常见的门、急诊抢救与护理
门、急诊管理制度

门、急诊首诊负责制一、首诊医师对其所接诊的诊断已明确的患者应及时治疗.若病情需要留观察室观察治疗的病人,首诊医师应将病例记录清楚后收入观察室,由观察室医师继续治疗.若需要住院治疗者,首诊医师在完成门诊病历记录后开具住院证,收住院治疗。
病房不得拒绝收治,特别是危、急、重病人。
如收治有困难时,应向医务科或医院总值班报告,协调处理。
如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。
二、遇到复杂病例或诊断未明的病员,首诊医师应承担主要诊治责任,并负责邀请有关科室会诊。
诊断明确后及时转有关科室治疗。
诊断不明确者收住主要临床表现相关科室。
三、对复合伤或涉及多学科的危急重病人,在尚未明确由哪一科室主管之前,首先由首诊医师负责救治。
首诊医师在实行必要抢救同时,及时邀请有关科室会诊、协同抢救。
必要时通知医务科或总值班人员,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。
诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗.在未明确收治科室时,首诊医师应负责到底。
不得以任何理由推诿和拖延抢救.四、对危重、体弱、残疾的病人,若需要进一步检查或转诊或转科或入院治疗,首诊医师负责与有关科室联系并安排医务人员做好护送及病人交接手续.如患者确需转院,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师向医务科汇报,落实好接受医院后方可转院。
五、患者在门、急诊治疗过程中病情突然变化,首诊医师要到场处理.若涉及他科疾病,应在进行必要的紧急处理后,请有关科室会诊或转诊。
严禁相互推诿.门、急诊抢救制度一、急诊值班人员不得对危重急症以诊断不明,经济问题或其他任何理由延缓抢救。
二、急诊值班人员在联系有关科室协同抢救或联系住院入院时,应不放松对病员的抢救。
三、对危及生命的严重创伤,经紧急处理后,相关值班医师应安排病员直接送手术室抢救,而不应该强调常规的术前手续或入院手续,一面延误抢救时机。
四、抢救的全过程情况,必须认真、准确、及时记录。
五、抢救过程中,应根据实际病情向家属或陪护人员说明病情危重的原因、程度、及预后,以取得必要的理解和配合.六、如因检查、入院等原因需要搬移病人时,必须充分考虑到病情及生命体征的稳定与否,以及病员家属或陪护人对病情了解、理解程度。
急诊室护理知识

急诊室护理知识导言急诊室作为医院中最重要和繁忙的部门之一,是接收急需治疗的患者的地方。
作为急诊室护士,掌握急诊室护理知识是至关重要的。
本文将介绍急诊室护理的基本原则、常见的急诊室工作流程以及部分常见急诊情况的护理措施。
急诊室护理的基本原则1. 协调沟通急诊室护士需要与医疗团队成员、患者及其家属进行有效的沟通。
在接收患者时,护士应当与医生以及其他相关的卫生人员进行及时的沟通,确保患者得到适当的治疗。
2. 紧急反应能力急诊室护士必须具备敏锐的观察力和快速反应能力,能够迅速判断病情的紧急程度,并采取相应的护理措施。
3. 知识和技能急诊室护士需要全面掌握常见急诊疾病的护理知识和应急处理技巧,包括但不限于心肺复苏、创伤处理、药物应用等。
4. 心理疏导急诊室是一个紧张的环境,护士需要具备良好的沟通技巧和耐心,以能够疏导患者和家属的紧张情绪,提供心理支持。
急诊室工作流程急诊室护理工作流程大致分为以下几个步骤:1. 接诊与登记当患者到达急诊室时,护士需要与患者进行接诊和登记。
接诊的过程中,护士要主动询问患者的主诉和症状,了解病情,并记录相关信息。
2. 评估与处理在接诊和登记后,急诊室护士需要对患者进行评估和处理。
评估的内容包括患者的生命体征、病情变化、疼痛程度等,通过评估结果,护士能够判断病情的优先级,并采取相应的护理措施。
3. 监护与观察对于危重患者或需要密切观察的患者,急诊室护士需要进行监护和观察。
监护包括监测患者的心电图、呼吸、血压等指标,并记录相关数据。
4. 护理干预根据患者的病情和需求,急诊室护士需要进行相应的护理干预,包括但不限于上药物治疗、心肺复苏、创伤处理等。
5. 与医生和其他科室的协作在急诊室,护士需要与医生和其他科室的医护人员进行协作,共同制定治疗方案和护理计划,确保患者得到及时和有效的治疗。
常见急诊情况的护理措施1. 心肺复苏心肺复苏是急诊室护士最常见的工作之一。
在心脏骤停或严重心律失常的情况下,护士需要迅速进行心肺复苏,包括但不限于进行胸外按压、使用自动体外除颤器等。
常见急诊急救知识

