膜曲率过弯，可能导致近视眼。
发育因素新生儿大多为远视眼，随着生长发育，逐渐变为正视眼。
生理因素部分远视眼与眼部疾病有关，如眼球后退综合症、角膜疾病等。
病理因素远视眼的成因生理因素散光与眼球屈光系统有关，部分正常人可存在生理性散光。
病理因素角膜疾病、晶状体移位等病变均可导致散光。
散光眼的成因感染、外伤、自身免疫性疾病等均可导致角膜炎。
其他眼科疾病的成因角膜炎老化、眼部疾病、遗传等均可导致白内障。
白内障眼内压力升高、房水循环障碍等均可导致青光眼。
青光眼03眼科疾病护理常识规律的工作和休息使眼睛得到充分的休息和恢复，预防眼部疲劳和疾病。
保持充足的睡眠有助于恢复眼睛健康，缓解眼部疲劳。
适当的运动和锻炼增强身体抵抗力，预防眼科疾病的发生。
保持规律的生活作息手部常常携带细菌，揉眼睛时容易将细菌带入眼睛中。
眼科常见疾病PPT课件
20
中药热敷 中药雾化 中药口服 针灸 耳尖放血
21
近视是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈 光系统的折射后焦点落在视网膜之前。
22
散光（satigmatism）是眼睛的一种屈 光不正常表现，与角膜的弧度有关。
平行光线进入眼内后，由于眼球在 不同子午线上屈光力不等，不能聚集于 一点(焦点)，也就不能形成清晰的物像， 这种情况称为散光。散光眼借助调节作 用或移动目标到眼之间的距离，都不能 形成清晰的像，只有配戴合适的圆柱镜， 才能在视网膜上形成清晰的像。按表现 形式，可将散光分为规则散光和不规则 散光，前者可以用镜片矫正，后者无法 用镜片矫正。
3、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 （LASEK） 手术原理：乙醇加手术手工制瓣+准 分子激光消融 手术特点： （1）手术价格低； （2）适合角膜厚度较薄的高度近视 及中低度近视； （3）适合人群广泛； （4）术后恢复较慢、视力恢复较慢。
27
4、有晶体眼人工晶体（ICL）植入术、 5、有晶体眼闪光人工晶体（TICL） 植入术 手术原理：在有晶体眼眼内植入人工 晶体/带散光的人工晶体 手术特点： （1）高度近视及高散光人群更适用； （2）不切削角膜,安全性更高； （3）手术具有高安全的可逆性； （4）手术矫治范围广。
28
谢谢观看
THANK YOU
29
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
屈 光 人 工 晶 体
6
7
2013年，经省卫计委、州卫计委、州残联批准， 黔西南州中医院成为我省首批老年性白内障免费 救治定点医院，自此，所有我州境内参加新型农 村合作医疗及城镇居民医疗保险的老年性白内障 患者均可享受到该项目优惠，即在黔西南州中医 院实施手术及治疗所产生的手术费及医疗费全部 予以免除，同时对经相关部门核准建档立卡贫困 户白内障患者进行免费集中救治，实现对建档立 卡白内障患者免费救治全覆盖，55岁以下的白内 障患者也可享受相关减免政策。 截止目前，在学科带头人王大萍主任团队的辛苦 努力下，州中医院眼科已筛查白内障患者4万余人， 手术5000余例（其中最年长手术患者100岁，最 年幼手术患者5岁）未发生一起眼内感染或患者投 诉，术后视力恢复平均在0.5-0.6水平，大于0.8比 例高达31.3.%。
中药热敷 中药雾化 中药口服 针灸 耳尖放血
21
近视是眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈 光系统的折射后焦点落在视网膜之前。
22
