更年期女性如何使用激素替代治疗
更年期女性激素替代疗法
更年期女性激素替代疗法激素替代疗法是一种用于缓解更年期症状的治疗方法。
当女性患者处于更年期，体内女性激素水平较低，该疗法可替代女性激素进行治疗更年期相应的症状。
激素替代疗法的获益激素替代疗法的主要益处是有助于减轻大部分的更年期症状，如潮热、盗汗、情绪波动、阴道干涩、性欲下降等。
一般来说，这些症状多数会在几年内消失，但它们会导致女性明显感觉不适。
激素替代治疗会使很多女性受益。
它还有助于预防更年期后常见的骨质疏松。
如何开始激素替代疗法如果患者对激素替代疗法有兴趣，可以向妇科医生进行咨询。
通常情况下，只要患者有更年期症状，就可以开始激素替代疗法，不需要任何检测。
医生会告诉患者激素替代疗法的不同类型，并帮助选择适合患者的一类。
一般治疗会从小剂量激素使用开始，到后期会逐渐增加剂量。
可能需要几个星期才能感觉到治疗的效果。
刚开始还可能会有一些副作用。
医生通常会建议患者先治疗三个月，看看是否有效果。
如果没有，医生通常会建议改变剂量或改变患者所服用激素替代疗法的类型。
哪些人可以接受激素替代疗法。
当女性患者有绝经相关症状时，大多数女性可以接受激素替代治疗。
但是如果患者有乳腺癌、卵巢癌或子宫癌、血栓以及未经治疗的高血压时，激素替代疗法可能就不适合了。
在患者开始接受激素替代治疗前，需要控制好血压。
如果患者是50岁以下或者51岁左右，在接受激素替代治疗时，患者仍可能怀孕，所以应该避孕直到两年后的最后一个治疗周期。
激素替代疗法的种类面对许多不同种类的激素替代疗法，寻找合适的激素替代疗法可能会比较棘手。
激素的种类不同：大多数妇女采取雌激素和孕激素联合治疗，因为多数妇女的卵巢不再产生雌激素。
激素替代治疗的用药方式：片剂，皮下注射，凝胶和阴道药膏，栓剂或环。
激素替代疗法的治疗方案：激素替代治疗需连续性给药，不能中断。
或者连续服用雌激素几个周期后，再服用孕激素几周。
医生会给患者合理的建议，帮助其选择最适合的治疗方式。
在找到最有效的方式前，患者可能需要尝试多种类型和方式。
更年期女性如何使用激素替代治疗？
更年期女性如何使用激素替代治疗？对于多数女性来说，在绝经之前，都会有一段过渡的时期，在医学上对此时期称之为“围绝经期”，这个时期也是我们常说的更年期。
女性在更年期内，其体内一些雌激素在对月经参与调节的时候会出现不同程度的波动，这就导致女性会在更年期出现多种身体不适的症状，比如失眠多梦、潮热心烦等，而这种症状的出现多数是因为女性在更年期体内的雌激素在不断的降低所导致。
但是这些症状，不同的人表现出来的症状也不一样，有些人症状表现比较多，有些人症状表现比较少，同时症状的轻重程度也有不同。
更年期女性月经不准时是最明显的身体表现，并且月经的周期也时长时短，月经量也会伴随着忽多忽少。
虽然对更年期女性来说，这种变化很常见，但是存在这些情况时，还是需要及时去医院检查一下，因为这也有可能是一些疾病早期的征兆。
但是在检查之后，通过治疗的方式来改善更年期症状，相对来说不是较好的处理办法，当前最普遍的是通过使用激素来替代治疗，那么更年期女性又如何通过激素的使用来替代治疗呢？下面我们来具体了解一下。
雌激素受体存在于女性体内组织或者器官的400多个部位中，如果其卵巢的功能出现衰退或者雌激素的水平有明显下降时，此时其体内这些组织以及器官就会出现明显的退行性变化，进而会导致自主神经功能的失调以及代谢紊乱等一系列的症状，这些症状也就是更年期综合征。
治疗这种症状当前最好的办法是通过体外的方式给体内及时补充适量的雌激素，弥补女性体内卵巢雌激素分泌不足的情况。
这种方法在临床上就称之为激素替代疗法。
通过激素替代疗法改善女性更年期综合征是一种很好的替代治疗办法，但是许多女性对这种方法的使用比较顾虑，担心这种替代疗法可能会引发癌症。
对此我们需要明确，癌症是由于多种因素而引起的，正常规范的使用激素替代治疗，是可以避免癌症出现的。
女性如果长期使用雌激素来治疗，则容易导致子宫内膜出现增生。
出现增生的话，如果孕激素不能及时补充，子宫内膜就难以从增生的情况下转为分泌的状态使其脱落。
女性转绝经期综合征的性激素替代方法
