老年肺炎患者的临床护理体会
老年肺炎患者的临床护理体会
作者:车荔
来源:《养生保健指南》2016年第07期
【摘要】目的:分析老年肺炎患者临床护理方法及效果。
方法:研究年度2015年1月—2016年1月,纳入老年肺炎共48例,按照抽签法分为两组。
对照组为常规护理,共24例。
研究组为综合护理,共24例。
对两组患者的护理方法及效果进行评估和对比。
结果:两组中,对照组患者的护理有效率为83.33%,研究组患者的护理有效率为95.83%,研究组患者的护理有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P
【关键词】老年肺炎;综合护理;效果
老年肺炎为内科常见病,无一般肺炎咳嗽、畏寒及咳痰等明显症状,多数出现意识障碍、心律不齐、胸闷、表情淡漠、低热、嗜睡、胸闷和气促等,肺部听诊闻及湿啰音[1]。
对于老年肺炎患者,需要及时对其采取治疗措施,以确保患者的身体指标维持稳定,但如果仅限于治疗,则很难达到理想的治疗效果,因此,在对老年肺炎患者进行治疗的过程中给予其有效的护理措施具有重要意义。
本文研究年度2015年1月—2016年1月,纳入老年肺炎共48例,总结综合护理方法及效果,报道见下。
1 资料和方法
1.1 一般资料研究年度2015年1月—2016年1月,纳入老年肺炎共48例,抽签分两组。
对照组为常规护理,共24例,病程均为(5.11±1.56)年,范围是1-9.5年,女患者10例,14例男患者,均龄(7
2.56±
3.55)岁,范围是61-84岁。
研究组为综合护理,共24例,病程均为(5.62±1.05)年,范围是1-9年,女患者11例,13例男患者,均龄(72.11±3.46)岁,范围是61-83岁。
组间有均衡性,无显著差异(P>0.05),且不具统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组方法病房内保证空气新鲜、整齐清洁及阳光充足,每日开窗2次,一次15-30min,良好通风,开窗时注意保暖,预防受凉;室内湿度设置40-50%,温度设置18-22℃;取过氧乙酸溶液消毒,一日1次,浓度0.1-0.2%。
1.2.2 研究组方法展开综合护理。
(1)病情观察。
密切监测个体皮肤温度、痰液情况、尿量及肤色等,并观察其胸部X 线、肝肾功能、血尿常规及水电解质等情况,认真记录,一有异常,立即上报。
严格监测体温,如体温>39℃,每隔4h测定1次;如体温>37.2℃,每日测定4次,并积极降温,给予冰帽、冰袋或酒精擦浴[2]。
如个体心跳加速、血压降低、神志模糊、四肢厥冷、烦躁及尿量减少,应警惕休克,并及时遵医处理。
(2)吸氧护理。
吸氧对心肺功能起改善作用,并能纠正缺氧。
通过口罩法、鼻导管法给氧,口罩法流量每分钟5-10L,鼻导管流量每分钟3-5L,严密监测给氧浓度,预防氧中毒。
按照缺氧情况对氧流量予以调节,促进鼻导管通畅,及时更换导管。
停止吸氧时,应逐渐降低浓度,避免生理突然变化。
(3)呼吸道护理。
由于老年人呼吸肌疲劳,防御功能降低,有效排痰能力下降,气管受痰液阻塞,较难控制感染,加重或引发呼吸衰竭。
鼓励个体多饮水,每隔30min饮水一次,每次60ml,少量多次,每日2000-4000ml。
教会有效咳痰及咳嗽方法,给予叩背,协助咳痰及咳嗽。
(4)用药护理。
严格遵医嘱,对个体应用抗生素,并给予严密观察,注意副反应。
应用环丙沙星或氟氧沙星,可出现皮疹、恶心等;头孢唑林钠可引起胃肠道不适、发热及皮疹等;氨基糖苷类具有耳和肾毒性副作用,对伴肾功能减退者用药时需减量。
患者心肺功能较差,滴速过快或输液过多均可引起急性肺水肿,需将滴速控制在每分钟30-40滴[3]。
(5)院前指导。
