密闭式静脉留置针优秀课件

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静脉输液ppt课件

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第一节 静 脉 输 液 静脉输液(intravenous infusion)是将一定 量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
目的
解毒, 控制感染, 利尿和治疗疾病。
补充血容量, 维持血压, 改善微循环。
补充水分及 电解质, 维持酸碱平衡。
补充营养, 供给热能, 促进组织修复 。
原因
输液中无菌操作不严,局部静脉 感染 长期输入浓度高、刺激性强的药 物或静脉置管时间过长引起局部 静脉壁化学炎性反应
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防治方法
1.严格执行无菌技术操作 2.停止在此静脉输液,抬高患 肢,局部用95%酒精或50%硫酸 镁热湿敷,也可中药外敷。
3.保护静脉 *有计划地更换注射部位 4.超短波理疗
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原因
输入致热物质: 致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等 发冷、寒颤和发热 轻者 体温38℃左右,停止输液后数 小时内恢复正常 重者 初起寒颤,继之高热达40~ 41℃,并有恶心、呕吐、头痛、脉速、 全身不适等。 1.输液前要严格检查药液、输液用具。 2.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或 停止输液。 3.对症处理 4.保留剩余溶液和输液器,查找原因
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防治方法
1.输注过程中控制滴速,量不可过多,特殊病人 尤应注意。 2.立即停止输液,通知医生 3.端坐位,两腿下垂 4.遵医嘱给药(如利尿剂、扩血管药、平喘剂、 强心药等) 5.高流量吸氧,湿化瓶内加20~30%酒精 6.必要时,四肢轮扎
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临床表现
沿静脉走向出现条索 状红线,局部组织发红、 肿胀、灼热、疼痛,有时 伴有畏寒、发热等全身症 状。
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密闭式静脉输液 PPT课件

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6. 其它:体位、输液管 折叠。
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针头滑出静脉外
液体注入皮下组织, 局部肿胀、疼痛
应另选静脉 重新穿刺
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针头斜面紧贴血管壁
液体 滴入不畅
可调整针头位置或 适当变换肢体位置, 直到滴注通畅为止
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静脉痉挛
由于穿刺肢体 在冷的环境中
液体滴入不畅 暴露时间过长
或输入的液体温度 过低所致
注意药物配伍禁忌。 输液前必须排尽空气。 加强巡视。掌握液体外渗的处理。 长期输液者注意保护血管:由远心端向近心端,由浅向深。 连续24h输液者应更换输液管。 止血带定期清洁处理。
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2019/9/13
密闭式静脉输液
2012年5月
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定义
静脉输液是利用液体静压的物理原理将大量无菌溶液和药物 直接滴入身体静脉内的方法。
2
密闭式静脉输液法:利用原装密封瓶输液
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输液目的
补充营养,供给热量,获得正氮平衡。 输入药物,控制感染,治疗疾病。 增输液目的加血容量,维持血压,改善微循环。
补充水与电解质,维持酸碱平衡。
局部热敷 可解除痉挛
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滴管内液面过高
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滴管内液面过低
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滴管内液面自行下降
1.滴管上端输液管与滴管的衔接松动 2.滴管漏气或裂隙 3.头皮针与输液器脱开
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注意事项
严格“三查八对”制度及无菌操作。 三查:操作前、中、后三次查对。 八对:药名、浓度、剂量、有效期、方法、床号、姓名 有效期。
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8
结扎止血带方法
静脉穿刺方法
胶布固定方法
9
常见输液故障及排除方法

静脉留置针完整版最新优质PPT课件

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3.有计划地更换注射部位以保护静脉; 4.抬高患肢并制动,局部用95%乙醇或50%硫酸镁热湿敷; 5.超短波理疗或中药治疗,合并感染者按医嘱给予抗生素治疗。
留置针的并发症
液体渗漏:
原因:穿刺不当,患者躁动,针头固 定不牢或组织缺氧,末梢循环不良等。
处理:普通的无刺激性药物的渗漏可 热敷或抬高肢体。化学药物渗漏可抬 高肢体,局部冰敷,必要时行普鲁卡 因局部封闭。高渗性药物渗漏可用50
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输液泵的目的:准确控制输液速度,保证药物能够速度 均匀,药量准确并且安全地进入病人体内发挥作用。 同时,输液泵还能提高临床给药操作的效率和灵活性, 降低护理工作量。
适用于哪些情况? 常用于需要严格控制输液量和药量的情况,如在应用升
压/降压药物, 抗心律失常药 药物,婴幼儿静脉输液 或静脉麻醉时以及需要在规定时间内滴注的药物(化 疗药物、高浓度钾、浓钠)等。
? 参考答案
? 静脉留指针穿刺,行静脉输液治疗
? 考核重点:
? 1、病情判断:患者出现了外伤引起的低血容量性休克,故此案例应按 抢救流程处理。
6.不可在同一部位反复穿刺
7.除特殊医嘱及病情需要,否则应尽量避免 在下肢进行穿刺。
操作中
? 严格无菌操作 ? 消毒面积>8x8cm ? 消毒液要待干 ? 穿刺角度、手法 ? 无张力性粘贴透明贴

