中医内科学——遗精
遗精-中医内科学讲义
湿热下注证（四）
本型为脾胃失运湿热内生，治要健脾升清，才 能化湿泻浊。用药不可过用苦寒碍胃。
不宜过早固涩，以免恋邪。
劳伤心脾证（一）
主症：劳则遗精。 兼症：失眠健忘，心悸不宁，面色萎黄，神疲
乏力，纳差便溏。 舌脉：舌淡，苔薄白，脉弱。 证机概要：心脾两虚，气不摄精。 治法：调补心脾，益气摄精。
劳伤心脾证（四）
本型为思虑伤脾，气不摄精，不是清降收涩所 能收效，必须益气升清。
脾胃虚弱者，不可轻用凉药。
遗精日久，可成为脾肾两亏，此时不可单用补 益心脾之法，要兼补肾固本。
肾虚不固证（一）
主症：无梦而遗，甚则滑泄不禁，精液清稀而 冷。
兼症：形寒肢冷，腰酸膝软，阳痿早泄，面色 晄白，夜尿频多，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
涩，滴沥刺痛，尿出如脂如膏，小腹拘急引痛。 多见于现代医学的泌尿系感染、泌尿系结石及 乳糜尿等疾患。 精浊：常在大便时或排尿终了时发生，尿道口 有白色分泌物（前列腺液）流出，多伴有其他 症状，前列腺液检查白细胞增多。相当于西医 的前列腺炎。
病证鉴别（二）
前列腺溢液：部分青年男性在大便时或排尿终 了时发生，尿道口有白色分泌物（前列腺液） 流出，不伴有其他症状，前列腺液检查正常。 前列腺溢液只是一种主要与前列腺过度充血有 关的功能性改变而不是病理性的变化。
主症：少寐多梦，梦则遗精。 兼症：阳事易举，心中烦热，头晕目眩，口苦
胁痛，小溲短赤。 舌脉：舌质红，苔薄黄，脉弦数。 证机概要：君相火动，迫精妄泄。 治法：清心泄肝。
君相火旺证（二）
代表方：黄连清心饮加减。本方清心宁神，适 用于心火偏亢，扰动精室者。
常用药： 黄连、山栀——清心火 知母、黄柏——泄相火 生地黄、远志、枣仁——养心安神
中医内科学——遗精(已完成)
中医内科学——遗精(已完成)中医内科学——遗精1.简介1.1 定义1.2 病因①心理因素②生理因素③其他因素1.3 发病机制1.4 临床表现①精液异常②生殖器症状③神经精神症状1.5 诊断与鉴别①问诊②望诊③切诊④辅助检查2.中医病机分析2.1 肾虚型①病因分析②舌脉表现③治疗原则2.2 脾虚湿阻型①病因分析②舌脉表现③治疗原则2.3 心肝不宁型①病因分析②舌脉表现③治疗原则2.4 神经症型①病因分析②舌脉表现③治疗原则3.中医治疗方法3.1 中药治疗①补肾药物②祛湿药物③安神药物3.2 针灸疗法①主穴选择②配穴选择③操作方法3.3 推拿疗法①腰部调理②腹部调理③头部调理4.预防与保健4.1 调整生活作息4.2 忌食注意事项4.3 运动锻炼建议4.4 心理调适方法附：相关附件法律名词及注释：1.中医内科学：指在中医学理论和经验指导下，研究并治疗内科疾病的学科；2.遗精：指男性在不主动和意识控制的情况下，夜间或白天梦中出现自发的性高潮，并伴有阴茎勃起和射精；3.病因：指导致疾病发生的原因或因素；4.发病机制：指疾病在人体内发生发展的过程和机制；5.临床表现：指疾病在患者身上所表现的症状和体征；6.诊断与鉴别：根据病史、症状、体征等进行疾病的诊断和鉴别；7.肾虚型：指遗精的病因主要是肾功能虚弱造成的类型；8.脾虚湿阻型：指遗精的病因主要是脾功能虚弱且湿气阻滞造成的类型；9.心肝不宁型：指遗精的病因主要是心肝功能不稳定造成的类型；10.神经症型：指遗精的病因主要是神经系统功能紊乱造成的类型。
中医内科学模拟练习题与答案
中医内科学模拟练习题与答案1、遗精心肾不交，火灼心阴者，应选用（）A、黄连清心丸B、天王补心丹C、安神定志丸D、知柏地黄丸E、五子衍宗丸答案：B2、患者吐血色红，夹有食物残渣，脱腹胀闷，口臭，便秘，大便色黑，舌红，苔黄，脉滑数，治疗宜选用（）A、龙胆泻肝汤合清胃散B、玉女煎合左金丸C、泻心汤合清胃散D、清胃散合茜根散E、泻心汤合十灰散答案：E3、低热，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦,舌质红，苔黄，脉弦数。
