子痫前期与子痫的诊断与处理
孕期的子痫前期症状及处理方法
孕期的子痫前期症状及处理方法在孕期，子痫前期是一种常见的妊娠并发症，其症状可以通过一些处理方法来缓解和控制。
子痫前期症状主要包括高血压、水肿和蛋白尿等。
本文将具体介绍孕期子痫前期的症状及处理方法。
一、高血压孕期子痫前期的主要症状之一是高血压。
孕妇在患有子痫前期时，常常会出现血压升高的情况。
如果孕妇的收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，则被认为是高血压的表现。
高血压会对孕妇及胎儿造成一定的风险，因此需要积极处理。
处理方法：1. 休息：保持良好的休息和睡眠是缓解高血压的重要方法。
孕妇应尽量避免长时间站立或坐着，可以适当卧床休息，减轻对心脏和血管的负担。
2. 饮食调理：孕妇应避免食用高盐、高脂肪和高胆固醇的食物，增加摄入新鲜蔬菜、水果和富含纤维的食物，保持均衡的营养摄入，促进血压的稳定。
3. 定期监测血压：孕妇应定期测量自己的血压，及时了解自己的身体状况。
如果发现血压升高，应立即就医，并听从医生的建议进行相应治疗。
二、水肿孕期子痫前期常伴有水肿，尤其是脚踝和腿部水肿较为明显。
水肿主要是由于孕妇体内钠潴留以及体液不平衡所导致的。
水肿不仅会给孕妇带来不适，还可能是子痫前期的前兆之一。
处理方法：1. 提脚休息：孕妇在坐着或卧床时，可以用枕头或脚垫垫高双脚，促使体内的水分回流，减轻水肿的症状。
2. 适度运动：孕妇可以进行适当的轻度运动，如散步或游泳等，促进血液循环，减少水肿的发生。
3. 注意饮食：孕妇应避免食用过咸和过甜的食物，控制摄入钠盐的量。
此外，多喝水也有助于排出体内多余的水分。
三、蛋白尿蛋白尿是孕期子痫前期的典型症状之一，表明孕妇的肾功能可能出现异常，需引起重视。
正常情况下，尿液中只含有微量的蛋白质，当蛋白质排出超过正常范围时，即为蛋白尿的表现。
处理方法：1. 多喝水：孕妇应保证足够的水分摄入，促进尿液的排出，减少蛋白质在肾脏中的积聚。
2. 注意饮食：避免食用高盐、高脂肪和刺激性食物，增加新鲜蔬菜、水果和低脂肪食品的摄入，有利于减少蛋白尿的发生。
孕妇子痫前期报告
孕妇子痫前期报告简介子痫前期，也称为妊娠期高血压疾病，是指孕妇在妊娠20周后出现血压升高及蛋白尿，但无明显抽搐等严重症状的一种妊娠并发症。
子痫前期如果不及时治疗，可能会进展为子痫，严重时危及孕妇和胎儿的生命健康。
因此，对于孕妇子痫前期的确诊和治疗具有重要意义。
本文将对孕妇子痫前期的症状、诊断、处理以及预防进行详细介绍，以帮助孕妇了解并有效应对该疾病。
症状孕妇子痫前期的主要症状包括：1.高血压：孕妇的收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg；2.蛋白尿：24小时尿蛋白定量≥0.3g。
此外，一些孕妇还可能出现以下症状：•水肿：常见于面部、双下肢和手指；•头痛：可以是持续性、搏动性的头痛，伴随眩晕等症状；•视力模糊：视力下降、视野模糊，甚至出现失明；•上腹痛：常见于右上腹，可伴随恶心、呕吐等症状。
出现以上症状时，孕妇应及时就医，以确诊是否为子痫前期。
诊断孕妇子痫前期的诊断主要依据以下几个方面的综合评估：1.血压监测：多次测量血压，确保血压升高的可靠性；2.尿蛋白定量：通过24小时尿蛋白定量检测，确诊是否存在蛋白尿；3.体征检查：包括观察水肿程度、心肺情况以及神经系统状况等；4.有关的实验室检查：如血常规、肝肾功能、凝血功能等。
综合以上指标进行评估后，若满足以下任何一项标准，即可诊断为孕妇子痫前期：•收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg；•尿蛋白定量≥5g/24h；•收缩压升高≥30mmHg或舒张压升高≥15mmHg。
及时明确诊断，有助于合理治疗和预防进展为子痫。