常见急诊急救知识引言概述:急诊急救是一项重要的医疗技能,对于救治病人的生命至关重要。
掌握一些常见急诊急救知识,可以在紧急情况下提供有效的救助。
本文将介绍常见的急诊急救知识,帮助读者了解如何应对紧急情况。
一、心脏骤停1.1 快速判断心脏骤停:观察患者是否无意识、无呼吸、无脉搏。
1.2 及时进行心肺复苏:立即进行心肺复苏,包括按压胸部和人工呼吸。
1.3 寻求专业医疗救助:尽快拨打急救电话,通知医护人员前来救助。
二、呼吸道阻塞2.1 判断呼吸道阻塞:观察患者是否无法说话、呼吸困难、面色发紫。
2.2 进行急救措施:对于成人,可采取胸部冲击法;对于婴儿,可采取拍背法。
2.3 及时就医:如果急救措施无效,应立即就医寻求进一步救助。
三、中风3.1 快速判断中风:观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力、言语困难等症状。
3.2 保持患者舒适:将患者放置在平躺位,保持呼吸道通畅,松解紧身衣物。
3.3 尽快就医:立即拨打急救电话,将患者送往医院进行进一步治疗。
四、骨折与骨裂4.1 判断骨折与骨裂:观察患者是否有明显的变形、肿胀和剧烈疼痛。
4.2 保护患者:尽量不要移动患者,固定受伤部位,使用软垫垫住骨折处。
4.3 就医治疗:尽快将患者送往医院,由专业医护人员进行进一步的诊断和治疗。
五、烧伤5.1 判断烧伤程度:观察烧伤部位的红肿、水泡和疼痛程度。
5.2 进行急救措施:用凉水冲洗烧伤部位,覆盖干净的湿润敷料。
5.3 就医治疗:根据烧伤程度,及时就医并接受专业的烧伤处理。
结论:急诊急救知识的掌握对于救治病人的生命至关重要。
本文介绍了常见的急诊急救知识,包括心脏骤停、呼吸道阻塞、中风、骨折与骨裂以及烧伤。
希望读者能够通过学习这些知识,提高应对紧急情况的能力,并在必要时及时寻求专业医疗救助。
急诊急救常识

急诊急救常识引言概述:急诊急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下,通过合理的急救措施和紧急处理,以保护和拯救患者生命的一项重要医疗技术。
掌握急诊急救常识对每一个人来说都是非常重要的,因为在紧急情况下正确的急救措施可以匡助我们保护自己和他人的生命。
正文内容:1. 紧急情况下的急救原则1.1 快速判断与求救:在紧急情况下,首先要快速判断患者的状况,判断是否需要急救,并即将拨打急救电话。
同时,向急救人员提供准确的信息,以便他们能够提供及时的匡助。
1.2 保护现场与自我保护:在急救过程中,要确保自己和患者的安全。
对于危(wei)险的现场,应该采取必要的措施,如远离火源、断电等,以保护自己和患者的安全。
2. 常见急症的急救处理2.1 心脏骤停:对于心脏骤停的患者,要即将进行心肺复苏,包括进行心脏按压和人工呼吸等急救措施。
2.2 中毒急救:在中毒情况下,要即将拨打急救电话,并尽量保持患者清醒。
不要让患者吞咽任何药物或者液体,同时将患者移到通风良好的地方,并提供急救措施,如洗胃等。
2.3 大面积出血:对于大面积出血的患者,要迅速压迫出血部位,使用止血带等急救措施,同时拨打急救电话寻求专业匡助。
3. 常见意外伤害的急救处理3.1 骨折与关节脱位:在骨折或者关节脱位的情况下,要保持患者的肃静,并尽量固定受伤部位。
同时,使用冷敷物品减轻疼痛和肿胀,并尽快送往医院进行进一步的治疗。
3.2 烧伤与烫伤:对于烧伤或者烫伤的患者,要即将用冷水冲洗受伤部位,以减轻疼痛,并避免进一步感染。
同时,用干净的绷带或者干净的布覆盖伤口,以保护受伤部位。
4. 常见急性疾病的急救处理4.1 中暑与中风:对于中暑或者中风的患者,要将患者移到阴凉通风的地方,解开衣物以促进散热,并赋予冷却物品,如冰袋等。
同时,及时拨打急救电话。
4.2 呼吸窘迫:对于呼吸难点的患者,要保持患者的舒适,并尽快送往医院。
在等待医疗救援的过程中,可以匡助患者采取坐位或者半坐位,以减轻呼吸难点。
急诊急救护理

皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧;
皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性 或者阻塞性黄疸所致; 皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍 ,提示发生了 DIC(全身弥漫性血管内 凝血)。
第三部分 急危重症的处理技巧
急危重症的医学专业特点
通过对生命“八征”的重点体格检查, 来快速识别病人是否属于急危重症——T、P 、R、BP, C、A、U、S。 1、体温(T):
