急性腰扭伤首程
急性腰扭伤临床路径.
腰痛病（急性腰扭伤）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为急性腰扭伤的患者。
一、腰痛病（急性腰扭伤）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为腰痛病(TCD编码：BNS150）西医诊断：第一诊断为急性腰扭伤(ICD编码：S33.501）（二）诊断依据1．疾病诊断参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国行业标准（中医病症诊断疗效标准）。
（1）有腰部扭伤史、多见于青壮年。
（2）腰部一侧或两侧剧烈疼痛，活动受限，不能翻身、坐立和行走，常保持一定强迫姿势，以减少疼痛。
（3）腰肌和臀肌痉挛，或可触及条索状硬状，损伤部位有明显压痛点，脊柱生理弧度改变。
(4）X线摄片、CT及MRI检查：腰生理前凸消失，椎间盘可能变窄，边缘可有骨赘增生。
CT、MRI检查无椎间盘突出。
2．疾病分期（1）急性期（2）康复期3．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组腰痛病（急性腰扭伤）诊疗方案”。
腰痛病（急性腰扭伤）临床常见证型：气滞血瘀证湿热内蕴证肝肾亏虚证（三）治疗方案的选择1．诊断明确，第一诊断为腰痛病(TCD编码：BNS150)（急性腰扭伤ICD 编码：S33.501）。
2．患者适合并接受中医治疗。
（四）标准住院日为≤15天。
（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合腰痛病（急性腰扭伤）的患者。
2．门诊治疗疗效不佳者。
3．患者同时并发其他疾病，但在治疗期间无需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
4．有以下情况者不能进入本路径：（1）有手术指征者。
（2）合并腰椎间盘突出症、腰椎不稳、发育性椎管狭窄者（3）治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者。
（4）曾经接受腰椎手术治疗或腰椎畸形者。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）入院检查项目1．必需的检查项目（1）腰椎正侧位、功能位、双斜位X线片。
（2）血常规、尿常规、便常规。
急性腰扭伤中医临床路径(试行)
急性腰扭伤中医临床路径（试行）一、急性腰扭伤中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象西医诊断：第一诊断为急性腰扭伤（ICD-10编码：S33.501）。
（二）诊断依据1.疾病诊断（1）中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准（1995）》（ZY/T001.9-94）。
（2）西医诊断：参照中华医学会《临床诊疗指南—骨科分册》，人民卫生出版社，2009年。
2.证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《急性腰扭伤中医诊疗方案（试行）》。
急性腰扭伤临床常见证候：血瘀气滞证湿热内蕴证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的《急性腰扭伤中医诊疗方案（试行）》。
1.诊断明确，第一诊断为急性腰扭伤。
2.患者适合并接受中医药治疗。
（四）标准治疗时间为≤14天。
（五）进入路径标准1.第一诊断必须符合急性腰扭伤的患者。
2.患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。
3.合并严重肌肉、韧带撕裂、骶髂关节脱位、腰椎关节脱位等，不进入本门诊治疗路径。
