静脉输液穿刺无痛技术的探讨
再探无痛静脉穿刺术论文
再探无痛静脉穿刺术（南阳市第二人民医院河南南阳 473012）【摘要】目的：探讨减轻或消除静脉穿刺中疼痛的护理措施。
方法：对我院收治的600位患者的特点进行分析，进行充分的穿刺准备，采用正确的穿刺方法进行输液。
结果：600位患者的静脉输液均顺利进行，无异常情况发生。
结论：护理操作中护士具有良好的心理素质，尊重患者人格与权力，分散患者的注意力，提高自身操作技术水平，创造良好的治疗环境等。
可以减轻或消除静脉穿刺中疼痛，提高穿刺的成功率，减轻患者痛苦。
【关键词】再探；无痛；静脉穿刺术【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0452-01静脉穿刺术是临床护理工作中一项基础而重要的技术操作，也是诊治疾病，抢救危重病人的重要给药途径。
成人中多数病人能够主动配合治疗，但也有部分病人紧张害怕，会形成害怕——失败——加重疼痛——心理负担，形成恶性循环，不利于疾病的恢复。
而孩子呢？多数看到穿白大衣的就哇哇大叫，甚至不愿进医院大门。
怎样才能使患者在良好的状态下接受治疗，是我们医务工作者值得深思的课题。
笔者通过多年的临床探索、实践，总结出一套行之有效的静脉穿刺术办法，具体如下：1 资料与方法：1.1 一般资料对2010年10——2011年10收治的600位患者进行分类：其中3月——14岁患者380位，平均年龄3.5岁；14岁——60岁130位，平均年龄42岁；60岁以上90位，平均年龄70岁，无明显性别差异。
1.2 方法1.2.1 护士具有良好的心理素质穿刺前心态保持冷静、平稳，是自我发挥能力的关键。
穿刺时病人情绪紧张，配合不当等因素可以成为不利于护士操作的心理刺激源。
有的病人要求护士要看准血管，做到一针见血，甚至情绪差时，还要乱指责护士、辱骂护士，这些均能造成护士心里不协调，起到暗示、压抑的实际效应。
对于适应能力较差的护士，会出现紧张焦虑或急于求成的内心冲突，使注意力不集中，造成穿刺失败。
静脉输液的新技术与创新
静脉输液的新技术与创新静脉输液是一种常见的医疗方式，通过将药物或液体直接注入血液循环系统来治疗疾病或提供营养补给。
近年来，随着科技的不断进步和医学领域的不断创新，静脉输液也出现了一系列新技术和创新，为患者提供更安全、更有效的治疗方式。
本文将介绍几种静脉输液的新技术与创新。
一、智能化输液设备的应用随着人工智能和物联网技术的发展，智能化输液设备逐渐应用于临床实践中。
这些设备通过传感器和监测器实时监测输液情况，能够自动调节输液速度和液体温度，减少了人为因素的干扰，提高了输液过程的安全性和准确性。
此外，一些智能化输液设备还配备了声音和光线提示功能，能够及时发出警报，并提醒医护人员注意输液情况，进一步增强了患者的安全保障。
二、微量输液技术的发展传统的静脉输液通常需要使用较大容量的静脉导管，导致输液速度较快，容易出现液体过量或过快的情况。
而微量输液技术的发展解决了这一问题。
微量输液技术使用细微的输液装置和导管，能够实现更精准的输液控制，将药物或液体以微量的速度缓慢输送到患者体内，有效降低了药物浓度过高或输液速度过快可能引起的不良反应。
