留置针密闭式静脉输液评分标准
密闭式静脉输液技术评分标准
（标准分100分）（考理论）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
20
分
1.仪表端庄,着装整洁
2
一处不符合要求扣1分
2.核对医嘱、治疗单或输液卡
5
未核对扣5分；一处不符合要求扣1分
3.评估：
（1）询问、了解患者的病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、过敏史等
（2）评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
c.出现异常及时告知医护人员
5
未指导扣5分，指导不全一处扣1分
3.言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
2
态度语言不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则
全过程9分钟
5
一处不符合要求酌情扣1～2分，
每超30秒扣1分，不足30秒不扣分，超过2分钟停止操作，未完成流程不计分
4
未签名扣2分；未记录扣4分，一处记录不符合要求扣2分
操
作
后
评
价
15
分
1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品（操作过程体现，不需口述）
3
一处不符合要求扣1分
2.正确指导患者
（1）告知患者所输药物
（2）告知输液中的注意事项
a.告知患者及家属不可随意调节滴数
b．告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动
5
未固定针栓和护针帽、未关闭调节器、排气方法不正确、一次排气不成功，浪费药液各扣1分；一处不符合要求扣1分
8.铺垫巾及扎止血带，选择静脉，消毒皮肤，输液进针前查对，确认无误
4
体位不舒适扣1分；扎止血带不符合要求、消毒范围、方法不正确各扣1分；一处不符合要求扣1分
留置针静脉输液技能考核评分标准
留置针静脉输液技能考核评分标准留置针静脉输液技能考核评分标准姓名：__________ 得分：__________操作标准：1.核对医嘱和患者姓名，按医嘱备药。
2.按规定着装，洗手（7步），戴口罩。
3.在治疗室配药，用物带至床旁，自我介绍，核对床号、姓名，解释，了解需要。
4.告知患者进行留置针穿刺的目的。
5.评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位皮肤和血管状况（首选前臂（手背），粗直、弹性好、血流丰富、避开关节和静脉瓣，禁选桡动脉）。
6.评估环境是否清洁、光线是否充足。
7.协助患者取舒适卧位，将输液瓶挂于输液架上。
分评分细则：1.未核对扣1分。
2.不符合者酌情扣分，包括是否查对是否落实、全面，解释是否合理、到位，是否关注病人的舒适度，穿刺部位是否正确、血管情况、与病情是否相符。
3.患者体位与病情不符扣1分。
4.留置针选择与病情是否相符，是否符合指南标准。
5.未戴手套扣5分。
6.扎压买脉带时间是否超过，位置、方式、松紧度。
7.消毒次数、方式、面积大小、效果、是否待干、干燥方式。
8.排气是否脱针帽，肝素帽内空气是否排尽，手法是否正确。
9.一项未做到扣4分。
10.穿刺：绷紧皮肤，针头与皮肤成15-30°角，直刺静脉（穿刺速度稍慢，注意观察回血），见回血后降低角度（降低角度至5-10°）再进针少许（0.2-0.3cm），后撤针芯0.2-0.3cm。
穿刺点位置、角度，撤针芯长度是否合适超过120s。
11.送导管：将导管与针芯全部送入血管，松止血带，观察点滴是否通畅，减慢输液速度。
密闭式静脉输液法操作评分标准
8、静脉穿刺，见回血后松止血带，松开调节器，胶布固定，无污染。
10分
9、将输液肢体放置舒适，必要时夹板固定
2分
10、根据病人的年龄、病情、药物性质调节滴数，第三次核对医嘱及腕带信息。
5分
11、整理床单位，放置信号灯于病人可及处。
3分
12、清理物品，洗手，取口罩，签名记录，患者复述注意事项予以补充，致谢
