护理专业基础护理学知识点整理

合集下载

基础护理学知识要点

基础护理学知识要点

基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”:定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响:(温度):①室温过高会使神经系统受到抑制,干扰呼吸和消化功能,不利于体热散发,使人烦躁,影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉(湿度):①湿度过高,蒸发散热作用减弱,抑制汗液排出,病人感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担②湿度过低,室内空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干咽痛、烦渴等不适,对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度:普通病房适宜温度18-22℃,产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项:①病人进餐或接收治疗时,应暂停铺床②用物准备齐全,折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则:减少走动次数,避免无效动作,身体靠近床边,两腿根据情况左右、前后分开,稍屈膝,以扩大支撑面,增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单,保证术后病人安全舒适,预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单,避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间:①特级护理:随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗(CRRT)。

专人24h护理②一级护理:病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。

(每1h)③二级护理:病情稳定,仍需卧床的病人。

大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等(每2h)④三级护理:生活完全自理且病情稳定的病人。

一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等(每3h)第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念:指病人意识清楚,也有变换的能力,但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。

基础护理学知识

基础护理学知识

基础护理学知识基础护理学是护理学的基础学科,主要涉及护理学的基本理论和常用的护理技术。

以下是基础护理学的一些知识点:一、健康与疾病人体的健康是指身体、心理和社会适应能力的完美状态,而疾病是指身体功能或结构的异常状态。

护理的目标是维持和提升患者的健康水平,并预防疾病的发生。

二、人体解剖学与生理学护理师需要了解人体各个系统的结构和功能,包括心血管系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、神经系统等。