三、静脉输液的无痛技术静脉输液通常需要穿刺患者的静脉，这可能引起一定的疼痛和不适。
近年来，新的无痛技术应用于静脉输液中，为患者提供更加舒适的治疗体验。
无痛技术包括局部麻醉药的应用、冷疗、虚拟现实等，它们可以减轻或消除患者在穿刺过程中的疼痛感，提高患者的接受治疗积极性，改善了输液的舒适性和便利性。
四、新型输液泵的运用传统的输液泵通常比较笨重，操作繁琐，对患者的活动度有一定的限制。
然而，新型的输液泵的出现改变了这一状况。
新型输液泵采用无线技术，可以与患者的手机或智能手环相连接，实现远程控制和追踪输液进程。
患者可以根据自己的活动需求自由活动，不再局限于床边，提高了患者的舒适度和自主性。
结论随着医学技术的不断创新与发展，静脉输液的新技术与创新正不断涌现。
智能化输液设备、微量输液技术、静脉输液的无痛技术和新型输液泵的运用，都为患者提供了更加安全、精准和舒适的静脉输液体验。
无痛静脉穿刺的技术探讨
无痛静脉穿刺的技术探讨摘要】目的:探讨无痛静脉穿刺技术,提高静脉穿刺质量。
方法：通过调整操作者与患者的心态，稳定血管，捏紧针柄，准确定好穿刺进针的点、方向、角度及掌握好快速进针的力度和技巧的措施和方法。
结果:患者进针时疼痛感明显减轻,甚至无感觉。
结论:牢牢掌握稳、准、狠三点静脉穿刺的技术要领,可明显减轻静脉穿刺时的痛感，甚至达到无痛。
【关键词】无痛静脉穿刺;探讨【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）19-0235-02静脉穿刺无疑是护士在临床上使用最频繁的基础护理技术操作，包括静脉注射用药、静脉采血化验、静脉输液以及静脉输血等，她贯穿于患者检查治疗，甚至抢救的方方面面，所以也是临床上患者评价一个护士技术好坏最直观的标准，如何做到一针见血并且无痛操作，是我在临床上经常思考研究的问题，同时我静脉穿刺技术也得到患者及同事们的高度称赞，现总结一下我对于无痛静脉穿刺的一点心得体会，与大家一起探讨。
我的体会是：无痛静脉穿刺的技术要领只三个字“稳”、“准”“狠”。
首先谈一下“稳”，主要包括四个方面。
护士心态的稳定、患者心情的稳定、血管固定的稳定以及操作者手指握针柄的稳定。
（1）护士心态的稳定：临床上护士会面对形形色色性情、病情、和痛苦各有不同的患者，他们所表现出的需求也不尽相同，但作为护士，我们要有自己的职业情操，要树立坚定的服务意识，学会换位思考、要用理解包容的心态对待病人，把尽我们所能给予患者满意的服务作为我们工作的宗旨，所以面对患者的怀疑、恐惧、态度蛮横等不良情绪反应，护士在静脉穿刺时要做到不受干扰，保持心态的稳定，如果遇特殊情况心情难以平复，先暂时停止操作。
（2）患者心情的稳定：在日常的工作中，护士要通过亲切、尊重、关爱的语气拉近与患者的距离，建立护患之间的信任关系，对于新住院患者，在进行静脉穿刺前，有必要详细介绍自己以及此次操作的目的，耐心解答患者问题，这样有助于排除患者的疑虑、担心、恐惧等不良情绪，使其情绪稳定，肌肉放松。
无痛静脉穿刺的方法和体会
［］ 刘 笑 月 ． 用 静 脉 留置 针 患 者 发 生 静 脉 炎 的 原 因分 析 及 预 防们 ． 理 ３ 应 护