女性转绝经期综合征的性激素替代方法一、女性围绝经期综合征女性围绝经期（peri-menopausal period）又称更年期（climacteric period），是指妇女从生育期到老年期的一段时间，亦是妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的阶段。
围绕着绝经，又分为绝经前期、绝经期和绝经后期。
该时期表现的一系列症状统称为围绝经期综合征（peri-menopausal syndrome）或称更年期综合征（climacteric syndrome）。
围绝经期综合征典型的三大症状是：1．神经心理症状如记忆力减退、乏力、失眠、头痛、注意力不集中、情绪不稳，严重者出现围绝经期抑郁症。
2．血管舒缩症状如阵发性潮红、出汗、头晕。
3．关节肌肉痛如关节和腰背痛。
此外，还有骨质疏松、性欲减退、阴道干燥、性交困难、阴道炎、心悸、尿路感染、张力性尿失禁、尿频、尿痛、皮肤干燥、瘙痒、弹性减退、光泽消失、皱纹增多、眼睛干涩、口干、皮肤感觉异常（麻木、针刺、蚁爬感）、浮肿、脱发等，绝经后妇女易发生动脉粥样硬化心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑出血。
围绝经期综合征用药分为性激素和非性激素两类。
2006年，中华医学会妇产科学分会绝经学组制定了《绝经过渡期和绝经后激素治疗临床应用指南》，用于指导药物治疗。
二、激素替代疗法用的性激素激素替代疗法（hormone replacement therapy, HRT）用于纠正性激素不足引起的各种变化，包括应用雌激素、孕激素及其复方。
1．雌激素雌激素分为天然和合成两大类，还有植物雌激素，推荐应用天然雌激素进行替代疗法。
（1）天然雌激素有雌二醇（estradiol, E2）、雌酮（estrone, E1）及其结合物硫酸雌酮（E1S）、雌三醇（estrol, E3）。
绝大部分雌二醇在血浆中与性激素结合球蛋白结合，游离的雌二醇分子进入靶细胞，与胞核雌二醇受体结合，进而在细胞核内调节相关基因的转录，合成多种活性蛋白，在不同靶细胞发挥不同的生物效应。
围绝经期激素替代治疗
Байду номын сангаас
围绝经期激素补充治疗
激素补充治疗(Hormone Replacement Therapy, HRT)经历了几十 年的历程，目前已经确认，HRT可以有效缓解绝经相关症状，在绝经早期 （治疗"窗口期"）使用，还可以在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。
教育
HRT的适应症
1. 绝经相关症状：月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、 情绪障碍如易激动、烦燥、焦虑、紧张或情绪低落等。
HRT总体原则
药物剂量
应用HRT时，应个体化用药； 且应在综合考虑绝经期具体症状、治疗目的和危险的前提下，
选择能达到治疗目的的最低有效剂量； 可考虑应用较现有标准用法更低的剂量； 对于卵巢早衰妇女，应较正常年龄绝经妇女所用药物的剂量
要大于正常年龄绝经的妇女。
HRT总体原则
用药时间
在卵巢功能开始减退并出现相关绝经症状后即开始给予HRT， 可达到治疗的最大益处。
相关定义
绝经前期( pre-menopausal period)：指卵巢有活动的时期，包括 自青春发育到绝经的一段时期。
绝经后期( postmenopausal period)：指从绝经一直到生命终止的 这段时期。
绝经过渡期(menopausal transitional period)：是从绝经前生育 期走向绝经的—段过渡时期，是从临床特征，内分泌学及生物学上 开始出现绝经趋势的迹象直至最后一次月经的时期，绝经过渡期又 分为绝经过渡期早期和绝经过渡期晚期。（进入绝经过渡期早期的 标志是40岁以上的妇女在10个月之内发生两次相邻月经周期长度 的变化≥7天，进入绝经绝经过渡期晚期的标志是月经周期长度超过 原月经周期2倍以上）。
女性激素替代治疗的药物选择
女性激素替代治疗的药物选择作者：曾珍来源：《健康必读·下旬刊》2020年第06期【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）06-18--02随着女性年龄增长，卵巢功能开始衰竭，进而引起雌激素水平波动/下降，逐步出现绝经，诱发一系列症状体征，例如月经改变、神经精神症状、生殖器始萎缩、皮肤皱纹逐渐增多、高血压、冠心病、骨质疏松等一系列不良后果。