7分
4、取安尔碘消毒穿刺处皮肤，消毒范围符合要求，待干。
4分
5、核对治疗牌和药液，并检查药液质量。取安尔碘常规消毒瓶塞；再次消毒患者皮肤，待干。
4分
6、第二次消毒瓶塞，检查并打开输液器包装开口，将针头插入药瓶中，关调节器。
4分
7、在穿刺部位上cm处扎上止血带，再次检查药物、双向核对患者信息，挂药液瓶于输液架上，取下输液袋包装，一次排气成功。
密闭式静脉输液法操作评分标准
科室姓名考核者考核时间分数
操作流程及质量标准
标准分
扣分
扣分原因
准
备
人员：着装整洁（准备挂表）、剪指甲、洗手、戴口罩
2分
用物：碘伏、棉签、一次性无菌输液器，药液瓶，弯盘1个、止血带、静脉敷贴、输液执行牌、输液标签、输液架等，必要时备夹板绷带
3分
病人：核对医嘱、自我介绍，双向核对患者腕带及床头卡信息，解释静脉输液目的，评估病人病情，治疗情况，穿刺部位皮肤、静脉充盈程度、血管壁弹性、心理反应、嘱病人排尿，评估环境
4分
13、用物正确处理
2分
14、输液毕，除去胶布，关闭调节器，用消毒棉签放置在穿刺点上方，拔出针头，按压片刻至无出血
3分
14、清理用物，按规范处理
3分
质量
评定
1、关爱病人，有效沟通贯穿于整个操作中
密闭式静脉输液评分标准
密闭式周围静脉输液技术评分标准（100分）科室：姓名：得分：项目操作要求标分评分标准扣分操作前准备15 分1.素质要求：仪表大方、着装整洁、态度和蔼、洗手、戴口罩2 素质一项不达标扣1分2．评估病人病情、意识状态 1不评估或评估不全根据分值扣分穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况 2做好解释工作询问大小便 2有无过敏史 2评估环境 33.准备用物：治疗盘：消毒液、棉棒、地塞米松1支、盐酸肾上腺素1支、5ml注射器、砂轮、头皮针、液体（瓶套）、输液条、输液器2个、输液贴、止血带、小枕弯盘其它：医嘱单、执行单、洗手液、输液架、锐器盒、污物桶3 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程80 分4.查对医嘱单与执行单 2 不达标扣2分5.检查输液卡和药物（药名、浓度、剂量和有效期）及药品质量，检查输液器6 一项未查对扣分2分6.备齐用物携至患者床旁，核对床号、姓名、药物 2 一处不符合要求扣1分7.放小枕与止血带，选血管 2 未选血管扣1分，小枕放错扣1分8.准备胶布 3 未准备扣3分9.开启瓶盖 1 未开启扣1分10.消毒瓶塞后，插入输液器，挂于输液架上10污染一处扣5分，消毒不符合要求扣3分，输液器污染未更换扣20分11.排气一次性成功 5 一次未成功扣5分12.消毒皮肤、扎止血带、再次消毒皮肤10污染一处扣5分，消毒面积小扣3分,棉棒过饱和过少扣2分13.再次核对，取下针帽，再次排气，穿刺成功后固定针柄，松止血带，开调节器22未再次核对扣3分，未再次排气扣1分，未及时松止血带与调节器扣3分，每倒退一针扣5分，最多退3次，穿刺失败酌情扣分。
14.胶布固定，第一条固定针翼，第二条遮盖针眼，第三条固定头皮针软管。
再次核对，调节滴速。
7 一项不合要求扣2分15交代注意事项，整理床单位，爱护体贴病人 5 一项不达标扣2分16整理用物，垃圾分类处置，洗手，签字 5 一向不达标扣2分综合评价符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作正规、熟练,全程8min,超1min，扣2分。
密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)
15、规范洗手；（未做不得分）
全
1、无菌观念强，无污染，符合无菌技术操作原则；（不符合
5
程
要求不得分）
质
2、动作敏捷，操作细心准确；（做不到不得分）
3
作
4
流
7、扎止血带，使尾端向上，再次消毒注射部位皮肤；（一项
4
程
不合要求扣1分）
质
8、嘱患者握拳，使静脉充盈；（未做扣2分）
10
量
9、再次检查输液管下端有无气泡，再次排气后取下护针帽；
70
确定无气泡后排出少许液体；（未做不得分）
