精简版。人卫第七版诊断学大纲 (1)
第一章绪论
目的要求
了解：外科学的范畴、外科疾病的分类；外科学的发展；怎样学习外科学。
第二章外科领域的分子生物学
目的要求
了解：基因的结构与功能；分子诊断；生物治疗；临床应用。
第三章无菌术
目的要求
了解：常用的灭菌法和消毒法(抗菌法)；手术室的建立和管理要求。
熟悉：无菌概念；手术进行中的无菌原则。
掌握：手术人员手臂消毒法、穿无菌手术衣和戴手套的方法；病人手术区的消毒
和铺无菌巾。
第四章外科病人的体液失调
目的要求
了解：体液、酸碱平衡的基本理论。
熟悉：各类型缺水、低钾血症、高钾血症、低钙血症等的病理、生理、临床表现、
诊断和治疗方法；各种类型酸碱平衡失调的病理、生理、临床表现、诊断和治疗方法。掌握：水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则及综合防治方法。
第五章输血
目的要求
了解：输血的定义、自体输血的定义和常用的三种方法；血液成分制品；血浆代
用品。
熟悉：输血的适应证、输血技术和注意事项；输血的并发症及其防治。
第六章外科休克
目的要求
了解：休克的病理生理，休克时微循环及体液代谢的变化，休克时组织器官的继
发性损害。
熟悉：休克的临床表现和诊断，休克时的监测内容和治疗原则。
掌握：休克的分类，低血容量性休克（失血性休克和创伤性休克）和感染性休克
的诊断、一般急救措施及治疗要点。
第七章外科多器官功能障碍综合症
目的要求
了解：多器官功能障碍综合征的概念和发病机制，多器官功能障碍综合征的诊断
指标，血液净化的原理及适应症，急性呼吸窘迫综合症的发病基础和发病机制、临床表现，应激性溃疡的病因和发病机制。急性肝功能衰竭的发病基础、临床表现、诊断和防治原则。
熟悉：急性肾功能衰竭的病因、发病机制，应激性溃疡临床表现和防治原则。
掌握：多器官功能障碍综合征防治原则。急性肾功能衰竭的临床表现、诊断和鉴
别诊断、治疗原则、紧急处理措施和预防要点。急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗原则。
第八章麻醉
目的要求
了解：麻醉前的准备，麻醉前用药；常用的吸入麻醉药和静脉麻醉药的主要药
理性能；肌松药在麻醉中的应用；常用的麻醉仪的应用；椎管内麻醉的有关知识。
熟悉：麻醉手术期间的监测方法；常用的局部麻醉药。
掌握：气管插管的作用及方法，全身麻醉常见的并发症及处理原则。
第九章重症监测治疗与复苏
目的要求
了解：复苏的概念；复苏后的监测及处理原则。
熟悉：心肺后期复苏的处理原则。
掌握：心跳呼吸骤停的早期诊断；心肺初期复苏的操作方法。
第十章疼痛治疗
目的要求
了解：疼痛的定义、临床分类和程度的评估；疼痛对生理的影响；慢性疼痛治疗；术后镇痛。
熟悉：癌痛的三阶梯疗法。
第十一章围手术期处理
目的要求
了解：手术前准备和手术后处理在外科治疗中的重要性；术后的监护。
熟悉：手术后常见并发症的预防和治疗。手术前准备，熟悉术后的一般监护以及
术后的病情观察及处理。
第十二章外科病人的营养代谢
目的要求
了解：手术及创伤对人体代谢的影响。
熟悉：外科病人的营养要求；胃肠内营养及胃肠外营养的并发症及防治。外科病
人的营养补充的方法
第十三章外科感染
目的要求
了解：掌深间隙感染的临床表现和治疗原则；气性坏疽的临床表现和治疗原则。
熟悉：外科感染的发生、发展和防治原则；急性化脓腱鞘炎和化脓性滑囊炎的临
床表现和治疗原则；脓毒症及菌血症的临床表现和治疗原则；抗菌药在外科感染中的应用原则。
掌握：常见软组织急性化脓性感染的临床表现及治疗方法；甲沟炎和化脓性指头
炎的临床表现及治疗方法；破伤风的临床表现、预防及治疗。
第十四章创伤和战伤
目的要求
了解：战伤的种类、特点和处理原则。
熟悉：创伤的分类和创伤后人体的病理生理变化及修复过程。
掌握：创伤的临床表现并发症、诊断、急救和处理原则；各种软组织损伤的临床
特点和处理方法；开放性创伤的伤口处理原则和清创方法。
第十五章烧伤、冷伤
目的要求
了解：烧伤严重性分度；电烧伤、常见的酸、碱、磷烧伤的特点和处理原则；冻
伤的特点和防治方法。
熟悉：热烧伤的病理变化；各类型烧伤的现场急救；大面积烧伤的抗休克、早期
简单清创的方法及创面的处理方法。
掌握：烧伤面积的计算和深度的估计；烧伤败血症或创面脓毒症的早期诊断和防
治原则；中小面积烧伤的治疗方法。
第十六章显微外科
目的要求
了解：显微外科的概况和工作范围。
熟悉：小血管吻合手术的基本原则和用途。
掌握：显微神经缝合的原则和方法。
第十七章肿瘤
目的要求
了解：肿瘤的定义、分类、病因、病理及分子事件；常见体表肿瘤与肿块。
熟悉：肿瘤的临床表现、诊断、肿瘤分期和治疗。
第十八章移植
目的要求
了解：组织移植和器官移植进展的概况。
熟悉：器官移植的适应证要点基本方法与免疫排斥反应的防治原则。
掌握：移植的分类方法及组织移植例如皮肤移植、皮瓣移植的临床应用的原则。第十九章颅内压增高
目的要求
了解：颅内压增高的病理生理、脑疝形成的机理及特殊检查方法。
熟悉：颅内压增高的概念、常见病因及处理原则。
掌握：颅内压增高的临床表现；脑疝的临床表现。
第二十章颅脑损伤
目的要求
了解：颅脑损伤的格拉斯哥昏迷分级（GCS）及国内分类标准；颅脑损伤的概况；头皮、颅骨及脑各部分的解剖。
熟悉：脑损伤的原因、方式和机理；颅脑损伤的一般处理原则，特殊病情的处理；头皮损伤、颅底骨折的诊断和处理原则。
掌握：脑震荡、脑挫裂伤及开放性颅脑损伤的病理、临床表现、诊断及处理原则；颅内出血及血肿的病理、临床表现、诊断步骤及处理原则。
第二十一章颅脑和脊髓先天性畸形
目的要求
了解：颅裂、脊柱裂、狭颅症、颅底陷入症及先天性脑积水的临床表现及治疗原则。
第二十二章颅内和椎管内肿瘤
目的要求
了解：颅内和椎管内肿瘤的临床表现及治疗原则。
第二十三章颅内和椎管内血管性疾病
目的要求
了解：脑血管疾病、颅内动脉瘤、动静脉畸形、颈内动脉海绵窦瘘、脑卒中的外科治疗原则。
第二十四章颜面部疾病
目的要求
了解：先天性唇裂和腭裂、舌下囊肿。
第二十五章颈部疾病
目的要求
了解：颈部不同部位肿块的性质和病变；颈部肿块鉴别诊断、颈淋巴结结核。
熟悉：各种甲状腺疾患（结节性甲状腺肿、原发性和继发性甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和亚急性、慢性甲状腺炎、甲状腺癌）的诊断。
掌握：各种甲状腺疾患（结节性甲状腺肿、原发性和继发性甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和亚急性、慢性甲状腺炎、甲状腺癌）的外科治疗。
第二十六章乳房疾病
目的要求
了解：乳房的解剖、淋巴引流途径。
熟悉：急性乳腺炎、乳腺囊性增生病的诊断和外科治疗原则。
掌握：乳房的正确检查方法；乳房肿块的鉴别诊断要点。
第二十七章胸部损伤
目的要求
了解：胸部损伤的分类和病理生理变化；创伤性窒息、肺爆震伤的概念，临床表现特点。
熟悉：肋骨骨折、气胸、血胸、血心包的病因和病理生理变化。
掌握：胸部损伤的临床表现、诊断及急救处理原则；肋骨骨折、气胸、血胸、血心包的临床表现及治疗方法。
第二十八章胸壁疾病
目的要求
了解：肋软骨炎的临床表现、诊断和治疗；胸壁结核的病因、病理、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗方法。
第二十九章脓胸
目的要求
了解：脓胸的发病原因和病理变化；急性脓胸及慢性脓胸的临床表现，诊断、治疗原则及处理方法。
第三十章肺部疾病
目的要求
了解：肺结核外科治疗的原则；支气管扩张的病因、病理、临床表现、手术适应症及禁忌症；肺包虫病的病因，病理，临床表现，诊断方法及治疗原则。
熟悉：肺切除术的适应、禁忌症，并发症及预防并发症的措施；肺脓肿的病因、病理、临床表现和外科治疗方法。
掌握：胸部改形术的适应症及手术要点。
第三十一章食管疾病
目的要求
了解：食管癌的流行病学及病因学、预防。食管良性肿瘤、腐蚀性食管灼伤、贲门失弛症和食管憩室的临床表现、诊断和治疗原则。
熟悉：食管癌的病理和诊治。
第三十二章原发性纵隔肿瘤
目的要求
了解：纵隔肿瘤在不同部位的临床表现、诊断和治疗原则。
第三十三章心脏疾病
目的要求