１ ． 心理 护理 人体 存在 着个 体 差异 ， 的患者 对 疼痛 比较 ．１ ２ 有 敏感 ， 痛阈低 。 此类患者 我们护 理工作者 应做好 耐心细致 的 对 解 释工 作 ， 使患 者精神 放松 ， 这样 可 以提高穿 刺 的成 功率【 。 １ ．利 多卡 因软 膏 的使 用 为 了减轻 患者 疼痛 ， ．２ ２ 穿刺 前 可 涂 抹利多卡因软膏 。 具体方法 ： ①清洁穿刺部位的皮肤并使之
应采 用直 刺法 。
我 院创建 无 痛 医 院 以来 ， 立 以患 者 为 中心 理 念 。 展 树 开 无痛 静 脉穿 刺 ， 利多 卡 因 软膏 和 静 脉 留置 针 的使 用 ． 除 了 解 患者 因畏惧 疼痛 对 治疗疾 病 的负 面影 响 ， 深受 患者好 评 。 【 考文 献】 参
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ．
本组 １ ９例 ， ６ 例 ， ５ ３ 男 ８ 女 ６例 ， 童 １ ， 儿 ５例 年龄 ８，８岁 ， ＾ ７ 平均 ４ ３岁 ， 运用利 多 卡因软 膏 ５ ３例 ， 使用 留置静 脉针 ８ ６例 ，
无痛 静脉穿 刺成 功率 ９ ％。 ８ １ ． 痛静脉 穿刺 的方 法 ２无
［］余锐， １ 查正科． 浅谈疼痛的心理护理［ ＿ Ｊ 中外健康文摘，０ ７ （０： ４ 】 ２０ ， １） ９ ． ４ １ ［】李晓慧． ２ 静脉留置针临床应用体会［］ Ｊ． 临床和实验 医学杂 志，０ ７６７： ２０ ，（ ）
无痛穿刺应用于儿童外周静脉留置针输液技术的价值分析
无痛穿刺应用于儿童外周静脉留置针输液技术的价值分析摘要：目的探讨无痛穿刺技术应用于儿童外周静脉留置针输液技术中的临床价值。
方法 2021年1月—6月时间段内到曲靖市妇幼保健院门急诊输液室的患儿，自主、自愿的原则，都是有输液史的，选用外周静脉留置针穿刺的学龄区以上儿童420例为研究对象，比较干预前后静脉穿刺时患儿的疼痛评估得分，治疗及干预依从率及家属的满意度。
结果干预后患儿静脉穿刺疼痛评分均下降，平均（0~3分）、患儿配合度、家长满意度均显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）结论无痛穿刺应用于儿童外周静脉留置针输液能显著提高患儿的配合度，减轻其疼痛感，增强患儿临床的依从性，提升患者及家属的满意度。
关键词：无痛穿刺、儿童、外周输液、静脉留置针。
无痛医疗：是指通过医务人员使用一定的药物和技术方法让患者在安全、无痛苦的状态下接受医学检查及治疗的系列医学行为[1]。
静脉输液是儿科临床给药最常用和最重要的途径[2]，属于侵入性操作。
儿童是一个特殊群体，本身对疼痛的耐受阈值较低，易产生紧张、恐惧、哭闹、反抗等行为。
对儿童而言，容易导致穿刺失败，增加痛苦；对家属而言，患儿的烦躁情绪、不配合、穿刺失败易导致护患纠纷；对护士而言，加重心理负担，一定程度会给护理工作带来较大的困难。
因此，在操作过程中尽可能减轻患儿的疼痛和不适感已经成为护理工作的共识，是医务人员共同追求的理想目标。
在儿科门急诊输液室静脉输液时提供无痛穿刺具有里程碑的意义。
“盐酸丁卡因胶浆”本品主要成分为：盐酸丁卡因（每支内含：盐酸丁卡因0.08g）,是长效的酯内局麻药。