散光（satigmatism）是眼睛的一种屈 光不正常表现，与角膜的弧度有关。
平行光线进入眼内后，由于眼球在 不同子午线上屈光力不等，不能聚集于 一点(焦点)，也就不能形成清晰的物像， 这种情况称为散光。散光眼借助调节作 用或移动目标到眼之间的距离，都不能 形成清晰的像，只有配戴合适的圆柱镜， 才能在视网膜上形成清晰的像。按表现 形式，可将散光分为规则散光和不规则 散光，前者可以用镜片矫正，后者无法 用镜片矫正。
3、准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 （LASEK） 手术原理：乙醇加手术手工制瓣+准 分子激光消融 手术特点： （1）手术价格低； （2）适合角膜厚度较薄的高度近视 及中低度近视； （3）适合人群广泛； （4）术后恢复较慢、视力恢复较慢。
27
4、有晶体眼人工晶体（ICL）植入术、 5、有晶体眼闪光人工晶体（TICL） 植入术 手术原理：在有晶体眼眼内植入人工 晶体/带散光的人工晶体 手术特点： （1）高度近视及高散光人群更适用； （2）不切削角膜,安全性更高； （3）手术具有高安全的可逆性； （4）手术矫治范围广。
28
谢谢观看
THANK YOU
29
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
屈 光 人 工 晶 体
6
7
2013年，经省卫计委、州卫计委、州残联批准， 黔西南州中医院成为我省首批老年性白内障免费 救治定点医院，自此，所有我州境内参加新型农 村合作医疗及城镇居民医疗保险的老年性白内障 患者均可享受到该项目优惠，即在黔西南州中医 院实施手术及治疗所产生的手术费及医疗费全部 予以免除，同时对经相关部门核准建档立卡贫困 户白内障患者进行免费集中救治，实现对建档立 卡白内障患者免费救治全覆盖，55岁以下的白内 障患者也可享受相关减免政策。 截止目前，在学科带头人王大萍主任团队的辛苦 努力下，州中医院眼科已筛查白内障患者4万余人， 手术5000余例（其中最年长手术患者100岁，最 年幼手术患者5岁）未发生一起眼内感染或患者投 诉，术后视力恢复平均在0.5-0.6水平，大于0.8比 例高达31.3.%。
眼科疾病的护理ppt课件
16
急救措施 1、锐利器械刺伤眼球后，尽量避免低头 动作，防止眼内容物脱出。 2、有眼内容物脱出时，不要行将其塞入 眼内，避免引起眼内感染。 3、眼部受伤后一旦发现视力急剧下降， 立即去有眼科设备的医院就诊，以利及 时处理，挽救视力。 4有前房积血时，包扎双眼，取半坐卧位， 绝对卧床休息，避免继续出血，有利于 前房内血液的吸收。
17
5、化学物质烧伤眼晴后，立即就近用自 来水、河水或井水冲洗双眼，也可以面部 浸入水中作瞬目动作，以稀释和清除有害 的化学物质，减轻其对眼球的损害。
6、穿孔性眼外伤，勿用手压迫眼球，以 免引起眼内容物脱出。 7、常规应用抗破伤风治疗，因为眼外伤 后伤口常常深而小，未与外界相通，容 易形成厌氧的环境，有利于厌氧杆菌生 长繁殖，而引起破伤风，因此要给予抗 破伤风的治疗。
1
眼科疾病的护理
（眼外伤的急救）
黔西中心医院 唐琳
2
眼科疾病的护理 （眼科常用的治疗）
黔西中心医院 唐琳
3
眼科疾病的护理
（结膜与角膜疾病的临床护理）
4
一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面，起到保护眼
球的屏障作用，眼睑的前面是皮肤，为 颜面皮肤的延续，睑缘为皮肤、结膜的 移行处，后面是结膜，与眼球结膜相连， 皮肤与结膜间有纤维及睑板。
20