引导个体出院后多食易消化、高热量、低脂肪及高营养食物,多食润肺清肺食物,如木耳等;戒烟戒酒,不食或少食煎炸、油腻、辛辣之品。
按天气情况适当增减衣物,一旦有咳嗽、发热等感冒表现,需立即就医。
鼓励个体按照自身病情、年龄及体质状况,适当选择运动项目,积极锻炼,强壮体质。
项目可选择慢跑、快走、太极拳等,以节奏慢、强度小为宜。
1.3 效果标准无效:病情缓解80%。
显效与有效相加,定义护理有效率。
1.4 统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ²检验,以P
2 结果
对照组无效4例,有效10例,10例显效,护理有效率83.33%。
研究组无效1例,有效9例,14例显效,护理有效率95.83%。
两组中研究组护理有效率更高,有显著差异(P
3 讨论
老年人呼吸道黏膜明显萎缩,组织器官相应退化,储备能力减弱,体能消耗大,且咳嗽无力,如有脑梗死史,咳嗽反射明显减弱,在应激、细菌侵入及受寒等刺激下,更易患病,气道受痰液阻塞,较难治愈[4]。
综合护理为临床现阶段应用较广的模式,措施有针对性,内容丰富,较传统模式有全面、系统及连续性特点。
老年人病情易反复,病程较长,多数需入院治疗,死亡率高,积极开展综合护理,加强营养,鼓励适当锻炼,并做好呼吸道护理及排痰护理,给予其热源温敷及穴位按摩,减轻咳嗽及呼吸困难症状,缓解支气管及肺部炎症,提高工作质量及效率,并有效提高个体服务满意度[5]。
在此文,研究组采用综合护理,护理有效率
较对照组高,95.83%高于83.33%,表明综合护理有显著效果,应用价值大。
综上分析,综合护理在老年肺炎护理中运用效果佳,应予以推广。
【参考文献】
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老年肺炎的临床特点与护理
M a y 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 1 I 3
老 年肺 炎的临床特 点与护理
杨 美玲 王 娟
( 锡林 郭勒 盟医院 ,内蒙古 锡林 浩特 0 2 6 0 0 0 )
【 关键 词】 老年 ;肺 炎 ;临床特 点 ;护理
执行 无菌操作 ,注 意保 护血管 。输液 药物的顺序 要按照 医嘱执行 ,现
配 现用并注意配伍 禁忌 。②防止感染 。严格 执行 无菌操作 ,静脉 留置 针要 定期更换 ,拔 留置针使局 部用碘伏消毒 后 ,迅速拔 出并局部用 无 菌棉 球压迫数分 钟 ,以免 引起 局部 出血或 血肿。注意保 持穿刺部 位皮 肤清洁、干燥 。 3 . 5饮 食的护理 :老年人 吞咽困难 ,易发生呛 咳。在进食 时让 患者呈 坐位 或半 坐位 ,饮食清淡 易消化的流 食或软食 ,在进食水果 时 ,避免 水果块过大 ,而 发生窒息。 3 . 6 呼吸功 能训练干预 。指导老 年患者坚持 呼吸功 能训练 ,增 强老 年 患 者 的呼吸 功能 。用示 范 的方法 教会 患者 ,用一 手放 在 上腹 部或 胸 部 ,呼吸 时腹部 下陷 ,该 手也 随之下 沉 ,并稍 加压 力 以增加 腹压 , 使 膈肌上 抬 。吸气时上 腹部抗 此所加 的压力 ,将腹部 抬高 。每次 3 分
中 图分 类 号 :R 4 7 3 . 5
文 献标 识码 :B
文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 3 - 0 3 2 2 - 0 1 有 体力 咳嗽 ,但 持续性 咳 嗽能 引起气 道 闭塞 ,加重 呼 吸困难 ,应 避
免 。对咳嗽反 应差 ,无力 咳嗽排痰者 ,在 患者咳嗽 时护士应协助 叩背
肺炎护理实训报告总结
一、实习背景随着我国医疗技术的不断发展,肺炎作为一种常见的呼吸系统疾病,其治疗和护理方法也在不断更新。
