重症医学科患者家属告知事项
重症医学科(ICU)知情同意及预告知书
有创操作的潜在风险和对策：
特殊风险或主要高危因素根据患者个人的病情，可能出现以下特殊并发症或风险：
一旦发生上述风险和意外，医生会采取积极应对措施。
患者知情选择
我的医生已经告知我将要进行的有创操作方式、此次有创操作及有创操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其他治疗方法并且解答了我关于此次有创操作的相关问题。
我同意在有创操作中医生可以根据我的病情对预定的有创操作方案做出调整。
如果患者无法签署知情同意书，请其授权的亲属在此签名：
患者授权亲属签名与患者关系签名日期年月日
医护人员陈述：
我已经将患者目前病情，进入ICU病房治疗的目的、意义、重要性以及可能要进行的有创操作方式、此次有创操作及有创操作后可能发生的并发症和风险、可能存在的其他治疗方法告知患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人，并且将患者不进入ICU病房治疗可能发生的风险及不良后果告知了患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人，并且解答了患者关于可能要进行的有创操作的相关问题。
医生告知我如下有创操作可能发生的一些风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的操作方式根据不同病人的情况略有所不同，医生告诉我及家属可与我的医生讨论有关我的操作的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。
1．我理解任何麻醉都存在风险。
2．我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状严重的过敏性休克，甚至危及生命。
危重症、重症病人病情告知书
危重症、重症病人病情告知书
患者姓名：
性别：
年龄：岁
病历号（入院时间）：
尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：
您好：您的家人现在在经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症：1.脑梗死后遗症；2.冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭心功能3级；3.高血压1级高危组；4.肺部感染；5.老年性痴呆；6.吞咽困难；7.重度营养不良伴消瘦；8.低蛋白血症。上述情况一旦发生会严重威胁患者生命，医护人员将会全力抢救，其中包括气管切开、电除颤等措施。
医师
我已将将患者目前的病情危急、可能出现的风险和后果以及医务人员对于患者病情危重时进行救治的措施向家属或法定监护人、授权委托人详细告知。
医生签字签名日期年月日时分
医护人员陈述：
我已经将患者继续接受医学治疗的重要性和必要性以及拒绝或放弃治疗的风险及后果向患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人告知，并且解答了关于拒绝或者放弃治疗的相关问题。
患者授权亲属签字与患者关系签名日期年月日时分
根据我国法律规定，为抢救患者，医师可以再不征得你同意的情况下救治工作的需要对患者先采取抢救措施，并使用急救治所必需的仪器和治疗手段，然后履行告知义务，请您予理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求，请在接到本通知后主动找医师了解咨询。请您留下准确的联系方式，以便医护人员随时与您沟通。
此外：限于目前医学科学技术条件，尽管我院医务人员已经尽全力救治患者，乃存在因疾病原因患者不幸死亡的可能，请患者家属予以理解。
重症医学科ICU入院告知书(1)
压疮告知书
我们对患者的疾病程度及身体状况等进行了综合评估，现将压疮有关事项和风险告知如下：
1、压疮是指皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，由压力或压力联合剪切力所致。许多影响因素或混杂因素都与压疮有关。
