新生儿护理风险及防范
新生儿科护理风险及对策
新生儿科护理风险及对策摘要：随着我国科技的不断发展，国内的医学水平得到了显著提升，为人民的生命安全提供了保障。
但是在现代，医院的护理工作中仍然存在护理缺陷，对病人的生命健康造成了威胁。
新生儿科是医院的重要科室，主要是为新生儿提供医疗服务。
新生儿的体质较弱，所以医护人员在对其进行治疗时要采用较为温和的治疗方式，并对其进行科学护理。
接下来本文将会对新生儿科中存在的风险进行分析，并根据实际情况提出合适的解决策略，希望能够给相关人士带来一些帮助。
关键词：新生儿科；护理风险；对策1新生儿科的相关风险因素1.1护理人员因素1.1.1护理工作给护理人员的身心造成压力。
新生儿科护理是一项比较复杂的工作，护理人员在参与此项工作时不仅会消耗很大的脑力和体力，还会对他们的内心造成的压力。
如果长时间在这种环境下进行工作，护理人员无法保持最好的状态为患者提供服务，护理服务质量将会降低，患者的满意度也会受到影响。
1.1.2护理人员配置不合理，工作量大。
在新生儿病房，护理人员不仅需要配合医生完成对患儿的治疗工作，而且还需要为患儿提供基础的护理工作，工作量较大。
对此，医院需要根据科室的日常工作量来配置护理人员，减轻他们的负担，保证服务质量；相反，如果医护人员配置不合理，不仅会给护理人员带来巨大压力，还会影响护理工作质量，提高护理风险。
1.1.3 岗位技能的竞争性强。
在科技高速发展的今天，各种各样的先进医疗设备和新式医疗技术被研发出来，并投入到了临床治疗中，大大提升了国内的医疗水平。
但是新设备的出现却给护理人员带来了更加严峻的挑战。
医疗设备的作用和使用方法都是有差别的，如果要对患者实行准确护理，护理人员就必须要对每种医疗仪器的特性有一个清楚地了解，并熟练掌握各项护理技术。
例如各种深静脉置管、各种呼吸机的应用、NO的使用、换血疗法等。
这一系列护理工作的操作过程比较复杂，难度较大，对医护人员来说是一项巨大的考验。
对此，医护人员要不断提升自身专业素养，用一个更好的状态来完成自己的分内工作，为患者提供更好的服务。
谈儿科常见护理风险和防范措施
谈儿科常见护理风险和防范措施随着社会的发展，人们对儿科的重视程度也越来越高，儿科护理工作变得愈发重要。
儿童的身体抵抗力相对较弱，容易受到外界环境的影响，因此儿科护理中存在的风险也相对较多。
本文将从儿科护理中常见的风险和防范措施进行深入探讨，希望能够引起大家的重视，确保儿童得到更好的护理服务。
一、常见的儿科护理风险1.感染风险儿科患者由于免疫系统尚未发育成熟，更容易感染各种病原体，例如儿科常见的呼吸道感染、消化道感染等。
医护人员和家长在护理过程中，往往容易在不经意间将病原体带入患儿周围环境，增加了感染的风险。
2.跌倒风险由于儿童年龄小，活动能力强，往往在医院或家庭中容易出现跌倒伤害的情况。
特别是在接受治疗期间，因为一些不安全因素而导致患儿跌倒的风险更大。
3.药物安全风险儿科患者对药物的反应性很强，有些药物对他们的身体会产生很大的不良影响。
而医护人员在用药过程中，往往需要根据患儿的体重、年龄等因素进行计算，容易出现用药剂量错误的情况。
4.误吸风险由于儿童的吞咽和呼吸协调能力不够成熟，易出现误吸的情况。
特别是在口腔护理和喂养的过程中，如果医护人员不小心，就会增加患儿误吸食物或液体的风险。
5.伤害风险儿童因为好奇心强，往往容易发生一些不测的伤害情况。
在医院或家庭环境中，有些患儿会触碰到一些危险的物品，如插座、针头等，增加了意外伤害的风险。