④如同时需用数种药物时，每次需 间隔2-3分钟，应先滴刺激性弱的眼 药水，后滴刺激性强的药物。 ⑤滴毒性药物后，应用棉球压迫泪 囊部2-3分钟。 ⑥滴药时勿直接滴至角膜，同时避 免滴头接触手指，眼睑或睫毛。 ⑦滴混悬液时，应摇匀再用。
21
3、涂眼药膏法，同滴眼药水法。
22
4、热敷法，湿热敷法和热气薰蒸法。 注意事项： ①温度要适宜，防止烫伤； ②及时更换热垫，以维持热度。 ③热敷垫用后应煮沸消毒，传染性 眼病用过的物品，应严格消毒。
急救措施 1、锐利器械刺伤眼球后，尽量避免低头 动作，防止眼内容物脱出。 2、有眼内容物脱出时，不要行将其塞入 眼内，避免引起眼内感染。 3、眼部受伤后一旦发现视力急剧下降， 立即去有眼科设备的医院就诊，以利及 时处理，挽救视力。 4有前房积血时，包扎双眼，取半坐卧位， 绝对卧床休息，避免继续出血，有利于 前房内血液的吸收。
17
5、化学物质烧伤眼晴后，立即就近用自 来水、河水或井水冲洗双眼，也可以面部 浸入水中作瞬目动作，以稀释和清除有害 的化学物质，减轻其对眼球的损害。
6、穿孔性眼外伤，勿用手压迫眼球，以 免引起眼内容物脱出。 7、常规应用抗破伤风治疗，因为眼外伤 后伤口常常深而小，未与外界相通，容 易形成厌氧的环境，有利于厌氧杆菌生 长繁殖，而引起破伤风，因此要给予抗 破伤风的治疗。
1
眼科疾病的护理
（眼外伤的急救）
黔西中心医院 唐琳
2
眼科疾病的护理 （眼科常用的治疗）
黔西中心医院 唐琳
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眼科疾病的护理
（结膜与角膜疾病的临床护理）
4
一、眼睑病患者的护理 眼睑位于眼球外表面，起到保护眼
球的屏障作用，眼睑的前面是皮肤，为 颜面皮肤的延续，睑缘为皮肤、结膜的 移行处，后面是结膜，与眼球结膜相连， 皮肤与结膜间有纤维及睑板。
20
④如同时需用数种药物时，每次需 间隔2-3分钟，应先滴刺激性弱的眼 药水，后滴刺激性强的药物。 ⑤滴毒性药物后，应用棉球压迫泪 囊部2-3分钟。 ⑥滴药时勿直接滴至角膜，同时避 免滴头接触手指，眼睑或睫毛。 ⑦滴混悬液时，应摇匀再用。
21
3、涂眼药膏法，同滴眼药水法。
22
4、热敷法，湿热敷法和热气薰蒸法。 注意事项： ①温度要适宜，防止烫伤； ②及时更换热垫，以维持热度。 ③热敷垫用后应煮沸消毒，传染性 眼病用过的物品，应严格消毒。
《常见的眼部疾病》PPT课件
其它有过敏、病毒、细菌等病因引起。
7、慢性结膜炎
结膜充血、血管模糊、眼睛干涩、异物感、滤泡、 乳头、结石
病因无非细菌、病毒、衣原体、过敏，但目前多为多种病 因的混合体，治疗效果不太满意
8、泡性（角）结膜炎
角膜缘附近局限性充血区，中央有白色结节。
如结节进入角膜缘则称为 泡性角结膜炎。为非特异 性过敏引起。 治疗抗生素加激素眼药水 （及角膜时禁用激素类） 中药桑白皮汤加减效果良 好
9、翼状胬肉
一种侵犯到角膜的结膜变性与增生
容易复发 手术治疗
10、角膜异常
正常人体角膜水平径为11MM左右，垂 直径为10.1MM左右，如果水平径大小 12MM为大角膜（上图），小于10MM为 小角膜（右下图），左中、下图为圆 锥角膜。其它如球形角膜、角膜变平、 角膜葡萄肿等等。角膜异常一般都伴 有屈光不正。
急性结膜炎 无或有刺痛
多 结膜充血
无 无 无 正常 正常 无
急性虹睫炎 急性闭角性青光眼
痛
剧痛
无
睫状充血或混合充血
显著障碍
有，灰色
无
有
无(或有)
小
大
无明显改变
雾样混浊
无
有
三、从常见的症状来分析眼病
1、视力障碍
近视力 ≥5.0 ≥5.0 ＜5.0
视力障碍分析表1
远视力 ≥5.0 ＜5.0 ≥5.0
