社区高血压病人服药依从性的影响因素与护理干预
制 的高血压病人依从性 问卷 ， ３７例高血压病人进行入户调查 ， 对 ０ 分析其服药依从性差造成血压控制不理想 的主要 因素。结果 ：对高血压病危 害性 、 严重性认识不足 ， 药物的不良反应及健康教育措施 未充分 落实 ， 社区及 家庭支持系统不足等是影响病人服药依从性 差的主要 因素。结 论 ：
［ ］ 甘俊丽 ， 纯霞． 尿 病患 者糖 尿病 足 自我 防 护意 识 的调 查 ８ 刘 糖 ［ ］ 护士进修杂志 ，００，５ １ ）： ２—８＿． Ｊ． ２０ １ （ １ ８ ４ ４ ４ ［ ］ 宋 民喜 ， ９ 刘建荣 ， 王 毅．８例肝硬化 患者 的糖代 谢 临床分 析 ８ ［ ］ 中国糖尿病杂志 ，０ ３，６ ：１ Ｊ． ２０ （ ）４ ３—４４ １． ［Ｏ］ 郝晓霞， １ 任慧荣 ． 肝源性糖尿病病人生活 方式的调查及护理 干
２ 结 果
３ 讨 论
高血压病人 的治疗 分为药物治疗与非药物治疗 。药物 治 疗是控制高血压 的有效 手段 ， 病人需 长期 坚持服药 ， 在动态监
测血 压的过程 中 ， 根据病情调整用药 ， 既能使病人 的血压得 到
有效 控制 ， 又能使并发症 降到最低 。药 物治疗对 高血 压的 控 制受 多种 因素影 响 ， 而病 人服药依从性 差是 导致血 压控制低
率 … 。高血压病人 的治疗 方法 主要 包括 药物 治疗 和非 药物 治疗 ， 良好的 、 规则 的药物治疗可 以控制病情发展 ， 延缓病程 ， 提高病人生活质量 。为系统评价我院管辖社区范围 内高血压 病人 的服药依从 性 ， 我们对 该社 区建立家 庭健 康档 案 的 ３ ７ ０ 例 Ｉ～Ⅲ级高血压病人从 一般情 况 、 物治疗 依从性及 其影 药
高 血 压 病 是最 常 见 的 心 血 管 疾 病 ， 多 病 因 长 期 作 用 引 是 起 血 压 升 高 的 一 种 常 见 多 发 病 。病 情 发 展 是 一 个 漫 长 的 过 程， 病人 如 能 坚 持 长 期 治 疗 ， 制 病 情 发 展 ， 最 大 限 度 地 减 控 可 少 血 管 、 、 、 等 器 官并 发 症 的 发病 率 ， 低 病 死 率 和 致 残 心 脑 肾 降
护理 实 践 与 研 究 ２ １ 第 ７卷 第 １ ０ ０年 ５期 （ 半 月 版 上
・
２３ ・
病的发生发展 ， 促进疾病的恢复。
参 考 文 献
［ ］ 王永怡 ， ６ 厉保 良， 邢洪中主编． 肝炎患者 自我疗 养［ ． ２版． Ｍ］ 第
北 京 医 科 大 学 出 版 社 ，９ ２ １６ １９ ：５ ．
对 病 人 加 强 健 康 教 育 ， 善 社 区及 家 庭 支 持 系 统 ， 择个 体 化 用 药 ， 少 药 物 不 良反 应 ， 期 测 量 血 压 ， 强 随访 是 提 高 病 人 服 药 依 从 性 、 效 控 完 选 减 定 加 有 制高血压的主要措施。 关键词 社 区 ； 血 压 病 人 ； 药依 从 性 ； 预 措 施 高 服 干 ｄ ｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １ ７ ９ ７ ．０ ０ １ ．１ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ．６ ２— ６ ６ ２ １ ．５ ０ ２ ｓ 表 １ ３ ７例 高 血 压 病 人 服 药 依 从 性 的影 响因 素 及 分 析 结 果 ０ 例（ ） ％
用 医 技 杂 志 ，０５，２ ４ ：０ ７一ｔ４ ． ２０ １ （ ） １４ ０８
［］ 姚 ４
［］ 贾 ５
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鸿 主编 ． 中国健康教 育［ ． ２版． Ｍ］ 第 北京 ： 京 医科大学 北
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（ 收稿 日期 ：０ ９— ９—２ ） ２０ ０ ２ （ 本文编辑 王亚芹）
３ ９—４ ． Ｏ
出 版社 ，９ ７ １ ． １９ ：３
社 区高 血 压病 人 服 药依 从 性 的影 响 因素 与护 理 干 预
谭 晓 红
摘 要 目的 ： 分析社区 ３ ７例 Ｉ～Ⅲ级高血压病人服药依从性差 的因素 ， ０ 并提出提高高血压 病人服药依从 性的干预措施。方法 ：采用 自行编
响 因素 方 面 进 行 调 查 分 析 ， 现将 结果 报道 如 下 。
１ 对 象 与 方 法
