外科口诀

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中医外科疾病歌诀

中医外科疾病歌诀

中医外科疾病歌诀中医外科疾病歌诀一、头颈病歌诀头痛偏舒胶艾熏,风火头痛状胶艾。

舒从面颊眼眉上,排郎心脉通青石。

头痛舒从面上来,等闲头痛徽不埋。

千根针刺头顶顶,拔了针头痛水开。

二、胸部病歌诀心胸疼痛三寸内,我有棒槌引火来。

疼痛胸前手腋间,标本治原调仲该。

胸闷堵,心痛胀,心火炽盛焦肺阳。

静脉用烟姜火喷,痛者心源针灸疗。

三、腹部病歌诀腹胀浊,烧瓦留,火郁于内泻火蕈。

五心腑火清当先,丹田气海调经险。

四、腰骶病歌诀腰椎何以百岁老,病痛肾虚此常有。

散寒温,补肾续,腰痛病根势难挑。

五、四肢病歌诀脱肛不复打丹田,肢躄麻刺勿局限。

走针补阳散风湿,软痹重发捶治因。

手足久病偏寒湿,经络郁闷针难透。

炙姜温补经络断,中草麻黄前后通。

六、皮肤病歌诀皮肤病患真难痊,内经不爽气分旋。

祛风益气祛火湿,出血治瘙推病难。

七、外伤病歌诀外伤治疗要留心,湿毒火蓄不可轻。

取火脉补强上下,寒邪君门返下分。

八、器官病歌诀疾病四肢五脏卧,手合穴位取脉丰。

望闻问切整绎尽,奇穴定位救疾难。

九、妇科病歌诀月经不调胞胎停,劳气不行经络阻。

调补子宫调和气,阴甲子宫也无忧。

十、男科病歌诀阳痿早泄需调补,药局真男再也无。

积阴疾利方气寿,坐骑保养雄阴固。

十一、肿瘤病歌诀恶性肿瘤最为阴,瘤化日行气血凝。

外科手术找穴位,配合放疟化瘤然。

-----------------------------附件:无法律名词及注释:无。

外科烧伤面积计算口诀

外科烧伤面积计算口诀

外科烧伤面积计算口诀
外科烧伤面积计算的口诀是根据烧伤面积的百分比来估算。

以下是根据烧伤程度的不同,常用的烧伤面积计算口诀:
1. 九成法(九倍法):
头部,前额、后脑、两侧各占1%。

上肢,前臂、后臂、手掌各占9%。

前胸、后背、腹部、臀部、下肢各占18%。

腹股沟区域占1%。

生殖器区域占1%。

2. 增加法:
头部,前额、后脑、两侧各占1%。

上肢,前臂、后臂、手掌各占3%。

前胸、后背、腹部、臀部、下肢各占9%。

腹股沟区域占1%。

生殖器区域占1%。

需要注意的是,这些口诀只是一种估算方法,实际烧伤面积还需要医生进行专业的测量和评估。

另外,这些口诀适用于成人,对于儿童的烧伤面积计算可能会有所不同。

烧伤面积的准确计算对于烧伤的治疗和预后评估非常重要,因此在实际应用中应该由专业医生进行测量和判断,以确保准确性和安全性。

诊断外科顺口溜

诊断外科顺口溜

诊断学:1.肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。

胸膜下界相应向下错两个肋间。

2.通气/血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。

通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。

就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。

同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别心足肾眼颜,肾快心原慢。

3.心坚少移动,软移是肾原。

蛋白血管尿,肾高眼底变。

心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。

"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

4.各类型及常见疾病:败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]只身使节不规则。

[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]布菌波状皆高热。

[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]百凤持花弄飞结,只身使节不规则。

大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

5.咯血与呕血的鉴别:呼心咯,呕消化,呕伴胃液和残渣。

喉痒胸闷呕先咳,血中伴痰泡沫化。

上腹不适先恶呕,咯有血痰呕无它。

咯碱呕酸有黑便,咯便除非痰咽下。

呕血发暗咯鲜红,呕咯方式个不同。

关于心电轴尖朝天,不偏;尖对口,朝右偏;口对口,向左走;口朝天,重右偏!(以上的图形变化是从第1,3导联的主波方向来判断)具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!钾离子对心电图的影响之简单记忆我们可以将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T 波也升高。

中医外科学歌诀顺口溜

中医外科学歌诀顺口溜

中医外科学歌诀顺口溜1.五神汤《外科真诠》五神汤治疖疮疔,车前牛膝云茯苓;银花地丁相为配,红肿疼痛湿热病。

2.牛蒡解肌汤《疡科心得集》牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。

3.竹叶黄芪汤《医宗金鉴》竹叶石膏汤四物,熟地易生去粳米,黄芩生姜灯心草,滋阴生津清热高。

4.柴胡清肝汤《医宗金鉴》柴胡清肝芎芍归,黄芩栀子连翘随;防风牛子天花粉,生地甘草功独魁。

5.化斑解毒汤《温病条辨》牛蒡黄连翘升膏,知母玄竹人中黄,内发丹毒火热盛,化斑解毒功效好。

6.开郁散《外科秘录》开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥天葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。