分
10、再次查对，左手绷紧皮肤，扣2分，重新穿刺一次扣5分，
密闭式静脉输液技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）；
2
2
2、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则；（小一项
准
扣1分，不符合要求扣1分）；
6
备
3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期；液体有无沉
质
淀、混浊、变质，有无絮状物，瓶口有无松动、瓶身有无裂缝
量
等；（少一项扣1分）
3
15
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上，打开瓶盖中心，套瓶套、
分
常规消毒瓶塞，待干后加药，插入输液器；（一项不符合要求
扣1分）
2
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求不得分）
1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名（少一项扣1分）
3
2、告知患者输液的目的、用药、方法及配合：（少一项扣2
新版密闭式静脉输液技术操作评分标准
每点扣1分
评估
（10分）
1.准备评估用物（输液单，止血带）
1分
按相应分值扣分
2.洗手
1分
3.核对患者身份（两种以上核对方法）
1分
4.评估
（1）患者的年龄、病情、治疗情况、心理状况、穿刺部位的皮肤、血管状况、肢体活动度、合作程度
（2）讲解输液的目的、注意事项
（3）环境：整洁，温湿度适宜，光线充足，适合操作
6分
按相应分值扣分每点扣2分
5.嘱患者排尿，备输液架
1分
按相应分值扣分
操作前准备
（5分）
1.洗手，戴口罩
2分
每点扣1分
2.用物：治疗盘内放置止血带、棉签、0.1%安尔福、一次
性输液器、输液贴、弯盘、液体及药物，输液器、输液针、输液单、巡回单
3分
物品缺1件扣0.5
分，放置凌乱扣1分
操作中(60分)
1.根据医嘱，打印输液单。
多扣满5分
整体评价
（10分）
1.严格执行无菌技术原则和查对制度，动作熟练、流畅
3分
按相应分值扣分
2.体现以病人为中心，注意保暖和减轻疼痛
3分
3.患者和家属了解输液的目的，主动配合
2分
4.正确掌握输液速度
2分
总分
(100分)
100分
6.根据病情及药物性质，掌握输液速度并随时听取患者主诉。
7.对刺激性强或特殊药物，需确认针头在血管内方可输药。
8.对小儿、昏迷或不合作者，输液时穿刺处应加强固定。
9.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项，少说或说错一项扣0.5分，最
密闭式静脉留置针输液操作评分标准
1
解释输液目的
3
2
1
0
2
选择输液肢体及部位并征得患者同意
2
1
0
1
协助患者取舒适体位
2
1
0
插管排气
（6分）
2
软包装输液查对：一挤、二照、三倒转、四复照
3
2
1
0
1
消毒瓶口
1
0
1
插入输液管
1
0
2
排气
7
5
4
3
选择静脉
（5分）
1
戴手套，视情况垫巾
2
0
1
扎止血带
1
0
3
选择合适静脉，松止血带
5
4
3
2
消毒皮肤
2
告知药物可能出现的副作用及不良反应，用药期间的注意事项，不可随意调节滴速；
2
1
0
2
告知留置针使用注意事项，如穿刺肢体避免用力过度或剧烈运动等。
2
1
0
整理
（2分）
1
协助患者取舒适体位，整理床单位101用物分类处理，消毒双手
1
0
整体评价
（5分）
5
操作规范、熟练，未给患者造成不必要的损伤
5
4
3
2
5
态度端正、尊重关爱患者
5
4
3
2
3
见回血后降低角度至（约15－20°），顺静脉方向继续进针0.2cm，确保针芯在血管内
3
2
1
0
2
退出针芯0.2－0.3cm
2
1
0
2
将针芯和软管全部送入血管
密闭式静脉留置针输液操作评分标准表格
5 5 未问候扣1分，查对不认真扣2
分，未差对扣4分。
