波士顿诊断性失语检查法(BDAE)
国际常用西方失语成套测验方法
国际常用西方失语成套测验方法国际常用西方失语成套测验方法简介：失语是一种常见的语言沟通障碍，主要指因脑部受损而导致的语言能力丧失或受损。
为了准确评估患者的语言能力和诊断失语症，国际上普遍采用西方失语成套测验方法。
这些方法通过一系列任务和测量工具来评估患者的听力、口语、阅读和写作能力等方面，以便提供全面、有效的康复措施。
1. 病史收集与初步评估在进行失语成套测验之前，医生或治疗师通常会先进行患者的病史收集和初步评估。
这包括了解患者的发病过程、失语类型和程度，以及相关的神经系统疾病史和其他健康情况。
这些信息对于制定个性化的评估方案和康复计划非常重要。
2. 西方失语成套测验方法2.1 安德森失语能力测验（AphasiaQuotient，AQ）安德森失语能力测验是一种常用的、综合性的失语评估工具，它评估了患者的听力、口语、阅读和写作能力。
该测验包括语言理解、发音、命名、重复、阅读、书写等任务，通过得分系统评估患者在每个任务上的表现，计算出失语能力指数（AphasiaQuotient）。
AQ的结果能够提供关于失语类型和程度的重要信息。
2.2 波士顿失语测验第三版（BostonDiagnostic Aphasia Examination，BDAE-3）波士顿失语测验是一种广泛使用的、全面的失语评估工具。
它包括多个子测试，涵盖了听力、口语、阅读和写作的各个方面。
BDAE-3可以评估患者的听力辨别、复述、语音产生、命名、阅读和书写等技能。
通过分析得分和表现，医生能够确定失语类型以及建议的治疗方法。
2.3 欧洲失语测试（TheAachen Aphasia Test，AAT）欧洲失语测试是一种广泛应用的、多维度的失语测验。
它可以评估患者的听力、口语、阅读和书写能力。
AAT包括了各种任务，如命名、重复、理解、产生、录音和书写等，通过得分和表现的分析，可以确定失语的类型和严重程度，并制定相应的治疗计划。
3. 总结与回顾性内容通过使用国际常用的西方失语成套测验方法，医生和治疗师能够对失语患者的语言能力进行全面、客观的评估。
言语治疗学试题及答案
言语治疗学试题及答案名词解释1.语言发育迟缓是指在发育过程中的儿童其语言发育没达到同龄相应的水平，但是，这不包括由听力障碍而引起的语言发育迟缓及构音障碍等其他语言障碍类型。
2.吞咽障碍是一个总的症状名称，指口腔、咽、食管等吞咽器官发生病变时，患者的饮食出现障碍或不便而引起的症状。
p2003.构音障碍是指由于构音器官先天性或者后天性的结构异常，神经肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构，神经，肌肉，听力障碍所致的语言障碍，主要表现可能为完全不能说法，发音异常，构音异常，音调和音量异常和吐字不清，不包括由于失语症，儿童语言发育迟缓，听力障碍所致的发音异常。
p1224.失语症是指言语获得后的障碍，是由于大脑损伤所引起的言语功能受损或丧失，常常表现为听、说、读、写、计算等各方面的障碍。
p1675.口吃是言语的流畅性障碍，俗称结巴。
表现为语言节奏性的紊乱，即口吃者因为不自主的声音重复、延长或中断，无法表达清楚自己想表达的内容。
6.气息声是指发声时声带不完全闭合导致振动周期中不断有气流逸出，发声时伴有周期性的呼吸音，将这种声质称为气息声。
严重的气息声可导致无声化，如声带麻痹早期。
7.粗糙声是指声带表面的形态改变，如声带肿胀、小结、息肉或附着黏液时，声带周期变得不规则，声带不能正常闭合或出现代偿性改变时，声音呈粗糙性的一种主观感知表现称为粗糙声。
8.痴呆是一种获得性、持续性智能损害综合症，即在无意识障碍的情况下，在认知、记忆、语言、视空间技能、情感或人格等5项精神活动领域中，有认知和记忆功能障碍等至少三项功能缺损，且影响其社会生活活动功能者。
p2379.口颜面失用是指在非语言状态下，虽然与言语产生活动有关的肌肉自发活动仍然存在，但是舌、唇、喉、咽、颊肌执行自主运动困难。
临床上言语失用不伴有口失用，但口失用常伴有言语失用。
p24010.言语失用是不能执行自主运动进行发音和言语活动。
而且这种异常是在缺乏或不能用言语肌肉的麻痹、减弱或不协调来解释的一种运动性语言障碍，或者说是一种运动程序障碍p24111.孤独症又称自闭症，是一种起病于幼年时期的广泛性神经系统发育障碍性疾病。
失语症
六、失语症的治疗
