血液透析室应急预案
血透突发事件应急预案及流程
一、组织领导1. 成立血液透析突发事件应急领导小组，负责组织、协调、指挥应急处理工作。
2. 设立应急指挥部，负责应急工作的决策、调度和指挥。
3. 设立应急小组，负责具体事件的现场处理、救治和善后工作。
二、应急预案及流程1. 透析器破膜（1）发现透析器破膜，立即停止透析，拔除透析管。
（2）通知医生，对患者进行紧急救治。
（3）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（4）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（5）将患者送往病房，进行后续治疗。
2. 透析中发生休克（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予补液治疗，纠正低血压。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
3. 透析中发生空气栓塞（1）立即停止透析，通知医生。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）给予氧气吸入，维持呼吸功能。
（4）给予抗凝治疗，防止血栓形成。
（5）如患者生命体征平稳，送往病房治疗。
4. 透析机出现故障（1）立即停止透析，通知维修人员。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待透析机修复后，继续透析。
5. 透析时电源中断（1）立即停止透析，通知电工。
（2）对患者进行心电监护，观察生命体征。
（3）如患者生命体征平稳，给予补液治疗。
（4）待电源恢复后，继续透析。
三、应急物资及设备1. 急救药品：肾上腺素、阿托品、止血药等。
2. 急救设备：心电监护仪、氧气瓶、呼吸机、除颤器等。
3. 消毒用品：消毒液、无菌敷料、手套等。
四、培训与演练1. 定期组织医护人员进行应急知识培训。
2. 定期开展应急演练，提高医护人员应对突发事件的能力。
3. 对应急物资及设备进行检查，确保其完好、可用。
通过以上应急预案及流程，旨在提高血液透析室应对突发事件的应急处理能力，确保患者生命安全。
血液透析室应急预案
一、概述血液透析室是肾脏疾病患者进行血液净化治疗的重要场所，为确保患者安全，提高医疗质量，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室发生的各种突发、紧急情况，包括但不限于停电、停水、火灾、地震、突发事件、输血反应、透析器反应、失衡综合症、肌肉痉挛、低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒等。
三、组织机构及职责1.应急领导小组：负责应急工作的组织、指挥、协调和监督。
2.应急指挥部：负责应急工作的具体实施，下设以下小组：（1）医疗救治小组：负责患者的救治和医疗护理。
（2）安全保卫小组：负责现场安全保卫和人员疏散。
（3）物资保障小组：负责应急物资的采购、调配和供应。
（4）信息联络小组：负责应急信息的收集、整理和上报。
四、应急预案1.停电、停水（1）立即启动备用电源，确保血液透析设备正常运行。
（2）如备用电源无法启动，立即通知相关部门，请求支援。
（3）对患者进行安抚，告知可能出现的紧急情况。
2.火灾（1）立即启动火灾报警系统，组织人员疏散。
（2）使用灭火器、灭火器材等进行初期灭火。
（3）如火势无法控制，立即拨打火警电话，请求消防支援。
3.地震（1）立即组织人员疏散至安全地带。
（2）对受伤人员进行救治，并通知相关部门。
4.突发事件（1）立即启动应急预案，组织相关人员开展救治。
（2）对患者进行安抚，告知可能出现的紧急情况。
5.输血反应（1）立即停止输血，对患者进行紧急救治。
（2）通知血站，进行血型鉴定和交叉配血。
6.透析器反应、失衡综合症、肌肉痉挛（1）立即停止透析，对患者进行紧急救治。
（2）调整透析参数，降低透析强度。
7.低血压、胸痛、背痛、皮肤瘙痒（1）立即停止透析，对患者进行紧急救治。