结膜充血，流泪，分泌物多，异物感，滤泡形成
流行性角结膜炎----病毒引起。多有耳 前淋巴肿大，睫状充血，有角膜病变
咽结膜热----病毒引起。多有耳前淋巴 肿大，滤泡以下睑为多，咽部症状
春季卡他结膜炎----过敏性。发于春天， 上睑巨大滤泡，季节性明显，复发
沙眼----衣原体引起。滤泡上睑为多， 目前典型的沙眼比较少见
7、慢性结膜炎
结膜充血、血管模糊、眼睛干涩、异物感、滤泡、 乳头、结石
病因无非细菌、病毒、衣原体、过敏，但目前多为多种病 因的混合体，治疗效果不太满意
8、泡性（角）结膜炎
角膜缘附近局限性充血区，中央有白色结节。
如结节进入角膜缘则称为 泡性角结膜炎。为非特异 性过敏引起。 治疗抗生素加激素眼药水 （及角膜时禁用激素类） 中药桑白皮汤加减效果良 好
9、翼状胬肉
一种侵犯到角膜的结膜变性与增生
容易复发 手术治疗
10、角膜异常
正常人体角膜水平径为11MM左右，垂 直径为10.1MM左右，如果水平径大小 12MM为大角膜（上图），小于10MM为 小角膜（右下图），左中、下图为圆 锥角膜。其它如球形角膜、角膜变平、 角膜葡萄肿等等。角膜异常一般都伴 有屈光不正。
急性结膜炎 无或有刺痛
多 结膜充血
无 无 无 正常 正常 无
急性虹睫炎 急性闭角性青光眼
痛
剧痛
无
睫状充血或混合充血
显著障碍
有，灰色
无
有
无(或有)
小
大
无明显改变
雾样混浊
无
有
三、从常见的症状来分析眼病
1、视力障碍
近视力 ≥5.0 ≥5.0 ＜5.0
视力障碍分析表1
远视力 ≥5.0 ＜5.0 ≥5.0
结膜充血，流泪，分泌物多，异物感，滤泡形成
流行性角结膜炎----病毒引起。多有耳 前淋巴肿大，睫状充血，有角膜病变
咽结膜热----病毒引起。多有耳前淋巴 肿大，滤泡以下睑为多，咽部症状
春季卡他结膜炎----过敏性。发于春天， 上睑巨大滤泡，季节性明显，复发
沙眼----衣原体引起。滤泡上睑为多， 目前典型的沙眼比较少见
眼科常见疾病的护理ppt课件
2.近视：晶状体吸收水分后，体积增大，屈光力增大 →近视
3.单眼复视或多视：晶状体纤维肿胀和断裂，屈光力 改变有棱镜的作用，所以在日光或看灯时出现单眼复 视或多视。
16
年龄相关性白内障
临床表现：
※ 症状：
4.眼前固定黑影 5.虹视：因晶状体吸水，肿胀，注视灯光时有虹视， 不多见，此外部分病人有畏光、流泪、炫目等症状。
8
护理措施
1.疼痛护理：环境适宜，解释安慰，休息充分 2.隔离护理：严格执行消毒隔离制度；换药、上眼药注意无
菌操作，避免交叉感染，保持眼部清洁，药品及器械应专 人专眼专用 3.心理护理 4.预防角膜溃疡穿孔： 1>治疗操作时动作轻柔，禁止翻转眼睑，避免加压眼球 2>不用手擦眼睛，勿用力眨眼
9
护理措施
6
治疗要点
积极控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈 合，减少瘢痕形成
1.药物治疗
-局部抗生素的使用-最有效的途径
2.手术治疗
-严重溃疡、穿孔者考虑角膜移植
3.支持疗法
-抑制溃疡的发展
7
护理诊断
• 1.急性疼痛 与角膜炎症刺激有关 • 2.有传播感染的危险 • 3.焦虑 • 4.潜在并发症：角膜穿孔和角内炎 • 5.感觉紊乱 ：视力下降 • 6.知识缺乏
3>饮食清淡、易消化，富含粗纤维、维生素，避免便秘 4>嘱头部减少活动，避免低头、咳嗽、打喷嚏 5>眼罩保护眼，避免外物撞击 6>遵医嘱使用散瞳剂，防止虹膜后粘连而导致眼压升高 7>若角膜弹力厚层膨出，绷带加压包扎，降眼压药 5.病情观察：视力、角膜刺激征、结膜充血、分泌物变化， 注意有无角膜穿孔-眼压下降、前方变浅或消失、疼痛减 轻等症状；
