四年级小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷及分析报
小学生心理健康调查问卷及分析报告导言：心理素质将是21世纪人类生存和发展的重要素质，心理健康将成为21世纪对人才选择的重要条件，为此特举行这次小学生心理问卷调查，希望同学们如实填写。
（注：年级、班级、性别必须填写；总共21道选择题，每一道只能选择一个答案；希望同学们如实填写）年级班级性别1、你上学读书是为了（）A、没有知识不能生存B、替老师学习C、替父母学习D、读书后赚大钱 F、同学间好玩2、课堂上老师提问（）A、马上回答B、想一会再回答C、等别人答D、老师抽问才答，一般不回答3、老师布置的作业（）A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩4、期末考试时（）A、心情紧张B、有点紧张C、无所谓D、有信心，不紧张5、爸爸妈妈回家晚了感到不安。
（）A、是B、不是6、看电视遇到伤心或感人处时（）A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动7、和同学在一起，你感到（）A、快乐B、一般C、不合群D、孤独E、自卑8、见了认识的长辈（）A、主动热情招呼B、不好意思C、躲起来9、家里来了陌生客人：（）A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生10、与新朋友在一起（）A、主动邀请一起玩B、不好意思接近C、只顾自己玩11、受到委屈时（）A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷12、你心中的秘密最想告诉（）A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说13、当别人不小心踩了你一脚时（）A、原谅B、要求对方道歉C、骂对方D、反踩他一脚14、学校做清洁时（）A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎C、边做边玩D、不做要受罚，只好做15、对左右为难的事要果断选择一种方法（）A、是B、不是16、做事不成功时，你是（）A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做17、对小动物，你（）A、喜欢B、不伤害C、捉弄D、喜欢弄死18、对学校的纪律和常规要求（）A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯19、竞选干部时（）A、我能行努力争取B、当干部要多做事C、无所谓D、不愿当E、我不行20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷这些测题是调查你的心情和感受的，不是测验智力和学习能力，与学习成绩无关，请你仔细阅读题目，根据自己的实际情况认真填写：你心里是怎么想的，就怎么回答。
答案没有好坏之分，我们绝对为你保守秘密，请你不要有任何顾虑。
谢谢合作！一、基本情况：你的性别：你的年龄：你的民族：你的班级：年级班你是否是班里的班干部：□是□不是二、下面每一个问题都是只有“是”和“否”两种可供选择答案。
在你所选择的答案上打“√”即可。
1.你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课。
□是□不是2.老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安。
□是□不是3.你是否一听说“要考试”心理就紧张。
□是□不是4.你考试成绩不好时，心理是否感到不快。
□是□不是5.你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆。
□是□不是6.考试时当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑。
□是□不是7.你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下。
□是□不是8.你是否一遇到考试，就担心会考坏。
□是□不是9.你是否希望考试能顺利通过。
□是□不是10.你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务。
□是□不是11.你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错。
□是□不是12.你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的。
□是□不是13.你是否认为你比别人更担心学习。
□是□不是14.你是否做过考试考坏了的梦。
□是□不是15.你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦。
□是□不是16.你是否常常觉得有同学在背后说你坏话。