为白色均匀乳状液体，其作用在外周神经，稳定神经组织细胞膜，减弱钠离子的内流，使正常的极化、去极化交替受阻，起到麻醉和止痛的作用[3]。
目前国内外针对患儿使用外周静脉留置针的无痛穿刺的报道不多见，特别是输液量较大的儿科门急诊输液室尤其少见。
本研究的宗旨在于打破常规，突显创新，深化急诊优质护理服务内涵，真正体现人性化服务。
输液无痛技术的体会
２２ 扎止血带 松紧要适 中， ． 过松不易观察 回血 ； 过紧会使
静脉压力过大 ， 特别是 老年 、 消瘦患者容易出现血管呈条索状、
硬、 ， 滑 不易进针 ， 或穿刺成功后静 脉血迅速外溢 ， 成患者紧 造
张畏 惧 的心 理 。
２３ 压脉带可直接绑扎 于患 者的衣袖上 ，以减轻在皮肤 ． 上绑扎时弹性摩擦引起 的疼痛 。
营造一种愉快 、 轻松 的治疗氛 围。输液环境过于肃穆与安 静难 以分散 患者对穿刺 的注意 力 ， 易使 其情绪 紧张 ， 增加 穿刺
疼痛感 。
１ 要求 护理人员主动与患者进行沟通 ，核对患者 的信 ． １
息、 治疗单 ， 向患者介绍药物作用及输液 目的。
隙中的患者 。 由于操作 中护患两手相握 ， 缓解患者紧张心理 ， 可 此法在减轻患者疼痛 ，降低皮下瘀 血发 生率及提 高穿刺成 功 率、 血管的重复利用率方面均优 于传统 的握拳穿刺方法 【 ｌ 】 。
１ 认真选择 好血管， ． ４ 并注意合理地 使用血管 ， 尤其是输 液时 间长 的患者 ， 要有计 划地使用血 管 ， 这样 才能提高静 脉穿
刺的成功率 ， 力求做到一针见血 。
２ 压 脉 带
３ 进针角度 的选择 ． ４
进针角度应根据穿刺部位 、血管
粗细 、 静脉深浅 、 滑动度进行选择 。有研究表 明静脉 穿刺时 ， 以 ６ 。角进 针 ， Ｏ 皮肤受损范 围小 ， 针压强大 ， 进 进针快 ， 者痛感 患
情 绪不佳均会影响穿刺成功率 。
１ 穿刺 时 ， 患者交谈 ， 散其注 意力 ， ． ３ 与 分 过度 紧张可致 血管收缩 、 皮肤紧绷而增加疼痛并影响穿刺成功率。穿刺 过程
中， 护士与患者进行亲切交 流 ， 给患者 以温馨 、 舒适之感 ， 以 可 减轻穿刺疼痛 ， 有利于穿刺 的成功。
无痛静脉输液应用中的技巧
手背桡骨侧静脉穿刺时痛感明显高于尺侧静脉 ； ②选 择合适 的
针头也可减少穿刺时的痛觉 ， 一般儿童选用 ４５ ５５号针头 ， ．～ ． 成 人 选用 ？ ８号针头 ，但 在 无需 快速 输 液时 ，成 人 也可 选用 － ４５ ５５号针头。大角度进针 （Ｏ ． ． ６ 。左右 ） 可有效减轻患者 的疼 痛； ③穿刺后逆 时针 翻转针柄 ， ０ １ 。至对侧 固定 Ｉ 不但解决 了 ８ ｌ Ｊ ，
者经过多年 临床实践 ， 索出两种 易见回血技巧 ： 探 一是 调节器 高调法 ， 即调节器置 于紧贴墨菲滴管 下端 ； 二是调节器 高调输 液瓶低位法 ， 即调节器在 高调 的基础 上 ， 液瓶挂 于输 液架调 输 节旋钮上 ， 成功率高。 这两种方法 ， 由于输液管内充满液体和液 体瓶的位 置降低 ， 具有一定的虹吸作用 ； 调节器位置高 ， 输液管 内承受回血余地增加 ， 所以 ， 头皮针一旦进入血管 ， 血液就很容
输 入 刺 激 性 药 物所 致疼 痛 问 题 ， 同时 也 解 决 了斜 面紧 贴 血 管 壁