静脉留置针的注意事项
一、使用留置针进行输液时,应严格掌握无菌观 念,严格执行无菌技术操作。
二、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留 置针进行穿刺。
%硫酸镁湿热敷。
留置针的并发症
导管堵塞:
原因:与静脉输入高营养液体 后导管冲洗不彻底,封管选择 不当或封管方法不合理,病人

静脉留置针课件(共15张PPT)

静脉留置针课件(共15张PPT)
5ml时,边退针便推药液,保证正压封管。
左手持“Y”接口,右手后持针芯约0.
(二)堵管 (1)最佳静脉的条件:
将残留的刺激药物冲入血管中,避免刺激血管皮肤。
原因:封管操作不当导致血液反流,形成阻塞。 原因:封管操作不当导致血液反流,形成阻塞。
保穿持刺通 时畅将的外静套脉管输和液针通芯路一,起通刺常入应血用管稀中释、肝当素套液管,送用入于血输管液后结,束抽后出。针芯,仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软的外套管留血管中进行输液的一种输液工具。
封管液:正确使用封管液的浓度及
正压封管的方法
将针头的斜面留在肝素帽内,封管液余1-0.5ml 时,边退针便推药液,保证正压封管。
第11页,共15页。
静脉留置针输液常见问题
(一)渗漏 排气、准备无菌透明敷贴
第15页,共15页。
症状:输液不滴或滴速过慢
原因:导管脱出静脉;操作不当使针尖刺破外套管 症状:输液不滴或滴速过慢
推一下停一下,在导管内造成小漩涡,加强冲管效果。
掌(握1)封最管佳液静的脉维的持条时件间:。未能及时发现;穿刺过度,损伤经静脉后壁。 处理:拔除导管,选择其他静脉进行穿刺。 碘伏消毒(消毒规范,面积8cm*8cm)
症状:输液不滴或滴速过封慢 管后病人过度活动或局部肢体受压引起静脉
第12页,共15页。
压力过高导致血液反流;
高血压病人静脉压力过高科引起血液反流。
症状:输液不滴或滴速过慢
处理:封管:采用正压封管的方法
封管液:正确使用封管液的浓度及
掌握封管液的维持时间。
发生堵管时,记住不能用注射器推注,正确的方 法是回抽,以免将凝固的血栓推进血管内而导致

静脉留置针ppt课件

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• 6.撤针固定 • 7.调速记录
– 根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速 • 8.整理宣教 • 9.处理用物
– 污物处置室内按院感要求分类处理用物 • 10.巡视观察
– 局部和全身的异常表现
• 11.正压封管
– 将头皮针拔出少许至只留针尖斜面在肝素帽内,连接抽有5ml肝素 钠封管液的注射器
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9
静脉留置针输液操作步骤
二、静脉的选择
根据病人年龄、病情及血管情况选择血 管,一般选择与肢体纵轴平行长度在 2.5 cm以上,弹性好、无静脉瓣的可 视血管为最佳穿刺血管。常用前臂贵 要静脉、头静脉、肘正中静脉等。成 人选择血管的顺序一般为前臂中段、 手背、手腕、手肘,尽量避免下肢静 脉,因为下肢血液循环较差,易发生 血栓、静脉炎。
– 记时—在纸质胶布上注明置管日期
和时间
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• 4.转松针芯
• 5.穿刺送管“三松”
– 针头与皮肤呈45°左右进皮肤后以15°~30°缓缓地直刺静脉,见 回血后以5°~10°推进 0.5cm左右
– 一手固定留置针,一手退出针芯约0.5cm后固定针芯,将外套管全 部送入静脉
– “三松”—松止血带、松拳、松调节器
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选择输液工具的原则
1.输液疗程在1天以内,液体量不多,无刺激性药物、毒性药物输注时可 选用头皮针。 2.躁动不安病人的输液疗程有时虽然短,但应选用留置针以确保安全输 液。 3.每天输液量>1000ml或输液时间>6小时或疗程在2~14天,应首选留置 针。 4.疗程在14~30天首选深静脉导管(颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉)。 5.疗程在30天以上或输注刺激性药物、毒性药物者应首选PICC。 6.疗程在2天以上需要快速输注者或输注刺激性药物者应首选CVC(中心 静脉导管)。