所以绝经期正确补充激素可有效缓解更年期症状，提高生活质量，预防泌尿生殖系统症状，预防心血管疾病、绝经后骨质疏松、结肠癌等。
那么，你了解该疗法的利、弊吗？你知道该疗法的作用意义吗？同时，你知道如何选择激素替代治療药物吗？现在，我们一起来学习一下关于激素替代治疗方面内容，如下。
1 激素替代治疗的意义：利大于弊激素替代疗法，被广泛用于治疗围绝经期和绝经期，但关于该疗法的利、弊仍争议不断。
现结合部分专家发布的文章，总结该疗法的益处，如下：（1）减轻血管舒缩症状（潮热、出汗等）、围绝经期相关症状（潮热、出汗等）、泌尿生殖萎缩症状，以及降低心血管疾病、绝经后骨质疏松症风险;（2）提高女性性生活质量，注意合理使用雌孕激素;（3）激素替代疗法，可预防绝经后骨质疏松症，但建议尽早使用，即绝经早期予以有效维持骨量，绝经后一段时间开始治疗，以维持其丢失后骨量水平。
另外，注意针对超过60岁女性，不可将激素替代疗法作为防治骨折的首选方法;（4）其他，预防结肠癌、阿尔茨海默病等。
而该疗法的弊处则体现在以下方面：（1）乳腺癌，不合理使用雌孕激会直接增加乳腺癌风险，从而造成激素替代疗法的过早终止。
此后，部分专家也指出，加用孕激素这将会增加乳腺疾病风险。
但仍需进一步探究。
（2）子宫内膜癌，该病的发生和雌、孕激素有关，即长期单纯使用雌激素，可促进子宫内膜癌发展，而加用孕激素则能够有效保护内膜。
为此，建议部分子宫未切除女性在术后联合使用雌、孕激素，以防引起子宫内膜增殖及癌。
激素替代疗法药品用药标准
激素替代疗法药品用药标准激素替代疗法药品用药标准激素替代疗法（HRT）是用于减轻更年期相关症状的治疗方法，它通过补充激素来平衡女性体内激素的缺失，从而缓解更年期症状。
HRT是一项比较成熟的治疗方法，广泛应用于临床实践中。
但是，由于使用HRT可能会增加某些健康风险，因此药品用药标准非常重要。
以下是HRT药品用药标准的详细介绍：1. 适应症HRT是用于减轻更年期相关症状的治疗方法，包括热潮红、出汗、失眠、情绪波动、阴道干燥、性欲减退等症状。
2. 常用药品及剂型目前常用的HRT药品包括合成雌激素和孕激素。
合成雌激素可以用来替代卵巢分泌的雌激素，常见的剂型包括口服片剂和贴片。
孕激素则常用于替代卵巢分泌的孕激素和黄体酮，常见的剂型包括口服片剂和阴道栓剂。
3. 用药指导HRT是一项长期的治疗方法，需要在医生的指导下合理用药。
在开始使用HRT前，医生应当充分评估患者的病情、症状、家庭病史以及患者的健康状况等因素，并根据实际情况制定合理的HRT治疗方案，以确保治疗的安全性和有效性。
4. 用药剂量HRT剂量需根据患者的年龄、症状、病史和健康状况等因素来确定。
HRT治疗周期通常是每日用药，口服合成雌激素治疗通常在12-14天内定期停用，以出现月经类似的出血为目标，而不是持续性出血。
5. 用药时间HRT的治疗时间需要根据每位患者的具体情况来制定。
对于绝经后的女性，建议在绝经后3-10年内开始使用HRT治疗。
对于年龄较大的患者或患有其他疾病的患者，则需要考虑使用HRT的风险与收益的平衡。
6. 注意事项在使用HRT时，需要注意以下事项：6.1 避免过量用药HRT的剂量需要严格控制，过量用药可能会增加副作用的发生率。
6.2 避免长期不间断使用长期使用HRT可能会增加某些健康风险的发生率，因此，在使用HRT时需要注意避免长期不间断使用。
6.3 定期监测健康状况在使用HRT期间，需要定期对患者的健康状况进行监测，以及时发现任何潜在的健康风险。
雌激素替代疗法让女性优雅度过更年期
雌激素替代疗法让女性优雅度过更年期作者：李芸来源：《健康博览》 2011年第2期□文/李芸浙江大学医学院附属妇产科医院张女士今年48岁，从5年前开始，她的月经变得不规律，皮肤泛黄，人也变得特别容易激动，情绪敏感，平时会突然冒出一身大汗，时有面红、心慌、心悸、肠胃不适、失眠、脱发、自觉记忆力减退的情况，还经常全身骨痛，或夜间醒来，常一阵心慌，感觉自己已濒临死亡了。
这些症状已经严重影响了她的工作和家庭生活。
总认为自己患了大病的她在各大医院做了各项检查，排除了心脑血管等内科疾病后被医生诊断为更年期综合征。
