雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效
雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效郭佳群，杨敏，郭梓伟广东省潮州市人民医院儿科（521011） 【摘要】 目的 评估高渗盐水联合布地奈德治疗儿童毛细支气管炎的临床疗效。
方法 将60例毛细支气管炎的患儿分为A组（生理盐水+布地奈德）28例，B组（10%盐水+布地奈德）32例，均予氧驱雾化吸入，观察两组缺氧症状评分及平均住院时间。
结果 A、B组治疗都可改善患儿的临床症状，但B组缺氧症状评分明显低于A组（P<0.01），平均住院时间也缩短（P<0.01）。
结论 雾化吸入高渗盐水联合布地奈德和生理盐水联合布地奈德都具有良好的疗效和依从性，但雾化吸入高渗盐水联合布地奈德改善病情更快，疗效更好。
【关键词】 雾化吸入；高渗盐水；布地奈德；毛细支气管炎 毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，见于2岁以下的婴幼儿，发病高峰多见于1~6个月的婴儿，病毒感染是主要致病原因。
毛细支气管炎的病理、生理变化与哮喘有许多相同之处，出现呼吸道高反应，诱发喘息。
我科采用雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎，取得较好疗效，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择2010年9月至2011年9月于本科住院确诊毛细支气管炎患儿60例，均符合有关毛细支气管炎的诊断标准［1］，均为初治，年龄2~12个月，病程<5d，无呼吸衰竭、心力衰竭，排除先天性心脏病、支气管异物、急性喉炎等疾病。
入院时均有气促及阵发性咳嗽、喘憋及肺部可闻及喘鸣音、湿性啰音，X 线胸片均见肺纹理增粗及模糊，可见小斑片状阴影及不同程度的肺气肿表现。
将60例毛细支气管炎的患儿分为A组28例和B组32例。
其中A组男16例，女12例；B组男18例，女14例。
两组治疗前的性别、年龄［A组（0.58±0.07）岁，B组（0.61±0.05）岁］、病程［A组（2.9±1.2）d，B组（3.0±1.1）d］之间差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法 所有患儿均予支持治疗，维持水、电解质、酸碱平衡及对症处理。
A组吸入生理盐水1 mL/kg+布地奈德溶液1mL（含布地奈德500μg，阿斯利康公司生产），B组吸入10%盐水1mL/kg+布地奈德溶液1mL，均予氧驱雾化吸入15~20min，2次/d，共5d。
1.3 疗效评价 由专人记录缺氧症状评分，包括呼吸频率（超出正常值0.5倍以上，超出正常值0.25~0.5倍，超出正常值0.25倍以下分别记3、2、1分）；呼吸三凹征（明显、中度明显、不明显分别记3、2、1分）；哮鸣音（明显、中度明显、不明显分别记3、2、1分）。
并记录住院时间，进行数据统计分析。
1.4 统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件行t检验和 2检验。
2 结果2.1 两组治疗前后缺氧症状评分比较 A、B组治疗都可改善患儿的临床症状，但治疗后B组缺氧症状评分明显低于A组（P<0.01）。
见表1。
表1 两组治疗前后缺氧症状评分比较珋x±s 项目例数治疗前治疗后1d治疗后2d治疗后3d治疗后4d治疗后5d A组288.17±0.727.21±0.796.36±0.835.46±0.644.35±0.564.07±0.66 B组328.06±0.845.84±0.854.69±0.594.13±0.793.59±0.613.16±0.37 t值0.576.469.087.145.006.48P值>0.05<0.01<0.01<0.01<0.01<0.012.2 两组治疗后平均住院时间比较 B组平均住院时间［（5.41±0.56）d］较A组［（6.57±0.88）d］缩短（t=6.026，P<0.01）。
3 讨论婴幼儿时期下呼吸道感染性疾病中，毛细支气管炎非常多见。
临床症状为阵发性咳嗽及喘憋，是气道处于高反应状态的表现。
呼吸道合胞病毒（RSV）是引起2岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见与最重要的病原，在婴幼儿住院病例中，有40%~50%的毛细支气管炎是RSV感染所致［2］。
