颌面部骨折132例治疗总结
颌骨骨折的诊治
神经损伤
颌骨骨折可能导致周围神经受 损，如面神经、舌神经等。
神经损伤可能导致面部肌肉瘫 痪、感觉异常、味觉丧失等症 状。
处理神经损伤的方法包括使用 营养神经药物、理疗、针灸等， 以促进神经再生和功能恢复。
05
颌骨骨折的预后与康复
颌骨骨折的诊治
目录
• 颌骨骨折概述 • 颌骨骨折的治疗方法 • 颌骨骨折的预防 • 颌骨骨折的并发症及处理 • 颌骨骨折的预后与康复
01
颌骨骨折概述
定义与分类
定义
颌骨骨折是指颌面部骨骼连续性中断或完整性受损的疾 病。
分类
根据骨折部位可分为上颌骨骨折和下颌骨骨折，根据骨 折线方向可分为水平型骨折和垂直型骨折。
预后评估
愈合情况
根据骨折的类型和严重程 度，评估骨折愈合的速度 和程度，以及是否需要进 一步的治疗或手术。
功能恢复
评估患者的咀嚼、吞咽、 言语和面部形态等功能是 否恢复正常，以及是否存 在功能障碍或并发症。
疼痛管理
评估患者疼痛的程度和管 理情况，以及是否需要进 一步的药物治疗或疼痛管 理方案。
康复指导
保持良好生活习惯
均衡饮食
保证摄入足够的钙质、蛋白质等营养 物质，有助于骨骼健康。
适量运动
适量的运动可以增强骨骼密度和韧性 ，降低颌骨骨折的风险。同时，运动 可以增强身体的协调性和反应能力， 减少意外发生。
04
颌骨骨折的并发症及处理
感染
感染是颌骨骨折后常见的并发症之一，可导致伤 01 口愈合延迟、疼痛加重，甚至引起全身感染。
03 颅颌绷带
用于固定和保护头部和下颌骨，减少骨折部位的 活动，促进愈合。
口腔颌面创伤骨折的临床治疗分析
口腔颌面创伤骨折的临床治疗分析目的探讨口腔颌面创伤骨折的临床治疗方法的效果。
方法回顾性分析我院自2006年1月至2009年12月收治的136例颌面创伤骨折患者的临床资料。
结果本组136例患者均I期愈合,其中≤25岁37例患者8周愈合率为100%,25～60岁71例患者8周愈合率为94.4%,≥60岁28例患者8周愈合率为17.9%,≥60岁组与前2组比较差异均显著（P <0.01）。
结论口腔颌面创伤骨折通过正确及时的治疗可以达到临床痊愈,但需要考虑年龄因素,年龄越大则愈合越不理想,时间越长。
标签：颌面骨折创伤治疗【Abstract】Objective To investigate the oral and maxillofacial trauma fractures of the clinical treatment effect.Methods Retrospective since January 2006 to 2009 12 months of 136 patients and maxillofacial trauma patients with fracture of the clinical data.Results All 136 patients, including stage I heal than 25 37 patients healed rate for eight weeks, 25～60 100% 71 patients healed rate for eight weeks 94.4%, acuity 60 28 patients healed rate for eight weeks, acuity 60 group 17.9 before two groups of comparisons with significantly difference (P <0.01).Conclusion Oral and maxillofacial trauma fractures through the correct prompt treatment can achieve clinical cure, but need to consider the older age,is the ideal time to heal.【Key words】maxillofacial;fractures wound;therapy口腔颌面部骨折是当前临床上常见的骨折类型之一,由于现代社会机械交通等的高速发展,使人们颌面部创伤骨折的几率增大。
颌面部骨折治疗失败后二期治疗探讨:附51例报告