（2）调整透析参数，降低透析强度。
五、应急物资及设备1.应急物资：灭火器、灭火器材、急救包、氧气袋、止血带、抗过敏药物等。
2.应急设备：备用电源、备用透析器、备用透析管路、便携式心电图机等。
六、应急培训1.定期对医护人员进行应急知识培训，提高应急处理能力。
血透室应急预案学习
血透室应急预案学习一、背景介绍。
血透室是为患有慢性肾脏病需要进行血液透析治疗的患者提供服务的专门场所。
在血透室工作人员需要面对各种突发情况，因此建立应急预案，对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
二、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
① 一旦发现火灾，工作人员应立即通知所有患者停止治疗，并迅速引导他们撤离现场。
② 同时，工作人员应立即使用灭火器进行初期扑救，并通知消防部门。
③ 火灾发生后，应按照预定的撤离路线，有序地将患者和工作人员疏散到安全地点。
2. 患者突发状况应急预案。
① 当患者出现突发状况，如心脏骤停、呼吸困难等，工作人员应立即启动心肺复苏程序，并通知医生前来处理。
② 同时，其他工作人员应及时通知患者家属，并协助医生进行急救处理。
3. 设备故障应急预案。
① 当血透设备出现故障时，工作人员应立即通知维修人员前来处理，并暂停患者的治疗。
② 若维修需要一段时间，工作人员应及时安排患者转移到其他血透室进行治疗。
4. 感染控制应急预案。
① 当发现患者出现感染症状时，工作人员应立即采取隔离措施，并通知医生进行诊断和治疗。
② 同时，对于接触过患者的工作人员，应加强个人防护，避免感染传播。
三、应急演练。
为了确保应急预案的有效性，血透室应定期组织应急演练，让工作人员熟悉各种突发情况的处理流程，提高应对突发事件的能力。
四、总结。
血透室是慢性肾脏病患者进行治疗的重要场所，建立完善的应急预案对于保障患者和工作人员的安全至关重要。
通过不断学习和演练，提高工作人员的应急处理能力，确保在突发情况下能够及时有效地做出应对。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案1. 目的为确保血液透析治疗过程中突发事件的有效应对，保障患者安全，提高医疗服务质量，制定本应急预案。
本预案旨在指导血液透析室医护人员对可能发生的突发事件进行快速、有序、有效的应对。
2. 适用范围本预案适用于血液透析室在诊疗过程中可能发生的各类突发事件的应对处理，包括但不限于：- 患者突发病情变化- 设备故障- 透析液问题- 火灾、地震等自然灾害- 医疗纠纷3. 组织架构- 应急指挥部：由血液透析室负责人担任指挥长，负责应急预案的启动、指挥和协调工作。
- 应急小组：由血液透析室医护人员组成，负责现场应急处理和救援工作。
4. 应急流程4.1 患者突发病情变化1. 观察患者生命体征，发现异常立即报告负责人。
2. 负责人启动应急预案，通知应急小组。
3. 应急小组进行现场评估，判断病情严重程度。
4. 根据病情采取相应措施，如调整透析参数、药物治疗等。
5. 及时与患者家属沟通，告知病情及处理措施。
6. 记录应急处理过程，总结经验教训。
4.2 设备故障1. 发现设备故障，立即停止使用，并向负责人报告。
2. 负责人启动应急预案，通知维修部门。
3. 应急小组配合维修人员进行设备检查、维修。
4. 确保患者安全，转移至备用设备或他室继续治疗。
5. 检查故障设备，分析原因，防止再次发生。
4.3 透析液问题1. 发现透析液异常，立即停止使用，并向负责人报告。
2. 负责人启动应急预案，通知质控部门。
3. 应急小组对患者进行评估，采取相应处理措施。
4. 给予患者补液、药物治疗等，必要时转至其他透析室。
5. 质控部门对透析液进行检测，查找原因，防止再次发生。
4.4 火灾、地震等自然灾害1. 立即启动应急预案，组织患者和医护人员撤离。
2. 确保患者安全，必要时协助患者使用呼吸机等设备。
3. 关闭电源、气源，防止火灾蔓延。
4. 拨打119、120等紧急电话，请求救援。
5. 配合消防、地震等相关部门进行救援工作。