大量研究提示RSV感染与婴幼儿反复喘息、气道高反应性及哮喘的发生有关，其发病机制尚不完全明确，多数学者认为可能是病毒的直接损伤和免疫病理共同作用的结果，目前临床上尚没有防治RSV感染的疫苗与特效药［3］。
故探讨更有效控制喘息的方法显得比较有意义。
一方面由于婴儿的呼吸道管腔狭窄，气道黏膜血管丰富，上皮纤毛运动功能差，当发生炎症时，容易引起气道分泌物增多、水肿和收缩。
采用高渗盐水雾化治疗毛细支气管炎患儿的作用机制是通过减轻气道水肿，黏液阻塞，刺激咳嗽反射等增加气道的清除能力。
另一方面在毛细支气管炎的患儿气管分泌物及血中发现了大量类似哮喘特有的炎性物质，如组胺、病毒特异性IgE等，这些物质引起气管平滑肌收缩，促进腺体分泌，导致毛细支气管阻塞，所以采用肾上腺皮质激素治疗。
布地奈德是新合成的肾上腺皮质激素，抗炎效果是地塞米松的900倍，雾化吸入即可达到全肺［4］。
而且是目前唯一的雾化吸入糖皮质激素混悬液，在治疗中替代口服或静脉使用糖皮质激素，操作方便，用药量少，不良反应少，为一种有效的治疗方法。
能发挥局部抗炎作用，缓解喘憋，缩短喘鸣音及咳嗽持续时间，而且还可以改善肺功能，降低气管阻力［5］。
近年来吸入糖皮质激素应用于毛细支气管炎治疗收到了良好的效果。
由于毛细支气管炎患儿年龄较小，不可能进行主动吸入治疗，通过利用压力氧源作为动力，将药液进行喷射雾化吸入。
只需患儿被动配合就能让药物到达小气管，更能发挥药物的抗炎、扩张支气管作用，很好地解决不能配合主动吸入药物不足的问题。
本研究结果显示高渗盐水联合布地奈德治疗能降低临床缺氧症状评分，且能缩短平均住院时间，较生理盐水联合布地奈德效果更明显。
但是否能降低毛细支气管炎患儿的住院率，是否用于所有喘息的患儿都有明显效果等仍需进一步的研究。
参考文献［1］ 诸福棠，吴瑞萍，胡亚美，等.实用儿科学［M］.6版.北京：人民卫生出版社，2007：1164-1166.［2］ CRAMER H.Antisense approaches for inhibiting retspiratory syn⁃cytial virus［J］.Expert Opin Biol Ther，2005，5（2）：207-220.［3］ 刘恩梅，彭才静.呼吸道合胞病毒感染防治进展［J］.临床儿科杂志，2011，29（8）：705-707.［4］ 徐秀珍，刘黎明.小儿毛细支气管炎和婴幼儿哮喘治疗的新进展［J］.国外医学妇幼保健分册，1997，8（3）：124-125.［5］ 张瑞珊，赵源，谭娴玲.普米克令舒吸入佐治小儿毛细支气管炎疗效观察［J］.中国实用儿科杂志，2001，16（5）：289-291.（收稿日期：2011-11-15 编辑：朱绍煜）右美托咪定预防椎管内麻醉后寒战蔡诚毅，马武华，王勇，蔡清香广州中医药大学第一附属医院麻醉科（广州510405） 【摘要】 目的 评价右美托咪啶对椎管内麻醉后寒战的预防作用。
方法 60例择期在椎管内麻醉行下肢手术患者，ASAⅠ~Ⅱ级，分为N、T、D3组，每组20例。
D组予右美托咪定0.5μg/kg+生理盐水100mL静脉滴注后麻醉，T组予曲马多1mg/kg+生理盐水100mL静脉滴注，N组则予生理盐水100mL静脉滴注。
监测患者围术期循环和呼吸的变化，观察患者麻醉后寒战发生率及程度，记录患者术毕满意度。
结果 3组患者一般情况、围术期循环和呼吸变化差异均无统计学意义（P>0.05）；与N组比较，D、T组患者麻醉后寒战发生率显著降低，寒战程度轻（P<0.05），D、T组间差异无统计学意义；术毕满意度评分D组>T组>N组（P<0.05）。
结论 右美托咪定可安全有效地预防患者椎管内麻醉后的寒战反应。
【关键词】 右美托咪定；椎管内麻醉；寒战 寒战是椎管内麻醉后常见并发症，发生率高。
曲马多对体温调节产生影响［1］，是防治寒战的有效药物。
关于右美托咪定预防麻醉后寒战的研究鲜见报道。
2011年1—6月本研究拟观察和评价右美托咪定对椎管内麻醉后寒战的预防作用，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选择60例择期拟在椎管内麻醉行下肢手术患者，ASAⅠ~Ⅱ级，年龄20~60岁，身高150~ 180cm，体重45~75kg，无心、肺、肝、肾、内分泌、神经系统疾病，分为3组：对照组（N组）、曲马多组（T组）和右美托咪定组（D组），每组20例。
3组间年龄、性别构成、体重、身高、ASA分级比较差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