7.香贝养营汤《医宗金鉴》八珍姜枣气血补,陈皮桔梗贝香附,瘰疬乳岩与石疽,养营化痰病自除。

8.托里消毒散《医宗金鉴》托里消毒补血气,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。

9.四物消风饮《医宗金鉴》当归生地赤芍川,荆防柴胡白鲜蝉,薄荷独活加红枣,养血祛风疹自安。

10.消风导赤汤(验方)牛蒡银花薄白鲜,生地赤芍木通连,甘草和中调诸药,清热利湿祛风解。

11.桂枝麻黄各半汤(验方)桂加麻杏名各半,肌表小邪不得散。

面有热色身亦痒,两方合用发小汗。

12.枇杷清肺饮《医宗金鉴》枇杷清肺枇杷柏,黄连桑皮参草裁,枇杷清肺金鉴出,清宣肺热粉刺摘。

13.五虎汤《霉疮秘录》斑蝥蜈蚣蚕全虫,大黄山甲有奇功,杨梅毒疮结筋骨,活血解毒通止痛。

14.化坚二陈丸《医宗金鉴》夏苓陈草黄连僵,薄荷煎汤泛为丸,体表各部痰核结,清热化痰散结消。

15.散肿溃坚汤《薛氏医案》升麻柴胡龙胆知,葛根花翘芩连柏,香棱归芍布甘桔,肾岩瘰疬散溃败。

16.四海舒郁丸《疡医大全》四海舒郁郁平复,蛤粉藻带和昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。

17.海藻玉壶汤《医宗金鉴》海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;当归独活川芎翘,化痰散结瘿瘤除。

18.瓜蒌牛蒡汤《医宗金鉴》乳痈初起需金银,连翘花草山栀芩,青陈柴胡皂角刺,瓜蒌牛蒡汤最神。

外科口诀

外科口诀

(七)胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸)胸外伤+骨擦音=肋骨骨折胸外伤+广泛皮下气肿(or 握雪感)+气管偏、叩鼓、呼吸音消失+高压气体=张力性气胸胸外伤+气管移位、叩浊、呼吸音减弱+液性暗区+肋隔角消失+弧形高密度影=胸腔积液(血胸)(十三)休克(新加内容)出血+P↑、Bp↓+四肢湿冷、脉压变小=失血性休克P > 100 次/分+R > 20 次/分+Bp9O / 70 mmHg +脉压≤20 mmHg =休克早期青年+上感染症状+急性左心衰+心大=心肌炎P ↑、Bp↓+脉搏细速、四肢发凉=休克体征左心衰+休克体征=心源性休克(十四)胃食管反流病(新加内容,助理不考)反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎(十五)胃炎(新加内容)饮食不洁或刺激物+腹痛、腹胀+除外其它典型腹部疾病=急性胃炎(十六)消化性溃疡周期性、节律性上腹痛+呕血、黑便=胃溃疡(十七)溃疡性结肠炎(新加内容,助理不考)脓血便+消瘦+结肠镜示“全结肠溃疡,多发息肉”=溃结(十八)肛门、直肠良吐病变(新加内容)肛门疼痛、便血+暗紫色肿物、质硬=血栓性外痔(二十)胆石病、胆道感染(修改内容)Charcot 三联征+B 超(强回声光团)=胆石症+化脓性胆管炎+梗阻性黄疽(二十一)急性胰腺炎(新加内容)暴饮暴食、慢性胆道病史+骤发剧烈上腹痛+后腰背部放射+腹膜刺激征+WBc ↑+血钙杏+AST↑=急性胰腺炎胰腺炎+Grey -Turner 征(左侧腹青紫斑)、Cullen 征(脐周青紫斑)+腹穿(洗肉水样)=急性胰腺炎(出血坏死型)(二十二)急腹症(急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎肠梗阻、消化道穿孔)(新加内容)转移性右下腹痛+麦氏点压痛+WB C↑、N ↑=急性阑尾炎阴道出血+绒毛膜促性腺激素(+ ) +停经史+剧烈腹痛=宫外孕(异位妊娠)溃疡病史+剑突下突发剧痛+腹膜刺激征+隔下可见游离气体=溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)腹痛、吐、胀、闭+香蕉/液平=肠梗阻女性+排便后(体位变化)+突发下腹痛+张力较高的囊性肿物=卵巢囊肿蒂扭转刮宫手术史+白带异常+下腹痛+脓血性分泌物+宫颈举痛(+ )=急性盆腔炎(二十三)消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)喜吃热烫+进行性吞咽困难+胸骨后烧灼样疼痛+进食硬噎感=食管或贡门癌体重减轻+大龛影+粘膜僵硬粗糙=胃癌体重下降+排便习惯改变+便潜血+cEA =结肠癌乙型病史+右上腹痛加重+体重下降+AFP↑+B 超占位=肝癌无痛性进行性黄疽+体重下降+尿胆红素阳性+肿大胆囊+肝内胆道扩张=梗阻性黄疽:胰头癌可能性大(二十四)腹部闭合性损伤(胆(助理不考)、肝、脾、肠(助理不考)、肾损伤)右上腹外伤史+右上腹腹痛(向右肩放射)+腹膜刺激体征和移动性浊音+血红蛋白↓=肝破裂左季肋部外伤史+全腹痛+腹腔内出血=脾破裂腹中部外伤+腹膜刺激体征+腹腔穿刺有少量淡黄色液体=腹部闭合性损伤:肠管破裂腰部外伤+血尿=肾外伤(二十五)腹外病(新加内容)老年男性+腹压增高+右下腹肿物(站立明显,平卧缩小)+进人阴囊=腹股沟斜病(二十九)急、慢性肾小球肾炎咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↑=急性肾小球肾炎血尿+蛋白尿+水肿+高血压>l 年=慢性肾小球肾炎(三十)尿路感染(修改内容)已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBc 升高=慢性肾盂肾炎急性发作中年女性+腰痛+发热+脓性尿、管型尿=肾盂肾炎(三十一)慢性肾衰原发病+加重诱因+GFR下降+实验室代谢紊乱=慢性肾衰(三十二)尿路梗阻(新加内容)腰痛,活动后血尿+腰区疼痛+B 超+血、尿尿酸升高=尿路结石50岁以上男性+尿频、排尿困难+B 超=前列腺增生(三十六)甲亢(新加内容)代谢亢进、多系统兴奋+甲状腺肿大+甲状腺眼征+T3 、T4 升高=甲亢(四十)骨折外伤史+畸形+反常活动+骨擦音(感)+ X 线=骨折(四十五)闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)(助理不考)脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+ CT 梭形血肿=硬膜外血肿(五十)软组织急性化脓性感染(新加内容)外伤后+红肿热痛+波动感+出脓=皮下急性蜂窝织炎(五十一)乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)(新加内容)初次妊娠+乳房胀痛+发热+WBC↑+中性粒细胞↑=急性乳房炎急性乳房炎+浮动感=脓肿形成可能是没用的,又或者对诊断有一点点帮助,鉴别和处理还是要看一下书啊,兄弟姐妹们,加油啊!烧伤面积:三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。