辨证应属（）A、血虚发热证B、阴虚发热证C、血瘀发热证D、气郁发热证E、气虚发热证答案：D4、下列不是腰痛病因的是（）A、冒雨着凉B、年老体衰C、饮食不节D、居处潮湿E、劳作汗出当风答案：C5、阳痿命门火衰证，用枸杞子、当归的目的是（）A、滋阴降火B、作为引经药C、养血柔肝D、补肾填精E、从阴求阳答案：E6、尿浊辨证属湿热下注者，其最佳选方是（）A、苍术难名丹B、导赤散C、八正散D、知柏地黄丸E、程氏草解分清饮答案：E7、头痛而晕，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡苔薄白,脉细弱。
治法宜首选（）A、养血滋阴，和络止痛B、养阴补肾，填精生髓C、养阴平肝，潜阳熄风D、健脾燥湿，化痰降逆E、疏散风寒止痛答案：A8、喘证肾阴虚者，不宜辛燥，宜选用何方（）A、七味都气丸B、麻黄汤C、小青龙汤D、麻杏石甘汤E、桑白皮汤答案：A9、患者咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。
其最佳的治法是（）A、疏肝理气解郁B、化痰利气解郁C、利咽消肿解毒D、行气活血散结E、以上都不是答案：B10、消渴的病变脏腑主要是（）A、肺、胃、肾B、肝、脾、肾C、肺、脾、肾D、脾、胃、肾E、心、肝、肾答案：A11、最先指出痫病的发病与先天因素有关的著作是（）A、《临证指南医案》B、《内经》C、《丹溪心法》D、《脾胃论》E、《金匮要略》答案：B12、湿热腰痛，治宜（）A、右归丸B、独活寄生汤加附子C、甘姜苓术汤D、四妙丸E、身痛逐瘀汤答案：D13、心悸阴虚火旺证的治法为（）A、补血养心，益气安神B、镇惊定志，养心安神C、温补心阳，安神定悸D、滋阴清火，养心安神E、振奋心阳，宁心安神答案：D14、下列哪项不是实证呕吐的特点？（）A、多由外邪及饮食所伤而发B、有邪实之象C、发病较急D、时发时止E、病程较短答案：D15、患者既往有“冠心病”病史，正值正月发病，症见心痛如绞，手足不温，冷汗出，心悸气短，舌薄白，脉沉紧。
中医内科学试题(精选10含答案)
中医内科学试题及答案1、湿热下注扰动精室之遗精应选用A.龙胆泻肝汤B.苍术二陈汤C.程氏萆薢分清饮D.八正散E.知柏地黄丸【答案】C2、将中风重证分闭证和脱证的医家是A.叶天士B.李中梓C.张景岳D.刘河间E.张仲景【答案】B3、周某，男，16岁。
以进食海鲜为诱因，诱发血证，皮下紫斑遍身，并有鼻衄.齿衄，腹痛，便血尿血，发热，四肢关节疼痛，舌红苔黄，脉弦数。
热邪阻滞经络，以关节疼痛为突出症状者，宜加用A.秦艽.木瓜.桑枝B.黄芩.银藤.川乌C.川乌.草乌.附子D.桃仁.红花.当归E.水蛭.土鳖虫.穿山甲【答案】A4、以下属于瘿病的主要病变部位的是A.肝脾心B.脾胃心C.肝肾心D.肝脾肾E.肝肾胃【答案】A5、感受温热毒邪而致痿病的病机重点在于A.灼伤津液B.肺热叶焦C.直中心包D.浸淫经脉E.脾胃受损【答案】B6、患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多.二便自遗，舌萎，脉微欲绝，其中风属B.阳闭证C.阴闭证D.脱证E.后遗症【答案】D7、经久不愈，固定不移的瘀血头痛，方选A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.通窍活血汤E.川芎茶调散【答案】D8、无梦而遗，滑泄不禁，精液清稀而冷，形寒肢冷，腰膝酸软，夜尿清长，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。
