2011年度住院医生病案室培训总结

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实用文_住院医师规范化培训总结4篇_1

实用文_住院医师规范化培训总结4篇_1

住院医师规范化培训总结4篇住院医师规范化培训总结1住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,关系到医疗卫生事业发展的根本大计,在教育中具有重要的战略地位。

随着现代医学科学的迅速发展,医学教育已发生了很大变化,现在我们的培养包括了医、教、研三个方面,重点集中于提高临床领导能力和教学能力两方面。

1、临床方面:培养住院医师的独立自主性和临床决策能力。

与带教老师共同管理一定数量的病员,在临床实践中总结经验,做到对患者疾病发展的大致趋势和可能预后心中有数,并及时与患者及家属沟通。

这一能力不仅考验的是住院医师的临床综合判断力,而且也是对其管理能力的充分锻炼,因为这简单的日常工作中包含着与主治医师、护士和患者及家属等多方面的协调。

2、教学方面:医学教育是医学发展的根本,当前的医疗环境使得住院医师需要面对日常繁重的工作和随时有可能发生的医疗纠纷风险。

教学活动以一带一或一带二的形式为主,内容有很大的随意性,除一些问诊、查体和完成病历等临床基本功训练外,还指导他们如何带着书本知识走到病床;如何学习典型病例的典型临床表现和体征;如何建立正确的临床思维,有效理解并执行主治医师的查房意见;督导其进行有难度的有创操作,使教学内容针对性更强,重点更突出,效率更高。

目前存在的问题:1、住院医师轮转不能达到要求、带教老师的质量和数量不能满足培训要求。

2、个别带教老师的培训方式、方法欠灵活。

改进措施:1、尽量做到住院医师按要求轮转。

2、加强带教老师的业务学习,提高带教水平。

住院医师规范化培训总结2随着现代医学的迅速发展,以往“十年寒窗终身受用”的一次性教育观念,已被继续医学教育观念所取代。

1、良好医德的培养:医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。

不要一味地追求经济利益,要以社会效益为主。

要懂得尊重病人、理解病人,坚持“一切以病人为中心”的服务理念。

2、加强业务学习:医学是一个不断发展的学科,尤其是在知识飞跃的21世纪,各种新观念、新技术、新理论带给所有学科崭新的发展。

病案培训工作总结

病案培训工作总结

病案培训工作总结
病案培训工作是医院管理中非常重要的一环,它直接关系到医院的医疗质量和
服务水平。

在过去的一段时间里,我们医院对病案培训工作进行了全面的总结和评估,取得了一些成绩,也发现了一些问题。

在此,我想对我们的病案培训工作进行总结,为今后的工作指明方向。

首先,我们的病案培训工作取得了一些成绩。

通过培训,我们的医务人员对病
案管理的重要性有了更深刻的认识,能够更好地掌握病案管理的相关知识和技能,提高了病案质量和医疗服务水平。

同时,我们还建立了完善的病案培训制度和规范,确保了培训工作的有序进行。

然而,我们也发现了一些问题。

首先,培训内容和形式相对单一,缺乏针对性
和实用性,难以满足不同岗位、不同层次的医务人员的需求。

其次,培训资源不足,导致培训效果不佳。

最后,培训评估机制不够健全,无法及时发现和解决问题。

针对以上问题,我们将采取以下措施,一是优化培训内容和形式,结合实际情况,针对不同岗位、不同层次的医务人员,设计并实施有针对性的培训计划,提高培训的实用性和针对性。

二是加大培训资源投入,拓宽培训渠道,引进更多的培训资源,确保培训效果。

三是建立健全的培训评估机制,定期对培训效果进行评估和反馈,及时发现和解决问题。

总的来说,病案培训工作是一个长期而艰巨的任务,需要我们不断总结经验,
改进工作,不断提高医务人员的病案管理能力,为医院的发展和病人的健康提供更好的保障。

希望通过我们的努力,能够进一步提高医院的病案管理水平,为病人提供更加优质的医疗服务。

住院医师培训工作总结(2篇)

住院医师培训工作总结(2篇)

住院医师培训工作总结住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对于培训临床医师,提高医疗质量极为重要,是医学临床专家形成过程的关键所在。

我院____年在刘院长的领导下,结合我院的实际情况,对住院医师进行了比较规范的一系列培训。

1、高尚医德及责任意识的培养:医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。

而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。

我院在住院医生培训中强化职业道德和责任意识的培养,督促带教老师以身作则树榜样,潜移默化感染规范化培训医师,同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论,抓住典型,深入剖析,培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。

2、强化医患沟通能力的培养:融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。

因此,我们在培训过程中提倡“多作换位思考,真诚关心患者”。

一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如查房时与病人握握手,晚上查房时帮病人掖一下被角等。

规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念,这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。