1.感染控制医护人员在护理患儿时，应严格执行手卫生，做好个人防护措施，如戴口罩、穿手套等，杜绝感染源的传播。
在医疗器械的处理中，应做到彻底清洁消毒，确保儿童周围环境的清洁卫生。
2.跌倒预防医院和家庭中都应设置相应的安全警示标志，防止患儿随意活动造成的意外伤害。
在接受治疗期间，患儿需要有专人陪护，保证其安全。
在床边和走廊中设置扶手等设施，降低患儿跌倒的风险。
3.药物安全管理医护人员在用药过程中，应严格遵守用药标准，确保用药剂量的准确。
在用药前要认真核对患儿的个人信息，避免用错药物或者用错剂量的情况。
新生儿护理中易出现的护理安全隐患
新生儿护理中易出现的护理安全隐患
1、体温过高或过低
防范措施：
⑴监测体温变化，每1-2小时一次。
⑵体温过低时给予复温、保温措施，必要时置患儿于暖箱中，注意正确调节暖箱的温湿度，提升箱温时要逐步上升，切忌提升过快，暖箱水槽及时加水，保持箱内湿度。
⑶注意及时调节室内环境的温湿度。
⑷体温过高时切忌用药物降温，可遵医嘱给予物理降温，如开仓散热，必要时温水擦浴。
2、新生儿感染
防范措施：
⑴保持室内空气清新，每日开窗通风2次，每次30min，每日紫外线消毒1次。
⑵严格执行无菌操作规程，操作前后洗手。
⑶做好基础护理，尤其是脐部护理和皮肤护理。
3、臀红
防范措施：
⑴便后及时更换尿布，大便后温水洗臀并拭干。
⑵应用透气度良好的尿布，切忌尿布包裹过严。
⑶每日为婴儿洗澡。
⑷合理喂养，防止腹泻，以免排便次数过多刺激臀部引起臀红。
⑸如已发生臀红，每次清洗后涂氧化锌软膏，并经湿化氧气吹干。
4、早产儿呼吸困难
防范措施：
⑴注意观察早产儿呼吸变化，如呼吸频率、节律、深浅度等。
⑵持续监测脉搏血氧饱和度，以便及时发现病情变化。
⑶如发现呼吸暂停时，给予拍背或拍打足底刺激患儿，必要时应用氨茶碱刺激呼吸。
新生儿护理风险及防范
新生儿护理风险及防范随着社会发展，新生儿护理变得越来越重要。
新生儿是一个极其脆弱的群体，因此需要精心的护理和照顾。
在新生儿护理过程中，有一些不可忽视的风险，这些风险可能对新生儿的健康和发展造成巨大的影响，因此我们需要采取防范措施来保障他们的健康和安全。
本文将介绍新生儿护理风险及防范措施。
一、感染新生儿的免疫系统尚未发育完善，免疫力较弱，容易感染病菌。
感染对新生儿的身体健康和发育造成极大的不良影响。
因此，家长应注意以下问题：1. 洗手家长应该时刻保持手部清洁，特别是在接触新生儿之前。
洗手是预防感染的最基本和最有效的方法。
2. 医院感染在医院中，为了避免感染发生，家长应该遵守医院的规定，如戴口罩、手套和穿着单次使用的手术服等。
3. 避免人群生命脆弱的新生儿容易感染疾病，因此家长要尽量避免在新生儿的周围聚集大量人群。
二、疾病新生儿对疾病的抵抗力非常弱。
如果新生儿患上疾病，这将对他们的身体健康和发展产生很大的影响。
因此，家长需要注意以下问题：1. 喂养不良喂养习惯可能会导致新生儿患上不同的疾病。
因此，家长应该掌握正确的喂养方式和技巧。
例如在喂养时，要保证奶嘴清洁；在添加辅食时，要采用新鲜的食材。
2. 睡眠睡眠对于新生儿的健康和发展非常重要。
不合理的睡眠会影响新生儿的身体机能和神经发育。
因此，家长需要保证新生儿的睡眠环境舒适、安全和稳定。
3. 访客控制新生儿对各种疾病非常敏感，因此家长应该避免让患病的人接触新生儿，特别是对于呼吸道病毒感染和手口足病等传染病的患者，要特别注意。