研究对象为我 院社 区建立健康档案的 ３７例 Ｉ～Ⅲ级高 ０ 血压病人 ， １２例 ， １５例 。年龄 ３ 男 ８ 女 ２ ３—８ ９岁。 采用人户 问卷调查 方法 ， 问卷 由我 院慢性 病管理 专职 医 师、 主管护士及公共卫生人 员共 同制定 ， 征得病人知情 同意权 后发放 ， 严格 记录 ， 按时 回收 。问卷发放 ３ ７份 ， ０ 回收 ３７份 。 ０ 问卷有效率 １０ ０ ％。
影响高血压病人服药依从性 的相关因素总结归纳 （ １ 表 ）
作者单 位 ：３ ０ ３ 武汉工程大学校医院 ４０７ 谭 晓 红 ： ， 科 ， 管护 师 女 本 主
的 重 要 原 因 之 一 。
本次 调 查 显 示 ，０ ３７例 病 人 中 ， 药 依 从 性 佳 的 比 例 为 服
影响高血压病人服药依从性的相关因素及护理研究
影响高血压病人服药依从性的相关因素及护理研究杜娜1，阿依古丽·阿不都斯里木2（1.陕西省榆林市第一医院，陕西 榆林；2.新疆喀什地区第二人民医院，新疆 喀什）摘要：目的分析高血压患者服药依从性的相关因素，并阐述高血压病人服药依从性的护理干预进展。
方法通过间接方法和直接方法对高血压病人进行依从性问卷，分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要因素。
结果久病成医、盲目自信、意识观念的差异、本身治疗方案的特点和害怕药物副作用等是影响病人服药依从性差的主要因素，并且阐述增加服药依从性的护理进程，提出相关干预措施。
结论高血压患者依从性很大程度上决定着高血压疾病的临床效果，应尽可能地利用自身的资源和优势为病人提供用药方面的指导和干预，以提高患者药依从性，进而促进病人血压状况好转，形成与病人良好和谐的医患关系。
关键词：高血压病人；用药依从性；护理干预中图分类号：R473.5 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.77.174本文引用格式：杜娜,阿依古丽·阿不都斯里木.影响高血压病人服药依从性的相关因素及护理研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(77):279,293.0 引言高血压疾病已成为世界重大公共卫生难题，高血压疾病极易合并冠心病、脑卒中、肾衰竭等严重心脑血管病，给病人造成长期的痛苦[1-2]。
目前，高血压疾病病人主要降压控制依赖药物，用药依从性较差的问题显著不利于治疗效果及病情的发展，总结如下。
1 药物治疗高血压依从性的概念及评价方式治疗高血压药物的依从性是指高血压原发病人对坚持医师医嘱执行的程度。
依从性差是指病人不能遵从医嘱持续用药的现象，目前对药物依从性评价的方法有各种各样，包括间接方法和直接方法。
直接方法是依从性的检测基本措施，准确性高，其通过评价指标的检测，评估病人是否按剂量、按时服药的一种措施。
间接方法包括评判病人的药片计数、自我报告和临床效果等，病人很大程度上依赖于自我管理，病人可改变其中的数据。
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预
高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预随着生活水平和膳食结构的改变及人口老龄化,我国高血压患病率正呈持续上升的趋势。
高血压病是一种慢性疾病，需要长期甚至终身服药治疗，良好的用药依从性是有效控制血压和减少并发症的关键。
而高血压患者服药依从性是一个普遍存在的现象，直接影响到患者病情的治疗效果和发展。
本研究旨在讨论高血压患者服药依从性及护理干预。
1 影响高血压病药物治疗依从性的因素1.1 年龄和受教育程度陈首英[1]在针对门诊高血压患者的调查中得到如下结论，年越大，服药依从性越好。
朱大乔等[2]在住院患者中进行问卷调查，结果表明，年龄大于55岁、受教育程度高者，服药依从性好。
因此认为，随着年龄的增长与受教育程度的提高，患者对自身健康重视程度会提高，故药物治疗依从性提高。
1.2 经济情况高血压病程长，需长期药物治疗，经济较困难者在疾病稍好转即停止药物治疗，月收入越高服药依从性越好。
1.3 高血压知识掌握程度郜玉珍等[3]通过对山西省1490例高血压患者应用结构式问卷和临床观察相结合的方式进行随机分层抽样检查，结果表明，患者服药依从性和其高血压知识掌握程度呈正相关，这提示患者的高血压健康知识越多越容易配合治疗用药。
同时也说明患者获取此类知识主要是受其自身文化水平的限制。
因此对高血压患者进行知识的教育非常重要，在信息教育的过程中重点是文化程度低的人群。
1.4 药物不良反应影响有的轻度高血压患者，治疗前并没有症状，服药后由于出现或多或少的不良反应，产生不适症状，由此产生误解或因恐惧担心发生其他危险而自行减量或停药，由此导致服药依从性下降。
研究证明，不良反应的发生率与早期中断治疗之间有着明显的联系[4]。