静脉留置针输液法PPT课件

静脉留置针输液法PPT课件
❖治疗车下
▪ 锐器收集盒、注射器收集盆, ▪ 感染性医疗垃圾桶(黄色垃圾袋) ▪ 非感染性医疗垃圾桶(黑色垃圾袋)
❖治疗车旁
▪ 挂速干洗手液、输液巡视卡(执行单)
封管用物
(一)静脉留置针输液操作步骤 —实施(以Y型静脉留置针为例)
1.查对备物
▪ 同静脉输液
2.连接排气
▪ 先将部分头皮针插入肝素帽,排气 后插入全部头皮针
年龄、病情和药物性质调节 的,您千万不要动这个开关 哦! 您这个手可以适当活动,但 不要太用力,您有什么需要 可以按这个铃叫我们。
静脉留置针固定法
❖确认输液通畅,以75%乙醇消毒皮肤和针翼 (避开针眼),皮肤干燥后用透明敷贴密 闭式固定留置针
❖以写有留置时间的胶布U形固定留置针延长 管,肝素帽位置高于外套管头端
❖方法
▪ 用力推一下停一下
❖作用
▪ 使封管液在管道内 形成小漩涡,有利 于把导管内的残留 药物冲洗干净
▪ 能避免刺激局部血 管,减少化学性静 脉炎的发生
X
不间断的冲管 -层流
√ 脉冲式冲管 -涡流、湍流
正压封管操作要领二: 边快速推液体边拔针
推药速度大于拔针速度!
正压封管
要点总结
静脉留置针的操作要点
2.保持穿刺部位清洁干燥
ห้องสมุดไป่ตู้
3.防止回血堵塞导管
4.防止意外拔管
XX,管子留在您手上,如果有任何异 常请及时告诉我们!您还要注意: 1.您洗脸或洗澡时用塑料纸把针头附近 牢牢包起来。 2.留管子的手您不要用力活动、提取重 物和长时间下垂,针头上面的衣物不能 太紧,睡觉时不要压到穿刺血管。 3.换衣服时请您注意不要将导管勾出或 拔出,留管子这边的袖子要先穿、后脱。

静脉留置针留置PPT课件

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留置针的使用方法
操作步骤: 1、物品准备:输液瓶(玻璃瓶、塑料袋、塑料瓶)
输液器、固定敷料(胶带、透明贴膜)、连接配件 (肝素帽、无针连接)、流速控制装置(输液泵、 微量泵)、留置针、消毒碘伏、棉签、止血带。
2、选择血管:选择粗直,弹性好,血流丰富,避开
静脉瓣和关节。
3、消毒皮肤:
注意:
我们固定留置针时 应避免压迫血管走 向。
血管走向
留置针的常规护理
封管与护理 1、目的:将残留的刺激性药液冲入血流,避免刺
激局部血管保持静脉通路;避免下次连接输液时
软管头端血液凝固,造成堵塞。
我们临床用的冲管方式
我们现在临床是用什 么来封管、是怎么封 管的呢?
我们临床的冲管方式
临床可取0.16ml加入100ml盐水中 (10U/ml)
盐水封管与肝素液封管区别
等渗盐水封管 肝素液封管
抗凝作用期限 6-8h
12h以上
每日封管次数 每日需≥2次
成本
每日1次
留置针护理费×2(6/次) 留置针护理费(6/次) 注射用封管液×2(9.9/支)100ml盐水(1.0/瓶) 肝素钠注射液(8.3/支) 5ml注射器×2(0.4/个) √ 增加医生药比 × 禁忌 未明确 有出血倾向
我们临床的冲管方式
正压脉冲式推封管液剩0.5ml同时关留置 针夹子
留置针的常规护理
2、正压封管方法:边推注药液边退针的方法拔出注
射针头。
3、封管液体:
①等渗盐水:5-10ml,6-8小时冲管 一次;②稀释肝素溶液:每毫升含肝素10个单位, 用量2-5ml,抗凝作用持续12小时以上。
该肝素钠注射液规格是2ml:12500U