普外科常用歌诀

普外科常用歌诀

※※※溃疡病溃疡病,溃疡病,吐酸、出血与疼痛。

疼痛常有周期性,春秋两季可发生。

节律性,很典型。

出现时间不一定。

疼痛性质可忍受,上腹正中或偏右。

※※※胃溃疡胃溃疡,年龄大,内科治疗易复发。

进食后,不缓解。

抗酸制剂效果差。

易穿孔,易恶变。

及早手术最安全。

※※※十二指肠球部溃疡球部溃疡都年轻,吐酸出血与疼痛。

饥饿疼,夜间疼,抗酸制剂效果明。

※※※十二指肠球部溃疡与胃溃疡相同点二者都是胃酸作用的结果,都发生在幽门附近两侧。

都具有不易愈合且反复发作,都可有穿孔,梗阻和出血。

胃大部切除都有效果。

※※※溃疡病穿孔溃疡病穿孔病情重,病人呈倦曲体位不敢动。

腹部压疼反跳痛,腹肌紧张比板硬。

※※※溃疡病大出血特点面色苍白脉搏增,口渴心悸与耳鸣,头痛头晕与黑蒙,常常昏倒厕所中。

溃疡病致幽门梗阻幽门梗阻常呕吐,发生在晚上和下午。

量较大,酸臭味,有宿食,不含胆汁,吐后好转食欲好,渐渐加重需开刀口。

※※※胃癌病因地理分布与遗传,致癌物质亚硝胺。

A型血,癌前病变,溃疡、息肉与胃炎。

幽门螺杆菌感染,是胃癌发生重要条件。

※※※胃癌病人体检胃癌病人二级化,注意上、注意下(注)注:上指锁骨上凹,下指盆腔底有无转移结节,要作肛门指诊。

胃蠕动无力(胃瘫)产生原因胆汁返流胃炎,吻合口水肿糜烂。

迷走神经被切断。

还有电解质混乱。

精神因素及其他不明条件。

※※※无瘤技术及胃癌手术胃癌手术要注意,无瘤技术是第一。

首先探察远处,最后探察自己。

侵犯浆膜需被盖,周围皮肤需隔开。

胃的血管应先断,防止血液来播散。

淋巴结,超一站,整块切除是关键。

癌肿两端先捆扎,防止癌细胞向下滑。

消灭腹腔脱落癌细胞,积极控制亚临床癌灶。

※。

外科记忆口诀(含内容),为学医的朋友转一个吧!