只有了解人体的正常结构和功能,才能有效地护理患者,并及时发现异常情况。

三、护理诊断护理诊断是护理学的重要内容之一,它是根据临床表现和护理评估而判断患者的护理问题。

常见的护理诊断包括高危坠床、液体过多、疼痛、心理焦虑等。

四、基础护理技术基础护理技术包括体温测量、脉搏测量、呼吸观察、血压测量、口腔护理、卧床翻身、灌肠等。

这些技术是护理师日常工作中必须熟练掌握的技能,能够提供基本的护理服务。

五、感染预防与控制感染是医院中常见的并发症之一,所以护理师需要了解感染的传播途径、预防控制的基本原则,以及合理使用抗生素等知识。

在护理过程中,要严格遵守手卫生、消毒消毒等感染控制措施,保护患者的健康。

六、药物与计算护理师需要了解常用药物的名称、作用、不良反应和药物相互作用等,掌握正确的药物给予方法和计算药物的剂量。

此外,还需要了解急救药物的特点和使用方法,能够在紧急情况下及时处理。

七、身心健康护理护理不仅局限于治疗疾病,还包括对患者心理的支持和疏导。

护理师需要对患者进行心理评估,了解患者的心理状况,并给予必要的心理护理。

此外,还需要关注患者的饮食、睡眠、运动等生活方式的调整。

八、伦理道德护理师在护理工作中需要严格遵守护理伦理,尊重患者的隐私权和个人尊严,保护患者的利益,维护护理专业的声誉。

此外,还要遵守相关法律法规,不做违法违纪的事情。

基础护理学是护理学的基本理论与知识,它为护理工作提供了重要的依据和指导。

通过学习基础护理学知识,护理师可以更好地理解患者的需要,提供科学、有效的护理服务。

基础护理总结知识点

基础护理总结知识点

基础护理总结知识点一、生活护理1.协助病人进行日常生活活动,包括洗漱、进食、如厕、活动等。

2.协助病人进行床位转移,避免病人长时间处于同一姿势,预防压疮的发生。

3.患者翻身:卧床不起或运动能力差的病人,除日常清洁外,最好每2小时或更短时间帮助病人翻身一次,避免长时间压迫血管,引起缺氧,造成肌肉的损伤。

4.保持患者的环境卫生,保持患者周围的环境整洁,灭菌和无菌操作。

5.饮食护理:根据病人的具体情况,制定合理的饮食方案,保证病人的营养需求。

6.安全护理:要做好病人的安全护理工作,包括保持环境的整洁,避免病人的摔倒等。

7.维持患者皮肤的清洁。

全身清洁做好患者每日全身清洁工作,除头部皮肤清洁外,常用沐浴或擦洗,保持不缺氧(足底、脖子、侧腹、骨盆轮转点等)。

二、心理护理1.了解患者的心理变化,根据患者的心理需求来进行心理护理工作。

2.鼓励患者进行合适的康复活动,帮助患者树立战胜疾病的信心。

3.给予患者充分的关爱和关怀,让患者感受到家人和医护人员的温暖。

4.协助患者缓解压力,有助于患者克服疾病。

5.进行心理疏导,帮助患者排解情绪,减轻心理负担。

6.对患者进行心理评估,了解患者的心理状态,根据具体情况提供相应的心理护理。

三、预防护理1.了解病人的病情和病史,做好病人的相关记录。

2.给予病人正确的饮食和营养指导,帮助病人保持健康的饮食习惯。

3.进行健康教育,让患者了解疾病的预防和自我护理知识,提高患者的健康意识。

4.定期进行体检,帮助患者及时了解自己的健康状况,有助于及时预防和治疗疾病。

5.进行家庭访视,了解患者的生活环境和家庭情况,为病人提供更加全面的护理服务。

6.定期进行健康评估,根据病人的具体情况提供个性化的护理服务。

以上是本文对基础护理的知识总结,基础护理是护理工作中的重要环节,在医疗过程中发挥着重要作用,希望以上内容对护理工作者有所帮助。

护理专业基础必学知识点

护理专业基础必学知识点

护理专业基础必学知识点
1. 解剖学和生理学:护理专业的基础知识包括人体结构和功能,如器
官系统、组织、细胞和生物化学等。

2. 病理学:了解疾病的原因、发展过程和影响,以及对不同疾病的治
疗和管理方法。

3. 药理学:理解不同药物的作用机制、副作用和给药途径等,以便正
确使用和管理药物。

4. 社会科学和人文学科:了解人类行为、心理学、社会学和伦理学等
领域的基本概念,以帮助护士与患者和家属进行有效的交流和支持。

5. 护理伦理和法律:了解护理伦理准则和法律法规,保护患者的权益,并处理与医疗护理相关的伦理和法律问题。

6. 护理研究方法:了解基本的研究设计和统计方法,以评估和应用研
究结果,提高护理实践的质量和效果。

7. 临床技术和操作:学习和掌握不同的临床技能,如测量体温、血压、心率、给药、伤口处理等,以提供安全和有效的医疗护理。

8. 病例管理和信息技术:了解电子病历系统和其他信息技术工具的使用,以管理和整理患者的医疗信息,并进行病例评估和计划。

9. 级别划分和急救程序:学习对患者进行情况评估和急救处理的基本
技能,以及判断疾病严重程度的级别划分和处理程序。

10. 患者教育和健康促进:理解患者教育的重要性,以及如何提供健康促进和疾病预防的指导和支持。

以上是护理专业基础必学的知识点,这些知识将帮助护士有效地进行临床实践,并提供高质量的医疗护理。

基础护理学重点内容整理

基础护理学重点内容整理

基础护理学重点内容整理基础护理学是护理学的一个基础性学科,主要聚焦于人体生理学与解剖学等基础知识,为护理实践提供了必要的理论支持和基本技能。

本文将介绍基础护理学的重点内容。

一、生理学1.基础生理学知识基础生理学知识是基础护理学的重点内容,护士需要掌握人体的基本结构及其功能,例如心血管系统、呼吸系统、消化系统以及泌尿系统等。

此外,还需要理解人体细胞的结构及其运作、酸碱平衡、水和电解质平衡等相关知识。

2.生理变化和适应生理变化和适应是基础护理学的另一个关键内容。

护士需要了解人体各器官随着年龄、性别、疾病状态和环境改变所发生的变化以及对变化的适应。

例如,女性在经期所面临的生理变化需掌握。

3.神经系统神经系统的结构和功能、感觉器官、感觉传递和反射反应是基础护理学的重要内容。

护士需了解神经系统的神经元、感觉神经、感觉器官、神经传导及其与调节体温、饮食、睡眠和疼痛管理有关的知识。

二、解剖学解剖学是基础护理学另一个重点内容,护士需要全面理解人体各个器官的结构、位置、功能和可能发生的问题。

包括:头颅、颈部、胸部、腹部和生殖器官;各种骨骼、肌肉及其他身体部位;心脏、肺、肝、胃、肠、肾等内脏的生理解剖。

三、药理学药物的理解、掌握和使用是基础护理学的关键内容,护士需要了解药物的作用、剂量、副作用以及存储和管理。

此外,还需要了解不同药物的相互作用,如何在用药期间监测患者的生命体征,以及如何减轻不良反应等。

四、心理学心理学是基础护理学的重要内容,护士需要了解患者的心理特征和行为,以便更好地进行护理工作。

此外,还包括了解和处理患者的焦虑、恐惧、愤怒、失望等情况时的措施及如何促进患者的情绪管理与应对能力。

五、疾病护理常见病护理是基础护理学的重要内容之一,护士需要了解一些常见疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断方法和治疗方式。