了解：心脏疾病外科治疗进展概况；先天性心脏病 L-R 分流，紫绀型先天性心脏病的病理的意义与指征。风湿性心瓣膜病的病理生理。
熟悉：缩窄性心包炎的病因，临床表现、诊断和治疗原则。
掌握：各种心脏疾病的手术治疗。
第三十四章胸主动脉瘤
目的要求
了解：胸主动脉瘤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
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第三十五章腹外疝
目的要求
了解：股疝的特点；无张力疝修补术。
熟悉：腹外疝的概念；腹股沟区的解剖；嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。
掌握：腹股沟疝的检查方法和诊断与鉴别诊断；腹股沟疝的治疗原则和手术方法。第三十六章腹部损伤
目的要求
了解：腹部闭合性损伤的诊断步骤及辅助诊断方法。
熟悉：实质性脏器和空腔性脏器损伤的临床表现。
掌握：肝、脾和肠破裂的诊断及治疗原则；腹部闭合性损伤的急救及手术治疗原。第三十七章急性化脓性腹膜炎
目的要求
了解：腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗。
熟悉：急性弥漫性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现和病程演变。
掌握：急性弥漫性腹膜炎的诊断方法和治疗原则。
第三十八章胃十二指肠疾病
目的要求
了解：胃、十二指肠的解剖生理；胃十二指肠溃疡的病因、发病机制。
熟悉：胃十二指肠溃疡急性穿孔、大出血和幽门梗阻的临床表现、诊断、鉴别诊
断和治疗原则。
掌握：胃、十二指肠溃疡手术适应症，手术方式和手术治疗的理论基础，术式选
择和术后并发症；胃癌的诊断和治疗。
第三十九章小肠疾病
目的要求
了解：各类肠梗阻的处理原则；肠梗阻的中西医结合治疗方法。
熟悉：肠梗阻的病因和分类、病理生理变化；结肠癌的诊断和治疗。
掌握：各类肠梗阻的临床表现（特别是单纯性和绞窄性肠梗阻的异同点）、诊断
和治疗，手术与非手术治疗的适应症。
第四十章阑尾疾病
目的要求
了解：慢性阑尾炎的诊断及治疗；特殊性阑尾炎的特点及处理原则。
熟悉：急性阑尾炎的临床病理分型；手术方法。
掌握：急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断；阑尾炎周围脓肿的处理原则。
第四十一章结、直肠与肛管疾病
目的要求
了解：直肠肛管先天性疾病的诊断和处理原则。
熟悉：结、直肠与肛管的解剖、生理及直肠肛管检查方法；肛裂、直肠肛管周围
脓肿、肛瘘、痔、直肠息肉的诊断和处理原则。
掌握：结、直肠癌的诊断、治疗及处理方法。
第四十二章肝疾病
目的要求
了解：了解肝脏的解剖生理概要；肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗；肝囊肿
的诊断和治疗。
熟悉：肝脓肿的病因、诊断、鉴别诊断和治疗。
掌握：掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗。
第四十三章门静脉高压症
目的要求
了解：门静脉系统的解剖特点；三腔二囊管压迫止血的原理及用法。
熟悉：熟悉门静脉高压症病人肝功能的评估（CHILD 分级）；门静脉高压症的病
理生理、临床表现及诊断方法。
掌握：门静脉高压症合并上消化道出血非手术及手术治疗的适应症，以及非手术
和手术的具体方法及术式的选择。
第四十四章胆道疾病
目的要求
了解：急、慢性胆囊炎，胆囊结石，肝内、外胆管结石，急性梗阻性化脓性胆管
炎的病因、发病机理及病理变化过程；胆囊息肉及先天性胆管扩张症的临床分型、诊断及治疗；胆道蛔虫的病因、临床表现和诊治；胆囊癌、胆管癌的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。
熟悉：胆道系统的应用解剖，掌握胆道疾病的各种检查方法及其可能发生的并发症；手术进行中的无菌原则。
掌握：各类胆石病及胆道感染的临床表现、诊断及治疗方法，手术指征及具体手
术方法。
第四十五章消化道大出血的鉴别诊断和处理原则
目的要求
了解：各部位消化道大出血的出血特点。
熟悉：上消化道大出血的常见病因。
掌握：上消化道大出血的辅助检查、诊断方法及处理原则。
第四十七章胰腺疾病
目的要求
了解：胰腺的解剖生理；慢性胰腺炎的病因、病理、临床表现、诊断及治疗；胰
腺囊肿的分类、临床表现及诊治方法。
熟悉：胰头癌和壶腹周围癌的各自特点，以及其病理、诊断及治疗方法；急性胰
腺炎的致病因素、发病机理、病理分型。
掌握：急性胰腺炎的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
第四十八章脾疾病
目的要求
了解：脾切除的适应证及其疗效；脾切除术后常见并发症。
第四十九章动脉瘤
目的要求
了解：周围动脉瘤的病因、临床表现及诊治；内脏动脉瘤的临床表现及诊治；腹
主动脉瘤的病因、临床表现及诊治。
第五十章周围血管和淋巴管疾病
目的要求
了解：血管疾病的检查方法；腹主动脉瘤临床表现及治疗原则。
熟悉：下肢深静脉血栓形成的致病因素和治疗原则；动脉栓塞临床表现、诊断及
治疗原则。
掌握：血栓闭塞性脉管炎及下肢动脉硬化闭塞症的临床分期和治疗原则；单纯性
下肢静脉曲张和原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全的检查、诊断和治疗适应症。
第五十一章泌尿、男生殖系统外科检查和诊断
目的要求
了解：泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状及其特点；尿失禁的定义及其分类；分析尿频、尿急、排尿困难、血尿的原因和血尿定位的检查分析；各种症状与泌尿生殖系各种疾病的关系；泌尿、男生殖系统外科实验室检查结果的分析；泌尿、男生殖系统外科器械检查及影像学检查的方法，适应症及注意事项。
掌握：泌尿、男生殖系统外科体格检查方法。
第五十二章泌尿、男生殖系统先天性畸形
目的要求
了解：各种先天性畸形的成因；多囊肾、蹄铁形肾、重复肾盂－输尿管、肾盂输
尿管连接处梗阻、异位肾、尿道下裂、输尿管异位开口、先天性睾丸发育不全综合征、异位睾丸等疾病的症状、诊断和处理原则。
熟悉：睾丸松解固定术的适应症、嵌顿包茎手法复位及包皮背侧切开术。
第五十三章泌尿系统损伤
目的要求
了解：泌尿各部位损伤的类型、病因及有关解剖、病理生理特点；各类型膀胱损
伤的治疗原则。
熟悉：泌尿各部位损伤临床表现及诊断；肾损伤非手术疗法的具体措施、掌握手
术治疗的适应症。
掌握：尿道损伤的诊断要点和治疗原则，前尿道损伤与后尿道损伤的鉴别诊断要
点。
第五十四章泌尿、男生殖系统感染
目的要求
了解：泌尿、男生殖系感染的常见致病菌、诱发因素及感染途径；男生殖系感染
的诊断方法。
熟悉：泌尿系感染（含女性下尿路感染）的诊断和治疗原则。
掌握：上尿路感染与下尿路感染的临床表现及治疗的不同点。
第五十五章泌尿、男生殖系统结核
目的要求
了解：肾结核在泌尿、男生殖系结核中的重要性；泌尿系统结核的病理；前列腺
及附睾部位硬结的鉴别诊断。
熟悉：泌尿系结核并发症的处理原则。肾结核的临床表现及检查方法；泌尿系结
核的全身治疗和局部治疗方法。
熟悉：常见梗阻原因和处理原则；急性尿潴留的临床表现及治疗。
掌握：前列腺增生症的临床表现、诊断、鉴别诊断与处理原则。
第五十七章尿石症
目的要求
了解：泌尿系结石形成的原理、病因及常见结石的成分；尿石症所引起的病理变
化。
熟悉：泌尿系统各器官结石的主要症状和诊断要点。
掌握：泌尿系统各器官结石重点掌握上尿路结石的治疗原则和预防要点。
第五十八章泌尿及男生殖系统肿瘤
目的要求
了解：肾、膀胱肿瘤的病因和病理；睾丸肿瘤、阴茎癌的病理、临床表现及治疗。熟悉：肾、膀胱肿瘤的临床表现、诊断及治疗。
掌握：膀胱肿瘤的临床表现、诊断和治疗原则；前列腺癌的临床表现、诊断及治
疗原则。
第五十九章泌尿、男生殖系统的其他疾病
目的要求
了解：肾下垂的病因、临床表现、诊断及治疗方法；肾血管性高血压的诊断及治
疗原则；乳糜尿的成因、临床表现、诊断和治疗；睾丸鞘膜积液与精索静脉曲张的病因、临床表现、诊断鉴别诊断及治疗方法。