女性更年期是机体发展的正常阶段更年期女性的各个身体器官有一个正常的衰退过程，而卵巢是体内最早衰退的器官，随着生活节奏的加快，现代都市强压下的女性常常会遇到更年期提前的情况，一般从40岁左右，卵巢功能开始衰退，此时直至绝经后1年内，就是俗称的更年期，又叫绝经过渡期，最长可持续15年。
由卵巢功能衰退造成体内雌激素水平波动或不足，引起的各种症状可影响到女性学习、工作、家庭、生活和社交活动，给女性带来一定的心理负担和身体的不适，严重者调理不当或治疗不及时会导致骨质疏松、心血管疾病等某些组织器官生理功能障碍或器质性病变，甚至有的人抑郁严重想到自杀。
体内激素的减退全方位影响着女性的健康。
雌激素替代疗法延缓更年期我国目前超过1.6亿的女性正处于绝经期，这个庞大的人群中的绝大多数正忍受各种绝经期不适症状带来的烦恼。
激素替代治疗已有将近 100年历史，更年期激素替代治疗是指给予更年期和绝经期妇女以适当的雌激素或雌孕激素，以弥补体内卵巢激素的不足。
合理补充雌激素将延缓衰老，提高生活质量，推迟骨质疏松和心血管疾病，降低老年性痴呆的发病率等疾病的发生，这将极大地减轻国家的经济负担，同时促进家庭与社会的和谐。
仅有1%的女性接受激素治疗不少人对激素治疗会有不良反应的担忧。
只有1%的女性接受激素治疗。
事实上，它并不会增加肿瘤和肥胖的发生，也不会导致对激素产生依赖。
hrt的原则
hrt的原则
HRT（激素替代疗法）是一种用于缓解更年期症状和预防慢性疾病的治疗方法，通常涉及补充雌激素和孕酮。
在使用HRT时，应遵循以下原则以确保治疗的安全性和有效性：
1.（个体化治疗：HRT应根据患者的具体情况和需求进行个体化调整，包括药物类型、剂量、给药途径和治疗持续时间。
2.（最低有效剂量：使用最小剂量的激素来控制症状，以减少潜在的副作用和风险。
3.（早期开始：对于大多数女性来说，HRT的效果在更年期初期开始使用时最佳。
4.（定期评估：定期评估患者的症状和激素水平，以及监测任何潜在的副作用。
5.（短期使用：对于大多数女性，建议HRT为短期治疗，特别是对于仅仅为了缓解更年期症状的情况。
6.（风险与益处权衡：在决定使用HRT之前，应充分讨论潜在的风险和益处，包括心血管疾病、乳腺癌和血栓形成的风险。
7.（生活方式调整：鼓励患者采取健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和戒烟，这些措施可以帮助减轻更年期症状并降低HRT的需求。
8.（避免不必要的使用：对于那些有严重心血管疾病或其他禁忌症的女性，应避免使用HRT。
9.（知情同意：在开始HRT之前，患者应充分了解治疗的目的、期望效果、潜在风险和可能的副作用。
10.（监测特定情况：对于有遗传倾向或其他特定医疗状况的女性，HRT的使用可能需要额外的监测和预防措施。
遵循这些原则可以帮助医生和患者共同制定最适合的HRT方案，同时最大程度地减少潜在的健康风险。
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更年期女性如何使用激素替代治疗
同济大学附属东方医院2011-12-27发表评论(5人参与)分享
作者：上海市同济大学附属东方医院特需妇产科刘岚
女性生理衰老的基础是卵巢内始基卵泡储备逐渐耗竭，它有一个渐进、累积的过程。
1994年世界卫生组织(WHO)将这一时期命名为“绝经过渡期”，定义为绝经前从临床特征、内分泌、生物学方面开始出现趋向绝经的变化，直至最终月经时止。
绝经是指女性的最后一次月经，只能回顾性确定，当停经达到或超过12个月，则认为卵巢功能真正衰竭，以致月经最终停止。
围绝经期是指绝经过渡期至绝经后1年，其激素变化可对全身系统发生影响。
其近期影响包括：
•月经改变，表现为月经周期延长、经量减少、月经周期不规则;
•血管舒缩症状，表现为潮热、潮红、出汗;
•神经精神症状，表现为忧郁、焦虑、多疑，常伴有性功能减退;
•泌尿生殖道症状，表现为阴道干燥、性交痛、尿路感染、尿失禁等。
远期影响包括骨质疏松和骨折、血脂升高和心血管疾病、早老性痴呆。
激素替代治疗(HRT)是维持绝经后女性健康的全部策略中的一部分，其用药的基本原则是个体化用药、早期开始治疗。
HRT能有效缓解绝经症状、改善泌尿生殖道萎缩、预防骨质疏松，早期使用可能对预防心血管疾病和老年痴呆有一定作用，同时还有其他益处。