训练教材： ①单词图片约200枚，选用与日常生活接触较 多的各种事物名称。 ②字词卡片约200枚，选用与图片对应的字词 构成。 ③动作画约50枚，主要选用能组成主谓或主谓 宾短句型式的画，如“男孩在笑，爷爷在看 报” ④情景画约10枚，能进行篇章表达的内容较复 杂、较丰富的图画。 ⑤文句卡片，最好选用与③④内容相应的内 容。
④书写过多：加入许多无关字词，见于杂乱语。
⑤惰性书写：在执行书写时常常不能按刺激要求的 改变而进行相应的书写改变，能按要求执行第一 项书写任务，但执行以后的指令时往往是重复书 写同一内容，自知错误又难以纠正。
⑥象形书写：以画图代替写字。
⑦错误语法：与口语的语法错误相应。表现为选词 不当和语序混乱。 如 “热天喝和”自念为“天气暖和”。 另，书写病情为“来本院治疗后发觉后，到发 觉四肢逐渐晖复；目前来保留这。手部。还有酸 痛感觉是。”
六、失语症的治疗
⑥汉字偏旁、结构、笔划卡片 ⑦常用实物 ⑧各类报刊、书籍 ⑨彩色纸张、颜料、各类笔纸 ⑩其它文具等
六、失语症的治疗
3、训练前准备及训练时间 每天开始训练前应有充分的准备时间，计划， 用具等。 时间和频率：30分钟∕次，1-2∕天。
4、训练课题的难易度选择 一般来说，训练中选择的课题应设计在成功率为 70-90%的水平。 对于情绪不稳定，处于抑郁状态的，应调整到较 容易的课题上； 对于过于自信对自身障碍认识不足的，可提供稍
①谈话 ②理解 ③复述 ④命名 ⑤阅读
⑥书写 ⑦结构和视空间 ⑧运用 ⑨计算
五、失语症的评定
2、汉语标准语失语症检查法， 李胜利等 参考日本标准失语症检查法编制的。
由两部分组成： 第一部分12问题； 第二部分由9个大项目组成， 每一个大项目又分成1-5个分测验 共有30个分测验。
言语治疗学选择题
1、历史上，哪位科学家于哪一年首次科学地论证了言语与脑解剖的关系C.1865年法国学长Broca2、下述哪项功能为左侧大脑半球所有B计算力3、Broca区位于大脑皮层D左侧第三额回下部4、哪一项不属于左半球的功能D面容识别5、成人平均最大吸气后持续发声时间正确的是C、男性30.秒，女性20秒6、不属于说话时的调音器官的是E喉7、正常儿童口语的理解和产生，达到与成人同等的语言功能的年龄是D.6~7岁8、婴儿期表示声音语言理解发育的最典型动作是A用手指示9、出生后不久的婴儿对于声音的惊愕反射是D原始反射10、一个正常人甲和一个有严重构音障碍（构音输出障碍）的病人乙语言交谈时，最可能出现的情况是C乙听得懂甲的话，甲听不懂乙的话11、以下符合元音发音特点的是B气流畅通无阻12、以下属于唇齿音的辅音是A.f13、典型的语言障碍是D失语症14、下列哪一项不是语言治疗的内容D失语症15、腭托用于B腭裂16、语言治疗训练形式，原则上应采取A一对一训练17、目前语言障碍治疗仪等计算机辅助语言障碍的诊断设备的发展阶段处于A初期发展阶段18、语言障碍的专家诊治系统的核心部分是B诊断系统19、以下哪个诱发电位是诱发电位脑干听觉诱发电位D.BAEP20、阅读中枢位于A角回21、用来描述人听力水平的是C听阈22、中度听力障碍指的是听力损失在B.41~55dB23、听力障碍儿童的言语表现不包括以下哪项D构音器官运动障碍24、对Wernicke失语说法正确的是D表现为杂乱语25、流畅性失语症不具备哪个特点B一次可说句子长度短26、下列障碍中哪一种不是属于失语症的语言障碍D听力障碍27、非流畅性失语症的病人不具备以下哪些特点C说话时随报传递量少28、患者男性，22岁，右利手，脑出血3个月，MRI示左额叶损伤。
语言功能检查：听理解、阅读理解、表达、复数、书写均有不同程度的困难。
发音清晰度尚可。
纯音测听力为25dB。
可能的语言障碍是B失语症29、患者女性，30岁，右利手，脑血管畸形（左大脑中动脉系统）1年，失语症评定发现患者语量多，语速快，大量杂乱语，难于听懂，不易打断，但音调韵律基本正常，信息量少，其自发语言可能是A流畅性30、分水岭区失语综合征的共同特点是B复述功能相对较好31、命名性失语，又被称为D健忘性失语32、以下关于传导性失语的描述哪一个是错误的A可以仅以复述障碍明显来诊断传导性失语33、下列符合流畅性失写特点的是D写出量多34、患者男性，38岁，左大脑半球梗死后出现单纯的语言障碍，没有明显瘫痪，初步诊断为Broca失语，如要进一步检测患者书写障碍情况，宜选择下面哪项检测A汉语失写检查法35、BDAE（波士顿失语诊断性检查）是B标准化量表36、西方失语成套测验优点之一是C省时37、汉语标准失语症检查在大多项目中采用了B.6级评分法38、汉语标准失语症检查包括A.30个分测验，分为9个大项39、Wernicke失语D表现为复述差40、言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问或猜测：可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。