熟悉：精索静脉曲张及鞘膜积液的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
第六十章肾上腺疾病的外科治疗
目的要求
了解：肾上腺的解剖生理概要；皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症及嗜铬细胞
瘤的病因、病理生理、临床表现及诊断。
熟悉：手术治疗原则和手术前后处理要点。
第六十一章男性性功能障碍、不育和节育
目的要求
了解：男子性功能障碍的病因和临床表现；男性不育症的病因、诊断分类、诊断
及治疗。
熟悉：男性节育的方法。
第六十二章骨折概论
目的要求
了解：骨折的定义、原因、分类及移位；骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的概念。
熟悉：骨折的愈合过程及影响因素。
掌握：骨折的临床表现、并发症；闭合和开放性骨折的急救与治疗原则。
第六十三章上肢骨、关节损伤
目的要求
了解：常用的灭菌法和消毒法；手术室的建立和管理要求。
熟悉：上肢常见骨折（锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折，肱骨髁上骨折、前臂双骨折和桡骨远端骨折）的诊断和处理方法。
掌握：肩关节脱位、肘关节脱位、桡骨头半脱位的诊断与处理方法。
第六十四章手外伤及断肢（指）再植
目的要求
了解：常见手外伤的处理（割伤及骨折）；断肢再植的条件和手术步骤。
熟悉：手部解剖、功能特点；断肢现场急救。
掌握：手部外伤(手部肌腱、神经、血管、骨与关节)损伤的检查和诊断方法，断
肢保存和运送方法。
第六十五章下肢骨、关节损伤
目的要求
了解：股骨转子间骨折、半月板损伤、踝部骨折和跟腱断裂的诊断和处理方法
熟悉：髋关节脱位的诊断与处理方法
掌握：股骨颈骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折的诊断和处理方法
第六十六章脊柱和骨盆骨折
目的要求
了解：脊柱骨折以及脊髓损伤诊断。
熟悉：骨盆骨折的诊断与处理方法。
掌握：脊柱骨折以及脊髓损伤处理方法。
第六十七章周围神经损伤
目的要求
了解：臂丛、桡神经、尺神经、正中神经、坐骨神经及腓总神经损伤后的症状，
体征、检查方法。
熟悉：臂丛、桡神经、尺神经、正中神经、坐骨神经及腓总神经损伤后的诊断。
臂丛、桡神经、尺神经、正中神经、坐骨神经及腓总神经损伤后的治疗原则。
第六十八章运动系统慢性损伤
目的要求
了解：常见慢性损伤的概述。
熟悉：常见慢性损伤的诊断。
掌握：常见慢性损伤的治疗方法。
第六十九章腰腿痛和颈肩痛
目的要求
了解：颈、腰椎退行性疾病的病因和发病机理。
熟悉：颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出及腰椎管狭窄诊断及鉴别诊断以及
治疗原则。
第七十章骨与关节化脓性感染
目的要求
了解：急性化脓性骨髓炎的发病机理；关节穿刺液化验的临床意义。
熟悉：慢性骨髓炎的诊断及治疗原则、熟悉手术指征。
掌握：急性化脓性骨髓炎，化脓性关节炎的早期诊断和治疗方法。
第七十一章骨与关节结核
目的要求
了解：骨关节结核的病因和病理。
熟悉：骨关节结核的治疗原则和手术指征。
掌握：骨关节结核早期诊断及非手术疗法。
第七十二章非化脓性关节炎
目的要求了解：类风湿性关节炎与骨性关节炎的鉴别诊断；大骨节病的临床表现、诊断和防治。熟悉：骨性关节炎的诊断与治疗。
第七十三章运动系统畸形
目的要求了解：运动系统先天性畸形的临床表现、诊断和治疗原则，要鉴别后天获得性畸形及姿势性畸形。
第七十四章骨肿瘤
目的要求了解：骨软骨瘤，骨巨细胞瘤、骨肉瘤的病理。
熟悉：骨肿瘤的诊断和治疗。掌握：良性与恶性骨肿瘤的鉴别。骨软骨瘤，骨巨细胞瘤、骨肉瘤的临床表现及治疗原则。
第七版诊断学简答题重点
发热的分度有哪几种？ 1．①低热37.3—38℃②中等度热38.1—39℃③高热39.1—41℃ ④趋高热41℃以上 3．临床上非感染性发热主要有哪几类原因？①无菌性坏死物质的吸收②抗原—抗体反应③内分泌代谢障碍④皮肤散热减少⑤体温调节中枢功能失常⑥自主神经功能紊乱 4．对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？ 4．①起病时间、季节、起病缓急、病程、热度高低、频度、诱因； ②有无畏寒、寒战、大汗或盗汗 ③多系统症状询问 ④患病以来一般情况 ⑤诊治经过 ⑥传染病接触史、疫水接触史、手术史、治疗或分娩史、服药史、职业特点等。 19、现病史包括哪些内容？ 19、答：（1）起病情况与患病的时间；（2）主要症状的特点；（3）病因与诱因；（4）病情的发展与演变；（5）伴随症状；（6）诊治经过；（7）病程中一般情况。 1．中心性发绀与周围性发绀有何区别？ 1．中心性发绀是由于心、肺疾病导致SaO2降低引起。发绀的特点是全身性的、除四肢与面颊外，亦见于粘膜（包括舌及口腔粘膜）与躯干的皮肤，但皮肤温暖。 周围性发绀是由于周围循环血流障碍所致。发绀的特点是常见于肢体末稍与下垂部位（如肢体、耳垂、鼻尖）这些部位皮肤温度低、发凉，若按摩或加温耳垂与肢端使其温暖，发绀可消失。。 2，心律失常(1)心动过速；各种原因引起的窦性心动过速、阵发性室上性或室性心动过速等，均可发生心悸。(2)心动过缓：高度房室传导阻滞、窦性心动过缓或病态窦房结综合征，由于心率缓慢，舒张期延长，心室充盈度增加心搏强而有力致有心悸。(3)心律失常：房性或室性的早搏，心房颤动于心脏跳动不规则或有一段间歇，使病人感到心悸甚至有停跳感受。 答：蛋白质代谢功能检测、脂类代谢功能检测、胆红素代谢检测、胆汁酸代谢检测、摄取、排泄功能检测、血清酶及同工酶检测。 血清总蛋白、白蛋白及球蛋白测定有何临床意义？ 常用于检测慢性肝损伤，并可反映肝实质细胞储备功能。 血清总胆红素，结合胆红素及非结合胆红素增高有何临床意义？ 答：若STB增高伴非结合胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴结合胆红素明显增高为胆汁淤积性黄疸，三者都增高为肝细胞性黄疸。 2 内脏性腹痛的特点？ 2 内脏性腹痛是某一器官受到刺激，信号经交感神经通路传至脊髓，特点；1 部位不确切，接近中线；2 感觉模糊； 3 常伴恶心，呕吐，出汗等其他自主神经兴奋症状。 3 什么叫躯体性腹痛，其特点是什么？ 3 躯体性腹痛来自腹膜壁层及腹壁的痛觉信号，经体神经传至脊神经根，反映到相应脊髓节段所支配的皮肤。特点：1 定位准确；2 剧烈而持续；3 可有局部腹肌强直； 4 腹痛随体位，咳嗽变化而加重。
试验诊断学课程教学大纲
《实验诊断学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：实验诊断学 英文名称：laboratory diagnosis 课程类型：专业基础课必修考查 总学时：42 学分：2.5 理论课学时：32 实验课学时：10 适用对象：口腔医学专业本科学生 一、课程性质和地位 实验诊断是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学或器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。是连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。通过对实验诊断的学习，为临床各学科、临床见习与实习奠定基础。 二、教学环节及教学手段和方法 实验诊断的环节包括课堂教学、实验、考试等。其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合CAI课件、电化、多媒体，对板书和各类鉴别要点的挂图进行启发式，以达到使学生融会贯通、快速理解的目的。实验是教师在实验室里指导学生通过动手操作等手段强化学生对理论的记忆，使之更好地配合好理论。 三、教学内容及要求 实验诊断学以临床诊断为中心，要求学生通过学习正确选择，掌握各项检查的适应症，熟悉和了解原理和方法，重点掌握参考值和临床想结合正确解释检查结果，指导临床诊断和治疗。 第一章概论 【掌握】掌握实验诊断学的基本概念，主要内容。 【熟悉】正确的选择实验室检查项目。 【了解】如何进行标本的采集和处理。 第二章临床血液学检测 第一节血液的一般检测 【掌握】红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、白细胞分类计数的方法、正常值及
