早发型重度子痫前期的护理管理


例早 发 型 重 度 子 痫前 期 患者 的护 理 管 理方 法 及 体 会 总 结
如下 。
病的 O . 9 %『 2 】 。是 妊娠 期特 发 的严 重威 胁母 婴 健康 的疾病 , 临床 上 以高血压 和蛋 白尿 为特征 ,发病早 ,进 展迅 速 ,靶
器官 损害 出现早 且症状 重 ,是 导致 孕产妇 和 围生儿 死亡 的 重要 原 因之一 。早警觉 、早识 别 、早 阻断 可避 免或 延缓子
1 临床 资料 筛选 2 6例本 院收治 的经保守 治疗 分娩 、孕周 < 3 4周 的
早 发型重 度子痫 前期 患者 ,初 产妇 1 8例 ,经产 妇 8例 ,年 龄 1 8 ~ 4 2岁 ,平均 3 0岁 。入 院孕 周为 ( 3 1 . 2±1 . 5 )周 ,平
均 终止孕周为 ( 3 1 . 9±1 . 4)周 。排除 因素 :慢 性高血压合并
[ 5 ] 林婷 ,马艳 ,吉凤庆 . 高 血压患者服药依从 性 的影 响因素与护理
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参 考 文 献
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《 中 国 医 学 创 新》 第1 0 卷第1 3 期( 总 第2 5 9  ̄ ] ) 2 0 1 3 g 5 B 护理 园地 Hu l i y u a n d i
早发 型重度子痫前期 的护理管理
郭林 芝①
【 摘要 】 目的:总结早 发型重度 子痫前期 的护理管理方法 ,以配合 医生早期识别疾病危 险因素并积极干预从而早期阻断病程进展 ,避免
子痫及并 发症的发生或延缓发生时间。方法 :对 2 6 例早发型重度子痫前 期的患者 ,通过孕早期建 档 、评估 ,制定个性化监 护方案 、孕 中期 密切监测血压 、 体重、 蛋 白含量、 饮食等多方面的主动监护 , 以防范子痫及并发症 的发生 。结果 : 2 6 例孕 妇均安全度 过了早发型重度子痫前期 , 无一例发生子痫及并发症。结论 : 虽然此疾病 病情复杂多变 , 难 以预测 , 但发病前并非毫无 预警 ,只要 工作人 员细心地观察患者的各项情况 , 及 时发现及时治疗 ,以预防患者发生子痫疾 病。
①河南 省南阳市张仲景 医院 河南 通讯作 者 : 郭林芝 南阳 4 7 3 0 0 0
3 】 关 秀萍 , 向浩 , 夏豪 . 高校教职工高血压危 险因素病例对 照研 究 [ J ] . 反应 ,同时高校医务人员相对于医院专科医生而言对高血压 [
治疗方 案掌握不是很充分 ,且高校教职工文化程度高 ,对治 疗 要求也相应 高 ,如果 高校医务人员 缺乏和患者 沟通技 巧 , 不 能清楚地 向解释高血压病情及治疗方案 , 达 不到患者要求 ,
可引起 患者的不信任甚至误解 ,用药依从 性因而降低 。因 此 ,护 理人 员应 针对 患者不同做好 心理护理 ,赢 得患者的信 任 ,做好解释工作 ,积极配合治疗 [ 1 0 ] 。
担心药物 副反应 ,如钙 离子拮抗剂 所致 的双 下肢水肿 、
血 管紧张素转换酶抑制剂所 致的干咳 、 1 3 一受体 阻滞 剂可引
中国公共卫 生 ,2 0 1 1 ,2 7( 4): 5 0 1 — 5 0 2 .

