护理道德基本原则教学内容
护理道德的基本原则、规范和范畴
复习上节课重点内容提问：护士应具备的人文修养主要包括哪些方面？导入新课护理道德基本原则、规范和范畴在护理伦理学中占有重要的地位，是护理伦理学的核心内容。
学习这些内容对护理人员养成良好的道德品质，提高护理质量有着重要意义。
讲授新课一、护理道德基本原则（一）护理道德基本原则的定义指护理人员在护理活动中调节护理人员人际关系以及护理人员与社会关系的最基本出发点和指导准则，也是衡量护理人员道德水平的尺度。
（二）护理道德基本原则的内容“救死扶伤，防病治病，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的身心健康服务”。
（三）护理道德基本原则对护理人员的要求1、救死扶伤，防病治病。
救死扶伤，防病治病”是社会主义医药卫生事业的根本任务和对医务人员的要求，也是医务人员实现“全心全意为人民的身心健康服务”的途径和手段，体现了医学道德对医务人员的基本要求和医学的科学性与道德性的统一。
2、实行社会主义医学人道主义。
“实行社会主义的医学人道主义”是社会主义公德对医学职业的要求，也是医务人员实现“全心全意为人民的身心健康服务”的内在精神，体现了医学道德对医务人员的较高要求和医学道德的继承性与时代性的统一。
3、全心全意为人民的身心健康服务。
“全心全意为人民的身心健康服务”是共产主义道德对医学职业的要求，也是“救死扶伤，防治疾病”和“实行社会主义的医学人道主义”的落脚点，体现了医学道德对医务人员的最高层次要求和医学道德的现实性与理想性的统一。
总之：医学道德基本原则的三方面内容是相互联系、不可分割的统一整体，也体现了医学道德不同层次的要求。
二、护理道德规范（一）护理道德规范的含义指护理工作者在长期的护理活动中形成的，也是社会对护理人员的基本要求，是护理道德有着指导下的具体行为准则。
（二）护理道德规范的内容1、护理职业的荣誉感。
（1）要充分认识护理工作的性质和意义。
（2）要充分认识护理专业所具有的科学性、技术性、服务性、艺术性和社会性。
护理伦理学第四章 护理伦理原则
第四章护理伦理原则学习目标1、掌握护理道德原则2、掌握生命伦理学的基本原则3、理解护理伦理学的应用原则重点难点护理伦理学的应用原则学习内容第一节护理道德原则护理道德的基本原则是社会主义道德原则在医疗卫生领域中的重要组成部分，是护理道德规范和范畴的总纲，贯穿于护理工作的全过程，是广大护理人员建立正确道德观念、选择良好道德行为的准则，也是调整护理人员在护理实践中人际关系的出发点。
一，护理道德原则的含义(一)护理道德原则的概念原则是指人们观察问题和处理问题的标准或准绳，道德原则，体现着道德的实质和方向。
护理道德原则：是在护理活动中调整护理人员与病人、护理人员与其他医务人员、护理人员与社会相互关系的最基本的出发点和指导准则。
(二)护理道德原则的作用与价值护理伦理基本原则是社会丰义值德原则存护理领域中的具体体现和运用．是护理伦理具体原则、规范和范畴的总纲和精髓，在护理伦理体系中起主导作用。
护理伦理原则的价值在于：它是构建和谐社会主义的重要准则之一，不仅是护理人员树立正确的道德观念，选择良好的护理道德行为，进行护理伦理评价和教育应遵循的原则，也是衡量护理人员道德水平的最高标准。
二、护理道德原则对护理人员的要求(一)履行救死扶伤、防病治病的职责(二)实行社会主义的医学人道主义(三)全心全意为人民身心健康服务第二节生命伦理学的基本原则一、自主原则（一）自主和自主原则的含义从道德哲学意义上讲，自主是指人的自我决定能力，其有三个特性；①自愿性：自主不是无可奈何的活动，而是自觉自愿的活动；②目的性：自主是…种排除非理性的冲动、建立在理性基础上的选择；③坚定性：自主就耍坚持自己的目的，不网外界的干扰而妥协。
