艾条灸(新标准)

艾条灸法评分标准

（2）坐罐：一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，伸入罐内中下端，迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位（穴位）上，将火熄灭，留罐10分
（3）闪罐：将罐即叩在所选部位上（不需灭火），吸附后随即拔下，再吸、拔，反复吸拔至局部皮肤呈红紫色
（4）走罐：先于走罐部位及罐口涂上润滑剂，待罐吸附后，将火熄灭，以一手握住罐体，另一手固定皮肤，用手平推罐体向下、向上、向左、向右，慢慢来回推动几次至局部皮肤呈红紫色
(4)告知患者施灸后皮肤出现微红灼热，属正常现象，如出现小水疱，无需处理，可自行吸收
5
未指导扣5分；一项指导不全扣1分
3.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
语言、态度不符合要求各扣1分；
沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
一处不符合要求酌情扣1～2分
回答问题5分
目的：
1.温通经络，调和气血，消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆，防病保健、治病强身
艾条灸法评分标准
（标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备20分
1.仪表端庄，着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱，治疗单（卡）
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
3.评估：
（1）患者当前主要症状、临床表现及既往史
（2）患者体质及施灸部位的皮肤情况
（3）对疼痛/热的忍耐程度
（4）心理状况
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
拔罐法评分标准
（标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备20分

艾条灸

艾条灸
艾条灸的概念
❖ 是用纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位皮肤表面反复熏烤，以达到过经通络，祛风散寒，消肿止痛为目的的一种防病治病的技术操作。
艾条灸的适应症和禁忌症
❖ 适用于虚寒型疾病,外感风寒湿邪为主的一些病症（胃脘痛，泄泻，哮喘，月经不调，胎位不正，风寒湿痹等）。
❖ 禁忌于热证和阴虚发热者：面部，大血管处，孕妇腹部与腰骶部不能施灸。
❖ 用物的准备
❖ 治疗盘，艾条，酒精灯，打火机，小口瓶，治疗巾，治疗卡，必要时准备浴巾和屏风。
操作流程
❖ 1.备齐用物，做好解释，核对病人。 ❖ 2.取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。 ❖ 3.施灸部位应向上后下，先头顶，胸背，后腹部四肢。 ❖ 4.施灸中，随时询问患者有无灼痛，防止烫伤，观察病情及
艾条灸的施法灸
❖ 温和灸（20分钟） ❖ 回旋灸（20-30分钟） ❖ 雀啄灸（15分钟）
❖ 温和灸：与皮肤保持1寸左右距离，使患者局部温热而无灼痛，以皮肤出现红晕为度。这种灸法的特点是温度比较恒定和持续，对局部气血阻滞有散开的作用，主要用于病痛局部灸疗。
❖ 回旋灸：与皮肤保持1寸距离左右，平行往复回旋施灸。特点是温度渐凉渐温互相转换，处对局部病痛的气血阻滞有消散作用外还能对经络气血的运行起到促进作用，故对灸点远端的病痛有一定的治疗作用。
❖ 雀啄灸：对准穴位，似鸟雀啄米状，一上一下地进行艾条灸，多随呼吸的节奏进行。特点是温度突凉突温对唤起腧穴和经络的功能有较强的作用，因此适用于灸治远端的病痛和内脏疾病。
施灸前的准备
❖ 对病人的准备
❖ 1.评估 ❖ 当前患者的主要症状，临床表现及既往史。 ❖ 患者的体质及施灸处皮肤情况。 ❖ 对疼痛的耐受度及心理状况。 ❖ 2.告知 ❖ 治疗中可能出现皮肤烫伤，水泡等情况。 ❖ 艾灸有中药燃烧的味道。 ❖ 治疗时皮肤产生烧灼，热烫的感觉时，立即告知停止治疗。

艾条灸考核内容及评分标准

项目考核内容分值评分要求1.核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。

3一项未核对或核对不准确扣2分，扣完为止。

评估10分2.评估患者：体质及艾灸处皮肤情况；既往病史，目前症状，发病部位及相关因素；心理状况和对治疗疾病的信心。

5一项未评估扣1分，扣完为止。

3•评估环境：环境整洁、舒适、安静。

有条件的病房应调节室温22-24 C, 必要时用屏风遮挡。

2一项不合要求扣1分•，扣完为止。

1.预期目标各种寒症，如头痛、2回答漏一项扣1分，回答不完整酌胃脘痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃不敛，月经不调等临床症状解除或缓解；预防疾病，保健强身。