10
3.单眼复视或多视：晶状体纤维肿胀和断裂，屈光力 改变有棱镜的作用，所以在日光或看灯时出现单眼复 视或多视。
16
年龄相关性白内障
临床表现：
※ 症状：
4.眼前固定黑影 5.虹视：因晶状体吸水，肿胀，注视灯光时有虹视， 不多见，此外部分病人有畏光、流泪、炫目等症状。
8
护理措施
1.疼痛护理：环境适宜，解释安慰，休息充分 2.隔离护理：严格执行消毒隔离制度；换药、上眼药注意无
菌操作，避免交叉感染，保持眼部清洁，药品及器械应专 人专眼专用 3.心理护理 4.预防角膜溃疡穿孔： 1>治疗操作时动作轻柔，禁止翻转眼睑，避免加压眼球 2>不用手擦眼睛，勿用力眨眼
9
护理措施
6
治疗要点
积极控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈 合，减少瘢痕形成
1.药物治疗
-局部抗生素的使用-最有效的途径
2.手术治疗
-严重溃疡、穿孔者考虑角膜移植
3.支持疗法
-抑制溃疡的发展
7
护理诊断
• 1.急性疼痛 与角膜炎症刺激有关 • 2.有传播感染的危险 • 3.焦虑 • 4.潜在并发症：角膜穿孔和角内炎 • 5.感觉紊乱 ：视力下降 • 6.知识缺乏
3>饮食清淡、易消化，富含粗纤维、维生素，避免便秘 4>嘱头部减少活动，避免低头、咳嗽、打喷嚏 5>眼罩保护眼，避免外物撞击 6>遵医嘱使用散瞳剂，防止虹膜后粘连而导致眼压升高 7>若角膜弹力厚层膨出，绷带加压包扎，降眼压药 5.病情观察：视力、角膜刺激征、结膜充血、分泌物变化， 注意有无角膜穿孔-眼压下降、前方变浅或消失、疼痛减 轻等症状；
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【护理评估】 （一）健康史
睑外翻：是睑缘向外翻转离开眼球，睑结 膜不同程度的暴露在外的一种疾病。 主要由于面神经麻痹，眼睑烧伤，眼睑 组织松弛
眼球突出 其他
眼科常见疾病护理
（二）身体状况 1.症状：泪溢、眼干涩；发生暴露性角膜
眼时视力下降 2.体征：轻度的睑外翻可有泪溢；重度睑 外翻结膜部分或全部暴露在外，由于 干燥，眼睑可高度肥厚，呈现角化
1.先天性上睑下垂 2.后天获得性上睑下垂 （二）身体状况
眼科常见疾病护理
（三）辅助检查 （四）心理-社会情况 【治疗要点】
1.先天性上睑下垂要尽早进行手术，以免形 成弱视 2.后天性上睑下垂主要是针对病因治疗，药 物治疗无效时，在考虑手术 【护理诊断及合作性问题】 1.自我形象紊乱 2.潜在并发症:弱视
眼科常见疾病护理
【护理措施】 1.早期局部进行湿热敷，可促进局部血液循 环，有利于炎症的消退和疼痛的减轻。每 次10~15min 每日2~3次 2.遵医嘱指导病人局部正确滴用抗生素眼液 或涂抗生素眼膏，重症病人遵医嘱全身应 用抗生素治疗 3.脓肿形成后应切开排脓。 外睑腺炎切口在皮肤面与睑缘平行 内睑腺炎切口则在睑结膜与睑缘垂直
• 睑板腺囊肿
又称散粒肿，是由于睑板腺管道的阻塞、 腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无 菌性慢性肉芽肿炎症
慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺分泌物 阻滞所引起 新陈代谢障碍，皮脂腺和汗腺分泌功能 旺盛 维生素A缺乏，造成腺体上皮组织过度角 化，使睑板腺排出阻塞
眼科常见疾病护理
【护理评估】
（一）健康史
（一）健康评估1.瘢痕Fra bibliotek睑内翻2.痉挛性睑内翻
3.先天性睑内翻
（二）身体状况