（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
（七）门诊检查项目1.必需的检查项目腰椎X线片。
2.可选择的检查项目：根据病情需要而定，如腰椎CT或MRI和类风湿因子等实验室检查。
（八）治疗方法1.手法治疗。
2.敷贴治疗。
3.辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）气滞血瘀证：活血化瘀，行气止痛。
（2）湿热内蕴证：清湿利热，化瘀止痛。
4.针灸疗法。
5.封闭疗法。
6.物理疗法。
7.其他疗法。
（九）完成路径标准1.腰痛症状明显好转或消失。
2.腰部活动、日常生活能力基本恢复。
（十）有无变异及原因分析1.治疗过程中病情进一步加重，出现神经损害症状，需要延长门诊时间，门诊费用增加者，退出本路径。
2.合并腰椎管狭窄、骨质疏松症和其他系统疾病者，门诊期间病情加重，需要特殊处理者，退出本路径。
急性腰部扭伤如何急救
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生活常识分享急性腰部扭伤如何急救
导语：急性腰部扭伤危害身心健康。
那么对于急性腰部扭伤应该如何急救放呢？
急性腰扭伤多由搬动重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物时，肌肉神经运动不协调，用力过猛所致。
二、主症
疼痛：常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。
出血：上述组织周围有出血、水肿、渗出等。
腰活动受限：有的当时疼痛难忍，有的次晨才开始疼痛。
翻身困难，步态缓慢，腰活动受限。
局部压痛：腰部肌肉紧缩、痉挛，有明显压痛点，多在条四、五腰椎横突与髂骨之间，或腰骶部中线等处。
三、急救
1.休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。
双手自抱双膝，可以减轻疼痛。
2.导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点(图62)。
在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。
一侧二穴。
导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。
3.热敷：局部热敷或做手导引，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。
4.按摩：采用“揉按”使腰肌松弛，重压腰三有等手法，每日2次，每次20~30分钟。
5.封闭：有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5~10ml，加醋酸强的松25ml，痛点注射。
有一一针即可止痛。
急性腰扭伤
治疗
针灸: 体针、耳针、电针、火针 拔罐疗法
护理
急性期卧硬板床休息3-5天 急性腰扭伤患者急性期卧床休息注意事项 1.对症状较重的患者, 卧床休息要求完全、持续
和充分, 床铺最好是硬板床, 褥子薄厚、软硬适度, 床的高度要略高一点儿, 最好能使患者刚坐起时, 大腿平面与上身呈大于90°的钝角, 利于患者下床。
临床表现
患者主诉听到清脆的响声, 伤后重者疼痛剧烈, 当即不 能活动；轻者尚能工作, 但休息后或次日疼痛加重, 甚 至不能起床。
临床表现
检查时见患者腰部僵硬, 腰前凸消失, 可有脊柱侧 弯及骶棘肌痉挛。在损伤部位可找到明显压痛点。
1.有腰部扭伤史, 多见于青壮年。 2.腰部一侧或两侧剧烈疼痛, 活动受限, 不能翻
病因
