困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴审批表 (2)
＿＿＿＿＿＿＿＿县（市、区）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿街道（乡镇） 姓名 民族 残疾类别 身份证号 性别 文化程度 2寸照片粘贴处 残疾等级 残疾人证号 生活补贴 家庭住址 申请类别 护理补贴 残疾人本人 联系方式 监护人 村（居） 民委员会 意见 负责： 家庭类别 护理补贴 □ 低保家庭 □ □ □
（盖章） 经办人： 年 月 日 （盖章）
乡镇（街 道）意见
负责人：
经办人：
年 月 日 （盖章）
县（市、 区）残联 意见 负责人： 县（市、 区）民政 部门意见 负责人：
经办人：
年 月 日 （盖章）
经办人：
年 月 日
本表一式四份，乡镇（街道）、县（市、区）民政、残联各一份。
东营残疾人“两项补贴”申请审批表
东营市困难残疾人生活补贴申请审批表
姓名
性别
年龄
民族
（2寸照片粘贴处）
残疾类别
残疾等级
身份证号
残疾人证号
低保证号
家庭住址
联系电话
□本人联系电话：□监护人姓名及联系电话：
公示情况
年月日，在申请人的：□户籍所在地/ □长期居住地公示天。
乡镇人民政府（街道办事处）初审意见
审核人签字：负责人签字：
年月日（单位公章）
县区残疾人联合会审核意见
经审核，该申请人残疾等级为级。未享受“阳光家园”计划机构托养服务补贴。
审核人签字：负责人签字：
年月日（单位公章）
县区民政部门审定意见
经审核，该申请人补贴自年月计发，每月补贴元。
审核人签字：负责人签字：
年月日（单位公章）
注：此表一式四份，乡镇残联、乡镇民政、县区残联、县区民政部门各存一份。公示材料由县区民政部门存档。
县区残疾人联合会审核意见
经审核，该申请人残疾等级为级。
审核人签字：负责人签字：
年月日（单位公章）
县区民政部门审定意见
经审核，该申请人补贴自年月计发，每月补贴元。
审核人签字：负责人签字：
年月日（单位公章）
注：此表一式四份，乡镇残联、乡镇民政、县区残联、县区民政部门各存一份。公示材料由县区民政部门存档。
附件2：
东营市重度残疾人护理补贴申请审批表
姓名
性别
年龄
民族
（2寸照片粘贴处）
残疾类别
残疾等级
身份证号
残疾人证号
家庭住址
联系电话
□本人联系电话：□监护人姓名及联系电话/ □长期居住地公示天。
乡镇人民政府（街道办事处）初审意见
残疾人两项补贴申请审批表.
辽宁省困难残疾人生活补贴申请表离休等福利性生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）条件的残疾人，可择高申领其中一类生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）。
2、享受孤儿基本生活保障政策的残疾儿童不享受困难残疾人生活补贴。
3、领取工伤保险生活护理费、纳入特困人员供养保障的残疾人不享受残疾人两项补贴。
申请人签字：年月日辽宁省重度残疾人护理补贴申请表申领重度残疾人护理补贴情况说明：1、既符合残疾人两项补贴条件，又符合老年、因公致残、离休等福利性生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）条件的残疾人，可择高申领其中一类生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）。
3、领取工伤保险生活护理费、纳入特困人员供养保障的残疾人不享受残疾人两项补贴。
申请人签字：年月日辽宁省困难残疾人生活补贴审批表辽宁省重度残疾人护理补贴审批表辽宁省困难残疾人生活补贴人员登记表填表说明：1.“残疾等级”栏填写时，按残疾人对应的残疾等级填写阿拉伯数字1、2、3、4。
2.残疾人为低保户的；在“低保”栏填写“√”，为低保边缘户的在“低保边缘户”栏填写“√”。
3.户口性质：城市填“1”，农村填“2”。
辽宁省重度残疾人护理补贴人员登记表填表说明：1、“残疾等级”栏填写时，按残疾人对应的残疾等级填写阿拉伯数字1、2。
2、户口性质：城市填“1”，农村填“2”。
辽宁省城市困难残疾人生活补贴数据统计报表填表说明：1、“地区”一栏由各乡镇（街道）、县（区）、市级、省级填写。