出现液体点滴不畅的问题 。
３ 不 同患 者 的 静 脉 穿 刺 法技 巧
血带 于肘 窝部 行静脉穿刺 ， 此技巧不 仅适合儿童 ， 也适 合成人
中消瘦 、 血管不 固定 、 不充盈 、 肌张力低 下 、 衰竭及无力 握拳患
作者简 介： 高云 ， ， ３岁 ， 女 ４ 本科 学历 ， 毕业于 山西省 中医学院 ， 主
管 护 师。 Ｅ ｍａｌ１ ５ ０ １ １ ｑｃ ｍ — ｉ ６ １ ４ ７ ＠ｑ ．ｏ ：
／
无痛静脉输液应用 中的技巧
高 云 李 琴
（ 运城市 中心 医院， 山西 运城 ０ ４ ０ ４ ０ ０）
成人静脉穿刺,拔针无痛方法的系统探讨
另一手 持干棉签 搭 在穿刺 点 齿 ， 其 中男 ，６ ， ５０ ｔ ０例 女 １０例 ， ８ 年龄 １ ４—６ 退出皮肤 ． ５ 闭限甚则流泪 ， 或缩 回上肢 。 喊痛
岁 之间。 ２操作方法 前方 ０ Ｉ ｅ 一０ ５ｍ处 ， 针头 出皮 的瞬问 在
按压 下去 ， 量中等 ， 力 ．
与皮肤约成 ３ ０一时 角进入皮 下 ， 并保 持
３２ 傲痛 ： 注意 力集 中， 眼睛注 视
匀速平 行进入血管 。按 常规方法固定好 穿刺点或扭头不 敢看 ， 面部表情 自然 ， 询 手持 针柄 保持与皮肤 呈 ５一Ｉ 角 快速 （ Ｐ ３ ３ 剧 痛： 面部表 情 紧张 ， 咬牙 切 ４观察结果见襄 １表 ２ － ． 、
血检形 成 ， 治疗 好转 。 后经
氏液漱 口， 软毛 牙 刷刷 牙。 溃疡 时餐 烦 躁的心理 ， 产生 抵触 、 用 并 悲哀 的 心理 ， 危险性高或 失去 手术 机 会 的患 者 ， 改 对 前 Ｉｍｎ 于卡 因。本组 患 者在 有 Ｉ ５ ｉ喷 倒 护士应多 了解 患者 的实 际 情 况 ， 根据 患 善症状 ， 轻 痛苦 ， 减 增加 手术机 会 ， 长 延 因骨髓抑制 、 白细胞、 血小板 下 降导致 口 者对 该 病 的了 解 程度 予 以宣 教 和 知 情 生命不失为一种行之有效 的方 法 此 方 腔粘 膜溃疡 。 ４ ２ ６ 生理状 况 ． 权 。尽量减轻 患者 的不 安 程度 、 积极 配 法具有痛苦小 ， 后 ２ ｈ即可下 床恬动 ， 术 ４ 且 疼 痛 、 劳 、 台治 疗。对于有些 患者知 道病 情和 顶后 并发症少 ， 易被患者接 受的优越性 。 疲 恶
： 天瘁 抖学技术 出版牡 ，
２封菥 簿． 黄铎香 学心理 学 广 东 ： 东 高荨麓 育出 广
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静脉输液穿刺无痛技术的探讨
静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段，是一项技术性要求较高的操作，也是护理工作中最常
用的基本操作技能。
我们不应该仅仅追求一针见血，而更应该追求无痛穿刺，减轻患者的痛苦，一直是护理教学和临床探讨的问题。
静脉输液穿刺无痛技术的高低取决于穿刺者的技能，对静脉穿刺的满意取决于患者对穿刺者的评价。
穿刺的成功，不仅能提高患者满意度，而且
还能密切护士与患者之间的关系，为此，作者根据多年的临床护理实践及在实际工作中的总