处理针对孕妇子痫前期的处理，主要包括以下几个方面：1. 休息和控制血压孕妇应保持充足的休息，避免疲劳。
控制血压升高是治疗的重要目标，可以采取以下措施：•饮食调控：遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，减少刺激性食物的摄入；•避免情绪激动：保持心情平稳，避免过度激动和紧张；•规律运动：适当进行有氧运动，如散步、游泳等；•定期测量血压：孕妇应定期测量血压，及时发现异常。
子痫前期的诊断和子痫的处理
子痫前期的诊断和子痫的处理子痫前期（preeclampsia）和子痫（eclampsia）无疑是严重威胁母胎生命安全的妊娠并发症，本文将就子痫前期诊断、分类和子痫的处理等相关问题进行阐述。
子痫前期（preeclampsia）和子痫（eclampsia）无疑是严重威胁母胎生命安全的妊娠并发症，以下3种情况常导致子痫前期孕妇死亡：（1）子痫前期伴严重表现；（2）子痫；（3）溶血、肝酶升高和血小板减少（hemolysis，elevated liver enzymes and low platelets，HELLP）综合征，也称为子痫前期的“死亡三联征”。
本文将就子痫前期诊断、分类和子痫的处理等相关问题进行阐述。
一、美国妇产科医师学会（American Congress of Obstetricians and Gynecologists，ACOG）妊娠期高血压疾病指南（2013版）诊断标准的变化和分类引发的思考2011年，ACOG成立了妊娠高血压疾病工作组（American Congress of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy），该工作组由17名产科学、母胎医学、高血压、内科学、肾脏学、麻醉学、生理学和患者健康宣教等领域的专家组成，致力于制订新版的妊娠期高血压疾病指南，2013年11月该指南发布（简称ACOG 2013版指南）[1]。
ACOG 2013版指南中有关子痫前期诊断的最大变化是：不再单纯依赖是否有蛋白尿（proteinuria）或者蛋白尿的严重程度来诊断子痫前期，在没有蛋白尿的病例中，出现高血压同时至少伴有一项以下表现，仍可诊断为子痫前期：（1）血小板减少（血小板计数＜100×109/L）；（2）肝功能损害（血清转氨酶水平为正常值2倍以上）；（3）肾功能损害[血肌酐＞1.1 mg/dl（97.2 μmol/L）或为正常值2倍以上]；（4）肺水肿；（5）新发生的脑功能损害或视觉障碍[1]。
子痫前期诊断标准
子痫前期诊断标准
子痫前期是一种严重的妊娠并发症，如果不及时诊断和治疗，可能会对孕妇和胎儿造成严重的危害。
因此，对子痫前期的准确诊断至关重要。
下面将介绍子痫前期的诊断标准，希望能对临床医生和患者有所帮助。
一、血压升高。
子痫前期的一个主要特征是血压升高。
通常情况下，孕妇在20周后出现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可被诊断为子痫前期。
此外，如果孕妇原本已经存在高血压病史，即使血压未达到上述标准，也应该高度警惕子痫前期的可能性。
二、蛋白尿。
蛋白尿是子痫前期的另一个重要指标。
正常情况下，孕妇的尿液中蛋白质含量很低，但是当出现蛋白尿时，就需要引起警惕。
通常情况下，24小时尿蛋白定量≥300mg或尿蛋白/肌酐比值≥0.3即可被诊断为蛋白尿。
三、水肿。
孕妇在子痫前期往往会出现水肿的症状，主要表现在面部、手部、腹部和下肢。
如果孕妇出现进行性水肿，尤其是伴随着高血压
和（或）蛋白尿，就需要高度怀疑子痫前期的可能性。
四、其他症状。
除了上述三个主要的诊断标准外，子痫前期还可能伴随着头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。
这些症状虽然不是子痫前期的特异
表现，但是在综合分析时也需要考虑其中。
总之，子痫前期的诊断需要综合考虑血压、蛋白尿、水肿和其