2 提高药物治疗依从性的措施及方法2.1 生活方式干预影响血压的不良行为和生活方式包括不合理饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒和压力。
2.1.1 合理饮食在给予饮食指导前，通过评估饮食习惯，护士科帮助其认识到饮食中存在的问题，指导合理饮食。
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展根据文献整理、归纳及分析，探讨影响高血压病人服药依从性的相关因素，总结护理人员有关提高高血压病人依从性的应用措施。
标签：高血压；服药；依从性；护理随着人口社会经济发展进步、人类生活发式的改变，罹患高血压的患者越来越多，由于该病严重威胁患者的心血管功能，可导致重要靶器官如心、脑、肾等的损伤，且病程长、不易根治、控制困难，多数需终身用药，是全球范围内公认的重大卫生难题[1]。
高血压患者的用药问题除了要选择合适的降压药物之外，良好的用药依从性是保持患者血压稳定的重要前提。
用药依从性是指病人按照处方的规定的时间、量以及规律等方面服药的自愿合作态度[2]。
笔者就高血压病人服药依从性的影响因素以及相关护理应用作一综述。
1 用药依从性的影响因素1.1 患者因素1.1.1 认知和记忆能力衰退高血压患者多数为年龄较大的老年患者，40岁以上高血压的发病率明显升高，这可能与年龄增长所引起的生理变化以及外界因素长期作用结果有关。
随着年龄的增长，人体机能下降，对于事物的认知能力以及记忆力相较中青年明显减退。
目前广泛研究认为长期患高血压患者动脉发生硬化所导致的脑损伤可能与高血压引起记忆功能减退有关。
该类患者的用药依从性受记忆力的影响较为显著[3]。
尤其是对于品种繁多的药物名称、剂量、服用剂量及时间方面，高血压患者往往由于记忆不清或在药物品种更换时发生漏服、误服的现象比较常见，一定程度上影响了血压的控制。
1.1.2 知识水平有限根据对高血压患者文化水平以及对高血压的认知方面调查[4]，发现学历较高的患者对于高血压本身的认识较为充分，能主动了解相关知识以及注意事项，对于医生所开处方能有较强的理解力和执行力，因此用药的依从性相对较高。
而学历较低的高血压患者，他们获取疾病的途径和手段有限，往往是一知半解，对于长期服药控制血压稳定的认识不足，在血压一旦下降后即停止服药，或只在血压升高时才服用降压药，导致血压波动严重或控制效果不佳[5]。
护理干预对社区高血压患者服药依从性的影响
【 关键词 】 社 区； 护理 干预 ； 高血压 ； 服药依从性
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ２ 文献标 识码 ： Ａ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６— ７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ １ ８ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３—０ ０ ３ ５— ０ ２
各２ ５ ０例 ， 对 照组 不给予护理干预 ， 研 究组给予健康教育 、 心理护理 、 定期 回访等社 区护 理干预 ， 比较 两组 患者 用药情况 。结 果 ：
对照组正确 用药率为（ ６ ３ ． ２ ５±１ ３ ． ６ ２ ） ％， 研 究组为 （ ８ ９ ． ４ ３±１ ４ ． ３ ６ ） ％， 两组比较差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 研 究组用 药依 从
村＿ ｌ Ｊ 。高血压常伴随糖尿病 、 高血脂 、 动脉粥样硬化
等， 严 重危 害患 者 生 命 健 康 。 随着 我 国老 龄 化 加剧 ， 高血 压 发病 也呈 现 上 升 趋 势 Ｊ 。社 区护 理 的根 本 在 于稳 定 患者 血压 ， 改善 其 不 良生活 习惯 。２ ０ １ ２年 １～
录像解决了这一难题。录像 比图片更直观、 ． 心理 卫 生和精神疾 病护理 ［ Ｍ］ ． 北京 ：
北京大 学医学 出版 社 ， １ ９ ９ ９： ３ １ ．
要满足患者 的求知欲并设法解除其焦虑 ， 需要护 士花费大量时间为患者详细介绍 ， 使患者通过对导管 室环境 的了解 、 各种诊疗操作过程 的熟悉 ， 积极配合 医护人员的治疗和护理。在 目前护士缺编的情况下 ，
社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析
社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响分析作者：钱文琴来源：《维吾尔医药》2013年第04期摘要：目的：探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响。