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4 6 2 —4 6 3 .
【 关键词 】 早发型重度子痫前期 ; 护理 ; 管理
d o i :1 0 . 3 9 6 9 0 . i s s n . 1 6 7 4 - - 4 9 8 5 . 2 0 1 3 . 1 3 . 0 3 4
早发 型重度子痫前期 为起病 于孕 3 4周前 的 重度 子痫前
期 ,占重度 子痫 前 期 发病 的 2 0 . 4 %…。 占妊 娠 期 高血 压疾
痫及并 发症发 生 的时间 , 降低 围生儿 死亡率 及提 高生存率 。
因 此 ,认 真 细致 的观 察 和护 理 对 早 发 型重 度 子 痫 的早 期
子痫前 期 、妊娠期糖尿病 、胎盘早剥 、前 置胎盘 、妊娠合并
内外科疾等 。 2 护理管理 2 . 1 孕前 护理 管理
识别 就 显得 尤 为必要 。现将 本科 自 2 0 0 5 — 2 0 1 0年 收治 2 6
起 头晕 、心动过 缓等 , 使 患者 产生了误 解 ,或因恐惧 、担心 发生其他相关危险 ,而 自行减量或停药 [ 1 1 1  ̄加强药物知识宣
教 ,以患者及家属 能够理解 的方式介 绍糖尿病药 物的作用 、 不 良反应及药物 服用 的相关 知识 ,使药 物发挥最佳的降压效 果 ,减少药物副作用 ; 同时 ,高校药房应备全各类 降压药物 , 满足患者个体化需要 [ 1 2 1 0
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早发型重度子痫前期产妇的安全管理与风险规避

早发型重度子痫前期产妇的安全管理与风险规避
1 . 2 方 法
量 资料 以均 数± 标 准差 表示 , 采用 t 检 验 。计 数 资 料 采用 检验 。P < 0 . 0 5为 差异有 统计 学 意义 。
2 结 果
1 . 2 . 1 风险评估与管理
① 护士方面 : 根据 自行设计
两组 产 妇 并 发症 发 生 情 况 、 期 待 治 疗 天 数 的 比 较 差 异有 显 著 性 ( P < 0 . 0 5 ) , 围生 儿 死 亡 情 况 的 比较
1 . 1临床 资料
选择 2 0 1 2年 l 0月 2 0 1 3年 4月 我
院收治 的重 度子痫 前期 患 者 4 l 例 作 为研 究 对象 。 收 集2 0 1 2年 1 - 9月 我院收 治 的住 院分娩 、 手 术 的重度 子痫 前期 患者 3 8例作 为对 照组 。 根 据人 民卫 生 出版

5 8 ・
中 国现 代 医 药 杂 志 2 0 1 3年 9月 第 l 5卷 第 9期 MMJ C, S e p 2 0 1 3 , Vo l 1 5

No . 9
ห้องสมุดไป่ตู้

临床 经验 ・
早发型重度子痫前期产妇的安全管理与风险规避
徐 晓 青
妊 娠 高 血压 疾 病是 妊 娠 期 特 有 的疾 病 , 在 我 国 的发 病 率是 9 . 4 %~ 1 0 . 4 %【 l J , 尤 其 是 早发 型 重 度 子痫 前期患者 , 发病 早 , 病情 重 , 可 引 起全 身 多 系统 的损
的 风 险评 估 表 , 从 护理 常 规 、 病 情 观察 、 危 重 症 急 救 及其 他 风 险管 理 等 方 面对 护 士进 行 培训 . 提 高 专 业