急性腰扭伤为一种常见病, 多由姿势不正, 用力过猛, 超 限活动及外力碰撞等, 引起软组织受损所致。本病发生 突然, 有明显的腰部扭伤史, 严重者在受伤当时腰部有 撕裂感和响声。腰背不能挺直, 俯、仰、扭转感困难, 咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用 手扶住腰部, 坐位时用双手撑于椅子, 以减轻疼痛。
自疗注意事项
立即进行推拿、按摩。 注意保暖与休息, 重者需休息2-3周。 扭伤初期宜睡硬板床。
谢谢Biblioteka 护理2.患者仰卧时, 髋、膝关节应保持一定的屈曲位, 利于长期忍受。腰部可垫叠起的毛巾被4～8层, 以 保持或矫正腰椎的生理曲度。 3.卧床休息期间应尽量下地大小便, 在床上利用卧 便器容易加重病情。去厕所时最好有他人搀扶, 以 减轻腰椎间盘的负荷。大便时可用坐式便盆或有 支持物。 4.卧床休息期间应注意进行适当的运动, 如俯卧位 挺胸、后蹬腿等, 动作要求轻柔、和缓而有节奏, 运动量逐渐增加。
骨伤科急性腰扭伤中医诊疗规范诊疗指南2023版
急性腰扭伤本病系指急性腰部软组织扭挫伤。
临床上很常见，发生的原因很多，例如劳动时由于身体姿势不正，用力不当，或倾跌、剧烈运动、腰部遭到撞击等，另外，弯腰拔鞋、咳嗽等亦可引起，因腰部经络肌肉在闪、挫中受到损伤，致气血循行障碍，突然发生腰痛、腰部强直等症状。
【诊断】1扭伤后腰部一侧或两侧立即发生疼痛，有的当时不明显，半天或一天后即显著加重。
疼痛剧烈时，不能前俯后仰和左右转侧，甚至不能行走，坐卧均痛。
翻身、咳嗽均受限。
2.检查时局部肌肉紧张，但无明显瘀肿，压痛点或广泛、或局限、或感深部痛，不易清楚触知。
3.由撞击、挫压引起的挫伤，局部可见肿胀或青紫瘀斑，疼痛及压痛均较明显。
严重的挫压伤，要排除骨折和内脏损伤。
4.腰扭伤或腰挫伤，如不及时治愈，或再受伤，拖延日久，则可转为慢性腰痛。
因此，伤腰后应积极治疗，避免重复损伤，防止演变为慢性腰痛。
【治疗】一、推拿疗法1点按腰阳关、肾俞、八醪部、痛点。
5.揉摩腰部两侧及痛区，拿捏腰部患侧肌筋，再作揉抹。
6.运腰协助患者作俯仰、转侧腰部、下蹲等运动10余次。
力量要根据患者耐受程度，轻重适宜。
以上为对腰部扭伤之常用手法。
7.腰部挫伤以轻摩轻抹手法为主。
二、针灸疗法体针人中、委中、昆仑，并可在腰部两侧、环跳处拔火罐。
术后鼓励扭伤病人作弯腰、后仰、下蹲等动作，可以提高疗效。
个别腰部急性扭伤病人，自觉腰痛重，不能转侧，不敢站立及行走，可针刺两手背第4、5掌骨间稍靠近掌骨基底侧，边捻针，边鼓励病员下床站立。
站立时要两腿直立，腰肌放松，直立后再鼓励患者作室内行走，常可使腰痛得到迅速缓解。
耳针腰、腰椎、神门、皮质下。
三、辨证论治扭伤病人，气滞失宣，经络痞塞，治宜利气和络。
青木香、制香附、泽兰、延胡索、制乳香各IOg,桑寄生12g,红花6g,甘草3g。
挫伤病人，瘀肿作痛，筋膜损伤，治宜活血通络。
当归、泽兰、川牛膝、炒赤芍、络石藤各10g,红花6g,续断、制狗脊、丹参各10g。
慢性腰背痛【诊断】1慢性腰背痛临床十分常见。
(完整版)急性腰扭伤首程
病程记录2016-01-28 19:29 首次病程记录患者李俊莲，女，72岁，因“腰部疼痛1天”于2016-01-28 15:50入院。
一、病例特点：1、患者起病急，病程短。
既往有高血压病、高血压性心脏病、重度骨质疏松症、慢性胃炎、腰部摔伤史。
2、主要临床症状：腰部剧烈疼痛，活动受限，动则较甚，翻身转侧困难，偶有心慌心累、胸痛胸闷，上楼梯时心累明显，时有胃脘部胀痛、反酸、打嗝，精神、食欲一般，睡眠欠佳，大小便正常，舌暗红，苔薄白，脉弦，体重无明显异常增减。
3、体格检查：T：36.4℃ P：65次/分R：18次/分 BP：150/83mmHg。
一般情况：发育正常，体型中等，精神差,对答切题，呼吸平稳。
舌暗红，苔薄白，脉弦。
唇无发绀，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。