为了提高护理人员对肺炎的护理水平,我院开展了为期一个月的肺炎护理实训活动。
通过此次实训,我对肺炎的护理工作有了更深入的了解,以下是我对本次实训的总结。
二、实训内容1. 肺炎基础知识学习:在实训期间,我们首先学习了肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断等方面的知识。
通过学习,我对肺炎的病因、发病机制、临床表现有了较为全面的认识,为后续的护理工作打下了坚实的基础。
2. 护理技术操作:实训期间,我们重点学习了肺炎患者的护理技术操作,包括生命体征监测、吸氧、雾化吸入、胸腔闭式引流、鼻导管吸痰、呼吸功能锻炼等。
通过实际操作,我们掌握了各项护理技术,提高了护理技能。
3. 护理评估:在实训过程中,我们学习了如何对肺炎患者进行全面的护理评估,包括病史采集、体格检查、辅助检查等。
通过评估,我们可以更好地了解患者的病情,为制定护理计划提供依据。
4. 护理计划与实施:根据患者的病情和护理评估结果,我们制定了针对性的护理计划,并严格按照计划实施。
在实施过程中,我们注重患者的心理护理,关心患者的需求,使患者感受到关爱和温暖。
5. 健康教育:我们向患者及其家属介绍了肺炎的预防、治疗和护理知识,提高了患者的自我保健意识,使其更好地配合治疗。
三、实习收获1. 专业知识方面:通过本次实训,我对肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断和鉴别诊断等方面的知识有了更加深入的了解,为今后的临床护理工作打下了坚实的基础。
2. 护理技能方面:在实训过程中,我们掌握了肺炎患者的护理技术操作,提高了护理技能,为患者提供更优质的护理服务。
3. 护理评估能力:通过学习护理评估方法,我们能够全面了解患者的病情,为制定护理计划提供依据。
4. 沟通能力:在实训过程中,我们与患者及其家属进行了充分的沟通,提高了沟通能力,为今后更好地服务患者奠定了基础。
肺炎护理论文
肺炎护理论文肺炎是最严重最危险的感染性疾病之一.据西方国家的资料,其发病率高,劳动力丧失和医药费开支巨大。
下面是店铺为大家整理的肺炎护理论文,供大家参考。
肺炎护理论文范文一:肺炎病人的临床护理【摘要】目的探讨肺炎病人的临床护理方法。
方法回顾2002-2008年我院收治的老年CAP患者(>65岁)的临床资料,对患者原发病及病原菌特点、并发症等进行回顾性分析,并提出相应护理对策。
结果283例老年CAP患者年龄65-98岁,64.3%的患者合并基础疾病,住院期间病死率为14.1%。
心力衰竭为本组患者最多见的并发症,其次休克、急性肾衰竭;针对老年肺炎的临床特点,提出加强患者的病情观察,做好基础护理及并发症的护理,给予必要的营养支持等护理对策。
结论老年CAP患者的临床表现多不典型,肺炎严重程度、并发症发生率、住院期间死亡率较高;通过对病历回顾研究,能够使我们加深对老年肺炎患者临床表现的了解,对护理患者更具有针对性。
【关键词】肺炎病人临床护理肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡及肺间质的炎症。
是呼吸系统的常见病。
引起肺炎的病原体有细菌、病毒、真菌等多种微生物以及寄生虫,其他如理化因素、免疫损伤、过敏及药物亦能引起肺炎。
肺炎临床表现主要有咳嗽、咳痰及呼吸困难等。
【诊断要点】(一)确定肺炎诊断首先根据症状、体征、实验室及其他检查等确定肺炎诊断。
需除外肺结核、肺肿瘤、肺水肿、肺不张、肺栓塞等。
(二)评估肺炎严重程度肺炎的严重性决定于局部炎症程度、肺部炎症的播散及全身炎症反应程度。