此外,还需要了解预防和宣传保健知识,如肝炎、结核病、高血压、糖尿病等。

六、急救护理急救护理是护士最基本的护理技能之一,护士需要了解基本的急救技能和知识,如置管、静脉注射和心肺复苏等,为病患提供紧急的护理服务,并及时采取应对措施。

基础护理学重点大总结笔记

基础护理学重点大总结笔记

基础护理学重点大总结笔记一、概述基础护理学是护理专业的核心课程之一,旨在培养学生基本的护理知识和技能。

本文将对基础护理学的重点进行总结。

二、人体解剖学人体解剖学是基础护理学的基石,它研究人体各个器官的形态、结构和相互关系。

了解人体解剖学可以帮助理解各种疾病的发生机制,以及进行护理操作时的注意事项。

1. 组织与器官人体由细胞组成,而细胞又组织成不同的组织,不同的组织形成器官。

常见的组织包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织。

2. 器官系统人体包括多个器官系统,如呼吸系统、循环系统、消化系统等。

每个系统都有着特定的功能和结构。

三、生理学基础生理学是研究人体生命活动的基本规律和机制。

在基础护理学中,掌握生理学知识对于理解病理变化、评估患者状况以及制定护理计划至关重要。

1. 神经系统神经系统是人体的调节中枢,包括中枢神经系统和周围神经系统。

了解神经传导机制以及神经系统常见的疾病有助于护理实践。

2. 心血管系统心血管系统由心脏和血管组成,负责血液的运输。

掌握心血管系统的解剖结构和心脏的生理功能,对于护理心血管疾病患者具有重要意义。

四、病理学基础病理学研究疾病的本质、发展过程和病理变化。

基础护理学中的病理学基础部分帮助护士理解各种疾病的发生机制,从而提供相应的护理干预措施。

1. 炎症反应炎症反应是机体对于损伤或感染的一种防御机制。

了解炎症反应的过程和分类有助于判断患者是否存在炎症情况。

2. 肿瘤病理学肿瘤是一种恶性疾病,对于护士而言,了解肿瘤的发生、生长和转移过程,以及相应的治疗方法和护理措施非常重要。

五、药物治疗学药物治疗学是基础护理学中的重要内容,它研究各种药物的性质、用途和使用方法。

合理使用药物可以提高治疗效果,减少不良反应。

1. 药物分类及特点药物可以按照不同的分类标准进行分类,如按照作用机制、化学结构和临床用途等。

掌握各类药物的特点,可以为患者提供更好的用药建议。

2. 药物给药途径药物可以通过不同的途径给予患者,如口服、静脉注射和皮下注射等。

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点

护理学《基础护理学》知识点1、护士的基本任务: 预防疾病促进健康恢复健康减轻痛苦。

2、支气管哮喘急性发作的患者,需要采取端坐位,此卧位属于被迫卧位。

3、协助患者更换卧位的方法:动作轻,不拖拉,牵引患者不放松牵引,手术患者应先检查敷料,翻身间隔一般每2小时一次,带导管者应先将导管放置妥当。

4、适用于内镜消毒的消毒剂是戊二醛。

5、需口患者腔特殊护理的是高热患者、昏迷患者、危重患者、禁食患者。

6、会导致圧疮发生的因素:局部组织受压、皮肤经常受到潮湿摩擦刺激、全身营养缺乏、使用石膏衬垫不当。

7、可见肌肉轻微收缩但无肢体活动,判断肌力为1级8、为尿潴留患者导尿的目的是减轻患者痛苦,测量膀胱容量9、便秘患者进行健康指导:生活要有规律,按时排便、多食含有粗纤维的食物、卧床患者应及时给予便器、病情许可时,协助下床排便。

10、排便异常:上消化道出血患者为柏油样便、痔疮患者排便后有鲜血滴出、胆道完全阻塞时,粪便呈灰白色、肠套叠患者可有果酱样便、痢疾患者常为脓血便。

11、剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是应加锁并专人保管。

12、输液时间计算:输液时间(h)=(输液总量×点滴系数)÷(滴速×60)13、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷。