颈静脉正常，颈动脉搏动正常,颈软,气管居中,甲状腺正常，颈部血管无杂音。
胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干湿啰音。
心界不大，心率65次/分，节律齐，各辦膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部平软，无压痛，肝脾肋下未扪及，莫菲氏征（－），移动性浊音（－），肠鸣音无亢进。
四肢无畸形，肛门外生殖器未见异常。
双下肢无水肿。
神经系统查体：神志清楚，语言清晰，理解力正常。
口角无歪斜。
四肢肌力及肌张力正常，未引出病理征反射。
指鼻试验（-）跟膝胫试验（-）。
腰部活动受限，腰椎棘突及椎旁压痛，无深叩痛，双直腿抬高试验30度（-），加强试验（-），梨状肌紧张试验（-），仰卧挺腹闭气试验（+），拾物试验（+），屈颈试验（－），“4”字试验（-），骨盆挤压试验（-），股神经牵拉试验（-），双足大趾背伸肌力及跖屈肌力无减弱。
双膝腱反射及跟腱反射正常引出。
4、辅助检查：心电图：窦性心律（2016.1.28）；腰椎全段CT：腰椎退行性变，腰椎未见明显骨折线（2016.1.28渝北区中医院114926）。
二、拟诊讨论：1、初步诊断中医诊断：腰痹病血瘀气滞西医诊断：1、急性腰扭伤2、高血压3级极高危3、高血压性心脏病心功能Ⅲ级4、重度骨质疏松症5、慢性胃炎2、诊断依据：（1）中医辨病辨证依据：患者老年女性，患者因“腰部疼痛1天”入院，发病急，病程短，属中医“腰痹病”范畴。
第三节 急性腰扭伤
【临床表现】
• 患者多有严重外伤史，如从高处坠落，重 物打击头颈、肩背部，塌方压砸，交通事 故等。伤后局部肿胀、疼痛‘损伤处两侧 椎旁肌紧张，脊椎各方向运动障碍。胸腰 椎损伤患者不能站立，翻身困难。
• x线检查应常规摄脊椎正、侧位片，必 要时照斜位片，斜位片可显示椎弓峡部及 关节突骨折。
脊柱二科
脊柱二科
【临床表现】
• 脊髓损伤后，在损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和自主 神经功能受到损害。脊髓损伤水平的判断以脊髓损伤后保持正常脊 髓功能最低脊髓节段(感觉和运动)水平来确定。如果两者水平不在 同一平面，则以两者中节段高的水平为准。必须强调的是：检查时 切忌将患者任意翻动，以防加重损伤。
脊柱二科
【预后与康复】
• 急性腰部扭挫伤一般预后良好，但如治疗 不及时或治疗不当，可导致慢性腰痛，使 椎间盘等组织退变加快。早期宜卧硬板床 休息2—3周，以减轻疼痛、缓解肌肉痉挛、 防止继续损伤，期间配合各种治疗；疼痛 缓解后，宜做腰部背伸功能锻炼，活动时 应用腰围或宽布带保护；后期宜加强腰部 的各种功能锻炼，以促进气血循行，防止 粘连，增强疗急性腰扭伤者，可运用揉按、 捏拿腰肌及压腰扳腿、揉摩舒筋等手法， 行气活血、消肿止痛、舒筋活络。对椎间 骨节错缝或滑膜嵌顿，需应用特定手法解 除滑膜嵌顿，纠正关节紊乱。
脊柱二科
【治疗】
• 2．药物治疗 • (1)内服药 气滞血瘀之证治宜活血化瘀、消肿止痛。
扭伤者侧重于行气止痛，可用舒筋活血汤加枳壳、香附、 木香等。气滞络阻证治宜理气通络，和营止痛，方用泽 兰汤加羌活、乳香、没药。血瘀气阻证治宜行气消瘀， 方用地龙散、复元活血汤、大成汤等。 • (2)外用药 局部瘀肿热痛者，可用双柏散、消炎散外 敷，如无瘀肿仅有疼痛者，则用狗皮膏、伤科膏药、伤 湿止痛膏外贴。 • 3.封闭治疗 痛点局限者，可用2％普鲁卡因6一lOml 加醋酸泼尼松龙25mg对患处封闭注射，将药液均匀地 向四周做浸润注射，7天1次，3～4次为1疗程。往往可 收到满意疗效。 • 4．针灸治疗常取阿是穴、肾俞、命门、志室、大肠 俞、腰阳关、’委中、承山等，强刺激，留针3～5分钟。 并可在腰部、骶部等痛点加拔火罐。
急性腰扭伤 (2)
功能检查
•