自主原则是指有自主能力的人在其观点和决定不伤害他人思想与行为的前提下，能不受到干预且有自主性行动与选择以控制自己的生命。
遵循自主原则就要尊重病人与受试者的人格和尊严，即他们自主的知情同意或选择，而不能欺骗、强迫或利诱他们。
护理伦理学护理道德基本原则、规范和范畴
“实行社会主义人道主义”
1、实质： 它体现在社会主义制度下，对人的生命价值
的尊重以及提高生命质量的重视。 2、对护理人员的要求： （1）尊重人的生命价值 （2）树立新的医学模式观
“全心全意为人民的健康服务”
1、实质： 它是护理伦理学的全部实质和核心，也是根本宗旨，
是护理工作的出发点和归宿。 包括在“服务对象、服务目标、服务态度”上的全
举止应稳重、端庄而文雅（体态美），处处表现 出训练有素
试问：在这种情况下医务人员应如何决策？
一般他说，患者处于多器官功能衰竭状态很难恢
复。但是，要具体病例具体分析，该案例中患者假 如处于不可逆状态，要作出生死攸关的医疗决定时， 首先应尊重患者的自主性，在患者态度不明的情况， 是否抢救要尊重家属的选择。
如果医务人员不能完全肯定患者处于不可逆状态， 起码应该给予支持治疗。该案例要进行决策，应以 病情为基础，不应以满何方的利益为前提。另外， 该案例如果不涉及家属、单位双方的利益，患者大 面积烧伤合并中毒性休克和多器官功能衰竭，在患 者没有生前意愿且又难以康复的情况下，医务人员 应尊重家属的选择。
护理道德基本原则、规范和范畴
教学目的与要求
1、理解护理道德基本原则的定义和护理道德规范的 定义
2、掌握护理道德范畴的内容 3、掌握社会主义护理道德基本原则的内容和要求 4、掌握社会主义护理伦理基本规范的内容
主要内容
第一节 第二节 第三节 第四节
护理道德基本原则 护理道德具体原则 护理道德基本规范 护理道德基本范畴
②一视同仁
外地人
坚决杜绝“脸难看，话难听，门难进”和 “冷、推、硬、顶”等不尊重病人现象。
（2）尊重病人的权利
护理思政教学教案
护理思政教学教案教案标题：护理思政教学教案教案目标：1. 通过护理思政教学，培养学生爱国主义和社会主义核心价值观，培养其良好的道德品质和职业道德素养。
2. 引导学生理解和掌握护理职业的社会意义和责任，培养学生对患者的关爱和尊重。
3. 培养学生团结协作的意识，培养责任感和使命感，提高护理专业素质和综合能力。
教案步骤：一、教学导入：1. 引导学生回忆和思考自己在日常生活中遇到的涉及护理职业的道德困境，以及自己对这些困境的反应。
2. 利用图片、视频或小故事等形式，向学生展示一些典型的护理职业道德表现，并引导学生进行思考和讨论。
二、知识讲解：1. 介绍护理职业的基本概念和内容，以及其对社会的重要性。
2. 引导学生了解护理职业的核心素养和职业道德要求，如：仁爱精神、责任感、保守秘密、尊重患者权益等。
3. 分析护理职业中可能面临的道德困境和挑战，并讨论应对方法和策略。
三、案例分析与讨论：1. 提供几个护理职业中常见的道德困境案例，让学生小组讨论并分析其中的问题与挑战。
2. 引导学生思考并提出解决方案，同时引导学生关注职业道德与实际工作的平衡。
四、思政教学融入实践：1. 安排学生进行义工活动或参观护理机构，让学生亲身感受护理职业的情感与责任。
2. 引导学生在实践中思考和应用护理职业的思政教育内容，进一步加深对护理职业道德的理解与认同。
五、教学总结与反思：1. 总结本节课的教学内容及重点要点，梳理学生的学习成果。
2. 引导学生进行反思和讨论，包括他们的收获、感悟以及对道德与职业的认识变化等。
教学评估：1. 课堂讨论中，观察学生的参与程度，评估他们对护理职业道德的理解与思考能力。
2. 结合实践活动的反馈和学生的心得体会，评估学生对护理思政教学的接受程度和效果。
3. 通过作业或小测验等方式，考察学生对护理职业道德要求的掌握情况。
教学拓展：1. 鼓励学生参与相关社会实践活动，加深对护理职业的认识和理解。