增减变化的临床意义。 【熟悉】贫血的形态学分类法、网织红细胞计数、红细胞比积测定及红细胞沉降率测定的方法、正常值及其临床意义 【了解】了解红、白细胞病理形态改变的内容及其临床意义。 思考题： 1、红细胞血红蛋白的测定的参考值、临床意义？ 2、红细胞各种形态变化的临床意义？ 3、中性粒细胞增多、减低的临床意义？ 4、中性粒细胞核象变化如何，何为核左移、核右移？ 5、异型淋巴细胞包括几种，形态变化如何？ 6、三种红细胞指数结束变化的临床意义？ 第二节溶血性贫血的实验室检测 【熟悉】溶贫常用的实验室检查的临床应用。 思考题：溶血性贫血的实验诊断项目有那些？ 第三节血细胞的形态特征 【掌握】骨髓细胞的起源及发育演变规律。 【熟悉】正常骨髓细胞的形态和分类 【了解】常用的细胞化学染色法及诊断意义 思考题： 1、骨髓增生度分级及临床意义 2、细胞组织化学染色的临床意义 第四节血型鉴定与交叉配血试验 【掌握】ABO血型系统、血型鉴定及交叉配血试验的原则。 【熟悉】ABO血型系统和Rh血型系统及其临床意义。 【了解】其他血型系统。 思考题： 1、ＡＢＯ血型鉴定的临床意义，交叉配血临床意义？ 2、Rh血型鉴定的临床意义？ 第五节常见血液病的血液学特征 【熟悉】各种贫血的骨髓象和血象的形态学特点
检体诊断学教学大纲
诊断学教学大纲 前言 诊断学是研究诊断疾病的基本原则和方法的学科，本课程是临床医学各专业的专业基础课，它的任务是使学生通过诊断原理和方法的理论与实践实习，学会采集与分析客观的人体资料，掌握诊断疾病的基本理论、基本知识和基本技能，为进一步学习各临床课程奠定基础。在基础理论与基本知识方面要求掌握常见症状的临床表现、发生机理及临床意义；掌握问诊的主要内容和方法，掌握望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的基本检查方法；熟悉各系统各部位的检查内容，正常及异常体征的临床意义。重点了解呼吸系统、循环系统和腹部常见疾病的主要症状和体征。掌握血压测量方法。了解心电产生的原理及常用导联，熟悉正常心电图各波的图象、正常值，心电图检查的临床应用范围及临床意义以及几种常见异常心电图的特征。了解心脏超声检查的原理及临床应用价值。最终达到掌握诊断过程的思维方法，能独立进行病史采集、系
统体检、正确选择辅助检查项目并作出初步诊断；能完成格式正确、文笔通顺、简练，有系统分析与符合逻辑的完整病历；初步具备认识问题、分析问题与解决问题的能力。 绪论 目的要求 诊断学是阐述诊断疾病的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。它是临床各科的入门和基础，是由基础过渡临床学习的桥梁课程。因此临床思维方法的培养及临床基本技能的训练是诊断学教学的重要内容。 主要内容 1、诊断学在临床医学中的地位与作用。 2、学习诊断学的方法和要求。 3、诊断学的基本内容：常见症状与体征、问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、超声检查及其他一些特殊检查，还包括病史采集与书写，通过临床思维分析得出初步诊断。 教学的重点、难点
1、掌握正确的诊断思维 2、熟悉诊断学的教学内容 教学方法 课堂讲授、自学（适当指定参考书及相关杂志）。 问诊 目的要求 掌握问诊的主要内容和方法 主要内容 1．问诊的重要性 2．问诊的方法与技巧 3．问诊的内容 ①一般项目 ②主诉 ③现病史 ④既往史 ⑤系统回顾 ⑥个人史、婚姻史、月经史、生育史、家族史。 教学的重点、难点 1、问诊内容 2、问诊的方法与技巧 教学方法 课堂讲授，配合多媒体、录像。 水肿 目的要求 1．了解水肿的发生机制 2．掌握全身水肿的病因及临床特点 主要内容 1．保持血管内液与组织间液平衡的主要因素及水肿产生的机制2．全身水肿的病因及临床特点
企业诊断-临床诊断学课程教学大纲8年制 精品
《临床诊断学》课程教学大纲（8年制） 课程编号： 14037401 学分： 7.5 总学时：103 学时 大纲执笔人：戚秀卿、宋浩明、刘琦大纲审核人：戚秀卿 一、课程性质与目的 临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门临床学科；是在基础医学课程学习后，为过渡到临床各科学习而开设的临床课程；是临床各学科的基础课，也是通向临床各科学习的桥梁。 本课程的目的是通过学习问诊和体格检查的基本内容、方法技巧和心电图、肺功能以及各种内镜检查的方法和临床意义，使学生掌握诊断疾病的基本原理和方法，正确地搜集资料、分析综合，得出符合疾病本质的结论——临床诊断。 《临床诊断学》为103学时。 二、面向专业 临床医学等专业。 三、课程基本要求 深入领会各个症状的病因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的作用。逐步学会与患者接触和交流，掌握问诊的方法、内容和良好的问诊技巧，能独立进行全面系统的问诊。能用规范的手法进行全身系统的体格检查，掌握异常体征及其临床意义。掌握正常心电图及常见异常心电图图形分析。熟悉诊断步骤，逐步掌握临床思维方法，能根据病史、体格检查及必要的辅助检查资料，进行归纳、整理，按照诊断程序进行临床分析、综合，作出临床诊断。独立完成内容真实、格式正确、字体规范、文笔流畅、表达清晰的病历，并能作清楚、流畅的口头报告。 （一）症状学 掌握常见症状的病因、发生机制、临床表现、伴随症状、鉴别诊断及问诊要点。掌握询问常见症状的方法，通过分析症状的个性及其伴随症状作出初步症状诊断。 （二）问诊 掌握问诊的方法，内容及注意事项，使学生充分认识问诊的重要性。熟悉特
如何学习诊断学
轻松学习诊断学 开学之初，有师弟师妹们问起如何学习诊断学。 既然有空，就随意写写自己学习诊断学的一点点体会。 文章有点长，建议精神状态好的时候才读读。 一千个人有一千个哈姆雷特。下面只是自己的一些浅见罢了，总之我的观点就是用最少的时间把目前阶段需要掌握的掌握了，不需掌握的留待以后再掌握，最轻松地掌握好最重要的，生活学习两不误，学习考试两不误，别累的像只狗那样。 其实我觉得学习诊断学可以很轻松！ 我们学习的第七版人卫的诊断学还是囊括了临床诊断学和实验诊断学。我主要想讲讲临床诊断学，其主要内容在体格检查。 刚开始学习的症状学，简直是无敌的。随便一个发热的病因，足以让一个平凡人望而生畏了。随便一个胸痛的病因，就得从皮肤，皮下，肋骨，肺脏，心血管，消化系统，中枢等分析，好吧，胸痛是无敌的，都是无敌的。所以其实一开始没必要对症状学的每个症状都记忆得十分清楚，随便看看就好啦，不用背的累个半死，还吃力不讨好。考前做点题目就知道什么是考点了，什么砖红色痰，粉红色泡沫痰，稽留热；都是做过题目的都记得住的。反正症状学又不考大题。 体格检查，回顾自己都上了3年多的大学了，我觉得体格检查那几次实践课是我最重要的课程之一了。当然要学习掌握好这几次实践课 ，平时的理论课得听听课才行。这么厚的一本诊断学，关于体格检查的篇幅描绘的不多，可能就占书本的1/4左右，但是确实整个诊断学最核心的部分了，至少我个人是这样想的。刚开始学，感觉一头雾水，老师就在上面噼里啪啦地讲，做学生的就在下面翻书。 其实整个体格检查都目的只有一个：让你掌握全身体格检查的方法，并酌情记住其意义。学习每一个科目都是一样的，掌握好其线索，将书本的内容串起来。事半功倍！
临床诊断学课程教学大纲