14、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应更换针头重新穿刺。

15、颈外静脉穿刺的正确部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

16、患者大量输入库血后容易出现低血钙。

17、输液中发生循环负荷过重时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是降低肺泡泡沫表面张力。

18、输液所致的发热反应的处理措施:轻症的减慢滴速,重症的立即停止输液、通知医生及时处理、寒战者给以保温处理、高热者给予物理降温、及时应用抗过敏药物。

19、采集血标本时,血清标本应注入干燥试管、生化检验标本在空腹时采集、血气分析标本应隔绝空气、严禁在输液的针头处采血、血培养标本应注意无菌操作。

基础护理必考知识点总结

基础护理必考知识点总结

基础护理必考知识点总结一、生理学1. 细胞生理学细胞是生命的基本单位,掌握细胞的结构和功能对于理解生理学的其他相关知识至关重要。

包括细胞的组成,细胞的功能,细胞膜的结构和功能,细胞器的功能等。

2. 神经生理学神经系统是人体控制和调节各种生理活动的重要系统,包括神经元的结构和功能,神经递质的作用,神经系统的调节功能等。

3. 肌肉生理学肌肉是人体活动和运动的重要器官,包括肌肉的结构和功能,肌肉收缩的机制,肌肉的代谢等。

4. 循环生理学循环系统是人体输送氧气和养分的重要系统,包括心脏的结构和功能,血管的结构和功能,血液的成分和功能等。

5. 呼吸生理学呼吸系统是人体吸入氧气和排出二氧化碳的重要系统,包括肺部的结构和功能,呼吸肌的参与,呼吸的调节等。

6. 消化生理学消化系统是人体摄取营养和排出废物的重要系统,包括口腔、食管、胃、肠道的结构和功能,消化酶的作用,吸收和排泄功能等。

7. 泌尿生理学泌尿系统是人体排泄废物和调节水电解质平衡的重要系统,包括肾脏的结构和功能,尿液的生成和成分,尿液的排泄等。

8. 内分泌生理学内分泌系统是人体调节生理活动的重要系统,包括各种内分泌腺的结构与功能,内分泌激素的作用和调节机制等。

9. 免疫生理学免疫系统是人体抵抗疾病和保护身体健康的重要系统,包括免疫器官的结构和功能,免疫细胞的作用和功能,免疫机制等。

10. 生殖生理学生殖系统是人类繁衍后代的重要系统,包括生殖器官的结构和功能,生殖激素的作用和调节机制,生殖过程等。

二、解剖学1. 人体各系统的解剖结构包括骨骼系统、肌肉系统、神经系统、血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统、生殖系统等。

2. 人体各器官的形态结构包括心脏、肺部、肝脏、肾脏、胃肠道、脑部、脊髓、肌肉等器官的形态结构。

3. 组织学结构包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织、血管组织等组织的形态结构。

4. 各部位的经络包括经脉、络脉、络穴的位置和走向。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

医院饮食包括基本饮食,治疗饮食和试验饮食。

试验饮食:是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。

要素饮食:一种化学组成明确的精制食品,含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分,与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液鼻饲法:将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。

主要适用于:昏迷病人或不能经口进食者、不能张口的病人、早产儿和病情危重、拒绝进食的病人。

测量鼻饲法插入的长度:前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处的距离。

一般成人鼻饲法插入的长度是:45-55cm。

证实胃管在胃内的方法有:(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液;(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml 空气,听到气过水声;(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。

大量不保留灌肠目的:(1)解除便秘、肠胀气。

(2)清洁肠道。

为肠道手术、检查或分娩作准备。

(3)稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。

(4)灌入低温液体,为高热病人降温。

注意事项:肝昏迷病人禁用肥皂液灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。

小量不保留灌肠目的:(1)软化粪便,解除便秘。

(2)排出肠道内的气体,减轻腹胀。

(3)适用于腹部或盆腔手术后的病人及危重病人,年老体弱,小儿,孕妇等保留灌肠目的:将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收达到镇静、催眠和治疗肠道感染的目的。

慢性细菌性痢疾灌肠时应取:病变部位多在直肠或乙状结肠,取左侧卧位。

阿米巴痢疾病灌肠时应取:阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。

多尿:24h 尿量经常超过2500ml少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml 无尿或尿闭:24h 尿量少于100ml 或12h 无尿者。

膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛,且每次尿量少。

尿潴留:尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。

常见原因:(1)机械性梗阻(2)动力性梗阻(3)其他各种原因引起的不能用力排尿或不习惯排尿尿潴留患者的护理(1) 心理护理(2) 提供隐蔽的排尿环境(3) 调整体位和姿势(4) 利用条件反射诱导排尿(5) 热敷、按摩(6) 健康教育(7) 必要时根据医嘱肌内注射卡巴可等。

(8) 经上述处理仍不能解除尿潴留时, 可采用导尿术尿失禁:排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主流出。

尿失禁患者的护理(1) 皮肤护理(2) 外部引流(3) 重建正常的排尿功能(4) 病情许可分时间段多饮水;(5) 定时给予便器协助排便;(6) 指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼(7) 对长期尿失禁的患者,可行导尿术留置导尿术(8) 心理护理(9) 安慰支持使其树立恢复健康的信心。

导尿术:在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

目的:(1)为尿潴留患者引流出,以减轻痛苦。

(2)协助临床诊断。

(3)为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗留置导尿管术的目的:(1)抢救危重、休克患者时正确记录尿量、测量尿比重;(2)为盆腔手术排空膀胱,避免术中误伤;(3)某些泌尿系手术后;(4)尿失禁或会阴部有伤口留取尿标本时常用的防腐剂的作用:甲醛:固定尿中有机成分,防腐。

常用于尿细胞记数。

浓盐酸:防止尿中激素被氧化,防腐。

甲苯:保持尿液的化学成分不变,防腐。

常用于尿生化检验。

给药的原则有哪些?三查七对的内容有哪些?(1)按医嘱准确给药、严格执行查对制度(三查、七对) 、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误,及时报告、处理。

(2)三查:操作前、操作中、操作后进行查对。

七对:对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和时间。

健胃药要在饭前服用;帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。

止咳糖浆对呼吸道有安抚作用的,服用后不宜立即饮水,因此如果同时服用多种药物,应最后服止咳糖浆。

服用强心甙药物应注意:在服用前测量病人的脉率(心率)及心律,脉率低于60 次/min 或节律不齐,应停服并报告医生。

注射法:将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。

注射原则有:(1)严格遵守无菌原则;(2)严格执行查对制度:三查七对(3)严格执行消毒隔离制度:一人一针、一人一止血带、一人一棉垫;(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、粘稠度和刺激性。

应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头;(5)选择合适的注射部位;(6)注射的药物应临时抽取,即时注射;(7)注射前应排尽空气,并防止药液浪费;(8)注药前检查回血;(9)运用无痛注射技术:同时注射多种药物,注意配伍禁忌;一般先注射刺激性较弱的药物,再注刺激性强的;注射时做到“二快一慢”,即进针、拔针快,推药慢常见的注射法:(皮内注射、皮下注射掌握注射的部位、进针的角度、深度)肌内注射法常用的部位:常用臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌臀大肌定位法:(1)“十字法”:从臀裂顶点划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直线,将一侧臀部分为 4 个象限,其外上象限避开内角为注射部位。

(2)“联线法”:髂前上棘与尾骨联线的外上1/3 处为注射部位。

肌内注射时应注意(1)严格执行查对制度和无菌操作原则;(2)侧卧位时,上腿伸直,下腿弯曲;(3)2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,采用臀中、小肌注射;(4)长期注射者,应轮流交换注射部位;(5)进针角度为90 °,深度为 2.5cm (针梗2/3);(6)两种药物同时注射,注意配伍禁忌。

静脉注射常见失败原因有:(1)针刺入过少;(2)针头斜面未完全刺入静脉;(3)针头刺入较深;(4)针头刺入过深如何判断青霉素皮内试验结果?如何记录?答:注射后20min 观察结果。

阴性:皮丘无改变或缩小,周围不红肿,无红晕,无自觉症状阳性:局部皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足,局部发痒。

有时出现头晕、恶心、心慌。

严重时可发生过敏性休克。

结果记录:阴性用蓝色笔记录为(—)阳性用红色笔记录为(+)。

青霉素过敏性休克的抢救:(1)立即停药,就地平卧;(2)立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素1ml;(3)给氧;(4)使用抗组织胺药物;(5)补充血容量;(6)呼吸、心跳停止,应立即行心肺复苏术;(7)同时密切观察病人的病情,并记录如何预防青霉素过敏性反应的发生:(1)详细询问用药史、过敏史和家族史;(2)正确实施药物过敏试验;(3)严密观察病人反应;(4)青霉素应现用现配;(5)配置试验液或稀释青霉素的生理盐水专用。