颌面部骨折治疗失败后二期治疗探讨：附51例报告王岳森;郭治辰;龚忠诚;李宏;姜德奇【摘要】目的探讨颌面部骨折治疗失败后的二期治疗原则和方法.方法对一期治疗失败的颌面部骨折51例的临床资料进行回顾性分析.结果本组于外院首次治疗失败或不理想而转我院,就诊原因:术后感染20例,咬合关系紊乱14例,张口受限11例,颜面畸形6例.二期治疗39例拆除原固定钛板,其中21例重新行钛板坚固内固定;12例陈旧性错位愈合骨折行正颌外科矫正治疗.31例术后行颌间弹性牵引2~3周,配合正畸、调合治疗,并行张口锻炼.51例术后骨断端均愈合良好,其中47例术后咬合关系、咀嚼功能均恢复满意,面形对称;4例咬合关系基本满意,需进一步行颜面畸形矫治;4例咬合关系欠佳,需继续辅以正畸或调合治疗.术后随访49例,5例术后3个月中度张口受限;7例伴发神经损伤,术后3~6个月症状逐渐消失.结论拆除原固定钛板或重行坚固内固定可解决颌面部骨折术后相关并发症,正颌外科手术在陈旧性错位愈合骨折矫治中的效果肯定,复杂的上下颌多发骨折术后并发症需多次手术方可达满意效果.%Objective To investigate principle and methods of secondary treatment for maxillofacial fractures after the unsuccessful primary treatment.Methods Clinical data of 51 maxillofacial fractures patients with unsuccessful primary treatment was retrospectively analyzed.Results All the 51 patients were transferred to our hospital for the unsuccessful primary treatment, Among the 51 patients, there were 20 patients with postoperative infection, 14 patients with occluding relation disorders, 11 patients with limitation of mouth opening and 6 patients with facial deformity.During the secondary treatment, 39 patients were gotten rid of the primary titanium plates, in whom 21 patients underwent internalfixation with new plates, and 12 patients with old malunion fractures underwent orthognathic surgical correction therapy.After the operation, the 31 patients underwent intermaxillary elastic traction for 2-3 weeks combined with orthodontic and occlusal adjustment treatments, and patients were training in opening and closing mouth regularly.All the 51 patients had good healing of osteotomy segments, in whom 47 patients had satisfied occlusal relationship, masticatory function and face form symmetry after operations;4 patients with general satisfaction for occluding relation and further plastic reconstruction for facial figure;4 patients had poor occluding relation, and postoperative orthodontic treatment or occlusal adjustment treatments were required.After operation, 49 patients were followed-up, in whom 5 patients had moderate limitation of mouth opening in 3 months