血液透析室应急预案
血液透析室应急预案一、目的和范围血液透析室是一个有很高风险的环境，需要对各种可能的紧急情况作出应对。
本预案的目的是确保在发生突发事件时，能够保证血液透析室内的透析患者和工作人员的安全，并及时采取措施保护透析设备和重要信息。
本预案适用于血液透析室的全体工作人员。
二、应急响应流程1.接到报警后，立即由当班护士前往现场了解情况并与发现突发事件的人员确认。
2.确定事发地点，并在透析室入口处设置警示标志，防止其他人员进入。
3.评估事态严重程度，如为一般事故，立即通知透析患者和陪护人员暂时离开现场，确保其安全。
4.如果事故涉及到透析设备的故障或损坏，立即关闭相关设备，并通知技术人员进行修复或更换。
6.在事件处理过程中，保持与上级领导、相关部门和医院管理人员的及时沟通，向其报告事故的发生、处理进展和需求。
7.在处理完突发事件后，进行相关记录和报告，总结经验教训，完善预案。
三、突发事件类型和处理措施1.火灾（1）关闭透析机、透析水机等设备电源，防止扩大火灾。
（2）迅速通知消防部门，并向透析患者和陪护人员发出警报，保持冷静合理有序地撤离现场。
（3）尽量使用湿毛巾捂住口鼻，避免吸入有毒烟雾。
2.电力故障（1）检查故障是否在局部或大范围内，如在局部范围，及时切换到备用电源或邻近病区。
（2）保护透析机和透析水机等关键设备的安全，待电力恢复后重新启动。
3.人员受伤（1）对受伤人员进行紧急救治，保证其安全。
（2）调查事故原因，加强人员培训和安全意识，避免同类事故再次发生。
4.突发病情（1）准确评估患者的病情，及时通知医生进行处理，保证患者的生命安全。
（2）救治完毕后，对突发病情进行详细记录和报告，以供后续参考。
四、应急演练和培训1.定期组织透析室的应急演练，提高员工应对突发情况的能力和应变能力。
2.请专业人员对工作人员进行相应的培训，提高其应急处理技能和救援能力。
3.当发生突发事件时，通过事后总结和分析，不断改进应急预案，提高应急处理的效率和质量。
血透室应急预案(4篇)
血透室应急预案(一)、发生原因驱水泵发生故障、输水管道断裂、水源不足或水处理机发生障碍等。
(二)、停水表现透析机低水压报警(lowerwater)(三)、停水预案1、立刻将透析改为旁路或进行单超程序。
2、寻找故障原因，如在____分钟内不能排除故障，应中止透析。
(四)、预防措施1、血透室应双路供水或备有蓄水罐。
2、定期检查驱水泵、输水管。
3、定期对水处理机进行维护。
血透室应急预案（二）(一)、发生原因1、反渗机出现故障2、预处理系统没定时反冲3、没按时消毒及维护(二)、临床表现患者血压下降、贫血、痴呆、心脏异常、骨软化、呕吐、致癌(三)、应急预案1、病人出现异常时，应立即抽血化验寻找原因2、由水质异常造成的并症停止透析3、及时更换水处理系统4、明确原因后尽快恢复透析(四)、预防措施1、水处理系统每半年消毒一次2、每年检测水质情况，以美国aami标准或欧洲药典为准3、每季度检测内毒素____次4、发现异常立即处理血透室应急预案（三）(一)、发生原因突然停电、透析机短路、电线老化等。
(二)、停电表现停电报警、血泵停止。
(三)、停电预案1、在透析中电源突然中断，须用手摇血泵，防止凝血。
2、要将静脉壶下端的管路从保险夹中拉出来，再用手摇血泵，精神集中防止空气进入血管路。
3、如果是透析机故障，应回血结束透析。
如果是短时停电不心忙于回血，因透析机内有蓄电池可运行____min。
四、预防措施1、血透室应双路供电。
2、定期对透析机进行检修维护。
血透室应急预案（四）(一)发生原因。
有效血容量的减少、血浆渗透压的改变、自____经病变和血管收缩能力降低、内分泌因素、醋酸盐不耐受以及药物等各种因素是引起血透中症状性低血压的常见原因。
(二)临床表现。
少部分病人可表现为无症状性低血压，但大多数病人同时有头晕、胸闷不适、面色苍白、出冷汗、眼前发黑、恶心、呕吐、心率加快和肌肉痉挛性疼痛，甚至一过性意识丧失，冠心病者可诱发心律失常及心绞痛。
血液透析室演练应急预案