3、基础理论培训以集中授课为主,每季度定期召开住院医师例会,并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。

临床实践培训,住院医师深入科室后由科主任指定主治医师、副高或以上职称的指导教师负责,实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。

4、加强评估和考核:建立、实施考核制度,包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查,认真组织出科考核。

评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验,同时也能发现培训中存在的不足,使之在今后的工作中不断完善。

取得成绩的同时我们也发现存在的问题:住院医师轮转不能达到要求、指导老师的数量不能满足培训要求。

病案室进修个人工作总结

病案室进修个人工作总结

一、前言为了提升自身业务能力和综合素质,我于近期参加了病案室进修培训。

通过这段时间的学习和实践,我对病案室工作有了更深入的了解,也收获颇丰。

以下是我对此次进修的个人工作总结。

二、进修内容与收获1. 病案室工作流程进修期间,我全面了解了病案室的工作流程,包括病案的接收、整理、归档、查询、统计等环节。

通过学习,我对病案管理的各个环节有了清晰的认识,为今后的工作打下了坚实的基础。

2. 病案管理规范进修期间,我学习了病案管理的相关法律法规和行业标准,了解了病案管理的规范要求。

这使我认识到病案管理的重要性,以及在工作中要严格遵守规范,确保病案信息的准确性和完整性。

3. 病案信息录入与查询在进修过程中,我学习了病案信息录入系统,掌握了病案信息录入、查询、统计等技能。

通过实际操作,我提高了病案信息处理的效率,为临床、科研、教学等工作提供了有力支持。

4. 沟通与协作能力进修期间,我积极参与病案室的各项工作,与同事建立了良好的沟通与协作关系。

这使我认识到,在病案室工作中,沟通与协作能力至关重要,有助于提高工作效率,确保工作质量。

三、工作反思与改进1. 提高自身业务能力在进修期间,我发现自己在某些方面还存在不足,如病案信息录入速度、准确性等。

针对这些问题,我将在今后的工作中加强学习,提高自身业务能力。

2. 严谨细致的工作态度病案室工作涉及患者隐私和医疗信息安全,要求工作人员必须严谨细致。

在今后的工作中,我将始终保持严谨细致的工作态度,确保病案信息的准确性和完整性。

3. 加强沟通与协作在病案室工作中,沟通与协作至关重要。

我将加强与同事的沟通,提高协作能力,共同完成各项工作任务。

四、结语通过此次病案室进修,我收获颇丰,不仅提高了业务能力,还培养了良好的工作态度和沟通协作能力。

在今后的工作中,我将继续努力,为病案室的发展贡献自己的力量。

医生病案室工作总结范文

医生病案室工作总结范文

医生病案室工作总结范文在过去的一年中,我作为医生病案室的工作人员,从事了病历整理、归档和数据记录等工作。

通过这一年的工作经验,我总结了以下几点:首先,我注重细节并保持准确性。

病案室工作需要高度的责任心和耐心,每个病历都必须认真仔细地核对相关信息,并确保病历的完整性。

我始终审查医生的诊断、治疗和病历记录是否准确无误。

如果发现问题,我会及时联系医生进行修改。

这种准确性和细致的工作态度确保了病历的质量和可靠性。

其次,我注重保护病历的机密性。

病历是患者的隐私,泄露患者信息是不道德和违法的。

在工作中,我始终遵守保密协议,严格限制查阅和复制病历的权限。

我严密控制病历的访问,确保只有有关人员能够获取相关信息。

此外,我还定期备份病历数据,以防意外数据丢失。

第三,我积极采用新技术和方法提高工作效率。

病案管理系统的使用使得我能够更快速地查询和归档病历,而不是依赖传统的纸质档案。