2、压疮最容易发生的部位，常发生在的骨突处，如骶尾部，坐骨结节、股骨大转子、足跟部、枕部、肩胛部等。
2、卫生纸(抽取式) 1提 3、湿纸巾（抽取式） 2提
4、小汤勺 1把 5、浴巾 2条
6、非抗生素眼药水 1支 7、U型枕 1个
8、身份证及及医保卡复印件 9、男性患者需备电动剃须刀
请您在送入用品和食物前，请先写好床号、姓名及日期、时间，以确保交接物部分患者因病情及治疗需要不能饮水、进食或限制饮水量，口渴感明显，如病人出科后反映口渴或没吃东西，请家属理解。
2、所有X线、CT\磁共振的片袋挂在门口，请家属拿纸袋到负一楼放射科打印片子及结果，纸质结果请交主管医生，胶片请自行保管。
3、患者除必需食物、特殊药物外一切私人用物、假牙、首饰、现金及贵重物品不得带入，我科不负责赔偿责任。
请您告知我们：
患者身高：cm 患者体重：kg
人员介绍 科主任： 护士长：
主治医师：责任护士：告知护士：
2、因外伤或手术导致鼻、口腔、咽部及颈部等各处伤口不适或
疼痛，不能抓挠，我们根据病人情况进行适当镇痛后再行约束；
3、约束后可能会造成患者的不适、情绪抵触及皮肤损伤，请家属理解，感谢您的配合。
自备用品清单
为了满足患者生活护理需要， 请您在入ICU时备齐以下用物：
1、透明口杯（适用微波炉用、带有刻度） 2个
探视安排
重症医学科入科须知
重症医学科入科须知
1. 探视制度
1.1探视时间：每日下午4：00—4：30，每位患者限30分钟，请自
行安排好当日探视人员。
1.2在规定时间内轮流进入，每位患者限三位家属，探视时规范更衣。
1.3探视人员为直系亲属，儿童及患有传染病者禁止探视（呼吸道疾
病尽量不探视，以免传染给患者）。
1.4因病情需要可留1名家属等候，以便及时取得联系。
2.物品准备：
生活用品包括（水杯、洗脸盆、毛巾、湿巾、卫生纸、尿垫900×600mm）。
清醒患者另备：（大小便器）
3.病情告知：
3.1每日上午为医护查房、治疗时间，请勿频繁按门铃，打断工作，患者病情如有变化，医生会及时通知家属。
3.2 每日上午10：30分以后家属可向医生询问患者病情。
4.费用：及时缴费，请勿影响治疗。
感谢各位家属对我们的信任和支持，我们会竭尽全力照顾好每位患者。
病危告知方法
张 岚 江陵县人民医院
病危、病重告知
病危(重)通知单是临床医生向危重病人的亲属或单 位领导书面通报病情的医疗文件。填写病危(重)通 知单，是每位临床医生的一项经常性工作，也是医 学写作的一个重要内容。 及时、正确地将病人的危重病情通报给家属或单位 领导，表明医务人员对病人很重视，已明确了疾病 的严重程度，预告了抢救后可能出现的各种后果， 可使亲属或单位领导了解病情，胸中有数，更好地 配合治疗抢救，减少或避免病人亲属与医务人员之 间产生误会及医疗纠纷。 因此，每一位临床医生都应该重视病危(重)通知单 的填写。
第五条 患者所患疾病或病情突然变化随时 可能危及生命时，应立即下达病危通知书。 第六条 患者所患疾病一般情况、生命体征 比较稳定但随时可能发生病情变化时，应下 达病重通知书。
病危、病重书写规范
第七条 病人有如下情形在入院后应立即下 达病危通 知书，并至少经过72小时后方可 撤销病危或改下病重通知书。
病危、病重书写规范
第八条 病人如有以下情形入院后应下达病重通知 书，并至少经 过72小时后方可撤销病重。 1、有心脏病、高血压、冠心病及老慢支等陈旧性 疾病并伴有心功能Ⅲ～Ⅳ级的六十岁以上老年人。 2、80岁以上老年人。 3、长期卧床的病人。 4、恶性肿瘤伴重要脏器转移 5、各种实验室检查结果超过危急值。 6、轻度中毒病人。
病危、病重书写规范
第一条 病危通知书是患者所患疾病可能危及生 命时，由经治医师或值班医师向患者亲属或关系人 告知所患疾病及其严重程度和危及生命的风险，由 患者亲属或关系人签署知情的医学文书。
第二条 病危、病重通知书书写内容包括所患疾病 的名称和风险程度、病情变化或发展出现危及生命 的原因、通知日期和时间、患者亲属或关系人签名 并注明与患者的关系、经治医师或值班医师签名并 注明科室。
重症医学科(ICU)的护理,您了解多少?