早发型重度子痫前期期待治疗综合护理干预效果分析

早发型重度子痫前期期待治疗综合护理干预效果分析
,增 加孕周 ,延长孕 龄 ,有 利 于胎儿 发育成 熟 ,提 高胎儿成 活率 ,减少 围产 儿病死
率 。作 者认为对 病情稳 定的早发 型重度 子痫患者 ,在 给予积 极治疗 和严 密监测母 儿情况 ,维持继 续妊娠 ,增 加胎儿 成熟度 。若保守 治疗期 间病情 控制平 稳 ,孕妇 和
践 与研 究 , 2 0 1 0 , 7 ( 1 4 ) : 5 1  ̄ 5 2 .
取措 施立 即终 止妊娠 [ 。对患 者实施保 守治疗前 ,均应 评 估 患者 病情 ,制定 合 理 的护理 方案 ,规 范护 理措 施 ,
认 真观察 病情 变化 ,及 时识别 与处理各 种并 发症 ,积极 防范 弥漫 性血 管 内凝 血 ( D I C) ,预 防及 减 少产 后 出血 。 通 过 医护与护 患密切 配合 ,最 大限度地 减少胎 儿宫 内窘
胎儿窘迫 胎死宫内 新生儿窒息 新生儿死亡 1 ( 3 3 3 ) 4 ( 1 3 3 3 ) o ( o . O o 】 1 ( 3 3 3 ) 2 ( 6 6 7 ) 4 ( 1 3 . 3 3 ) o ( o 0 0 ) 1 ( 6 . 6 7 )
作 者单位 :3 1 1 4 0 0浙江 省富 阳市妇 幼 保健 院

7 58 ・
浙江 临床 医学2 0 1 3 年5 月第 1 5 卷第5 期
3 讨 论
早 发型 重度子痫前 期 因孕周 小 ,胎儿成 熟差 ,无 论 是 阴道分娩 还是剖 官产 ,对 胎儿 均不利 。对 早发 型重度
浙江临床 医学2 0 1 3 年5 月第 1 5 卷第5 期
・7 5 7・
赵 金 平
早 发 型重 度子 痫前 期 是严 重 的妊 娠期 高 血压 疾病 , 患者血 压 ( B P)≥ 1 6 0 / 1 1 0 mm Hg ,尿蛋 白≥ 2 . 0 / 2 4 h ,血 肌酐 ( c r )≥ 1 1 0 m o l / L ,乳酸脱 氢 酶 ( L DH) 、谷丙 转

重度子痫前期的观察和护理

重度子痫前期的观察和护理

母婴监护, 选择合适的分娩时机和分娩方式,
可提高围产儿成活率, 降低孕产妇的死亡率
精选可编辑ppt
3
护理对策
环境陌生
对疾病认识不足
焦虑和恐惧感
对治疗不配合
精选可编辑ppt
热情主动接待
关心陪伴
提供人性化服务
介绍医院设备和医技
力量
介绍疾病相关知识
制定详细护理计划,
取得患者信赖
配合治疗
4
护理对策
一、分娩前的护理
续给予降压解痉药物治疗。
精选可编辑ppt
10
重度子痫前期的观察和护理
精选可编辑ppt
1
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的
疾病、 其主要表现是高血压、水肿和蛋
白尿。重者出现头痛、眼花、 胸闷、 呕
吐、视力障碍等一系列自觉症状, 病情
继续发展则可能出现抽搐、 昏迷、心力
衰竭、 肾功能衰竭等危及母婴生命的严
重后果
精选可编辑ppt
2
护理对策
根据其发病时间, 持续时间的不同, 严密的
体征的变化,给予腹部加压,必要时予药物促进宫
缩(缩宫素、巧特欣、欣母沛等)。
准确记录阴道出血量。
精选可编辑ppt
9
护理对策
预防产后子痫的发生
重度子痫前期的患者在产后24 h~ 10 d
内仍有发生子痫的危险, 患者回病房子
宫收缩情况, 保持产后血压的稳定, 必要时继
1、生命体征的观察: 尤其是心率和血压的变
化,予定时检测血压。
2、药物的使用:血压升高之前使用降压药或
加大降压药剂量, 中午或夜间停药,保证
患者的睡眠又可将血压控制在稳定状态,
减少并发症的发生。