链霉素过敏反应的处理与青霉素过敏反应的处理不同之处在:可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙,以减轻链霉素的毒性症状。

如何为破伤风抗毒素(TAT过敏试验阳性病人进行脱敏注射法?答:TAT脱敏注射法肌内注射20.20.8肌内注射30.30.7肌内注射4余量稀释成 1 ml 肌内注射TAT脱敏注射时应注意多次小剂量注射药物、每隔20min注射一次、密切观察病人情况。

如出现全身反应即停药并处理;如反应轻微,待症状消退后,增加注射次数,剂量减少。

静脉输液:静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药液由静脉输入体内的方法。

输液的目的有:(1)补充水分和电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡。

(2 )补充营养,供给能量。

(3 )输入药液,治疗疾病。

(4)增加循环血量,改善微循环,维持血压。

如何调节输液滴数:根据病情、年龄及药液性质调节滴数,一般成人40〜60gtt./min , 儿童20〜40 gtt./min。

对于老年、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

静脉输液溶液不滴的原因?针头滑出血管外、针头斜面紧贴血管壁、压力过低、针头阻塞、静脉痉挛。

急性肺水肿发生的原因有:(1)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负担过重而引起;(2)患者原有心肺功能不良。

典型表现:咯粉红色泡沫痰,防治急性肺水肿: (1)在输液过程中注意输液速度不宜过快,液量不可过多,对老年、儿童、心脏病人必须特别注意。

(2)如果出现上述症状时,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。

在病情允许的情况下使病人端坐,双腿下垂以减少静脉血回流,减轻心脏负担。

( 3 )高流量给氧(4)必要时进行四肢轮流结扎,每5〜10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。

( 5 )遵医嘱给予镇静剂,强心、利尿等药物。

空气栓塞发生的原因:由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧、有漏缝,或在加压输液、输血时无人看护,液体输完未及时拔针或更换药液等情况下,空气进入静脉,有发生气栓的危险。

临床表现:突然出现突法性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压低,随即呼吸困难、严重紫绀,病人有濒死感。

听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声” 。

空气栓塞的防治措施有:( 1 )输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内空气,输液过程中密切观察,加压输液或输血时应专人守护,以防止空气栓塞发生。

( 2 )立即停止输液,及时通知医生,积极配合抢救,安慰病人,以减轻恐惧感。

( 3 )立即为病人安置左侧卧位和头低足高位。

( 4)高流量氧气吸入( 5)有条件时可通过中心静脉导管抽出空气。

( 6 )严密观察病情变化。

输血的目的有:补充血容量,增加血红蛋白,供给血小板和各种凝血因子,输入抗体、补体,增加白蛋白。

如何检查库存血的质量:正常库血分为两层,上层为血浆呈淡黄色,半透明;下层为血细胞呈均匀暗红色,两者界限清楚,且无凝血块。

如血浆变红或浑浊,血细胞呈暗紫色,两者界限不清,或有明显凝血块等说明血液可能变质,不能输入。

抢救物品的“五定”制度:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。

急救物品完好率为100%。

心肺复苏是指:对心跳和(或)呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压,将带有新鲜空气的血液运送到全身各部,尽快恢复自主呼吸和循环功能。

心肺复苏步骤包括:开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压三个步骤。

心肺复苏的目的:立即实施心肺复苏术,保证重要脏器血氧供应,尽快恢复心跳、呼吸。

患者心跳、呼吸骤停的判断指针:突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、患者心跳、呼吸骤停的判断、瞳孔散大、皮肤苍白或紫绀、心尖搏动及心音消失、心电图检查、伤口不出血胸外心脏按压的部位:胸骨中、下1/3 交界处。

胸外心脏按压的正确手法:抢救者站或跪于患者一侧,左手掌根部置于按压部位,右手掌压在左手背上,双肘关节伸直,利用身体重量,垂直向下用力按压,按压深度,胸骨下陷 4 - 5cm。

胸外心脏按压应注意:( 1 )两手指不能触及患者胸壁(2)压力适当,频率为80-100次/分(3)婴幼儿,则用拇指或2-3 个手指(4)放松时,抢救者的手掌不能离开按压部位(5)操作中途换人应在心脏按压、吹气间隙进行(6)人工呼吸与胸外心脏单人2:30,双人1:5洗胃法:洗胃法是将胃管插入患者的胃内,反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排出胃内容物,减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。

相关文档
最新文档