结和借鉴，结果报道如下。
1提高静脉穿刺成功率
1.1 对护理人员的要求：成功的穿刺操作不仅要求护士熟练掌握穿刺方法，还要有良好的心
理素质，心态稳定，穿刺不能急于求成，更不能有急躁情绪。
要心平气和，胸有成竹，稳中
取胜。
1.2选择穿刺血管：首先应该认真选择好血管,并注意合理的使用血管，尤其是输液时间长的
患者，要有计划地使用血管，这样就能提高静脉穿刺的成功率，力求做到一针见血。
1.3 提高静脉充盈
1.3.1 止血带：扎止血带松紧要适中，过紧会使静脉压力过大，导致进针后静脉血迅速外溢，造成患者紧张畏惧的情绪。
止血带过松，血管不充盈，很难达到可以穿刺的效果。
扎止血带
的部位距离穿刺点<6cm，可有效提高血管的充盈程度。
1.3.2 局部血管扩张：末梢循环较差的患者，穿刺前用热毛巾热敷穿刺部位5min左右，这样
能使局部组织温度升高，加快血液循环，增加血管扩张，促使静脉充盈暴露。
1.4 易见回血法
1.4.1 小开关高调法：即小开关置于紧贴莫菲滴壶下端，降低输液管内的压力。
穿刺时容易
回血，回血的余地增加，这样可以防止扎穿血管。
1.4.2 小开关高调输液瓶低位法：即小开关在高调的基础上，将输液瓶挂低，因输液管内充满液体和液体瓶的位置降低，有一定的虹吸作用；小开关置高位，输液管内承受回血的余地增加，所以针头进入血管，血液就很容易回到针管内。
1.4.3 输液管前端返折法：排气后夹紧小开关，输液管前端返折，并挤去前端液体0.2mL或0.5mL，固定返折处，穿刺针进入皮下后，松开返折处，按常规法穿刺血管，一旦刺入血管，可见快速回血。
如果血管不见回血，可用手向远心端挤捏头皮针塑料管，增加头皮内负压即
可见到明显的回血。
1.5 穿刺手法：不同患者的穿刺方式 (1)对青壮年、血管粗直的患者，采用轻、快冲击式、大
角度直刺静脉穿刺方法。
(2)对于年老、幼儿及血管弹性差、细小不充盈，血流压力低的患者，先使血管扩张，穿刺前选择小号输液针头，采取快速进针后，然后轻轻挑起静脉缓慢的进针，使上下血管壁分开，见回血后立即停止进针，以防刺穿血管，这样可以减轻患者的疼痛，提
高穿刺的成功率。
(3)水肿患者，静脉不明显，应按静脉走行的位置，先用手向两侧挤压穿刺
部位，暂时使皮下水肿消失，显示静脉血管后，直接穿刺。
(4)现在肥胖患者较多，肥胖患者
的静脉较深也不明显，但较固定，不滑动，摸准后再以30°斜角深进针，回血后将针头稍挑
起送入血管内即可成功。
(5) 一些特殊患者的静脉穿刺，如慢性病患者，一定要注意保护血管，从远心端向近心端选择穿刺的血管。
慢性消耗性疾病患者血管比较脆弱，应该选择从血管旁
侧进针，刺入时，针头方向与血管平行，针进血管时不能用力过猛，做到宁慢勿快，持针要稳。
(6)外科经常遇到大出血或失液者，由于血容量减少，使静脉空虚，扁瘪，进行此类静脉
穿刺时要特别小心。
应采取挑起进针法，即细心地把针头刺入血管肌层，将针放平，针头稍
微挑起，使血管前后壁分离，使针尖与斜面滑入血管内有失阻感，即使无回血，针也进入了
血管，即可注射。
2 静脉穿破后的补救方法
对静脉穿刺时扎穿血管后，采用指压扎穿部位法止血进行补救，即扎穿血管后，针头缓慢往
外撤，当有回血停止，立即指压扎穿部位，同时松开止血带，用1条胶布固定针柄。