重症医学科(ICU)的护理,您了解多少?重症医学科（ICU）作为一种新型医疗管理组织形式，是将现代医疗、护理、康复等诸多医疗服务项目整合在一起，为患者提供规范化，专业化、系统化的精心服务。
它的监护水平高低，设备性能先进与否，目前已经成为衡量现代医院发展水平的重要标志。
在我国，二级以上医院都需要配置相应的重症监护室（ICU）。
这既是医院呵护健康，守护生命，积极救治危重症患者的一种体现，也是医院先进化、现代化发展的一种重要标志。
而重症医学科（ICU）的护理可谓是重中之重，十分受医学界与患者关注。
今天，我们一起来揭开重症医学科护理的神秘面纱吧。
一、什么是重症医学科？重症医学科（ICU）又称重症监护室和加强护理病房综合治疗室。
它为那些重症患者和昏迷患者提供集治疗、护理、康复于一体的隔离场地与医疗设备。
通过对患者展开针对性全过程监测和为患者提供最佳的护理、最先进的综合性治疗，积极促进患者的及早康复。
简言之，它将那些危重症患者集中起来，从人力、物力以及技术方面都给予患者最优保障，充分确保患者的治疗效果良好。
二、重症医学科护理人员需要具备的职业素养深厚的理论知识。
重症医学科（ICU）的患者疾病多种且大多比较严重。
所以ICU护士只有掌握丰富的医学知识，熟悉生理学、临床药理学以及病理等多方面的相关知识与健康教育知识，才能更规范地展开相应的实操护理。
扎实的专业技术。
除了理论知识外，重症医学科护士的实操技术也非常重要。
他们不但需要熟练掌握重症医学科各种医疗护理设备的操作方法，还需要熟谙各种医疗仪器的应用性能，能够有效确保所有医疗设备都处于正常运转状态。
有能力实施心电监测、血液净化、重症患者营养支持和患者体内导管的护理等。
此外，需要强调的是，重症医学科护士还应该务必铭记好危急重症患者的抢救流程与具体的抢救措施。
确保患者一旦出现紧急待救助情况，护士可以随时上阵，帮助患者与死神抗争。
强大的心理素质与良好的沟通能力。
一般进入重症医学科的患者都是一些病情比较危险严重，随时有生命危险的病人。
医疗告知制度
医疗告知制度根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等有关法律、法规,为充分尊重病人的知情权,结合我院实际，特制定本制度。
一、告知制度（一）告知人由本院有关职能部门和科主任、经治医师、主治医师、责任护士及有关人员担当.告知人在履行告知义务时，应注意采取合适的方式,避免对患者产生不利后果,并注意保护患者的隐私。
（二）告知对象为在本院门诊就诊和住院的病人及其相关人员（监护人、法定或委托代理人、近亲属、关系人）,当患者具有完全民事行为能力时，必须告知本人方为有效，其亲属次之;对不具备完全民事行为能力患者实施医疗行为履行告知义务时，其知情同意权由其法定(或授权委托）代理人代为行使，患者必须签署授权委托书;患者本人因各种原因无法授权他人行使其知情同意权时，应当告诉患者的监护人或近亲属，并将患者无法正确表达自己意愿的有关情况做好书面记录.（三）住院病人所有的知情同意书保存在病例中;门诊病人的知情同意内容可直接记录在门诊病历中，并在病历相关记录处留有患方签字。
在实施有关操作前，操作人员必须核验知情同意书.如果未得到告知对象的同意并在相应病程记录或知情同意书上签字，则不得实施相关医疗措施（在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施除外).（四）如果患方拒绝在病情危(重)、尸检等特殊情况的告知书上签名时,应有第三方（上级卫生行政部门、公安部门、律师等)有关人员在场或三名以上的医护人员共同向告知对象告知，将时间、地点、告知对象等情况作书面记录,并由医护人员联合签名。
二、告知主要内容告知内容主要为患者病情、检验项目和治疗措施的目的、方法、步骤、预后及其存在的医疗风险、医院规章制度和诊疗秩序等相关情况，对一些风险较大的医疗措施必须告知可能产生的不良结果及防范措施,可能的预后，若不采用此措施可能对诊疗结果的影响等，主要包括: （一）实施各类手术、有创检查、治疗;（二）输注血液及血液制品；（三）实施麻醉；（四）开展新业务、新技术;（五）实施临床实验性治疗;（六）实施手术中冰冻切片快速病理检查;（七）对患者实施化疗、放疗、抗痨治疗等；（八）使用具有毒性或成瘾性的药物；（九）可能引起强烈过敏反应的药物及其敏感试验；（十）一般情况下没有危险，但是因患者病情危重，有可能引起意外风险的操作；（十一）技术本身没有生命危险,但是经济花费大，给患者造成较大经济负担；（十二）在急诊或病情危重，处于抢救状态情况下,患者或其亲属要求终止治疗、出院、转院的。
重症医学1病区患者入科宣教(1)
护士长。