2、表内栏目平衡关系：低保合计＝一级+二级+三级+四级；低保边缘户合计＝一级+二级；人数合计＝低保合计+低保边缘户合计。
辽宁省农村困难残疾人生活补贴数据统计报表填表说明：1、“地区”一栏由各乡镇（街道）、县（区）、市级、省级填写。
2、表内栏目平衡关系：低保合计＝一级+二级+三级+四级；低保边缘户合计＝一级+二级；人数合计＝低保合计+低保边缘户合计。
辽宁省农村困难残疾人生活补贴数据统计报表填表单位：（盖章）填报时间：年月日2、表内栏目平衡关系：人数合计＝一级+二级。
困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴申请表
劳动能力
( )
有劳动能力部分丧失劳动能力( )完全丧失劳动能力( ) ( )
无劳动能力
生活自理能力
( )有生活自理能力( )有部分生活自理能力( )
无生活自理能力
家庭人口
家庭年收入
代办人姓名
代办人电话
监护人姓名
与监护人关系
监护人电话
享受其他福利性补贴情况
申请补贴情况
符合申请困难残疾人生活补贴：是( )否( )
年月日
备注
婚姻状况
未婚( )已婚( )丧偶( )离婚( )未知( )
户籍地址
市县（区）乡/镇/街道村/社区屯/委组
残疾证号
残疾证发证时间
低保证编号
低保证发证时间
享受低保情况
城市低保( )农村低保( )
残疾等级
( )一级残疾( )二级残疾( )三级残疾( )四级残疾
残疾
类别
视力残疾( )听力残疾( )
言语残疾( )肢体残疾( )精神残疾( )智力残疾( )
( )( )否符合申请重度残疾人
经初审，同意享受。经办人：民政助理：主管领导：单位（公章）：
年月日
县（市、区）残联
审核意见
经审核，同意享受。经办人：复核人：主管领导：单位（公章）：
年月日
县（市、区）民政局
审定意见
经审定，同意享受。经办人：复审人：主管领导：单位（公章）：
困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴申请表纸质档案编号（县级民政部门填写）：
姓名
性别
男( )女( )
（粘贴照片）小二寸
身份证号码
出生日期
户口性质
( )居民户口( )非农户口( )
残疾人两项补贴申请审批表.docx
XX省XX县残疾人两项补贴申请审批表
加表说明；
，残疾类别I按"视力贱疾、所力残疾.台语残疾、肢体残疾、智力残疾、格神残发.多皿残疾“埴号I
2.残疾等四：按残疾证上所列残疾殍圾"•级、.徭”等具体笠热填写；
3.«1发人证号码为《中华人民共和国戏族人证3（第二代）号码，
4.监护人信息：有完全民事出任能力的残疾人不需《1写蓝拉人信息，无民事员fEf⅛力人.限制民事点任恁力人薪川与Ift护人信息：
5.限行账号，户名应为残疾人或共监护人个人账户或监护机构蚣户：
6,本表一式三份,乡位人民政府（街道办事处）、一级残联、艮式向各存一份,。
河北省困难残疾人生活补贴申请审批表
经办人：
负责人：
年 月 日
乡镇（街道办事处）审核意见
经办人：
负责人：
年 月 日
县（市、区）
残联审核意见
经办人：
负责人：
年 月 日
县（市、区）民政部门审核意见
经办人 ： 负责人：
年 月 日
此表由村（居）委会填写，一式三份，乡镇（街道办事处）、县（市、区）残联、县（市、区）民政局各存一份。
附件1
河北省困难残疾人生活补贴申请审批表
县（市、区）：保定市 编号：
申请人姓名
性别
出生年月
身份证号
照片
残疾人证号
残疾类别
残疾等级
补贴标准
户籍所在地
（新市场办事处）
家庭住址：
联系电话
残Hale Waihona Puke 人申请本人申请困难残疾人生活补贴，所报材料如有不实，同意审批机构追回已发补贴。
申请人（监护人）
签字：
年 月 日
村（居）委会情况调查意见
残疾人生活补贴申请审批表
残疾人生活补贴申请审批表残疾人生活补贴申请审批表一、个人信息1：申请人姓名：2：性别：3：出生日期：4：联系号码：5：居住地址：6：联系方式：二、残疾信息1：残疾类型：2：残疾等级：3：残疾证编号：4：颁发机构：5：证书有效期：三、经济状况1：家庭成员人数：2：家庭收入总额：3：家庭负担情况：4：申请人个人收入情况：四、生活补贴需求1：生活自理能力评估：2：生活补贴申请原因：3：生活补贴希望金额：五、附件清单1：联系复印件：2：残疾证复印件：3：收入证明：4：家庭成员联系复印件：5：其他相关证明文件：6：法律名词及注释1：残疾类型：指残疾人根据残疾程度、残疾部位或功能障碍的不同而分类，如视力残疾、听力残疾、肢体残疾等。