他症状，不能片面看待某一个指标。
只有在全面了解患者的临床症
状和实验室检查结果的基础上，才能做出准确的诊断。
希望临床医
生和患者能够重视子痫前期的诊断，及时采取有效的措施，保障孕
妇和胎儿的健康。
子痫前期子痫的治疗
拉贝洛尔（柳氨苄心定）：为α、β肾上腺素能 受体阻滞剂。降压效果好，无明显副作 用，使肾血流量增加，对胎盘血液灌注 无影响，并具有降低血小板消耗和对抗 血小板凝聚的作用。
硝苯地平：为钙通道阻滞剂，可抑制平滑肌收缩， 使血管扩张，血压下降，同时可防治先 兆早产。
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酚妥拉明（立其丁）：为α受体阻滞剂，作用于外周血 管平滑肌，使血管扩张，降低血压。由于静脉 注射时血压下降迅速，故应严密监测血压变化 血容量不足时应纠正后使用。
甲基多巴：是较为安全的妊娠期降压药，可兴奋血管中枢 α受体，抑制外周交感神经，起到降压作用。 特别适用于合并原发性高血压的孕妇。用法是 500mg口服，每日3次，或者500mg加入10％葡 萄糖液中静脉滴注，每日1次。
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2．镇静：
地西泮（安定）：子痫或临床表现即将发生抽搐的先兆子 痫患者，可用地西泮10～20mg加入25％ 葡萄糖液20ml，缓慢静脉推注（5～10分 钟），即可迅速控制抽搐。由于地西泮 在胎儿体内排泄较慢，并可能对新生儿 神经系统产生抑制作用，因此如果估计 胎儿在4小时内分娩者慎用，并适当减少 剂量。
冬眠合剂：目前较少应用。但是，某些重症患者对硫酸镁 治疗效果不佳者，可使用冬眠合剂。
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大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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3．解痉：首选药物为硫酸镁，有预防和控 制子痫发作年中华妇产科杂志编委会推荐的硫酸镁解痉 方案包括以下4种：
a) 方案Ⅰ：硫酸镁15g溶于1000ml葡萄糖溶液静脉 滴注，1.0～2.0g/h（根据体重和用药反 应调整用量），停止滴注6h后，肌内注 射硫酸镁5g；
b) 方案Ⅱ：硫酸镁5g肌内注射，以后按方案Ⅰ; c) 方案Ⅲ：首次硫酸镁2.5～5.0g缓慢静脉注射，
子痫前期-子痫的诊断与治疗
子痫前期-子痫的诊断与治疗摘要】目的讨论子痫前期-子痫的诊断与治疗。
方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。
结论子痫前期-子痫基本治疗原则：在对孕妇及胎儿影响和损伤最小的情况下终止妊娠；分娩的婴儿能够健康存活；孕妇能够完全恢复健康。
对于已接近预产期的晚发型患者，由于胎儿已接近或达到成熟，立即终止妊娠对孕妇和胎儿皆有益无害。
【关键词】子痫前期-子痫诊断治疗妊娠期高血压疾病是产科常见疾病，发病率在5％～8％，造成的孕产妇死亡约占妊娠相关死亡总数的10％～16％。
子痫前期-子痫在妊娠期高血压疾病中常见且为妊娠特发，可伴有脑、心、肝、肾等脏器功能损害，是导致孕产妇及围生儿患病率和死亡率升高的主要原因。
20世纪初，对于子痫的认识被认为是由于患者血中存在毒素所致病，曾称之为妊娠毒血症，但历经数十年的病因及发病机制研究并没有发现患者体内的毒素，直至1970年，国际妇产科联盟以及美国妇产科医师学会摒弃了妊娠毒血症的假说，将这一疾病命名为妊娠高血压综合征。
随着对于妊娠诱发高血压发病机制和病理生理变化研究的深入，1996年美国妇产科医师学会提出了新的分类方法，并被美国高血压教育大纲(2000年)推荐应用。