表1 3组患者一般情况比较珋x±s 组别例数性别（男/女，例）年龄（岁）体重（kg）身高（cm）ASA（Ⅰ/Ⅱ，例）N组2010/1040±862±6160±1015/15 T组20 9/1140±758±6159±1215/15 D组2011/938±859±6162±1115/15 1.2 麻醉方法 3组患者术前禁食禁饮8h，入室后开放静脉通道，D组予右美托咪定0.5μg/kg+生理盐水100mL静脉滴注，T组予曲马多1mg/kg+生理盐雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效作者：郭佳群， 杨敏， 郭梓伟作者单位：广东省潮州市人民医院儿科,521011刊名：广东医学英文刊名：GUANGDONG MEDICAL JOURNAL年，卷(期)：2012,33(4)本文链接：/Periodical_gdyx201204046.aspx。
高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎效果观察
２ ２・
临床 合理 用 药 ２ １ ０ ０年 １ １月第 ３卷 第 ２ 期 ｌ
Ｃ ｉ ｆ ｌ ｉ ｌ ａｏ ａ Ｄｕ ｓ 。 ｏｅ ｂｒ ００。 ｏ ３Ｎ １ ｈｎＪｏ ｉ ｃ ｔ ｎｌ ｒｇＵ ｅ Ｎ ｖｍ ｅ １ Ｖ １ ｎ２ ＣｎａＲ ｉ ２ ．
・
论 著
・
差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 观察 组哮 鸣音 、 ．５ ； 咳嗽消失 时 问及住 院时 间均 短于 对照 组 ， 差异 有统 计学 意义 （ Ｐ＜
ｏ０ ） ．５ 。结论 雾 化吸人高渗 盐水辅 助治疗 小儿 毛细支 气管炎 疗效 明显优 于雾 化吸人 盐酸 氨溴索 ， 得临 床推广 值
ｎ ｏ ｇ ａ ｈ ｒ ｎ ｔ ａ ｏ ｔ ｒ ｕ ｓ ｓｔ ｅｌ ｎ ｆｓａ ａ ｄ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｎ ｅ ｒ ｔｔ ｉ ｌ ｓｇ ｆ ａ ｔ ａ ｄ ｃ ｕ ｈ ｗ ｓｓ ｏ ｔｒｔ ａ ｈ ｔ ｆｔｅ ｃ ｎｒ ｌｇｏ ｐ，ｏ ｗａ ｈ ｅ ｇｈ ｏ ｔｙ， ｎ ｈ ｉ ｅ ｅ ｃ ｓｗｅｅ ｓａｉｔ ａｌ ｉ ｉ ｃ ｎ ｅ ｈ ｏ ｈ ｏ ｔ ｓｃ ｙ ｎ ｉ
ｈ ｎ ．％ ｆｈ ｏｔ ｌ ｒｕ ，ｎ ｈ ｉｅ ｎｅｗ ｓｓ ｔｔ ａｙ ｉ ｉｃｎ（ ０ ０ ） Ｔ ｅｅｔ ｃｏ ｉ ｆ ｅｚ ｔａ １５ ｏ ｅｃｎ ｏ ｇｏｐ ａｄｔｅｄｆ ｒ ｃ ａ ｔ ｉｉ ｌ ｓ ｎｆ ａｔＰ ＜ ．５ ． ｈ ｘｎ ｔｎｔ ｅｏ ｈｅｉｇ ９ ｔ ｒ ｅ ａ ｓｃ ｇ ｉ ｌ ｉ ｉ ｍ ｗ ｎ
ｓｌ ｅｆ ｄｕ ｎ ｅｔ ｎ． ｔｏ ｓ ９ ａｅ ｅ ｎｏ ｌ ｄ ｉｅ ｔ ｏｓｒａｏ ｒｕ ｆ ３ａｄｃｎｒｌ ｒｕ ｆ ７ ａ ｎ ｒ ｊｔ ｔｒａ ｉ ｏ ａ ａ ｔ ｍｅｔＭｅｈｄ ０ｃｓｓ ｒ ｒ ｄｍ ｙ ｉｄｄｉ ｏ ｂｅｖｔ ｎｇ ｐｏ４ ｎ ｏ ｔ ｏｐｏ ． ｗ ｅａ ｖ ｎ ｉ ｏ ｏｇ ４
高渗盐水治疗毛细支气管炎的疗效分析
雾 化 吸入 以及 沙丁 胺醇 等均 取得 不错 疗效 ，但 治疗 仍 以支持对 症 治
疗 、改善喘憋症 状为主 ，我院对收入 的毛细支 气管炎患儿 采用高渗 盐
水雾化取得 满意疗效 ，现报道 如下
１资 料 与方 法
１ ． １一般资料
选 择２ ０ 年 ｌ月 至２ １年 １月 我 院收入 的患 ＪＳ 例 ，入选 患儿 ０９ １ ０１ ２ Ｌ４
均 符合 毛细支 气管炎诊 断标准…，其 中男３ 例 ，女２ 例 。年 龄３２ 个 １ ３ ～４
２３ 不 良反 应 ．
两组患者 均无严重不 良反应 出现 ，本研究 中观 察组和对 照组各有
出现胸 闷气 促患儿 １ ，给予沙 丁胺醇雾 化治疗 后症状得 到改善 ，不 例 影响继续治疗 。 ３讨 论 支 气管炎系 指支气管发 生炎症 ，￣Ｊ 最常见且较严 重的是毛 细支 ＩＬ ， 气管炎 ，ｔ）常见 的一 种急性下 呼吸道 感染 ，一般 由感 冒病毒感 染引 ｌＬ ， 起 ，也可 有细菌感染导致 ，其好发于冬 季 ，可 引起局 部流行 。发病 机 理为感染 引起的毛细支气 管上皮细胞和 肺泡上皮细胞 的炎症坏死 ，毛
月 ，平均 （２ ±２５ １． ．）个 月。入 选患 儿入 院时 临床表 现为 喘息 、 咳 ４
嗽 、两肺 闻及喘鸣音 等 ，患儿排 除先天性 喉喘鸣 、先 天性心脏病 、气 道异 物 以及 支气管肺 发育不 良等疾 病 ，根据 治疗方 式不同 ，患儿 分为
