新冠动态丨JAMA：接种腺病毒载体新冠疫苗后出现颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症的病例报道
新冠动态丨JAMA：接种腺病毒载体新冠疫苗后出现颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症的病例报道
新冠病毒腺病毒载体疫苗
在欧洲，多个机构报道了接种腺病毒载体ChAdOx1 nCoV-19疫苗（牛津/阿斯利康）后出现颅内静脉窦血栓形成（CVST）同时合并血小板减少症的病例。
颅内静脉窦血栓形成是一种罕见且严重的疾病，部分研究者提出了接种疫苗后出现CVST的原理可能与自身免疫性肝素诱导的血小板减少症的致病原理相似。
在美国，强生公司（Janssen / Johnson＆Johnson）生产的腺病毒载体Ad26.COV2.S COVID-19疫苗于2021年2月27日获得美国FDA的紧急使用授权。
到2021年4月12日，在美国大约接种了七百万剂Ad26.COV2.S疫苗，其中出现6例颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症病例。
2021年4月13日，美国FDA宣布暂时停止接种强生疫苗。
国际著名期刊JAMA于2021年4月30日发表了一篇临床观察研究，报道了在2021年3月12日至4月21日期间，美国接种强生疫苗后出现颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症病例的具体发病情况和随访结果。
截至2021年4月21日，美国CDC共发现了12例颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症病例，均为白人女性，年龄在18岁到60岁之间，来自于11个州。
7名患者至少有1项颅内静脉窦血栓形成的危险因素，包括肥胖（n=6），甲状腺功能减退（n=1）和使用口服避孕药（n=1）。
所有患者发病之前均没有接受过肝素治疗。
表1 接种Ad26.COV2.S疫苗后发生颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症的病例临床资料汇总
患者从接种Ad26.COV2.S疫苗到症状发作的时间为6到15天。
11名患者有严重头痛，另外1例患者最初表现为背痛，后来发展为头痛。
12例CVST患者中，7例发生颅内出血；8例发生非CVST血栓形成。
6例患者在一开始诊断明确后便接受了肝素治疗。
辅助检查结果汇总发现，这些患者血小板最低值在9000 至127000/µL范围内。
11例患者采用ELISA方法检测肝素-血小板因子4（PF4）抗体均为阳性，另外1例未做检测。
所有患者均入院治疗，其中10人进入ICU，截至2021年4月21日，3人死亡，3人仍在ICU救治，2人在非ICU病房救治，4人出院。
报道指出这12例Ad26.COV2.S疫苗接种后出现颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症的病例都很危重。
该系列病例可能会在美国恢复Ad26.COV2.S疫苗接种以及对Ad26.COV2.S疫苗与颅内静脉窦血栓形成、血小板减少症之间潜在关系的研究中提供临床指导。
事实上，根据美国疾病控制与预防中心（CDC）专家小组的建议，美国卫生部于4月23日宣布解除了暂停使用强生新冠病毒疫苗11天的禁令。
'我们已经得出结论，对于18岁以上人士来说，强生公司新冠疫苗的已知和潜在利益超过了它的已知和潜在风险。
'美国FDA局长Janet Woodcock在发布会上发表相关声明。
对于接种腺病毒载体疫苗后出现颅内静脉窦血栓形成合并血小板减少症的机制还在进一步研究之中。
参考文献：
Isaac See, John R Su , Allison Lale，et al. US Case Reports of Cerebral Venous Sinus Thrombosis With Thrombocytopenia After Ad26.COV2.S Vaccination, March 2 to April 21, 2021.
JAMA. 2021 Apr 30.