□是□不是17.你受到父母评判后，是否总是想不开，放在心上。
□是□不是18.你在游戏或与别人的竞争中输给对方，是否就不想再干了。
□是□不是19.人家在背后议论你，你是否感到讨厌。
□是□不是20.你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红。
□是□不是21.你是否很担心叫你担任班干部。
□是□不是22.你是否总是觉得好像有人在注意你。
□是□不是23.在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张。
学生心理健康问卷调查表
学生心理健康问卷调查表1. 个人信息请您填写以下个人信息：- 姓名：- 年级：- 性别：- 所在学校：2. 心理健康状况请您根据以下描述选择相应的选项：1. 您是否感到经常焦虑或紧张？- 是- 否2. 您是否感到经常压力过大？- 是- 否3. 您是否经常感到心情低落或抑郁？- 是- 否4. 您是否经常失眠，难以入睡或保持睡眠？- 是- 否5. 您是否经常感到精力不集中或注意力不集中？- 是- 否6. 您是否经常感到对日常事务失去兴趣或动力？- 是- 否7. 您是否经常感到无助或无望？- 是- 否8. 您是否经常感到情绪波动或易怒？- 是- 否9. 您是否经常感到自卑或对自己不满意？- 是- 否10. 您是否经常感到孤独或无人理解？- 是- 否3. 研究和生活状态请您根据以下描述选择相应的选项：1. 您是否经常感到研究压力过大？- 是- 否2. 您是否有良好的研究惯和时间管理能力？- 是- 否3. 您是否经常参加校内或校外的兴趣活动？- 是- 否4. 您是否感到生活安排合理？- 是- 否5. 您是否与家人和朋友保持良好的交流？- 是- 否6. 您是否有足够的睡眠时间？- 是- 否7. 您是否有自己的兴趣爱好？- 是- 否8. 您是否有稳定的社交圈子？- 是- 否9. 您是否感到身体健康状况良好？- 是- 否10. 您是否遇到研究和生活上的困扰？- 是- 否4. 其他事项请在此填写您认为需要额外关注的其他事项或问题：__________________________5. 反馈和建议请在此提供您对学校在学生心理健康支持方面的反馈和建议：__________________________。
小学生心理健康调查问卷及分析结果汇报
,.小学生心理健康检盘问卷及解析报告导言：心理素质将是21 世纪人类生计和发展的重要素质，心理健康将成为 21 世纪对人才选择的重要条件，为此特举行此次小学生心理问卷调查，希望同学们如实填写。
（注：年级、班级、性别必定填写；总合21道选择题，每一道只好选择一个答案；希望同学们如实填写）年级班级性别1、你上学读书是为了（）A 、没有知识不能够生计B 、替老师学习C 、替父亲母亲学习D、读书后赚大钱F、同学间好玩2、课堂上老师提问（）A 、马上回答B 、想一会再回答C 、等别人答D、老师抽问才答，一般不回答3、老师部署的作业（）A 、认真完成B 、完成一些C、不完成 D 、边做边玩4、期末考试时（）A 、心情紧张B 、有点紧张C、无所谓 D 、有信心，不紧张5、爸爸妈妈回家晚了感觉不安。
（）A、是 B 、不是6、看电视碰到伤心或感人处时（）A 、跟着呜咽B 、没有眼泪C、那是假的D、特别激动7、和同学在一起，你感觉（）A、快乐 B 、一般 C、不合群 D、孤独 E 、自卑8、见了认识的长辈（）A 、主动热情招呼B 、不好意思C 、躲起来9、家里来了陌生客人：（）A 、喜欢B 、主动招呼C、不理睬 D 、怯生10、与新朋友在一起（）A 、主动邀请一起玩B 、不好意思凑近C 、只顾自己玩11、碰到委屈时（）A 、为自己辩解B 、与人争吵C 、独自生闷12、你心中的奥秘最想告诉（）A、老师 B 、家长 C、好朋友 D、谁也不说13、当别人不小心踩了你一脚时（）A 、体谅B 、要求对方道歉C、骂对方 D 、反踩他一脚14、学校做干净时（）A 、认真做B 、老师在就认真，不在就马虎C、边做边玩 D 、不做要受罚，只好做15、对左右犯难的事要果断选择一种方法（）A、是 B 、不是16、做事不行功时，你是（）A 、不钦佩，再做B 、总结教训C 、请别人帮助D 、不再做17、对小动物，你（）A 、喜欢B 、不伤害C 、捉弄D 、喜欢弄死18、对学校的纪律和老例要求（）A 、自觉遵守B 、老师来就遵守C 、有时违犯D、经常违犯19、竞选干部时（）A 、我能行努力争取B 、当干部要多做事C、无所谓D、不愿当 E 、我不能够20、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷一、我的研究生活1、你上学读书是为了（）A、没有知识不能生存B、替老师研究C、替父母研究D、读书后赚大钱2、你感觉到研究有压力吗？（）A、非常大B、较大C、一般D、不确定E、没有3、如感受到较大的压力，主要来自于哪些方面？（）A、作业压力B、考试压力C、升学压力D、课外研究压力E、家长压力F、老师压力4、老师布置的作业（）A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩5、你觉得作业对你来说多吗？