观察 组及对 照组 ，每组 ２例 。两组患儿性 别、年龄 、病 程等各项 资料 ７
症状 ，部分伴有 明显频繁 的干咳 ，而后支 气管分泌物 才逐渐 增多 。典 型 的毛细 支气管炎 常一般 在上 呼吸道感 染２ ｄ ～３ 后发生 ，临床表 现为 发热 （ 低度 发热最 为常 见 ）和持 续性 干 咳 ，进 而发生 喘憋 ，喘 憋 发 生 后的２ 日患儿病 情加 重 ，表 现为 呼吸频率 显著增 加 ，可 达６ 次／ ～３ Ｏ
高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察发表时间：2015-12-25T14:13:17.440Z 来源：《医师在线》2015年9月第19期供稿作者：黄志芬[导读] 齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院随着医学技术的进步，我们将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎。
黄志芬（齐齐哈尔市昂昂溪区第二人民医院医务办161031）摘要：目的：本文将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎，并对临床医疗效果进行分析和总结。
方法：本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者，并分为对照组和观察组。
观察组通过布地奈德以及氯化钠溶液进行压缩雾化的吸入治疗，对照组则采用常规的治疗方式进行。
结果：在临床危重度的评价上，观察组明显优于对照组，具有统计学差异（P<0.05)。
在肺部哮鸣音、湿啰音的治疗上有明显的改善。
结论：高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗有利于帮助患者改善毛细支气管炎的病症，具有较好地治疗效果，值得推广应用。
关键词：高渗盐水；合布地奈德；毛细支气管炎【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0172-01 本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者，在常规治疗中主要是通过营养平衡、吸氧等方式进行的，这也是幼儿较为常见的一种疾病[1]。
随着医学技术的进步，我们将使用高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗儿童的毛细支气管炎，并取得了初步的成效。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验选取了2014 年7 月-2014 年12 月我院收治的患有毛细支气管炎的82 位儿童患者，均已进行住院治疗。
在检查过程中，我们排除了先天性心脏病、气管以及支气管软化等其他病因，并将患者随机分为对照组和观察组，每组41 例。
1.2 治疗方法对照组使用常规的方法，观察组在此基础上选用渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗的方式，其具体为：将布地奈德250μg 溶解在4ml 氯化钠溶剂中，每六个小时进行一次。
高渗盐水雾化佐治毛细支气管炎60例疗效观察论文
高渗盐水雾化佐治毛细支气管炎60例疗效观察【摘要】目的观察高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床效果。
方法选取我院2009年1月至2012年1月收治的120例毛细支气管炎患儿，随机将其平均分成为两组，一组为观察组，另一组为对照组，观察组60例全部采用高渗盐水雾化吸入，而治疗组采用常规的生理盐水和沙丁胺醇雾化治疗。
结果观察组明显降低临床严重度评分和住院时间，而对照组在临床严重度评分和住院时间上无明显变化。
结论高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显降低临床严重度评分和住院时间。
【关键词】高渗盐水；雾化吸入；毛细支气管炎；疗效观察文章编号：1004-7484（2013）-02-0685-01毛细支气管炎是2岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病，病原体主要为呼吸道合胞病毒（rsv），其次为副流感病毒，腺病毒等，其病变主要在直径75-300um的气道，早期即出现纤毛上皮坏死、粘膜下水肿、管壁淋巴细胞浸润、细胞碎片及纤维素全部或部分阻塞毛细支气管，并有支气管平滑肌痉挛，使管腔明显狭窄，临床出现呼吸急促、胸凹陷、喘鸣等临床表现。
