社区卫生服务质量评价指标体系(2019年版)
社区卫生服务质量评价指南解读

基本医疗服务数量 /150 × 3 , 2.3 机构医疗服务项 诊疗技术项目数量≥150种 大于3,以3分算。 目数量(3分) 2.4 第一类医疗服务 诊疗技术种类数量≥100种 技术种类(3分) 2.5机构护理服务项 目和操作技术数量 机构护理服务项目和技术 (4分) 数量达标 2.6机构开展中医药 开展中医适宜技术数量和 适宜技术种类(5分) 种数≥10种 2.7开展中医适宜技 机构门诊中中医处方量占 术数量(5分) 处方总数比例≥30% 2.8机构实际开放床 位数(5分) 开放床位数量≥30张 机构第一类服务技术种类 /100 × 3 ,大于 3 分以 3 分计算。 机构护理服务和操作技术数量 /20 × 4分,大于 4分以 4分计算。 机构中中医药适宜技术的种类 /5×5分,最高的5分 中医药处方数/处方总数 ÷3×5分,大于5分以5分计算。 开放床位数 /30 × 5 分,大于 5 分,以5分计算
机 构 工 作 人 员 平 10 均门急诊人次 10 门诊服务常见病、 多发病病种数量 诊疗技术 10 机构医疗服务项 3 目数量≥150种 第一类医疗服务 3 技术种类≥100种 机构护理服务项 4 目和操作技术数 量
2 3
基本医疗服务数量 /150 × 3 ,大 于3,以3分算。 机构第一类服务技术种类 /100×3,大于3分以3分计算。 机构护理服务和操作技术数量 /20×4分,大于4分以4分计算。
上年在岗人员年平均门急诊人 次 /2000 × 10 分,大于 10 分以 10分计算。 病种数量 /80 × 10 分,大于 10 分,以10分计算。
2 、基本医 2.1 机构工作人员平 提供门诊服务量达到标准 疗 服 务 均门急诊人次( 10 要求(指标) (50分) 分) 2.2 门诊服务常见病、 多 发 病 病 种 数 量 常规诊疗病种满足基本医 (10分) 疗要求
社区卫生服务中心考核方案(2篇)

社区卫生服务中心考核方案为进一步促进我中心认真履行基本医疗和基本公共卫生服务职能,规范服务行为,转变服务模式,提高服务质量和效率,根据《烟台市莱山区基层医疗卫生机构绩效考核办法》,结合中心实际,制定本方案。
一、指导思想进一步建立并完善收入分配、激励与约束机制,充分调动中心职工的积极性和主动性,促进基本公共卫生服务逐步均等化,进一步提高社区居民的健康水平。
完善以基本公共卫生服务数量、质量、居民满意度为主要内容的绩效考核制度,落实每个工作人员的公共卫生服务任务,实行按劳分配、按绩分配,切实防止收入分配中的平均主义。
二、绩效工资组成与核算(一)绩效工资总量按工作人员月份基本工资额度和规范后的津贴补贴水平核定。
其中,规范后的津贴补贴项目包括:职务补贴、岗位津贴补贴、地方福利补贴、煤气补贴、平时考核奖、交通补贴及阳光福利。
工作人员原工资构成中津贴超过____%的部分及加班费也纳入绩效工资总量。
卫生防疫津贴、护士护龄津贴等特殊岗位津贴以及住房补贴、住房公积金、取暖费等改革性补贴不包括在绩效工资范围之内。
(二)绩效工资总量的____%作为基础工资,绩效工资总量1的____%作为奖励工资。
从奖励工资中拿出考核奖部分合并其他奖励年底发放,具体发放办法见(三);其他部分的奖励性工资经单位绩效考核,按工作量和实际贡献进行分配。
具体按以下方法每月发放。
应发部分(发放办法见绩效考核细则第九条)____单位绩效考核分数百分比____社会评议分数百分比。
(三)年底奖励工资部分发放:年底奖励工资部分包括:考核奖、区卫生局根据考核结果对医疗机构的奖励和其他奖励(取得科研成果、取得学科建设成果、重点工作成绩突出的奖励工资等)。
发放方法:奖金系数____应发部分____单位考核分数百分比____社会评议分数百分比。
其中领导班子:奖金系数____应发部分____单位绩效考核分数百分比____内部评议分数百分比____社会评议分数百分比。
社区卫生服务考核评估方案(2篇)

社区卫生服务考核评估方案基本公共卫生服务一、考核目的逐步建立和平辖区内基本公共卫生服务工作考核体系,认真履行基本公共卫生服务工作职能,规范服务行为,并指导和督促辖区基本医疗卫生服务站,提高服务质量,充分发挥资金使用效益,促进基本公共卫生服务逐步均等化。
二、考核原则(一)坚持属地管理和绩效优先的原则。