我还学习并利用电子文档处理工具,如Excel和Word,在数据记录和病历整理过程中实现了自动化和批量处理。

这些技术的应用大大提高了工作效率,节省了时间和人力资源。

最后,我具备良好的沟通和团队合作能力。

作为医生病案室的工作人员,我需要与医生、护士和其他医疗人员保持良好的沟通,以确保病历信息的准确和完整。

我积极主动地与他们沟通,及时处理他们的需求和问题。

另外,在工作中我也乐于与同事合作,互相支持和帮助,共同完成工作任务。

总之,作为医生病案室的工作人员,我注重细节和准确性,保护病历的机密性,积极采用新技术和方法提高工作效率,具备良好的沟通和团队合作能力。

我将继续努力提高自己的工作水平,为医院的病案管理工作做出更大的贡献。

病案控制管理培训总结汇报

病案控制管理培训总结汇报

病案控制管理培训总结汇报病案控制管理培训总结汇报为了进一步提高医院病案控制管理工作的质量和效率,我院于近期组织了一次病案控制管理培训。

本次培训旨在增强医务人员的病案控制管理意识,熟悉病案填写流程和规范,提高病案管理能力。

在培训中,我们全面深入地学习了病案控制管理的相关知识和操作技巧,取得了显著的成果。

本次培训主要内容包括病案填写规范、病案质量管理、病案归档与保存、病案统计与分析等。

在病案填写规范环节,我们重点学习了病案首页的填写要求,学会了填写病历号、住院号、患者基本信息等基本内容。

同时,我们也学习了病案首页中各项指标的填写要求,如主要诊断、伴随疾病、手术操作、病理检查等等。

通过理论学习和实际操作相结合的方式,我们更加熟悉了病案填写流程,掌握了正确的填写方法。

在病案质量管理环节,我们学习了病案质量评价的标准和方法,了解了病案质量管理的重要性和具体工作内容。

在病案归档与保存环节,我们学习了病案的归档规定和保存期限,并了解了病案存档的管理要求。

在病案统计与分析环节,我们学习了病案统计和分析的方法和技巧,了解了如何根据病案数据进行科学、准确的分析和评估。

通过这些培训内容的学习,我们基本掌握了病案控制管理的基本知识,提高了病案管理能力和水平,对于做好病案控制管理工作具有重要的指导意义。

在培训过程中,我们不仅学到了知识,也进行了实操操作。

通过实操操作,我们更加深入地了解了病案控制管理的工作流程和具体操作步骤。

在实操环节,我们通过填写真实的病案资料,模拟了实际的病案填写过程,进一步巩固了所学的知识和技能。

在同行的指导下,我们及时纠正了填写中存在的问题和错误,提高了病案填写的准确性和规范性。

通过实操操作的训练,我们对病案控制管理的工作要求和操作流程有了更加清晰的认识,为今后的实际工作打下了坚实的基础。

本次培训还设置了互动交流环节,参与培训的人员和专家开展了深入的讨论和交流。

在讨论环节,我们针对病案控制管理的具体问题和困难进行了充分的交流和思考,积极探讨了解决方法和措施。

住院医生规范化培训工作总结

住院医生规范化培训工作总结

住院医生规范化培训工作总结住院医生规范化培训工作总结一、工作目标和任务前不久,医院领导决定提出住院医生规范化培训项目,以进一步提高临床医生培训和培养机制的水平和效果。

作为工作负责人,我的工作目标主要包括以下方面:1. 建立住院医生规范化培训体系,制定并完善培训方案,编制培训教材,确保培训内容的全面、科学和实用性。

2. 为医院住院医生提供高质量、个性化的培训服务,加强医生理论、临床、技术和管理能力的培养。

3. 落实好培训工作的各项具体任务,确保培训工作按照计划顺利进行并圆满完成。

二、工作进展和完成情况自定下培训目标和任务以来,我们全面排查教学标准,开展培训策划,制定了针对不同阶段和不同专业需求的多元化培训方案。

在此,我们开展了医院精准化的课程设计、制定教材和PPT等教学资料,并在医训培训中心,安排了常规地、专项的、临床理论的、技术的等一系列的轮转训练,同时还针对性地组织了病例分析、病例讨论、知识竞赛、临床实践、技术操作等多项活动。

