拇外翻足部疾病
拇外翻科普宣传PPT
目录 关于拇外翻ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ拇外翻的症状 拇外翻的原因 预防和治疗方法 拇外翻的治疗方法 生活中的注意事项 总结
关于拇外翻
关于拇外翻
拇外翻是一种足部畸形，指大脚趾 向内侧弯曲，导致足部外翻的情况 。 拇外翻可能会导致步态不稳，足部 疼痛和鞋子不合适。
关于拇外翻
早期发现和治疗拇外翻可以减轻症状并 防止进一步恶化。
预防和治疗方 法
预防和治疗方法
穿着合适的鞋子：选择宽松、 有足弓支撑的鞋子，避免高跟 鞋和尖头鞋。 保持足部健康：定期进行足部 按摩和运动，保持足部肌肉的 强度和柔韧性。
预防和治疗方法
寻求医学帮助：如果出现拇外翻症状， 及时咨询医生并进行治疗，避免症状恶 化。
拇外翻的治疗 方法
拇外翻的治疗方法
总结
在日常生活中，应注意穿着适 合的鞋子，减轻足部压力，进 行足部按摩和伸展运动。
谢谢您的观赏聆听
生活中的注意事项
定期进行足部按摩和伸展运动，促进足 部血液循环和关节灵活性。
总结
总结
拇外翻是一种足部畸形，可能导致 步态不稳和足部疼痛。 早期发现和治疗拇外翻可以改善症 状并防止进一步恶化。
总结
预防和治疗拇外翻的方法包括穿着合适 的鞋子、保持足部健康和寻求医学帮助 。
拇外翻的治疗方法包括物理疗法、矫形 器和手术治疗。
物理疗法：包括物理按摩、伸展和 强化足部肌肉的运动。 正畸矫形器：使用矫形器来纠正足 部畸形并改善步态。
拇外翻的治疗方法
手术治疗：对于严重的拇外翻情况，可 能需要手术来重新定位和修复足部关节 。
生活中的注意 事项
生活中的注意事项
避免穿着过紧或不合适的鞋子 。 减轻足部的压力，避免站立和 行走时间过长。
拇外翻的最佳治疗方法
拇外翻的最佳治疗方法拇外翻，又称为“拇外翻畸形”，是一种常见的足部畸形，通常指大脚趾向外侧偏移，与其他趾相叠。
这种畸形不仅影响美观，还会导致疼痛和不适感，严重影响日常生活和行走。
因此，寻找最佳治疗方法对于拇外翻患者来说至关重要。
治疗拇外翻的方法有很多种，包括保守治疗和手术治疗。
对于早期症状不明显的患者，可以尝试保守治疗，如物理治疗、矫形鞋垫和按摩等。
这些方法可以缓解疼痛，减轻畸形的发展，并帮助患者延缓手术的时间。
然而，对于严重的拇外翻畸形，手术治疗往往是最有效的方法。
手术治疗拇外翻的方法也有很多种，包括传统的开放手术和现代的微创手术。
传统的开放手术通过切开皮肤和骨头来矫正畸形，但术后恢复期长，创伤大。
而微创手术则是通过小切口和内固定器械来进行矫正，术后恢复快，创伤小。
因此，现代的微创手术已经成为治疗拇外翻的首选方法。
在进行手术治疗之前，患者需要进行全面的评估，包括X光检查、足部功能评估和术前准备等。
手术治疗的目标是矫正畸形，缓解疼痛，恢复足部功能。
术后，患者需要进行康复训练，包括物理治疗和功能锻炼，以帮助恢复足部功能和减少并发症的发生。
除了手术治疗，患者在日常生活中也需要注意一些细节，如选择合适的鞋子、避免长时间站立和走路、定期进行足部保养等。
这些方法可以帮助患者减轻症状，延缓畸形的发展，提高生活质量。
总的来说，治疗拇外翻的最佳方法是根据患者的具体情况来选择，早期症状不明显的患者可以尝试保守治疗，而严重畸形的患者则需要考虑手术治疗。
无论采取哪种方法，都需要在专业医生的指导下进行，以获得最佳的治疗效果。
希望本文对您有所帮助，祝您早日康复！。
拇外翻治疗与护理
病理
① 拇外翻，跖趾关节半脱位 ② 第一跖骨内翻，拇囊炎 ③ 第2、3跖骨头胼胝 ④ 第2趾锤状指 ⑤ 第1跖趾关节骨关节炎
鞋的推挤及不平衡的肌力是拇外翻的可能诱因，它们均 会加重拇趾外翻、第一跖骨内翻和第一跖骨籽骨关节脱 位。