根据基本公共卫生服务项目的有关要求,结合实际,科学合理地制定本地基本公共卫生服务项目考核的具体内容、标准和政策措施,有效地开展考核工作。
(二)坚持客观、真实、公平、公正的原则。
公开考核程序、内容、标准,考核过程要坚持实事求是,考核结果要客观反映出基本公共卫生服务落实的真实情况。
(三)坚持全面考核与日常管理相结合。
建立和完善相关规章制度,加强对各社区卫生服务站的日常管理和补助经费使用监督,通过全面考核促进服务机构服务能力的不断提高、服务章程不断规范。
三、考核内容(一)____管理包括____保障、管理制度、督导考核、落实整1改等情况。
(二)项目执行情况。
完成规定的基本公共卫生服务项目的数量和服务质量情况。
(三)项目资金管理。
主要包括基本医疗卫生服务机构建立健全项目管理制度,完善日常监督检查制度,实行项目资金专帐管理,专款专用,帐册清晰,原始凭证真实,资料符合规定。
(四)项目实施效果。
主要包括居民对基本公共卫生服务项目的满意度和知晓率等。
四、考核对象社区卫生服务中心承担基本公共卫生服务项目工作的科室和人员,各社区卫生服务站五、考核方法(一)考核采用自查、检查和抽查相结合的方法进行。
在社区卫生服务站自评的基础上,和平社区卫生服务中心以社区卫生服务站为公共卫生服务项目进行全面考核检查,并将____有关人员进行重点抽查复核。
(二)考核采取查阅资料、现场考察、抽查核实、召开居民座谈会、问卷调查等方法。
(三)中心各具体业务服务负责人,由院部____业务考核小组进行考核,结果汇报院部进入当月绩效考核。
(四)由项目办____医疗、防保、财务人员每季度对下属社区卫生服务站进行一次考核,考核结果作为下拨村医劳务补助的依据。
社区卫生服务中心绩效考核和激励分配实施方案试行2024新

社区卫生服务中心绩效考核和激励分配实施方案试行2024新一、绩效考核指标体系1.服务质量指标(1)诊疗准确率:以病例数为基数,计算诊断准确率。
(2)治疗有效率:以病例数为基数,计算治疗有效率。
(3)患者满意度:通过问卷调查或在线评价,了解患者对服务的满意度。
2.服务量指标(1)就诊人次:统计一定周期内的就诊人次。
(2)服务半径:计算服务范围内的社区居民数量。
3.服务效率指标(1)服务时效:计算服务响应时间。
(2)人力资源利用率:计算工作人员的工作时长与实际工作量。
4.服务创新指标(1)新技术应用:推广和应用新技术、新项目的数量。
(2)科研能力:发表学术论文、参与科研项目的情况。
二、绩效考核流程1.数据收集:各社区卫生服务中心定期收集相关数据。
2.数据整理:对收集到的数据进行整理、分析。
3.绩效评价:根据评价指标体系,对社区卫生服务中心进行绩效评价。
4.结果公示:将评价结果在一定范围内公示,接受监督。
5.反馈与改进:针对评价结果,提出改进措施,持续优化服务。
三、激励分配方案1.基本工资:根据工作人员的岗位、职务、学历等,设定基本工资。
2.绩效工资:根据绩效考核结果,设定绩效工资。
(1)服务质量奖励:对服务质量指标达到优秀的工作人员给予奖励。
(2)服务量奖励:对服务量指标达到优秀的工作人员给予奖励。
(3)服务效率奖励:对服务效率指标达到优秀的工作人员给予奖励。
(4)服务创新奖励:对服务创新指标达到优秀的工作人员给予奖励。
3.激励措施(1)晋升晋级:对绩效优秀的工作人员给予晋升晋级机会。
(2)培训学习:对绩效优秀的工作人员提供培训学习机会。
(3)荣誉激励:对绩效优秀的工作人员给予荣誉称号。
(4)物质奖励:对绩效优秀的工作人员给予物质奖励。
四、实施方案的保障措施1.组织保障:成立绩效考核和激励分配领导小组,负责实施方案的制定、实施和监督。
2.制度保障:建立健全绩效考核和激励分配制度,确保实施方案的顺利进行。
社区卫生服务中心服务能力评价表(2019年版)

主要任务
1.1.2(社区卫生服务中心的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计 划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾 病的康复、护理服务,向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发 病及危急和疑难重症病人,并受区县级卫生健康行政部门委托,承担 辖区内的公共卫生管理工作,负责对社区卫生服务站的综合管理、技 术
指导等工作。
)
1.2科室设置
