马钱子

马钱子马钱子，别名:番木鳖、苦实把豆儿、火失刻把都、苦实、马前、牛眼、大方八、马钱树，拉丁文名:Strychnos nux-vomica Linn. 马钱科、马钱属乔木。

枝条幼时被微毛，老枝被毛脱落。

叶片纸质，近圆形、宽椭圆形至卵形，顶端短渐尖或急尖，基部圆形，有时浅心形，上面无毛;具网状横脉;圆锥状聚伞花序腋生，花序梗和花梗被微毛;苞片小，被短柔毛;花萼裂片卵形，外面密被短柔毛;花冠绿白色，后变白色，花冠管比花冠裂片长，外面无毛，内面仅花冠管内壁基部被长柔毛，花冠裂片卵状披针形，长约3毫米;雄蕊着生于花冠管喉部，花药椭圆形，伸出花冠管喉部之外，花丝极短;子房卵形，无毛，花柱圆柱形，柱头头状。

浆果圆球状，成熟时桔黄色，种子扁圆盘状，表面灰黄色，密被银色绒毛。

花期春夏两季，果期8月至翌年1月。

马钱子分布区域分布于东南亚我国的福建、台湾、广东、广西、云南地区。

「释名」马钱子（《纲目》）、苦实把豆（《纲时珍曰∶状似马之连钱，故名马钱。

「集解」时珍曰∶番木鳖生回回国，今西土州诸处皆有之。

蔓生，夏开黄花。

七、八月结实如栝蒌，生青熟赤，亦如木鳖。

其核小于木鳖而色白。

彼人言治一百二十种病，每证各有汤引。

或云以豆腐制过用之良。

或云能毒狗至死。

仁「气味」苦，寒，无毒。

「主治」伤寒热病，咽喉痹痛，消痞块。

并含之咽汁，或磨水噙咽（时珍）。

「附方」新四。

喉痹作痛∶番木鳖、青木香、山豆根等分，为末吹之。

（杨拱《医方摘要》）缠喉风肿∶番木鳖仁一个，木香三分，同磨水，调熊胆三分，胆矾五分。

以鸡毛扫患处取效。

（唐瑶《经验方》）疮入目∶苦实把豆儿（即马钱子）半个，轻粉、水花、银朱各五分，片脑、麝香、枯矾病欲去胎∶苦实把豆儿研膏，纳入牝户三、四寸。

（《集简方》）折叠炮制方法马钱子粉：取沙子，置锅内炒热，加入拣净的马钱子，炒至呈深黄色并鼓起，取出，筛去砂子，刮去毛，研粉。

油马钱子：取拣净的马钱子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，捞出，刮去皮毛，微晾，切成薄片。