现将我院2009年1月至2012年1月收治的120例毛细支气管炎患儿采用高渗盐水和常规方法治疗进行详细介绍如下：1 一般资料本文病例为我院2009年1月至2012年1月收治的120例毛细支气管炎住院患儿，符合《诸福棠实用儿科学》（第7版）有关“毛细支气管炎”的诊断标准，随机分为两组，观察组60例，年龄3月——2岁，男32例，女28例；发病至诊断时间1-3天。
对照组60例，其发病年龄、性别、病程及严重程度均与观察组比较无显著性差异。
2 治疗方法全部病例均给予支持治疗，包括给氧、补液、保存呼吸道通畅、抗病毒治疗、雾化后拍背吸痰，观察组加用高渗盐水（3%盐水）和沙丁胺醇雾化吸入，每天3次，每次15-20分钟，直到咳喘症状缓解，对照组采用生理盐水和沙丁胺醇雾化吸入，每天3次，每次15-20分钟，直至咳喘症状缓解。
高渗盐水联合雾化吸入治疗毛细支气管炎50例疗效观察
质、 酸碱 平衡 及 对 症 治疗 及 必 要 的抗 感 染 。对 照 组 使用布地奈德 （ 普米克 令舒 ， 阿斯利 康公 司） 每 次 １ ｍｇ 、 沙 丁胺 醇 （ 万 托林 ， 葛兰 素史 克公 司） 每 次
０ ． ５ ｍＬ 加入 生 理 盐水 ４ ｍＬ 雾 化 吸 入 治 疗 ， 观察 １
机 数 字表法 依 次分入 对 照组 、 观察 １组 和观 察 ２ 组，
循环 ， 如 中途 遇 排除 范 围的病例 ， 即剔 除本组 后 由后
续 病例 补进 该组 ， 以保 持 同 期 ３组 观 察 病 例 数 及 发 病 季 节 相 对 一 致 。其 中对 照 组 ２ ５例 中 女 ９例 ， 男 １ ６例 ； 观察 １ 组 ２ ５例 中女 ７例 ， 男 １ ８例 ； 观 察 ２组 ２ ５例 中女 ８例 ， 男 １ ７例 。３组 患儿 均 为 初 治 ， 年 龄 在２ ～１ ２ 个月 ， 病程 ＜５ ｄ 。３ 组 在月 龄 、 性 别及 病程 方 面 比较 差 异 均 无统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可
沙 丁胺 醇雾 化 吸 入 治 疗 婴 幼 儿 毛 细 支 气 管 炎 能 有 效 缩 短 病 情 治疗 时 间 ， 安全性高 ， 值得临床推广 。
【 关键词】 毛细支气管炎 ； 高渗盐水／ 治疗应用 ； 雾化吸人 ； 儿 童
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ３ ８ ６ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ３ ６
组 使用 同剂 量 的布 地 奈 德 、 沙丁胺醇加入 ５ 盐 水 ４ ｍＬ， 观察 ２组 使 用 同剂 量 的 布地 奈 德 、 沙 丁 胺 醇 加入 １ ０ 盐水 ４ ｍＬ， ３ 组 均通 过空 气压缩 泵雾 化 吸 人， 每日２ 次， 共５ ～７ ｄ ， 观察 临床效 果 。
高渗盐水雾化吸入对婴幼儿轻中度毛细支气管炎的疗效
静、 吸痰 、 补 液 及 维 持 酸 碱 平 衡 等综 合 治疗 的基 础 上， 采 用 德 国百 瑞 空 气 压 缩 雾 化 器 雾 化 吸 人 ． 治 疗 组雾化 吸入 ４ ％氯 化 钠 溶 液 ３ ｍＬ ＋ 硫 酸 特 布 他 林
Ｒ Ｓ Ｖ阳性 １ ７例 ， 入院时 Ｌ ｏ ｗ ｅ ｌ ｌ 评 分（ ７ ． ９±２ ． ８ ） 分。 治疗组 ３ ４例 ， 男 １ ８例 ， 女 １ ６例 ， 年龄 （ ５ ． ４ ４ － ３ ． ９ ） 个月 ， 身高（ ６ ５ ． ３±６ ． ３ ） ｃ ｍ， 体重（ ７ ． ８±２ ． １ ） ｋ ｇ ， 母 乳喂养 １ ９例 ， 病程 （ ２ ． ９－ ４ － １ ． ２ ） ｄ ， Ｒ Ｓ Ｖ阳性 ２ １ 例， 人院时 Ｌ ｏ ｗ ｅ ｌ ｌ 评分 （ ８ ． １±３ ． ２ ） 分 。两 组 患 儿 年 龄 、 性别、 身高 、 体重、 喂养方式 、 病程、 Ｒ Ｓ Ｖ阳性 率及 入院时 Ｌ ｏｗ ｅ ｌ ｌ 评 分 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｊ ｐ＞
实 用医学 杂志 ２ ０ １ ３年 第 ２ ９卷第 ８期
高渗盐水雾化 吸入对 婴幼儿轻 中度 毛细支气 管炎 的疗效
王 军华 范承 武 刘胜 何 杰 书 刘 波伦 程敏 贤
