个人首次参加社会保险登记表
参加社会保险人员情况登记表
参加社会保险人员情况登记表参加社会保险人员情况登记表1.基本信息1.1 姓名：1.2 性别：1.3 出生日期：1.4 联系号码：1.5 联系方式：1.6 现居住地质：1.7 邮政编码：2.就业情况2.1 工作单位：2.2 所在部门：2.3 职位：2.4 参加社会保险日期：2.5 参加本单位社会保险日期：2.6 养老保险参保地区： 2.7 医疗保险参保地区： 2.8 工伤保险参保地区： 2.9 失业保险参保地区： 2.10 生育保险参保地区：2.11 其他保险参保情况：3.家庭情况3.1 配偶姓名：3.2 配偶联系号码：3.3 配偶工作单位：3.4 子女人数：3.5 子女姓名及出生日期： 3.6 父母赡养情况：3.7 其他家庭成员情况：4.社保缴纳情况4.1 养老保险缴纳情况： 4.2 医疗保险缴纳情况：4.3 工伤保险缴纳情况：4.4 失业保险缴纳情况：4.5 生育保险缴纳情况：5.其他情况5.1 是否享受其他社会保险待遇：5.2 是否有补交过社保费情况：5.3 是否曾遭遇工伤或职业病：5.4 是否享受就业困难人员社会保险待遇：附件：1.相关文件、证件复印件法律名词及注释：1.养老保险：国家为保障国民的基本生活而设立的社会保险制度。
具体规定参照《中华人民共和国养老保险法》。
2.医疗保险：国家为保障国民基本医疗需求而设立的社会保险制度。
具体规定参照《中华人民共和国医疗保险法》。
3.工伤保险：国家为保护职工在工作中发生工伤的权益而设立的社会保险制度。
具体规定参照《中华人民共和国工伤保险法》。
4.失业保险：国家为帮助失业人员维持基本生活而设立的社会保险制度。
具体规定参照《中华人民共和国失业保险法》。
5.生育保险：国家为保护女性在生育期间的权益而设立的社会保险制度。
具体规定参照《中华人民共和国生育保险法》。
参加社会保险人员情况登记表
参加社会保险人员情况登记表参加社会保险人员情况登记表一、个人基本信息1、姓名：_________________________2、性别：_________________________3、出生日期：_______________________4、联系号码：_____________________5、户籍所在地：_____________________6、居住地质：_______________________7、方式号码：_______________________8、电子邮箱：_______________________9、文化程度：_______________________10、婚姻状况：______________________11、家庭成员人数：___________________12、是否残疾：______________________二、工作经历1、目前从事职业：___________________2、当前单位名称：___________________3、单位职务：_______________________4、入职日期：_______________________5、工作单位方式：____________________6、个人社保缴纳起始日期：______________7、前工作单位及职务：_________________8、前工作单位社保缴纳日期：___________三、社会保险情况1、养老保险：_______________________- 养老保险参保单位名称：______________ - 养老保险个人缴费基数：______________ - 养老保险个人缴费比例：______________ - 养老保险缴纳起始日期：______________ 2、医疗保险：_______________________- 医疗保险参保单位名称：______________ - 医疗保险个人缴费基数：______________- 医疗保险个人缴费比例：______________ - 医疗保险缴纳起始日期：______________ 3、失业保险：_______________________ - 失业保险参保单位名称：______________ - 失业保险个人缴费基数：______________ - 失业保险个人缴费比例：______________ - 失业保险缴纳起始日期：______________ 4、工伤保险：_______________________ - 工伤保险参保单位名称：______________ - 工伤保险个人缴费基数：______________ - 工伤保险个人缴费比例：______________ - 工伤保险缴纳起始日期：______________ 5、生育保险：_______________________ - 生育保险参保单位名称：______________ - 生育保险个人缴费基数：______________ - 生育保险个人缴费比例：______________ - 生育保险缴纳起始日期：______________6、其他保险（如补充医疗保险等）：_______- 其他保险参保单位名称：______________- 其他保险个人缴费基数：______________- 其他保险个人缴费比例：______________- 其他保险缴纳起始日期：______________附件：1、联系复印件2、银行账户信息法律名词及注释：1、社会保险：国家根据法律规定，用以保障公民在养老、医疗、失业、工伤和生育等方面的基本权益的一种社会保障制度。
《社会保险登记表》数据填写说明
《社会保险登记表》数据填写说明社会保险登记表数据填写说明1.基本信息填写1.1 个人信息首先，在表格的个人信息部分填写以下内容：- 姓名：填写被保险人的姓名。
- 联系号码：填写被保险人的联系号码。
- 性别：填写被保险人的性别，男性为“男”，女性为“女”。
- 出生日期：填写被保险人的出生日期。
1.2 就业信息在表格的就业信息部分填写以下内容：- 单位名称：填写被保险人所在的单位名称。
- 单位登记号：填写被保险人所在单位的登记号。
- 所属行业：填写被保险人所在单位所属的行业。
- 岗位：填写被保险人的具体从事的岗位。
- 入职日期：填写被保险人的入职日期。
2.保险缴纳信息填写在表格的保险缴纳信息部分填写以下内容：- 社会医疗保险缴费基数：填写被保险人的社会医疗保险缴费基数。
- 个人社会医疗保险费率：填写被保险人的个人社会医疗保险费率。
- 单位社会医疗保险费率：填写被保险人所在单位的单位社会医疗保险费率。
- 社会养老保险缴费基数：填写被保险人的社会养老保险缴费基数。
- 个人社会养老保险费率：填写被保险人的个人社会养老保险费率。
- 单位社会养老保险费率：填写被保险人所在单位的单位社会养老保险费率。
3.附件本文档涉及的附件包括：- 个人联系复印件：复印被保险人的联系正反面，并加盖单位公章。
- 单位工作证明：单位出具的被保险人的工作证明。
4.法律名词及注释- 社会医疗保险：指由组织、实施的社会保险制度，旨在为参保人员提供医疗保障。
- 社会养老保险：指由组织、实施的社会保险制度，旨在为参保人员提供养老保障。
新参统社会保险个人信息登记表
构5本人签字：经办人：填表说明：照片要求社会保险个人信息登记表组织机构代码：社会保险登记证编3、五家医院中要有一个社区医院1寸白底彩色免冠电子版请您认真核对信息后再签字确认，因信息错误产生问题，后果自负！1、身份证号码必须填写18位号码2、右侧19家医院 可以不用选择关于公布2011年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单的通知京医保发〔2011〕79号 颁布时间：2011.10.13各区、县人力资源和社会保障局医疗保险科、医疗保险经办机构，各定点医疗机构：为进一步做好北京市基本医疗保险定点医疗机构管理工作，为参保人员提供更加优质的服务，根据原北京市劳动和社会保障局《关于印发<北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法>的通知》(京劳社医保发〔2006〕107号)精神，我们对全市基本医疗保险定点医疗机构医疗保险管理情况、医疗费用控制及综合考评情况进行认真分析和研究，中国医学科学院北京协和医院等19家定点医疗机构(具体名单附后)符合A类定点医疗机构条件，认定为2011年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构。
上述定点医疗机构要严格执行基本医疗保险相关管理规定及定点医疗机构服务协议书、补充协议书条款，加强内部管理，提高医疗保险服务水平，严格控制医疗费用，更好地为参保人员服务。
各区、县医疗保险管理部门要加强对辖区内A类定点医疗机构的管理，同时向参保人员做好政策宣传工作。
附件：2011年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单 北京市医疗保险事务管理中心二〇一一年十月十三日附件：2011年度北京市基本医疗保险A类定点医疗机构名单1、中国医学科学院北京协和医院2、首都医科大学附属北京同仁医院3、首都医科大学宣武医院4、首都医科大学附属北京友谊医院5、北京大学第一医院6、北京大学人民医院7、北京大学第三医院8、北京积水潭医院9、中国中医科学院广安门医院。