2：残疾等级：指残疾人的残疾程度分级，通常分为一级至四级，一级为最重度残疾，四级为轻度残疾。
3：残疾证编号：指残疾人持有的官方颁发的残疾证上的唯一编号。
4：颁发机构：指发布残疾证的相关机构，通常为卫生健康委员会、残联等。
5：证书有效期：指残疾证的有效使用期限，通常为一定年限。
6：家庭成员人数：指申请人在同一户籍下的家庭成员数量，包括配偶、子女等。
7：家庭收入总额：指申请人及家庭成员的总体收入情况，包括工资、福利、租金等。
8：家庭负担情况：指家庭收入与开支的比例情况，用于评估家庭的经济负担。
9：申请人个人收入情况：指申请人个人的收入来源和金额。
10：生活自理能力评估：指对申请人进行生活自理能力的量化评估，包括日常生活活动能力、社交能力等方面的评估指标。
11：生活补贴申请原因：指申请人申请生活补贴的原因及详细说明。
12：生活补贴希望金额：指申请人希望获得的生活补贴金额。
附件：1：联系复印件2：残疾证复印件3：收入证明4：家庭成员联系复印件5：其他相关证明文件本文所涉及的法律名词及注释参见上述条款。
困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴申请表
困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴申请表
纸质档案编号（县级民政部门填写） ：
姓名
性别
男( ) 女( )
（粘贴照片 ）
小二寸
身份证号码
出生日期
户口性质
居民户口( )
非农户口( )农业户口( )
联系电话
文化程度
小学( ) 初中( ) 普通高中( )中等职业教育( ) 专科( )大学本科( ) 研究生( ) 其它( )
婚姻状况
未婚( ) 已婚( ) 丧偶( ) 离婚( )
未知( )
户籍地址
市 县（区） 乡/镇/街道 村/社区 屯/委 组
残疾证号
残疾证
发证时间
低保证编号
低保证发证时间
享受低保情况
城市低保( )农村低保( )
残疾等级
一级残疾( ) 二级残疾( ) 三级残疾( ) 四级残疾( )
残疾类别
视力残疾( ) 听力残疾( ) 言语残疾( ) 肢体残疾( )智力残疾( ) 精神残疾( )多重残疾( )
劳动能力
有劳动能力( )部分丧失劳动能力( )完全丧失劳动能力( )无劳动能力( )
生活自
理能力
有生活自理能力( )有部分生活自理能力( )无生活自理能力( )
家庭人口
家庭年收入
代办人姓名
代办人
电话
监护人姓名
与监护人关系
监护人
电话
享受其他福利性补贴情况
申请补贴情况
符合申请困难残疾人生活补贴：是( ) 否( )
经办人： 复审人： 主管领导 ： 单位（公章）：
年 月 日
备注
符合申请重度残疾人护理补贴：是( ) 否( )
2018年困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴申请表格模板
有劳动能力（）
部分丧失劳动能力（）完全丧失劳动能力（）无劳动能力（）
生活自 理能力
有生活自理能力（）有部分生活自理能力（）无生活自理能力（）
家庭 人口
家庭 年收入
代办人 姓名
代办人 电话
监护人 姓名
j1-
1 : \
与监护人 关系
监护人 电话
享受其他 福利性补 贴情况
申请补贴 情况Biblioteka 符合申请困难残疾人生活补贴：是（）否（）
经审定，同意享受。
经办人：复审人：主管领导：单位（公章）：
*!\
“if
年月日
备注
户籍
地址
市县（区）乡/镇/街道村/社区屯/委组
残疾 证号
残疾证 发证时间
低保证
编号
低保证 发证时间
.— 1"
11,1J
享受低保 情况
城市低保（）农村低保（）
残疾 等级
一级残疾（）二级残疾（）三级残疾（）四级残疾（）
残疾 类别
视力残疾（）听力残疾（）言语残疾（）肢体残疾（）智力残疾（）精神残疾（）多重残疾（）
困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴申请表
纸质档案编号（县级民政部门填写）：
姓名
性别
男（）女（）
（粘贴照片） 小二寸
身份证 号码
出生 日期
户口 性质
居民户口（）非农户口（）农业户口（）