正常值为 36.3 ~ 37.3℃;
体温超过 37.3℃称为发热, 低于 35℃称为低体温。
2、脉搏(P): 正常 60~100次/分、有力; 同时听诊心音,心律整齐、 清晰有力,未闻及杂音。 3、呼吸(R): 正常 16 ~ 20次/分、平稳; 同时听诊双肺,呼吸音清晰一致,未闻及干 湿罗音。
3、计划与实施
根据患者病情分析情况,分诊护士在 计划于实施阶段主要有3个任务。 (1)根据分诊标准制定计划并实施必要的 检查与护理措施。 (2) 选择、护送患者到合适的治疗区。 (3)通知合适的医师与负责护士。
4、评价
(1)评价治疗区内患者的分诊工作准确性: 分诊护士对治疗区内患者进行跟踪随访是一 种很好的评价方法,以了解分诊工作的准确 性,加深临床印象,提高分诊工作的质量。 (2)评价等待就诊患者的分诊工作准确性: 分诊护士不仅需要在急诊患者到来时进行评 估,判断病情类别,排列就诊次序,还需要 对那些等待就诊的患者病情进行技术观察, 评价分诊工作的准确性或患者病情变化的情 况。分诊护士应当非紧急患者至少每30分 诊巡视1次,一般紧急重症患者每15分钟巡 视1次,一旦发现病情变化,必要时需要对 病情进行重新分类、更该就诊次序。
3.突发事件的急救护理
突发事件的急救护理:急诊科在保障急 诊工作正常运转的前提下,还应接受政府部 门的指令,随时做好承担突发公共卫生事件 及重大灾害事故的救援工作。因此应做好充 分的人力、物力准备及熟悉各种相关应急预 案。
急救护理学-第一章 绪论

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第一章 绪论
第一节 急救护理学的范畴
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急救护理学是一门研究各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重症病人抢 救与护理的跨学科的综合性应用学科,具有专科性、综合性和实践性的特点。急救护理 与临床各专业护理既有密切联系又有其独立性,既有其专门性又是各科的综合。
第一章 绪论
第一节 急救护理学的范畴
(三)院前急救 (四)急救通讯系统即急救网络中枢
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(五)急救专业培训和科普教育 (六)区域急救体系 (七)院内急救
(八)急救医学科研和信息管理
第一章 绪论
第三节 急诊医疗体系
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一、院前急救 院前急救又称院外急救,有时也称初步急救,是指对急、危、重症伤病员进入医院
前的医疗救护。包括现场呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。 院外急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术,最大限度地减少伤病员的痛
苦,降低伤残率,减少病死率,为进一步诊治打好基础。
第一章 绪论
第一节 急救护理学的范畴
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目 录 Contents Page
第一章 绪论 第二章 院前急救 第三章 急诊科设置与管理 第四章 重症监护 第五章 心脏骤停与心肺脑复苏 第六章 多器官功能障碍综合征 第七章 创 伤 第八章 理化因素损伤 第九章 急性中毒
第十章 常见临床危象 第十一章 常用救护技术
门、急诊护理常规
门、急诊护理常规第一节门诊护理常规门诊一般护理常规1、热情接待患者,耐心细致的解答患者提出的有关问题,满足患者合理需求。
2、保持室内整洁、安静、安全、舒适、空气流通、室温保持在18~26℃,每日湿扫地面1次。
3、做好开诊前的准备工作,检查各诊室所需物品、纸张、器械是否齐全完好,放置在固定位置。
4、维持候诊秩序,做好分诊工作。
按挂号先后顺序排队就诊,老、弱、残、重及盖有优先章者优先就诊;病情突然发生变化者视情况护送到急诊科救治;发现传染患者立即送传染科诊治,并做好患者接触物的消毒处理。
5、保持室内一医一患,必要时留一陪人。
男医师为女患者检查肛门、会阴时应有家属或护士陪同。
6、根据病情测量体温,必要时测量血压,记录在门诊病例本上。
7、按规定备齐急救药品、物品,并保持完好备用;用后即使补充,定期检查。
8、严格执行消毒隔离制度,配自来水洗手设施或快速手消毒剂。