此分类按照发病基础、脏器损害程度来判断妊娠期高血压疾病，并将妊娠期存在的高血压状况概括为5类，即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。
目前研究认为前三类为妊娠期特发性疾病。
1 临床特点子痫前期-子痫的临床表现错综复杂、交相呼应，各种器官、系统损害一触即发。
到目前为止尚无准确的预测手段可以预测某个个体是否会发病，也无有效的预防方法；而且对于患病个体而言，病情发展的轻重缓急以及个体器官受累差异性的机制也不清楚。
不同的病因和发病机制、遗传素质，很有可能决定了个体间发病时间、类型等临床表现的差异。
临床方面表现出的个体差异显现了个体的遗传异质性。
2 临床诊断目前国内外对于子痫前期-子痫的诊断已有明确的和被广泛接受的标准，可参见2000年NHBPEP、2002年ACOG以及2006年RCOG颁布的子痫前期。
子痫前期诊断与治疗
子痫前期重度护理诊断和措施
子痫前期重度护理诊断和措施引言子痫前期是妊娠期一种常见的严重妊娠并发症，其特征包括高血压、蛋白尿和水肿。
如果不及时诊断和处理，子痫前期可能会危及孕妇和胎儿的生命。
因此，对于子痫前期患者，重度护理是至关重要的。
本文将重点讨论子痫前期重度护理的诊断和措施，并为护理人员提供指导和建议。
诊断子痫前期重度护理的诊断主要基于以下几个方面的指标： 1. 血压：血压的检测是诊断子痫前期的关键指标之一。
重度子痫前期患者的收缩压通常高于160mmHg，舒张压通常高于110mmHg。
2. 蛋白尿：蛋白尿是诊断子痫前期的另一个重要指标。
重度子痫前期患者的尿蛋白通常超过3.0g/24小时。
3. 水肿：水肿是子痫前期的普遍症状，但在重度子痫前期患者中，水肿可能更加严重，并伴有浮肿和水潴留的明显体征。
通过系统评估患者的这些指标，并结合其他临床表现，可以确定是否存在子痫前期重度病情。
措施对于子痫前期重度护理的患者，以下措施是必要的：1. 观察和监测观察和记录患者的血压、心率、呼吸、尿量等生命体征的变化，以及水肿的变化。
监测尿蛋白定量，及时评估病情的进展。
2. 保持安静环境提供安静、舒适的环境，保持室内清洁、温度适宜，并确保患者的休息和睡眠。
3. 控制血压积极控制患者的血压，降低其对脑、心、肾等重要器官的损害。
常用药物包括降压药、镇静剂等，但应根据患者的具体情况选择药物和剂量。
4. 监测尿量和液体摄入密切监测患者的尿量，保持适当的液体摄入量，防止水肿和液体潴留。
5. 饮食调理合理安排患者的饮食，避免高盐、高脂肪和高胆固醇的食物。
限制钠盐的摄入，增加蛋白质和纤维素的摄入。
6. 定期复查定期进行血压、尿蛋白和其他相关指标的检测，及时评估病情的变化和治疗效果。
7. 心理支持为患者提供情绪支持和心理疏导，减轻其焦虑和不安。
8. 定期产检密切关注胎儿的情况，包括胎动、胎心监测等，及时处理胎儿的异常情况。
结论子痫前期重度护理是临床护理工作中的重要内容之一。
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子痫前期与子痫的诊断与处理
2013
一：定义
1、妊娠期高血压：血压正常的女性孕20周后收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg定义为。
15%妊娠期高血压将进展为子痫前期或子痫。
2、子痫前期：妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，蛋白尿即尿蛋白≥0.3g/24h。
子痫前期是妊娠特有的综合征，通常发生在孕20周后。
重度子痫前期：下列标准至少一条符合可诊断为重度子痫前期：卧床休息患者间隔6小时两次收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg；蛋白尿：≥5g/24h，或间隔4小时两次尿蛋白；少尿：24小时尿量＜500ml；大脑或视觉障碍；肺水肿或发绀；上腹部或右上腹疼痛；肝功能受损；血小板减少；胎儿生长受限。