1.前屈背伸受限且有明显疼 痛者，损伤多在棘突间。 • 2.左右侧屈均受限且疼痛加 剧者，损伤多在两侧腰肌。
• 3.若骶髂关节损伤，则腰部过伸
和健侧侧屈受限，患侧髋关节外 展和外旋受限。
4.若疼痛部位局限于小关节区域 且压痛明显，腰部各方位活动明 显受限，可考虑小关节紊乱。
诊断依据 1.腰部有外伤史，多见于青壮 年。 2.腰部一侧或两侧剧烈疼痛， 活动受限，不能翻身、坐立和行 走，常保持一定强迫姿势。 3．腰肌和臀肌紧张痉挛，或 可触及条索状硬结，损伤部位有 明显压痛点，脊柱生理曲度改变。
（5）背运法：让闪腰者与大夫 背靠背站立，双方将肘弯曲相互 套住，然后大夫低头弯腰，把患 者背起并轻轻左右摇晃，同时让 患者双足向上踢，约3～5分钟放 下，休息几分钟再做。一般背几 次之后，腰痛会逐步好转，以后 每天背几次，直至痊愈。
对症处理
棘上韧带和棘间韧带损伤 • 腰部屈伸按压法：患者取坐位， 医师坐其后方，用双手拇指自上而 下做揉法、分筋法数遍，然后令患 者腰部前屈至最大限度，使棘突间 隙加宽，同时医师用双手拇指在损 伤处按压，再令患者腰部自动直起 已形成对抗作用，这样可使损伤的 韧带复位。然后再点按5、6颈椎处 痛点和肾俞、腰俞等穴。
《金匾翼.卷六》
• 腰段脊柱介于固定的胸段和骶段
之间，既承受着身体二分之一的 体重，又从事着各种复杂的运动， 而周围只有一些肌肉、筋膜、韧 带等组织，无骨性结构保护。在 腰部承重和运动时，过度的负重、 不良的弯腰姿势所产生的强大的 拉力和压力，容易引起腰部的肌 肉、筋膜、韧带损伤。
临床表现
1、有明显的腰部外伤史。 2、腰部剧烈疼痛，疼痛呈持续性，咳 嗽、喷嚏时腰部疼痛明显加重。 3、腰部活动受限，腰部处于某一特定 姿势，有时需要两手扶腰，行动困 难，稍一不慎则疼痛明显加重。
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病程记录
2016-01-28 19:29 首次病程记录
患者李俊莲，女，72岁，因“腰部疼痛1天”于2016-01-28 15:50入院。
一、病例特点：
1、患者起病急，病程短。
既往有高血压病、高血压性心脏病、重度骨质疏松症、慢性胃
炎、腰部摔伤史。
2、主要临床症状：腰部剧烈疼痛，活动受限，动则较甚，翻身转侧困难，偶有心慌心累、胸痛胸闷，上楼梯时心累明显，时有胃脘部胀痛、反酸、打嗝，精神、食欲一般，睡眠欠佳，大小便正常，舌暗红，苔薄白，脉弦，体重无明显异常增减。
3、体格检查：T：36.4℃ P：65次/分R：18次/分 BP：150/83mmHg。
一般情况：发育正常，体型中等，精神差,对答切题，呼吸平稳。
舌暗红，苔薄白，脉弦。
唇无发绀，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大。
颈静脉正常，颈动脉搏动正常,颈软,气管居中,甲状腺正常，颈部血管无杂音。
胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清晰，双肺未闻及干湿啰音。
心界不大，心率65次/分，节律齐，各辦膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹部平软，无压痛，肝脾肋下未扪及，莫菲氏征（－），移动性浊音（－），肠鸣音无亢进。
四肢无畸形，肛门外生殖器未见异常。
双下肢无水肿。
神经系统查体：神志清楚，语言清晰，理解力正常。
口角无歪斜。
四肢肌力及肌张力正常，未引出病理征反射。
指鼻试验（-）跟膝胫试验（-）。
腰部活动受限，腰椎棘突及椎旁压痛，无深叩痛，双直腿抬高试验30度（-），加强试验（-），梨状肌紧张试验（-），仰卧挺腹闭气试验（+），拾物试验（+），屈颈试验（－），“4”字试验（-），骨盆挤压试验（-），股神经牵拉试验（-），双足大趾背伸肌力及跖屈肌力无减弱。
双膝腱反射及跟腱反射正常引出。