doi: 10.1001/jama.2021.7517. Online ahead of print.。
新冠疫苗接种副作用和后遗症
新冠疫苗接种副作用和后遗症随着新冠疫情的肆虐，全球科学家们开展了大规模的研究，迅速推出了多种新冠疫苗，以期控制疫情并保护人类的健康。
然而，像其他任何疫苗一样，新冠疫苗也会潜在地带来副作用和一些后遗症。
首先，对于绝大多数接种者而言，新冠疫苗的副作用是轻微且暂时的。
常见的副作用包括注射部位的红肿、疼痛以及接种后的疲乏感。
一些接种者可能还会出现低烧、头痛、肌肉疼痛、关节疼痛或者全身不适。
这些副作用通常会在接种后的数日内自行消失。
除了常见的副作用之外，个别接种者可能会经历更严重的反应。
这些反应包括高烧、持续的头痛、呕吐、腹泻、过敏反应等。
虽然这些反应相对较为罕见，但在接种后仍需密切关注自己的身体状况，并及时就医得以排除潜在风险。
此外，还有一些后遗症可能与新冠疫苗接种相关。
例如，部分接种者可能会出现短暂的失眠、焦虑或抑郁情绪。
这些后遗症通常会在数天或数周内自行缓解。
有报道称个别接种者出现了罕见的心脏问题或血栓，但目前仍缺乏充分的证据证明与新冠疫苗的直接因果关系。
然而，需要强调的是，接种新冠疫苗的好处远远超过了潜在的副作用和后遗症。
疫苗的主要目的是防止重症病情、减少住院和死亡的风险。
研究表明，接种疫苗能够大幅度减少感染新冠病毒的概率并提高免疫系统的应对能力，从而为个体和社区提供保护。
全球范围内的疫苗接种，也为实现群体免疫打下了坚实的基础。
尽管新冠疫苗存在副作用和一些后遗症，但全球各国的监管机构和专业机构认为，接种疫苗的益处远远大于风险。
为了终结疫情、恢复正常的生活秩序以及保护自己和他人的健康，接种新冠疫苗仍是至关重要的举措。
若有疑虑或担忧，建议咨询医生以获得个性化建议。
随着新冠疫苗的全球推广，越来越多的人开始接种疫苗。
然而，一些关于疫苗接种的副作用和后遗症问题引起了公众的关注。
在这篇文章中，我们将继续讨论新冠疫苗的副作用和后遗症，以帮助读者更好地了解相关信息。
虽然新冠疫苗被证明是安全有效的，但像其他任何疫苗一样，它们也可能引起一些副作用。
新冠疫苗的原理和应用知识
新冠疫苗的原理和应用知识新冠疫苗是应对新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起的COVID-19疫情的重要工具之一、目前，已经开发出了多种类型的新冠疫苗，包括mRNA疫苗、腺病毒载体疫苗和灭活疫苗等。
这些疫苗的原理和应用知识如下：1.mRNA疫苗：mRNA疫苗采用了一种全新的技术，通过注射人工合成的新冠病毒mRNA获得免疫保护。
mRNA进入人体后，细胞会利用这些mRNA合成出病毒的蛋白质（如刺突糖蛋白），激活免疫系统从而产生抗体。
这些抗体可在感染时对抗病毒，预防疾病的发生。
2.腺病毒载体疫苗：腺病毒载体疫苗是将新冠病毒的基因序列植入到腺病毒（如腺病毒26）中，然后将这些腺病毒注射到人体中。
腺病毒进入人体细胞后，会释放出其携带的基因序列，细胞则会合成出病毒蛋白质并激活免疫系统。
这样可以让人体产生抗体以及针对新冠病毒的免疫细胞，以增强免疫系统的防御能力。
3.灭活疫苗：灭活疫苗是通过将新冠病毒培养，并以物理或化学方式使其失去活性。
失去活性的病毒仍然具有识别性，进入人体后会被免疫系统识别为敌人，并产生抗体以及针对病毒的免疫细胞。
这种疫苗的优点是稳定性高，副作用相对较少。
无论是哪种类型的新冠疫苗，它们的应用都是为了激活人体免疫系统，产生抗体和免疫细胞，从而预防新冠病毒的感染和疾病的发生。
疫苗的应用需要在免疫学和临床试验的基础上评估其安全性和有效性。
疫苗的接种通常是通过注射的方式进行，一般需要两剂次接种，间隔数周到数月。