2. 引导学生深入研究国内外护理职业发展的历程和趋势，拓宽专业视野。
护理伦理学第二章-护理道德基本原则、规范和范畴
四、行善（有利）原则
指医护人员对病人直接或间接履行仁慈、善 良或对病人有利的德行 不应施加伤害
应预防伤害
四个原则
应去除伤害 应做或促进善事
案例
女孩，12岁，精神意识正常，因车祸需行双下肢膝关节下截 肢术。手术前其父母找到责任护士和医生，请求不要将实情
告知女儿。此时，作为她的责任护士，你认为怎样处理是最
一、自主原则
尊重病人自己作决定的原则 指医护人员在为病人提供医疗活动之前，先向病人说 明医疗照护的目的、好处及可能的结果，然后征求病 人的意见，由病人自己作决定 前提--做主的这个人必须是有理性的人
疼，我不要打针
医疗护理自主权
医疗护理自主权（简称医主） 指由医护人员替病人做主 全医主和半医主
二、刻苦学习，精益求精
刻苦学习、钻研技术、精益求精、不断进取是
护理工作者对本职工作的基本态度，要做好护理工
作，必须有过硬的本领，而要获得过硬的本领，必
须刻苦学习、钻研技术并力求精益求精，还要有进
取心和求知欲望，这是学习和发展的动力。
三、认真负责，任劳任怨
护理工作肩负着维护健康、保护生命安全、延长生命的 崇高使命，我们工作态度的好坏将决定这个生命的去 留 。 我们在工作时要做到 ：
三、公正原则
指每一个社会成员都具有平等享受卫生资源或公平 分配的权利，而且对卫生资源的使用和分配，也具 有参与决定的权利
平等对待病人
包括两方面
合理分配医疗资源
如何合理公正的分配卫生资源，尤其是 稀少卫生医疗资源 ？
案例分析
有三位严重的心衰病人正期待着心脏移植以挽救他们 的生命。
一位年龄17岁的高中学生；一位年龄49岁的某部会首长，另一
护理道德规范内容
护理道德规范内容一、尊重患者权益：1.尊重人权和尊严：护士应尊重每个患者的尊严和人权，不论其种族、宗教、性别、年龄、婚姻状况等。
2.保护隐私和机密：护士应尊重患者的隐私和机密，在处理医疗信息时保持秘密性。
3.无歧视原则：护士不得以任何方式歧视或剥夺患者的权益，包括但不限于年龄、性别、种族、社会地位等。
二、提供优质护理：1.专业实践：护士应基于科学证据和最佳实践提供护理服务，并接受终身学习和不断提升自我专业能力。
2.安全责任：护士应致力于提供安全、有效、无害的护理服务，并遵循相关政策和标准来减少风险。
3.责任与勇气：护士应承担起自己的责任，并在需要的时候勇于为患者发声、维护患者权益。
三、建立有效的沟通与协作关系：1.沟通技巧：护士应具备良好的沟通技巧，能够与患者、家属和其他医疗团队成员进行有效的交流。
2.文化敏感：护士应尊重不同文化背景的患者，并在护理过程中考虑到他们的文化差异和需求。
3.跨学科合作：护士应与其他医疗团队合作，分享信息、协调护理计划，并共同追求患者的最佳治疗效果。
四、职业责任与行为规范：1.学习与发展：护士应不断学习、更新知识和技能，与时俱进，保持专业水平。
2.社会公益：护士应以社区和社会的利益为重，参与公益活动，提供社区护理和健康宣教。
3.学术诚信：护士应遵守学术诚信原则，不抄袭、不剽窃他人成果。
以上所列的护理道德规范内容只是其中的一部分，实际上还有更多的具体规定。
护理职业人员必须遵守这些规范，以保证患者的权益和安全，同时确保护理服务的质量和效果。
对于违反道德规范的行为，相关部门和机构将会采取相应的纪律处分。
护士应将道德规范视为自己的行为准则，时刻谨记并践行在日常的护理工作中。
护理伦理学第五章护理道德规范和范畴