方法：将200例社区高血压患者随机分为观察组和对照组各100例，对照组给予高血压常规护理措施，观察组给予社区护理干预措施。
结果：观察组的服药依从性明显优于对照组。
结论：社区护理干预可以有效的提高高血压病人的服药依从性，对提高高血压病人的治疗效果有十分积极的促进作用，值得推广应用。
关键词：社区；护理干预；高血压；服药依从性；影响随着我国经济的快速发展，人民的生活水平不断提高，我国高血压的发病率也在逐年上升[1]。
药物是治疗高血压的有效方法，但在高血压的治疗过程中，大部分患者存在高血压药物治疗依从性（CPAT）差的现象[2]。
为探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响，笔者对120例社区高血压患者进行社区护理干预，现报道如下。
1 对象与方法1.1一般资料本组共有200例社区原发性高血压患者，其中男132例，女68例。
年龄48～85岁，平均年龄73.5岁。
病程1—18年，平均病程8.5年。
所有患者均符合WHO制定的高血压的诊断标准。
高血压分期：I期高血压52例，Ⅱ期高血压123例，Ⅲ期高血压25例。
文化程度：初中以下59例，初中以上82例，高中以上38例，大学以上21例。
将200例社区高血压患者随机分为社区护理干预组和对照组各100例，经统计，两组患者的年龄、性别、病程、高血压分期、文化程度等资料无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法对照组：给予高血压的常规治疗和常规护理措施。
社区护理干预组：由社区医护人员为高血压患者进行登记建档，为患者发放一份高血压病的健康知识材料，强调高血压是一种需要终生治疗的慢性疾病，必须坚持长期服药，否则容易诱发心脑血管疾病；让患者了解治疗高血压时遵医嘱定时、定量、按次数服药的重要性；建立良好的护患关系，让患者对护士产生信任感、亲切感；每月进行1次高血压病的专题讲座，对患者进行进行全面的健康指导；每月对患者进行1次电话随访，了解患者的服药依从情况及血压控制情况；耐心解答患者提出的各种疑问，并根据每位患者具体的身体健康情况和心理健康情况做出具有针对性的个性化健康指导，消除或减轻不利于身心健康的个体行为；指导患者合理饮食及适量运动[3]。
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
内容 ， 由专 人 负 责对 １９ 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 ， 据 病 人 直 ３例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
５ 例。 ７
ｉ ２ 调 查 方法 ．
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 ， ４ 。１你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ？ 活 中需 注 意什 共 项 （） 生
么 ？２你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ？３你 有 无漏 服 药 （） （）
２ 调 查结 果 及 分 析 ２ １ 调查 结 果 ．
影 响 １９ ３ 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 ： 知 程 度 不 高 ； 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ； 药物 的 副 作 用 ； 持 不 足 ，项 原 因 占８ ． １ 支 ４ ５６ ％， 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 ， 它 因素 占 １ ．９ 其 ４ ３ ％。
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ２ ４ ７ ２ １） ２ｂ－ １ 一ｏ ６ ２ １ ８
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调查 对 象 ．
降者 ３ 例 ， ２ ３ ％。 １ 占２ ． ０