第一次接种后，会产生初始的免疫反应，但需要第二次接种来加强和巩固免疫效果。
疫苗接种后，人体一般会产生疫苗特异性抗体，这些抗体能够识别病毒并尽早地进行攻击，从而控制病情的发展。
在全球范围内，新冠疫苗已经广泛应用，并正在有序的进行疫苗接种。
但需要注意的是，疫苗并不是一劳永逸的解决方案，人们仍然需要保持良好的个人卫生和社交距离等措施，以降低病毒传播的风险。
总的来说，新冠疫苗的原理是通过激活人体免疫系统产生针对新冠病毒的抗体和免疫细胞，从而预防新冠病毒的感染和疾病的发生。
新冠病毒感染的血液系统并发症与处理
新冠病毒感染的血液系统并发症与处理新冠病毒（COVID-19）是一种引起全球性关注的病毒，其主要通过近距离的飞沫传播途径传染给人类。
然而，近期研究表明，新冠病毒感染还可能引发一系列与血液系统相关的并发症。
本文将讨论新冠病毒感染导致的血液系统并发症以及相应的处理方法。
首先要提到的是新冠病毒感染引发的凝血功能异常。
患者在感染后可能出现血小板减少和凝血机制失调的问题，这使得患者容易出现血栓形成。
血栓的形成可能导致心血管事件、肺栓塞等严重后果。
对于这种情况，医生常常采取抗凝治疗，通过使用抗凝剂来减少血栓形成的风险。
此外，患者也应该进行适度的运动，保持良好的血液循环。
其次是与骨髓相关的并发症。
新冠病毒感染可能会导致骨髓受损并减少造血功能，进而引发贫血。
一些患者可能会出现红细胞计数减少的情况，这时需要考虑进行输血治疗。
当然，在输血过程中需要严格遵守相关的安全标准，以确保患者的安全。
此外，对于一些严重感染的患者，纠正电解质紊乱、协调液体平衡也是非常关键的。
此外，新冠病毒感染还与免疫系统相关的并发症有关。
患者由于病毒感染，免疫系统可能会受到损害，导致免疫功能下降。
免疫功能下降会增加继发感染的风险，尤其是细菌和真菌感染。
因此，在治疗过程中，医生通常会考虑使用抗菌药物进行预防性治疗，以减少继发感染的发生。
此外，对于免疫功能较差的患者，预防性使用免疫球蛋白也是一种有效的手段。
此外，新冠病毒感染还可能引起一些其他与血液系统相关的并发症，例如血清学异常、血浆蛋白减少等。
这些并发症的处理方法主要是针对症状进行治疗，如贫血时进行输血、血清学异常时进行相应的药物治疗等。
最后，对于新冠病毒感染的血液系统并发症的处理，关注综合治疗是非常重要的。
严密的监测患者的血液指标变化，及时发现并处理任何异常情况，是保证患者安全的关键环节。
同时，提供充足的营养和液体以支持患者的康复，也是必不可少的。
总结而言，新冠病毒感染可能引发一系列与血液系统相关的并发症，包括凝血功能异常、骨髓受损以及免疫功能下降等。
国内新冠疫苗接种事故案例
国内新冠疫苗接种事故案例
以下是国内新冠疫苗接种事故的一些案例：
1. 江苏扬中市一女子接种新冠疫苗后出现不适，最后被诊断为心肌炎。
该女子接种疫苗后不久，开始出现心慌、气短等症状，并被送往医院治疗。
经过检查，确认为心肌炎，相关部门正在调查此案。
2. 北京一名男子接种新冠疫苗后出现过敏反应，最后不治。
该男子接种疫苗后不久，出现严重过敏症状，并被紧急送往医院抢救。
然而，由于过敏反应过于剧烈，最终导致生命不保。
3. 山东德州一名护士接种新冠疫苗后死亡。
该护士接种疫苗后不久，突发严重不适，并迅速送往医院抢救，但最终宣布不治身亡。
相关部门正在调查此案。
需要注意的是，疫苗接种事故是极其罕见的情况，目前在全球范围内已有数以亿计的人接种了新冠疫苗，并且疫苗安全性和有效性得到了广泛承认。
任何药物都存在一定的风险，但总体来说，新冠疫苗的受益远远大于潜在风险。
新冠疫苗接种相关问题分析
新冠疫苗接种相关问题分析随着新冠疫苗接种的全面展开，全球范围内关于该话题的讨论也愈发激烈。