一、目的为了提高血液透析室医护人员应对突发事件的应急处理能力，确保患者安全，降低医疗风险，特制定本演练应急预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室在透析过程中发生的各类突发事件，包括但不限于心跳骤停、急性心力衰竭、透析器破膜、发热、停水等情况。
三、组织机构1. 演练领导小组：负责制定演练方案、组织实施演练、总结评估演练效果。
2. 演练指挥小组：负责演练过程中的指挥调度、协调配合。
3. 演练执行小组：负责演练过程中的具体操作和实施。
四、演练内容1. 心跳骤停（1）发现患者心跳骤停，立即启动应急预案。
（2）执行心肺复苏（CPR）操作，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等。
（3）同时通知医生进行紧急处理，如电击除颤、药物抢救等。
（4）评估患者生命体征，必要时进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等。
2. 急性心力衰竭（1）发现患者出现急性心力衰竭症状，立即启动应急预案。
（2）给予患者吸氧、建立静脉通路、监测生命体征等。
（3）根据病情需要，给予利尿剂、血管活性药物等治疗。
（4）密切观察患者病情变化，必要时进行心脏监护、呼吸机辅助呼吸等。
3. 透析器破膜（1）发现透析器破膜，立即启动应急预案。
（2）立即更换透析器，评估破膜原因，采取相应措施。
（3）观察患者病情，必要时给予输血、抗凝治疗等。
4. 发热（1）发现患者发热，立即启动应急预案。
（2）给予患者降温措施，如物理降温、药物降温等。
（3）密切观察患者病情，必要时进行血培养、病原学检查等。
5. 停水（1）发现停水情况，立即启动应急预案。
（2）通知维修人员进行抢修，确保尽快恢复供水。
（3）在停水期间，暂停透析治疗，做好患者安抚工作。
（4）根据实际情况，调整透析治疗时间或改用其他治疗方法。
五、演练步骤1. 演练前准备（1）制定演练方案，明确演练目的、内容、时间、地点、人员安排等。
（2）对参演人员进行培训，确保熟悉应急预案和操作流程。
（3）准备演练所需物资，如急救设备、药物、器材等。
血液透析室应急预案全部
一、目的为保障血液透析室工作人员和患者的安全，提高应对突发事件的应急处置能力，确保血液透析治疗的安全、有效进行，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于血液透析室所有工作人员和患者。
三、组织机构及职责1. 成立血液透析室应急领导小组，负责应急预案的组织实施和监督。
2. 设立应急处理小组，负责具体事件的应急处置。
3. 各部门负责人为应急处理小组组长，负责本部门应急工作的组织协调。
四、应急响应1. 空气栓塞（1）立即停止透析，将患者置于平卧位，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予抗凝治疗、心肺复苏等。
（3）做好患者心理安抚工作，保持患者情绪稳定。
2. 动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿（1）立即停止透析，拔出穿刺针，压迫止血。
（2）给予冰敷，防止血肿扩大。
（3）通知医生进行进一步处理。
3. 管路和透析器凝血（1）立即停止透析，拔出穿刺针，夹闭动脉管路。
（2）给予抗凝治疗，如肝素钠注射。
（3）更换透析器及管路。
4. 低血压（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予升压药物、补液等。
（3）做好患者心理安抚工作。
5. 失衡综合征（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予补液、调整透析液成分等。
（3）做好患者心理安抚工作。
6. 高血压（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予降压药物、调整透析液成分等。
（3）做好患者心理安抚工作。
7. 心力衰竭（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予强心剂、利尿剂等。