近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗服务。
)
1.3设施设备
积。
社区卫生服务中心如果未设置床位,则相关要求不适用。
)
体系的重要基础,是提供公平、可及、 系统、连续的预防、治标准建筑面积,社区卫生服务中心的实际业务用房建筑面积应不
的医疗设备,是开展家庭医生签约服务、提供基
(根据《无障碍设计规范》
(GB50763-
1.3.4 公共设施(根据《无障碍设计规范》
(GB50763-2012)等相关规范要求设置 公共
设施。
)
1.4人员配置
(建立一支以全科医生为主体、各类专业人员参与。
国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系(地市级考核参考)

1.2.2人员培训
卫健行政部门
逐级开展有关培训的情况和成效,包括:行政管理人员对基本公共卫生服务项目的管理能力。
查看培训资料等佐证材料。资料不全扣1分。
专业机构
监督、疾控、妇幼、结核、精神、人民医院和中医院等专业机构逐级开展有关培训的情况和成效,包括:专业机构中有关人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。
6一级指标二级指标三级指标考核对象指标说明数据资料来源及得分标准从严原则每项总扣的分值不超过二级指标总分值即一票否决34066岁儿童健康管理服务33分1341新生儿访视率按照要求频次地市县区妇幼保健院对基层医疗卫生机构进行的指导培训考核情况
国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系(地市级考核参考)
一级指标
2.资金管理(15分)
2.2预算执行(5分)
2.2.1预算执行率
基层医疗卫生机构
年度项目资金预算的支出进度,应达到90%以上。
查看年度项目资金支出进度报表、会计账簿和凭证。支出率低于90%扣3分。
2.2.2村卫生室补助到位情况
财政、卫健行政部门,乡镇卫生院
依据考核结果,村医年度补助资金到位情况。
查看卫生院村医分工、考核、经费分配有关文件,村卫生室或村医补助发放有关凭证,以及对村医的实际访谈核实信息。没有足额落实扣2分。
查看有关文件、资料和活动记录。缺一项扣0.5分,佐证不全扣0.3分。
基层医疗卫生机构
采用多种方式,宣传基本公共卫生服务项目。
查看有关文件、资料和活动记录。缺一项扣0.5分,作证不全扣0.3分。
1.2.4问题整改
卫健行政部门
2019.7.31final《指南(2019年版)》补充问答50条0729

《乡镇卫生院服务能力评价指南(2019年版)》《社区卫生服务中心服务能力评价指南(2019年版)》补充问答50条国家卫生健康委基层卫生健康司中国社区卫生协会2019.71.在《乡镇卫生院服务能力标准(2018年版)》和《社区卫生服务中心服务能力标准(2018年版)》“前置条件”部分明确:“评价前一年及当年未发生经鉴定定性为二级及以上负主要责任医疗事故。
”“无对外出租、承包内部科室等行为”。
是否在评价之前要有当地卫生主管部门出具证明?答:由当地卫生健康行政主管部门审核把关。
2.一个单位同时挂“乡镇卫生院”、“社区卫生服务中心”两块牌子,按哪个标准申报?答:按医疗机构执业许可证上标注的第一名称申报。
3.当地卫生健康行政部门赋予基层医疗卫生机构管理职能是否要有“文件”?一般文件很难找,也不好补,如何判定?答:卫生管理职能主要指对所辖区域卫生室(所)等的基本医疗和公共卫生服务行使管理的职责与能力,当地卫生健康行政部门每年都会对该项工作进行督导。
有通知,有督导记录,有工作痕迹就可以。
4.具有辐射一定区域范围的医疗服务能力:“就诊占比”是按人数计算还是按费用占比?应该不低于多少?应如何设定?答:“就诊占比”是指外乡镇居民就诊门诊人次占机构总门诊人次的比例,具体比例《指南》没有规定,由各地自行规定。
5.“具有辐射一定区域范围的医疗服务能力”:若没有信息系统的机构,从门诊日志统计本乡镇和外乡镇就诊人次数,工作量大,不好统计,怎么办?答:若有门诊信息系统的,从系统调阅,按居住地址筛选便可以统计出外乡镇居民就诊占比;若没有门诊信息系统,可按一定比例抽查,各地自行确定抽查的样本量。
6.针对“承担对周边区域内其他卫生院的技术指导”要点,若没有相关文件,但有承担周边卫生院及其他医疗机构的教学基地功能,有开展医疗、公共卫生或者中医适宜技术推广等的教学功能,能否认定此条指标符合要求?答:可以。