我国重症肺炎的诊断标准如下:①有意识障碍;②呼吸频率>30/分;③BP<90/60mmHg④PaO2<60mmHg、PaO2/FiO2<300,需行机械通气治疗;⑤胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院48h内病变扩大≥50%;⑥少尿:尿量<20ml/h,或%80ml/4h,或急性肾功能衰竭需透析治疗。
老年肺炎患者临床护理论文
老年肺炎患者的临床护理分析【摘要】目的探讨老年肺炎患者的临床护理。
方法:对本院2009年6月-12月收治的70例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。
结果本组70例病例中,痊愈37例(52.9%),好转29例(41.4%),无效4例(5.7%),治疗总有效率为94.3%。
结论在老年肺炎患者的临床治疗中,采取科学、合理的护理措施不但可以有效预防相关并发症的出现,进一步降低死亡率。
【关键词】老年肺炎患者临床护理中图分类号:r473文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)2-193-02老年肺炎的发病机制为:患者在临床诊治中表现出理化、感染、免疫反应等因素引起的肺部组织的炎症性病变,是现代临床中较为常见的老年性疾病[1]。
由于老年肺炎患者的身体机能明显低于正常人,抵抗力与免疫能力也相对较低,所以在老年肺炎患者的临床诊治中,采取行之有效的护理措施是极为重要的,对于促进患者的治疗效果及预后都是密不可分的。
笔者2009年6月-12月护理老年肺炎患者70例,现将体会报道如下:1 资料资料1.1 一般资料1对本院2009年6月-12月收治的70例老年肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有病例均符合国家卫生部门制定的肺炎诊断标准。
本组病例中,男性42例,女性28例;年龄63-81岁,平均(69.4±3.4)岁,伴有基础疾病39例(55.71%),其中冠心病21例(30.0%),慢性支气管炎17例(24.2%),高血压病14例(20.0%),急性血管疾病13例(18.6%),慢性阻塞性肺病9例(12.9%),支气管哮喘4例(5.7%),恶性肿瘤2例(2.9%)。
本组病例均使用抗生素进行预防感染,给予患者清肺、解毒、化痰、通腑的中药处方,1剂/d,水煎,10d后评定疗效。
1.2 疗效评定标准本组病例的临床疗效评定标准为:痊愈:患者临床症状及体征完全消失,血白细胞、胸片完全恢复正常;好转:患者临床症状及体征明显改善,血白细胞、胸片未完全恢复正常;无效:患者临床症状及体征无明显改善,甚至恶化。
肺炎患者临床护理体会
保持室内空气流通,避免空气污染 加强个人卫生,勤洗手,戴口罩 避免接触呼吸道感染患者,减少感染风险 加强体育锻炼,提高免疫力
饮水量:保证充足的水分摄 入,每天至少喝8杯水
食物选择:多食蔬菜、水果、 瘦肉、鸡蛋等富含维生素和蛋 白质的食物
饮食原则:清淡、易消化、 营养均衡
避免食物:避免辛辣、油腻、 刺激性食物,如辣椒、油炸食
品等
饮食时间:定时定量,避免 暴饮暴食
饮食卫生:注意饮食卫生, 避免食物中毒和感染
运动方式:根据 患者病情和身体 状况选择合适的 运动方式,如散 步、慢跑、瑜伽
等
运动强度:根据 患者病情和身体 状况调整运动强 度,避免过度运 动导致病情加重
运动时间:根据 患者病情和身体 状况合理安排运 动时间,避免长 时间运动导致疲
护理人员短缺: 需要合理安排 护理人员,确 保护理工作的
顺利进行
护理技术要求: 需要不断提高护 理人员的技术水 平,确保护理工
作的质量
密切观察病情变化,及 时调整治疗方案
加强营养支持,提高患 者免疫力
保持呼吸道通畅,防止 并发症发生