上海市个人社会保险登记表
上海市个人社会保险登记表上海市个人社会保险登记表一、基本信息：姓名：性别：出生日期：联系号码：户籍所在地：居住地质：联系方式：电子邮箱：单位名称：单位类型：单位所属行业：单位地质：二、参保信息：1、参保类型：[ ] 基本养老保险[ ] 基本医疗保险[ ] 失业保险[ ] 工伤保险[ ] 生育保险2、参保时间：参保起始日期：参保缴费方式：参保单位名称（如适用）：3、参保缴费基数：养老保险缴费基数：医疗保险缴费基数：失业保险缴费基数：工伤保险缴费基数：生育保险缴费基数：4、参保险种费率：养老保险费率：医疗保险费率：失业保险费率：工伤保险费率：生育保险费率：5、参保缴费方式：[ ] 个人缴费[ ] 单位代缴[ ] 个人和单位共同缴费三、补充信息：1、退休信息：[ ] 已退休退休日期：[ ] 未退休2、基本医疗保险参保地： [ ] 上海市区内[ ] 上海市区外3、工伤保险参保地：[ ] 上海市区内[ ] 上海市区外4、社保卡号：5、其他说明：附件：1、联系复印件2、户口本复印件3、单位营业执照复印件4、其他相关材料法律名词及注释：1、基本养老保险：由国家设立，用于保障退休人员的基本生活需求。
2、基本医疗保险：由国家设立，用于支付参保人员的基本医疗费用。
3、失业保险：由国家设立，为失业人员提供一定期限的基本生活费和职业培训。
4、工伤保险：由国家设立，用于支付工伤事故造成的医疗费用和一定期限的工伤补偿。
5、生育保险：由国家设立，用于支付生育医疗费用和一定期限的生育津贴。
新参保人员社会保险个人登记表模板
新参保人员社会保险个人登记表一、基本信息1、姓名：__________________2、性别：__________________3、出生日期：__________________4、联系号码：__________________5、方式号码：__________________二、就业信息1、工作单位：__________________2、单位地质：__________________3、单位联系人：__________________4、单位联系方式：__________________5、入职日期：__________________6、职务：__________________三、社会保险登记1、养老保险- 参保类型：__________________- 缴费基数：__________________- 缴费方式：__________________- 缴费单位：__________________- 缴费比例：__________________2、医疗保险- 参保类型：__________________- 参保日期：__________________- 缴费基数：__________________- 缴费方式：__________________- 缴费单位：__________________- 缴费比例：__________________- 医疗待遇类型：__________________ 3、失业保险- 参保类型：__________________- 参保日期：__________________- 缴费基数：__________________- 缴费单位：__________________ - 缴费比例：__________________ 4、工伤保险- 参保类型：__________________ - 参保日期：__________________ - 缴费基数：__________________ - 缴费方式：__________________ - 缴费单位：__________________ - 缴费比例：__________________ 5、生育保险- 参保类型：__________________ - 参保日期：__________________ - 缴费基数：__________________ - 缴费方式：__________________ - 缴费单位：__________________ - 缴费比例：__________________附件：1、联系复印件2、就业证明3、相关医疗证明法律名词及注释：1、养老保险：为职工提供退休后的基本生活保障的一种社会保险制度。
《个人社会保险登记表》(申字0-表)
附件1
申字0-2表
个人社会保险登记表
姓名身份证号
户籍户别
□本市 (城镇/非城镇)户籍
□外省市 (城镇/非城镇)户籍