每周消毒清洗血压计袖带一次。
9、准确及时完成各项治疗,应用多种不同方式(如电视、录像、板报、折页、电子屏等)做好就诊患者的健康教育,介绍患者就诊须知。
10、做好垃圾分类处理。
11、下班前管好门、窗、水、电,做好安全防护工作。
12、做好物品的清点、报废、请领、保管工作内科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。
2、临治室备好胸穿、腰穿治疗包及无菌导尿包、无菌试管、酒精灯、火柴等。
3、穿刺前向患者做好解释工作,缓解其紧张恐惧心理,取得患者的合作;操作结束后向患者交代注意事项。
4、严格执行无菌操作规程,严密观察病情变化;出现咳嗽、心慌、出冷汗、面色苍白等,应立即停止操作,助患者平卧,再遵医嘱作相应处理如吸氧、皮下注射0.1%肾上腺素1mg等。
5、治疗室每月进行空气培养,抽查工作人员手及物体表面作细菌培养。
外科门诊护理常规1、按门诊一般护理常规。
2、备有无菌换药包、手术剪、探针及纱布、绷带、引流条、药品等。
外科治疗室备有肛门镜、直肠镜、尿道扩张器等。
3、用过的换药器械送高压灭菌处理;用过的敷料按规定分类处理。
医院门、急诊住院病人的接诊服务措施
门、急诊住院病人的接诊服务措施
一、医护人员必须遵守门诊服务规范,热情接待每一位就诊者;做到有问必答;为老弱、残、重病人提供轮椅或担架。
导诊必须主动迎接。
二、就诊病人必须先挂号,由导诊护士依次分序引导患者到各诊室就诊,重病人可以先就诊后挂号,现役军人、70岁以上老人可免挂号。
三、在门诊大厅要有就诊流程图,及每日、每周医师坐诊安排,便于患者就诊。
四、门诊必须有饮水设置,还要提供一次性饮水杯,方便就诊患者。
五、抽血处护士必须告之病人取化验结果的时间,为外地患者免费邮寄化验单。
六、病人住院由门诊医师开出住院证,到收费管理科办理住院手续。
七、病情危重需抢救病人可先入院,再补办手续,一般不应超过两小时。
八、对病情危重的病人,及时妥善安置,有关人员或接诊医师应通知病室做好急救准备;门、急诊医生护士负责派人送至病室,并向病人及家属说明护送途中有可能出现的意外。
九、门、急诊医生,护士必须保证病人在护送途中各种管道的通畅,保暖,人身安全和必要的抢救措施。
十、病人入院后,由病室值班人员接待,病室不得无故拒绝病人。
护理门急诊工作计划5篇
护理门急诊工作计划5篇护理门急诊工作计划篇120__年的一年中,我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳,坚守在急诊的第一线,我们的付出取得了良好的成果,受到许多病人的拥护与认可。
新年的来临,我们都制定出了20__年护理工作计划,时刻警示我们更是一刻也不能放松,因为20__年是我院‘二甲’评审后重要的一年,也是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。
这一年我们将全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。
现将急诊科护理工作计划如下:一、指导思想在上级主管部门的正确领导下,以党的__大精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施1.医疗质量要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。
要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。
完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。
完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。
协调临床各科对急诊工作的配合。
对大批量病员有分类管理的程序。
立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。
认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。
如何做好急诊抢救中的护理配合
如何做好急诊抢救中的护理配合在医院日常工作中,作为重要的科室之一,急诊科承担着重要的医疗救护任务。
在急诊科抢救工作中,良好的护理配合有利于确保患者抢救工作的顺利落实,对于患者健康的保障至关重要。
基于此,近年来,随着医疗研究工作不断发展,大批医护工作人员,针对如何开展急诊抢救护理配合工作进行了分析与解读,希望有效促进医务人员综合能力的提升。