周xx的主管医生何xx她正在为他进做一步检查，一会他会出来跟您见面，并向您讲解病人的具体情况和进一步的治疗方案。
由于患者既往有肺结核，丙肝病史，所以在隔离病房在4床，由于肺结核的传播途径是飞沫传播，丙肝的传播途径主要是血液传播，请您进入探视的时候一定要戴好口罩，穿好隔离衣防止传染。
ICU又称为重症监护室，它是集中收治危重患者的场所，由于患者病情危重且不稳定，在这里会接受更多详细的检查、治疗和护理，且这些检查治疗和护理是更精细和连续性的一个过程，医生护士还有护工会24小时不间断的为患者提供医疗服务，为避免交叉感染所有ICU均实行全封闭式管理，所以您可以不用陪在病人身边。
下面我将向你介绍ICU的一些相关制度。
陪护制度：ICU实行的是全封闭式管理，不需要家属在床旁陪护病人，为了避免人员密集发生交叉感染请您及您其他家属平时不要在门口滞留，为了能及时和您沟通，请您预留2个电话，并保证24小时通畅，如病人有任何情况我们会及时打电话与您沟通，医院有专门的ICU病员家属陪护中心，免费为您提供白天休息和存放大件物品的地方，夜间您可以找更安全安静的场所比如宾馆家里休息。
另外医院属于人流量比较密集场所，尽量少携带贵重物品，如有请自行妥善保管，以免丢失。
医院是公共场所，并且氧气的使用比较频繁，所以楼内不能吸烟以免造成安全隐患。
如有吸烟的家属请到楼外吸烟区吸烟。
探视制度：我们每天为家属安排了30分钟探视时间：每天15：00—15:30，我们限定人数为2人，每人为15分钟，总共半个小时时间。
进入科室前请自备一次性鞋套，口罩，病房提供隔离衣，如遇特殊情况（抢救、治疗等）可能推迟探视时间，请您谅解。
（为了保证病房医疗秩序及病人安全，探视时请不要随意拍照或接听电话，不要自行去动病人身上的管路，不要擅自调节任何医疗设备。
为保护病人和家属的健康，请勿让体弱的老人、幼儿进入病房探视，探视结束时，护士会主动告知家属，请家属务必按时离开病室，离开前请将使用后的口罩鞋套弃于门口垃圾桶内消毒双手后离开，感谢配合！）保护性约束知情同意：由于病人病情，气管插管和胸腔引流管都尚未拔出，为了保证病人的安全防止发生患者自行拔管等不良事件，在病人不能配合我们的情况下我们将会对病人进行保护性约束，探视期间请不要随意解开病人双手，护士会在约束期间及时观察约束部位的皮肤颜色，必要时会进行局部按摩，以促进血液循环，并会将肢体处于功能位，保证患者的安全与舒适。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
竭力为客户提供满意的产品和服务
楚雄州人民医院重症医学科患者家属告知
尊敬的患者家属：
您好！非常感谢您阅读该告知，希望您通过本告知的介绍，能够更加了解重症医学科（CCM）的工作，更重要的是，与我们一起共同为您的亲人康复而努力。
1.为防止院内感染和不影响抢救病人，患者进入重症医学科时，请家属在门口等候，不要蜂拥进入病室，特殊情况（如需要家属协助搬
运病人）我们会同意并请1～2名家属，让其更衣、换鞋后进入。
2.病人病情危重、抵抗力差，为减少感染机会，一般由接待处安排家属定时、定人，并穿指定隔离服装，换鞋后入室探视。
家属常规探
视时间为：１６:００～１７:００，探视时每次最多同时进入２名家属，家属多者可以交换进入。
3.为避免交叉感染，请感冒、机体免疫力低下、小儿等勿进入监护病房内。
4.病人在重症医学科期间，我们还为病人提供细致的生活护理，包括病人清洁，大小便处理，病人保暖等；家属需要准备的生活物品，
护理人员会告知你们。
5.家属进入监护室探视时，请主动询问护士，是否需要再次购买自备物品，如：一次性护理垫，卫生纸等。
6.家属若要向主管医生询问病人病情，请在每天下午１６:００～１７:００探视期间询问，若其它时间需要询问病情请与主管医生预约。
7.家属在探视时间可向主管医生和护士了解病情。
由于重症医学科监护病人多，医护人员工作紧张，家属在向医护人员了解病情时请集
中了解，我们重点向监护人（或委托代理人）解释。
8.请家属关注自己病人的住院费用情况，查询出现欠费或收到催费通知单后请及时缴纳住院费用，保证医疗护理工作顺利进行。
9.病人进入重症医学科后，原则要求家属24小时在外守候并请将您的电话填写在入室告知书上，并保持电话随时处于开通状态，以便病
人病情变化使我们能随时联系您。
10.手机设备可能影响监护病区内呼吸机，监护仪等设备的正常运行，请家属不要在病区内使用，以免影响病人的治疗和护理。
11.病人的饮食由我院营养师根据病人的情况确定，医生下医嘱后执行，如需自备饮食，主管医生会告知您，自备饮食没有医嘱不予执行。
12.重症医学科医护人员带胸牌上岗，竭诚为您服务。
以人为本诚信务实勇于创新乐于奉献。