临床诊断学课程教学大纲 课程编号：14037401 学分：7.5 总学时：103 学时 课程性质与目的 临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、差不多知识、差不多技能和诊断思维的一门临床学科；是在基础医学课程学习后，为过渡到临床各科学习而开设的临床课程；是临床各学科的基础课，也是通向临床各科学习的桥梁。 本课程的目的是通过学习咨询诊和体格检查的差不多内容、方法技巧和心电图、肺功能以及各种内镜检查的方法和临床意义，使学生把握诊断疾病的差不多原理和方法，正确地搜集资料、分析综合，得出符合疾病本质的结论——临床诊断。 《临床诊断学》为103学时。 面向专业 临床医学等专业。 课程差不多要求 深入领会各个症状的病因、发生气制、临床表现特点及其在诊断中的作用。逐步学会与患者接触和交流，把握咨询诊的方法、内容和良好的咨询诊技巧，能独立进行全面系统的咨询诊。能用规范的手法进行全身系统的体格检查，把握专门体征及其临床意义。把握正常心电图及常见专门心电图图形分析。熟悉诊断步骤，逐步把握临床思维方法，能按照病史、体格检查及必要的辅助检查资料，进行归纳、整理，按照诊断程序进行临床分析、综合，作出临床诊断。独立完成内容真实、格式正确、字体规范、文笔流畅、表达清晰的病历，并能作清晰、流畅的口头报告。 （一）症状学 把握常见症状的病因、发生气制、临床表现、相伴症状、鉴不诊断及咨询诊要点。把握询咨询常见症状的方法，通过分析症状的个性及其相伴症状作出初步症状诊断。 （二）咨询诊
把握咨询诊的方法，内容及注意事项，使学生充分认识咨询诊的重要性。熟悉专门情形的咨询诊技巧。 （三）体格检查 把握视、触、叩、听、嗅诊的差不多检查方法。 把握一样检查各项内容的正常状态和专门改变的临床意义。 学习头、颈部各器官的检查方法与顺序，认识正常状态，把握常见专门体征及临床意义。了解眼功能检查、眼底检查、听力检查。 学习视、触、叩、听四种差不多检查方法在胸廓和肺部的正确应用，并能获得较为准确的检查结果。把握胸部的体表标志、胸廓和肺部体检的差不多内容，识不肺部正常体征，把握常见专门体征及其产生气制、临床意义。 了解乳腺的检查方法、顺序、正常状态及专门改变。 了解呼吸系统某些专门的体检方法。熟悉呼吸系统常见专门发觉及其鉴不。 学习询咨询呼吸系统疾病病史的方法并写出病史及体格检查记录。 学习心脏的检查方法并能获得较为准确的检查结果。把握心前区隆起、心尖搏动、心前区专门搏动、震颤、心脏浊音界及其变化的临床意义。把握S1、S2的产生气制、听诊特点及鉴不要点。把握心音变化、额外心音的概念、特点及临床意义。把握心脏杂音的产生气制、听诊要点、鉴不要点及其临床意义。把握心包摩擦音的产生气制、特点、临床意义及与胸膜摩擦音的区不。 熟悉脉搏、血压、血管杂音、周围血管征的检查方法及临床意义。 了解循环系统某些专门的体检方法。熟悉循环系统常见专门发觉及其鉴不。 学习询咨询心血管系统疾病病史的方法并写出病史及体格检查记录。 熟悉腹部体表标志及分区。把握腹部视、触（重点为肝、脾、胆囊、肾触诊）、叩、听诊检查方法。把握压痛、反跳痛、腹部肿块、腹水（移动性浊音、液波震颤）、振水音的检查方法及临床意义。 了解腹部某些专门的体检方法。熟悉腹部常见专门发觉及其鉴不。
临床诊断学教学大纲
《临床诊断学》课程教学大纲 —、课程性质、目得与任务: 临床诊断学就是研究诊断疾病得基本理论、基本知识、基本技能与诊断思维得一门临床学科。就是为医学生学毕基础医学各门学科,过渡到学习临床医学各学科而设立得一门必修课,就是临床各学科得基础课,也就是通向临床各科学习得桥梁。本课程得任务就是讲解问诊与体格检查得基本内容与方法技巧;心电图、肺功能与各种内镜检查得方法与临床意义;通过教学使学生掌握诊断疾病得基本原理与方法,正确地搜集资料、分析综合,得出符合疾病本质得结论——临床诊断。 二、课程基本要求: 在深入领会各个症状得病因与机制基础上,学会与患者接触与交流,独立进行全面系统得问诊,深入理解患者得主诉与病史。能用规范化手法进行系统、全面、重点、有序地体格检查,掌握常见异常体征及其临床意义。熟练掌握主诉、症状、体征间得内在联系与临床意义。熟悉心电图机操作,掌握正常心电图及常见异常心电图得图像分析。能根据病史、体格检查及必要得辅助检查资料,进行归纳、整理,按照诊断程序进行临床分析、综合,作出临床诊断,独立完成内容真实、格式规范、描述准确、用词恰当、字迹清晰、书写全面、符合要求得住院病历。 (一)问诊 掌握问诊得方法,内容及注意事项,使学生充分认识问诊得重要性。熟悉特殊情况得问诊技巧。 常见症状学 掌握常见症状得病因、发生机制、临床表现、伴随症状、鉴别诊断及问诊要点。掌握询问常见症状得方法,通过分析症状得个性及其伴随症状作出初步症状诊断。除课堂讲授外,部分内容自学。 (二)体格检查 1、掌握视、触、叩、听、嗅诊得基本检查方法。 2、掌握一般检查各项内容得正常状态与异常改变得临床意义。 3、掌握头、颈部各器官得检查方法、体征及临床意义。了解眼功能检查、眼底检查、听力 检查。 4、掌握视、触、叩、听四种基本方法在胸廓与肺部得应用,并能获得较为准确得检查结果。 掌握胸部得体表标志、肺部异常体征、产生机制及其临床意义。了解乳腺得检查方法、顺序、正常状态及异常改变。学习询问呼吸系统疾病病史得方法并写出病史及体格检查记录。 5、掌握心前区隆起,心尖搏动,心前区异常搏动得临床意义。掌握震颤、心脏浊音界得检查 方法及临床意义。掌握S1、S2得产生机制及听诊特点。掌握心音变化、额外心音得概念、特点及临床意义。掌握心脏杂音得产生机制、听诊要点、鉴别要点及其临床意义。掌握心包摩擦音得产生机制、特点、临床意义及与胸膜摩擦音得区别。掌握血压测量、周围血管征得检查方法与临床意义。熟悉脉搏、血管杂音得检查方法及临床意义。学习询问心血管系统疾病病史得方法并写出病史及体格检查记录。 6、熟悉腹部体表标志及分区。掌握腹部视、触、叩、听检查方法(重点为肝、胆、脾触诊)。 掌握压痛、反跳痛、腹部包块得检查方法及临床意义。掌握腹部常见体征及其临床意义。 学习询问消化系统疾病病史得方法并写出病史及体格检查记录。 7、熟悉肛门、直肠检查得方法与临床意义。 8、掌握脊柱、四肢、膝关节得检查方法及病理改变得临床意义。 9、熟悉神经系统检查得内容及方法(颅神经、感觉、运动及自主神经功能检查)。掌握神经
精简版。人卫第七版诊断学大纲 (1)
第一章绪论 目的要求 了解：外科学的范畴、外科疾病的分类；外科学的发展；怎样学习外科学。 第二章外科领域的分子生物学 目的要求 了解：基因的结构与功能；分子诊断；生物治疗；临床应用。 第三章无菌术 目的要求 了解：常用的灭菌法和消毒法(抗菌法)；手术室的建立和管理要求。 熟悉：无菌概念；手术进行中的无菌原则。 掌握：手术人员手臂消毒法、穿无菌手术衣和戴手套的方法；病人手术区的消毒 和铺无菌巾。 第四章外科病人的体液失调 目的要求 了解：体液、酸碱平衡的基本理论。 熟悉：各类型缺水、低钾血症、高钾血症、低钙血症等的病理、生理、临床表现、 诊断和治疗方法；各种类型酸碱平衡失调的病理、生理、临床表现、诊断和治疗方法。掌握：水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则及综合防治方法。 第五章输血 目的要求 了解：输血的定义、自体输血的定义和常用的三种方法；血液成分制品；血浆代 用品。 熟悉：输血的适应证、输血技术和注意事项；输血的并发症及其防治。 第六章外科休克 目的要求 了解：休克的病理生理，休克时微循环及体液代谢的变化，休克时组织器官的继 发性损害。 熟悉：休克的临床表现和诊断，休克时的监测内容和治疗原则。 掌握：休克的分类，低血容量性休克（失血性休克和创伤性休克）和感染性休克 的诊断、一般急救措施及治疗要点。 第七章外科多器官功能障碍综合症 目的要求 了解：多器官功能障碍综合征的概念和发病机制，多器官功能障碍综合征的诊断 指标，血液净化的原理及适应症，急性呼吸窘迫综合症的发病基础和发病机制、临床表现，应激性溃疡的病因和发病机制。急性肝功能衰竭的发病基础、临床表现、诊断和防治原则。 熟悉：急性肾功能衰竭的病因、发病机制，应激性溃疡临床表现和防治原则。 掌握：多器官功能障碍综合征防治原则。急性肾功能衰竭的临床表现、诊断和鉴 别诊断、治疗原则、紧急处理措施和预防要点。急性呼吸窘迫综合征的诊断和治疗原则。 第八章麻醉 目的要求 了解：麻醉前的准备，麻醉前用药；常用的吸入麻醉药和静脉麻醉药的主要药 理性能；肌松药在麻醉中的应用；常用的麻醉仪的应用；椎管内麻醉的有关知识。
诊断学课程教学大纲教学文案
诊断学课程教学大纲