治疗方剂宜首选A.天王补心丹B.知柏地黄丸C.妙香散D.金锁固精丸E.补中益气汤9、厥证与中风的鉴别中，主要的区别是A.患者的年龄B.发病时有无四肢厥冷C.神昏时间的长短D.醒后有无后遗症E.发病时有无牙关紧闭【答案】D10、肺胀病理因素是A.瘀血B.水饮C.痰浊D.痰瘀E.劳欲【答案】A B C11、痢疾辨证当辨A.辨久暴B.辨寒热偏重C.辨伤气.伤血D.辨邪正盛衰E.辨在脏在腑【答案】A B C D12、胃痛在辨别时应注意A.表里B.寒热C.虚实D.气血E.阴阳【答案】B C D13、痿证发病与下列哪脏有关A.肝B.肾C.肺D.心E.胃【答案】A B C E14、脾胃虚寒型呕吐的主症是A.时发时止B.面色咣白C.倦怠乏力，四肢不温D.口干不欲饮或喜热饮E.舌淡苔薄【答案】A B C D E15、治疗血证的基本原则有A.治血B.治痰C.治气D.治火E.治瘀【答案】A C D16、李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出治泻九法包括A.淡渗.升提B.清凉.疏利C.甘缓.酸收D.燥脾E.温肾.固涩【答案】A B C D E17、消渴的病变脏腑有A.肝B.肺C.脾D.胃E.肾【答案】B D E18、积证在历代医籍中亦称为A.癥积B.痃癖C.癖块D.伏梁E.肥气【答案】A B C D E19、痫证休息期肝火痰热证的治法A.平肝息风，定惊安神B.清肝泻火，化痰宁心C.清热泻火，顺气豁痰D.疏肝和胃，健脾化痰E.涤痰息风，开窍定痫【答案】B20、下列哪一项是水肿与鼓胀的鉴别点A.肿胀的部位B.肿胀的顺序C.腹壁青筋是否暴露D.小便是否通利E.病变脏腑不同【答案】A B C E21、症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，苔白脉弦，治法为A.理气化浊B.理气活血C.疏肝解郁D.行气消聚E.祛瘀活血【答案】C D22、下列各项中不属于肝郁气滞证临床表现的是A.情志抑郁B.瘿瘤瘰疬C.乳房胀痛D.月经不调E.胁肋灼痛【答案】E23、治疗血证的基本原则有A.治血B.治痰C.治气D.治火E.治瘀【答案】A C D24、喘证水凌心肺发生的主要病机是A.肾阳衰弱B.痰湿壅盛C.脾阳虚衰D.肺气郁闭E.心阳不足【答案】A25、下列是内伤腰痛特点的是A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐匿D.腰痛明显E.酸软无力【答案】A B C E26、肾虚腰痛，无明显阴阳偏盛者，可服用A.河车大造丸B.补髓丹C.左归丸D.青娥丸E.右归丸【答案】D27、积证与鼓胀的鉴别要点是A.腹中有无水液停聚B.有无腹痛C.有无结块可扪及D.有无腹部胀大E.有无嗳气.腹胀28、痫病七情失调主要责之于A.喜B.怒C.忧思D.惊恐E.悲伤【答案】D29、患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，牙关紧闭，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，舌苔白腻，脉沉滑缓，可诊为A.厥证B.痉证C.中风D.口僻E.痿证【答案】C30、癫证与狂证总的治疗原则A.调整阴阳B.调理气血C.调理肝气E.以上都不对【答案】A31、火邪致病常不会表现出的症状是A.面赤B.斑疹C.烦躁D.谵妄E.倦怠【答案】E32、癫证，常有精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，喜怒无常，舌红苔腻而白，脉弦滑。
中医内科学遗精(案例教学法)
【鉴别诊断】
●1.与溢精鉴别 溢精为精满自溢，成年未婚男子，或婚后夫妻分 居者，1个月遗精1～2次，次日并无不适感觉或其他症状，属生 理现象，并非病态。