２ ２ ２ 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 ． ． 慢 性 基 础 病 ， 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 ， ７ ％以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 ２ 或 ２ 以 约 ５ 种 种 上降压药 ， 目标 血 压 越 低 ， 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 ， 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 ， 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 ， 间长 了 形 成 一 种 负担 ， 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 ， 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 ， 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 ， 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 ， 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者４ 例 ， ３ ８ ％。 ７ 占３ ． １ ２ ２ ３ 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 ． ． 作 用 ， 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 ， 病 人 不 能 耐 受 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 ｌ 例 ， ３ ６ ％。 ９ 占１ ．７ ２ ２ ４ 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 ， ． ． 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 ， 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 ， 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 ， 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 ， 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 ， 忆 导 部 记
社区高血压患者用药依从性影响因素与干预措施
社区高血压患者用药依从性影响因素与干预措施发表时间：2018-07-06T09:31:17.463Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2018年1月第2期作者：金苗[导读] 对社区高血压患者用药依从性进行调查，分析影响其用药依从性的因素，为更好开展社区高血压慢病管理工作提供参考金苗浙江省温州市瓯海区郭溪街道社区卫生服务中心浙江温州 325016【摘要】目的：对社区高血压患者用药依从性进行调查，分析影响其用药依从性的因素，为更好开展社区高血压慢病管理工作提供参考。
方法：利用问卷调查法，调查高血压患者高血压知识知晓情况、用药习惯及生活习惯、血压监测情况等，从而分析用药依从性及影响因素。
然后将患者分为常规组和干预组，各100例，常规组患者进行常规干预措施，干预组进行社区健康管理模式下的高血压管理服务干预措施，分析干预后的依从性。
结果：社区高血压患者用药依从性为30.5%；生活习惯、用药习惯、高血压病知识是影响患者用药依从性的主要因素；经过健康干预后，常规组用药依从性为41.5%，干预组变为89.0%（P＜0.05）。
结论：高血压是一种长期疾病，提高用药依从性有助于症状的减轻，而且进行健康管理服务可进一步提高高血压患者的用药依从性和治疗效果。
【关键词】社区高血压；危险因素；干预方式1 引言高血压是当前我国人群中最常见的慢性病，随着社会的发展呈现高发趋势，而且是心脑血管病最主要的危害因素，给人们的生活质量和健康水平带来严重威胁。
对于高血压疾病来讲还没有彻底根治的疗法，多是通过药物进行血压水平的控制，因此对于患者来说，用药依从性是影响其血压控制效果的关键。
本研究通过对某社区高血压患者用药依从性的深入分析，研究其影响因素，并据此分析有效提高社区高血压患者用药依从性和治疗效果的干预措施。