（3）做好患者心理安抚工作。
8. 心律失常（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予抗心律失常药物等。
（3）做好患者心理安抚工作。
9. 溶血（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
（2）通知医生进行紧急处理，如给予输血、抗凝治疗等。
（3）做好患者心理安抚工作。
10. 透析器首次使用综合症（1）立即停止透析，给予高流量吸氧。
血液透析应急预案制度
一、总则为保障血液透析患者的生命安全，提高血液透析治疗质量，预防和应对血液透析过程中可能发生的各种突发事件，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有进行血液透析的患者和医护人员。
三、应急预案内容1. 透析中发生低血压或休克应急预案（1）立即停止透析，夹闭血路管，丢弃管路和透析器中血液。
（2）对患者进行急救处理，如吸氧、静脉注射肾上腺素等。
（3）根据患者病情，决定是否进行紧急输血。
2. 透析中出现血压升高应急预案（1）调整透析参数，降低血流量和透析液流量。
（2）观察患者病情变化，必要时给予降压药物。
3. 透析中发生心力衰竭应急预案（1）立即停止透析，夹闭血路管。
（2）对患者进行急救处理，如吸氧、静脉注射利尿剂等。
（3）根据患者病情，决定是否进行紧急心脏按压。
4. 透析器反应应急预案（1）立即停止透析，夹闭血路管。
（2）对患者进行急救处理，如吸氧、静脉注射抗组胺药物等。
（3）观察患者病情变化，必要时进行透析器更换。
5. 失衡综合症应急预案（1）立即停止透析，夹闭血路管。
（2）对患者进行急救处理，如静脉注射葡萄糖、电解质等。
（3）观察患者病情变化，必要时进行透析器更换。
6. 肌肉痉挛应急预案（1）对患者进行急救处理，如按摩、热敷等。
（2）观察患者病情变化，必要时给予肌肉松弛药物。
7. 血液透析中发生癫痫应急预案（1）立即停止透析，夹闭血路管。
（2）对患者进行急救处理，如吸氧、静脉注射抗癫痫药物等。
四、应急预案执行流程1. 发现患者出现异常情况，立即通知医护人员。
2. 医护人员迅速到达现场，对患者进行初步评估。
3. 根据应急预案内容，对患者进行急救处理。
4. 观察患者病情变化，必要时进行紧急处理。
5. 如需紧急输血或使用药物，需取得患者家属同意。
五、应急预案培训1. 医护人员需定期参加应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
2. 新入职医护人员需在入职前接受应急预案培训。
六、附则1. 本制度由血液透析室负责解释。
血液透析室突发事件应急预案
血液透析室突发事件应急预案一、前言为了确保血液透析室患者和员工的生命安全，减少突发事件的损失，制定本应急预案，作为血液透析室应对突发事件的参考指南。
二、应急组织1.指挥部根据事件情况，设立指挥部，由指挥长、副指挥长、办公室、信息组、保障组等部门组成，负责指挥、协调、救援和信息处理等工作。
2.分散疏散组根据事件发生的实际情况，成立分散疏散组，根据楼层、室内分组进行疏散和转移，并及时报告事件发生情况。
3.医疗组根据事件发生的实际情况，成立医疗组，设专人组织医护人员进行紧急救治和医疗救援，及时处理因事件而生的突发疾病。
4.保卫组根据事件发生的实际情况，成立保卫组，及时控制事件场所，防止事态扩大，确保透析室患者、员工和财产的安全。
三、事件预警及处理1.预警血液透析室潜在的突发事件，有可能是地震、火灾、电力故障、化学品泄漏、气溶胶传播等，应该定期进行应急演练和火灾安全疏散演练，对工作人员进行业务技能的培训和流程掌握，并常备相关的应急工具、药品和器械。
2.处理1.一般情况下，突发事件处理期应急组织应全力保障透析室的正常工作，安排好患者的用药、透析过程及照护工作。
2.突发事件处理期应急组织应立即开展应急响应，按照指挥部任务要求组织协调各方的抢救行动，及时安排救援人员进入现场，开展安全疏散和抢救行动。