3、子痫：子痫前期孕妇新发抽搐。
除了子痫其他抽搐的原因包括，动静脉畸形出血、动脉瘤破裂、特发性癫痫。
产后48-72小时以后新发抽搐病例其他原因的可能性更大。
4、慢性高血压病并发子痫前期：孕20周前高血压女性新发蛋白尿，早孕期蛋白尿突然增加，血压迅突然升高，或进展为HELLP综合征。
慢性高血压女性出现头痛，scotomata，或者上腹部痛也可能是慢性高血压合并子痫前期。
流行病学和高危因素
二：病理生理学
1、除了高血压，血液浓缩是重要的血管变化，因为子痫前期-子痫孕妇不会出现正常妊娠期容量过多的状态。
血管反应性变化可能是前列腺素介导的。
多种血管活性因子相互作用，如前列环素(血管舒张剂)，血栓素A2(血管收缩蛋白)，内皮素(血管收缩蛋白)，氮氧化物(血管收缩蛋白)导致子痫前期另一病理生理改变：血管强烈痉挛。
2、血液变化
子痫前期孕妇，尤其当重度子痫前期时，可能出现多种血液变化。
尽管病因不明，但是血小板减少和溶血可能成为HEELLP综合征的一部分同时发生。
解读重度子痫前期时红细胞压积应该考虑溶血或血液浓缩或两者同时发生。
这样，红细胞压积水平可能因为溶血非常低，或者继发于无溶血的血液浓缩非常高。
红细胞高度浓缩时出现乳酸脱氢酶。
血清乳酸脱氢酶不成比例升高是溶血的征兆。
3、肝脏变化
重度子痫前期孕妇肝功能可能明显变化。
丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶可能升高。
尤其出现溶血时，可能发生高胆红素血症。
肝脏出血通常表现为包膜下血肿，尤其是子痫前期孕妇出现上腹痛时。
病死率高的肝破裂非常罕见。
4、HELLP综合征
重度子痫前期孕妇累及肝可能发展为HELLP综合征。
在一项研究中重度子痫前期孕妇HELLP 综合征发生率约20%。
重度子痫前期并发HELLP综合征则不良妊娠结局的风险增加，如胎盘早剥，肾脏衰竭，肝包膜下血肿，反复子痫前期，早产，甚至胎儿或孕妇死亡。
5、神经系统表现
子痫导致孕产妇死亡通常与颅内出血有关。
虽然不常见，但是短暂失明(持续数小时至1周)也可能伴随重度子痫前期和子痫。
其他神经系统异常包括头痛，视物模糊，scotomata，和反射亢进。
6、肾脏变化
子痫前期，尤其是病情严重的孕妇，因为血管痉挛不会出现正常妊娠相应的肾小球滤过率、肾血流量增多和血清肌酐降低。
少尿，通常(尽管武断)定义为24小时尿少于500ml，也可能继发于血液浓缩和肾血流量减少。
很罕见，持续尿少可能反应急性肾小管坏死，并可能导致急性肾脏衰竭。
7、胎儿变化
因为子宫胎盘血流损伤或者胎盘梗塞，子痫前期异常也可能发生在胎儿胎盘面。
这些包括胎儿宫内生长受限，羊水过少，胎盘早剥和不可靠分娩前监护。
三：临床考虑和建议
1、子痫前期的最佳处理方法
子痫前期患者决定终止妊娠时必须权衡孕妇和胎儿的风险。
若早产孕妇仅轻度子痫前期可以继续观察。
治疗包括胎儿和孕妇评估。
推荐每周无应激试验，生物物理评分，或两者同时进行，并根据孕妇的病情必要时重复。
可疑胎儿宫内生长受限或羊水过少推荐每周两次。
每日评估胎动证明也有效。
也推荐每3周超声检查评估胎儿生长和羊水量。
孕妇评估主要包括子痫前期加剧时的评估频率。
初步检查包括评估血小板，肝酶，肾功能，12或24小时尿蛋白。
无进展的轻度子痫前期，可每周复查。
如果可疑病情进展，应尽快复查。
最好在三级医院处理足月尚早的重度子痫前期孕妇或者咨询经培训，有经验，有能力处理
高危妊娠的妇产科医生，如母胎医学亚专科医师。
根据严重程度和病情进展情况有必要每日实验室评估和胎儿监护。
考虑到此并发症的严重性，不管多大孕周的HRLLP综合征孕妇终止妊娠都是合理的。
32周前HELLP综合征孕妇只能在三级医疗中心或在有适当保护措施和有知情同意的部分随机临床试验中进行期待治疗。
住院治疗是新发子痫前期孕妇的初步建议。
连续评估孕妇和胎儿情况后，根据初步评估继续住院，或在日间病房，或在家进行随后的管理。