●2.与早泄鉴别 早泄是性交不能持久，甚者在交接之前，一触即 泄。
●3.与精浊鉴别 是指尿道口经常流出白色糊状黏稠物，茎中作痛， 尿不浑浊。
3.标志性学术观点
● 《诸病源候论》肾虚和见闻感触；朱震亨补充湿热病机。
【中西医互参】
●西医学的神经衰弱、前列腺炎等引起的遗精，可参考本病辨证论 治。
【病因病机】
1.病因
●（1）劳心太过：劳心过度，或心有妄想，君火偏亢，相火妄动， 扰动精室。
●（2）饮食不节：醇酒厚味，损伤脾胃，酿湿生热，侵袭下焦， 扰动精室。
●（3）体虚劳倦：素体虚弱，劳伤心脾，致心脾亏虚，气不摄精， 发为遗精。
●（4）房劳过度：先天不足，或早婚房劳，或频犯手淫，致肾精 精关不固。
2.病机
●（1）基本病机：基本病机为心神不宁、精关不固，总由肾气不 能固摄致病。
●（2）病位：主要则之心肾，与心肝脾三脏密切相关。 ●（3）病性：梦遗实者因心火、肝郁、湿热，虚者因肾亏；滑精
●3）年少阳盛，情易动于中，导致心阳独亢，心火久动，扰伤肾 水，则心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏 火旺，扰动精室而出现遗精。
●4）治法：滋阴清热，交通心肾。方选黄连清心饮合三才封髓丹 加减。药物：黄连10g ，生地黄30g ，当归12g ，茯神30g ， 远志12g ，莲子15g ，肉桂10g ，熟地黄30g ，天冬15g ，太 子参30g ，芡实15g ，知母15g ，甘草10g。
遗精-中医内科学讲义
君相火旺证（四）
本型应清心火，泻肝热，兼事滋阴，勿专用固 涩、补精等治肾之法。
用药不宜过于苦泄，以免伤及阴液。
特别注意要精神调养，排除杂念。
湿热下注证（一）
症状：遗精频作，小便黄赤。
兼症：热涩不畅，口苦而腻。
舌脉：苔黄腻，脉濡数。
证机概要：湿热内蕴，下扰精室。
治法：清热利湿。
君相火旺 遗精
中医基本病机（一）
基本病机为肾失封藏，精关不固。病位在肾，与 心、肝、脾三脏有关。其中心肾关系最为密切。 可概括为两点： （1）火热和湿热之邪循经下扰精室，开合失度。 病变与心、肝、脾关系密切。 （2）脾肾本身亏虚，失于封藏固摄。病变主要涉 及脾肾。
中医基本病机（二）
肾脏自病：封藏失司，精关不固，精液外泄，发生遗精。
中医内科学讲义
遗精概念
男子不因性生活而精液排泄。
遗精为中医病名。西医认为遗精仅是某些疾病
的临床症状。
中医又有失精、漏精、溢精、精漏、梦泄精、
梦失精、梦泄等名称。俗称“跑马”。
绝大多数男子发生过遗精
大多数男孩子的首次遗精一般发生于13岁左 右，2000年的一项调查统计结果表明，我国 青少年首次遗精均匀年龄是13.37±1.12岁。 有调查显示，至18岁时97%的男生已有首次
治疗原则
实证以清泄为主，虚证以补涩为主，虚实夹杂者，清 补兼施。切忌偏执固肾涩精一法。
（1）病变初期及青壮年患者，以实证为多，可分别采取清心泄火、 清肝泻火、清利湿热之法。已有正虚之象，应当采取清泻与补涩 兼施之法。 （2）久病或者年老体衰者以正虚为主，多见脾虚不摄，肾虚不藏， 治疗又当以益肾健脾、补肾固精为主。如有虚火或湿热，用药时 予以兼顾。 （3）对神经衰弱者，又当以镇静安神，疏肝解郁为主。 （4）对于前列腺炎、精囊炎等炎症病变，可酌情采取清热解毒之法。
中医内科学之遗精
04
湿热证的治疗原则是清热利湿，方剂如龙胆泻肝汤、 八正散等。
05
心脾两虚证的治疗原则是补益心脾，方剂如归脾汤、 补中益气汤等。
06
肝郁证的治疗原则是疏肝解郁，方剂如逍遥散、柴胡 疏肝散等。
单方验方
01
02
03
龙胆泻肝汤： 用于肝经湿热，
遗精频繁
金锁固精丸： 用于肾虚不固，
遗精滑精
知柏地黄丸： 用于阴虚火旺，
保持良好的人际关系， 与家人、朋友和同事保 持良好的沟通和互动