本文针对如何做好急诊抢救中的护理配合工作进行了归纳与梳理,希望进一步促进护理工作综合水平的全面改进。
一、急诊抢救中护理配合的价值大量研究资料显示,在急诊患者抢救工作开展期间,护理配合工作的合理落实可以进一步确保患者抢救工作的顺利开展,同时保障患者抢救期间的安全性,有助于促进抢救目标的充分达成,对于患者临床症状的充分控制与病情的缓解具有重要的推动价值。
二、提升急诊抢救中护理配合质量的建议(一)确保护理人员的合理分配为了确保急诊抢救期间护理配合水平的全面提升,医院方面应及时结合急诊抢救工作总结实践经验与相应的抢救工作护理流程,以期实现人力资源的科学分配,确保护士各司其职。
在医生呼叫患者无应答后,应及时呼叫护士对患者呼吸和心脏情况进行判断,若出现呼吸骤停或心脏骤停的问题,应及时进行胸外按压或除颤处理。
在此期间,应依据护理人员的从业年限与专业能力有效实现护理工作中不同职能的合理分配。
在具体分配期间,对于资历较低的护士,应负责联络和抢救记录的撰写工作,资历中等的护士应负责患者循环系统的护理配合工作,患者气道与呼吸系统的护理配合应由高年资的护士担任。
通过合理分配人力资源,可以有效确保护士在护理过程中更好地实现对于具体工作的全面落实,对于患者抢救工作的顺利开展至关重要。
(二)合理明确急诊抢救工作流程在护理工作开展期间,可以将急诊抢救中的主要内容分为呼吸配合、循环系统配合以及抢救记录撰写等三大主要部分。
在具体实施过程中,若患者出现心律不齐与呼吸不稳等问题,应及时采用人工呼吸机对患者进行辅助通气。
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障碍,常心脏骤停 2、血管减压性晕厥:最常见,
多见于年轻体弱女性,情绪紧 张、悲伤、恐惧、疼痛、饥饿 、疲劳、闷热拥挤、站立过久 、看见出血等。 3、直立性低血压性晕厥:表现 为在体位骤变,主要由卧位或 蹲位突然站起时发生晕厥。
膝关节周围滑晕膜厥囊类的型分布
二、非感染性惊厥(无热惊厥)
膝关节热周性围痉滑挛膜的囊特的征分如布下:
1. 发高烧,而且体温急遽上升, 至少在38℃以上,常见在39 ℃或40 ℃ 。
2. 一般在开始发烧后24小时内出 现抽搐现象,但亦有在抽搐后 才被发现有发烧。
3. 抽搐常在高烧急遽上升时出现 ,但也可在退烧时出现。
4. 抽搐时通常有以下表现:
如果你是抽血的护士,你该怎 么办?
膝关节晕周围厥滑—膜—囊的现分场布救护
症状与特点
病人感觉——头晕、眼花、心 慌、无力
现场看到↓ ——面色苍白、大汗 淋漓、昏倒 来的快,去得也快
脑缺血3秒= 头晕 10秒以上=晕 厥
膝关节周围晕滑厥膜现囊场的急分救布
(1)迅速让病人平卧,头部可略放低 。
机理:是某种刺激通过迷走神 经反射,引起短暂的周围血管 扩张,阻力减少,因而心腧出 量减少,导致广泛性、暂时性 脑血流量减少。是血管减压性 晕厥的一种。
膝关节周围滑病膜例囊分的析分布2
今天一病人来验血,刚抽完血 过了一会(大约30秒)就突然 感到头晕,站立不稳,视线模 糊,倒是能听见声音。又出了 一身汗,嘴唇变白!
降温
急救措施 改善缺氧
止惊 静脉通道
膝关节周围滑膜注囊意的:分布
1.保持呼吸道通畅 惊厥发作时 不可将患儿抱起,应立即将患 儿平卧,即刻松开衣领,取头 侧平卧位,及时清除患儿口鼻 及咽喉部内分泌物,防止分泌 物堵塞气管引起窒息呼吸道。
膝关节周围滑膜注囊意的:分布
2.注意安全,加强防护 抽搐发 作要注意防止碰伤及坠床,必 要时约束肢体,上、下牙齿之 间应放置牙垫,防止舌及口唇 咬伤。并严格执行无菌操作, 避免交叉感染。
2、中老年患者因丰富的生活阅历 ,突出了对疾病转归担忧,接受治 疗护理疑虑而又谨慎,潜在危险 因素较多又缺乏子女照顾。多 次就诊对社区的工作有一定的 了解,对护理工作要求更高。
膝关节周围滑病膜例囊分的析分布1
患儿于今日无明显诱因出现发 热来就诊,测体温38.5℃,遵医 嘱予口服“布洛芬混悬液”后 静脉输液,20分钟后患儿突然 出现意识丧失、全身抽搐,持 续约5分钟,随后昏迷不醒。
膝关节周围滑膜注囊意的:分布
3.迅速建立静脉通道 是在抢救 中保证给药,供给液体及营养 的途径,是获得抢救成功的重 要环节。最好选择粗直、弹性 好的血管,行留置针穿刺,以 保证点滴通畅不渗漏
膝关节周围滑膜注囊意的:分布
4.用药后及时准确的记录用药时 间及剂量,为以后重复使用药 物做依据
膝关节晕周厥围一:滑过性膜脑囊供的血不分足布导致短暂性 意识丧失
常见的门、急 诊抢救与护理
东坑镇社区卫生服务中 心 黄爱伦
南丁格尔:
怎样做才是一个值得信赖 的护士?