外科记忆口诀(含内容),为学医的朋友转一个吧!外科记忆口诀(含内容),为学医的朋友转一个吧!阿喜整理外科-输血适应证:贫血低蛋大失血;凝血异常重感染;内容:低蛋白血症(输血浆,白蛋白),贫血(浓缩红细胞)大失血(>30%,输全血,浓缩红细胞各半)凝血机制异常(凝血因子)重症感染大量输库存血的并发症:低钙低温碱中毒;凝血异常高血钾;外科-自体输血的禁忌口诀:脓菌尿瘤细胞染;肝肾不全凝血碍;开放损伤及贫血;内容:有脓毒症或菌血症者,被尿液、消化液污染者,可能受肿瘤细胞污染;肝肾功能不全,凝血机制障碍;开放性损伤超过4小时,原有贫血者;外科-急肾竭少尿期的液体治疗口诀:量出为入限水分;日减体重半公斤;失减内生每日量;内容:量出为入,严格限制水分摄入;每天体重减轻0.5KG;每日补液量=显性失水+不显性失水-内生水量;关于排斥反应:能预防的排斥反应:超急性排斥反应能逆转的排斥反应:加速血管排斥反应主要由T细胞引起的排斥反应:急性排斥反应最预防和治疗的排斥反应:慢性排斥反应常见外科非特异性感染口诀口诀:乙型淋巴管丹毒:丹毒是由乙型溶血链球菌引起的皮肤淋巴管网的感染;蜂窝淋巴管链葡:急性蜂窝炎和淋巴管炎的常见致病菌是溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌;外科-肠外营养的适应症口诀:烧伤感染脓毒瘘;胰腺短肠肝肾衰;营养不良肿瘤化;内容:大面积烧伤,重症感染,脓毒症,消化道瘘;重症胰腺炎,短肠综合征,肝肾功能衰竭;严重营养不良,肿瘤化疗期;外科-甲亢手术适应证口诀:胸骨巨大压迫症;结节甲亢疑恶变;继发甲亢高功能;妊娠早中甲亢心;药碘无效中度亢;内容:胸骨后甲状腺肿,巨大甲状腺肿影响生活工作;有压迫症状者(压迫食管,气管,喉返神经);结节性甲状腺肿合并甲亢或怀疑恶变者;继发性甲亢,高功能腺瘤;妊娠早中期,甲亢心;药物治疗和I131治疗无效者,中度以上甲亢外科-甲状腺大部分切除注意事项口诀:八九峡部背完整;上贴下离放引流;内容:通常切除腺体80-90%+峡部;保持甲状腺背面完整:以免损伤甲状旁腺;结扎甲状腺上动脉紧贴上极:以免损伤喉上神经;结扎甲状腺下动脉远离下极:以免损伤喉返神经;严格止血,放置引流:以免术后切口内出血导致窒息;外科-甲状腺的神经支配及损伤表现口诀:外支低调内支呛;喉返前支声音嘶;呼吸困难两支伤;内容:;喉上神经外支损伤:声调降低;喉上神经内支损伤:误咽,易呛咳喉返神经前支损伤:声音嘶哑;喉返神经两后支伤:呼吸困难或窒息;喉返神经两前支伤:失音或呼吸困难;外科-乳房根治术的切除范围口诀:乳腺腋窝胸大小;锁骨下腋上中下;内容:整个乳腺,胸大肌,胸小肌,腋窝;锁骨下淋巴结及清扫腋上中下组淋巴结;烧伤补液口诀:先快后慢,先盐后糖,先晶后碱,见尿补钾,适时补碱。