after surgery;7 patients had nerve injury, and the symptoms disappeared gradually in postoperative 3-6months.Conclusion Postoperative complications can be treated by getting rid of old plates or performing internal fixation with newplate.Orthognathic surgical correction in treatment of old malunion fractures can achieve good effect, and postoperative complications of complex upper and lower maxillofacial fractures need multiple surgeries to achieve satisfactory effect.【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2017(030)007【总页数】5页(P34-38)【关键词】颌骨骨折;治疗失败;二期治疗【作者】王岳森;郭治辰;龚忠诚;李宏;姜德奇【作者单位】830054 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科新疆医科大学口腔医学院新疆维吾尔自治区口腔医学研究所;471000 河南洛阳,河南科技大学第一附属医院口腔颌面外科;830002 乌鲁木齐,新疆维吾尔自治区人民医院颌面外科;830054 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科新疆医科大学口腔医学院新疆维吾尔自治区口腔医学研究所;471000 河南洛阳,河南科技大学第一附属医院口腔颌面外科;830054 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院颌面肿瘤外科新疆医科大学口腔医学院新疆维吾尔自治区口腔医学研究所【正文语种】中文【中图分类】R782.4颌骨的解剖结构、生理特点和咀嚼肌群附着决定了其骨折治疗的复杂性。
颌面部骨折护理
术后遵医嘱给予口腔护理，
2～3次/d；指导患者使用康
复新或浓替硝唑漱口液含漱；
口腔护理时注意动作轻柔，并
注意观察伤口情况。
25
术后护理措施
遵医嘱予高热量、高蛋白、高维生素的 流质饮食，少量多餐；不能张口的患者， 可将吸管置于磨牙后间隙或缺牙区吸入 食物，或采用大号注射器缓慢注入。鼓 励患者多进食，加强营养摄入。
11
治疗
为保证骨折块复位后在正常位置上愈合，防止发生再移位，必须 采用稳定可靠的固定方法。
01
单颌固定
单颌牙弓夹板固定常用于牙槽突骨折和移位不大的颏部 线形骨折，也可作为坚固内固定的张力带使用；金属丝 骨间内固定目前仅用于粉碎性骨折的小碎骨片的连接。
02
颌间固定
颌面外科最常使用的固定方法，优点是能使移位的骨折 段保持在正常咬合关系上愈合。下颌骨一般固定4-6周， 上颌骨一般3-4周。
的合成达到抑菌抗感染的目的减少创面渗出，采用康复新液含
漱可起到改善局部血液循环，消除炎症水肿、捉进新肉牙组织
生长，迅速修复损伤的皮肤粘膜，同时还可以显著提高机体功
能对非特异性免疫功能的细胞起活化作用 。
32
护理进展
33
护理进展
方法：通过电话、邮件回访和建立 QQ 通讯群等方式与出院患者 进行沟通，对出现的健康问题及时进行指导，提高患者的自我护理 技能。 ①科室建立《出院患者随访制度》 ②建立出院患者资料库 ③责任护士在患者出院一周、两周、一月时分别进行随访工作
影响呼吸和吞咽
颌骨骨折可因骨折段移位，影响口腔正常功能，影响呼吸和吞咽功能。
视觉障碍
上颌骨、颧骨骨折波及眶部，有眼球移位时，可出现复视。有动眼神经和肌肉 9
损伤时，可出现眼球运动失常。
颌面骨骨折的整复治疗
颌面骨骨折的整复治疗根据颌面骨外伤伤口情况、骨折的骨折部位和类型，进行精心的手术切口设计，采用微型和小型钛板对163例颌面骨骨折行坚固内固定术，术后随访3个月～10年，面部外形和咬合功能改善恢复、面部疤痕轻微，疗效满意。
认为根据颌面骨外伤伤口情况、骨折的骨折部位和类型选择手术切口行钛板坚固内固定并对切口按整形外科原则缝合是治疗颌面骨骨折的有效方法。