子痫前期重度护理措施

子痫前期重度护理措施

子痫前期重度护理措施简介子痫前期是指妊娠后期孕妇出现血压升高和蛋白尿,且伴有头痛、眼花、肝功能异常、肚子痛等症状的一种妊娠并发症。

重度子痫前期是指患者的血压持续升高且伴有人类Ⅱ型肾小球病变所致的蛋白尿,常伴有神经系统、肝脏或其他器官的严重损害。

重度子痫前期需要及时采取有效的护理措施,以降低孕妇和胎儿的风险。

护理措施1. 监测和记录血压重度子痫前期患者的血压常常升高且不稳定,护士应对患者的血压进行常规监测,并及时记录。

监测血压的频率应根据患者的情况确定,通常是每4-6小时测量一次。

记录血压的结果应准确、规范,并及时报告给医生。

2. 规律监测胎儿心率重度子痫前期患者孕周较高,孕妇和胎儿的健康状况需要密切监测。

护士应每天定时监测胎儿的心率,并记录下来。

胎儿心率异常或变化明显应及时报告给医生,以便采取必要的措施。

3. 观察尿量和尿蛋白重度子痫前期患者出现蛋白尿和尿量不足的情况,护士应对患者的尿量和尿蛋白进行观察,并记录下来。

尿量的改变和尿蛋白的异常多数是子痫前期的早期征兆。

4. 给予安静环境和卧床休息重度子痫前期患者需要保持安静的环境,以便降低血压和减少身体不适。

护士应为患者提供舒适的床铺,保持室内的安静。

患者应卧床休息,避免剧烈活动和用力。

5. 提供合理饮食重度子痫前期患者在饮食方面需要特别注意。

护士应根据患者的情况提供合理的饮食建议,包括低盐饮食、低脂饮食和高蛋白饮食。

患者还应适量饮水,以保持水分平衡。

6. 皮肤护理和床位翻身重度子痫前期患者需要长时间卧床休息,容易出现局部性皮肤损害,如压疮。

护士应定期观察患者的皮肤状况,并进行皮肤护理,包括清洁、保湿等。

同时,护士应按照规定的时间间隔进行床位翻身,以减少压力对皮肤的损害。

7. 口腔护理重度子痫前期患者可能由于口腔不适而食欲不振,影响饮食摄入。

护士应每天给予患者口腔护理,包括刷牙、漱口等,以保持口腔清洁和舒适。

8. 心理护理和支持重度子痫前期患者面临激烈的身体和心理变化,可能会感到焦虑、恐惧和无助。

重度子痫前期的观察和护理

重度子痫前期的观察和护理

重度子痫前期的观察和护理摘要:重度子痫前期是妊娠高血压疾病中的一种特有疾病。

对重度子痫前期患者进行合理的护理,可以降低孕产妇和新生儿的死亡率。

本文通过总结重度子痫前期的护理方法,总结护理经验。

其目的是为了防止发生子痫及其他并发症。

关键词:重度子痫;观察;护理引言重度子痫是妊娠高血压疾病中一种较为严重的疾病。

该病会造成孕妇持续性的头痛或者造成视觉障碍。

严重时,会造成孕产妇及婴儿死亡。

因此,做好重度子痫前期的观察和护理,可以减少母婴的并发症,降低死亡率,使母婴得到顺利治疗。

现将我院产科2011年3月——2013年1月收治的85例重度子痫患者的治疗情况总结如下。

1 临床资料我院产科2011年3月——2013年1月总共收治重度子痫前期85例;年龄21岁——30岁的一共55例,年龄31岁——40岁的30例;初产妇共有62例,经产妇共有23例。