中医内科外科儿科记忆口诀

以下是一些中医内科、外科、儿科的记忆口诀:
内科:
1. 感冒:风寒恶寒重,发热轻,无汗头痛鼻声重;风热恶寒轻,发热重,有汗口渴咽肿痛。

2. 咳嗽:风寒咳嗽痰稀清白,风热咳嗽痰黄稠黏,燥热咳嗽痰少难咯。

外科:
1. 疖:疖初红肿热痛小硬结,脓成破溃排脓自愈好。

2. 痈:痈为红肿热痛大硬结,未成脓难消成脓易溃。

儿科:
1. 麻疹:麻疹发热三天出疹,出疹时热更高,出疹顺序耳后发际、额面、颈部、躯干、四肢。

2. 水痘:水痘发热当天出疹,丘疹、疱疹、结痂同时存在,向心性分布。

这些记忆口诀是帮助记忆和理解中医内科、外科、儿科知识的一种方法,但请注意,记忆口诀只是一种辅助工具,真正理解和掌握知识还需要结合临床实践和系统学习。

在学习和应用中医知识时,请务必遵循专业的指导和建议。

中医外科疾病歌诀

中医外科疾病歌诀中医外科疾病歌诀一、创伤伤科⒈外伤性肌肉骨骼疾患(1) 骨折:寒水清洗,活血化瘀,活络止痛、敷贴外敷,并辅以适当的固定。

(2) 脱臼:顺势复位,针灸或按摩,辅助理疗,加强肌肉锻炼。

(3) 扭伤/挫伤:外敷活血止痛贴膏药,按摩或针灸疏通经络。

⒉烧伤/烫伤(1) 创面清创:清洗创面,应用温和无刺激的消毒药物。

(2) 创面治疗:根据烧伤程度使用中医药治疗,辅以中成药或中药外敷等治疗方法,注意防止感染。

(3) 对症治疗:根据烧伤程度和症状,应用中药治疗抗炎、止痛和促进愈合。

二、肿瘤科(1) 中医辨证治疗:根据病情和辨证分型,应用中药汤剂、针灸、推拿按摩等治疗方法。

(2) 辅助治疗:结合化疗和放疗方案,应用中药进行调理,增强机体免疫力。

(3) 饮食调理:合理搭配饮食,多摄入含有抗癌成分的食物,如蔬菜水果、海产品等。

⒉肝癌(1) 肝癌术后调理:术后早期注意疼痛控制,恢复期进补健脾,后期应用中药治疗辅助康复。

(2) 中药治疗:选择具有清热解毒、抗肿瘤活性的中药进行治疗,辅以中药注射剂或颗粒剂。

⒊血液肿瘤(1) 中医辨证治疗:根据病情和辨证分型,应用中药治疗调理机体,辅助化疗和放疗。

(2) 中药养护:使用具有调理免疫功能的中药进行养护治疗,增强机体免疫力。

三、泌尿外科疾病(1) 中药治疗:选择具有活血化瘀、通络排石的中药进行治疗,促进结石排出。

(2) 饮食调理:多饮水,禁忌辛辣食物和过多摄入高嘌呤食物。

⒉前列腺疾病(1) 中医辨证治疗:根据病情和辨证分型,应用中药调理肾气,辅以针灸、按摩等治疗方法。

(2) 饮食调理:少食辛辣刺激食物,多摄入富含锌和维生素E的食物,如核桃、花生等。

⒊尿路感染(1) 中药治疗:选择具有清热解毒、利尿退热的中药进行治疗,辅以增强机体免疫力的中药。

(2) 饮食调理:多饮水,禁忌辛辣食物和过多摄入酒精。

附件:本文档所涉及附件详见附件列表。

法律名词及注释:⒈中医辨证:中医学的理论体系之一,通过辨别病人的脉搏、舌苔、面色等,以确定疾病的病机和辨别病情的中药治疗方案。

外科口诀整理

外科口诀整理一、外科基础口诀1. 休克可以简记为:“休”想睡觉,“克”制冲动,“血”压下降,“管”道通畅。

解释:休克患者应保持安静,避免剧烈活动,及时补充血容量,保持呼吸道通畅,及时应用血管活性药物,并适当补充体液和电解质。

2. 外科感染可以简记为:“红、肿、热、痛、化脓”为炎症,“红、肿、热、痛、波动”为脓肿。

解释:外科感染表现为局部组织炎症反应,如红肿热痛等。

炎症早期可能没有化脓,表现为局部红肿热痛等炎症表现;如果炎症加重,则可能出现脓肿,表现为局部红肿热痛和波动感。

3. 骨折可以简记为:“骨断筋伤”为骨折,“骨断筋连”为骨折延迟愈合或不愈合。

解释:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折后可出现骨断筋伤的表现;如果骨折后没有得到及时有效的治疗或处理不当,可导致骨折延迟愈合或不愈合,表现为骨断筋连的症状。

4. 脑震荡可以简记为:“一过性意识丧失”为脑震荡,“昏迷时间超过30分钟”为脑挫裂伤。

解释:脑震荡是指头部受到外力打击后,出现一过性意识丧失,但很快恢复,没有明显的神经系统阳性体征;脑挫裂伤则是指头部受到外力打击后,昏迷时间超过30分钟,有明显的神经系统阳性体征。

5. 急性阑尾炎可以简记为:“转移性右下腹痛”为急性阑尾炎,“反跳痛、腹肌紧张”为腹膜刺激征。

解释:急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛,即开始时上腹部或脐周疼痛,逐渐转移至右下腹,同时可伴有恶心呕吐等症状;腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等表现,是阑尾炎加重的表现。