联系地址及邮政编码省（市）市区（县）街道(乡镇) 居委(村) 路弄号室邮政编码
户籍地址及邮政编码省（市）市区（县）街道(乡镇) 居委(村) 路弄号室邮政编码
联系电话（固定电话）
联系电话（移动电话）
文化程度政治面貌
个人序号
（单位人员填写）
缴费起始年月缴费基数□参加城镇社会保险
□参加小城镇社会保险
□一般人员首次缴费□征地人员首次缴费
个人独立缴费人员还需填写以下三栏内容
缴纳形式□个体工商户及其帮工□自由职业者
□个人差额缴费□非全日制从业人员(小时工) □其他
缴费卡银行选择□上海银行□工商银行
□农业银行□浦东发展银行
□邮政储蓄银行□上海农村商业银行
自由职业者、个体户及其帮工
医疗保险缴费比例选择
□8％□14％以上项目真实填写，若与实际情况不符，愿承担相关责任。
本人签名（或盖章）：填表日期：年月日
注：1、空格或划线部分，填表人必须手工完成、准确填写；方格“□”为选择项目，以“√”表示；
单位名称：组织机构代码：
2、单位从业人员填写表式至“参加城镇社会保险”或“小城镇社会保险”栏目，并请在表式“本
人签名（或盖章）”处签名确认；
3、个人独立缴费人员填写表式所有栏目（除“个人序号”栏），并请在表式“本人签名（或盖章）”处签名确认。
上海市社会保险事业基金结算管理中心制。
参加社会保险申请表
参加社会保险申请表1. 申请人信息•姓名：[申请人姓名]•出生日期：[申请人出生日期]•性别：[申请人性别]•身份证号码：[申请人身份证号码]•联系电话：[申请人联系电话]•邮箱：[申请人邮箱]•家庭住址：[申请人家庭住址]2. 参保类型请在下面选项中选择适用的类型：•☐城镇职工社会保险•☐城乡居民社会保险•☐企业员工医疗保险•☐失业保险•☐工伤保险•☐生育保险3. 申请原因请在下面的空白处简要说明您参加社会保险的原因。
[请在此处填写说明]4. 申请日期请填写申请参加社会保险的日期。
日期：[填写日期]5. 申请材料清单请确认您已准备好以下申请材料，并在相应选项前打勾。
•☐身份证复印件•☐户口本复印件•☐申请人近期照片•☐工作单位证明（仅适用于城镇职工社会保险）•☐居民身份证复印件（仅适用于城乡居民社会保险）•☐劳动合同或劳动关系证明（仅适用于企业员工医疗保险、失业保险和工伤保险）•☐婚姻证明或生育证明（仅适用于生育保险）6. 申请流程请按照以下步骤完成您的社会保险申请：1.填写完整的参加社会保险申请表。
2.准备好申请材料清单中的所有材料。
3.将申请表和申请材料一并提交至社会保险局办公处。
4.等待社会保险局审核您的申请。
5.如审核通过，社会保险局将为您办理参保手续，并为您开通社会保险账户。
7. 注意事项•请务必填写完整和准确的个人信息，以保证您的申请能够顺利进行。
•请准备好所有申请材料的复印件，并妥善保存原件。
•如有疑问或需要进一步咨询，请联系社会保险局办公处。
以上为参加社会保险申请表的模板，希望能对您有所帮助。
请根据实际情况填写并提交申请。
若有任何问题或困惑，请及时与社会保险局联系。
祝您申请顺利通过！。
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以上情况及资料经核实真实 无误。 社会 保险 事业 管理 局审 核意 见
经审核上述情况及资 料真实无误，同意参加社 会保险。
计算机录入员： 审核人： 复核人：
经
日
年
月
日
此表一式两份，经社保机构审核后缴费单位或缴费个人、社保机构各存档一份，此表不得复印复写。
宁夏回族自治区参加社会保险人员情况登记表
单位组织机构代码： 社会保险登记证编号： 姓名 出生年月 专业技术职称 性别 学历 工作单位 参加工作时间 公民身份证 号 职业及工种 基本养老保险 视同缴费年限 失业保险视同缴费年限 年 年 职员□ 月)；基本医疗保险( 月)；工伤保险( 年 年 月)； 年 月) 社保经办个人建档编号： 表号：宁社险经办1-5
工 作 经 历
需要说明的其它情况： 贴 照 片
请贴参保登记时一寸 免冠平光正面近照
姓
名
关
系
工 作 单 位
职 业
住址及联系电话
直 系 亲 属 情 况
职 工 转 移 情 况 记 录
以上情况及资料内容真实 无误。如填报不实，由此引发 的一切后果由本人承担。 参 保 人 员 意 见 登记人： 单 位 意 见
基本医疗保险视同缴费年限 参保时间 基本养老保险( 失业保险( 企业职工□ 自由职业者□
月)；生育保险(
身份界定 户籍所在地 联系电话
机关事业单位劳动合同制工人□ 公务员□ 个体工商户□
公安派出所名称 户口性质 城镇□ 农村□
现详细地址及邮编 档案存放地点 何年月至年月 档案编号 地址
何单位从事何工作(工种)及职务