收治的85名重度子痫前期产妇均符合重度子痫前期的诊断标准。

经细心治疗护理,均已痊愈出院。

2 护理措施2.1 产前护理孕妇在怀孕期间,心理容易受到影响,波动很大,进而会对身体产生不好的影响。

孕妇在进入医院后,心理上很容易产生恐惧,而情绪激动会使交感神经系统产生过度的兴奋,从而致使血液中的儿茶酚胺含量上升,血压也会随之升高。

因此在孕妇入院后,要先对孕妇进行心理的疏导,及时跟孕妇进行沟通。

向孕妇介绍病情,告诉她们要放松心情,积极配合治疗,肯定会得到痊愈。

在日常的饮食中,要对孕妇进行精心照顾,多食用含有高蛋白的食物,例如鱼类蛋类等。

要减少胆固醇的摄入,总摄入量应该控制在每天60g。

可适当摄入植物类的脂肪。

植物类的脂肪酸可以对血管壁上的脂质沉积物进行改善,对妊娠期的高血压类疾病有一定的防治效果。

有些重度子痫前期的孕妇会产生水肿现象,要根据水肿的情况决定食盐的摄入量。

平时可以给孕妇多进食水果蔬菜,可以激发抗体的抗氧化活性。

对于妊娠中期的孕妇,要保证其每天一克到两克的钙摄入量。

对于胎儿的监护,每天按时定量检测胎心和胎动。

重度子痫前期的护理措施

重度子痫前期的护理措施

重度子痫前期的护理措施引言子痫前期是妊娠晚期的一种重要并发症,其临床特点为血压增高、蛋白尿和水肿。

重度子痫前期是子痫前期的一种严重形式,需要及时的护理措施来降低患者的风险并维持稳定的病情。

本文将介绍重度子痫前期的护理措施,旨在提供给护理人员一个全面的指南。

重度子痫前期的护理措施1. 多学科的协作重度子痫前期患者需要多学科的协作,包括产科、内科和麻醉科等专家的参与。

他们可以共同评估患者的情况并确定最合适的治疗方案。

2. 监测和评估重度子痫前期患者需要经常进行监测和评估,包括血压、心率、尿量、蛋白尿等指标的监测。

护理人员应确保监测设备的准确性,并及时报告异常结果。

3. 严密的观察护理人员应对重度子痫前期患者进行严密的观察,包括意识状态、抽搐、颈项强直等症状的观察。

任何异常症状都应立即报告给医生,并采取相应的护理措施。

4. 保持环境安静重度子痫前期患者应保持在一个安静、温暖和舒适的环境中。

护理人员应控制噪音、光线和温度,以帮助患者放松和休息。

5. 合理的液体管理重度子痫前期患者需要进行合理的液体管理,以维持正常的血容量和血压。

护理人员应根据医生的建议控制液体的摄入量,并密切监测患者的尿量。

6. 饮食控制重度子痫前期患者需要进行饮食控制,包括限制钠盐的摄入和增加蛋白质的摄入。

护理人员应教育患者合理安排饮食,并协助患者选择健康的食物。

7. 药物治疗重度子痫前期患者通常需要药物治疗来控制血压和预防抽搐等并发症。

护理人员应按医嘱准确给予药物,并密切监测患者的病情和药物的副作用。

8. 情绪支持重度子痫前期患者常常面临心理压力和焦虑,护理人员应给予情绪支持和关怀。

他们可以通过与患者进行交谈、提供心理辅导等方式来减轻患者的心理负担。

9. 预防卧床并发症重度子痫前期患者需要预防卧床并发症,如血栓形成和尿路感染等。

护理人员应帮助患者频繁翻身、进行肢体活动和及时更换尿布,以减少并发症的发生。

结论重度子痫前期是一种严重的妊娠并发症,需要及时的护理干预来保护患者的生命安全。

重度子痫前期护理措施

重度子痫前期护理措施引言子痫前期是一种妊娠并发症,会给孕妇和胎儿的健康带来严重威胁。

重度子痫前期是子痫前期的一种严重形式,在临床上较为常见。

为了保护孕妇和胎儿的健康,重度子痫前期患者需要接受特殊的护理措施。

本文将介绍重度子痫前期的护理措施,包括孕妇的日常护理、饮食护理、药物治疗以及紧急护理。

一、孕妇的日常护理重度子痫前期患者需要在医生的指导下进行适当的休息和活动。

以下是一些孕妇日常护理的注意事项:1.保证充足的休息。

孕妇应该每天有足够的休息时间,避免过度劳累。

在休息时,可以采用侧卧位,以减轻子痫前期引起的高血压症状。

2.提供舒适的环境。

为孕妇提供一个安静、温暖和舒适的住处,尽量避免噪音和过度刺激。

3.定期复查。