6. 胆道蛔虫病可以简记为:“钻顶样疼痛”为胆道蛔虫病,“剑突下明显压痛”为胆绞痛。

解释:胆道蛔虫病是指蛔虫进入胆道引起剧烈的钻顶样疼痛,可伴有恶心呕吐等症状;胆绞痛是指胆结石或胆道炎症引起的剑突下明显压痛,可伴有黄疸和发热等症状。

7. 肾结石可以简记为:“肾区叩击痛”为肾结石,“腰部绞痛、血尿”为输尿管结石。

解释:肾结石是指晶体物质在肾脏内异常聚积所致的泌尿系统常见病,表现为腰部或上腹部疼痛,放射至膀胱或会阴部,并伴有血尿等症状;输尿管结石是指结石在输尿管内滞留所致的泌尿系统常见病,表现为腰部绞痛和血尿等症状。

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骨科1.肋骨骨折口诀:四七肋骨易骨折;多根多处软化胸;反常呼吸连枷胸;纵隔扑动心呼衰;单根骨折止痛定;多根牵引内固定;咳嗽无力气管切, 开放骨折钢丝定;胸膜已破闭式引;2.骨盆骨折并发症口诀:内脏损伤后腹膜;膀胱直肠后尿道;神经损伤无截瘫;3.前臂双骨折复位口诀:稳定骨折先处理,上中尺骨下桡骨:不稳定骨折,上1/3,中段先处理尺骨,下1/3先处理桡骨旋转畸形宜纠正;二周手指腕关节:术后二周开始练习手指屈伸和腕关节活动;四周肩肘关节动:术后四周开始练习肩,肘关节活动;八周前臂始旋转:术后八周拍片证实骨折愈合,开始前臂旋转活动;4.骨肿瘤好发部位骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端(骨巨细胞瘤是交界性瘤-----交界---上下连接处)骨肉瘤好发于股骨远端和胫骨近端(骨肉瘤是恶性的----侵润谈的远近)Ewing 瘤又叫尤文肉瘤----尤---油---葱油饼----葱皮样现象E w -----一歪----肯定是支持体重的骨头不行-----好发于股骨,胫骨,腓骨本帖隐藏的内容5.骨骼七种基本病变口诀:松软破坏膜反应,增生硬化骨变形,沉积钙化组织病。

内容:骨质疏松骨质软化骨质破坏骨膜反应骨质增生和硬化骨变形矿物质沉积骨内和软骨内钙化骨周围软组织病6.骨折愈合标准局部活动无异常,按压叩击也正常骨线模糊愈合佳,显示连续性骨痂平举两斤一分钟,步行三十三分钟连续两周不变形,骨折愈合我看行7。

腰椎突出腰椎突出退性变,腰五骶一最常见腰痛症状先出现,腰部活动也受限马尾神经受压后,拉屎拉尿很难受坐骨神经痛加重,病变棘突有压痛直腿抬高和加强,两项试验都为阳手术指征:保守无效严重压迫椎管狭窄马尾麻痹疼痛剧烈下肢显著难入眠共同点:下肢放射疼痛L3-4:股四头肌萎缩,膝无力,小腿前内和膝前感觉障碍,膝反射减弱记忆:股市萎缩妻子无力想要死(腰四),拿点小钱到妻子面前让她感受我的爱L4-5:小腿前外肌萎缩,小腿前外侧及足背内侧,踝及趾背伸无力,记忆:要是我(腰四五)有点小钱足以背着内人在外嫖鸡,最后导致生子无力L5-S1:小腿后内侧及外踝足外侧,趾及足跖屈无力,踝反射减弱记忆:与L4-5 对比记忆8。

急性血源骨髓炎临床急性血源骨髓炎,儿童好发真可怜早期病理骨破坏,晚期新骨来替代全身毒血症状重,局部红肿有压痛早期足量抗生素,然后关节腔内注钻孔开窗来减压,局部固定可回家9.伸直型肱骨髁上骨折口诀:近端前下间接力:骨折近端向前下移位,多为间接暴力引起;肘后三角未改变:正中肱脉筋膜室:极易损伤正中神经,肱动脉,引起骨筋膜室综合征;手复失败经管伤:手法复位失败,神经血管损伤;开放染轻手术征:和小的开放伤口,污染轻有手术指征;10.先天性髋关节的口诀:一三轻症带吊法;重症手复石膏定;四岁骨盆截骨术;成男骨盆内截骨;内容:1岁以内和1-3岁轻症--带蹬吊带法;1-3岁重症者--手法复位,石膏固定;大于4岁--salter骨盆截骨术(四和salter首字母相同)成年男性--chiari骨盆内截骨术(成和chiari首字母相同)11.脊柱结核转移癌椎间隙特点口诀:儿童中心胸正常;成人边缘腰椎窄;转移椎弓隙正常;内容:中心型脊柱结核:好发于儿童,胸椎,椎间隙正常;边缘型脊柱结核:好发于成人,腰椎,椎间隙狭窄;脊柱转移癌:先侵犯椎弓根,后累及椎体,椎间隙正常12.骨关节结核病灶清除术适应证口诀:窦道死骨大脓肿;保守无效髓受压;内容:窦道长期不愈;有明显死骨和大脓肿形成;单纯性滑膜结核保守治疗无效;脊髓受压-单纯性骨结核髓腔内压过高;13.检查膝关节韧带半月板损伤的方法口诀:侧方研磨抽屉移:膝关节韧带损伤;侧方应力试验,抽屉试验,研磨试验,轴移试验;旋转研磨过屈伸:半月板损伤;半月板旋转试验,研磨试验,过伸试验,过屈试验;14。