4 解释不到位扣1分，未解释扣2 分，未询问大小便扣1分。
Hale Waihona Puke 2 一项不符合扣1分。一项不符合扣1分。
4 消毒不符合扣2分，未插入针根 部扣1分，未对光检查扣2分，一
次性排气不成功扣5分。
6
未检查扣2分，未注明日期及时 间扣1分。
与输液器连接不符合要求扣2
分，未对光检查扣2分。
3 选择血管不符合要求扣3分，扎
止血带不符合要求扣1分，消毒
不符合要求扣2分，未再次核对
4 扣3分。
未检查穿刺针扣2分，未旋转松 动外套管，调整针头斜面扣1 7 分，排气不成功扣2分，未对光 检查扣2分。
5
密闭式静脉留置针输液操作评分标准
项目
操作流程与标准
分值
扣分细则
1.着装整洁，洗手，戴口罩 。 2.用物:输人药物、一次性 操 输液器、止血带、棉签、碘 作 伏、输液贴、弯盘、表、输 前 液记录单、敷贴、静脉留置 准 针、执行卡、吊轨或输液架 备。 3.用物准备3分钟。
3 一项不否扣1分。 缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
5
1.了解患者身体情况及合作 程度。 2.评估穿刺部位的皮肤及血 评 管状况。 估
2 5 评估不全面少一项扣1分，未评
估不得分。
1.洗手，携用物至患者床 旁，查对治疗护理项目单和 腕带信息(床号、姓名、性 别、住院号)，问候患者。 2.向患者解释操作目的和配 合方法，询问大小便情况， 选择血管，垫小枕。询问大 、小便情况， 备输液贴， 选择血管，垫小枕。 3.安全与舒适:环境清洁、 安静，患者体位舒适。 4.检查药液及输液器。 操 5.开启输液袋，消毒瓶塞， 作 打开输液器，将针头插入瓶 流 塞，将药液挂于吊轨上，一 程 次性排气成功。 6.检查并打开留置针和敷 贴，注明日期及时间。 7.将静脉留置针与输液器紧 密连接，再次排气，对光检 查。 8.再次核对，消毒皮肤面积 不小于8cmx8cm,在穿刺部位 上约10cm处扎止血带(必要 时嘱患者握拳)，消毒穿刺 部位皮肤待干。
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步骤
要 求
分值
得分
1
在A施救者指令下，提药箱合适位置
2
2
在A施救者指令下，呼吸囊到床旁合适位置、开放静脉通道、输生理盐水；立即静脉推注副肾上腺素1mg.
2
3
留置针开放静脉通道
口头核对医嘱：开放静脉通道、输生理盐水
2
抄写医嘱，备物品
4
核对药物名称、有效期等，检查瓶盖有无松动、瓶体有无破裂，对光检查溶液
2
拔除注射器针头，打开输液器接口，连接注射器
3
松开夹子，静脉推注肾上腺素
2
关闭夹子，拔除注射器，连接输液器，松开夹子，松调节夹，套上针套备用
3
5
按垃圾分类处理用物
2
评委签名： 得分
5
快速手消毒（使用手消毒液，方法正确）
5
开启瓶盖，检查并打开输液器，插入输液器，针头插入瓶塞至针头根部，关闭调节夹。
5
挂好液体并打开调节夹排气（一次成功）
4
确认输液器无气泡，关闭调节夹后妥善放置
4
准备好留置针和输液贴，放置合理
2
在穿刺部位（静脉需选择肘静脉）上10cm处扎止血带
2
消毒注射部位皮肤（范围8*8㎝、方法正确）
4
检查并打开留置针和敷贴
4
右手持针翼，左手绷紧皮肤，针头斜面向上，与皮肤成15～30度角，从静脉上方或侧方快速刺入皮肤后，针头与血管平行缓慢刺入血管，见回血后，降低穿刺角度，再进针0.2-0.3cm。
8
左手持Y形接口,右手后撤针芯约0.5cm，左手持针座将套管全部送入静脉内，撤出针芯
4
松开止血带
2
敷贴密闭式固定（针眼、翼），留置针U型固定
3
4
输液和用药
口头核对医嘱：输生理盐水
2
排尽输液器针头内气体，确认输液器内无空气
3
将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内
3
松开夹子，松调节夹，小胶布固定针头
2
调节滴速
5合理Βιβλιοθήκη 置输液肢体5口头核对医嘱：肾上腺素1mg静推
4
使用砂轮打开安瓿，打开5ml注射器，抽取药液并排气，针头套上针套备用
2
关闭调节夹，关闭夹子