1.症状：眼部异物感、畏光、疼痛、流泪
病程长者可出现角膜混浊、瘢痕
或溃疡
2.体征
眼科常见疾病护理
（三）心理社会状况 【治疗要点】
1.治疗原发病 如活动性沙眼、结膜炎和角 膜炎
2.解除睫毛或睑缘对眼球的摩擦 【护理诊断及合作性问题】
【病情观察】 未手术者主要观察有无并发症的发生 手术后病人需观察伤口及睑内翻矫正情况
眼科常见疾病护理
（三）健康指导 1.注意眼部卫生，勿用手揉搓眼睛。告知 病人长期睑内翻与倒睫的危害，嘱其早 期治疗 2.注意伤口情况，每晚睡前可在伤口出涂 抗生素眼膏 3.随诊
眼科常见疾病护理
• 睑闭合不全
定义：指上、下睑不能完全闭合导致眼球 部分暴露的情况
病人多因病变较轻，对视力影响不大而不 够重视，不能及时治疗。当眼痛明显或出现 并发症时，出现恐惧焦虑。
【治疗要点】
治疗应及早应用抗生素，脓肿形成后应切 开排脓，同时要预防并发症
【护理诊断及合作问题】
1.疼痛：眼痛 与炎症反应有关。 2.知识缺乏：缺乏对疾病正确处理的知识 3.潜在并发症：眼睑蜂窝织炎、败血症、 海绵窦血栓性静脉炎
第三章 眼科常见疾病病人的 护理
授课教师：xxx
眼科常见疾病护理
第一节 眼睑病与泪器病病人的护理
• 一、睑腺炎
睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，俗称麦粒 肿。
外睑腺炎：睫毛毛囊或其周 根据部位不同 围皮脂腺、汗腺感染
内睑腺炎：睑板腺感染 【护理评估】
（一）健康史 1.致病菌 多由金黄色葡萄球菌、链球菌 2.易感因素：多数病人有营养不良、糖尿病、睑 缘及结膜慢性炎症或屈光不正等疾病
1.疼痛 2.感觉紊乱：视力下降 与角膜混浊有关 3.知识缺乏 4.潜在并发症 5.自我形象紊乱：与睑内翻影响美容有关
眼科常见疾病护理
【护理措施】 1.及时处理睫毛对眼球的刺激 2.痉挛性睑内翻可暂用胶带粘住睑缘皮肤 或行肉毒杆菌毒素A局部注射 3.对于先天性的睑内翻，因随年龄增长能 逐渐完善，可暂不手术 4.手术治疗
2.角膜保护护理 3.外眼手术常规护理 （二）病情观察
严密观察角膜情况，预防并发症的发生
眼科常见疾病护理
（三）心理护理 （四）健康指导
1.向病人及家属介绍疾病的原因，积极预 防
2.指导病人正确擦泪方式，用手帕由下睑 往上擦
3.告知病人睑闭合不全的危害，注意保护 角膜
眼科常见疾病护理
• 上睑下垂
主要是由于上睑上提功能受限，致上睑 部分或全部下垂，正常眼向正前方平视上 睑缘遮盖上方角膜不超过2mm，超过2mm 即为上睑下垂。 【护理评估】 （一）健康史
1.热敷或涂眼膏 2.手术刮除 【护理诊断及合作性问题】
潜在并发症 有继发感染的可能
眼科常见疾病护理
【护理措施】 1.指导病人对睑板腺囊肿局部进行湿热敷及
按摩，以促进囊肿吸收消退 2.遵医嘱在睑板腺囊肿内注射糖皮质激素以
促进其消退 3.手术治疗 4.健康指导
眼科常见疾病护理
• 睑内翻与倒睫
定义
【护理评估】
眼科常见疾病护理
【病情观察】 密切观察病人局部病灶的变化，注意监测生 命体征的变化，有无并发症的发生，手术病 人应注意观察伤口及脓液引流情况
【心理护理】 【健康指导】
①指导病人积极治疗糖尿病、睑缘及结膜 慢性炎症、屈光不正等疾病
②抵抗力低下者应加强营养与锻炼，增强 体质提高机体抵抗力 ③注意用眼卫生 ④告知病人禁止挤眼科常压见疾或病护针理 挑排脓
（三）辅助检查 （四）心理-社会情况
眼科常见疾病护理
【治疗要点】 病因治疗，病因去除之前尽早进行角膜 保护治疗
【护理诊断及合作性问题】 1.舒适的改变：泪溢、眼干涩 2.自我形象紊乱 3.知识缺乏 4.潜在并发症：暴露性角膜炎