加强心理护理,减轻患 者心理负担
加强家庭护理指导,提 高患者自我管理能力
初期:咳嗽、发 热、呼吸困难等 症状
进展期:病情加重, 出现呼吸衰竭、心 力衰竭等症状
恢复期:症状逐渐 减轻,体温恢复正 常,呼吸困难缓解
康复期:病情稳定, 逐渐恢复健康,但 仍需注意预防复发
呼吸衰竭:肺炎患者可能出现呼吸困难、缺氧等症状
心力衰竭:肺炎可能导致心脏负荷增加,出现心力衰竭
肾功能衰竭:肺炎可能导致肾功能受损,出现肾功能衰竭
保持呼吸道通 畅:及时清除 呼吸道分泌物, 保持呼吸道通
老年性肺炎的临床观察与护理
老年性肺炎的临床观察与护理【摘要】目的探讨老年性肺炎的临床特点以及临床护理方法。
方法 2010年12月以来我院共收治老年性肺炎患者120例,就其临床治疗以及护理方法进行总结分析。
结果经积极抗炎治疗以及临床有效护理,120例患者均安全出院,无一例出现死亡。
结论老年性肺炎,发病隐匿,起病缓慢,早期发现,早期治疗是治疗成功的关键。
【关键词】老年性肺炎;临床诊断;治疗;护理doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.579 文章编号:1004-7484(2013)-08-4584-02老年性肺炎是临床上的常见病、多发病,随着我国老龄化的发展,老年性肺炎成递增趋势。
老年性肺炎发病隐匿,临床症状不典型,常常误诊,漏诊,并出现较为严重的临床合并症,给后期的治疗带来很大困难[1],2010年12月以来,我院共收治老年性肺炎患者120例,现就其临床治疗以及护理方法进行分析,论述如下。
1 临床资料2010年12月以来,我院共收治老年性肺炎患者120例,其中男80例,女40例,年龄55-75岁,平均年龄65岁。
合并的基础慢性疾病有,合并慢支患者40例,合并肺气肿患者40例,合并冠心病患者20例,合并高血压以及糖尿病患者20例。
2 临床特点老年性肺炎多为支气管肺炎与青壮年肺炎不同。
表现为吸入性肺炎和坠积性肺炎,常在意识障碍和长期卧床时发生。
老年性肺炎起病常隐袭,常以食欲不振、无力等症状起病,咳嗽、咳痰、发热、气短等症状多见,发热以低热为主,少伴有畏寒,极少有咯血,此类患者易合并脱水,此时痰液易变稠难以咳出,进一步加重了通气障碍。
其预后欠佳,此时及时补液病情可得到进一步改善。
听诊肺呼吸音减弱,部分患者有细湿啰音。
半数患者白细胞计数在正常范围内,但中性粒细胞计数偏高,多伴有核左移。
半数合并贫血和低蛋白血症,极易发生电解质紊乱,以低钠、低血钾症为常见,常易并发呼吸衰竭,多数有心电图异常改变。
老年肺炎护理论文
老年肺炎护理论文老年肺炎护理论文范文肺炎是呼吸系统的常见病,可由众多因素引起,比如理化因素、感染、免疫力低等,其中最主要的因素是感染。
由于糖尿病患者抵抗力相对低下,肺部感染后容易引起重症肺炎,应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。
老年肺炎护理论文篇1谈老年性糖尿病并发肺炎护理体会【摘要】目的探讨糖尿病合并肺炎的临床护理,以减少并发症的发生。
方法回顾性分析糖尿病合并肺炎146例的护理,总结护理经验。
结果通过治疗及护理,死亡7例,均为由于合并重症肺炎,出现感染性休克后死亡3例(2.1%),出现呼吸衰竭死亡4例(2.7%),其余患者中肺炎治愈133例(91.1%),其中原有肺气肿合并肺炎治愈4例,肺炎症状明显好转6例,痊愈或好转出院时患者血糖均降至正常范围。
结论熟练及良好的护理可以提高糖尿病合并肺炎治愈率,并减少糖尿病患者的其他并发症的发生。
【关键词】糖尿病;肺炎;护理老年性糖尿病的各种感染中,以呼吸道感染最多见,血糖高、年龄大、并发症重是糖尿病患者合并感染的重要易感因素[1]。