孕期长期住院能够迅速干预爆发性进展的高血压危象，子痫，或胎盘早剥。
依从性好的轻度子痫前期孕妇这些并发症罕见。
经过评估可以选择家中动态管理或者日间病房随诊监测足月尚早的轻度妊娠期高血压或子痫前期。
如果实验室结果，症状，临床体征诊断子痫前期加重需要住院治疗。
依从性困难包括交通障碍，明显病情进展的症状，或者重度子痫前期的孕妇应该住院。
2、药物治疗对产程中和分娩时子痫前期孕妇有利
产程中和分娩时子痫前期孕妇管理的两个主要目标是防止抽搐或子痫和控制血压。
尽管预防性使用硫酸镁防止轻度子痫前期或妊娠期高血压病孕妇抽搐的意见不一致，但是一些重要的证据证实硫酸镁对重度子痫前期和子痫孕妇有效。
通常舒张压≥105-110mmHg时推荐抗高血压治疗。
胼屈嗪和拉贝洛尔是降压最常用的两种试剂。
(见框内)
胼屈嗪：每15-20分钟静脉给药5-10mg 直到获得满意反应。
拉贝洛尔：20mg 经脉快速点滴，若10分钟内无效再予40mg；然后，每10分钟给药80mg直到最大剂量220mg。
3、子痫前期孕妇最佳分娩方式
轻度子痫前期，足月阴道分娩最好。
没有随机临床试验评估重度子痫前期或子痫孕妇的分娩方式。
两项比较尚未足月重度子痫前期引产和剖腹产的回顾性研究认为引产更好并且不影响低体重儿。
剖腹产应该遵循个体化原则。
4、子痫前期孕妇产时和分娩时麻醉禁忌症
对产时和分娩中的重度子痫前期和子痫孕妇来说，局部麻醉最佳。
而且，全身麻醉比局部麻醉的风险更大。
然而，因为潜在的出血并发症，凝血异常是局部麻醉的禁忌症。
5、如何处理子痫
子痫孕妇需要迅速干预。
当孕妇子痫发作时需要药物镇静。
首先，静脉或肌注硫酸镁控制抽搐和防止反复很重要。
协定之一是4-6g负荷剂量溶解于100ml液体静脉点滴15-20分钟后予2g/h 静脉持续滴注。
孕妇舒张压≥105-110mmHg应该予降血压药。
子痫患者应该及时分娩。
子痫发作时常出现胎儿心动过缓；通常，孕妇治疗后能缓解，不一定剖宫产。
一旦患者平稳，分娩方式应部分根据孕周，胎儿情况，和骨盆测量结果等因素。
子痫前期能预防吗？
过去数十年中许多产科研究致力于发现子痫前期和子痫的预防方法。
最近的研究集中在低剂量阿司匹林，钙剂补充和抗氧化治疗。
大部分证据支持低剂量阿司匹林治疗of little，if any，有利于预防低危孕妇的子痫前期。
尽管存在关于使用钙剂补充预防子痫前期的争论，但是大型随机对照试验提示有益处。
最近证实每天服用1000mg维生素C和400mg维生素E的抗氧化治疗能够预防子痫前期。
这些结果需要更大样本量的随机试验证实。
总结建议：
以下建议基于确实的和一致的循证证据(A级)：
硫酸镁应该被用来预防和治疗抽搐的重度子痫前期或子痫孕妇。
如果需要麻醉，应该使用局部麻醉或神经轴阻滞麻醉。
因为没有凝血异常的重度子痫前期孕妇的产时处理更有效和安全。
低剂量阿司匹林未证实可以防止低危孕妇子痫前期，因此不推荐。
每日钙剂补充未证实可以防止子痫前期，因此不推荐。
以下建议基于有限的和不一致的循证证据：
最好在三级医院处理足月尚早的重度子痫前期孕妇或者咨询经培训，有经验，有能力处理高危妊娠的妇产科医生，如母胎医学亚专科医师。
医师应该意识到处理子痫前期孕妇中尽管多种实验室检查都很有用，但是子痫前期至今没有可靠的预测性检查
合并严重心脏疾病、肾脏疾病、顽固性高血压、肺水肿的子痫前期孕妇或不能解释的少尿应该有创血流动力监测。
以下建议主要基于共识和专家意见：
如果孕妇卧床休息时间隔6小时以上测量血压≥160/110mmHg，24小时尿蛋白定量≥5g，或间隔4小时以上两次随机尿大于等，少尿：24小时尿量少于500ml，神经系统症状或视觉障碍，肺水肿或发绀，上腹部或右上腹疼痛，肝酶升高，血小板减少，或者胎儿生长受限，考虑重度子痫前期。
尚未足月的轻度子痫前期孕妇可考虑期待治疗。
舒张压≥105-110mmHg应该降血压治疗(胼屈嗪或拉贝洛尔)。