临床表现
① 好发于成年人
② 女性多于男性
③ 症状最多为拇囊炎、 疼痛
个案分享
患者：陈宝美，女，60岁，诊断：双足拇外翻。 病史：患者诉多年前逐渐出现双足拇趾轻度外翻，伴有疼痛，
活动尚可，自予局部中药贴敷等保守治疗，局部疼痛稍缓解， 6个月前感双足第一跖趾关节外侧疼痛明显加重，畸形加重， 活动略受限，不能穿鞋，影响日常生活，休息后无明显减轻， 来我院就诊，门诊阅片以“双足拇囊炎，双足拇外翻”收入 我科。 入院症见：神志清，精神可，舌质红，苔薄白，脉弦,双足 部肿痛，活动受限，无发热畏寒，平素纳可，夜寐安，二便 调。 既往史：既往体健，无高血压，心脏病，糖尿病史，无手术， 输血史。
致病因素
① 遗传 （1）有专家研究报道：63%患者有家族史 （2）有家族史患者在发病年龄，病情加重上都要早于无 家族史患者。
② 鞋袜因素 （1）85%患者有穿高跟、尖头皮鞋习惯，但无确切证据。 有专家研究认为对于功能正常的足，并没有证据表明穿高 跟、尖头皮鞋就能够引起拇外翻畸形。 （2）事实上，并不是所有穿高跟鞋的人都出现拇外翻， 有一些没有穿高跟鞋的人也出现了拇外翻。因此，穿鞋并 不是引起拇外翻的唯一原因，它可能只是加重了某些病理 变化。
(3)足拇的跖趾关节轻度脱位
正
正
常
常
拇
的
外
第
翻
1，
角
2
HVA
跖
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拇外翻的健康教育
拇外翻的健康教育
拇外翻是一种足部畸形，常常引起步态异常和疼痛。
为了维持健康的足部功能，以下是一些关于拇外翻的健康教育事项：
1. 认识拇外翻：拇外翻是指大脚趾向外偏斜，与其他脚趾相比，它向外翻转。
这种畸形可能是由于遗传、足部肌肉失衡、关节损伤等原因导致。
2. 寻求专业建议：如果怀疑自己或他人患有拇外翻，建议尽早咨询专业医生或足科医生的意见。
他们可以对症给予正确的诊断和治疗建议。
3. 穿合适的鞋子：选择适合脚部形态的鞋子是非常重要的。
尽量避免穿高跟鞋或尖头鞋，因为这些鞋子可能会加重拇外翻的症状。
4. 做足部锻炼：通过进行一些简单的足部锻炼，例如抬脚尖、用脚掌抓东西等，可以帮助增强足部的肌肉控制力，并改善拇外翻的症状。
5. 佩戴矫正器具：在一些情况下，医生可能建议佩戴矫正器具，例如足弓支架或矫形鞋，来帮助纠正拇外翻的姿势。
6. 手术干预：对于严重的拇外翻病例，手术可能是改善症状的最佳选择。
手术能够重建足部的正常结构，使其恢复功能和外观。
7. 日常护理：保持足部的良好卫生习惯，如定期清洗脚部、修剪指甲等，可以减少足部疾病的风险。
请注意，这些健康教育事项仅供参考，具体的治疗方法应根据个体情况进行调整。
拇外翻x线报告描述
拇外翻x线报告描述拇外翻是一种常见的足部畸形，同样也是一种危害性很大的足部疾病。
很多时候，往往会因为我们对拇外翻本身的忽视或者是治疗方法选择的不重视，而加重了拇外翻的病情，使我们的身体承受更多拇外翻带来的危害。
那么,拇外翻要做哪些检查呢?在临床诊断的X线有哪些症状表现呢?拇外翻的X线诊断表现拇外翻即拇趾向外侧倾斜。
约有一半病人有遗传史，家族中发病率较高，但有很多病人是由于年青时穿高跟鞋或穿鞋过小，过瘦造成的。
拇趾外翻畸形后会导致足的一系列病理改变。
拇外翻后会导致第一跖骨内翻，足掌前部增宽。
足的负重点发生改变,足部常感疲劳。
由于第一跖骨内翻,第一跖骨头常受到摩擦、挤压等刺激，形成骨赘，表面形成假性滑囊。
皮肤增厚，形成胼胝体。
因常受到持续性摩擦作用，会出现滑囊炎，皮肤可出现溃疡、感染。
这时，疼痛较重，影响行走。
拇趾外翻畸形不断加重，会出现第一跖趾关节半脱位及骨性关节炎。
这时，关节软骨破坏，骨质增生，关节间隙变窄，导致关节功能受限。