国内常用的失语症评定方法
国内常用的失语症评定方法摘要：一、失语症评定方法概述二、国内常用的失语症评定工具1.波士顿失语症评估量表（BDAE）2.中国版西部言语失语症检查（WAB）3.汉语失语症评定量表（HLA）4.儿童失语症评定量表（CAG）三、评定过程注意事项四、失语症康复训练及建议正文：失语症评定是诊断和评估失语症患者语言功能损害程度的重要手段。
通过对患者进行系统的评定，可以了解其语言能力缺陷，为制定康复计划提供依据。
本文将介绍国内常用的失语症评定方法，以帮助大家更好地了解和应对失语症。
一、失语症评定方法概述失语症评定方法主要包括标准化的评估工具和临床观察。
评估工具具有客观、量化的特点，可以对患者的语言能力进行精确评估；临床观察则通过对患者与医生的交流、病情了解等方面，为评估提供补充。
二、国内常用的失语症评定工具1.波士顿失语症评估量表（BDAE）：BDAE是国际上广泛应用的失语症评估工具，适用于成年患者。
评估内容包括听理解、说、读、写四个方面，共分为六个等级。
国内版本经过修订，具有较好的适应性。
2.中国版西部言语失语症检查（WAB）：WAB原为英国学者研制，国内学者对其进行了改编，适用于汉语失语症患者的评估。
包括听理解、口语表达、阅读理解、书写四个方面，共分为六个等级。
3.汉语失语症评定量表（HLA）：HLA是国内首个专门针对汉语失语症患者的评估工具。
内容包括语言理解、语言表达、语言产出的流畅性、词汇等方面，具有较好的实用性和可读性。
4.儿童失语症评定量表（CAG）：CAG专门针对儿童失语症患者设计，包括语言理解、语言表达、语言运用等方面。
评估时需注意儿童的心理特点，以保证评估结果的准确性。
三、评定过程注意事项1.选择合适的评定工具：根据患者的年龄、语言背景等因素，选择适用于其的评定工具。
2.保持环境安静：评定过程中，确保患者免受外界干扰，以便准确评估其语言功能。
3.与患者充分沟通：评估时与患者保持良好沟通，使其在轻松、自信的状态下完成评估。
失语症的分类和评定方法
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谈话： 流利型，找词困难，虚词，口吃，语音错语 口语理解： 有障碍不很严重，语法句困难 复述： 不成比例地受损，语音错语 命名： 错语命名，可接受选词提示 阅读：朗读 不正常，较多语音错语 理解 有障碍不很严重，常用词好 书写： 不正常，构字，写句困难。
4.经皮质运动性失语特征
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优势半球额叶Broca区前部或上部，或额下回中部或前部，额中回后部或额上回 右偏瘫，无感觉视觉障碍 有意向运动性失用，计算障碍 大多预后好
经皮质运动性失语特征
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谈话： 流利型，语义错语、空话、 模仿言语 口语理解： 严重障碍，介副连词，转换指令 复述： 好或极好，学语现象，不理解 命名： 严重障碍，不接受提示 阅读： 朗读 有缺陷，错语 理解 缺陷严重 书写： 有缺陷，听写差，自发书写，错写
（8）持续症：持续症（perseveration）是在正确反应后，当刺激已改变时仍以原来的反应来回答。如命名：“花”，当将花换成笔后问患者“这是什么”，他仍答“花”。
（9）复述困难：复述（repetition）困难是指不能准确复述主试者说的词或句。
（10）流畅度：流畅度（fluency）以每分钟说出多少词表示。每分钟说出的词在100个以上称为流畅型口语，在50个以下称非流畅型口语。
右利手右大脑损伤伴左侧偏瘫和失语
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左右半球的功能优势