孕妇应按照医生的指导进行定期产前检查,确保及时发现子痫前期的症状并进行处理。

二、饮食护理良好的饮食习惯对重度子痫前期患者的康复非常重要。

以下是一些建议的饮食护理措施:1.控制盐的摄入量。

盐分的过量摄入可能导致水分滞留和血压升高。

患者应避免高盐食物,例如咸腊肉、泡菜等。

2.规律饮食。

患者应遵循医生的建议,每天定时定量地摄入健康均衡的饮食,包括蔬菜、水果、谷物、蛋白质和适量的脂肪。

3.补充足够的水分。

建议患者每天摄入足够的水分,保持体内水分平衡。

三、药物治疗药物治疗是重度子痫前期的重要手段之一。

以下是常用的药物治疗措施:1.抗高血压药物。

重度子痫前期患者常伴有高血压症状,需要使用抗高血压药物来控制血压。

通常使用的药物包括钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。

2.镁剂治疗。

镁剂可以帮助放松血管,降低血压,减少子痫前期发作的风险。

医生会根据患者的情况,决定是否需要给予镁剂治疗。

四、紧急护理重度子痫前期患者可能会出现紧急情况,需要及时进行紧急护理。

以下是一些建议的紧急护理措施:1.保持呼吸道通畅。

如发现患者呼吸困难或窒息的症状,应迅速将其头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

2.观察病情变化。

定期观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,如出现异常变化应及时报告医生。

早发型子痫前期重度临床分析及护理

o f t h e d i s e a s e a n d pe r i n a t a l c o mp l i c a t i o n s . Re s ul t s:T h e e x p e c t e d d u r a t i o n o f t r e a t me n t o f e a r l y — o n s e t s e v e r e p r e e e l a mp s i a wa s s i g n i ic f a n t l y mo r e t h a n t h e l a t e —
现代护理 X i a n d a i h u l i 《 中 外医 学 研 究》 第1 1 卷第1 5 期( 总 第2 0 3 期) 2 0 1 3 年5 月
早发型子痫 前期重度 临床分析及护 理
邹丹① 吴云梅① 安 莉莉①
f 摘 要 】 目的 :探讨早发型 子痫 前期 重度妊娠结局及护理 。方法 :回顾性分析 2 0 0 7 年1 月一 2 0 1 1 年l 2 月2 7 8 例 子痫前期重度病例 ,根 据孕周 将其分 为早发组 ( 孕周 < 3 2 周) 和晚发组 ( 孕周≥ 3 2 周) ,比 较 两组病例的发病情况 、发病特点及母婴并发症 。结果 : 早 发型子 痫前 期重度的期待治
g r o u p( g e s t a t i o n a l a g e< 3 2 w e e k s ) a n d l a t e - o n s e t g r o u p ( g e s t a t i o n a l a g e >3  ̄ 2 w e e k s ) ,t o c o mp a r e t h e t w o g r o u p s o f p a t i e n t s i n t h e i n c i d e n c e 、t h e c h a r a c t e i r s t i c s

早发型重度子痫前期的护理管理

早发型重度子痫前期的护理管理目的:总结早发型重度子痫前期的护理管理方法,以配合医生早期识别疾病危险因素并积极干预从而早期阻断病程进展,避免子痫及并发症的发生或延缓发生时间。

方法:对26例早发型重度子痫前期的患者,通过孕早期建档、评估,制定个性化监护方案、孕中期密切监测血压、体重、蛋白含量、饮食等多方面的主动监护,以防范子痫及并发症的发生。