本文将从以下几个方面进行探讨：新冠疫苗的研发历程、疫苗接种的重要性、接种过程中可能出现的副作用、疫苗接种须知以及围绕疫苗接种的一些争议。
一、新冠疫苗的研发历程2020年1月，新冠病毒在全球范围内爆发，随之而来的是各国人民的恐慌和对抗病毒的紧迫性。
科学家和医学工作者们奋起直追，开始了对新冠病毒的研究和防控工作。
经过一年的努力，疫苗研发成果逐渐集中爆发。
目前，全球疫苗开发的主要分为两种技术路线，分别是mRNA疫苗和腺病毒载体疫苗。
其中，mRNA疫苗是一种非常前沿的技术，目前已经研发出三款疫苗，分别是辉瑞-联合利华、莫德纳和阿斯利康疫苗。
腺病毒载体疫苗的代表产品有辉瑞-联合利华的疫苗和强生疫苗。
二、疫苗接种的重要性作为疫苗接种的受益者，我们不仅仅是保护自己的身体健康，更是在为全社会的健康献上一份贡献。
疫苗接种不仅可以促进自身抗体产生，减少感染新冠病毒的风险，并且将所有人都免疫掉，就能达到群体免疫，达到疫情得到控制的目的。
三、接种过程中可能出现的副作用虽然疫苗接种的重要性不言而喻，但接种过程中出现的副作用也是我们需要重视的。
据统计，全球范围内接种疫苗后出现的主要副作用有头痛、发热、肌肉疼痛和疲劳。
虽然这些不良反应可能持续几天，但很快会消失。
人体的反应程度会因个体差异而有所不同，但绝大多数人都可以很好地接受疫苗的打击，疫苗接种是一个正常的健康行为，所以不要过于担心。
四、疫苗接种须知在疫苗接种之前，你需要注意以下几点：第一，了解疫苗的品牌和剂次；第二，了解接种前的禁忌症，如过敏等；第三，接种后要尽量避免剧烈锻炼，和饮酒等影响身体免疫系统好的行为。
五、围绕接种的争议在疫苗接种的过程中，有一些争议值得注意。
首先，一些声音认为疫苗的研发太快，担心这些疫苗的安全性和有效性。
其次，一些人认为疫苗的副作用过于严重，会对身体产生不好的影响。
北京科技制药疫苗案件处理结果
北京科技制药疫苗案件处理结果
1、科兴疫苗问题最新消息一：科兴疫苗召回是谣传，科兴疫苗对儿童和青少年预防重症的保护率超九成。
据此前报道，在“出现严重不良事件”后，科兴疫苗在巴西的临床试验被暂停。
不过巴西媒体后续报道表示，所谓“严重不良事件”其实是一起疫苗志愿者自杀事件。
尸检报告显示，该志愿者年龄为32岁，死因是自杀。
科兴疫苗曾在巴西传出召回事件，实际上科兴疫苗的使用已经在巴西获得了许可。
巴西布坦坦研究所对该批疫苗进行研究和分析后认为其有效性和安全性得到了保证，并向卫生监督局提出申请使用该批疫苗。
港大医学院分析奥密克戎BA。
2袭港期间，3至18岁接种两剂科兴，预防中、重症成效为百分之九十五。
2、科兴疫苗问题最新消息二：科兴疫苗肺结节、科兴疫苗荨麻疹、科兴疫苗白血病是谣言。
日本厚生劳动省此前发布公报说，该国有2人在接种了美国辉瑞制药公司与德国生物新技术公司联合研发的新冠疫苗后，出现疑似荨麻疹和寒战不良反应。
科兴新冠疫苗早在2021年2月6日就获国家药监局批准在国内附条件上市，经过了非常严格的研发质检流程，安全性得到验证后，才在国内大规模推进接种。
网友认为，科兴近年来确实卷入了裁员、扣押年终奖、减少辞退赔偿金等争议，但对于安全性是毋庸置疑的。
新冠病毒感染导致的血小板异常与凝血功能研究
新冠病毒感染导致的血小板异常与凝血功能研究近年来，新冠病毒（SARS-CoV-2）感染引起的冠状病毒疾病（COVID-19）迅速蔓延，成为全球关注的焦点。
除了呼吸道症状外，COVID-19患者还存在一系列的血液异常。
其中，血小板异常和凝血功能障碍是其中之一，严重影响患者的预后。
本文将探索新冠病毒感染对血小板和凝血功能的影响以及相关的研究进展。
新冠病毒感染导致的血小板异常表现为血小板数量减少、大小异常或形态异常。
研究表明，体内释放的细胞因子，如干扰素和趋化因子，可能是造成血小板异常的重要因素。
病毒感染还可导致血小板激活和聚集增强，造成促凝状态和血栓形成的风险增加。