三、安全新生儿的骨架和身体很是柔嫩，很容易出现生命危险的错误，因此家长需要注意以下问题：1. 窒息新生儿的呼吸道非常细小，甚至可能被堵塞。
因此，家长需要小心家居环境和新生儿所使用的婴儿床等，防止发生窒息事件。
2. 摔伤新生儿的骨骼和肌肉还未发育完全，很容易发生摔伤，尤其是摔到头部。
因此，家长需要小心照看新生儿，防止发生摔伤事件。
3.烫伤因为新生儿的皮肤比较嫩也比较敏感，不能被曝晒在阳光下，或被热汽或热水烫伤。
母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施
母婴同室新生儿护理安全隐患及防范措施自创建爱婴医院、实行母婴同室以来，其优点及好处得到了世界各国的一致的肯定，对母婴的身心健康起到了良好的促进作用。
但同时也应看到母婴同室的新生儿的护理安全方面又出现了新的隐患及问题，因此对护理质量提出了新的标准及要求，近年来我们针对出现的隐患及问题，采取了积极的应对措施，取得了良好的效果。
1 安全隐患及问题1.1护士的服务意识淡漠：实行母婴同室以后，新生儿除治疗及常规护理（每天不超过1小时）外，其余时间均交由母亲及家人照顾，从而使护士忽视了对新生儿的观察及护理。
1.2产妇及家人对婴儿的护理知识欠缺：由于大多数产妇初为人母，即使是二胎产妇也由于生育时间间隔较长，对照顾新出生的新生儿，产妇及家人均显得束手无策，出现问题更不知如何处理，若护士观察处理不及时将直接威胁新生儿的生命安全。
1.3护士的业务水平低，专科知识缺乏：年轻护士专科知识及业务水平低，不能及时发现问题，如呛奶、发热、体温不升、拒奶等，不知如何处理，从而延误治疗时机。
1.4新生儿院内感染1.4.1新生儿脐炎：脐部护理不当造成感染，如未定期用酒精消毒处理脐部、使用不洁的尿布、尿液及沐浴水浸湿后未及时擦干消毒、断脐时处理不当等。
1.4.2新生儿脓疱疹：表现为出生后2-3d，全身出现散在或片状小米粒大小的脓疱，以颈部及腹股沟等皱褶处多见，多由于新生儿包裹太厚、皮肤皱褶处出汗、潮湿不透气或衣物不洁等原因，造成毛血管扩张导致毛囊感染出现脓疮。
1.4.3新生儿发热：母婴同室的新生儿其家人受传统观念的影响，总害怕其受凉感冒，因此包裹太多的衣被，加之病房陪护探视人员较多，又不开窗通风造成空气不流通，导致新生儿体温升高，甚至发生呼吸系统感染。
1.5新生儿喂养困难：刚出生的婴儿其家人由于喂养知识的缺乏；产妇乳头凹陷、扁平，哺喂方法不当；剖宫产及正常分娩产妇产后初期乳量分泌不足，加之婴儿大部分时间又处于睡眠状态等，造成喂养困难，导致新生儿由于喂养不足引起低血糖，严重者发生低血糖性休克，特别是巨大儿表现尤为明显。
新生儿护理工作中的安全隐患与防范措施
新生儿护理工作中的安全隐患与防范措施新生儿是家庭中最为脆弱的一环，护理工作必须十分谨慎，因为任何疏忽大意都可能引发安全隐患。
为了保护新生儿的安全，护理人员需要了解目前存在的危险因素，并采取相应的防范措施。
一、新生儿窒息新生儿因为呼吸道发育不完善，易受到窒息的影响。
为防止新生儿窒息，应做好以下措施：1.睡眠姿势：新生儿应该平躺，双手放在两侧，避免采用侧睡和脸朝下睡的姿势。
2.床垫选择：床垫应该使用透气性好的床垫，不能使用过软、不透气的床垫。
3.枕头选择：新生儿不需要枕头，如果需要枕头建议使用空心棉制品。
4.玩具选择：新生儿的玩具不可过大，不可过硬。
二、新生儿烫伤新生儿对温度的适应性差，容易受到烫伤的影响。
为了防止新生儿烫伤，应做好以下措施：1.水温：新生儿洗澡的水温应低于38℃。
2.沐浴时长：新生儿洗澡时间不应过长，一般不超过15分钟。