只要有相关的工作痕迹可以佐证该卫生院已经承担了周边地区相应的技术指导,比如有培训通知、记录、相片、签到簿等可以佐证已经开展教学培训的材料便可以认定符合要求。
2021公卫项目组织与资金管理

1. (判断题)我国于2009年启动实施国家基本公共卫生服务项目。
( )A. 正确B. 错误正确答案:正确2. (判断题)实施国家基本公共卫生服务项目是新中国成立70年来覆盖范围最大、受益人群最广的一项公共卫生干预策略。
( )A. 正确B. 错误正确答案:正确3. (判断题)实施国家基本公共卫生服务项目是2009年深化医改以来,党和政府为应对我国面临的主要公共卫生问题,在总结建国60多年来预防保健和公共卫生工作经验的基础上,第一次从国家层面A. 正确B. 错误正确答案:正确4. (判断题)国家基本公共卫生服务均等化指每个人都必须得到完全相同、没有任何差异的基本公共卫生服务。
( )A. 正确B. 错误正确答案:错误5. (判断题)凡是中华人民共和国的公民,无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口,都能免费享受国家基本公共卫生服务。
( )A. 正确B. 错误正确答案:正确6. (判断题)2009年人均基本公共卫生服务经费标准为不低于15元。
( )A. 正确B. 错误正确答案:正确7. (判断题)《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》是国家首次制订的基本公共卫生服务相关规范。
( )A. 正确B. 错误正确答案:错误8. (判断题)2013年起老年人中医药健康管理服务被纳入国家基本公共卫生服务内容。
( )A. 正确正确答案:正确9. (判断题)2015年起肺结核患者健康管理服务被纳入国家基本公共卫生服务内容。
( )A. 正确B. 错误正确答案:正确10. (判断题)基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。
( )A. 正确B. 错误正确答案:正确11. (判断题)地方政府结合当地实际,在国家基本公共卫生服务项目的基础上,可适当增加基本公共卫生服务内容,并相应增加项目补助经费。
( )A. 正确B. 错误正确答案:正确12. (判断题)在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上,基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金,可统筹用于经常性支出。
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4. 基本口腔医疗卫生技术服务包括:口腔健康检查、窝沟封闭、局部用氟、龋齿充填、牙周洁治等,少提供一项服务扣2分。
5.中心每年应开展4次以上口腔疾病预防健康教育,应有影像佐证资料,少开展一次扣2分。
核查口腔诊疗记录、服务记录
1.未建立急救制度,扣5分;年度内未开展急救应急演练,扣3分。
2.没有专门的抢救室,扣5分;抢救仪器设备及药品不完善,扣3分。
3.现场查看医生及护士执业资质,没有资质扣5分;现场查看医生及护士操作设备,不熟练的扣5分;医生及护士应掌握10种以上急救技能,包括催吐、吸氧术、吸痰术、导尿术等,少掌握一种扣1分。
现场查看制度建设、演练记录、设备配备;核查医生及护士执业资质。
1.1.3诊疗技术
20
1.常见病、多发病的基本医疗服务项目和技术达到相关标准要求。
2.基本护理和操作技术达到相关要求。
(中医、口腔、康复、急救技术见相应模块)
1.随机抽查10份病例和处方,1份达不到标准要求扣1分。
2.查看基本护理表格,现场观察护理人员操作,有一处不符合标准的扣1分。
2.全科诊室数量应满足需求。
3.开展常见病、多发病的诊疗,常规诊疗病种满足基本要求。
4.提供的门诊服务量达到一定的标准要求。
1. 按照“指标说明”中所列的科室,社区中心缺少一个科室扣5分。
2.每2万服务人口至少有一个全科诊室,不足的扣5分。
3. 能够开展常见病、多发病的诊疗,常见诊疗病种应在20种以上,缺1种扣2分。
现场随机抽查病例处方,观察医务人员护理和操作技术
1.1.4检查检验
20
1.提供血、尿、大便常规检验,生化等检验服务。