1、快速接受 任务
2、镇定、诚 实
3、热爱护理专 业 4、仔细、彻底、迅速的 观察者
膝关节周围社滑区膜患囊者的的分特布点
1、社区的老年慢性病患者居多, 大多具备反应差、感觉差、病 程长、多脏器、机能功能衰退 、并发症多、反复发作、病情 变化时症状相对隐匿等特点。
突然失去知觉、 没反应、 目光呆滞或眼睛往上吊(反白)
、
膝关节周围滑惊膜厥囊的的抢分救布
→
患儿发生惊 厥
↓
通知医生、高年资 护士及其他在班护 士
好安定
↓
做好抢救护理记←录 遵医嘱实施各抢救措
↓
施,观察生命体征
止惊后护送至医院 抢救流程图
脱水剂
体位 呼吸道通畅
请问:此时护士该如何做?
膝关节周围小滑儿膜高囊热的惊分厥布
高热惊厥——是一种暂时性神 经系统功能紊乱。儿科较常见 的急症,惊厥俗称“抽筋、抽 风”,起病急,来势猛。多见 于6个月—6岁患儿,尤其以3岁 以内的幼儿多见,发病率较高 。
膝关节周围滑惊膜厥囊的的分分类布
一、感染性惊厥(热性惊厥) : 高热惊厥
4、颈动脉窦性晕厥:发生于颈 动脉窦反射敏感者。患者多为 中老年男性,在急剧转头、低 头、刮脸及衣领过紧时,血压 骤降导致。
5、低血糖性晕厥:大多见于清 晨早餐前,少数也可见于午饭 、晚餐前;糖尿病患者。
6、排尿性晕厥:多发生于1645岁男性
膝关节周围滑献膜血囊晕的厥分布
诱因:精神紧张、静脉穿刺疼 痛,晕血、劳累、睡眠不足、 空腹、身体不适、月经期献血 ,坐位站起立过快
(2)保持室内空气清新,维持病人呼 吸道通畅,解开衣领、腰带。
(3)晕厥并清醒时,仰卧于通风处抬 高下肢,喝热糖水或淡盐水(1匙 盐加1升水)
(4)按压:人中,合谷,内关,百会 (刺激交感神经兴奋起来,副交感 神经反应消失)
(5)有条件的予以吸氧,监测呼吸、 循环体征。
病例分析3
张先生,70岁,因慢性支气管炎来社 区输液,在输入0.9%生理盐水250ml 加青霉素640万U过程中,病人突然出 现气急、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。
请问:
(1)该病人可能发生了何种情况?原 因是什么?
(2)护士发现后应如何护理此病人?
膝关节该周病围人可滑肺能膜水发肿囊生的了急分性布
护理措施: 1、立即停止输液,取坐位或半坐
卧位、双下肢下垂,以减少回心 血量,安慰患者,以减轻其焦虑 不安的情绪。 2、立即高流量给氧。泡沫多时可 在湿化瓶内加20-30%酒精,以减 轻肺泡表面张力,减轻呼吸困难 。 3、迅速注射强心、利尿药。可用 西地兰0.4mg+50%葡萄糖60ml缓
膝关节周围滑膜囊的分布
4、镇静。吗啡5-10mg肌肉注射 ,可减轻烦躁不安和呼吸困难 ,减少耗氧量。但可抑制呼吸 ,昏迷、严重休克、痰多者忌 用。
5、应用血管扩张剂,以减轻心 脏负荷。可用硝酸甘油0.5mg或 消心痛5-10mg舌下含服。6、遵 医嘱应用氨茶碱,可解除支气 管痉挛,减轻呼吸困难。