结果:26例孕妇均安全度过了早发型重度子痫前期,无一例发生子痫及并发症。

结论:虽然此疾病病情复杂多变,难以预测,但发病前并非毫无预警,只要工作人员细心地观察患者的各项情况,及时发现及时治疗,以预防患者发生子痫疾病。

标签:早发型重度子痫前期;护理;管理早发型重度子痫前期为起病于孕34周前的重度子痫前期,占重度子痫前期发病的20.4%[1]。

占妊娠期高血压疾病的0.9%[2]。

是妊娠期特发的严重威胁母婴健康的疾病,临床上以高血压和蛋白尿为特征,发病早,进展迅速,靶器官损害出现早且症状重,是导致孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一。

早警觉、早识别、早阻断可避免或延缓子痫及并发症发生的时间,降低围生儿死亡率及提高生存率。

因此,认真细致的观察和护理对早发型重度子痫的早期识别就显得尤为必要。

现将本科自2005-2010年收治26例早发型重度子痫前期患者的护理管理方法及体会总结如下。

1 临床资料筛选26例本院收治的经保守治疗分娩、孕周10年或<2年,或辅助生殖技术后妊娠或多胎妊娠等)应进行认真全面的分析评估,针对个体不同的高危因素、制定个体化的监护方案。

2.2.2 监测体重及血压研究证实早孕期体重指数(BMI)≥28 kg/cm2、收缩压≥130 mm Hg或舒张压≥80 mm Hg者发生子痫前期风险增加。

因此,鼓励患者加强锻炼,合理膳食,控制体重指数在18.5~23 kg/cm2;严密监测血压变化,建议患者在家自测血压、对首次发现血压升高者,应间隔4 h或以上复测血压,如两次测量均为收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg可诊断为高血压[3]。

早发型重度子痫前期期待治疗护理进展论文

早发型重度子痫前期期待治疗的护理进展【关键词】早发型重度子痫前期;期待治疗;护理;观察【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0134-02重度子痫前期是导致孕产妇死亡的主要原因,近年来由于围生医学的发展,孕34周以后重度子痫前期母婴预后明显改善,目前国内外多数学者以孕34周为界进行划分早发型和晚发型[1-4]。

由于早发型重度子痫前期发病时间早,进展快,并发症多,孕产妇尤其是围生儿死亡率高,再次妊娠复发风险高的特点,故对尚无严重并发症的早发型重度子痫前期的患者在严密母婴监护下施以期待治疗。

现就目前早发型重度子痫前期期待治疗中的护理进展作一综述。

1 目前早发型重度子痫前期的治疗现状唯一能治愈子痫前期的方法是终止妊娠。

但由于孕周小,胎儿发育未成熟,过早终止妊娠,常导致围生儿较高的死亡率;另外,随着对早发型子痫前期的深入研究,发现再次妊娠发生妊娠高血压疾病的概率升高,从而更难使新生儿存活。

所以近来针对早发型重度先兆子痫提出了保守治疗,也称期待疗法,旨在延长胎儿出生胎龄,减少因胎儿不成熟所致的围生儿死亡[1]。

治疗原则是解痉、镇静、降压、抗凝、合理扩容、必要时利尿、严密监测母胎状况、适时终止妊娠。

2 早发型重度子痫前期期待治疗的护理适时终止妊娠是治疗的根本措施,但是在终止妊娠时机及方式的选择问题上,国内外目前尚无统一的认识[5-7]。

而期待治疗是一个充满“惊险”的过程,在这个过程中,母体随时可能发生严重的并发症,所以严密监控和防范严重并发症的发生是期待治疗成功的关键。

2.1基础护理因患者病情严重,随时可能发生子痫、胎盘早剥、急性心衰、脑血管意外等并发症的危险,孕妇入院后置于产科重症监护病房严密监护与治疗,备好抢救药品、急救物品和各种监护设备。

病房必须安静避光,整洁舒适,一切护理操作尽量集中进行以减少对孕妇的干扰。

因为环境与人类的健康密切相关,不仅影响病人就医期间的心理感受,还可影响个体疾病恢复的程度与进展[8]。

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