护理伦理学第五章护理道德规范和范畴(总7页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第五章护理道德规范和范畴学习目标1、掌握护理道德规范的概念2、掌握护理道德规范的内容3、理解护理伦理学的基本范畴重点难点护理道德规范的内容学习内容第一节护理道德规范一、护理道德规范概述(一)护理道德规范的含义1、护理道德规范的概念护理道德规范是在护理道德基本原则和具体原则指导下，协调护理人员人际关系及护理人员与社会关系，适应护理实践需要而制定的行为准则和具体要求，是培养护理人员护理道德品质的具体标准，约束和指导护理人员的思想行为。
2、护理道德规范与护理道德原则的关系护理道德规范与护理道德原则既有联系，又相互区别。
护理道德原则、道德规范、道德范畴、道德要求等共同构成具有一定层次的护理道德规范体系。
在此层次结构中，护理道德原则、规范、范畴是培养护理人员道德品质和道德行为的理论依据和准则，对于护理人员养成良好的道德品质，提高护理质量，促进社会主义精神文明建设具有重要意义。
在护理实践中，只有以护理道德原则和规范认真指导和检验自身言行，才能实现道德规范的内在化，从而提高和完善道德人格。
在护理道德规范体系中，护理道德原则处于主导地位，贯穿于护理道德发展的始终，是整个护理道德规范体系的总纲和精髓。
护理道德原则具有广泛的指导性和约束力，是衡量护理人员个人行为和道德品质的最高道德标准，是制定道德规范的依据和根本。
护理道德规范是护理道德规范体系中的基础内容，是整个体系的架构，是社会对护理人员的基本要求，是护理人员道德意识和道德行为的具体标准。
(二)护理道德规范的特征1、时代性道德是社会存在的产物，具有鲜明的时代特征。
随着社会和医学的发展，护理道德的观念、原则和规范也相应改变。
2、继承性作为社会道德组成部分的护理道德，在不同的社会制度和不同的历史时期具有不同的内涵。
3、进取性护理学伴随着医学科学的发展日新月异，护理道德建设亦在与时俱进，充分体现了护理道德的进取性特征。
护理道德基本原则
护理道德基本原则护理道德的基本原则指的是护士照顾病人的行为原则，也可以说是护士在从事护理实践过程中应该遵守的行为准则。
它体现着护士在护理实践中的尊严及正义，是护理实践高尚，恪守职责和荣誉的方式。
护理道德基本原则由提倡理念和行动准则组成。
也就是，护士道德上应该坚持立场，行动跟从道德准则，行为尊重人权，尊重病人的尊严和自由，为病人谋取最大利益，提供和实施护理活动，关注护理实践中的护理完善等原则和法规。
一、诚实守信原则护士应处处诚实守信，保持对病人信任、尊重、公正和诚实，维护病人利益，遵守有关职业准则，要求自己严格遵守，多学习业务知识，把护理职责履行好。
二、维护医疗人权原则在执行护理工作时，护士要把病人的人权放在重要的位置，维护病人的权利，尊重病人的自主权，关心病人的身心健康。
病人有自主决定权，不得有任何影响。
三、保护病人隐私原则护士要尊重病人的隐私权，不得滥用护理职权，泄露病人的信息，例如，病人的工作、家庭状况、疾病病史、初步诊断、诊治方法等不得宣扬或向社会公开。
四、自动独立原则护士应该指导病人，提高病人的自理能力，在担任护理工作时，不得有任何侵犯病人自主权的行为，病人在护理中要完全自主决定、自我服务，护士只负责指导，病人才可以正常护理。
五、有效工作原则护士应根据病人的特点，综合运用临床护理知识，采取有效的预防措施，及时有效的护理介入，有条不紊的开展护理活动，以达到最佳的护理效果。
六、实施节约原则针对病人，要有合理的节约护理措施，有效地节约和使用医疗资源，为病患经济及家庭有助。
七、负责原则护士在工作中应承担责任、尊重病人的生命价值，以要求自己有担当的态度，让护理工作有价值。
以上就是护理道德基本原则的介绍，护士只有遵循这些原则，才能够确保病人的安全和有效护理。
因此，护士在实施护理实践时，仍应恪守这一道德原则，以负责任的态度把护理工作做好，为病人提供安全有效的护理，提高护理质量，让病人健康长寿。
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公正原则在分配上的具体标准