3.洗澡前检查：洗澡前应检查水温和沐浴产品是否适用于新生儿。
4.衣物选择：睡衣应该使用棉质透气性好的材料，尽量避免使用合成材料制作的衣物。
三、新生儿误吸新生儿的消化道发育不完善，误吸易造成胃肠反应。
为了避免新生儿误吸，应做好以下措施：1.喂奶选择：新生儿应该使用母乳或者婴儿奶粉喂养，不得使用其他奶制品。
2.喂奶姿势：喂奶时，应将新生儿抱起，使头部高于胸部，避免奶液流入呼吸道。
3.吐奶及时处理：如果新生儿出现吐奶情况，应及时清理。
4.任何情况下，都不能将卡着气管的物品拔出，应紧急送往医院。
四、新生儿感染新生儿抵抗力弱，在一些人多、空气不流通、清洗不彻底的地方容易感染，为了避免新生儿感染，应做好以下措施：1.饮食卫生：母乳和奶粉应该选择品质优良、清洁卫生的产品。
2.室内环境：要保持室内空气流通，定期消毒。
3.外部访客：新生儿只能让父母及亲近的家人抱，要注意控制外部访客人数及时间。
4.个人清洁：护理人员要保持手部的清洁，避免对新生儿造成污染。
综上，新生儿护理工作中存在的安全隐患有很多，但只要做好预防措施，就能避免很多不必要的麻烦。
基层医院新生儿室潜在护理风险及防范对策
当代护士2010年11月中旬刊(学术版)107基层医院新生儿室潜在护理风险及防范对策张玉清摘要对新生儿病房护理工作中潜在风险因素进行了分析，包括静脉输液引发的皮下渗漏、各种原因引发的新生儿窒息、用药剂量的错误、错放床位、皮肤完整性的受损、院内感染的发生等。
提出了防范风险的对策，包括对护理人员进行安全教育，增强护理风险意识；健全及落实各项规章制度，加强专业知识及技能学习，履行护士职责。
强调慎独精神。
认为对护理工作中的潜在风险采取防范对策，落实交接班制度、查对制度、消毒隔离制度、分级护理制度等。
可降低新生儿病房的护理风险。
关键词：新生儿护理；风险；管理中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1006—0411(2010)11一0107—02基层医院的新生儿室大多位于儿科病房内。
受到医院设施条件及人员的制约往往存在护理风险，如何保证护理安全和降低护理风险系数是护理管理者的首要任务。
树立正确的医疗风险意识，正确认识风险既有客观的一面，又有可控的一面，充分调动全体护理人员参与管理的积极性，最大限度地避免和控制风险，可以在维护患者利益的同时，依法维护自身的利益。
由于新生儿生命的脆弱，病情的变化迅速，护理工作中稍有一丝疏忽遗漏，都有可能引发各种不良后果。
现将基层医院新生儿室潜在的护理风险及防范对策介绍如下。
1新生儿室潜在的护理风险1．1静脉输液引发的皮下渗漏新生儿尤其是早产儿血管细小，血管壁较薄，容易破裂。
当留置针进入血管内与血管壁长时间接触或短时间内输注刺激性药物如钙剂、甘露醇等。
引发血管内膜受损而发生药液外渗到皮下；当针头固定不牢时，新生儿活动碰撞及抓扯到针头以至损伤到血管，或针头脱出致使药液渗漏。
1．2各种原因引发的新生儿窒息由于特殊的生理特点，新生儿的胃容量较小呈水平位，胃贲门括约肌松弛，新生儿容易出现溢工作单位：518055深圳广东省深圳市西丽人民医院儿科张玉清：女，主管护师，E—m ai l：t hanks67@126．(30111收稿日期：2010--05—14奶导致呕吐，呕吐可以是生理性的也可能是消化功能紊乱或梗阻的表现。
新生儿风险评估和安全防范措施