肺癌口诀:右上肺叶支气管;磷癌,男性五十最常见;淋巴转移中心型;放化敏感生长慢;支气管肺泡癌腺癌)肺泡上皮细支管;女性多见发病低;分化较高生长慢;侵犯胸膜易播散;(经支气管播散到其他肺叶)结节弥漫分两型;大细胞癌,半数中心分化低;颅脑转移预后差;普外本帖隐藏的内容15.外科胆道感染 ,胆绞痛无炎症,说不疼就不疼,这是急性胆囊炎急性非结石性胆囊炎有三多---男性多,误诊多,穿孔多16.胆管癌的要点总结大便白,小便黄;腹痛出血肚子胀 ;巩膜黄染最典型;肝胆可大身发痒;胆识管癌,男多见进行性黄疽是特点,肝脏大,陶土便PTC造影定诊断17.气胸口诀:小量气胸二周吸;(肺萎缩30%)开放气胸闭伤口;张力气胸皮下肿;闭式引流锁中二;气闭片好拔管征;(24小时内不再有气体和液体排出,X线证实肺膨胀良好)18.血胸口诀:心胸肋间胸廓肺;(心脏胸内大血管)半至一升中量血;穿刺引流抗感染;进行血胸开胸术;凝固血胸伤后术;(伤后2-3天,开胸手术,清除血块,剥除机化包膜)19.慢性脓胸口诀:处理不当未及时;毗邻感染异物存;(膈下脓肿,肋骨骨髓炎)特殊病菌气管瘘;(结核菌,放线菌,气管食管瘘)胸膜纤维板剥脱术:粘连不紧病程短;剥除脏壁纤维板;胸廓成形术:体质虚弱脓腔大;上下分期间隔三;(上至下分期进行,间隔期为三周)切除肋骨纤维板;胸膜肺切除术;慢性脓胸肺重病;(合并肺内严重病变),出血创伤难度大;20.管直肠环口诀:内括外括深部肌;耻骨直肠纵肌下;手术误切大便失;外括随意内不随;内容:肛管内括约肌+肛管外括约肌深部肌+耻骨直肠肌+直肠壁纵肌下部组成;手术误切会引起大便失禁;肛管外括约肌属随意肌,内括约肌是不随意肌;21.急性胰腺炎1 致病危险因素:口诀:胆道疾病酒过量创伤反流血循障内容:胆道疾病过量饮酒创伤十二指肠液返流血液循环障碍2 非手术治疗方法:口诀:禁食减压防修补,胰酶抑制胰腺阻,镇痛解痉禁吗啡,营养灌洗抗生素内容:禁食胃肠减压防休克补液,抑制胰酶活性和胰腺分泌镇痛解痉孪禁用吗啡,营养支持胃肠灌洗使用抗生素22.进行性血胸口诀:持续脉快血压降;持续二百超三时;(闭式引流量每小时超过200毫升,持续3小时)血红蛋白进行降;(血红蛋白,红细胞计数,血细胞比容)迅速凝固外周血;(引流出的积血迅速凝固,与外周血相近)23.输血适应证口诀:低蛋贫血大失血;凝血异常重感染;内容:低蛋白血症(输血浆,白蛋白),贫血(浓缩红细胞)大失血(>30%,输全血,浓缩红细胞各半)凝血机制异常(凝血因子)重症感染(少量多次输血)24.斜疝全麻药斜疝的特点:斜疝儿童及轻壮,腹股沟管进阴囊,椭圆梨形蒂柄状,颈在外,嵌顿多,块不突,精索跺在囊后方.25。