由于糖尿病患者抵抗力相对低下,肺部感染后容易引起重症肺炎,应加强对糖尿病合并肺炎的治疗与护理。
我院自2006年1月至2010年12月共收治糖尿病合并肺炎患者146例,现就其在住院期间的护理体会分析报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组老年性糖尿病合并肺炎患者146例,均为Ⅱ型糖尿病,其中男98例,女48例,年龄65~82岁,平均71.4岁。
其中重症肺炎10例。
糖尿病病史:糖尿病病程5~46年,平均27.5年。
发生肺部感染时空腹血糖均在7.8 mmol/L以上,空腹血糖最高为27.5 mmol/L。
1.2 治疗与转归对一般老年性糖尿病合并肺炎的患者的治疗以控制血糖、抗炎、对症等为主,辅以饮食及运动疗法,其中抗感染治疗开始可选用广谱抗生素,待细菌培养及药敏后再选用敏感抗生素。
但患者感染严重,有重度肺炎症状时,应注意预防出现感染性休克、肾功能不全等严重并发症出现,如出现休克,注意加强治疗与护理。
肺炎护理论文范文
肺炎护理论文范文浅谈老年性肺炎的护理老年性肺炎是老年人的危重疾病,死亡率很高,由于老年身体素质的变异,肺炎表现不典型,常给临床诊断、治疗、护理带来很大困难,现根据其护理特点浅谈一下护理体会。
1 老年人的某些生理特点1.1 老年后肺泡管、肺泡腔弹性蛋白减少,导致肺回缩力减低,因肋软骨及肋骨的钙化,脊椎骨脱钙常造成胸廓畸形,使肺的顺应性下降。
1.2 老年人鼻腔及呼吸道粘膜分泌IgA减少,而IgA能防止病毒在粘膜上积聚,IgA缺少炎症可加剧。
1.3 老年后合并疾病较多,如慢支、慢阻肺、肺结核、肺肿瘤、贫血、糖尿病等也能促进肺炎的发生。
1.4 老年人会厌反射与咳嗽反射减弱,使寄生在咽喉部的细菌繁殖增加,进入下呼吸道的机会多而导致肺炎。
1.5 老年人从空气中吸入的病原菌,大气污染物机会增加,呼吸道粘膜损害重,纤毛运动减弱,淋巴组织萎缩,消除功能降低,防御功能减弱。
2 老年性肺炎的护理老年性肺炎多在慢支、肺气肿的基础上合并,发病时的咳嗽、咳痰等症状常被忽略,而且病程缓慢,给临床护理增加了难点,故需特别注意。
2.1 监护2.1.1 呼吸衰竭当PaCO2≥70mmHg,经加湿化吸痰,解除通气障碍后,PaCO2仍上开可考虑用人工呼吸器。
呼吸变浅、变弱、通气量减少,呼吸停止或呼吸、心跳骤停、痰液堵塞、呼吸困难,严重发绀,可在严格无菌操作下进行气管插管,同时加强呼吸道管理,防止交叉感染,每4-6小时超声雾化20分钟,1-2小时气道注入等渗盐水1-3ml,保持呼吸道湿润有利痰液湿化,及时拍背便于吸引,是防止堵管的重要措施。
2.1.2 心力衰竭老年者大都存在冠状供血不足,肺炎情况下更易发生心力衰竭和各种心律失常,需要心电图观察,必要时可应用洋地黄类药物。
2.1.3 喘憋老年性肺炎常在慢性喘息性支气管炎基础上合并,气管易痉挛造成喘憋、气急、烦燥等症状,注意监护,防止窒息,及时给予10%水化氯醛每千克体重30-40mg,温水保留灌肠。
浅谈肺炎患者的临床护理体会
浅谈肺炎患者的临床护理体会肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是呼吸道的常见病和多发病。
其症状为发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。
最常见的病因为感染,以细菌性肺炎最常见。
由于病原体变迁、易感人群结构改变(如社会人口老龄化、吸烟人群的低龄化)、医院获得性肺炎发病率增高、不合理应用抗生素引起细菌耐药性增高等,虽然新的强效抗生素不断投入应用,但其发病率和病死率仍很高。
幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。