3.突发事件处理期应急组织应加强信息共享，利用通讯设备，了解事件发生的详细情况，并及时通报患者的状况，协调医疗资源, 统一指挥。
四、应急救援措施1.医疗救援措施1.在救援现场设立医疗救援点，并积极组织医护人员进行现场紧急救治，提高救治成功率，保护患者生命安全。
2.安排救护车进入现场，紧急转运患者，送往就近医院进行救治。
2.安全疏散措施1.发生突发事件时，应第一时间安排合理、快速的疏散流程，对患者安全转移、疏散，并向患者及时通知疏散方向和路径。
2.实行布控, 确认逃生口、设定集合点和集结路线, 对疏散途中的检查点、卡口和障碍进行有效防护，确保疏散秩序井然、顺利清晰。
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血液透析室紧急处理预案（一）透析中低血压的应急处理预案
是指透析中收缩压下降>20mmhg或平均动脉压降低10mmhg以上，并有低血压症。
其处理程序如下：
（1）容量相关性因素：包括超滤速度过快（0.35ml*Kg-1*min-1），设定的干体重过低，透析机超滤故障或透析液钠浓度偏低等。
（2）血管收缩功能障碍：包括透析液温度较高、透前应用降压药物、透析中进食、中重度贫血、自主神经功能障碍（如糖尿病神经病变患者）。
（3）心脏因素：如心脏舒张功能障碍、心律失常（如房颤）、心脏缺血、心包填塞、心肌梗塞等。
（4）其它少见原因：如出血、溶血、空气栓塞、透析器反应、脓毒血症等。
透析中低血压的处理流程图
2、治疗：根据诱发原因酌情采取措施，可快速输注生理盐水（0.9%氯化钠溶液100ml，可酌情重复），高渗葡萄糖溶液或甘露醇溶液，对痉挛肌肉进行外力挤压按摩也有一定疗效。
透析中肌肉痉挛的处理流程图
三）透析中恶心和呕吐的应急预案
（四）透析中头痛的应急预案 1、积极寻找原因：常见原因有透析失
衡综
2、原因、主要是由于透析时血中的尿素比脑脊液中的尿素下降速度快，血脑之间产生渗透压差，使水进入脑脊液引起脑水肿。
3、预防、可用10%氯化钠或50%的葡萄糖等静脉注射，还可用高钠透析液，含糖透析液。
透析中失衡综合症的处理流程图
透析中并发心律失常的处理流程图
(七)1、空气栓塞的原因
(1)忘记用盐水预冲透析管路，而把管道与静脉瘘管直接相连。
(2)血液管路连接不良，尤其当用负压超滤时，在血泵前部呈负压，气体可以从穿刺针，管路连接部进入体内。
(3)在用动脉管道补液时，液体输完未及时夹住，空气被吸入管道内而进入体内。
当空气进入体内时，立刻夹住静脉管道，使患者处于头低左侧窝位，也可左侧卧位抬高床的下肢端。
保持这个体位会使空气进入右新房的顶端，并积存在此，而不影响肺动脉和肺。
当血液达右心房时，不断有少量空气中的氧溶解到血液中，不致产生空气栓塞，当进入右心房的空气较多时，影响心脏排血，这时在心前去可以听到气泡形成
的冲刷声，应考虑行右心室穿刺抽气。
发生空气进入心室时禁忌心脏按摩，避免空气进入肺血管床和左心室，吸纯氧，也可在高压氧仓内加压吸氧，其它措施、静点地塞米松减少脑水肿，注入肝素和低份子右旋糖酐改善微循环。
透析中空气栓塞的处理流程图
药或激素。
②轻者继续透析，无特殊处理方法。
透析中首次使用综合征的处理流程图
(九)
1、盐水500毫升连输液器接到泵前短侧管处。
松开夹子用止血钳夹住
当尿毒症患者伴脑出血，蛛网膜下腔出血时，常采用无肝素透析，由于血流速减慢或回输盐水不及时等原因，常发生透析器和管道的凝血现象。
凝血现象的表现、静脉压升高，透析器颜色变深，静脉壶过滤网有血凝块，外壳变硬，液面有泡沫。
应急预案：
水冲洗透析器及管路，冲洗量计算在超滤总量内。
4、要求高通量，高血流速度。
无肝素透析发生凝血的处理流程图
(十一)
停电发生时立即电话通知总值班，有总值班安排相关人员开启发
2、恢复供水后安排血透患者按次序透析。
3、建议院部修建储水池，保证停水时能保障血透室的正常用水。
透析中突然停水的处理流程
(十三)
1、正在透析的患者提前下机。
2、通知设备科立即维修，或有设备科通知机器厂家工程师告知故
障原因及联系尽快维修为宜。
3、技师定期检查维护机器，做到防患于未然，并做好记录。
透析中水处理机器故障的处理流程图
（1）去除诱因。