眼科常见疾病护理
【护理措施】 （一）治疗配合
1.注意保护角膜，遵医嘱使用抗生素眼药 水防治角膜炎，滴人工泪液保持角膜湿 润
青壮年和儿童，睑板腺分泌旺盛者易发 生
（二）身体状况
1.病程进展缓慢，囊肿较小时多无自觉症 状，较大时可有异物感及眼睑沉重感
2.表现为眼睑皮下有单个或多个大小不等 的圆形肿物，睑结膜表面上可见局限性紫 红色隆起。
3.若继发感染，表现与内睑腺炎相同
眼科常见疾病护理
（三）辅助检查 （四）心理-社会状况 【治疗要点】
眼科常见疾病护理
（二）身体状况 症状：局部红、肿、热、痛。 体征 外睑腺炎：初为睫毛根部的睑缘处有 明显压痛的红肿硬结，发病数日后 局部皮肤出现黄色脓点，然后破溃 排脓 内睑腺炎：眼睑红肿压痛，睑结膜面 局限性红色或紫红色隆起 数日后可见黄色脓点，然 由结膜面破溃排脓
眼科常见疾病护理
（三）社会心理情况
睑外翻：是睑缘向外翻转离开眼球，睑结 膜不同程度的暴露在外的一种疾病。 主要由于面神经麻痹，眼睑烧伤，眼睑 组织松弛
眼球突出 其他
眼科常见疾病护理
（二）身体状况 1.症状：泪溢、眼干涩；发生暴露性角膜
眼时视力下降 2.体征：轻度的睑外翻可有泪溢；重度睑 外翻结膜部分或全部暴露在外，由于 干燥，眼睑可高度肥厚，呈现角化
1.先天性上睑下垂 2.后天获得性上睑下垂 （二）身体状况
眼科常见疾病护理
（三）辅助检查 （四）心理-社会情况 【治疗要点】
1.先天性上睑下垂要尽早进行手术，以免形 成弱视 2.后天性上睑下垂主要是针对病因治疗，药 物治疗无效时，在考虑手术 【护理诊断及合作性问题】 1.自我形象紊乱 2.潜在并发症:弱视
眼科常见疾病护理
【护理措施】 1.早期局部进行湿热敷，可促进局部血液循 环，有利于炎症的消退和疼痛的减轻。每 次10~15min 每日2~3次 2.遵医嘱指导病人局部正确滴用抗生素眼液 或涂抗生素眼膏，重症病人遵医嘱全身应 用抗生素治疗 3.脓肿形成后应切开排脓。 外睑腺炎切口在皮肤面与睑缘平行 内睑腺炎切口则在睑结膜与睑缘垂直
• 睑板腺囊肿
又称散粒肿，是由于睑板腺管道的阻塞、 腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无 菌性慢性肉芽肿炎症
慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺分泌物 阻滞所引起 新陈代谢障碍，皮脂腺和汗腺分泌功能 旺盛 维生素A缺乏，造成腺体上皮组织过度角 化，使睑板腺排出阻塞
眼科常见疾病护理
【护理评估】
（一）健康史
（一）健康评估1.瘢痕Fra bibliotek睑内翻2.痉挛性睑内翻
3.先天性睑内翻
（二）身体状况
1.症状：眼部异物感、畏光、疼痛、流泪
病程长者可出现角膜混浊、瘢痕
或溃疡
2.体征
眼科常见疾病护理
（三）心理社会状况 【治疗要点】
1.治疗原发病 如活动性沙眼、结膜炎和角 膜炎
2.解除睫毛或睑缘对眼球的摩擦 【护理诊断及合作性问题】
【病情观察】 未手术者主要观察有无并发症的发生 手术后病人需观察伤口及睑内翻矫正情况
眼科常见疾病护理
（三）健康指导 1.注意眼部卫生，勿用手揉搓眼睛。告知 病人长期睑内翻与倒睫的危害，嘱其早 期治疗 2.注意伤口情况，每晚睡前可在伤口出涂 抗生素眼膏 3.随诊
眼科常见疾病护理
• 睑闭合不全
定义：指上、下睑不能完全闭合导致眼球 部分暴露的情况
病人多因病变较轻，对视力影响不大而不 够重视，不能及时治疗。当眼痛明显或出现 并发症时，出现恐惧焦虑。
【治疗要点】
治疗应及早应用抗生素，脓肿形成后应切 开排脓，同时要预防并发症
