学生信息收集表
学生基本信息表
学生基本情况调查表
尊敬的家长，您好！
为了便于教师更为及时、全面地了解孩子各方面的情况，请您如实填写！
一、学生情况
学生姓名：出生年月：民族：籍贯：
现户籍所在地：家庭住址（详细到门牌号）：
孩子有无特长：
孩子的性格特点：
孩子有无特殊病史（请详细、如实告知）：
二、家庭情况：
父亲：联系电话：工作地点、单位：
母亲：联系电话：工作地点、单位：
家庭成员间有无特殊情况（离异、单亲等）
孩子与何人长期居住（请勾选）：
爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆、其他长期监护人联系电话：
孩子的成长经历（请勾选）：
A从小和父母一起长大B小时候曾寄养在祖辈家C其他
家长对孩子的监督情况：
是否托管：托管名称：托管电话：
三、您对学校的期待
您对各科教师的建议：
您对学校及年级工作的建议：
家长签字：
年月日。
学生信息采集表添表说明
20.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。
31.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。
可以填写监护人的联系电话32.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。
33.电子邮箱：填写学生的电子信箱。
30.家庭地址：学生家庭的地址。
18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“农业户口、非农业户口”。
大连市取消农业人口与非农业人口性质划分，实行城乡统一的户口登记制度，统一登记为“居民户口”。
按照学校所在地为准，在城镇填非农，在农村填农业19.特长：填写学生特长信息。
21.班内学号：学生班级内编码。
22.年级：学生就读年级。
23.班级：学生就读班级。
24.入学年月：新学生入学的时间，年填4位数字、月填2位数字，如‘201101’。
25.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育阶段分为：‘就近入学、其他’26.就读方式：区分学生在校读书的方式，可分为‘走读、住校’。
27.学生来源：区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘正常入学、其他’28.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。
29.通信地址：可以联系到学生的地址。
17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划。
按照户口本信息6.民族：学生的民族，填写汉字，如：汉族、蒙古族、等等7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，如：中国、美国，等等8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：如：居民身份证，香港特区护照/身份证明，澳门特区护照/身份证明，台湾居民来往大陆通行证，境外永久居住证，护照，其他。
身份证件类型为“其他”时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码，身份证件号必填。
10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘否、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳门同胞亲属、台湾同胞、台湾同胞亲属、华侨、侨眷、归侨、-归侨子女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他’。
学生基本信息登记表
姓名
年龄
与本人
关系
现在工作单位
职称或
职务
政治
面貌
电话
主要社会关系
姓名
年龄
与本人
关系
现在工作单位
职称或
职务
政治
面貌
电话
乘车（船）区间
按离家最近的火车站标准名称填写：===
备 注
注：1.学生在校期间基本信息已此表为准，本表也将作为学生学籍、综合测评、评先评优及发展入党等活动的重要参考依据，必须如实填写本表。
2.新生入学报到时上交此表。班级、学号、寝室号等信息由辅导员填写。
学生基本信息登记表
专业_________________ 班级__________学号______________
姓 名
性 别
出生年月
照片
张室号
身份证号
籍贯
家庭住址
邮政编码
家庭电话
本人电话
特长爱好
本 人 简 历
何时起至何时止（从初中填起）
在何地何校学习（工作）
任何职务
受过何奖励和处分
《学生基本信息表》指标解释及填报说明
《学生基本信息表》指标解释及填报说明篇一：学生信息采集表、指标解释及填报说明1学生基本信息表学校名称:填表人：填表日期：审核人：审核日期：指标解释及填报说明（带星号的为必填项）：★1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。
★2.性别：1-男，2-女。
★3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。
如：“20220221”。
★4.出生地：学生出生所在的行政区划。
请先查找出生地行政区划，并在代码后加6个0，如：“430105000000”。
★5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。
★6.民族：学生的民族，以户口本为准。
★7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区。
★8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。
身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。
15.曾用名：曾正式使用过的姓名。