（）A、很多B、较多C、一般D、太少6、考试前你感到紧张吗？（）A、很紧张B、有些紧张C、不紧张7、你对自己的研究成绩很在意吗？（）A、很在意B、无所谓C、不在意8、你喜欢什么样的研究方式？（）A、自学B、讨论C、教师传授9、平时你养成预和复的惯了吗？( )A、养成B、没有C、正开始10、当你研究有了进步或好成绩时，你希望怎样？（可多项选择）( )A、家长表扬B、老师表扬C、让同学知道D、自己知道就行了E、有物质奖励11、你在生活中是否有以下感觉？（1）早上起来还没睡醒( ) A、常常有B、偶然有C、没有（2）白日眼睛会疲劳( ) A、常常有B、偶然有C、没有（4）本人玩的时间( ) A、常常有B、偶然有C、没有（5）不能集中精力听课、看书、写字( ) A、常常有B、偶然有C、没有2、我的性格12、爸爸妈妈回家晚了感到不安。
（）A、是B、不是13、看电视遇到伤心或感人处时（）A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动14、受到委屈时（）A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷气15、对左右为难的事要果断选择一种方法（）A、是B、不是16、做事不成功时，你是（）A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做17.你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话？( )A、是的B不是的18.你受到父母或教师批评后，是否总是想不开，放在心上？( )A、是的B不是的19你在游戏或与别人竞争中输给了对方，是否就不想再干了？( )A、是的B不是的20你在同学面前或被老师提问时，是否会脸红？( )A、是的B不是的21.你碰到寂寞和讨厌之事怎么办？( )A、本人冷静承受B想办法忘记C向同学或家长说22.你在测验失败或竞争失利后，有过本人反正不行的想法吗？( )A、是的B不是的三、我的行为惯23、学校做值日时（）A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎C、边做边玩D、不做要受罚，只好做24、对学校的纪律和常规要求（）。
小学生心理健康调查问卷
小学生心理健康调查问卷这些测题是调查你的心情和感受的，不是测验智力和学习能力，与学习成绩无关，请你仔细阅读题目，根据自己的实际情况认真填写：你心里是怎么想的，就怎么回答。
答案没有好坏之分，我们绝对为你保守秘密，请你不要有任何顾虑。
谢谢合作！一、基本情况：你的性别：你的年龄：你的民族：你的班级：年级班你是否是班里的班干部：□是□不是二、下面每一个问题都是只有“是”和“否”两种可供选择答案。
在你所选择的答案上打“√”即可。
1.你夜里睡觉时，是否总想着明天的功课。
□是□不是2.老师在向全班提问时，你是否会觉得是在提问自己而感到不安。
□是□不是3.你是否一听说“要考试”心理就紧张。
□是□不是—4.你考试成绩不好时，心理是否感到不快。
□是□不是5.你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆。
□是□不是6.考试时当你想不起来原先掌握的知识时，你是否会感到焦虑。
□是□不是7.你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下。
□是□不是8.你是否一遇到考试，就担心会考坏。
□是□不是9.你是否希望考试能顺利通过。
□是□不是10.你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务。
□是□不是11.你当着大家的面朗读课文时，是否总是怕读错。
□是□不是12.你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠的。
□是□不是13.你是否认为你比别人更担心学习。
□是□不是:14.你是否做过考试考坏了的梦。
□是□不是15.你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦。
□是□不是16.你是否常常觉得有同学在背后说你坏话。
□是□不是17.你受到父母评判后，是否总是想不开，放在心上。
□是□不是18.你在游戏或与别人的竞争中输给对方，是否就不想再干了。
□是□不是19.人家在背后议论你，你是否感到讨厌。
□是□不是20.你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红。
□是□不是21.你是否很担心叫你担任班干部。
□是□不是22.你是否总是觉得好像有人在注意你。
□是□不是23.在工作或学习时，如果有人注意你，你心里是否紧张。
小学学生心理健康排查问卷调查表
时间：2020年5月8日星期五
1、姓名:
2、性别:
3、年龄：
4、班别：
5、是否随迁子女？是否
6、是否留守儿童？是否
7、是否单亲子女是否