▪ 回顾性原则 ▪ 前瞻性原则 ▪ 余年寿命原则 ▪ 家庭角色原则 ▪ 科研价值原则 ▪ 临床工作中分配稀有资源
的习惯：先来后到—排序 法
四、行善原则
▪ 指医护人员对病人直接或间接履行仁慈、
善良或对病人有利的德行
▪
不应施加伤害
四个原则
应预防伤害 应去除伤害
应做或促进善事
▪ 权衡各种考虑，还有另外一种选择，就是告诉孩子实情， 又让孩子接受手术；但是这样做还有一个结果，就是如 果孩子不同意手术，将影响她的心里，对手术不利，对 日后成长不利；
▪ 最后的决定应是责任护士本着行善的原则，配合孩子的 父母，不告诉孩子手术的相关问题。
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一、自主原则
尊重病人自己作决定的原则 指医护人员在为病人提供医疗活动之前，先向 病人说明医疗照护的目的、好处及可能的结果， 然后征求病人的意见，由病人自己作决定 前提--做主的这个人必须是有理性的人
疼，我不要打针
医疗护理自主权
▪ 医疗护理自主权（简半医称主医：指主重）大医
▪ ▪
指 全全事 的医由医同先主医主意没：护和，有指征完人半决重全得员医定大由病替主医医人病疗或护决人家人策做员属，主疗人授员决或权作策家下出，属，原在的由则征 同 医性得 意 护决病 或 人定
▪ 案例中的冲突是孩子的父母对手术前要求医护人 员不要告诉孩子实情；
▪ 作为孩子的责任护士，处于矛盾状态，正在权衡 是否要告诉；
▪ 这个矛盾的决定者是责任护士和主治医生；
▪ 影响护士和医生做决定的因素是护士和医生的价 值观，看她如何看待这个未成年孩子是否有能力 对自己的病情知情并做出最后的决定；
▪ 护士和医生可以首先考虑行善原则，就是为了病 人利益，协助患者的父母对孩子手术的信息予以 保密，保证手术的顺利进行。与行善原则相反， 保密过后，当孩子手术后清醒，突然知道自己没 有了双腿，会出现什么后果；
如何合理公正的分配卫生资源，尤其 是稀少卫生医疗资源 ？
案例有分三析 位严重的心衰病人正期待着心脏 移植以挽救他们的生命。一位年龄17岁的高中 学生；一位年龄49岁的某部会首长，另一位年 龄68岁，已经退休，但过去对社会贡献极大。 某日有一车祸被判定脑死亡病人的家属愿捐出 这位受重伤者的所有可用的器官，在此种情况 下，你认为谁最应该获得这颗捐赠的心脏？理 由是什么？
护理道德基本原则
护理道德具体原则
自主原则 不伤害原则 公正原则 行善原则
病人自主权
病人自己做决定的权利 （也就是说病人有权 选择是否愿意接受医疗护理方案） 体现的主要方式--知情同意 先决条件--病人必须自己有能力可以作决定 为病人施行任何具有危险性的检查和治疗前 一定要事先征求病人的同意，以表示对病人 自主权尊重
那么，医生应如何处理？
此案例涉及尊重患者自主权与治疗利益的矛盾 ，最佳选择是医生请其夫动员患者接受输血治疗， 医生本着救死扶伤的人道主义原则也应立即实施， 但是，如说服不通，让其夫写出拒绝输血的书面材 料，医生可以尊重患者的宗教信仰。
案患因例大者面王积某，烧男伤住，３某５医岁院，。医钢院铁工虽人进。行了积 极抢救，但两周后发生感染中毒性休克，接着 又发生呼吸、循环和肾功能衰竭，故而难以使 患者康复。当家属和单位得知医生告诉的预后 信息后，表示出两种截然不同的态度：家属要 求放弃治疗和抢救；单位要求不惜一切代价地 继续抢救。后来医生得悉患者的单位自行规定， 如果一月内死亡即可定工伤死亡，如果一个月 以后死亡即不能定工伤死亡，故而家属和单位 是出自不同的利益需要而表现出对抢救态度的 不同。
试问：此时医生应该如何决策？
１、如果孕妇自身的生命和胎儿的生命都同时受 到威胁，医生积极挽救母子的生命，力劝患者和 家属进行剖宫产，一般来说患者和家属是会同意 的。