《诊断学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：诊断学 英文名称：diagnostics 课程类型: 专业课必修考试 总学时：64 学分：3.5 理论课学时：44 实验课学时：20 适用对象: 医学影像学（工程方向）专业本科学生 一、课程的性质和地位 《诊断学》是医学各专业学生的必修课，是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程。诊断学的内容包括问诊及病史采集、体格检查、实验诊断、器械诊断等，横跨多个学科，内容涉及面广，实践性强，课程十分强调临床技能训练和诊断思维及学生动手能力的培养，为学习临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础。因此诊断学可以说是打开临床医学大门的一把钥匙。 二、教学环节及教学方法和手段 诊断学的教学环节包括课堂讲授、临床技能培训、课间见习、考试。其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解，结合结合 CAI 课件、VCD、录像、录音、投影、模型等教学手段，使学生掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法和思维程序；临床技能培训在临床技能训练中心进行，临床技能训练中心采用了现代化、功能强大的电子模拟人教学设备，从心肺听诊，到腹部触诊等各种教学功能，训练学生的临床技能。各种穿刺模拟人，为培养学生的实践能力和动手能力提供了有利的条件；课间见习是在病房进行，学生下科后，深入病房，进行床旁训练，在病房中了解病史采集方法，通过具体的病例让学生早期接触临床，将学到的理论运用到实践中，建立正确的逻辑
思维。了解各种异常体征及正规的检查手法。在反复医疗实践中，逐步学会临床思维方法、检查方法和检查技术，逐步提高对疾病的诊断水平，从而提高学生分析问题、解决问题的能力，以达到培养高层次应用型医学人才的目的；考试是检验《诊断学》教学效果的有效手段，分理论考试与形成性考试两部分，理论考试是对学期末医学生学习本学科的结业考试。形成性考试采用实验课出勤考核及实际操作的完成情况考核，是检验学生的实际动手查体的能力，是对学生动手能力的检验与考核。 三、教学内容及要求 第一篇问诊 第一章问诊的重要性 【了解】问诊是采集病史的主要手段，是诊治患者的第一步。 第二章问诊的内容 【熟悉】问诊的内容 第三章问诊的方法与技巧 【掌握】问诊的方法与技巧。 【了解】特殊情况的问诊技巧。 第四章常见症状 一、发热 【掌握】发热的概念、临床表现和伴随症状和临床意义。 【熟悉】发热的常见原因。 【了解】发热的机理。 【自学】发热的问诊要点。 二、皮肤黏膜出血 【掌握】紫癜的概念、常见原因、。
诊断学课程教学大纲
《诊断学》课程教学大纲 课程编号： 课程名称：诊断学 英文名称：diagnostics 课程类型: 专业课必修考试 总学时：64 学分：3.5 理论课学时：44 实验课学时：20 适用对象: 医学影像学（工程方向）专业本科学生 一、课程的性质和地位 《诊断学》是医学各专业学生的必修课，是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是由基础医学向临床医学过渡的桥梁课程。诊断学的内容包括问诊及病史采集、体格检查、实验诊断、器械诊断等，横跨多个学科，内容涉及面广，实践性强，课程十分强调临床技能训练和诊断思维及学生动手能力的培养，为学习临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础。因此诊断学可以说是打开临床医学大门的一把钥匙。 二、教学环节及教学方法和手段 诊断学的教学环节包括课堂讲授、临床技能培训、课间见习、考试。其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解，结合结合CAI 课件、VCD、录像、录音、投影、模型等教学手段，使学生掌握诊断学的基本理论、基本知识、检查方法和思维程序；临床技能培训在临床技能训练中心进行，临床技能训练中心采用了现代化、功能强大的电子模拟人教学设备，从心肺听诊，到腹部触诊等各种教学功能，训练学生的临床技能。各种穿刺模拟人，为培养学生的实践能力和动手能力提供了有利的条件；课间见习是在病房进行，学生下科后，深入病房，进行床旁训练，在病房中了解病史采集方法，通过具体的病例让学生早期接触临床，将学到的理论运用到实践中，建立正确的逻辑思维。了解各种异常体征及正规的检查手法。在反复医疗实践中，逐步学会临床思维方法、检查方法和检查技术，逐步提高对疾病的诊断水平，从而提高学生分析问题、解决问题的能力，以达到培养高层次应用型医学人才的目的；考试是检验《诊断学》教学效果的有效手段，分理论考试与形成性考试两部分，理论考试是对学期末医学生学习本学科的结业考试。形成性考试采用实验课出勤考核及实际操作的完成情况考核，是检验学生的实际动手查体的能力，是对学生动手能力的检验与考核。 三、教学内容及要求 第一篇问诊
最新第八版诊断学教学大纲
诊断学课程教学大纲 执笔人：审阅人：审定人：编写日期：2017年2月 课程名称：诊断学（Diagnostics） 课程编号：课程类别：专业课程课程性质：必修 总学时：60 其中（理论学时：44 ；实践学时：12 ）学分：XXX 适用专业：医学康复专科责任单位：XXX 先修课程：病理…生理?人体解剖等 一、课程性质、目的 诊断学是研究诊断疾病的基本原则和方法的科学。是临床教学的一门必修课，是医学生从基础医学过渡到临床医学各学科的重要桥梁课，是临床各科的基础课。诊断学是一门需经反复实践、连续培训过程才能初步掌握的学科。该课程的目的是通过指导学生接触病人、学习问诊而客观地了解病情，正确运用视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等物理检查方法来发现和收集患者的症状和体征，并能通过实验诊断的教学使学生掌握实验检查项目的选择、实验结果的分析并指导疾病的诊断；即学习获取这些临床征象的方法，掌握收集这些临床疾病的基本功，并应用所学过的基础医学理论，提出可能性的诊断。 二、课程主要知识点及基本要求 1．常见症状 （1）掌握常见症状的定义、病因、发生机制、临床表现。 （2）理解常见症状的问诊要点。 （3）了解伴随症状。 2．体格检查 （1）掌握体格检查中视、触、叩、听的基本方法，达到全面、有序、手法规范。 （2）掌握异常体征的临床意义。 3．实验诊断 （1）理解三大常规实验室检查的操作技术。 （2）理解常用临床检验项目的参数和临床意义。 （3）了解伴随症状。 4．辅助检查
（1）掌握正常心电图的波形及各波、各段的测量方法。 （2）理解心电图各波图像产生的基本原理。 （3）理解常见典型异常心电图表现。 三、教学内容及学时分配 学时分配 教学内容 第一篇常见症状(8学时) 【教学重点】 （一）发热 1．发热的概念与机理。 2．发热的病因与分类 （1）感染性发热 （2）非感染性发热 3．发热的临床表现与常见热型。 4．发热的症状与体征及其临床意义。 （二）疼痛 1．头痛、胸痛与腹痛的病因与发生机理，临床特点及其鉴别诊断。 2．头痛、胸痛与腹痛的伴随症状、体征及其临床意义。 （三）水肿 1．水肿的概念与发生机理。 2．水肿的病因分类与临床特点。
(完整版)超声诊断学各章重点(人卫版)
