静脉留置针输液操作流程
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结为以下几步：
1. 消毒：首先需要洗手并戴上手套，然后用酒精棉球或酒精消毒液清洁静脉留置针插入点的皮肤。
2. 定位：使用透明胶带，固定一张透明胶带在插入点附近用于定位，并标记出插入点。
3. 穿刺：用非主手按住患者的皮肤，然后用插管手握住静脉留置针的中央部位，以30至45度的角度插入皮肤，并注意避免水平插入。
当感觉到针尖进入血管时，需要松开非主手，然后将管子推入穿过引导针。
4. 移除引导针：在插管时，保持管子稳定，将引导针轻轻地拔出体内，然后再固定住通路装置的外部端。
5. 固定固定装置：找到透明胶带的开口，将其缠绕在患者的手臂周围，然后把两侧的透明胶带交叉在裸露的部分上。
确保固定装置牢固且不会移动，以防止插管脱落。
6. 测试连接：用生理盐水冲洗静脉留置针，确保针尖在血管内，然后连接输液器或其他治疗设备的连接器。
7. 注意观察：留置后的24小时内，应保持密切观察留置针的
情况，如血肿、渗漏、感染等。
若出现异常情况，应及时处理或更换。
需要注意的是，在操作过程中，需要随时注意患者的舒适度和安全，并遵循相关的操作规范和感染控制准则。
完整的操作流程应根据具体的医疗机构的规定和标准进行。
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程：
1. 准备工作：洗手并穿戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。
2. 选择静脉注射的适当位置：常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。
3. 清洁注射部位：用酒精棉球擦拭注射部位，保持干燥。
4. 固定注射部位：用一只手拉紧患者的皮肤，将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。
5. 插入留置针：缓慢将留置针插入静脉，留意有无血液反流。
6. 发现血液反流：若有血液反流，表示插入位置正确，患者的血管被成功进入。
7. 绑扎固定：将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围，确保留置针不会意外滑脱。
8. 连接输液设备：连接输液设备到留置针上，确保输液的顺利进行。
9. 定期检查：每隔一段时间，仔细检查留置针的位置和患者的反应，确保注射过程的安全。
评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全，以下为评分标准：
1. 洗手和穿戴个人防护装备：是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。
2. 注射部位清洁：是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。
3. 注射部位选择：是否选择适当的位置进行静脉注射。
4. 注射角度和力度：是否插入留置针的适当角度，并且力度适中。
5. 血液反流：是否能正确识别血液反流的出现。
6. 留置针固定：是否安全且牢固地固定留置针。
7. 输液设备连接：是否正确连接输液设备到留置针。
8. 定期检查：是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。
以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针输液操作流程
静脉留置针输液法1、用物：诊疗盘（碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴）笔、表、诊疗卡、弯盘2个（一个弯盘内放置无菌诊疗垫巾）、止血带，胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。
诊疗车下：利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。
2、目标：为患者建立静脉通路，避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。
3、步骤：（1）评定患者：仪表端庄、衣帽整齐。
操作前七步洗手法洗手戴口罩，双人查对医嘱转抄医嘱，到病人床旁查对床头卡，查看患者腕带，问询患者：“您好，我是您今天诊疗护士小李，为了便于查对您信息请问您叫什么名字？哦，李虹是吗，您多大岁数了？26。
那今天您感觉怎样，还是不太舒适是吧？吃饭了吗？（吃了）现在遵医嘱为您输液，输是0.9%氯化钠注射液100ml能够补充液体，为了降低短时间内反复穿刺对您和您血管伤害也便于您能够合适活动，我需要使用静脉留置针为您输液好吗？好”。
评定患者穿刺部位血管情况（掀开盖被一角露出一手背说道：“您右手背皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹，我这么按着您疼吗？不疼是吧，您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液，那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗？”整理盖被“您这么躺着舒适吗？一会输液时间较长需要上卫生间吗？（2）那么我们要开始输液了，消毒手，再次查对，挂液体，排气至接头处。
在已选定好穿刺部位下铺诊疗巾，在穿刺处上方10cm 处系止血带，选择血管，然后松开，消毒手，戴手套，消毒注射部位皮肤（大于胶贴面积8c m×8cm）待干，检验静脉留置针和胶贴是否完好在使用期内，连接静脉留置针（连接时用手指夹住肝素帽预防污染），准备胶贴，扎止血带，嘱患者握拳，再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。
取下针尖保护套，旋转松动针芯，使针尖斜面向上，并检验针尖及套管尖端完好。