2准备情扣0.5-1分。

计划(1)护士自身准备：衣、帽、鞋穿4前4项不到位每项扣1分，未洗手着整洁，修剪指甲、洗手。

或洗手方法不正确扣2分，扣完为15分止。

(2)用物准备：治疗盘、艾条、火7每缺一项扣1分，扣完为止。

柴、弯盘、卫生纸、小口瓶，必要时备浴巾、屏风。

(3)患者准备：缓解糸张情绪，适量进食，排空大小便。

2一项不合要求扣1分•，扣完为止。

1.备齐用物携至床旁，再次核对医5一项不合要求扣1分，未与患者解嘱、床头卡、治疗卡、床号、姓名，释交流全扣，解释不到位酌情扣1-4做好解释。

分。

2.取合适体位，暴露施灸部位，注意6一项不合要求扣3分，扣完为止。

防寒和保护患者隐私。

3.取穴，做好标记。

6取穴不止确全扣，未做标记扣3分。

实施60分4.撕开艾条的外包装，将艾条点燃① 温和灸：对准施灸部位的腧穴或患处，距离皮肤约2-3cm进行熏烤，以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜、出现红晕为度。

一般每穴或患处施灸10-15分钟。

②雀啄灸：对准施灸部位的皮肤，像鸟啄食一样，一上一下的施灸，给施灸的局部一个变量刺激。

每处5分钟左右。

③ 回旋灸：施灸时与施灸部位皮肤保15一种方法实施不正确扣5分。

扌寸定的距离，并向左右或上卜方向反复旋转或移动施灸。

可灸20-30分钟。

艾条灸考核内容及评分标准。

艾条灸法操作流程及评分标准
科室被考核人主考教师考核日期
项目分值技术操作要求
评分等级
A B C D
仪表 2 仪表端庄、戴表 2 1 0 0 核对 2 核对医嘱 2 1 0 0
评估7 临床症状、既往史、是否妊娠、出血性疾病 4 3 2 1 施灸部位皮肤情况、对热、气味的耐受程度 3 2 1 0
告知 4 解释作用、操作方法、局部感受，取得患者配合 4 3 2 0
用物准备6
洗手，戴口罩 2 1 0 0 备齐并检查用物 4 3 2 0
环境与
患者准备7
病室整洁、光线明亮，避免对流风 2 1 0 0 协助患者取舒适体位 2 1 0 0 暴露施灸部位皮肤，注意保暖，保护隐私 3 2 1 0
操作过程58
核对医嘱 2 1 0 0 确定施灸部位 4 3 2 0 点燃艾条，将点燃的一端对准施灸穴位，艾条与皮
肤距离符合要求
5 3 0 0
选择三种手法，方法正确15 10 5 0 随时弹去艾灰，灸至局部皮肤出现红晕8 4 0 0 观察施灸部位皮肤，询问患者感受，以病人温热感
受调整施灸距离
4 3 2 1
灸后艾条放入小口瓶中彻底熄灭，清洁局部皮肤 5 4 3 0 协助患者取舒适体位，整理床单位 4 2 0 0 观察患者局部皮肤，询问患者感受 4 2 0 0 告知相关注意事项，酌情开窗通风 5 4 3 0 洗手，再次核对 2 1 0 0
操作后处置8
用物按《医疗机构消毒技术规范》、《中医医疗技
术相关性感染预防与控制指南》处理
4 3 2 0
洗手 2 0 0 0 记录 2 1 0 0
评价 6 流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者
感受
6 4 2 0。