标签：切口设计；颌面骨；骨折；整复治疗钛板因其良好的生物学特性和机械性能，近年来应用日趋广泛，颌面骨骨折行钛板坚固内固定，各家报道很多。
2004年以来我们对163例颌面骨骨折患者，根据颌面骨外伤伤口情况、骨折的骨折部位和类型选择手术切口行骨折复位钛板坚固内固定并按整形外科原则对影响面容的重要韧带、组织损伤进行整复治疗，无张力缝合创口。
术后随访3个月——10年，面部外形和咬牙合功能改善恢复、面部疤痕轻微，疗效满意。
现报告如下：1资料与方法1.1临床资料本组统计我科2004年1月～2014年1月收治颌面骨骨折356例，手术163例，其中：男125例，女38例，年龄最小7岁，最大65岁，部分病例因转院、单纯骨折不影响功能或其他原因未行手术治疗；单处骨折21例，双处骨折46例，三处及以上骨折96例；骨折部位：下颌骨骨折75例，上颌骨骨折45例，颧-上颌-眼眶复合体骨折39例、颧弓骨折21例、鼻-眶-筛复合体骨折21例，额骨（眶上壁）骨折12例；切口：下颌牙龈沟切口40例，原创口入路25例，上颌牙龈沟切口74例，下颌下切口入路17例，下颌后切口入路18例，耳前切口入路22例，经皮切口下睑下入路56例，眶上眉弓切口15例，全冠状切口入路6例，半冠状切口16例。
1.2麻醉：咬牙合功能异常者使用经鼻气管插管气静复合麻醉，咬牙合功能正常者使用经口气管插管气静复合麻醉，颧弓凹陷性骨折采用局部麻醉。
1.3手术方法：主要采取小型或微型钛板系统。
面中部、面上部骨折主要采取微型钛板系统，厚度约0.6mm，钛钉长度约5.0mm、6.0mm，下颌骨骨折主要采取小型钛板系统，厚度约1.0mm，钛钉长度6.0mm、8.0mm、10mm等。
256例颌骨骨折治疗体会
256例颌骨骨折治疗体会摘要：目的：根据各类颌骨骨折的不同特点选择适当的治疗方法。
方法：对我科2007年8月至2013年7月收治的256例颌骨骨折患者临床资料和治疗方法进行回顾性分析。
结果：下颌骨骨折125例、上颌骨骨折25例、上下颌骨均有骨折106例，根据不同程度的骨折临床特点，选择不同的治疗方法，其中开放复位坚强内固定术为主要治疗方法，坚强内固定术加颌间牵引可获得较好的咬合关系。
内固定、外固定及联合固定三种方法可根据病情选择合适的治疗方法。
结论：颌骨骨折复位与固定方法很多，在治疗过程中根据骨折情况，遵循美观与功能的统一，以恢复咬合关系和咀嚼功能为主要标准进行具体运用。
关键词：颌骨骨折；开放复位坚强内固定；颌间牵引；颅颌牵引固定颌骨骨折是口腔科的常见病、多发病。
颌骨构成面部的中下部，是面部的重要支架骨，人们在发生车祸、工伤及殴打中常常使颌骨受到击打，出现不同程度的骨折，甚至出现严重移位的多发性骨折。
若处理不当或不及时，可留下严重的面部畸形及功能障碍[1]。
本文对我科2007年8月至2013年7月收治的256例颌骨骨折住院患者临床资料进行了分析，分别采用了牙弓夹板颌间牵引、颅颌牵引外固定、手术切开复位坚强内固定，以及联合固定三种方法进行治疗，均取得了满意的治疗效果，现报道如下。
1临床资料：1.1一般资料我科2007年8月至2013年7月收治的256例颌骨骨折患者中，男性197例，占77%；女性59例，占33%；发病年龄为6—75岁，其中以18—45岁为主，共212例，占82.8%，病因及骨折分布情况如表1。
据上表说明，目前交通事故引起颌骨骨折占多数为73.8%，所有颌骨骨折中下颌骨骨折占48.6%；其次上、下颌多发性骨折占41.4%；单纯上颌骨骨折占少数为10%；病情与所受外力的大小、方向及着力点相关联。
1.2检查方法所有病例都经详细临床体查及相应影像学检查，如：颌骨X摄片、曲面体层片、颌骨CT+三维重建等检查技术，了解骨折情况，明确诊断。
口腔颌面部骨折
01
①舌后坠者，将舌牵出口外固定；。
②带舌牵引线患者，注意观察牵引线是否固定，避免松脱 。
③颌间结扎者应注意呼吸，特别是在术后3-5天伤口肿胀明显 床旁备负压吸引装置及时清理患者口内异物 ；床旁备钢丝 剪，必要时剪断结扎丝 ，避免窒息。
02
及保时吸持出口呼鼻吸腔分道泌物通。 畅
鼻筛窦骨折要点
张口 受限
咬合 紊乱
临床分型 简单骨折
单纯粉碎性骨折
青枝骨折
骨质外露的复合骨折
粉碎性复合骨折
2.上颌骨骨折
13
03 颧骨及颧弓骨折
早期可见颧面部塌陷，两侧不对 称，随后由于肿胀，塌陷畸形可 被掩饰，易被误认为单纯的软组 织损伤
畸形
张口疼痛和开口受限
疼痛
因眶腔扩大、眼球的移位、 外展肌渗血和局部水肿，限 制眼球的运动等原因
伤口缝合的护理
给予暴露或加压包扎。观察有无炎症 或异常分泌物渗出。