左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针，进针角度以15-30度为宜，直刺血管，进针速度宜慢，见回血后降至5-10度再进针0.2cm，确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm，送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动，左手拇指、食指持透明柄推送留置导管，三松，确定留置导管在血管内后撤出针芯（正确撤出针芯方法：右手拇指抵住透明三通分叉处，左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动）拔出针芯放置锐器盒内。
静脉留置针输液法操作流程
静脉留置针输液法操作流程评估：同密闭式周围静脉输液法。
静脉留置针穿刺宜选择粗、直、弹性好、血流丰富、清晰易见、避开关节及静脉瓣的静脉。
常用前臂贵要静脉、头静脉、肘正中静脉、下肢的隐静脉（新生儿）等外周围静脉穿刺置管，尽量选择前臂掌侧中间部位。
准备：（1）操作者：同密闭式周围静脉输液法。
（2）患者：同密闭式周围静脉输液法。
（3）用物：同密闭式周围静脉输液法。
另备型号合适的静脉留置针1套及无菌透明敷贴（规格6cm×7cm）。
封管需另备5--10ml注射器1支，12500U肝素钠1支及生理盐水250ml，或10ml生理盐水1支。
另备胶布1--2条。
（4）环境：同密闭式周围静脉输液法。
实施：（1）查对备物同静脉输液（1）--（5），并嘱患者清洗穿刺部位皮肤。
（2）连接、排气再次查对药液无误后将输液瓶挂于天轨上，排尽头皮针内空气。
部分打开留置针外包装，显露肝素帽，插入头皮针至斜面进入肝素帽，排尽肝素帽和留置针内空气，关闭调节器，将头皮针插至根部，挂妥。
（3）消毒皮肤扎止血带，选择合适静脉，于穿刺部位下铺治疗巾，第一次消毒穿刺部位皮肤，直径8cm(大于所用透明敷贴面积)，待干。
打开透明敷贴外包装，并在其中一条纸质胶布上注明置管日期和时间，必要时戴一次性手套，再次消毒。
（4）转松针芯去除护针帽，检查针尖和外套管尖端完好。
转动针芯以松解针芯和外套管，并使针尖斜面向上，再次排气。
（5）穿刺送管核对无误，嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针翼（蝶形针翼夹住两翼），一般于静脉上方进针，针头与皮肤呈15°--30°缓缓地直刺静脉，见回血后以5°--10°推进左右。
一手固定留置针，一手退出针芯约后固定针芯，将外套管全部送入静脉，松止血带，嘱患者握拳，打开调节器。
（6）撤针固定抽出针芯，确认输液畅通，以75%乙醇消毒皮肤和针翼（避开针眼），皮肤干燥后用透明敷贴密闭式固定留置针，以写有留置时间的胶布U形固定留置针延长管，使肝素帽高于外套管头端，再妥善固定头皮针，取出止血带和治疗巾。
外周静脉留置针输液操作流程
外周静脉留置针输液操作流程仪表准备：仪表整洁，洗手，戴口罩。
用物准备：药液、一次性输液器、头皮针（或无针接头）、22-24G静脉留置针（满足治疗的前提下，选择型号相对较小的留置针）、无菌敷贴、5ml针筒、皮肤消毒液、棉签、酒精棉片、止血带、利器盒、生理盐水。
操作步骤：1、双人核对，确认医嘱有效，提交医嘱，打印输液执行单。
2、按输液执行单备好所需药物，2人核对药物无误后配药。
3、携用物至病人床旁，协助病人排尿，取舒适卧位。
4、核对患者身份（询问患者姓名+生日→查看输液执行单上的姓名+生日→核对腕带→PDA扫描腕带+输液执行单上的二维码→确认PDA界面上信息无误），询问过敏史，解释输液目的。
5、评估病人局部皮肤、静脉条件，选择穿刺静脉，松止血带。
6、洗手，戴手套。
7、检查药液，排气，关闭输液调节器。
8、铺垫巾，消毒皮肤（以穿刺点为中心环形消毒直径8cm以上，顺时针逆时针连续消毒2次），待干。
9、打开留置针包装，头皮针插入肝素帽（若使用无针输液接头，输液器螺口垂直插入接头并旋紧）。
10、打开无菌透明敷贴。
11、在穿刺点上方6～10cm扎止血带，握拳。
12、静脉穿刺：（1）再次核对，左右松动针芯，持针翼及针座向上拔出针帽，再次排气至针头。
（2）绷紧皮肤，以15～30°直刺静脉，见回血后压低角度，顺静脉走向再进针2mm。
（3）针芯后撤2mm，持针座将剩余导管全部送入静脉。
（4）左手固定针座，右手撤出针芯丢入利器盒。
（5）松开止血带，打开调速器，松拳，滴速通畅。
14、固定。
15、撤回压脉带及垫巾。
脱手套、免洗液洗手。
16、记录穿刺日期、时间、操作者工号。
17、根据病人的年龄、病情和药物性质调节滴速，整理床单元。
18、告知留置患者注意事项（输液期间可适度活动但避免提重物、穿刺部位防水、敷贴卷边潮湿及时找护士更换、定时观察）及输液注意事项。
手术室静脉留置针的操作流程及注意事项
手术室静脉留置针的操作流程及注意事项一、操作流程：1.术前准备：a.静脉留置针：准备一根注射器，一根留置针，一根之设置管，消毒液，手套等。
b.患者：让患者处于舒适的位置，给予充足的解释，取得患者的同意，准备好适当的遮盖物。
2.洗手消毒：a.穿戴手术室工作服，佩戴帽子、口罩、手术鞋等，进行手部消毒，将手臂从手肘处至手部腕关节处用手消液进行整洁消毒。
3.安装器械：a.将留置针、注射器、设置管放入清洁的工作准备桌上。
4.术中操作：a.消毒留置部位：按照医院的消毒规范，消毒皮肤，常规是以圆圈的方式从外到内擦拭，一般消毒液使用碘酒或酒精。
b.镇痛：如果患者对于注射过程较为害怕，可以在注射部位上涂抹表面麻醉药，如利多卡因凝胶。
c.观察静脉：观察清楚静脉的位置，可以用轻柔的手指按压静脉诱发，以减轻疼痛。
d.进针：拿起留置针，横向握住，以30度-45度的角度进行进针。
注意要避开静脉的弯曲或阻塞部位。
e.确定回血：向孔道内注射少量的生理盐水，看是否有血液回血。
f.设置管插入：确认回血后，将设置管顺留置针孔插入静脉，逐渐推进设置管。
5.固定留置针：a.用透明敷料将留置针固定在皮肤上，注意要避免压迫留置针。
b.使用缠绷带或弹性固定带固定留置针，使其稳定在皮肤表面。