COVID-19患者出现血小板减少和功能异常可能与炎症反应的持续存在和细胞因子狂飙有关。
此外，研究还发现，新冠病毒可能通过与血小板表面的ACE2受体结合来进一步影响血小板功能。
凝血功能异常是COVID-19患者常见的严重并发症之一。
多项研究表明，COVID-19患者往往伴随着高度的凝血活化状态，表现为纤维蛋白原和D-二聚体水平的升高。
炎症过程中产生的细胞因子能够激活内源性凝血酶原复合物，进一步引发广泛的凝血反应。
这导致了微血栓的形成，造成微循环障碍和多器官功能障碍。
近期的研究还发现，COVID-19患者中出现DIC（弥散性血管内凝血）的情况较为常见。
DIC是一种严重的血液凝血障碍，通常发生在严重感染或全身性炎症反应综合征等疾病中。
DIC的发生与病毒感染引起的炎症反应和凝血系统活性增高有关。
血小板和纤维蛋白凝块的异常形成激活了纤溶系统，导致纤溶功能抑制。
为了更好地理解新冠病毒感染导致的血小板异常和凝血功能障碍，许多研究目前已经展开。
一项研究发现，在COVID-19患者中存在血小板损伤的迹象，涉及与病毒感染相关的血栓和机械破坏。
此外，其他研究还发现，新冠病毒感染会引起血小板内源性凝血紊乱，导致炎症介质释放和血小板活化。
针对COVID-19患者血小板异常和凝血功能障碍的研究也启示了一些治疗的可能性。
新冠疫苗接种后出现的常见副作用有哪些
新冠疫苗接种后出现的常见副作用有哪些自新冠疫情爆发以来，新冠疫苗的研发和接种成为了全球防控疫情的重要手段。
随着大规模的疫苗接种工作展开，人们对于接种疫苗后可能出现的副作用也越发关注。
了解这些常见的副作用，有助于我们更好地应对接种后的身体反应，减轻不必要的担忧。
首先，接种新冠疫苗后较常见的副作用之一是注射部位的疼痛、红肿和瘙痒。
这通常是由于疫苗成分对局部组织的刺激引起的。
一般来说，这种疼痛和红肿会在接种后的一两天内逐渐减轻，不需要特殊处理。
如果疼痛较为明显，可以适当冷敷来缓解症状。
发热也是接种新冠疫苗后可能出现的反应之一。
这是身体免疫系统对疫苗产生应答的表现。
多数情况下，发热为低热，体温在38℃以下，通过多喝水、适当休息，一般能在短时间内自行恢复。
但如果体温超过 385℃或持续高热不退，或者伴有其他明显不适，如头痛、乏力、肌肉酸痛等，就需要及时就医。
乏力和疲劳感在接种后也较为常见。
这可能是由于免疫系统的激活和身体的能量消耗所致。
接种者可能会感到精力不如往常，容易疲倦，这种情况通常在接种后的一到两天内出现，持续时间较短。
在此期间，应保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。
头痛也是新冠疫苗接种后的一种可能出现的副作用。
其原因可能与免疫系统的反应、身体的应激状态等有关。
头痛的程度通常为轻度到中度，如果头痛不严重，可以通过休息和适量饮水来缓解。
但如果头痛剧烈、持续不缓解或伴有恶心、呕吐等其他症状，应及时寻求医疗帮助。
另外，有些人在接种新冠疫苗后还可能出现肌肉酸痛的症状。
这与身体的免疫反应和代谢变化有关。
一般来说，这种酸痛会在几天内逐渐减轻，通过适当的休息和轻度的运动，如散步等，可以帮助缓解。
还有部分接种者可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
这些症状通常比较轻微，通过调整饮食，如避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，保持清淡饮食，多数能够自行缓解。
需要注意的是，虽然上述副作用较为常见，但并非每个人都会出现，而且大多数副作用都是轻微和短暂的，会在数天内自行消失。
新冠病毒疫苗常见接种异常反应救治