对多数女性来说，若在围绝经期就开始激素补充治疗，并在有明确指征的情况下使用，潜在益处很多，风险很小。
乳腺癌和绝经后HRT的相关程度仍存在争议。
HRT相关乳腺癌发生的可能风险很小(小于每年0.1%，属罕见级别)。
应根据围绝经期女性不同的情况、年龄及意愿选择不同的激素补充治疗方案。
HRT的适应证
•绝经相关症状(A级证据)：潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦、情绪不振、易激动、烦躁和轻度抑郁。
•泌尿生殖道萎缩相关问题(A级证据)：阴道干涩、疼痛、排尿困难、反复性阴道炎、性交后膀胱炎、夜尿、尿频和尿急。
•有骨质疏松症的危险因素(含低骨量)及绝经后骨质疏松症(A级证据)。
绝经后患骨质疏松性骨折的危险因素包括：高龄、低体重、雌激素缺乏(45岁以前绝经或切除双侧卵巢，绝经前闭经一年以上;正在接受激素治疗的女性不在此范围内)、骨密度低、长期低钙摄入、骨折史、骨质疏松症家族史、营养不良、体育运动不足、矫正后仍存在视力缺陷、摔倒史、吸烟、酗酒、痴呆等。
HRT的禁忌证和慎用情况
禁忌证已知或可疑妊娠，原因不明的阴道出血、已知或可疑患有乳腺癌、已知或可疑患有与性激素相关的恶性肿瘤、最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重
的肝肾功能障碍、血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮、脑膜瘤(该疾病禁用孕激素)。
慎用情况子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生史、尚未控制的糖尿病及严重的高血压、有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史。
HRT方案、用药途径和药物剂量
方案 1. 单纯雌激素适用于已切除子宫，无须保护子宫内膜的女性。
具体用药及剂量：结合雌激素0.3~0.625 mg/d或戊酸雌二醇0.5~2 mg/d，连续应用。
单纯孕激素周期使用，用于绝经过渡期，调整卵巢功能衰退过程中出现的月经问题。
具体用药：天然孕激素包括注射用黄体酮、口服黄体酮及阴道用黄体酮;合成孕激素包括醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮。
2. 雌、孕激素联合应用适用于有完整子宫的女性。
联合应用孕激素的目的在于对抗雌激素所致的子宫内膜过度生长，此外，对增进骨健康可能有协同作用。
雌、孕激素联合应用又分序贯和连续用药两种。
序贯用药是模拟正常生理周期，在使用雌激素的基础上，每月加用孕激素10~14天(周期性，每周期停用药2~7天)。
此方案有周期性出血，适用于绝经早期或愿意有月经样定期出血的女性。
具体用药及剂量：结合雌激素0.3~0.625 mg/d或戊酸雌二醇1~2 mg/d，连用21~28 d，用药周期第10~14天加用地屈孕酮10～20 mg /d，或者微粒化黄体酮200 mg /d，抑或用安宫黄体酮4 mg /d，停药2~7 d后再开始新一周期。
此外，可用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合制剂，该药前21片每片含戊酸雌二醇2 mg，后10片另含醋酸环丙孕酮1 mg;还可选择雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合制剂，每片含17β雌二醇1 mg，共28片，后14片含地屈孕酮10 mg。
连续用药是每日雌、孕激素均用(连续性)不停顿。
此方案可避免周期性出血，适用于年龄较大或不愿意有月经样出血的绝经后女性。
具体用药及剂量：戊酸雌二醇1～2 mg /d或结合雌激素0.3～0.625 mg/d，同时加用地屈孕酮5 mg /d或微粒化黄体酮50～100 mg /d抑或服用安宫黄体酮2 mg/d，以及7-甲基异炔诺酮1.25 mg/d也可。
此外，还可选用雌二醇屈螺酮片，每片含有1 mg的17β雌二醇和2 mg屈螺酮。
给药途径
1. 口服途径：天然雌激素，包括结合雌激素、戊酸雌二醇、雌三醇;合成制剂雌激素，包括乙炔雌二醇、己烯雌酚。