摘要 目的 ： 观 察雾化吸入 ４ ％氯化 钠溶液 治疗轻 中度 毛细 支气管炎的疗 效。 方法 ： ６ ５例轻 中度 毛细 支 气管 炎随机 分为 两组 ， 两组 患儿在综 合治 疗的基础 上 ， 治疗组 予 雾化 吸入 ４ ％氯化钠 溶液 ３ ｍＬ及硫 酸特布
他林 ２ ． ５ ｍ ｇ 。 对 照 组 予 雾化 吸 入 ０ ． ９ ％氯 化 钠 溶 液 ３ ｍ Ｌ及 硫 酸 特 布他 林 ２ ． ５ ｍ ｇ ， 每 ８小 时 １次 ， 直至症状 消 失 。结果 ： 治疗 组惠 儿治疗后 ２ ４ 、 ４ ８ 、 ７ ２ ｈ Ｌ ｏ ｗ ｅ ｌ ｌ 评 分 明显低 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 治疗 组主要症 状 、 体征缓
高渗盐水联合低剂量布地奈德雾化治疗毛细支气管炎成本-效果分析
高渗盐水联合低剂量布地奈德雾化治疗毛细支气管炎成本-效果分析徐景华【期刊名称】《儿科药学杂志》【年(卷),期】2013(19)1【摘要】目的:探讨高渗盐水(3%NaCl溶液)联合低剂量布地奈德雾化吸入治疗轻、中度毛细支气管炎的临床疗效和治疗成本。
方法:采取随机对照方法,将208例毛细支气管炎患儿分成治疗组106例和对照组102例。
治疗组雾化吸入高渗盐水3mL+布地奈德250μg,对照组雾化吸入生理盐水3 mL+布地奈德250μg,每天3次,用至患儿痊愈。
观察两组患儿临床症状、体征改善情况并比较疗效及住院时间,计算治疗成本。
结果:总有效率治疗组99.1%,对照组89.2%;治疗组较对照组喘息缓解时间平均缩短1.5d,咳嗽缓解时间平均缩短1.1d,住院时间平均缩短1.9d,治疗成本平均减少约415元。
两组各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:高渗盐水联合低剂量布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎,能有效缩短住院时间、改善喘息症状,降低治疗成本。
【总页数】3页(P38-40)【关键词】布地奈德;高渗盐水;毛细支气管炎;治疗成本;住院时间【作者】徐景华【作者单位】北京市延庆县妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.高渗盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效的观察效果分析 [J], 牛爱玲;康永平2.布地奈德、特布他林联合3％高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J], 刘俊; 杜巧念; 闫军; 石友兰; 刘学; 白长城; 冉丹丹; 刘婷婷; 吴玲3.布地奈德、特布他林联合3%高渗盐水雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果[J], 刘俊; 杜巧念; 闫军; 石友兰; 刘学; 白长城; 冉丹丹; 刘婷婷; 吴玲4.雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果 [J], 付婷婷5.雾化吸入高渗盐水联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿的效果 [J], 付婷婷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
3%高渗盐水联合硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
3%高渗盐水联合硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察文波;陈赛【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2015(31)22【摘要】目的观察3%高渗盐水联合硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法将2010年3月至2011年3月该院收治的89例年龄为3个月至2岁患儿,按随机数字表法分为治疗组45例和对照组44例.两组患儿均予以相同的常规治疗方案,在此基础上,治疗组给予3%高渗盐水联合硫酸特布他林雾化吸入,对照组给予生理盐水联合硫酸特布他林雾化吸入.观察两组疗效及症状、体征持续时间和住院时间.