急诊收治的患者
做好相应护理，如手术准备、密观生命 体征、建立静脉通道等。
常规护理
心理护理
术后常伴有功能障碍、面形改变和疼痛，护士应及时反 馈手术完成情况，多向患者传达有力信息，对其进行鼓 励和支持，以免患者心理负担过重。
体位
伴脑脊液漏的 平卧位
验是否完成。
3
4
有软组织损伤时先进 行清创处理。
有鼻眶筛骨折的常用手法复 位；有鼻腔出血而无脑脊液 鼻漏者，吸净鼻腔内分泌物
及血凝块，以免误吸。
6
5
皮肤准备，遵医嘱备皮
清洁外耳道，眶周骨折 用生理盐水清洗眼睛。
术后护理
体位
半卧位，可减少局部 肿胀。重症患者注意 变换体位，鼓励排痰，
口腔颌面创伤骨折的临床体会总结
２ ０ １ １ 年１ ２ 月至２ ０ １ ３ 年６ ｙ ］（ １ 时段 ）及２ ０ １ ３ 年７ 月至２ ０ １ ５ 年９ 月 （ ２
时 段 ）两个 时段 的 呼吸 道标 本及 其他 标本 的检 出 阳性率 进行 对 比 ， 呼 吸道标 本 、脑 脊液 标本 、伤 口分 泌物 标本 １ 时段 的检 出阳性 率 明显 小于２ 时段 标本 的 阳性 率 ，两 个时段 的检 出 阳性率 进行 比较 ，差异具
就１ ３ 腔颌 面部骨 折而言 ，是骨科 当中有着较 高发病率 的一类外部 冲击 面部损 伤 ，大 多发于 交通事故 或者工程 意外 伤害 。而就 颌面部 骨 架而言 ，有着特殊 的解剖结 构 以及特 征 ，当面部 受到外力冲 击的时
的咬合功能 障碍 及面部 畸形 ，这样也就使得 患者的进食功 能和面部美
及 问题 。如在微 生物标本 采集 中，并没有将规 范性的理念 落实到位 ， 从而造 成 了标本 采集 的质量 不合格 问题 ，而标 本质量 的不合 格会造成
针对 检出结果 ，影响微生物标 本 阳性检 出率 的主要 因素为微 生物标本 的采 集不规范性 ，标本的保存及 运输缺乏规 范性 ，检验人 员缺乏实 际 的临床经验 ，检验 人员对检验 的判断能力缺 乏 ，从而导致微 生物标本
类 微生物 检 出阳性 率 ：呼吸道 １ ２ ０（ ３ ４ ． ３ ％），血 液６ ３（ ２ ６ ． ７ ％） ，脑
成 医师出现误诊 的现象 。而在 标本的保存及运送 过程 中，保存 及运送 不恰 当，会导致病 原微 生物的过度繁 殖 ，微生物标 本因而受到 污染。
在微生 物标本进行 采集 后并未 即刻送 检 ，从而使 其接触空气 中的污染 物使 得微 生物 标本遭 到 污染 。检验 人员 的操 作技 能缺乏 ，判 断能力 差 ，因而导 致检验结果 的偏颇 。由此 ，对于 医院检 验科来说 ，建 立一
颌面部骨折117例临床回顾性分析
颌面部骨折117例临床回顾性分析目的：总结本地区颌面部骨折的病因、骨折类型及临床诊治方法。
方法：收集我院2005—2011年共117例颌面部骨折患者的临床资料，对其年龄构成、致伤原因、骨折类型及诊治方法进行分析。
结果：117例颌面部骨折中，男性111例，占94.87%，女性6例，占5.13%。
30—39岁者最多，60例，占51.28%。
致傷原因以工伤事故为主，有82例，占70.09%，交通事故次之。
大部分患者伤后2周内进行开放内固定手术治疗，有68例，占87.18%。
以下颌骨骨折为主要类型，有60例，占51.28%，面中部复杂骨折次之，53例，占45.30%。
诊断方法全颌曲面断层及CT平扫，必要时CT三维重建。
治疗方法以开放复位坚强内固定为主，有78例，占66.67%，部分联合颌间牵引，颅颌固定治疗，效果满意。
结论：颌面部骨折好发于青壮年男性，以工伤为主要受伤原因，下颌骨骨折为主要受伤类型，其次为面中部复杂骨。
诊断多采用全颌曲面断层、CT平扫及CT 三维重建等确定骨折的类型、方向、数目以及移位情况。
治疗方法以开放复位坚强内固定术为主，可达到精确稳定复位，患者痛苦少，疗效可靠。
标签：颌面部骨折;坚固内固定;回顾性分析颌面部位于人体最突出和最暴露的部位，在受到外力时发生骨折的机会较大，且损伤后如果诊治不当或不及时，往往会造成咀嚼功能障碍，面部畸形。
有调查结果表明，在各类交通事故中，颌面损伤的发病率可高达80%，而颌面骨折发病率约占颌面损伤的35%[1]。
本文回顾分析了我院2005—2011年收住入院的颌面骨折117例的临床资料，旨在探讨本地区颌面部骨折的临床特点及治疗措施。
临床资料1 一般资料本组共117例，其中男性111例，占94.87%，女性6例，占5.13%，男女比例18.5：1。
最小年龄2岁，最大年龄62岁，平均32岁。
其中30—39岁者最多，60例，占51.28%。