2. 非肠道途径：雌二醇经皮给药;结合雌激素、普罗雌烯和雌三醇经阴道给药。
对慎用情况中尚未控制的糖尿病及严重的高血压、有血栓形成倾向、胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高催乳素血症者，需用激素治疗时，推荐应用经皮途径。
对泌尿生殖道系统症状为主诉者，推荐应用经阴道途径。
有子宫的女性在全身使用雌激素的情况下应该加用孕激素。
HRT过程中的监测和注意事项
接受HRT的女性应至少每年就诊一次，包括体格检查、病史的更新、相关实验室检查(肝肾功能、血糖、血脂、宫颈防癌检查)、影像学检查(盆腔超声、乳腺超声或钼靶检查、骨密度检查)以及对生活方式的探讨，进而判断激素治疗目的是否达到、有无不良反应、个体危险/受益比是否发生改变、由良好知情的激素使用者及专业医师的判断来决定评价是否需要继续激素治疗或调整方案。
HRT必须个体化，根据症状、预防需要、个人史、家族史、相关检查的结果、女性的嗜好和期望等制定治疗方案。
HRT开始的时间窗非常重要，在卵巢功能开始减退并出现相关症状后即可应用，治疗的时间没有强制性限制。
在45岁以前，尤其在40岁以前出现自然或医源性绝经的女性患心血管疾病及骨质疏松症的风险更高，她们可以从HRT中有更多获益，治疗应该至少持续到正常的绝经年龄。
在没有明确适应证的情况下不推荐使用HRT。
●雌孕激素复方制剂包括克龄蒙预防骨质疏松效果好，治疗骨质疏松效果就没
那么好。
应该继续使用，超过5年考虑暂时停药观察。
用药前一定要详细了解药物含量及药理作用。
克龄蒙含有两种成分：每片有天然型雌激素戊酸雌二醇（E2V）2mg，孕激素醋酸环丙孕酮(CPA)1mg。
孕激素具有保护子宫内膜的作用，二药合用不会来月经。
使用时定期做B超测子宫内膜厚度，厚度大于5mm时如无阴道出血，可停药观察，必要时诊刮病检。
大多数学者认为：雌孕激素复方制剂解除了单用雌激素发生子宫内膜癌的顾虑，但有学者研究提示：疗程超过5年者，发生子宫内膜癌的相对危险性为2.5。
未用雌激素、单一用雌激素、雌孕激素复方制剂子宫内膜癌发生率分别为245.5/10万人、
390.6/10万人、49/10万人，说明雌孕激素治疗后使子宫内膜癌的发生率降低。
●泌乳素检验值的临床意义
PRL正常值：为5~25ng/ml。
临床意义：
①PRL升高
PRL≥25ng/ml为高泌乳素血症(HPRL)。
PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。
PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或核磁共振。
PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或核磁共振。
约30%PCOS患者伴有PRL升高，部分早期EMT患者PRL升高，部分原发性甲状腺功能低下者TSH升高，导致PRL增加。
②PRL降低
席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。
●女性检查性激素六项的最佳时间？
检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。
月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。
但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。
确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。
月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。
基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。
●可以按照同龄妇女生理状态下的激素水平进行激素替代疗法，例如每天服用
倍美力片0．625毫克（1片），或者诺坤复片2毫克（2片），连续服用22天，其中后10天每天加服安宫黄体酮4～6毫克（2～3片）。
用完22天药后即可等待月经来潮，一般3～7天后就会来月经，于月经的第5天再重复上次的用药即可。
●。