２、该案例中，孕妇本身的生命尚未受到威胁， 医生应尊重孕妇和家属的选择权，采取一切措施 让其自然分娩，并尽量保全胎儿的生命，一旦胎 儿生命不能保全，其后果孕妇和家属自负。
▪ 护士也可以首先考虑尊重孩子的决定，虽然孩子还是未 成年，但12岁已经有一定的自主性。是否能理解或判断 截肢这件事对她的影响？知道自己今后应该怎么办？所 以判断孩子自主能力是非常关键的；
▪ 从理论上分析告诉和不告诉孩子后果是什么，手术都是 最佳选择？患者父母的目的无疑是保护孩子，希望能保 住孩子的生命，生命保住了才有机会考虑和解决截止后 出现的各种问题。不手术，生命将保不住。12岁的孩子 是不能胜任对这个问题做决定的。
３、从伦理上说，在胎儿利益和母亲利益及
自主性发生冲突时，应优先满足后者。
案患合例者 并李大出××血，，女由，其３夫５护岁送。到因某胃医溃院疡急诊。 因夫妇俩的宗教信仰认为输了别人的血是一种 罪恶，终生不得安宁。尽管医生再三劝她输血 治疗，甚至讲不输血会有生命危险，但她仍拒 绝输血。此时，患者面色苍白，呼吸急促达３ ２次／分，脉搏快而弱，血压低至６０／４０ ｍｍＨｇ。此时，其夫表示同意输血，但患者 却用低弱的声音回答“不要违背我的信仰”。
二、不伤害原则
不伤害谁，谁不受到伤害呢 不使病人身心受到伤害，我们不做直接伤害 病人身心的事，也不做将病人置于可能受伤 的危险之中的事情
临床意义
不伤害原则的相对性原则
不伤害原则并不是一绝对的原则，在临床工 作中有时不可避免的会给病人带来伤害
临床意义
不伤害原则也就是“权衡利害”的原则 的应用
“权衡利害”原则，即“两害相权正常，因车祸 需行双下肢膝关节下截肢术。手术前其父母
找到责任护士和医生，请求不要将实情告知女儿。 此时，作为她的责任护士，你认为怎样处理是最 适当的？依据什么伦理原则？
▪ 此案例涉及伦理学决策，关于1个12岁精神意识 正常的女孩对手术后果能否了解？有无选择能力？
▪ 案例中涉及的关系有护患关系、医患关系、患者 与亲人的关系。患者由于未成年又处于危重关头， 使医患和护患关系具有特殊性，需要家属的参与 决策。
如何正确行使医主，又不和病人的自 主权相冲突呢？
事实上，在临床上医护人员和病人之间的关系是 一种支持性伙伴关系，而并非从属关系
充分的尊重病人或家属的选择权利。但必须有一 个前提，就是他们的选择不会对自身、他人的健 康和生命构成威胁或对社会
产生危害
要和医生统一思想，统一
口径
案患３例者９王周某因胎，膜女破，裂３而０住岁院末。婚医怀生孕检。查孕发 现羊水中已有胎粪，胎儿心跳２１０次／分， 这表明胎儿在宫内处于窒息状态，于是医生决 定剖宫产，但遭到患者和家属的拒绝，因患者 不愿意在以后结婚时让丈夫知道其生育过。医 生认为应让胎儿安全地分娩下来，于是又力劝 患者，但仍未奏效。
临床意义
双重影响原则
指某一个行动的结果会产生一有害的影响， 这一有害影响是间接的且事先可以预知的， 是正当行为的附带影响，而不是故意的或 恶意造成的
三、公正原则
▪ 指每一个社会成员都具有平等享受卫生资源 或公平分配的权利，而且对卫生资源的使用 和分配，也具有参与决定的权利
平等对待病人
包括两方面
合理分配医疗资源
试问：在这种情况下医务人员应如何决策。
一般他说，患者处于多器官功能衰竭状态 很难恢复。但是，要具体病例具体分析，该案 例中患者假如处于不可逆状态，要作出生死攸 关的医疗决定时，首先应尊重患者的自主性， 在患者态度不明的情况，是否抢救要尊重家属 的选择。
如果医务人员不能完全肯定患者处于不可 逆状态，起码应该给予支持治疗。该案例要进 行决策，应以病情为基础，不应以满何方的利 益为前提。另外，该案例如果不涉及家属、单 位双方的利益，患者大面积烧伤合并中毒性休 克和多器官功能衰竭，在患者没有生前意愿且 又难以康复的情况下，医务人员应尊重家属的 选择。