【护理诊断及合作问题】
1.疼痛：眼痛 与炎症反应有关。 2.知识缺乏：缺乏对疾病正确处理的知识 3.潜在并发症：眼睑蜂窝织炎、败血症、 海绵窦血栓性静脉炎
第三章 眼科常见疾病病人的 护理
授课教师：xxx
眼科常见疾病护理
第一节 眼睑病与泪器病病人的护理
• 一、睑腺炎
睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，俗称麦粒 肿。
外睑腺炎：睫毛毛囊或其周 根据部位不同 围皮脂腺、汗腺感染
内睑腺炎：睑板腺感染 【护理评估】
（一）健康史 1.致病菌 多由金黄色葡萄球菌、链球菌 2.易感因素：多数病人有营养不良、糖尿病、睑 缘及结膜慢性炎症或屈光不正等疾病
1.疼痛 2.感觉紊乱：视力下降 与角膜混浊有关 3.知识缺乏 4.潜在并发症 5.自我形象紊乱：与睑内翻影响美容有关
眼科常见疾病护理
【护理措施】 1.及时处理睫毛对眼球的刺激 2.痉挛性睑内翻可暂用胶带粘住睑缘皮肤 或行肉毒杆菌毒素A局部注射 3.对于先天性的睑内翻，因随年龄增长能 逐渐完善，可暂不手术 4.手术治疗
2.角膜保护护理 3.外眼手术常规护理 （二）病情观察
严密观察角膜情况，预防并发症的发生
眼科常见疾病护理
（三）心理护理 （四）健康指导
1.向病人及家属介绍疾病的原因，积极预 防
2.指导病人正确擦泪方式，用手帕由下睑 往上擦
3.告知病人睑闭合不全的危害，注意保护 角膜
眼科常见疾病护理
• 上睑下垂
主要是由于上睑上提功能受限，致上睑 部分或全部下垂，正常眼向正前方平视上 睑缘遮盖上方角膜不超过2mm，超过2mm 即为上睑下垂。 【护理评估】 （一）健康史
1.热敷或涂眼膏 2.手术刮除 【护理诊断及合作性问题】
潜在并发症 有继发感染的可能
眼科常见疾病护理
【护理措施】 1.指导病人对睑板腺囊肿局部进行湿热敷及
按摩，以促进囊肿吸收消退 2.遵医嘱在睑板腺囊肿内注射糖皮质激素以
促进其消退 3.手术治疗 4.健康指导
眼科常见疾病护理
• 睑内翻与倒睫
定义
【护理评估】
眼科常见疾病护理
【病情观察】 密切观察病人局部病灶的变化，注意监测生 命体征的变化，有无并发症的发生，手术病 人应注意观察伤口及脓液引流情况
【心理护理】 【健康指导】
①指导病人积极治疗糖尿病、睑缘及结膜 慢性炎症、屈光不正等疾病
②抵抗力低下者应加强营养与锻炼，增强 体质提高机体抵抗力 ③注意用眼卫生 ④告知病人禁止挤眼科常压见疾或病护针理 挑排脓
（三）辅助检查 （四）心理-社会情况
眼科常见疾病护理
【治疗要点】 病因治疗，病因去除之前尽早进行角膜 保护治疗
【护理诊断及合作性问题】 1.舒适的改变：泪溢、眼干涩 2.自我形象紊乱 3.知识缺乏 4.潜在并发症：暴露性角膜炎
眼科常见疾病护理
【护理措施】 （一）治疗配合
1.注意保护角膜，遵医嘱使用抗生素眼药 水防治角膜炎，滴人工泪液保持角膜湿 润
青壮年和儿童，睑板腺分泌旺盛者易发 生
（二）身体状况
1.病程进展缓慢，囊肿较小时多无自觉症 状，较大时可有异物感及眼睑沉重感
2.表现为眼睑皮下有单个或多个大小不等 的圆形肿物，睑结膜表面上可见局限性紫 红色隆起。
3.若继发感染，表现与内睑腺炎相同
眼科常见疾病护理
（三）辅助检查 （四）心理-社会状况 【治疗要点】
眼科常见疾病护理
（二）身体状况 症状：局部红、肿、热、痛。 体征 外睑腺炎：初为睫毛根部的睑缘处有 明显压痛的红肿硬结，发病数日后 局部皮肤出现黄色脓点，然后破溃 排脓 内睑腺炎：眼睑红肿压痛，睑结膜面 局限性红色或紫红色隆起 数日后可见黄色脓点，然 由结膜面破溃排脓
眼科常见疾病护理
（三）社会心理情况