现代研究进展
病因研究
01
内分泌失调：如甲状腺功能 亢进、肾上腺皮质功能亢进
等
02
精神心理因素：如焦虑、抑 郁、紧张等
03
泌尿生殖系统疾病：如前列 腺炎、精囊炎等
04
药物因素：如抗抑郁药、抗 精神病药等
05
生活习惯：如过度劳累、长 期熬夜等
病或其他原因引起的。
病因病机
心脾两虚：心脾两虚， 气血不足，不能固摄
痰火扰动：痰火扰动， 扰乱精室，导致遗精
肾虚：肾气不足，肾 阴亏损，肾阳不足
肝经湿热：肝经湿热， 扰动精室，导致遗精
临床表现
01
遗精次数：每周1-2次，或每 月2-3次
02
遗精时间：夜间睡眠中，或 白天清醒时
03
遗精量：正常量，或过多
中医内科学之遗精
演讲人
目录
01. 遗 精 概 述 03. 预 防 与 调 护
02. 中 医 治 疗 方 法 04. 现 代 研 究 进 展
遗精概述
概念及分类
概念：遗精是指在无性交的情况下，频
1
繁出现精液自泄的现象。
分类：根据遗精的频率和原因，可以分
中医内科学遗精
治疗原则
（一）治分虚实
实证以清泄为主，依其君火、相火、
湿热、痰火，或肝经郁火之不同， 或清或泄； 虚证用补涩为要，审慎阴阳脏腑不 同，以滋阴壮阳、升举养心，固涩 为宜； 虚实夹杂者，应虚实兼顾。 久病入络夹瘀者，可佐以活血通络。
（二）通涩并用 遗精基本病机一是火邪或湿热扰及
兼症：阳事易举，心中烦热，头
晕目眩，口苦胁痛，小溲短赤。 舌脉：舌红，苔薄黄，脉弦数。 2、证机概要：君火妄动，相火随 之，迫精妄泄。
渐致转为早泄、阳痿等虚劳重证
病因病机示意图
【诊
断】
一、诊断依据 （一）男子梦中遗精，每周超过2次以上； 或清醒时，不因性生活而排泄精液者。 （二）常伴有头昏、精神萎靡，腰腿酸 软，失眠等证。 （三）本病常有恣情纵欲，情志内伤， 久嗜醇酒厚味等病史。
二、鉴别诊断 （一）遗精与早泄的鉴别 遗精是指没有进行性交的情况下，而精 液流出； 早泄是性交时精液过早泄出，而影响性 生活。 《沈氏尊生书》所描述：“未交即泄， 或乍交即泄。”明确指出了早泄的特征， 以此可资与遗精鉴别。
中医内科学
遗 精
【概
述】
遗精是指因肾虚精关不固，或君相火旺， 湿热下注等，扰动精室，导致不因性生 活而精液自行遗泄的病证。 有梦遗与滑精之分，有梦而遗精者，名 为梦遗；无梦而遗精，甚至清醒时精液 流出者，名为滑精。 遗精为男性常见病证之一。
【 沿 革】
（一）本病记载首见于《内经》，该书 称遗精病为“精自下”，并对起病原因、 兼见证候，均有阐述。 （二）汉代张仲景在《金匮要略》中称 本病为“失精”，认为本病是由虚劳所 致，对其证候亦有诸多描述。在治疗方 面，所立桂枝牡蛎汤调和阴阳，潜镇摄 纳，为心肾不交，失精遗泄症初立楷模。
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中医内科学——肾系病症：遗精
【定义】
遗精是指以不因性活动而精液自行频繁泄出为主要特点的病证，常伴有头昏、精神萎靡、腰腿酸软、失眠等。
其中，因梦而遗精的称为“梦遗”；无梦而遗精，甚至清醒时无性刺激情况之下精液流出的称为“滑精”。
西医学中的神经衰弱、神经官能症、前列腺炎、精囊炎等疾病如以遗精为主症者，属于本病范畴，可参照本病辨证论治。
【病因病机】
本病由劳心太过、欲念不遂、饮食不节、恣情纵欲等所致。
基本病机为肾气不固，或热扰精室，而致肾失封藏，精关不固。
【病位】
病位在肾，与心、肝、脾三脏密切相关。
【诊断与鉴别诊断】
（一）诊断
1.男子梦中遗精，每周超过2次；或清醒时，不因性生活而排泄精液者。
2.常伴有情绪不稳、精神不振、体倦乏力、腰腿酸软、头晕心悸、失眠多梦、记忆力减退等症。
3.常有恣情纵欲、情志内伤、久嗜醇酒厚味等病史。
体检有无包茎、包皮过长、包皮垢刺激，并进行直肠指诊、前列腺液常规检查、前列腺和精囊B超等检查有助于本病诊断。