新冠病毒疫苗常见接种异常反应救治疫苗接种须严格执行接种疫苗使用说明或说明书中相应禁忌和注意事项，接种单位和临时接种点应配备必要的急救药品和急救设备（建议配置清单见附件1）。
建议接种疫苗后在接种点留观至少 30 分钟，如在接种现场发生急性过敏反应、晕厥、抽搐、群体性癔症、发热、低血糖发作，甚至呼吸、心跳骤停等严重疑似预防接种异常反应，应在现场立即釆取救治措施。
（一）急性过敏反应1.急性轻型过敏反应1.1.临床表现一般在接种疫苗后数分钟至30 分钟内发生，主要以急性荨麻疹样皮疹为常见表现，伴有瘙痒，皮肤发红，肢体、口唇或舌体轻度肿胀，但不伴有呼吸困难、血压下降、心率增快、意识障碍等。
21.2.治疗终止接种操作，将患者置于座椅或平车休息，立即测量血压、心率、指脉氧饱和度（SP02）等生命体征，给予异丙嗪针 12.5mg 肌肉注射，必要时开放静脉通路补液，密切观察患者临床表现，皮疹消退情况，是否出现新发症状：如胸闷憋气、声音嘶哑、呼吸困难、突发意识障碍等，持续监测生命体征变化，有无血压下降、心率增快等表现。
如出现病情进展，立即启动重症过敏反应处理流程。
2.急性重症过敏反应—过敏性休克2.1.临床表现出现以周围循环衰竭为主要特征的症候群，常为急性发病，一般在接种疫苗后数分钟至30 分钟内发生，出现血压下降，低于 90mmHg或比基础值下降>30%，通常有四肢冰冷, 脉搏细而弱，意识障碍。
同时伴过敏表现，如面色潮红、皮肤发痒、全身皮疹、腹痛、呕吐，或胸闷、气急、甚至由于喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难、缺氧、紫绀等。
应注意，对于有明显呼吸窘迫症状而尚未发生血压下降者，参照过敏性休克进行处理。
2.2 治疗（具体流程见附件 2）（1）终止接种操作，立即将患者放置平车送至抢救室 (抢救区)，持续心电、血压、SPO2等生命体征监测，平卧位休息，保持安静、注意保暖。
启动急救团队，准备抢救设备, 同时立即通知 120 准备转运患者。
医学ppt--颅内静脉窦血栓形成PPT课件
病情常在数周或数月内进展。 5、突然出现的头痛，类似蛛网膜下腔出血或短暂性脑缺
血发作，此型较少见。
临床表现和体征
单纯脑静脉血栓形成罕见，多数由静脉窦血栓扩 展而来。
(1)浅静脉血栓形成常突然起病，出现头痛、呕吐、 视盘水肿、局限性癫痫发作、肢体瘫痪、皮质型感 觉障碍等，即颅内压增高及局限型皮层损害的症状 体征。
等处静脉血，最后汇成一条大脑大静脉(Galen静脉) 该静脉位于胼胝体压部下方，向后下方与直窦沟通。
脑部静脉
V V
大 脑 大 引流血液
进入直窦。
丘脑V（终V）：尾状核和丘脑之间。
大
脑
透明隔V：引流尾状核头部和胼胝
内
体前部的血液。
脉络丛V：为脉络丛的一部分，汇
流侧脑室和第三脑的V血液
基底V：穿过基底池和环池到达横池
病理
V回流受阻，引流区域内的毛细血管、小V充
血，脑水肿。
在灰质和白质出现出血性梗塞。
各出血点会聚起来，可以形成脑内血肿或伴有 不同程度的SAH。
炎性V窦血栓形成，造成邻近区的脑膜炎、脑
梗死、脑脓肿。
病理
发病类型
1、进行性颅内压增高 2、突然发生的神经系统局灶性损害，酷似动脉性卒中，
常无癫痫发作。 3、神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作及颅内压增高，
骨及颞骨内面向外侧横行，继续向前下由改名为乙
状窦，末端续于颈V孔，出颅与颈内V沟通。
（5）海绵窦：位于蝶鞍两侧，两侧海绵窦绕垂体， 连通成环，称为环窦。
∵眼V直接注入海绵窦
∴面部感染可能经眼V波及到海绵窦
∵窦内有颈内A、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