同时,我们还邀请了几名具有丰富临床经验,技术专业领域活跃的专家教授,为我们的住院医生进行集中讲解,更好地提升医生的业务素质和工作技能。

总的来说,我们逐渐形成了涵盖专业技能和知识性能力的住院医生规范化培训方案,形成了一个较为完善的学习术语、培养技术、实践指导等医院人才培养体系。

三、工作难点及问题在整个住院医生规范化培训过程中,我们遇到了一些难点及问题,主要表现在以下几个方面:1. 缺乏交互性。

因为医院住院医生具有丰富的工作经验和知识,教育周期和教育形式的启动,使我们的教育工作相对单调,难以有效地提升医生培养过程中的交流和交互性。

2. 科技手段和学习方式的不足。

在网络科技飞速发展的今天,我们的课堂、教材等教学资源和方式,很难有效地满足住院医生的知识需求和学习方式上的多样性。

3. 教学内容、考核与安排的问题。

由于各级人才和卫生健康系统的规模和特殊的管理体制,导致在住宿医轮转实习的过程中,医生们难以形成科学化有效、规范的学习,同时导致住院医生学习成果的笼统化。

医生病案首页培训工作总结

医生病案首页培训工作总结

医生病案首页培训工作总结
经过一段时间的医生病案首页培训工作,我对于这项工作有了一些总结和反思。

在培训过程中,我意识到以下几个方面需要进一步加强。

首先,对于医生病案首页的相关规范、标准以及填写要求,我们需要更加详细地进行解析和说明。

有些医生对于一些细节性的问题仍存在疑惑,比如术前诊断和术后诊断的填写要求有时会引起一些困惑。

因此,在培训中,我们应该注重这些细节的讲解,让医生们对于病案首页的填写要求有更为清晰的认识。

其次,需要加强实际操作环节的培训。

病案首页的填写往往需要涉及一些专业术语和医学知识,这对于一些刚刚参与临床工作的医生来说,可能存在一定的困难。

因此,在培训中,我们应该针对具体的病例,进行实际填写演示,并给予医生们指导和反馈,让他们能够在实际操作中更好地掌握填写技巧。

另外,我们还需要鼓励医生们主动参与讨论和交流。

在培训中,有时候医生们可能会因为羞于发言或者对培训内容不够感兴趣而保持沉默。

这样一来,培训效果就很难发挥出来。

因此,我们应该采取一些互动的方式,鼓励医生们提出问题、分享自己的经验和思考,促进彼此之间的学习和进步。

最后,我觉得我们需要定期进行培训效果的评估和跟踪。

通过医生病案首页的填写情况以及患者的反馈,我们可以对培训工作的成效进行评估,并根据评估结果及时调整培训计划和内容,以达到更好的培训效果。

总的来说,医生病案首页培训工作虽然取得了一些进展,但仍存在可以改进的地方。

通过加强规范解析、实际操作演示、鼓励交流和定期评估,相信我们能够提高医生们对于病案首页填写的理解和技能,为临床工作的顺利开展提供良好的支持和保障。

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县人民医院
2011年度住院医生病案室培训总结
为加强我院病历内涵建设,提高病历质量,确保医疗安全,使我院医生能更快、更好的适应新的病历书写方式,根据《病历书写基本规范》的要求,我院在2011年下半年集中、分批组织全院医师进行病历书写基本规范培训。

在本年度对住院医师实行轮流到病案室培训,制定了周密的学习计划,重申规范化书写病案的重要性及必要性,学习与病历相关的法律法规,病历书写规范、住院病历质量评分标准、国际疾病ICD-10分类、国际手术ICD-9分类、病案首页填写说明等。

在病案质控的指导下参归档病案的终末质量检查,对照《住院病历质量评定标准》检查病历书写中存在的缺陷和问题,分析病历中缺陷生成的原因,提出修正意见和依据,并及时反馈情况,督促临床医生及时完善,学员们在实践中亲身感受到病案质检工作的繁重及压力,并讨论如何避免产生这些缺陷的及更好地强化病历内涵质量都发表了一些看法。

在实践培训过程中学员们掌握了病历书写的基本内容和要求,例如:撑握病案首页的规范化填写肚绝漏项、错填,撑握住院记录、首次多次入院记录的格式、内容的规范化书写、撑握三级查房记录内容重点等,丰富了医师的专业知识,促进了病历由格式质量向内涵质量转变。

了解与医疗相关的法律法规及病历的法律效力,严谨医疗行
为,提高医疗素质,促进医患关系和协。

增强了病历质量意识的同时提高了法律意识,对促进提高我院病历质量起到重要的作用。

通过本年度学习促进了住院医师摆正病历书写质量与医疗质量的关系,树立了良好的书写习惯和责任心,充分认识到病历书写的重要性,通过本年度学习促进了住院医师认识到临床医师对病历的责任,必须以高度的责任感和认真负责的态度,客观、真实、准确、及时、完整规范地书写病历。

杜绝因病历书写问题而引发的纠纷,为医疗行业树立良好形象。

通过对住院医师的培训,使医师通过学习国际疾病ICD-10分类、国际手术ICD-9分类、了解对疾病进行科学准确的命名和书写的必要性,了解填写与损伤、中毒的外部原因用于流行病学对影响人类健康的社会环境和性质等因素进行分析。

通过对这些医学边缘科的基础知识的了解和掌握,改变和纠正了疾病诊断书写不规范的习惯,提高了临床医师的基础素养和专业技能。

同时,通过培训与临床医师的建立了良好的沟通关系,利于今后在病案终末质量检查工作中更好地相互学习有问题时更好地与临床医生共同探讨磋商,更好地解决临床病历书写中碰到的实际问题,使病案室工作人员的业务能力也得到一定的提高。

住院医师通过对病案首页的微机录入实践工作中了解到如何充分利用医院病案统计系统中丰富的信息资源,为以后的临床医学论文、科研课题设计、检索、提取数据资料、提高临床医生综合利用信息资源的能力也起到了一定的促进作用
通过本次培训,我院的住院医师对《病历书写基本规范》有更深刻、细致的理解和掌握,提高了病案室全体工作人员的素质及学习的积极性。

将住院医师的病案室实践培训工作做好,做到位,对我院的病历质量的持续提高尤为重要!今后的工作中我们将一如既往,持久不懈地作好住院医师病案室培训工作!
信息科病案室
二零一一年十二月十五日。

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