这是中老年拇外翻的主要特点。
拇趾向外偏移，挤压第二趾，使第二趾抬高，位于拇趾之上，形成槌状趾。
第二趾上方皮肤由于穿鞋的摩擦增厚，或形成溃疡。
拇趾根部内侧突出，皮肤增厚、压痛。
出现滑囊炎时局部肿胀、发红，压痛明显。
因足的负重点改变，足掌受压，皮肤增厚、疼痛。
晚期第一跖趾关节出现骨性关节炎，活动受限，疼痛加重，行走受到影响。
X线片显示，拇趾向外偏斜，第一、二跖骨间距增大。
第一跖骨头内侧形成骨赘。
晚期，第一跖趾关节间隙变窄，关节周围骨质有增生。
患者多数是在青年时期形成的，中老年患者在预防方面主要是防止畸形加重，延缓骨性关节炎的发生。
有拇外翻患者,在穿鞋时要宽松,鞋垫要垫厚,以减少对足的摩擦和刺激。
经常用温水泡脚,按摩足趾能改善血液循环。
经常充分活动足趾增强关节软骨的营养及足内肌的肌力,能防止关节软骨损伤,延缓骨性关节炎的发生。
足拇外翻x线诊断标准
足拇外翻X线诊断标准
一、足部结构观察
在进行足拇外翻X线诊断时，首先需要对足部结构进行观察。
正常的足部结构包括脚趾、跖骨、跗骨和韧带等组织。
在X线片上，可以看到骨骼和软组织的轮廓，从而判断足部结构的正常与否。
二、骨骼位移
在足拇外翻的情况下，第一跖骨会向外侧偏移，导致足底内侧纵弓的高度下降。
因此，X线诊断足拇外翻的一项重要标准是观察第一跖骨的外侧偏移程度。
正常情况下的第一跖骨应位于脚的中间位置，当第一跖骨明显向外侧偏移时，则提示可能存在足拇外翻。
三、骨骼密度
骨骼密度也是诊断足拇外翻的重要指标之一。
正常的骨骼密度应均匀，而在足拇外翻的情况下，由于长期受到异常应力的作用，第一跖骨的密度可能会出现不均匀的情况。
通过观察X线片上的骨骼密度变化，可以判断足拇外翻的严重程度。
四、软组织观察
除了骨骼结构的变化外，软组织的变化也是诊断足拇外翻的重要指标之一。
在足拇外翻的情况下，由于长期受到异常应力的作用，足底内侧的软组织可能会出现炎症、水肿等情况。
通过观察X线片上的软组织变化，可以判断足拇外翻的严重程度以及是否需要进一步的治疗。
总之，足拇外翻X线诊断标准包括足部结构观察、骨骼位移、骨
骼密度和软组织观察等方面。
通过综合分析这些指标，可以准确判断足拇外翻的存在和严重程度，为进一步的治疗提供可靠的依据。
脚指外翻的治疗方法
脚指外翻的治疗方法
脚指外翻，也称为拇外翻，是一种常见的足部畸形。
治疗方法因患者具体情况不同，需要根据拇外翻的畸形程度、疼痛表现及病理改变来给予针对性的治疗，通常可以通过以下方法进行治疗：
1. 一般治疗：患者在急性期应该注意休息，减少患病部位频繁活动，以免刺激疼痛发作。
平时适当进行按摩、放松患病部位。
轻度拇外翻可在第1、2
趾骨间夹层棉垫，改变穿鞋习惯。
2. 药物治疗：适用于急性期及术后的患者，如口服塞来昔布胶囊、尼美舒利分散片或布洛芬缓释胶囊等，配合外用药物氟比洛芬凝胶贴膏等治疗，可以有效缓解疼痛等不适症状。
3. 矫正治疗：症状稍重，影响运动功能及日常生活的患者，建议进行矫正治疗。
可以穿戴拇外翻矫形器、分趾垫等，有助于关节力学的恢复，改善畸形进展以及脚趾的受力状况，缓解行走时的疼痛症状。
4. 手术治疗：在保守治疗无效，或拇外翻症状严重影响生活质量的情况下，建议考虑手术治疗。
如软组织手术、截骨术、关节融合术等，可以改善疼痛、纠正畸形、恢复足的正常功能等。
具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和专业医生的建议来制定。
拇外翻疾病病因、临床表现、治疗措施和护理诊断
护理
6.健康指导:术后3天换药,14天拆线。克氏针3 周后拔除,弹力绷带包扎6周。六周后可穿宽 松舒适的鞋子,恢复体育活动和体力劳动。
临床表现