超声诊断学各章重点 主要掌握：疾病诊断的适应症禁忌症，检查前的准备 掌握特殊声像图典型疾病的典型声像图和一些老师提过的解剖知识绪论 超声波是指声波振动频率超过20000Hz的机械波，进入人体不同的组织会遇到不同的声特性阻抗，正是各种不同的声阻抗差别构成了人体组织超声显像的基础。 超声诊断学：研究和应用超声波的物理特性并结合解剖学，病理学及临床医学的相关知识对疾病进行诊断的科学。 超声诊断的临床应用，优点和局限性：见书本的第1，2页（一定要看一下） A型诊断法：幅度调制显示法（现在大多不用，眼科） B型诊断法：辉度调制显示法获取器官断层解剖图像 M型诊断法：获取距离时间曲线图（心脏检查） D型诊断法：获取血流方向，估计速度大小 朝向探头的血流为红色，背向的为蓝色， 判断动静脉需要用频谱多普勒显像 第六章肝超声诊断 一、肝脏的超声解剖： 肝脏的五叶八段：五个肝叶：右前叶、右后叶、方叶、左外叶、尾状叶 八个肝段：左外叶上（S2）、下段（S3），右后叶上（S7）、下段（S6），右前叶上（S8）、下段（S5），方叶（S4）和尾状叶（S1） 肝内血管： 1、Glisson系统肝门静脉、肝固有动脉、肝管在肝内逐级分支并始终走行在一 起，外有Glisson鞘包绕，共同组成Glisson系统 2、肝静脉系统（肝左、中、右三支肝静脉会注入下腔静脉） 3、肝门的解剖肝门是指肝内大血管、胆囊等结构进出肝的部位。 第一肝门：亦称肝门，位于肝脏面横沟处，为门静脉、 肝动脉、胆管、淋巴管及神经等出入口。 第二肝门：位于肝膈面下腔静脉沟，是三支肝静脉与下腔静脉汇合处，人体直立时约高于第一肝门5cm。 二、肝脏的超声检查方法 体位：仰卧位、左侧卧位、右侧卧位坐位、半卧位 扫查方法：沿肋骨间隙、沿肋缘下、剑突下 三、正常肝脏的超声表现 正常声像图 形态及大小在上腹部作纵断层，肝脏为类三角形，膈面圆钝而下缘成锐角，左叶小于45°，右叶小于75°。正常肝脏的轮廓清晰，光滑而平整。肝内结构：肝内的液性管腔结构与韧带，编称为肝内的纹理结构。正常时肝内纺理清晰而均齐，门静脉（PV）内径小于1.4CM，总胆管（CBD）内径小于０.６CM。肝内回声特点：正常肝实质呈中等或弱回声光点，其强度和频率皆均匀。 正常肝脏声像图：M型超声（右图）示靠近第二肝门附近的肝实质随心动
南方医科大学 诊断学 第七版(陈文斌 潘祥林 著)人民卫生出版社
诊断学 1.患者因足背外伤，经外敷草药后次日开始发热，一周来体温波动在39～41.50C ，住院后经抗感染体温才降至正常。此发热期的体温特点属何热型：A ．稽留热 2.常人腋温一般为A．36～370C 3.外源性致热原，除外：A．细菌毒素B ．炎性渗出物C．淋巴细胞激活因子 D ．某些类固醇物质E．白细胞介素I 4.需要问清发热的伴随症状是：A 寒战B 皮疹C 关节及肌肉疼痛D 咳嗽E．以上都是 5.回归热可见于:D ．Hodgkin 病 6.关于脉搏的描述，正确的是：正常成人60～80次/分 7.水冲脉可见于：C ．主动脉瓣关闭不全 8.一般体温每高10C ，呼吸大约增加：B ．4次/分 9.Cheyne-Stokess 呼吸潮式呼吸描述，正确的是：D．是一种浅快，暂停、深快的呼吸 10.患者女性，78岁，因肺癌（晚期）再次入院。查体：神志不清，浅昏迷状，呼吸呈有规 律呼吸几次后，突然停止片刻，又开始呼吸，周而复始地进行。此种呼吸称为：C ．Cheyne-Stokess 呼吸11.WHO 拟定的理想血压为（mmHg ）：B ．<130/8512.测血压方法，正确的描述是：A．袖带应紧缚于上臂B．将听诊器胸件塞在袖带下C．将袖带内注满气后听取血压值D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压E．变调时的声响数值为舒张压13.临界高血压是指（mmHg ）：C．140～159/90~159/90~959514.患者男性，有血压升高史5年，需常年服降压药，最近一周因头痛头晕而复诊，测血压为190/116mmHg ，此血压属于：D ．3级高血压15.可使脉压减小的病变，除外：A 休克B 心包积C 急性左心衰D 动静脉瘘E 缩窄性心包炎 16.无力型体型的人，有下列特征，除外：体高肌廋、颈细长、肩胛下垂、胸廓扁平、腹上角 小于9090° °A．肩窄下垂17.营养状态的判断是根据：根据体重、皮肤的弹性、毛发的润泽、皮下脂肪的多少、肌肉的发育以及精神状态C．肌肉的发育 18.意识障碍是指：A．昏迷状态 19肝病的面容特点是：C ．面色灰褐 20瞳孔缩小见于：C．有机磷中毒 21.鼻尖和鼻翼皮肤发红，毛细血管扩张和组织肥厚，见于：D ．酒渣鼻 22.关于扁桃体肿大的描述，错误的是：A．I 度肿大时不超过舌腭弓 B．II 度肿大时超过咽腭弓C．达到或超过咽后壁正中线为III 度肿大 D 扁桃体肿大者，应观察表面有无充血 E 扁桃体肿大者，应观察隐窝内有无黄色分泌物 23.出现颈静脉搏动，见于下列哪种疾病A ．主动脉瓣关闭不全 24关于咳痰的正确说法是：C．痰中可含有粘液、浆液、尘埃、白细胞等成分课后答案网 w w w .k h d a w .c o m
诊断学基础课程教学大纲
诊断学基础课程教学大纲 （Diagnostics） 第一部分课程性质与设置目的 1、课程性质和特点：诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。是一座连接医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。 2、课程的基本要求：诊断学是临床医学专业的基本课程。通过常见症状与体征、体格检查、问诊、实验室检查、心电图检查等方面的教学，使学生正确掌握诊断的原理和方法，学会采集、综合、分析客观的人体资料，概括诊断依据，提出符合疾病本质的结论，作出诊断。使学生能掌握基本理论、基本操作及基本技能，不断提高独立思考、分析和解决问题的能力，为临床防治和进一步学习各种临床专业课程奠定基础。 3、本课程与相关课程的联系、分工或区别：诊断学是医学生学毕基础医学各门学科包括解剖学、生理学、生物化学、微生物学、组织胚胎学、病理生理学及病理学等课程，过渡到学习临床医学各学科而设立的一门专业基础课，是联系基础医学与临床医学的桥梁学科。 第二部分学时分配（仅供参考） 一、学时分配（仅供参考）： 1、理论学习共72学时。4学分
第三部分教学内容和教学要求 绪论（1学时） 一、教学目的： 了解诊断学的内容、学习诊断学的方法。 二、教学内容 一、诊断学基础的内容 二、诊断学基础的分类 三、学习目的、要求和方法 第一篇体格检查 本篇是全书的重点 第一章常见症状（5学时） 一、教学目的：本节是本篇重点中的重点 掌握发热的原因及常见热型、头痛的临床表现、黄疸的病因与分型；各种常见症状的问诊及检查要点和诊断注意事项。 熟悉发热的临床表现、胸痛的病因、腹痛的病因及发病机理、水肿的发生机理及临床表现、咳嗽与咳痰的病因和发生机理、咯血常见原因、心悸的临床表现、熟悉紫绀的临床表现、腹泻的发生机理及病因和临床表现、意识障碍的原因和临床表现。 了解头痛的病因、咳嗽的概念、咯血的概念、呼吸困难的概念和发生机理、心悸的病因、紫绀的发生机理、恶心与呕吐的病因及发生机理、呕血与黑便的特点及其关系、了解黄
诊断学五年制word版
《诊断学》五年制本科课程教学大纲 一、课程基本信息 课程编号：1010010 课程名称：诊断学 英文名称：Diagnostics 课程性质：专业课 总学时：108学时（理论学时：60学时），（实验、实践、讨论学时：48学时） 学分：4.0学分 适用专业：五年制临床医学本科专业、五年制临床医学本科专业（定向培养） 预修课程（编号）：人体解剖学（0101029）组织学与胚胎学（0101070）生理学（010201Y）生物化学与分子生物学（010601P）病理生理学（0102030）病理学（0103010）药理学（0701010）医学影像学（1010031）。 建议教材：“十一五”国家级规划教材《临床诊断学》第七版，陈文彬主编，人民卫生出版社出版。 课程简介：临床诊断学是研究诊断疾病的基础理论、基本知识、基本技能和诊断思维的一门学科，是在学习了基础医学课程之后，为过渡到临床学科而开设的课程。它论述疾病发生时的临床表现及其发生机制；讲解问诊和体格检查的基本内容和方法技巧；学习如何用科学的逻辑程序和方法去识别、判断疾病，以揭示其本质、获得正确的
临床诊断。临床诊断学是通向临床学科的桥梁，是临床医学专业学生的必修课和主干课。
通过课堂教授与临床实践，使学生逐步掌握诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维方法。同时培养学生养成良好的职业道德及强烈的爱伤观念，培养与患者沟通的能力。为医学生学习临床各专业课程奠定基础。 本课程重点讲授问诊、体格检查、心电图检查、诊断思维和病历书写等内容，其它未列入教学大纲中的部分内容，供学生自学参考。 本大纲适用于临床医学五年制专业，总学时数108学时，其中理论课60学时，实验课48学时。 二、教学内容与要求 绪论 （一）目的要求： 1．熟悉《诊断学》的基本内容与要求。 2．了解《诊断学》在临床医学中的重要性地位与作用。 3．了解《诊断学》的学习方法及注意事项。 （二）学时安排：1学时 （三）教学内容： 1．学习临床诊断的意义。 2．诊断学在临床医学中的地位和作用。 3．诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、超声波检查、病历编写与诊断思维方法，并概要介绍诊断方法的新进展。