另取麻油少许，置锅内烧热，加入马钱子片，炒至微黄色，取出，放凉。

《纲目》：“或云以豆腐制过用之良，”折叠性味归经苦，寒，有毒。

①《纲目》：“苦，寒，有毒。

”②《本草原始》：“味苦，寒，大毒。

”归肝、脾二经。

折叠功能主治1.通络止痛：用治风湿顽痹或拘挛麻木。

2，消肿散结：用治外伤瘀肿疼痛及痈疽肿痛。

近年用治多种癌肿，有一定疗效。

3.治疗小儿麻痹后遗症，腰椎间盘突出症，三叉神经痛，类风湿性关节炎，跌打损伤、瘀血疼痛，风寒湿痹、全身关节拘急、麻木，癌肿等。

主治咽喉痹痛，痈疽肿毒，风痹疼痛，骨折，面神经麻痹，重症肌无力。

用法用量内服：炮制后入丸、散，日服0.3～0.6克（大剂量0.9克）。

外用适量，研末撒，或浸水、醋磨、煎油涂敷，或熬膏摊贴。

折叠编辑本段医学作用【化学成分】含吲哚类生物碱,总碱含量3%～5%,其中番木鳖碱（士的宁，strychnine）为主要活性成分，其次为马钱子碱（brucine），尚含多种微量生物碱，如α-及β-可鲁勃林（α-,β-colubrine），异番木鳖碱（isostrychnine）、伪番木鳖碱（pseudostrychnine）、伪马钱子碱（pseudobrucine）、番木鳖次碱（vomicine）、马钱子新碱（novacine）、依卡精（icajine）等．化学成分研究进展：略【理化鉴别】1.取胚乳切片，加硫钒酸1滴，显蓝紫色（番木鳖碱反应）；另取切片加浓硝酸，显橙红色（马钱子碱反应）．2.取该品粗粉1 g,加乙醇15 ml,冷浸2小时，滤液蒸干，以1N盐酸溶解，加氢氧化铵碱化，氯仿提取，氯仿液再用1N盐酸提取，酸液中加锌粉及浓盐酸，水浴加热5分钟，冷却后加亚硝酸溶液1滴，即显樱红色（番木鳖碱反应）．3.薄层层析：⑴马钱子碱⑵番木鳖碱⑶马钱子（对照药材）⑷云南马钱（对照药材）⑸马钱子（商品）⑹制马钱样品液：取粉末0.5 g,加氯仿-乙醇（10∶1）混合液5 ml及浓氨水溶液0.5 ml,振摇5分钟，放置2小时，滤液供试；对照品液：另取番木鳖碱，马钱子碱加氯仿溶解，制成每1 ml各含2 mg的混合液作对照溶液．展开：取10μl分别点样于同一硅胶G板上，用甲苯-丙酮-乙醇-浓氨溶液展开．显色：喷稀碘化铋钾试液,对照品显两橙色斑点，马钱子碱在下方，番木鳖碱在上方，供试品显相同的色斑．【含量测定】用高效液相色谱法测定．色谱条件与系统适用性试验：用硅胶为填充剂；正己烷－二氯甲烷一甲醇一浓氨试液（42.5:42.5:5:0.35）为流动相；检测波长为254nm．理论板数按士的宁峰计算应不低于2000．对照品溶液的制备：精密称取士的宁对照品适量，加醋酸乙酷制成每1ml含0.4mg的溶液，即得．供试品溶液的制备：取该品粉末（过三号筛）约0.5g,精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加氯仿25ml与浓氨试液1ml,密塞，轻轻振摇，称定重量，放置24小时，再称定重量，用氯仿补足减失的重量，充分振摇，滤过，精密量取滤液10ml,置分液漏斗中，用硫酸溶液（3→100）提取5次，每次15ml,合并硫酸液，加浓氨试液调节pH值至9～10,用氯仿提取5次，每次20ml,合并氯仿液，蒸干，残渣加醋酸乙酯溶解，转移至10ml量瓶中，并稀释至刻度，摇匀，即得．测定法：分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各4μl,注人液相色谱仪，测定，即得．该品按干燥品计算，含士的宁（C21H22N2O2）应为1.20%～2.20%．【药理作用】1. 番木鳖碱对整个中枢神经系统都有兴奋作用，首先兴奋脊髓的反射机能，其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，并提高大脑皮质的感觉中枢机能．2. 镇痛作用：实验表明其所含的马钱子碱有镇痛、镇静作用，而番木鳖碱无镇痛效果，用小鼠腹腔注射乙酸的扭体法，小鼠肌肉注射马钱子碱镇痛作用的ED50为12.68mg/Kg．小鼠热板法证明马钱子碱有镇痛作用．其镇痛作用与M胆碱受体有一定的联系．3. 番木鳖碱，马钱子碱均具毒性，成人一次服5～10mg的番木鳖碱可致中毒，30mg可致死亡，死亡原因是由于强直性惊厥反复发作造成衰竭与窒息而致．折叠编辑本段禁忌说明不宜生用、多服久服；体质虚弱及孕妇禁服。