2.提供心电图、B超、放射等医学影像等功能检查服务。
1.社区中心缺少一项检验项目,扣5分,扣完为止。
2.社区中心缺少一项检查服务,扣5分,扣完为止。
现场查看设备设施,核查使用记录。
1.1.5药品服务
现场观察,核查病床使用率
1.1.7康复服务
15
1.有专门的康复治疗场所,配备必要的康复器材。
2.有至少一名的专门康复医师或技师。
3.开展康复服务项目的种类和提供康复服务的数量达到相关要求。
1.没有康复治疗场所,扣15分。康复器材应达到10件以上,少1件扣2分。
2.康复技术人员应在1名以上,没有康复技术人员,扣5分。
现场查看社区卫生诊断记录、分析报告和健康促进工作计划。
1.2.2健康档案
25
1.为辖区常住居民建立电子健康档案。
2.健康档案有效使用,内容及时更新。
1.规范化电子档案建档率应大于75%,每小一个百分点,扣2分。
2.随机抽查10份健康档案,1份没有动态更新,扣2分。扣完为止。
3.电话核对10份健康档案,发现一份造假,直接扣25分。
核查机构配备基本药物目录,现场查看外配处方。
1.1.6住院服务
20
1.提供住院服务的社区卫生服务中心,病床使用率达到80%以上。
2.以康复、护理床位为主,有条件的可提供临终关怀、老年养护等服务。
1.病床使用率每少一个百分点,扣1分。
2.社区中心应至少有5张床位,少一张扣1分;不能提供临终关怀、老年养护的,扣5分。
1.2
公共卫生服务
1.2.1社区卫生诊断
20
1.在专业机构的指导下,定期开展辖区内的社区卫生诊断,并完成社区健康诊断分析报告。
2.针对辖区内主要健康问题制订健康促进工作计划。
1.未开展辖区内的社区卫生诊断扣5分,未完成社区健康诊断分析报告扣5分。
2.未制定健康促进工作计划扣5分,无健康干预记录或资料扣5分。
4.平均每1万服务人口,年门诊服务量应在6000人次以上,每少500人次,扣2分。
现场观察,查看机构年度报表、卫生年鉴,门诊日志
1.1.2急诊抢救
15
1.有完善的院内外突发事件急救制度及流程,岗位职责明确,每年至少开展1-2次急救应急演练。
2.设立有专门的抢救室,抢救仪器设备及药品完善、有效。
3.有执业资质的医生及护士能熟练操作抢救设备,熟练掌握不少于10种急救技能。
5.社区中心宣传栏不少于2个,少一个扣2分。
6.健康教育缺少中医药内容的,扣4分。
现场查看健康教育的各种文字、影音材料记录,各种印刷资料的发放记录等。
社区卫生服务质量评价指标体系(2019年版)
一级指标
二级指标
三级指标
分值
指标说明
评分标准
数据获得办法
1.服务能力
1.1
医疗服务
1.1.1门诊服务
25
1.中心设置全科诊室、中医诊室、康复治疗室、抢救室、预检分诊室、治疗室、处置室、观察室,预防接种室、儿童保健室、妇女保健与计划生育指导室、健康教育室等。
20
1.根据居民实际需要配备基本药物。
2.药剂人员可以提供药事咨询服务。
3.建立外配处方管理流程、外配处方章管理制度,有专用的外2.药剂人员不能提供咨询服务,扣5分。
3.查看外配处方10份,一处不合格扣1分。没有外配处方章及管理制度,扣5分。
5.开展健康教育种类和数量,其中要有一定比例的中医药内容。
1.查看社区健康促进、社区干预的记录,没有的扣4分。
2. 查看健康教育记录,未开展群体和功能社区健康教育的扣4分。
3.医务人员在诊疗过程中,没有开展面对面的个体健康教育的,扣4分。
4.社区中心应每年提供不少于12种的印刷资料,每年播放音像资料不少于6种,每年至少开展9次公共健康咨询活动,每月至少举办1次健康知识讲座。少一次或一种,扣2分。
3.开展康复服务项目数量应在5种以上,少一种扣1分。
现场查看,核查康复服务记录
1.服务能力
1.1.8口腔服务
15
1.开展儿童口腔保健,龋齿检查,学生口腔筛查,窝沟封闭。
2.提供基本口腔医疗卫生技术服务。
3.提供口腔疾病预防等健康教育服务。
1.没有口腔诊室的,扣15分。少开展一项口腔服务,扣3分。
2.至少应该有1名口腔医师,没有的扣5分。
现场查看居民健康档案,电话核对档案信息记录。
1.2.3健康教育
20
1.在社区卫生诊断的基础上,有针对性的开展社区健康促进、对存在的健康问题进行社区干预。
2.开展群体和功能社区健康教育。
3.医务人员为居民患者诊疗过程中,开展有针对性的面对面的个体健康教育。
4.印发健康教育传播资料,开设宣传栏,开展健康咨询、举办健康教育讲座等。