诊断学教学大纲
《诊断学》课程教学大纲 课程名称：诊断学 英文名称：diagnostics 课程类型:专业基础、必修 总学时：34 理论课学时：34 适用对象: 五年制预防医学本科 课程简介：诊断学是由基础医学过渡到临床医学十分重要的一门课程，是医学生的必修课。其主要内容是学习症状学及采集病史、体征及全面系统的体格检查，并进行一些必要的实验室检查以及器械检查，来揭示或发现患者的整个临床表现。目的是学习获取这些临床征象的方法，掌握收集这些临床资料的基本功，并应用所学过的基础医学理论，提出可能性的诊断。因此，诊断学可以说是一座连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。 一、课程性质、目的和任务 为专业基础课，教学任务是培养学生临床诊断的基本方法、基本技能和技术，掌握临床诊断的基本知识。 二、教学基本要求 1.掌握问诊的技巧与科学的问诊方法，能熟练地围绕常见症状进行深入、全面的 问诊，并总结出完整的病史。 2.掌握规范化的体格检查方法，掌握临床常见病理体征的表现特点及其临床意义。 3.掌握心电图的操作过程，能熟练、正确地阅读正常及常见异常心电图。 4.掌握常见实验室检查的操作规程，常用实验室检查结果的临床意义。 5.掌握科学的临床诊断思维方法，书写出高质量的完整住院病历。 三、教学内容及要求 第一篇、绪论及问诊 （一）绪论 要求： 【掌握】诊断学的学习要领，建立和完善正确的诊断思维。 【熟悉】学习诊断学的基本要求。 【了解】了解诊断学的性质、特点和学习的重要意义。 教学内容： 1.诊断学的定义及其与其它相关学科的关系。 2.诊断学的主要内容：病史采集；症状与体征；体格检查；实验室检查；器械和其它辅助检查。 3.诊断学的学习要领。 4.如何建立和完善正确的诊断思维。 5.学习诊断学的基本要求。
第七版实验诊断学习题
1．小细胞低色素性红细胞、Howell-Jolly小体、中性粒细胞核左移、中性粒细胞、核右移2．贫血、RDW、MCV、MCH、MCHC、溶血性贫血、血管外溶血 3．全能干细胞、再生障碍性贫血、急性白血病、粒红比例 4．内源凝血系统、外源凝血系统、活化部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间 5．隐血试验、肉眼血尿、镜下血尿、蛋白尿、尿管型 6．肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、等渗尿、自由水清除率、肾小管性酸中毒 7．血清总蛋白、血清蛋白电泳、胆红素的肠肝循环 8．高钾血症、低钾血症、标准碳酸氢盐、剩余碱、阴离子间隙 9．低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，载脂蛋白 10．Tumor marker, TAA, TSA，AFP，ANA，RF，Westernblotting，ENA 11．性传播性疾病、医院感染、耐药性、MRS、PRSP、VRE、ESBL 1、出血时间检测目的在于( )等；其检测值为12min，可能是或( )等。 2、二期止血缺陷的筛查试验包括( )、( )、( )和( )等；其中与体内凝血过程相似的体外检测项目是( ) ；该试验还可用于对( )药物治疗的监测。 3、骨髓涂片检查具有诊断价值的疾病包括( )、( )和( ) 等。具有造血作用的人体组织器官是( )、( )和( )等。 4、宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的最佳方法是( )+ ( )的检测。 5、基因突变主要包括( )、( )和( )。 6、基因检测对多基因病的应用价值是( )。 7、急性早幼粒细胞白血病特异性的融合基因是( )。 8、理想的肿瘤标志物应具有：( )，( )， ( )，( )，( )。 9、诊断肺癌选择的肿瘤标志有：( )、( )、( )，其中针对小细胞未分化癌的标志是( )。10．临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是，相关性的指标( )应用，针对出现的阳性指标可以( )观察。 11．目前临床免疫学检测的主要自身抗体有( )，( )和( )等。 12．机体的免疫学功能主要包括两大部分，即( )和( )。 选择题 1、在诊断遗传性球形细胞增多症时，最没必要做的检测是D A．红细胞渗透脆性试验 B．红细胞渗透脆性孵育试验 C．自身溶血试验及纠正试验 D．异丙醇沉淀试验 E．酸化甘油溶血试验 2、血细胞的发育过程中,下列那项不符合发育规律：C A. 细胞体积由大到小。
诊断学课程教学大纲
“诊断学”课程教学大纲 英文名称：Diagnostics 课程编码：CLIM3003 学时：120 （课外学时10）学分：5.5 适用对象：临床医学专业五年制本科生 先修课程：解剖学、生理学、病理生理学 使用教材及参考书： 陈文彬，潘祥林主编，《诊断学》第六版，人民卫生出版社，2004年Mark H. Swartz，《物理诊断学》（英文版），人民卫生出版社，2002年 一、课程性质、目的和任务 课程性质：诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科，是为医学生学完了基础医学各门学科过渡到学习临床医学各门学科而设立的一门必修课。它应用所学的基础医学知识阐明疾病的症状、临床表现，并提出可能的诊断。诊断学可以说是一门连接基础和临床的桥梁课。 课程目的：①学习掌握和收集临床资料的基本功，并恰当地使用相应的实验室检查及器械检查，以揭示疾病的临床征象。②建立和完善正确的诊断思维方法。在学完了诊断方法，还要做出正确的诊断，这需要有一个正确的思维方式。面对大量的临床资料，如何去伪存真，做出合理的诊断，尤其是流行病学和循证医学的兴起，更加需要医学生有一个正确的思维方向。 课程任务包括：①使学生能够独立、正确而详细地采集病史；②能够熟练地、有序地进行体格检查（即视诊、触诊、叩诊、听诊），仔细了解患者的体征；③使学生掌握和了解常见的实验室检查技术及其临床意义，能正确分析其检查结果； ④掌握心电图机的操作程序，正确地分析正常及异常心电图；⑤结合病史、查体资料，写出格式正确、文字通顺、表达清晰的完整病历；⑥利用正确的思维方式，对以上资料进行分析、总结，提出初步诊断。 二、教学基本要求 通过学习“诊断学”课程，应达到以下要求： 1.熟练掌握病史的询问技巧及其内容； 2.熟悉临床上常见症状及其特点； 3.熟练掌握查体基本功以及规范的临床体格检查； 4.熟悉临床上常用的实验室检查及其临床意义，并且能够分析相应的化验结果； 5.能够分析正常心电图及常见的异常心电图； 6.结合问诊、体格检查、实验室检查、器械检查，能够熟练地做出完整诊断，并写出大病历； 7.学会正确的思维方法。 对于管理人员及教师应该随时与学生沟通，发现问题及时纠正处理；对大纲内容和计划进行检查与了解，不断总结经验，采用各种方式促进教学质量的提高。 三、教学内容及要求 绪论 教学目的与要求 1．了解诊断学在临床医学中的地位与作用。 ２．熟悉《诊断学》的基本内容与基本要求。 ３．了解诊断学的特点、学习方法和注意事项。 教学内容 １．诊断与诊断学的基本概念。 ２．诊断学的内容：常见症状、问诊、检体诊断、心电图检查、实验诊断、病历编写和诊断思维方法。 ３．诊断学在临床医学中的重要性与作用。 （1）诊断学是将医学基础课引渡到临床课程的一门桥梁课。 （2）诊断学是临床各课程的基础。 ４．临床诊断的分类与临床意义。 ５．诊断学的学习方法和要求。 第一篇问诊 第一、二、三章问诊的方法、技巧和内容教学目的与要求 1．熟悉问诊的重要性。 ２．掌握问诊的主要内容和方法。 教学内容