过量中毒可引起肢体颤动、惊厥、呼吸困难，甚至昏迷。

《本草经疏》：“气血虚弱、脾胃不实者，慎勿用之。

”毒性马钱子含有番木鳖碱，成人用5～10毫克即可发生中毒现象，30毫克可致死亡。

曾报道用马钱子治疗白喉总剂量达50．54毫克时，引起中毒。

亦有服九转回生丹（主要成分为马钱子与地龙）而致中毒或马钱子7粒中毒致死的病例。

折叠编辑本段中毒症状最初出现头痛、头晕、烦躁、呼吸增强、肌肉抽筋感，下咽困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸部胀闷、呼吸不畅，全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而发生典型的惊厥症状，最后呼吸肌强直窒息而死。

折叠编辑本段中毒解救轻度中毒，无明显抽搐的1绿豆100克，生甘草100克，煎水频服2蜂蜜6克，绿豆120克，甘草30克，水煎频服中度中毒，有明显抽搐的防风6克，甘草10克，勾藤12克，生姜5克，青黛2克，冲服或水煎服严重抽搐蜈蚣3条，全蝎6克，研末一次灌服（小儿减量）折叠编辑本段历史考证①出自《本草纲目》：“番木鳖，蔓生，夏开黄花，七、八月结实如括楼，生青熟赤，亦如木鳖，其核小于木鳖而色白。