8、是否特困家庭子女？是否
9、你对新冠病毒疫情有恐惧感吗？
A．非常恐惧B.有点恐惧C.一点也不恐惧
9、你对生活感到困惑吗？
A．非常困惑B.有点困惑C.一点也不困惑
10、你觉得在学习上有压力吗？
A．压力非常大B.有点压力C.一点压力也没有
11、你为家庭的经济感到焦虑吗？
A．非常焦虑B.有点焦虑C.一点也不焦虑
12、你留守在家感到孤独吗？（留守儿童填写）
A．非常孤独B.有点孤独C.一点也不孤独
13、你喜欢和同学交往吗？
A．非常喜欢B.有点喜欢C.一点也不愿意
小学生心理健康现状调查问卷
小学生心理健康现状调查问卷这是一份小学生心理健康现状调查问卷，请您帮助孩子填写。
请在相应的选项前打上勾或叉，并在姓名、性别、年级、班级等栏目中填写相应信息。
1、您孩子上学读书是为了什么？A、没有知识不能生存B、替老师研究C、替父母研究D、读书后赚大钱E、同学间好玩2、课堂上老师提问时，您孩子的反应是？A、马上回答B、想一会再回答C、等别人答D、老师抽问才答，一般不回答3、老师布置的作业，您孩子的态度是？A、认真完成B、完成一些C、不完成D、边做边玩4、期末考试时，您孩子的心态是？A、心情紧张B、有点紧张C、无所谓D、有信心，不紧张5、当父母回家晚了，您孩子是否会感到不安？A、是B、不是6、看电视遇到伤心或感人处时，您孩子的反应是？A、跟着流泪B、没有眼泪C、那是假的D、非常激动7、和同学在一起，您孩子的感受是？A、快乐B、一般C、不合群D、孤独E、自卑8、见了认识的长辈时，您孩子的反应是？A、主动热情招呼B、不好意思C、躲起来9、家里来了陌生客人时，您孩子的反应是？A、喜欢B、主动招呼C、不理睬D、怯生10、与新朋友在一起时，您孩子的反应是？A、主动邀请一起玩B、不好意思接近C、只顾自己玩11、受到委屈时，您孩子的反应是？A、为自己辩解B、与人争吵C、独自生闷12、您孩子心中的秘密最想告诉谁？A、老师B、家长C、好朋友D、谁也不说13、当别人不小心踩了您孩子一脚时，他/她的反应是？A、原谅B、要求对方道歉C、骂对方D、反踩对方一脚14、学校做清洁时，您孩子的态度是？A、认真做B、老师在就认真，不在就马虎C、边做边玩D、不做要受罚，只好做15、对左右为难的事，您孩子是否能果断选择一种方法？A、是B、不是16、做事不成功时，您孩子的反应是？A、不服气，再做B、总结教训C、请别人帮助D、不再做17、对小动物，您孩子的态度是？A、喜欢B、不伤害C、捉弄D、喜欢弄死18、对学校的纪律和常规要求，您孩子的态度是？A、自觉遵守B、老师来就遵守C、有时违犯D、经常违犯19、竞选干部时，您孩子的态度是？A、我能行努力争取B、当干部要多做事C、无所谓D、不愿当E、我不行20、请您孩子回答以下问题，根据实际情况打√或×。
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四年级心理咨询调查问卷
班级姓名
一：我的学习生活
1、你感觉到学习有压力吗？（）
A、非常大
B、较大
C、一般
D、不确定
E、没有
2、、如感受到较大的压力，主要来自于哪些方面？（）
A、作业压力
B、考试压力
C、升学压力
D、课外学习压力
E、家长压力
F、老师压力
3老师布置的作业（）
A、认真完成
B、完成一些
C、不完成
D、边做边玩
4、你觉得作业对你来说多吗？（）
A、很多
B、较多
C、一般
D、太少
5、考试前你感到紧张吗？（）
A、很紧张
B、有些紧张
C、不紧张
7、你对自己的学习成绩很在意吗？（）
A、很在意
B、无所谓
C、不在意
8、你喜欢什么样的学习方式？（）
A、自学
B、讨论
C、教师传授
9、平时你养成预习和复习的习惯了吗？( )
A、养成
B、没有
C、正开始
10、当你学习有了进步或好成绩时，你希望怎样？（可多项选择）( )
A、家长表扬
B、老师表扬
C、让同学知道
D、自己知道就行了
E、有物质奖励
二、我的性格
1、看电视遇到伤心或感人处时（）
A、跟着流泪
B、没有眼泪
C、那是假的
D、非常激动
2、受到委屈时（）
A、为自己辩解
B、与人争吵
C、独自生闷气
3、做事不成功时，你是（）
A、不服气，再做
B、总结教训
C、请别人帮助
D、不再做
4.你受到父母或教师批评后，是否总是想不开，放在心上？( )
A、是的B不是的
5、你在游戏或与别人竞争中输给了对方，是否就不想再干了？( )
A、是的B不是的
三、我的行为习惯
1、学校做值日时（）
A、认真做
B、老师在就认真，不在就马虎
C、边做边玩
D、不做要受罚，只好做
2、对学校的纪律和常规要求（）
A、自觉遵守
B、老师来就遵守
C、有时违犯
D、经常违犯
3、你是这样想的或这样做的请打√，否则打×。
A、校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡。
（）
B、在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事。
（）
C、自来水没关，又不是我交钱，不管它。
（）
4．你在家里帮爸爸妈妈做事吗？( )
A、经常做B有时做C、不做
两者一样重要D.其他。