联系 电话
文化 程度
小学（）初中（）普通高中（）中等职业教育（）专科（）大学本科（）研究生（）其它（）
婚姻 状况
未婚（）已婚（）丧偶（）离婚（）未知（）
符合申请重度残疾人护理补贴：是（）否（）
申请人签字：年月日
困难残疾人生活补贴申请审批表(最新版)
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精品资料
提出异议。
况调查意见
申请人（监护人）
签字：
年
月日
经办人： 负责人：
年月日
精品资料
______________________________________________________________________________________________________________
乡镇（街道
办事处）审 核意见
经办人： 负责人：
县（市、区） 残联审核意见 年月 日
经办人： 负责人：
年月 日
县（市、区）
民政部门审
核意见
经办人 ：
负责人：
年 月日
此表由村（居）委会填写，一式三份，乡镇（街道办事处） 、县（市、区）残联、
县（市、区）民政局各存一份。
精品资料
______________________________________________________________________________________________________________
出生年月
身份证号 残疾人证号
照片
残疾类别
残疾等级
补贴标准
户籍所在地
市
县（市、区）
乡镇（街道办事处）
家庭住址： 本人申请困难残疾人生活补 贴，所报材料如有不实，同意 审批机构追回已发补贴。
残疾人申请
联系电话
该残疾人符合生活补贴条件，并已
于 月 日——
月 日在我
村（社区）进行公示，辖区居民未
村（居）委会情
______________________________________________________________________________________________________________
残疾人两项补贴申请审批表
省困难残疾人生活补贴申请表离休等福利性生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）条件的残疾人，可择高申领其中一类生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）。
2、享受孤儿基本生活保障政策的残疾儿童不享受困难残疾人生活补贴。
3、领取工伤保险生活护理费、纳入特困人员供养保障的残疾人不享受残疾人两项补贴。
申请人签字：年月日省重度残疾人护理补贴申请表申领重度残疾人护理补贴情况说明：1、既符合残疾人两项补贴条件，又符合老年、因公致残、离休等福利性生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）条件的残疾人，可择高申领其中一类生活补贴（津贴）、护理补贴（津贴）。
3、领取工伤保险生活护理费、纳入特困人员供养保障的残疾人不享受残疾人两项补贴。
申请人签字：年月日省困难残疾人生活补贴审批表省重度残疾人护理补贴审批表省困难残疾人生活补贴人员登记表填表说明：1.“残疾等级”栏填写时，按残疾人对应的残疾等级填写阿拉伯数字1、2、3、4。
2.残疾人为低保户的；在“低保”栏填写“√”，为低保边缘户的在“低保边缘户”栏填写“√”。
3.户口性质：城市填“1”，农村填“2”。
省重度残疾人护理补贴人员登记表填表说明：1、“残疾等级”栏填写时，按残疾人对应的残疾等级填写阿拉伯数字1、2。
2、户口性质：城市填“1”，农村填“2”。
省城市困难残疾人生活补贴数据统计报表填表说明：1、“地区”一栏由各乡镇（街道）、县（区）、市级、省级填写。
2、表栏目平衡关系：低保合计＝一级+二级+三级+四级；低保边缘户合计＝一级+二级；人数合计＝低保合计+低保边缘户合计。
省农村困难残疾人生活补贴数据统计报表填表说明：1、“地区”一栏由各乡镇（街道）、县（区）、市级、省级填写。
2、表栏目平衡关系：低保合计＝一级+二级+三级+四级；低保边缘户合计＝一级+二级；人数合计＝低保合计+低保边缘户合计。
省农村困难残疾人生活补贴数据统计报表填表单位：（盖章）填报时间：年月日2、表栏目平衡关系：人数合计＝一级+二级。