”②《本草原始》：“番木鳖，木如木鳖子大，形圆而扁，有白毛，味苦。

鸟中其毒，则麻木搐急而毙；狗中其毒，则苦痛断肠而毙。

若误服之，令人四肢拘挛。

”折叠编辑本段现代研究折叠主要成分：马钱子主要成分为生物碱．其中主要是番木鳖碱（Strychnine,即士的宁）、伪番木鳖碱（Pseudostrychnine）、马钱子碱（Brucine,即布鲁生）、伪马钱子碱（Pseudobrucine）、番木鳖次碱（Vomi- cine）、奴伐新碱（马钱子新碱，Novacine）、α-可鲁勃林（α-Colubrine）、β-可鲁勃林（β-Colubrine）、土屈新碱（Struxine）等．尚含异番木鳖碱（Isostrychnine），番木鳖碱氮氧化物（Strychnine N-oxide），异番木鳖碱氮氧化物（Isostrychnine N-oxide），异马钱子碱（Iso- brucine），马钱子碱氮氧化物（Brucine N-oxide），4-羟基-3-甲氧基番木鳖碱（4-Hydroxy -3-methoxystrychnine），4-羟基-番木鳖碱（4-Hydroxy-strychnine），异马钱子碱氮氧化物（Isobrucine N-oxide），2-羟基-3-甲氧基番木鳖碱（2-Hydroxy-3-methoxystrychnine），15-羟基番木鳖碱（15-Hydroxystrychnine），原番木鳖碱（Protostrychnine）等．此外，还含有番木鳖甙（Loganin或Loganoside），绿原酸（Chlorogenic acid）等．士的宁、马钱子碱在高温下容易氧化分解，且随炮制温度的增高及时间的延长而降低，因此在炮制品中士的宁和马钱子碱的含量均较生品为低．但是，在相同的条件下，马钱子碱较士的宁更易分解破坏．加热后，士的宁、马钱子碱及其N-氧化物转变为相应的异构体．折叠药理作用：1. 对中枢神经系统的作用马钱子所含的士的宁对整个中枢神经系统都有兴奋作用，首先兴奋脊髓的反射机能，其次兴奋延髓的呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑皮层感觉中枢的机能．特别是对脊髓有高度选择性．研究表明：士的宁能兴奋脊髓的反射机能．脊髓对士的宁有高度的敏感性，治疗剂量的士的宁不仅能阻断脊髓中润绍细胞（Renshaw Cell）对运动神经元的抑制，也能阻断中枢抑制性递质甘氨酸对脊髓中间神经元及运动神经元的突触后抑制，从而使神经冲动在脊髓和神经元中易于传导，并能提高脊髓反射兴奋性，因此可缩短脊髓反射时间，增高反射强度，且不破坏脊髓中枢的交互抑制过程．给蛙皮下注射0.02%硝酸士的宁溶液0.5ml可见反射兴奋提高，轻触皮肤即可引起动物震颤，给截除大脑的猫静脉注射0.01%硝酸士的宁0.2mg/kg,也见其反射性增高．但中毒剂量的士的宁能破坏脊髓中枢的交互抑制过程，可出现强直性惊厥．由于脊髓兴奋性的提高，所以对骨骼肌和内脏平滑肌紧张度也增加，故对肌无力、遗尿症、性衰弱等有效．士的宁对延髓有兴奋作用．士的宁能提高血管运动中枢的兴奋性，给箭毒麻醉的犬静脉注射硝酸士的宁2mg/kg,血压立刻升高并长时间持续在高水平，但若破坏动物的延髓，则血压随即下降，增大士的宁剂量血压也不再上升．士的宁亦能提高呼吸中枢的兴奋性，使呼吸加深加快，在上述中枢被抑制时其作用更加明显．士的宁尚可兴奋迷走神经中枢而使心动徐缓．对咳嗽中枢也有一定的兴奋作用．士的宁能增强大脑皮层的兴奋和抑制过程．小剂量的士的宁能加强皮质的兴奋过程，促使处于抑制状态的病人苏醒．且能提高味觉、触觉、听觉及视觉等感受器官的功能．对于实验性神经官能症的狗和猴，治疗剂量的士的宁能促使其兴奋和抑制过程之间的正常关系的恢复．而接近中毒剂量的士的宁，则在短暂的提高兴奋过程后即发生超限抑制现象．此外，士的宁尚可兴奋植物神经中枢，增进胃肠蠕动和食欲,刺激骨髓活跃造血机能，故可缓解再生障碍性贫血．2. 镇痛作用马钱子碱有显著的镇痛作用．小鼠醋酸扭体法实验表明：其镇痛作用弱于哌替啶，但持续时间却较之长约4倍．小鼠热板法亦表明：马钱子碱在一定剂量和时限内均有明显镇痛作用．士的宁则无明显镇痛作用．3. 对消化系统的影响病人肠瘘管直接测验证明，士的宁对人体胃肠平滑肌没有兴奋作用，但因其具有强烈苦味，可刺激味觉感受器反射性的增加胃液分泌，故可促进消化机能及增进食欲．动物（羊）实验还表明：适量马钱子粉内服，可兴奋瘤胃，能治疗前胃弛缓；而用量过大反会抑制瘤胃蠕动，使前胃弛缓加重．4. 对呼吸系统的作用马钱子碱的作用为士的宁的1/8．据报道，马钱子碱对氨水及二氧化硫引起的小鼠咳嗽，有较强的镇咳作用，其强度超过可待因，且口服较腹腔注射作用显著．小鼠酚红排泌法证明，马钱子碱40mg/kg有明显的祛痰作用，强度与氯化铵无显著差别，平喘作用较弱．动物实验还表明：当用药时间延长，用量增加时，能加强家兔抗组胺的作用．5. 对病原微生物的作用马钱子水煎剂（1:2）在试管内对许兰黄癣菌、奥杜盎小芽孢癣菌等皮肤真菌有不同程度的抑制作用．体外实验表明：0.1%的马钱子碱能完全抑制流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、甲型链球菌和卡他球菌的生长．6. 其他作用高浓度马钱子煎剂能抑制淋巴细胞的有丝分裂，而低浓度时则能促进细胞的有丝分裂．马钱子碱对感觉神经末梢有麻痹作用，5%～10%马钱子碱溶液可使口腔黏膜麻醉．在离体肌肉神经标本上，极大剂量的马钱子碱和士的宁，均可阻断神经肌肉传导而呈现箭毒样作用，在整体动物上，此种作用被全身性惊厥所掩盖．折叠编辑本段药材炮制传统的炮制目的也是为了减轻其毒性。