16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。
★17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划。
请先查找户口所在地行政区划，并在代码后加6个0，如：“430105000000”。
★18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。
19.特长：填写学生特长信息。
学生信息登记表
监护人一姓名
性别
年龄
与学生的关系
职业
单位
身份证号
微信号
电话
移动
QQ号
联通
监护人二姓名
性别
年龄
与学生的关系
职业
单位
身份证号
微信号
电话
移动
QQ号
联通
接送学生的家长姓名
接送学生的家长电话
接送家长与学生关系
是否单亲家庭
是否
和谁一起生活
备注：请如实填写，以便以后申请社会帮扶资金。
是否留守儿童
是否
和谁一起生活
备注：请如实填写，以便以后申请社会帮扶资金。
是否有急性病及在安全方面需要老师注意的地方
备注：为了你孩子的安全，请家长如实的填写，老师会保密的。没有就填“无”。
学生信息登记表
学生姓名
性别
一寸
照片
年龄
出生日期
年 月 日
身份证号
家庭住址
小区名
楼号
单元号
室号
备注：此四项必须填完整，不住小区的填清具体位置。
联系电话
移动
备注：如果你的Байду номын сангаас机号是“移动”的就在移动后面打上“√”，如果你的手机号是“联通”的就在移动后面打上“√”。
联通
学生爱好或特长
备注：如果你的孩子已经有爱好（特长），请如实填写。（例如：书法、钢琴、舞蹈、演讲、演唱、武术、体育等）如果没有，请你写一写，你打算让孩子有什么爱好（特长）。【可以填多项】
学生基本信息登记表
地（市、县、区、旗）
街道（乡、镇）
详细地址
邮政编码
家庭状况
联系电话
家宅电话
父母电话
本人电话
QQ号码
电子邮箱
班主任
电话
阜新高等专科学校
学生基本信息登记表
姓名
杨倩
性别
女
照片
（不需要交照片）
出生年月
1989.12.08
民族
汉
籍贯
黑龙江省巴彦
政治面貌
身份证号
系别
专业
班级
入学时间
班级职务
校系职务
爱好
特长
户口所在地（省/市+区/县+镇/乡+详细地址）
省（自治区、直辖市）
地（市、县、区、旗）
街道（乡、镇）
详细地址
居住所在地（省/市+区/县+镇/乡+详细地址）
全国中小学生学籍信息系统(二期)学生基本信息采集表
79 残疾情况描述
学生（家长）签字：
班主任签字：
学校主管领导签字：
填表日期：
46
是否烈士或优抚子女 ★
47 上下学距离
学生上下学交通方式 49 是否需要乘坐校车
48 上下学交通方式
学生家庭成员或监护人信息一
50 姓名★
56 户口所在地★
51 关系★
57 联系电话★
52 关系说明
58 是否监护人★
53 民族
59 身份证件类型
54 工作单位
60 身份证件号
55 现住址★ 62 姓名★
30 家庭地址★
34 主页地址
31 联系电话★
学生个人扩展信息
35 是否独生子女★
41 是否孤儿★
36 是否受过学前教育★
42 是否享受一补★
37 是否留守儿童★
43 是否由政府购买学位
38 是否农村留守儿童★
44 是否残疾人★
39 是否随迁子女★
45 是否需要申请资助★
40
是否进城务工随迁 子 女★
全国中小学生学籍信息管理系统（二期）学生基本信息采集表
编号
项目名称
基础数据
编号 项目名称
基础数据
学生个人基础信息
1 姓名★
7 国籍/地区★
2 性别★
8 身份证件类型★
3 出生日期★
9 身份证件号★
4 出生地★
10 港澳台侨外★
5 籍贯★
11 健康状况★
6 民族★ 13 曾用名
12 政治面貌 学生个人辅助信息
16 户口所在地★
14 身份证件有效期
17 户口性质★
15 血型 19 学籍辅号
学生个人完整信息表
学生个人信息档案
入学日期：年月日学生姓名年级科目
所在学校性别科任老师
出生年月所交费用家庭住址
科目时间
日期
时间
周一周二周三周四周五周六8:00-10:00
10:00-12:00
14:00-16:00
16:00-18:00
课时
消耗
科目总课时本周消耗累计消耗剩余课时
考勤
情况
学习
情况
考试成绩情况
日期
科目
每周考
试成绩
每周考
试成绩
每周考
试成绩
每周考
试成绩
每周考
试成绩
每周考
试成绩
每周考
试成绩
每周考
试成绩
每周考
试成绩语文
数学
英语
物理
生物
化学
地理
老师
评价
课程
规划
交流
记录
备注
家长签名：学管签名：。
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民族
户籍（户口本）
家庭详细住址
监护人
电话
是否在身边
父母工作地
学生身份证号码
父
母
注：1.请认真填写；2.所有信息以户口本为准；3.户籍是户口所在地，家庭住址是现在居住的地方；
姓名
民族
户籍（户口本）
家庭详细住址
监护人
电话
是否在身边
父母工作地
学生身份证号码
父
母
注：1.请认真填写；2.所有信息以户口本为准；3.户籍是户口所在地，家庭住址是现在居住的地方；
姓名
ห้องสมุดไป่ตู้民族
户籍（户口本）
家庭详细住址
监护人
电话
是否在身边
父母工作地
学生身份证号码
父
母
注：1.请认真填写；2.所有信息以户口本为准；3.户籍是户口所在地，家庭住址是现在居住的地方；
姓名
民族
户籍（户口本）
家庭详细住址
监护人
电话
是否在身边
父母工作地
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父
母
注：1.请认真填写；2.所有信息以户口本为准；3.户籍是户口所在地，家庭住址是现在居住的地方；
姓名
民族
户籍（户口本）
家庭详细住址
监护人
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是否在身边
父母工作地
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父
母
注：1.请认真填写；2.所有信息以户口本为准；3.户籍是户口所在地，家庭住址是现在居住的地方；