（二）鉴别诊断
1.早泄
早泄是性交时精液过早泄出，而影响性生活。
诚如《沈氏尊生书》所描述：“未交即泄，或乍交即泄。
”明确指出了早泄的特征，以此可资与遗精鉴别。
2.精浊
精浊常在大便时或排尿终了时发生，尿道口有米泔样或糊状分泌物溢出，并伴有茎中作痒作痛，痛甚如刀刻、火灼。
【辨证论治】
1.君相火旺
临床表现：遗精梦泄，性欲亢进，易举易泄，心烦寐差，潮热颧红，腰酸耳鸣，口干多饮，
溲黄便结；舌红，苔少或薄黄，脉细数。
治法：清心泄肝。
代表方：黄连清心饮合三才封髓丹。
2.湿热下注
临床表现：遗精频作，小溲黄赤，热涩不畅，口苦而黏；舌质红，苔黄腻，脉濡数或滑数。
治法：清热利湿。
代表方：程氏萆薢分清饮。
3.劳伤心脾
临床表现：遗精时作，劳则加重，失眠健忘；伴心悸气短，四肢倦怠，纳少腹胀，面色萎黄，大便溏薄；舌质淡胖边有齿印，舌苔薄白，脉细弱。
治法：调补心脾，益气摄精。
代表方：妙香散。
4.肾气不固
临床表现：遗精频作，多为无梦而遗，甚而滑精不禁；伴见头昏，腰膝酸软，形寒肢冷，面色白，阳痿早泄，精液清冷，夜尿清长；舌质淡胖而嫩，苔白滑，脉沉细。
治法：补肾益精，固涩止遗。
代表方：金锁固精丸。
【辨治备要】
（一）辨证要点
1.辨虚实
新病遗精有虚有实，常多虚实并见；久病精滑则虚多实少。
由君相火旺所致者，为本虚标实；
以心脾两虚、肾虚不藏为主者，多以虚证为主；
以湿热下注为主者，多以实证为主。
2.辨病位
劳心过度，邪念妄想梦遗者，多责于心；
精关不固，无梦滑泄者，多由于肾。
对肾虚不藏者还应辨别肾阴虚、肾阳虚的主次。
（二）治法方药
治疗分虚实两端，邪气盛者治以清泄为主，如清利湿热、清心安神、清泻相火等法；正气虚者以补益为主，分补肾固精、益气摄精等法；虚实夹杂者，治疗当清补兼施。
其中，对于阴虚湿热者，用药宜化湿不伤阴，养阴不恋湿；久病夹瘀者，清补之中佐以祛瘀。
【预防调护】
注意精神调养，排除杂念，不接触不健康影像信息，不贪恋女色。
避免过度脑力劳动，做到劳逸结合，饮食有节，起居有常，不可以酒为浆，少食醇酒厚味及辛辣刺激性食品。
切勿恣情纵欲，手淫过度，保持外性器清洁。
注意消除恐惧心理，生活起居有度，节制性欲，戒除手淫。
夜晚进食不宜过饱，睡前用温水洗脚，被褥不宜过厚、过暖，衬裤不宜过紧，养成侧卧习惯。
发生遗精时，不可强忍或挤压阴茎；遗精后不可立即冷水洗浴以免寒邪内侵；包茎、包皮过长或外性器有炎症时及早就医。
【附】早泄
【定义】
早泄是指性交时射精过早，甚至未交即泄或乍交即泄，以致不能进行正常性交的一种病证。
早泄是男子性功能障碍的一种常见症状，多与遗精、阳痿相伴出现。
【病因病机】
早泄多由情志内伤、湿热侵袭、纵欲过度、久病体虚所致。
精关封藏失职为基本病机，责之于心、肝、肾。
临床以虚多实少，或本虚标实证候表现为主者多见。
【辨证论治】
1.肝经湿热
临床表现：早泄，阴茎易举；伴口苦咽干，胸闷胁痛，阴囊湿痒，小便黄浊；舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。
治法：清泄肝经湿热。
代表方：龙胆泻肝汤。
2.心脾两虚
临床表现：早泄，心悸怔忡，健忘多梦，食少，腹胀便溏，神疲乏力；舌淡，脉细弱。
治法：补益心脾。
代表方：归脾汤。
3.相火妄动
临床表现：早泄，阳事易举，腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗；舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴降火。
代表方：知柏地黄丸。
4.肾气不固证
临床表现：早泄遗精，性欲减退，腰膝酸软，小便清长，夜尿多，面色白；舌淡苔白，脉沉弱。
治法：益肾固精。
代表方：金匮肾气丸。