结果治疗组总有效率为93.3%(42/45),高于对照组的77.3%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状、体征消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 3%高渗盐水联合硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显优于生理盐水联合硫酸特布他林组,值得临床推广应用.%Objective To investigate the effects of 3%hypertonic saline combined with terbutaline sulfate aerosol in-halation in treating bronchiolitis. Methods 89 children patients aged 3 months to 2 years old with bronchiolitis in our hospital from March 2010 to March 2011 were randomly assigned to the treatment group(45 cases) and the control group(44 cases). The two groups received the same routine therapy. On this basis the treatment group was given 3%hypertonic saline combined with terbutaline sulfate aerosol inhalation,while the control group wasgiven normal saline combined with terbutaline sulfate aerosol inhalation. The curative effects,duration of symptoms and signs,and hospitalization time were observed and compared between the two groups. Results The total effective rate in the treatment group was 93.3%(42/45),which was higher than 77.3%(34/44) in the control group, the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05);the disappearance time of symp-toms and signs and hospitalization time in the treatment group were shorter than those in the control group with statistical differ ence between the two groups(P<0.05 or 0.01). Conclusion 3%hypertonie saline combined with terbutaline sulfate aerosol inhala-tion is significantly superior to normal saline combined with terbutaline sulfate aerosol inhalation in treating bronchiolitis and is worthy of clinical popularization and application.【总页数】3页(P3388-3389,3392)【作者】文波;陈赛【作者单位】娄底市中心医院新生儿科,湖南417000;娄星区妇幼保健院内科,湖南娄底417000【正文语种】中文【相关文献】1.高渗盐水联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 [J], 李自锋2.高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿急性毛细支气管炎疗效观察 [J], 杨世华;谢水霞3.高渗盐水联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 [J], 谌振中4.高渗盐水联合布地奈德混悬液氧气雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 [J], 王宏杰5.高渗盐水联合干扰素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察 [J], 张阵;陈信;彭万胜;桑旭;武玉猛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