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左半球
右半球
线性的
整体的
逻辑的
直觉的
言语的
非言语的
符号的（抽象的）
具体的（形象的）
基于现实的
基于想象的
左右半球的功能优势
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中央前回运动控制区分布
BDAE波士顿诊断性失语检查
在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4
言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
5
有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有点困难，但听者不一定能明显觉察到。
检查者
波士顿诊断性失语检查(BDAE)
姓
名
年龄
床号
住院号
诊断
分级
分级标准
日期/////0
无有意义的言语或听觉理解能力。
1
言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。
2
在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。
论文资料：言语治疗的研究进展
言语治疗的研究进展年幼儿童的语言不流利与口吃难以区分，当这种不流利现象十分频繁时，常常采用非直接的治疗，如儿童的游戏、父母的指导、改变父母与儿童的交往方式，调整环境等。
之所以采用间接的治疗方法是因为避免让儿童因刻意矫治语言不流利而引起的紧张。
治疗人员要劝告家人不要指正孩子的不流利说话，让他重说和复诵。
可设计一些游戏性情境如故事接龙、儿歌、童谣等促进语言的流利性。
语言治疗包括4个方面，即制定目标、方法、策略和家庭的配合。
(1)制定目标：在制定语言治疗的目标时，维果斯基(Vygotsky)的“最接近发育水平”理论是主导原则，即所定的目标应略高于个体儿童的发育水平，但又能使儿童在帮助下能够达到的。
例如，当儿童只会讲一个字时，在治疗时可用叠词，然后向两个字的词语发展;当儿童只会说短语不会成句时，治疗中略为扩展词语，让儿童模仿，使他建立一个模式，逐渐向句子过渡。
(2)治疗方法：语言治疗应在有意义的情景中进行，并伴随着玩具和游戏活动，语言治疗方法有两种。
一种是以治疗人员为中心的方法，主要采用练习、游戏中操练和塑造三种形式：①练习：即给儿童任务，告诉他给予应答，如学说字或单词这种形式比较单调，儿童常缺乏动力。
②游戏中操练：即先给儿童一个游戏活动，要求儿童按要求学习所定的语言目标，当目标完成后，给予儿童感兴趣的游戏活动强化目标的应答。
③塑造：是给儿童听觉刺激，逐步诱导儿童产生接近目标的反应。
这3种形式均在治疗人员有结构的安排下进行的，适用于年幼儿童或严重语言异常的儿童。
另一种是以儿童为中心的方法。
治疗人员将制定的目标作为游戏中的一个部分，跟儿童边说边玩，有意引导儿童，一旦儿童达到所定的目标，治疗人员立即给予反馈，与其交流。
治疗人员与儿童互动过程中，不断地应用模仿、组词、扩展的技能作为示范，该方法适用于固执、怕羞的儿童，也适用于有一定语言能力的学前儿童。
(3)治疗策略：对尚未开口，只有理解的儿童，治疗采用前语言阶段的干预。
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波士顿诊断性失语检查法(BDAE)
BDAE失语症严重程度分级
0级：无有意义的言语或听觉理解能力。
1级：言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。
2级：在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。
但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。
3级：在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。
但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
5级：有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有点困难，但听者不一定能明显觉察到。