股管解剖:前(前缘)夫(腹股沟韧带)厚颜(后缘)无耻(耻骨梳韧带)拿着内(内侧)裤里的一把枪(腔隙韧带)在外(外侧)面鼓起勇气使劲卖。

前缘:腹股沟韧带后缘:耻骨梳韧带内侧:腔隙韧带外侧:股静脉26。

直疝三角解剖直疝三角的所在,外侧腹壁下动脉。

内侧腹直肌外缘,底边韧带来相连。

27。

腹股沟疝腹股沟疝最多见,斜疝直疝在里面。

斜疝多见青壮年,疝块形状多椭圆。

突出途径腹股沟,不进阴囊不罢休。

回纳疝块疝不在,疝囊颈在动脉外。

精索躲在疝囊后,容易嵌顿和发臭。

28。

腹股沟疝治疗保守治疗要注意,半岁年老和禁忌。

嵌顿处理易出事,手法复位先试试。

适用嵌顿四小时,压痛坏死就太迟。

绞窗切除要清楚,一期吻合别修补。

婴幼绞窄并感染,单纯结扎最圆满。

29.五种全麻药:口诀:氯胺硫喷妥.依托羟叮普鲁泊.内容:氯胺酮硫喷妥钠依托米脂羟叮酸钠普鲁泊30.关于疝的手术Ferguson Bassuni Halst ed Shouldice Mc Vay几个疝修补术的记忆: Front是前,(Ferguson)它修补前壁,Other 在后(其他修补后壁)Mc Vay想到麦当劳,尽力鼓励和煽动(股疝)老年人光顾31.甲状腺切除术中层干部高升为上级领导(甲状腺上动脉)时,他的同僚密切相贴于他(结扎是要紧贴甲状腺上极)多想平步青云中层干部降职(甲状腺下动脉)时,他的同僚多远离了(结扎时要远离甲状腺下极)。

因为他的官小了32.剖腹探查指征口诀:红球血压进行降;腹膜刺激腹痛重;蠕动消失腹胀显;胃肠出血情恶化;休克治疗无好转;内容:红细胞数和血压进行性下降;腹膜刺激征和腹痛进行性加重;肠蠕动减弱或消失,腹胀明显胃肠出血,全身情况恶化;抗休克治疗无好转;33。

甲亢切除:80%-90%,记忆:在家亢上给爸倒酒34.甲亢手术适应证口诀:胸骨巨大压迫症;结节甲亢疑恶变;(单纯甲状腺肿手术适应证)继发甲亢高功能;妊娠早中甲亢心;药碘无效中度亢;内容:胸骨后甲状腺肿,巨大甲状腺肿影响生活工作;有压迫症状者(压迫食管,气管,喉返神经结节性甲状腺肿合并甲亢或怀疑恶变者;继发性甲亢,高功能腺瘤;妊娠早中期,甲亢心;药物治疗和I131治疗无效者,中度以上甲亢35.颈部肿块的特点口诀:非甲肿转锁骨上;(4:1)良恶甲疾占三一;(1/3内容:非甲状腺肿:甲状腺肿:4:1;肿瘤性肿块:非肿瘤性肿块:4:1;转移性肿瘤:非转移性肿瘤:4:1;锁骨上转移肿瘤:锁骨下转移肿瘤:4:1;良性肿瘤:恶性肿瘤:甲状腺疾病及炎症,先天性疾病:1:1:1;36。

甲状腺乳头状癌特点口诀:六一儿童多中心;颈早转移预后好;内容:发生率约60%,占儿童甲状腺癌的全部;颈淋巴结转移早,预后好(5年生存率90%);37.甲状腺手术血管处理记住个字“尖”外科甲状腺手术都知道处理上动脉时要贴近,处理下动脉时要远离,可一考试就混了。

看看这个字,很形象的,应该有会再错了38.感染性血胸诊断口诀:治疗寒热(得药物要)看颜色有无感染红白比涂片培养才确定内容:进行性血胸诊断标准1:有畏寒、高热等感染得全身表现2:抽出得胸腔积血无感染时为淡红透明状,出现浑浊或絮状物提示感染3:无感染时胸腔积血得红细胞:白细胞=500:1,出现感染时比例明显身高比例达100:1时可确定为感染4:积血涂片和细菌培养发现病菌有助于诊39.常见纵隔肿瘤好发部位口诀:神经源后囊肿中;前上纵隔胸骨瘤;畸胎皮样前纵隔;内容:神经源性肿瘤:后纵隔脊柱旁肋脊区内,单发多见;纵隔囊肿:常见的有气管,食管,心包囊肿,见于中纵隔;胸腺瘤:多位于前上纵隔,15%合并重症肌无力;胸骨后甲状腺肿:多位于前上纵隔;畸胎瘤和皮样囊肿:多位于前纵隔接近心底部的心脏大血管前方;40.乳房根治术的切除范围口诀:乳腺腋窝胸大小;锁骨下腋上中下;内容:整个乳腺,胸大肌,胸小肌,腋窝;锁骨下淋巴结及清扫腋上中下组淋巴结;乳腺癌的治疗:(对照贺银诚西医综合辅导书上的表格你就会明白)乳腺根治术:根治乳腺胸肌腋窝锁骨下,淋巴清扫上中下。

扩大根治术:扩大根治胸廓血管肋软骨,淋巴清扫加胸骨。

改良根治术:改良根治保留胸大肌,中下淋巴要被踢。

41。

乳癌分期:要据书中的表格总结乳癌好发于外上,临床表现多肿胀。

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