中医艾灸(艾条、艾柱)法评分标准

3
提问
专家就操作环节要点进行提问
5
总分
100
协助患者选取合适体位，充分暴露施灸部位并注意防寒
10
手法
1.根据患者病情选择正确艾灸方法，定位准确合理
10
2.根据病证选择施灸部位、方法（艾条灸/艾柱灸考察其一即可）艾条灸：点燃艾条对准穴位。施灸部位，宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。根据病情更换手法（温和灸、雀啄灸、回旋灸）①温和灸：艾火对准施灸部位的腧穴或患处，距离皮肤约2-5cm进行熏烤，以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜、出现红晕为度。一般施灸10-15分钟。②雀啄灸：对准施灸部位的皮肤，像鸟雀啄食般，一上一下施灸。一般每处施灸5分钟左右。③回旋灸：施灸时艾火悬于施灸部位上方，与施灸部位皮肤保持一定的距离，并向左右或上下方向反复移动或旋转施灸。一般施灸20—30分钟。艾柱灸：①直接灸（常用无疤痕灸）：先在施灸部位涂以少量凡士林，放置艾炷后点燃，艾炷燃至2/5左右患者感到灼痛时，即用镊子取走余下的艾炷，放于弯盘中，更换新炷再灸，一般连续灸5—7壮。②间接灸（常用隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸）：施灸部位涂凡士林，根据病情，放上准备好的鲜姜片或蒜片或附子饼，上置艾柱炷，点燃施灸。当患者感到灼痛时移动姜片或垫高，艾炷燃尽则更换新炷，一般灸5—7壮。达到灸处皮肤红晕，不起泡为度。
30
3.随时询问患者对灸法治疗的反应，及时调整或停止操作
10
后期处理
1.艾灸完毕，清洁局部皮肤，协助患者着衣
5
2.清理用物、归还原处，洗手、做好记录
5
评价（15分）
评估效果
1.患者体位合适、安全舒适，皮肤无烫伤，衣物无烧损，症状改善
2
2.所选穴位与灸法符合病情，部位准确，操作熟练。艾灸时间合理

针灸技法——艾条灸

针灸技法——艾条灸
针灸技法——艾条灸
艾条灸是用特制的艾条在穴位上熏烤或熨烫的方穴部位或患处，约距离皮肤2~3cm，进行熏烤，使病人局部有温热感而无灼痛为宜。一般每穴灸10~15分钟，至皮肤红晕为度。
2．雀啄灸
置点燃的艾条于穴位上约3cm高处，艾条一起一落，忽近忽远上下移动，如鸟雀啄食样，一般每穴灸5分钟。
操作时，在施灸部位铺上6~7层棉纸或棉布，将艾条点燃，对准穴位直按其上，稍停1~2秒钟，使热气透达深部；若艾火熄灭，可再点再按。每次每穴约按灸5~7下，至皮肤红晕为度。
3．回旋灸
点燃艾条，悬于施灸部位上方约3cm髙处。艾条在施灸部位上左右往返移动，或反复旋转进行灸治，使皮肤有温热感而不至于灼痛。一般每穴灸10~15分钟，移动范围在3cm左右。
4．实按灸
用加药艾条施灸。因临床需要不同，艾条里捧进的药品处方亦异，又分为雷火神针、太乙神针、百发神针等。之所以称为“针”，是因为操作时，将药艾条实按在穴位上，犹如针刺故名。

药艾条执行标准

药艾条执行标准
一、外观检测
1.药艾条的外观应整洁、光滑、无明显的瑕疵和破损。

2.药艾条的直径和长度应符合规格要求，无明显差异。

3.药艾条的印刷应清晰、端正，无脱色、掉字等现象。

二、湿度检测
1.药艾条的湿度应控制在规定范围内，以保持其干燥、易燃的特性。

2.药艾条的湿度检测方法可采用称重法或相对湿度计进行测量。

三、艾草含量检测
1.药艾条中艾草的含量应符合规定要求，以保证药艾条的质量和效果。

2.艾草含量检测可采用显微镜观察、化学分析等方法进行测定。

四、重金属检测
1.药艾条中不得含有过量的重金属元素，以确保使用安全。

2.重金属检测可采用原子吸收光谱法、原子荧光法等进行分析。

五、防腐剂检测
1.药艾条中不得添加对人体有害的防腐剂，以确保使用安全。

2.防腐剂检测可采用气相色谱法、高效液相色谱法等进行分析。

六、成分含量标准
1.药艾条中各成分含量应符合规定要求，以保证药艾条的质量和效果。

2.成分含量标准可在生产过程中通过控制原料质量和配比来实现。

七、污染物限量标准
1.药艾条中的污染物限量应符合国家或行业标准，以确保使用安全。

2.污染物限量标准可参考相关法规和标准进行制定和执行。

艾条灸操作规程

精品文档
. 艾条灸操作规程
注意事项
1、施灸部位先上后下，先灸头顶、胸背、后灸腹部、四肢，灸后用手按穴以聚真气为补，不按其穴使邪气散去为泄。

2、灸时注意弹艾灰，防止艾火脱落烧灼皮肤及衣被。

熄灭后的艾条应装入小口瓶，防止复燃致火灾。

3、施灸部位皮肤微红灼热属正常现象，如灸后出现小水泡无须处理，可自行吸收，如水泡较大，可用无菌注射器抽出水泡内液体，覆盖无菌纱布，保持干燥，防止感染。

4、对热症、实证、重要器官，大血管处、颜面部及孕妇的腰腹部不宜施灸。