应注意及时治疗。
肺炎发病率高,在我国各种致死病因中,肺炎已居第5位。
在合理治疗的同时做好肺炎患者的护理甚为重要,现就收集在我院就治的57例肺炎患者的护理要点谈几点体会。
1资料和方法1.1 一般资料本组病例57例,其中3例为院内获得性肺炎。
年龄32~54岁,平均43岁,均为男性。
治愈53例,好转1例。
1例合并呼吸衰竭、循环衰竭,2例合并多器官功能衰竭抢救无效死亡。
1.2 处理方法常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。
其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。
对消除支原体肺炎的症状和体征明显,但消除支原体效果不理想,不能消除肺炎支原体的寄居。
常用课桌一为50mg/(kg·d),轻者分次口服治疗即可,重症可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2~3周,停药过早易于复发。
常用口服剂有无味红霉素及红霉素肠溶片,口服红霉素自肠道吸收,空腹服用红霉素250mg,高峰血浓度于给药后2~3h达到0.3~0.7μg/ml;剂量加倍,高峰血浓度为0.3~1.9μg/ml。
静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg,4min的血浓度平均为40.9μg/ml,2h后为2.6μg/ml,6h后为0.32μg/ml。
如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g,则8h后的血药浓度可维持4~6μg/ml。
而痰中平均尝试为2.6(0.9~8.4)μg/ml。
老年吸入性肺炎60例临床护理体会
强 基础 护理 . 好 心 理 护 理 等 护 理措 施 . 做 能有 效提 高老 年 吸 入 性肺 炎 患者 的 生活 质 量
关 键 词 : 炎 ; 入 性 : 年 人 ; 理 肺 吸 老 护
吸人性肺 炎是老年肺炎 的一个重要疾病 ,患者常因吞咽障碍 、
食 物。老年患者饮食中 , 适量补充含维生素 的绿叶蔬菜和水果 , 尽量 减 少食米饭 , 面包 、 糕点 等难 以吞 咽的食物 。将 食物做成冻状 或糊 状, 患者进食时 , 护士可协助患者将食物放在 口腔健 侧 , 一般食团摄 入每次以 1汤匙大小为宜 , 放入食 团可将匙背部轻压舌部以下, 刺激 患者吞咽。在协助患者进食过程 中, 可适 当给患者喝一 口白开水 , 一
i h rame t f e o d r y e p r tyod s o r - e o d P f,9 , n t et t n c n a yh p r aah ri i e os m f e mi. o  ̄i 1 91 u Bl y 9
患者经血 必净联合血液灌流治疗及特别护理后每 2 d复查胸片
咳嗽反 射减弱 、 疫功能 降低 等因素造 成误吸而感 染 , 免 严重 者可因 窒息而危及生命 。 吸和返 流是引起吸人性肺炎的重要因素 。临床 误
上主要表现为进食 呛咳 、 发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 吸困难等反 复呼吸道 呼 感染征象 , 久治不 愈。我科今年收治 6 O例老年吸人性肺 炎患者 , 现 将 护理体会报告如下 :
无 明显 肺 纤维 化 病 变 ,定 时 复 查 肝 肾 功 能 未 见 明 显 进 展 性 变 化 , 患 者 住 院 治 疗 1d后治 愈 出 院 。 7
3 讨 论
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