2 年龄分布表1 117例颌面骨折病例年龄分布（n %）3、受伤原因表2 117例颌面骨折病例受伤原因分布（n %）%）4、诊断及治疗方法表3 117例颌面骨折诊断及治疗分布（n %）5、手术情况表4 117例颌面骨折手术时间分布（n %）结果所有患者经过治疗后颌面外形及功能均有明显改善，采取手术开放复位坚强内固定术者78例，76例伤口Ⅰ期愈合，2例因伤口感染导致延期愈合。
口腔颌面科工作总结提升口腔颌面疾病的治疗效果
口腔颌面科工作总结提升口腔颌面疾病的治疗效果随着现代医学的不断进步，口腔颌面科作为一门重要的医学领域，对于口腔颌面疾病的治疗效果有着至关重要的影响。
我作为一名从事口腔颌面科工作的医生，深刻意识到只有不断探索新的治疗方法和提升自身的专业水平，才能够为患者提供更加有效的治疗，并提升口腔颌面疾病的治疗效果。
在这篇文章中，我将对过去一段时间内我的工作进行总结，以此来探讨如何提升口腔颌面疾病的治疗效果。
一、加强学习与知识更新作为一名医生，我们的知识更新是至关重要的。
每一年都涌现出大量的医学研究和新的治疗方法，我们需要不断学习并保持与时俱进的态势。
在过去一段时间内，我积极参加相关学术会议和培训课程，了解最新的研究成果和治疗方法。
通过这些学习，我能够及时掌握最先进的口腔颌面科技术，并将其应用到实际的临床工作中，从而提升治疗效果。
二、优化诊断与治疗流程良好的诊断与治疗流程是提升口腔颌面疾病治疗效果的基础。
在工作中，我积极与团队合作，不断优化工作流程，提高工作效率。
在患者初诊时，我注重细致的病史询问和全面的口腔检查，以便全面了解疾病的病程和发展阶段。
在制定治疗方案时，我充分考虑患者的病情特点，选择最合适的治疗手段，并与患者充分沟通，让患者了解治疗过程和预期效果。
在治疗过程中，我注重细节，严格按照操作规范进行治疗，确保治疗效果的稳定和持久。
三、加强团队协作与沟通团队协作是提升口腔颌面疾病治疗效果的关键。
在过去一段时间内，我积极与科室的其他医生、护士以及相关专业技术人员进行深入的沟通和交流。
我们相互学习、相互启发，共同探讨疑难病例的治疗方案，提升团队整体的治疗水平。
此外，我还积极参与多学科会诊，与其他科室的专家共同探讨复杂病例的治疗策略，形成合力，优化治疗效果。
四、注重患者教育与宣教工作患者教育与宣教工作是提升治疗效果的重要环节。
在过去一段时间内，我在患者治疗过程中注重与患者的交流和沟通，向他们解释疾病的病因、病程和治疗方案，以及潜在的治疗风险和并发症。
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【关键词】口腔颌面部暴露
口腔颌面部暴露于人体表面，极易受外伤而致骨折。
近年来随着交通及经济的发展，颌面部骨折有上升趋势。
由于颌面部解剖复杂，往往造成面部畸形、咀嚼功能障碍等，传统的治疗方法多采用颌间结扎和不锈钢丝结扎骨内固定术，存在颌间固定时间长，影响进食，口腔卫生不良，稳定性较差等问题，且影响颞下颌关节功能，又相应增加了患者的痛苦，我科自2003年7月～2007年10月应用微（小）型钛板坚固内固定技术治疗颌面部骨折132例，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 132例病例中，男103例，女29例，男女比例3.55：1；骨折患者年龄12～60岁，平均32岁，好发年龄段20～50岁之间，占71.61%。
其中车祸伤83例（6
2.9%），打击伤27例（20.4%），坠落或跌倒18例（1
3.6%），其他4例（3.0%）。
1.2 骨折类型下颌骨骨折43例，上颌骨骨折41例，上下颌骨骨折35例，颧骨复合体（眶壁）骨折13例；开放性骨折19例，闭合性骨折113例。
1.3 切口选择单纯口内切口63例，冠状切口＋睑下缘切口＋口内切口18例，口内＋睑下缘＋眶外切口42例，颌下切口9例。
2 结果
本组病例中，全部采用微（小）型钛板坚固内固定术，其中25例术后配合颌间牵引，术后全部病例颌关系恢复良好，2例感染，经控制感染，局部换药愈合，术前合并面神经损伤2例，术后未出现伴发医源性面神经损伤的患者。
3 讨论
3.1 颌面部骨折发病年龄及原因本组患者中的高发年龄段是20～50岁，交通事故在致伤原因中升至首位。
lida等［1］在2001年的研究中指出，颌面部骨折中，男女比例为2.8：1，最主要的原因是交通事故（52%），其中包括摩托车、自行车、汽车所造成的伤害，本组比例中，交通事故伤占62.9%，摩托车肇事引起的骨折在交通事故中占首位。