• 引起疼痛原因: 1.拇趾根部隆起后受到鞋的挤压和摩擦引起拇囊炎。 2.跖趾关节骨性关节炎。 3.拇外翻后拇趾负重功能下降,2、3趾所受压力增加,
跖骨头下产生胼胝体,出现转移性跖骨头下疼痛。 4.拇趾外翻推挤第2趾形成锤状趾,趾间关节背侧受
鞋面摩擦后产生胼胝体引起疼痛。 5.拇外翻后可合并第二跖骨头坏死和趾间神经瘤 。
拇外翻的护理
拇外翻定义
• 拇外翻是指拇趾向外偏斜超过正常生理角 度的一种足部畸形。
• 外翻角(HVA):指第一跖骨与近节趾骨轴线的 夹角,反映拇外翻的程度。HVA〉15° 为异 常。
• 第一、第二跖间角(EA)∶ 指第一、第二跖 骨轴线的夹角,它反映笫一跖骨内翻的程度。 当>10°可诊断第一跖骨内翻。
临床表现
• 拇外翻主要表现：畸形和疼痛 (1)足拇趾外翻畸形，局部疼痛、影响行
走，出现拇囊炎，局部可溃烂、感染。 (2)足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背
面挤出，形成锤状趾。前足变宽。 (3)第二、三跖骨头跖面（即足底面）皮
肤因负重加大，形成胼胝。 (4)第一跖趾关节突出部皮肤增厚，甚至
红肿产生拇囊炎。
治疗
• 保守治疗:适用于轻度外翻、疼痛较轻者 。 1.减轻局部压力:选择合适的鞋子,鞋跟不要太
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遗传因素的影响
♦欧美（Harly、Clapham及Glynn）ห้องสมุดไป่ตู้道在50%68%之间有家族遗传性，常是染色体显性遗传
♦国内周乙雄1994年对51例拇外翻病人统计发现，
47.1%（24例）患者存在着遗传倾向。
♦患者有家族遗传史。并以母系遗传为主。
有遗传性的拇外翻患 者在畸形出现年龄、病 情加重年龄上均要早于 无遗传背景的拇外翻患 者
拇外翻 足部疾病
拇外翻的定义
拇趾向足的外侧过度倾斜超过15°，称为拇外翻(hallux valgus)。
病例分度标准
轻度：HAV角＜30º 或/和IM角＜13º 。跖趾 关节对合欠佳 中度：HAV角30~ 35º 之间，或/和IM角13~ 16º 之间。跖趾关节半脱位，可伴有跖骨头 下疼痛、锤状趾畸形等 重度：HAV角＞35º ，或/和IM角＞16º 。跖 趾关节全脱位，可伴有跖骨头下疼痛、锤 状趾畸形等
♦
♦临床表现：一系列前足畸形及疼
痛（拇囊炎、足底胼胝体、锤状 趾、偶见跖间神经瘤等）
♦严重地影响患者的生活质量
拇外翻及相关畸形
轻度拇外翻
中度拇外翻
重度拇外翻合并锤状趾
拇外翻合并胼胝体
鞋袜对足趾的影响
赤足和穿高跟鞋X光片 舒适的鞋子能保护好足部
拇外翻的预防 与保守治疗
1.少穿尖头、高跟鞋
2.经常赤足行走，尤其在沙地上，锻
♦男女比例为1:17(1491例，2827足，2002－2004年
);1:19(535例，987足，1999－2002年）这可能 跟足部的肌肉力量，男性较强有关。
拇趾外翻的病因 ♦遗传因素: 家系遗传（母系为主） ♦鞋袜因素:尖头高跟鞋 ♦长期站立行走：足的内外肌肉及韧带劳损 ♦足部外伤：骨骺损伤、骨折、烧伤 ♦结缔组织及代谢性疾病：风湿、类风湿、痛风等 ♦足肌减弱或不平衡：老年、神经疾病、脑瘫后遗症等 ♦医源性:第二趾切除、腓侧籽骨切除、拇趾再造
炼足内在肌
3.矫形器具
Tel（010）-84739155 网址 e-mail:wjm5734@
术后护理常规 1.观察足部血运，足趾端的皮肤感觉。 2.患者下地行走时，应做好防摔倒护理，防止院内 跌伤。 3.指导患者，早期进行足趾功能训练。 4.应该指导患者，进行正确的早期下地行走姿势训 练。 5.切口愈合后，足趾功能手法松解后，应适量冰敷， 预防肿胀，24小时后，改为热敷，活血化瘀，通 络消肿。