雾化吸入高渗盐水治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效和安全性的Meta分析
示， ８篇文献存在低度偏倚风险 ， ２篇文献存在 中度偏倚风险 。①高渗盐 水组较对 照组 可显著缩 短住 院时 间（ ＭＤ＝ 一１３ ．３ ｄ９ ％Ｃ ： ．３～一１０ ， ，５ Ｉ 一１６ ． ３ｄ Ｐ＜０ ０ ０叭 ） ．０ 。② 高渗盐水组较对照组可显著降低治疗后 临床病情严 重度 评分 （ １天 ： 第
彭万胜 。 陈 信 李冬娥 张云莲 王 磊 刘恩梅
摘要 目的 评 价高渗盐水 治疗 婴幼儿毛细支气管 炎的疗效 和安全性 ， 为临床治疗提 供依据 。方法 检索 Ｐ ｂ ｄ ｕ Ｍｅ 、
Ｅ Ａ Ｅ、 ｏｈａｅ图书馆 、ｏｈａｅ临床对 照试验库 、 ＭＢ Ｓ Ｃ ｃ ｒ ｎ Ｃ ｅｒｎ 维普中文科 技期 刊数 据库 、 中国知 网和万方数据库 ， 检索时 间均从建 库至 ２ １ 年 ４月。获得高渗盐水治疗毛 细支气管炎 的 Ｒ Ｔ文献。依据 随机方 法 、 ０１ Ｃ 分配 隐藏 、 法 、 盲 结果数 据的完整性 、 选
Ｃ ｏ ｇｉ ｄ ａ Ｕ ｉ ｒｔ，Ｃ ｏｇｉｇ４ ０ １ ， ｈ ａ ｈｎ ｑｎ Ｍｅｉ ｌ ｎ ｅ ｉ ｇ ｃ ｖ ｓｙ ｈｎｑｎ ００ ４ Ｃ ｉ ） ｎ
Ｃｏｒｅ ｐ ｄ ｎ ｔ ｏｒ Ｌ Ｕ Ｅ — ｉ Ｅ ｍａｌ ｅ ｉ １ ６ １ ６ Ｃ ｎ ｒ ｓ Ｏｎ ｉ ｇ Ａｕ ｈ ： Ｉ ｎ ｍｅ ， — ｉ ： ｍｌ ８ ＠ ２ ． Ｏ ｌ ｕ
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高渗盐水雾化吸入治疗90例毛细支气管炎患儿疗效观察
高渗盐水雾化吸入治疗90例毛细支气管炎患儿疗效观察目的：观察临床中用高渗盐水雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果。
方法：用随机分组对症的方法将90例毛细支气管炎患儿分为2个组。
观察组45例和治疗组45例，分别给予布地奈德2ml（1mg）、3%高渗盐水2ml氧气驱动雾化吸入，每8小时1次，详细记录每组的喘息缓解天数、咳嗽缓解天数及住院天数。
结果：高渗盐水雾化吸入的治疗组在喘息缓解时间、咳嗽缓解时间及住院时间方面与应用布地奈德的观察组相比较有着显著的统计学差异（P＜0.01）。
结论：高渗盐水雾化吸入治疗患儿毛细支气管炎能够更加显著缓解临床症状，缩短住院时间。
标签：高渗盐水、布地奈德、雾化吸入、毛细支气管炎毛细支气管炎（bronchiolitis），简称毛支，为2岁内小儿常见的下呼吸道炎症，尤其是1～6月内的幼儿多见；一年四季均可发病，冬春季多发，起病急，多有上呼吸道感染的前驱症状，以咳嗽、喘憋为主，可伴有低热，喘憋逐渐加重，肺部有典型的干湿性罗音。
重症可出现通气障碍、酸中毒及呼吸衰竭，甚至危及患儿的生命，是儿科临床研究的重点之一[1]。
1.对象和方法1.1 研究对象以2013年1月到2014年1月以“毛细支气管炎”诊断入院我院儿科的患儿为对象，所有患儿诊断均符合《诸福棠实用儿科学（第7版）》毛细支气管炎诊断标准，且无先天性心脏病、先天性喉喘鸣、气管异物及支气管肺发育不良、入院1周内无全身激素及雾化吸入病史。
各组在年龄和性别比例方面无明显差异（P ＜0.01）。
所有的患儿家长均已告知并签署了知情同意书。
1.2治疗方法两组均采用相同的抗感染、抗病毒、止咳化痰级对症处理，对症组在此基础上给予布地奈德混悬液（阿斯利康公司）2ml氧气驱动雾化，每8小时1次；治疗组则给予3%高渗盐水2ml氧气驱动雾化，每8小时1次.1.3观察内容详细观察和记录各组患儿的咳嗽、喘息缓解时间及住院天数。
统计观察组和治疗组的指标差异。
1.4统计软件整理数据并应用SPSSl3.0统计软件进行统计学分析计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t 检验或秩和检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。