先以指
重压1s左右，然后打开输液调节器，手指轻按以液体能缓慢通过为准，观察1min左右无外
渗可停止按压，胶布固定针头，调整滴数。
认为此法特别适用于婴幼儿、老年人和不易寻找
血管的患者，即扎穿血管后，针头外撤有回血后，不应停止，还应将针头再前行少许，使针
头超过扎穿部位，可避免渗漏。
3静脉输液穿刺无痛技术
3.1 穿刺部位选择：穿刺时，与患者交谈，分散其注意力,以桡骨茎突、尺骨茎突及第三掌骨
头所形成的三角型区域内神经分布稀疏，神经与静脉呈交叉关系，此区域内注射疼痛明显低
于其他区域，是减轻疼痛的良好部位。
3.2 穿刺方法
3.2.1 大角度穿刺（约45°）：可减轻进针的疼痛感，这与皮肤血管神经分布、注射时皮肤所
承受的压力及皮肤结构特点相关。
3.2.2 利用针尖刃面的锐度：穿刺时斜面略向左，减少针尖对组织的切割和撕拉，以达到减
轻疼痛和减少组织损伤。
3.2.3 逆向穿刺：有明显降低局部疼痛的作用。
3.2.4 直接刺入血管法：缩短针头斜面在皮内潜行的长度，减少对皮下神经的刺激，减少皮
肤机械性损伤面积，完成穿刺。
对局部组织的损伤程度远远小于传统“三段式”进针方法。
3.2.5 翻转针柄固定法：由于人体皮肤痛觉纤维大多分布于表皮，因此表皮对疼痛感觉较为
敏感，静脉输注刺激性药物时局部疼痛重，采取翻转针柄固定法可使针头斜面对着血管下壁，药物静脉滴入时，相对远离或避开了体表敏感的神经，减少了刺激，而减轻了患者的疼痛；
同时要选择粗直、弹性好的静脉穿刺，对针柄的翻转有利，减轻疼痛；输入高渗液时，选择
大血管进行穿刺，或使用热毛巾、热水袋置于针头远端的血管，使血管扩张，从而减轻刺激
症状。
3.3 拔针方法
3.3.1 传统方法：首先按压穿刺部位，同时拔出针尖，因按压力与快速拔针时针尖的锐角会
产生切力，切割血管导致机械性损伤，会引起局部疼痛或造成血管壁损伤。
3.3.2 无痛拔针法：先将左手食指绷紧穿刺点上方皮肤，拇指指腹按静脉的走行轻压在覆盖
穿刺部位的棉棒上，压迫范围以皮肤和血管壁2个穿刺点为中心，而且要>2个穿刺点，右手
拇指与食指持针柄的上下面快速拔针，针尖拔出后立即按压穿刺部位2～5min，拇指与食指
持针柄的上下面拔针法，优于持针柄的前后缘拔针法，上下法拔针时，针柄固定，并保持相
同压力，可以保持针尖在管腔内与之平行，明显减轻针刃对血管的切割、损伤和疼痛。
3.3.3 先慢后快拔针法：手法同上，保持针头纵轴与血管纵轴平行，慢慢地向外拔针，当针
头快拔出血管壁时再快速拔出体外，用棉签按压穿刺点，不要揉穿刺点及血管，同时嘱患者
将穿刺肢体抬高，利于血液回流，避免穿刺部位肿胀隆起。
4讨论
根据不同条件、不同患者选择不同的方法，可使静脉穿刺的成功率极大地提高，从而减轻患者的痛苦，给工作带来方便。
如果不采取任何使血管扩张的措施，急于求成，势必会使穿刺的成功率下降，既达不到“一针成功”的效果，又给患者带来痛苦和心理负担。
为下一次患者做静脉穿刺埋下心理紧张的隐患，甚至给护理工作造成负面影响。
护士基本掌握上述知识，并将上述知识运用在临床实际工作中，受到了广大患者的好评，这些是我们借鉴了一些他人的经验和在临床实际工作中总结出来的，对实际操作起到了指导作用，输液无痛技术能够减轻患者的疼痛，值得推广。