密闭式静脉留置针护理课件

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实地操作
在专业人员的指导下进行实地操作练 习,掌握操作技巧和方法。
CHAPTER
密闭式静脉留置针的培训与 考核
培训内容与方法
理论培训
实操培训 培训方法
考核标准与方式
考核标准 考核方式
培训效果评估
评估方法
通过问卷调查、考试成绩以及实际操作 等方式,对培训效果进行综合评估。
VS
评估结果
根据评估结果,对培训方案进行总结和反 思,不断完善和优化培训内容和方式,提 高培训效果和质量。
密闭式静脉留置针护 理课件
contents
目录
• 密闭式静脉留置针概述 • 密闭式静脉留置针的护理要点 • 密闭式静脉留置针的并发症及处理 • 密闭式静脉留置针的实践操作 • 密闭式静脉留置针的培训与考核
CHAPTER
密闭式静脉留置针概述
定义与特点
定义 特点
适用范 围
留置针的常见类型
01
02
损伤血管。
穿刺成功后,用敷料和 胶带固定留置针,防止
脱落。
穿刺后的护理
监测
并发症处理
定期观察穿刺部位有无红肿、渗血、 渗液等情况,以及留置针是否通畅。
如出现异常情况,应及时处理并通知 医生。
记录
及时记录留置针的型号、穿刺部位、 固定情况等信息,以便于后续护理。
留置针的维护与保养
保持清洁

避免过度活动
皮下血 肿
总结词 详细描述
导管破裂或断裂
总结词
详细描述
CHAPTER
密闭式静脉留置针的实践操 作
操作流程
评估患者情况
01
消毒皮肤
03
固定留置针
05
准备用物
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生理盐水或稀释肝素盐水(每毫升盐水含 50-100ml肝素)用量成人2-3ml;儿科病人 或肝素禁忌的病人用生理盐水。
• 封管方法
正压封管,将针尖斜面留在肝素帽内,脉 冲式冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针。
• 避免在接受乳腺手术和腋下淋巴结清扫术 的一侧上肢穿刺。
• 在穿刺点上方10-15cm处扎止血带。
消毒
• 以穿刺的为中心,消毒范围≥8×8cm。 • 至少消毒2次,第二次范围不超出第一次。 • 待干
穿刺
• 绷紧皮肤,以15-30°角直接刺入血管,见 回血后压低角度为5-15 °角再进约1.2cm, 退出针芯0.5-1cm,连针芯带套管送入血管中。
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一、概念和组成
• 静脉留置针也称为套管针,她是由不锈 钢的针芯,外套管、及数量针座组成的。 穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、 当套管送入血管后,抽出针芯,仅将柔软 的外套管留在血管中进行输液的一种输液 工具。
二、留置针的种类
• 开放式留置针 • 密闭式留置针 • 安全性留置针 • 防逆流留置针
• 预防药物间的配伍禁忌。 • 防止回血堵管。 • 保持静脉输液通路畅通。
• 冲管液 生理盐水。成年人不限水盐的病人,生理 盐水5-10ml;儿科病人或限制水盐病人,生 理盐水3-5ml。
• 冲管时机 输注两种配伍禁忌药物之间;停止输液后 每隔6- 8h冲管一次。
• 冲管方法 脉冲式冲管。
• 封管液
固定
• 透明敷料以穿刺点为中心固定。 • 延长管与穿刺血管呈U型固定,注意Y型接
口勿压迫穿刺血管。 • 粘贴透明敷料要采用无张力法。 • 高举平台固定法。
• 透明敷料粘贴要点 无张力垂放 敷料中央对准穿刺点 贴膜区域无菌干燥 • 操作三部曲 捏导管突起塑形 抚平整块敷料 边撕边框边按压
冲封管
三、留置针参数与应用范围
四、留置针的优点
• 减轻痛苦 • 保护血管 • 提供方便 • 减轻负担 • 提高抢救成功率
五、静脉留置针操作环节

维护 冲封管
选血管
• 四肢静脉、头皮静脉中粗、直、血流丰富 的血管,避开静脉瓣及关节部位,成年人 不建议下肢静脉输液(有上腔静脉压迫综 合征的除外)。
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