新生儿风险评估和安全防范措施护理风险1.1 感染新生儿科危重病人多，加上新生儿自身免疫力低下，早产儿气管插管、反复吸痰、建立静脉通道等增加了皮肤黏膜损伤的机会。
病房结构和设置不合理、通风不良、消毒不到位、床位之间距离较小、不同疾病患儿混住造成易感人群的高度密集。
另外医务人员的手在传播病原体上起着重要的作用。
医疗用品消毒不严，各种医疗器械，如暖箱、光疗箱、喉镜、奶具、衣物消毒不严，造成获得性感染的发生。
1.2 损伤由于早产儿皮肤薄嫩，易发生皮肤压伤性红臀。
输液时高浓度液体对血管及周围组织有一定的刺激以及外渗致使局部皮肤坏死。
洗胃、洗澡时水温过高引起烫伤、使用热水袋烫伤、坠床等各类损伤及意外。
足月儿指甲过长自行抓伤，蓝光照射时眼罩脱落。
吸氧不当造成的失明、氧中毒、肺不张、呼吸抑制，因称重、沐浴、摄片、吸痰等使患儿脱离氧环境导致难以逆转的低氧，严重可引起脑损害。
辐射床应用不规范引起烫伤或复温效果不佳。
1.3 胃食管反流新生儿胃食管反流主要症状是呕吐，但是大部分患儿(特别是早产儿)可无临床呕吐症状，表现为反射性呼吸暂停、心动过缓，甚至猝死，临床上对这种“寂静型”的潜在危险性应给予高度重视。
1.4 护理记录不周护理记录不及时、漏记、记错、用词不严谨。
1.5 交接班不完善交接内容不全，重点不明确。
1.6 其他调换床位、输错液体、新生儿被偷窃。
新生儿肢体小、外貌特征非常相似、手条及脚条及易脱落，在沐浴、外出检查、入出院时调错婴儿，入院时写错手条，出院时抱错婴儿等。
2 防范对策2.1 增强患儿的抵抗力，实行保护性隔离做好病区的清洁卫生工作，做好空气、物体表面的消毒与监测，具备良好的通风、采光条件，确保各项生物学指标符合要求。
工作人员必做好新生儿室的物品管理，床单布类天天更换，奶具每次使用后及时清洗、高压消毒，患儿的用物要求一人一用并要求经过消毒后使用，尤其应留意对暖箱、蓝光箱、呼吸气囊、呼吸机管路等的消毒，每周更换暖箱1次，使用后终末消毒。
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浅议新生儿护理风险及防范
【摘要】随着社会经济的飞速发展和医疗卫生体制改革的不断深化, 人们自我保健意识和法律观念逐步提高, 医疗护理承担的风险越来越大。
在新生儿护理的过程中, 新生儿科护士肩负着新生儿的健康安全和孩子家庭的幸福和谐。
因此, 人们对护理人员的技术水平及服务质量提出了高的要求, 为使护理服务和护理质控能够得到提高, 减少医疗事故和医疗纠纷, 本文就新生儿护理风险及防范问题进行一系列的讨论。
【关键词】新生儿护理;护理风险防范;护理风险
1新生儿的生理特点
新生儿是指从出生到满28 d的婴儿。
新生儿在生理方面有许多特点, 为了更好地护理孩子, 必须了解新生儿的生理特征。
新生儿皮肤呈粉红色, 一般在出生后3 ～4 d起, 都会出现生理性黄疸, 因此, 这时的肤色稍带黄色。
1 周前后为黄疸高峰起, 大约2 周后自行消失。
由于新生儿的皮肤细嫩,毛细血管丰富, 防御能力差, 容易损伤或细菌感染, 发生脓疱疮、疖子等。
新生儿呼吸较快, 可达40 ～80次/min, 有时甚至出现呼吸暂停现象, 这是呼吸中枢发育还不够完善的缘故, 属于正常现象, 以后逐渐地稳定下来。
但若发现新生儿出现面色苍白或青紫, 就应尽快就医。
新生儿的脉搏无规律, 以每120 ～140次/min为正常。
正常新生儿体温应在36℃～37℃之间。
但由于新生儿体温调节中枢功能尚未完善, 控制血管舒缩的植物神经功能不够健全, 体表面积大, 皮下脂肪少, 容易散热, 因此体温波动较大。