（2）对容量过多引起者，可改用单纯超滤。
（3）对非容量过多引起者应立即终止透析。
3、心绞痛和心急梗塞、高龄，贫血严重，原有冠心病者，透析过程中发生低血压及或出血易诱发，应及时处理。
行心电图监护，应控制超
滤负压，心绞痛持续应终止透析。
4、心脏骤停、按心肺复苏急救处理。
5、高钾血症、可引起致命性心律紊乱。
应立即药物降钾并行紧急血透，要经常提醒患者限制饮食，定期进行血钾浓度测定，以防止高血钾的发生。
2、预防、定期检修机器，定期检测透析液成分，透析用水应使用反渗水，对供水系统中含氮及氯胺量应经常定期测定，超过标准时应对水处理碳滤系统进行检修及更换。
一般半年左右因更换水处理中碳滤及沙滤部分，以防应氯胺清除不足引起的慢性溶血。
(五) 透析中休克的应急处理预案
1、预防、对初次透析，年老体弱及用大面积透析器时，可根据体内水潴留情况透析宜缓慢进行，血泵由50毫升起步逐渐增加，严格控制透析间期体重的增加以小于体重的4%或每天增重不超过1公斤为宜。
2、治疗、迅速补充血容量，同时适当减慢血流速度，减低超滤量或暂停超滤，吸入氧气，一般输入生理盐水100—200毫升后症状会迅速好
患者静脉出现肿胀，淤血，疼痛等表现。
应急预案：
1、当透析过程中静脉突然疼痛肿胀时，立即停血泵将动静脉针上的卡子夹闭，同时将动静脉管路用止血钳分别夹住，并分离穿刺针，用无菌的连接器将动静脉管路连接后，打开止血钳，开血泵，血流速度降
至80毫升/分钟，关闭超滤，将静脉壶下端的从空气检测夹中拉出，进行离体血液循环，可有效的阻止血液凝固。
2、此时护士可以有充分的时间重新找血管进行穿刺，穿刺成功后用生理盐水50毫升快速推入，患者无疼痛感，局部无肿胀证实静脉血管通畅，关血泵，连接动静脉管路，恢复透析状态，此种方法循环时间应
1、对于各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量进行及时有效的抢救和治疗。
2、需报告的重大抢救及特殊病例包括：
1）涉及灾害事故、突发事件所致死亡3人及以上或同时伤亡6人及以上的抢救。
2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。
3）本院职工的住院及抢救。
4）涉及有医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。
告；参加院前、急诊及住院患者抢救的医务人员向医务处、护理部报告；参加门诊抢救的医务人员向门诊部报告；节假日、夜间向院总值班报告。
在口头或电话报告的同时，科室、病房应填报书面报告单在24小时内报医务处。
2）医务处、护理部、门诊部、院前总值班接到报告后应在
10分钟内向院领导报告。
发生突发事件时护士长的工作程序
1、向相关部门、院领导报告。
2、保持镇静、冷静处理，安排各类工作人员相关工作。
3、针对发生事件采取相关应急预案。
6、通知总值班；
7、维持透析室秩序及安全；
8、电力恢复后再检查使用中的仪器运转是否正常；
9、暂时不能供电的马上回血下机。
二、透析时电源中断的应急预案
1、发生原因
突然停电、透析机短路、电线老化等。
2、停电表现
停电报警、血泵停止。
驱水泵发生故障、输水管道断裂、水源不足或水处理机发生障碍等。
2、停水表现
透析机低水压报警（Lower Water）
3、停水预案
（1）立刻将透析改为旁路或进行单超程序。
（2）寻找故障原因，如在1-2h内不能排除故障，应中止透析。
4、预防措施
（1）血透室应双路供水或备有蓄水罐。
8.事后清点人数和财产。
填报事件经过和损失情况。
五、停水和突然停水护理应急预案
（一）停水
1.接到停水通知后，做好停水准备；
（1）告之工作人员、病人停水时间；
（2）给科室患者备好生活用水和饮用水；
2.突然停水：
（1）白天与医务部、院务部（夜间与院总值）联系，汇报停水情况，查询原因，指挥配合维修；
2.做好抢救的准备工作，配合医生，指挥调配护士进行抢救；
3.通知患者家属，做好家属工作；
4.某些重大抢救或重要人物抢救，通知医务部/护理部；
5.注意对同室患者进行保护；
6.必要时待事件结束后向医务部/护理部汇报抢救结果。