2资料与方法2.1材料选择郭溪街道社区卫生服务中心在 2017年1月-2017年12月期间进行治疗的高血压患者200例作为研究对象，并将其随机平分为两组：常规组100例和干预组100例，其中常规组中男性患者60例，女性患者40例，年龄38-71岁，平均年龄（54.2±5.5）岁；干预组中男性患者56例，女性患者44例，年龄39-75岁，平均年龄（57.1±4.9）岁。
影响社区高血压患者服药依从性的因素及护理对策
【 键 词 】 高 血 压 ； 社 区 护 士 ； 服 药 依 从 性 ； 护 理 关
ＤＩ ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １ ７ —４ ５ ２ １ ． ５ ０ ３ Ｏ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ ０ １ ． ５
中 图 分 类 号 ： ４ ．０ Ｒ５ ４ １ ５
文 献 标 志 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ： ６ ２ ９ ５ （ ０ ０ ｌ － ６ ６ ０ １ ７ — ４ ５ ２ １ ） ５１ ２ １
原 发性 高血 压 是 最 常 见 的 心血 管疾 病 ， 了可 引 起 高 血 压 除 本 身有 关 的症 状 外 ， 着 血 压 水 平 的 』升 ， 发 的 心 、 、 并 随 二 引 脑 肾
本 组病 例 均 为 ２ ０ ０ ８年 ９ 至 ２ ０ ０ ９年 ６月 在 本 院 门 诊 就 诊 的 原 发性 高 血 压 患 者 共 １ ６例 ， 中男 ７ 例 ， ５ ２ 其 ６ 女 Ｏ例 ， 龄 年 ４ ￣６ ３ ８岁 ， 血 压 病 程 １ １ 高 ～ ２年 。 １ ５例 患 者 均 能 按 医 嘱 服 ０ 药， 有 ２ 另 １例患 者 未 能 按 医 嘱 服 药 治 疗 ， 占 】 ． ， 中 ８ 约 ６７ 其
３ 讨 论
３ １ 从 本 文 结 果 中可 以 看 出 ， 响 患 者 服 药 依 从 性 的 最 主 要 ． 影
因 素 是 患 者 对 疾 病 的 认 识 不 足 ， 此社 区护 士在 工作 ・ 应 主动 因 ｆ １ 对 患 者 及 家 属 进 行 有 关 高 血 压 知 识 的宣 传 教 育 ， 其 ｒ解 原发 使
性 高 血 压 的 病 因 、 状 、 发 症 及 其 危 害 性 ， 高 患者 及家 属对 症 并 提
影响高血压病人服药依从性的因素及护理进展
影响高血压病人服药依从性的因素及护理进展摘要：高血压病是一种并发率极高的疾病，对于我国居民身体健康具有严重的损害性，高血压的治疗需要长期进行，病人必须遵循医嘱长期用药才能够预防高血压带来多种严重的并发症，例如各种心脑血管疾病。
文章主要从高血压病人服药依从性概念以及现状、影响高血压病人服药依从性因素、提高高血压病人服药依从性的护理进展三个方面对高血压病人服药依从性进行了比较全面的分析与探索。
关键词：高血压病人服药依从性因素进展【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0061-01目前我国存在着大量的高血压患者人群，高血压病人群体呈现出“三低三高”特征，具体而言，就是指低空置率、低治疗率、低效率；高致残率，高死亡率、高发病率。
出来高血压自身对于身体的危害，高血压人群往往患有肾功能衰竭、冠心病以及脑卒中等的并发症，导致高血压病人死亡率急剧上升[1，2]。
虽然目前医学界对于高血压的发病机制尚不完全确定，但是高血压的治疗已经形成了比较完善的体系，高血压的治疗需要长期进行甚至是要对病人进行终身治疗。
1 高血压病人服药依从性概念以及现状所谓的依从性就是指在生活起居习惯、饮食习惯以及用药等方面，病人的行为与医学指导相一致的现象。
病人的遵医行为具体指两方面的行为，即：病人依据医学指导，自觉采取各种预防措施，避免疾病的发生；病人遵从相关治疗措施。
本文主要分析高血压病人在服药方面的依从性[3-5]。
虽然我国居民生活水平普遍提高，生活标准也提高了，对于身体健康越来越重视，但是依然有很多因素导致目前我国高血压人群服药依从性比较低。
根据相关调查报告，高血压病人完全具有服药依从性的比例仅有33%左右，超过一半多的病人完全不服从或者部分服从用药医嘱。
不遵从医嘱的高血压人群病情容易加重，而且出现多种并发症[6]。
2 影响高血压病人服药依从性因素影响高血压病人服药依从性较低的因素有很多，主要有：很多长期高血压病人由于用过很多药物，积累了很多经验，往往容易不遵从医嘱，自行调节用药剂量和时间；病人对医嘱部分理解或者理解有误造成服药依从性降低；病人记忆力比较弱，导致用药剂量和用药次数与医嘱不符合；病人不能彻底了解高血压的严重性，以及长期坚持用药的必要性，认为只要身体没有大的问题就可以停用药了，导致服药依从性比较低。