因此, 新生儿的体温易受外界影响, 室内温度调节很重要。
新生儿出生体质量平均为3 000 g。
在出生后2 ～4 d内, 由于排泄大便, 以及皮肤开始排泄水分, 呼吸和大小便也丢失大量水分, 身体表面水分的蒸发, 导致了体重下降, 约下降出生时体质量的3% ～9%, 大多在200 g左右, 这是暂时性下降, 大约1周左右可恢复。
新生儿胃容量小, 呈水平位, 胃贲门括约肌松弛, 幽门发育较好, 最初只能容不足30 ml的流食, 所以容易出现溢奶现象。
2周内可逐渐增到50 ml 左右。
一般出生后10 h内排出粪便, 呈深绿色或黑色黏稠糊状, 而第2天或第3天排出黑黄混杂的过渡性粪便, 第4天始应变为正常新生儿的黄色粪便, 每天排尿一般4 ～5次, 一星期后每天可达10次左右。
2新生儿的护理风险
医院环境、设备、卫生条件等都会给护理工作带来风险,直接或间接地危害患者的健康甚至生命安全, 同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。
护理人员是医院最前线、跟患者接触时间最长最频繁的工作者, 担负着重大的责任和风险。
由于新生儿护理工作量很大, 护士劳动强度较大, 工作压力重, 护理人员思想浮动, 加上过快的人员更新,使得护理人员整体业务水平下降, 被投诉的现象有所增加。
医疗护理行为具有高风险性的隐患, 如护理工作对护士的压力、制度不健全或有章不循、患者及家属对医疗护理的不满、服务态度与沟通不良、医疗设备与环境管理不善、护理业务技术水平等。
3新生儿护理风险防范
3.1健全护理风险管理机制组织实施并建立完善的护理风险管理制度是做好护理风险防范工作的保证。
制订护理常规及操作规程, 如交接班制度、查对制度、护理会诊制度、护士长夜安全护理查房制度等, 以降低医疗护理风险系数,是保障患者和医务人员人身安全的基本保证。
3.2提高护理人员专业护理技术水平
根据实际情况, 制定合理的护理人员配备和科学的工作流程, 改善护士的工作环境, 对新上岗护士从综合实力、理论知识、技术操作、规范服务等方面进行考核, 培养其逻辑思维能力和判断分析能力, 并指定高年资护士进行一对一带教, 以减轻低年资护士的心理压力, 加强护患沟通。
3.3建立良好的护患关系
良好的医护配合是提高医疗护理水平, 消除疾病, 促进患者康复的重要保证。
在护患沟通中, 护理人员是主体, 要求护理人员具有良好的服务态度、全心全意为患者服务的精神和语言艺术能力。
同样, 患者也应主动配合护理人员积极完成护理过程, 尽到自己的义务, 以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围, 相互理解, 相互信任, 缩短双方的距离。
3.4规范护理记录
护理记录是护理人员根据医疗护理措施和患者的病情及住院期间的护理过程的具有法律效应的真实记录。
护理记录中存在的问题主要集中在:护士法制观念淡薄, 观察不严密, 资料收集不全, 记录不完整, 影响护理记录书写质量, 导致医疗纠纷案件时有发生。
所以, 注意护理人员的专业理论培训, 加强法律知识学习, 提高自我保护意识, 提高其自身素质和业务水平, 提高分析问题、解决问题的能力, 熟练掌握护理书写的要求和规范。
是对当今医疗科学的飞速发展进程中沉着应对新形势的要求和挑战。
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