4、辅助检查：心电图：窦性心律（2016.1.28）；腰椎全段CT：腰椎退行性变，腰椎未见明显骨折线（2016.1.28渝北区中医院114926）。
二、拟诊讨论：
1、初步诊断
中医诊断：腰痹病
血瘀气滞
西医诊断：1、急性腰扭伤
2、高血压3级
极高危
3、高血压性心脏病
心功能Ⅲ级
4、重度骨质疏松症
5、慢性胃炎
2、诊断依据：
（1）中医辨病辨证依据：患者老年女性，患者因“腰部疼痛1天”入院，发病急，病程短，属中医“腰痹病”范畴。
辨证分析：患者因腰部扭伤，致使腰部肌肉紧张劳损，损伤经脉气血，致膀胱经经脉气血运行障碍，血瘀气滞而发为本病。
舌暗红，苔薄白，脉弦，可为病机佐证。
病机为：血瘀气滞，病位在腰、筋骨，气血、经脉，病性实中夹虚，以实为主，预后尚可。
（2）西医诊断依据：
1、急性腰扭伤：①患者老年女性，患者因“腰部疼痛1天”入院，发病急，病程短，有腰部扭伤史。
②腰部活动受限，腰椎棘突及椎旁压痛，仰卧挺腹闭气试验（+），拾物试验（+）。
③结合患者病史、体征及腰椎全段CT可以诊断。
2、高血压3级极高危：3年前于新桥医院诊断患高血压病，最高血压180/91mmHg，现口服马来酸依那普利片10mg qd，苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg qd降血压，结合患者年龄、心脏病史，诊断明确。
3、高血压性心脏病心功能Ⅲ级：3年前于新桥医院诊断为高血压性心脏病，未服用药物，现偶有心慌心累、胸痛胸闷，诊断明确。
4、重度骨质疏松症：8年前于新桥医院诊断为重度骨质疏松症，诊断明确。
5、慢性胃炎：20年前于新桥医院诊断患慢性胃炎，未正规服用药物，现时有胃胀痛、反酸、打嗝
3、鉴别诊断：
（1）中医鉴别诊断：本病需与肾虚腰痛相鉴别。
支持点，均有腰痛表现。
不支持点：肾虚腰痛，其痛绵绵，喜揉喜按，多无腿痛，病位在腰府、肾，为肾虚腰府失荣所致。
本病腰腿痛剧烈，痛有定处，刺痛，腰部僵硬，俯仰活动艰难，痛处拒按，病位在腰部筋骨、气血、经脉，为筋骨劳伤、气血痹阻、血瘀气滞所致。
故不难鉴别。
（2）西医鉴别诊断：梨状肌综合征：支持点：均可出现下肢疼痛症状。
不支持点：本患者神经根定位体征明显，直腿抬高试验30度（+），加强试验阳性，无典型的疼痛弧。
而梨状肌综合征梨状肌紧张试验（+）。
故不难鉴别。
病例分型：B型
三、诊疗计划：
1、中医论治：针灸以“实则泻之”为原则，以行气活血、化瘀通脉为主。
处方如下:
华佗夹脊穴肾俞白环俞环跳
殷门委中大肠俞膈俞
秩边阳陵泉悬钟足临泣
针刺方法：每日针刺1次，配以电针治疗，以泻法为主。
方义:以华佗夹脊穴疏通腰部经气，腰为肾之府，故取肾俞疏通腰背部经气，“腰背委中求”委中为治腰痛之要穴，且配合足太阳经之白环俞、大肠俞、殷门、秩边疏通局部腰背部及足太阳经气及气血。
膈俞为八会穴之血会，能活血祛瘀，通络止痛。
阳陵泉为八会穴之筋会，配合悬钟、足临泣能疏通经脉、运行气血；选穴以常用穴为主，根据其疼痛可加阿是穴及循经取穴。
配合电针（上方穴位交替6组qd）、中频脉冲电治疗（腰 2组 qd）、微波针（腰2组qd）、临时拔罐疗法（阿是穴），共凑疏通经络气血之效。
同时配合中药外敷治疗，中药处方如下：
桂枝100g 细辛30g 白芍100g 吴茱萸50g
威灵仙50g 白芥子50g 当归50g
处方桂枝行气通脉，白芍、当归调血活血，细辛、吴茱萸、威灵仙、白芥子通络止痛，上方共凑行气活血之效。
本病血瘀气滞，予血栓通粉针活血化瘀通络。
调护：清淡饮食、平卧硬板床休息2周、忌生冷，皮腰围固定，局部保暖。
2、西医治疗：针灸科护理常规，二级护理，低盐低脂饮食，留陪一人，监测血压，完
善入院常规检查（随机指血糖、心电图、血常规、电解质、凝血像、尿常规、大便常规+隐血、肝肾功、血脂、血糖、感染项、心肌酶谱、BNP等），静脉给予改善微循环、脱水及肌肉注射改善骨代谢，口服药物以降血压、补钙、护胃等对症治疗。