6.注射药物：a.给予预防性抗生素：根据手术室的规范，给予必要的预防性抗生素。
b.治疗用药：按照医嘱，静脉留置针可以进行输液，在手术过程中可以根据需要进行输液或者注射药物。
7.术后处理：a.封闭静脉：如果留置针用于输液，要注意术后封闭静脉，以防止路径感染和血液回流。
b.监测留置部位：留置针的周围要经常观察，如果发现有红肿、渗液、疼痛或其他异常情况，要及时通知医生。
二、注意事项：1.选择合适的静脉留置针：根据患者情况选择合适的留置针，比如采用不同孔径、长度或材质的留置针。
2.了解患者的情况：在留置针操作前，要了解患者的血管情况，如是否有静脉血栓、血管炎症或其他血管异常。
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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静脉输液的目的
1.补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
2.增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。
3.供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。
4.输入药物，治疗疾病。
静脉输液注意事项
1.严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。
2.根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急缓及药物
半衰期等情况合理分配药物。
3.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端
小静脉开始穿刺。
4.输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液
瓶或拔针，严防造成空气栓塞。
5.注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入
静脉内时再输入。
6.严格掌握输液速度。
对于心、肺、肾疾病的患者、老年患者、婴幼
儿以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度：
对于严重脱水、心肺功能良好者可适当加快输液速度。
7.输液过程中加强巡视，每次巡查后作好记录。
浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施《详见护士手册112-113》
1.静脉炎
预防：1、严格执行无菌操作
2、选择粗直、弹性好的静脉，选择套管柔软的留置针，避免
在关节处穿刺。
位置便于固定，力争一次穿刺成功。
3、对血管刺激性强的药物前后I应用生理盐水冲管，以减少
静脉炎的发生。
4、留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。
5、每次输液前后，均应观察穿刺部位和静脉走行有无红肿，
询问病人有无疼痛和不适。
处理：1、立即拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流环节症状。
2、在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20分钟，每天四
次。
2.液体渗漏
预防：1、妥善固定导管。
2、嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢
体。
3、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。
4、加强对穿刺部位的观察和护理。
处理：对液体外渗者予以热敷、硫酸镁湿敷等。
3.皮下血肿
预防：1、护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应巧准稳。
2、依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺
成功率。
处理：可冷敷或热敷，每日1-2次。
4.导管堵塞
预防：1、在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完毕后应正确封管。
2、根据患者情况，选择合适的封管液浓度及用量，推注速度
不可过快。
3、采取正压封管，即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的
夹子，夹子尽量夹在塑料管的近新端。
处理：发生堵管时，不能用注射器推液，应将肝素帽或正压接头拧下回抽，以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症发生。
5.静脉血栓形成
预防：1、再次输液时，用碘伏消毒肝素帽处，接上输液器，如果液体滴入不畅，勿用力挤压输液管，引发血栓，应先调整肢体位置，
检查留置针有无脱出，用5毫升针管抽取0.1%肝素盐水两毫升，连接输液针头回抽凝血快，通畅后接输液管输液。
2、穿刺时尽量选择在上肢粗静脉，并注意保护血管，避免在同一部位反复穿刺。
留置时间不可过长。
处理：1、及时通知医生，积极处置。
2、抬高患肢，卧床休息患肢抬高略超过心脏水平，促进血液回流，减轻浅静脉内压力。
3、避免碰撞伤肢。
4、加强静脉血管的保护，急性期需静注扩血管，抗凝及溶栓药物，发热患者需输注抗生素。
5、为保护血管，每日热敷穿刺处两次，预防浅静脉炎的发
生。
6、导管脱出
预防：1、妥善固定导管，延长管应弧形或S型固定，
以利于导管受外力牵拉时有一定余地。
2.更换敷料时应向心揭开辅料。
3、加强宣教，指导患者置管侧肢体勿负重或过
度活动。
4、神志不清者，应加约束带约束另一上肢，以
免把针头拔出。
处理：局部按压至不出血。
7、宜昌市护士岗位技能竞赛评分标准
静脉留置针输液技术（八）
赛站点_________ 选手编号：总得分：评委签名：。