(推荐)疝气术前术后的护理
小儿疝气手术前的准备工作和注意事项
小儿疝气手术前的准备工作和注意事项临床医学中将小儿疝气分为腹股沟疝和肚脐疝两种。
疝气是先天因素导致，为一种常见外科疾病。
疝气疾病的治疗上主要为手术治疗，但是手术治疗为有创治疗，有着较高的风险性，而且患儿年龄小，因此，做好术前准备工作和注意事项很重要，有利于改善预后，降低风险。
那么疝气究竟有哪些诱发因素呢？小儿疝气症状有哪些呢？怎样的术前准备工作才能够促进患儿改善预后，提高手术效果呢？术后的注意事项又有哪些？带着这些问题，下面我们一起来了解学习一下。
一、小儿疝气的诱发因素以及小儿疝气的症状小儿平时生活中，如果时常出现便秘、咳嗽以及剧烈运动等等情况，都容易导致小儿腹部内压上升。
小儿腹股沟疝主要是患儿的阴囊和腹股沟位置出现了包块，包块大小各异，有无不定，时而有，时而消失，但是患儿如果出现咳嗽或者严重哭闹情况，则包块可能出现增大现象。
一旦患儿保持安静或者平躺，则会消失或者变小。
患儿经常会感受到腹部疼痛感，一旦家长触摸到患者腹部有疼痛感或者肿块变硬的情况下，则需要立即前往医院进行治疗。
肚脐疝的主要症状为患儿的肚脐部位凸起了明显的肿块，而且肿块的质地比较柔软，且没有任何的痛感。
如果肿块出现后明显复位，且患者疼痛感加剧，还出现了呕吐的现象，则可能存在绞窄疝或嵌顿疝。
此时则需要立即进行救治。
而隔膜疝症状表现较多，患儿会出现明显的呼吸困难和呕吐等等症状。
二、小儿疝气手术前的准备工作小儿疝气手术比较简单。
通常选择开放式或者微创式两种不同手术方式。
由于手术具有创性，因此，会对身体造成一定损伤，具有一定风险。
且有创手术都需要进行麻醉后再开始手术操作，为了让手术更加的成功，则需要充分做好术前的准备工作，做好术前评估。
①对小儿做好术前常规检查，其中包括了尿常规检查、便常规检查，具有初步检查患儿是否存在泌尿系统疾病有重大作用。
②出血和凝血时间的检查，防止患儿在术中感染上一些疾病，以及避免患儿凝血功能异常导致术中出血量过多的现象。
腹股沟疝手术前后的护理
腹股沟疝手术前后的护理腹股沟疝手术前后的护理【1】[关键词]腹股沟疝;护理腹股沟疝是外科常见的一种腹部疾病。
常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,给人们的生活带来许多不便,若发生嵌顿处理不及时可发展成绞窄性疝,引起腹膜炎、肠梗阻,甚至脓毒血症,危及人们的生命。
其有效的治疗方法是手术治疗。
现将我院几年来护理腹股沟疝手术病人的几点体会汇报如下。
1术前护理1.1 术前宣教:由于患者对手术的恐惧和对手术能否成功的担心,常出现心情焦虑、紧张导致睡眠不足,食欲不振,给手术带来影响。
我们应积极做好患者的思想工作,给患者讲解疾病的基本知识,使其解除思想顾虑,合理饮食,充分休息,使身体和精神处于最佳状态,积极主动配合治疗。
1.2护理积极消除引起腹内压升高的因素。
如吸烟患者指导戒烟,慢性便秘患者指导合理饮食。
遵医嘱手术前备皮、术前晚灌肠。
送病人进入手术室前,嘱其排空小便,避免膀胱充盈,预防手术中误伤膀胱,以免给患者额外增加痛苦。
2术后护理2.1 体位行腹股沟疝术后,患者卧床休息一周,宜采取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。
护士应在生活上给予必要的照顾,如清洁护理、饮食护理、大小便等,尤其是对年老体弱患者更应加强护理。
2.2 切口护理术后局部用沙袋压迫24小时,阴囊可用“丁”字带托起,以预防伤口出血或阴囊水肿。
伤口敷料要清洁干燥,如有血液或尿液污染,应随时更换,对小儿患者更应注意护理,以防止切口感染。
2.3防止腹内压增高术后应注意保暖,防止感冒、咳嗽的发生,保持大便通畅,以免咳嗽用力排便使腹内压增高而影响切口愈合,特别是小儿,术后疼痛不适,又不会用语言来表达,常有哭闹不止,躁动不安,影响切口愈合,应适当给予镇静止痛剂。
2.4饮食病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水极少量流食。
肛门排气后可近半流质食物,如烂面条稀饭等,如无不适感,可逐渐过渡到普通饮食。
3 出院指导出院时指导患者注意休息,3个月内避免从事重体力劳动或提举重物。
疝气病人术前术后护理
疝气病人术前术后护理疝气是一种常见的手术病症，通过手术治疗可以有效缓解病症。
但是，手术前后的护理是非常关键的，不仅可以帮助病人顺利度过手术，还能够促进其恢复。
本文将介绍疝气病人术前、术后的护理工作。
一、术前护理1.了解病人的病情和手术过程：在术前，护士需要与医生交流，了解病人的病情和手术过程，包括手术的种类、位置、手术方式等。
这能够帮助护士明确病人的特殊需求，并在手术过程中提供全面的护理。
2.准备必要的检查和实验室检查：在手术前，病人需要进行一系列的检查，如血常规、心电图、尿常规等，以评估病人的整体健康状况。
护士需要负责协助病人完成这些检查，并及时将结果反馈给医生。
3.术前精神护理：手术前，病人可能会感到紧张、焦虑，护士应通过耐心的交流和安慰，缓解病人的情绪，增加其对手术的信心。
4.术前准备：术前准备包括清洗病人的手术部位、戴上青霉素手术手套、取样等。
护士需要小心操作，确保手术部位在手术前保持清洁，减少术后感染的风险。
1.观察病人的生命体征和术后症状：术后，护士需要定期观察病人的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸等，并观察术后是否出现恶心、呕吐、腹胀等症状。
如有异常，应及时报告医生。
2.术后疼痛管理：术后，病人可能出现不同程度的疼痛，护士需要根据病人的疼痛程度，合理使用镇痛药物，并注意观察病人对药物的反应。
同时，护士还可以运用疼痛管理的非药物方法，如热敷、按摩等，帮助减轻病人的疼痛。
3.术后病情观察和记录：护士需要密切观察术后疝气病人的病情变化，并及时记录病人的出血、引流量、是否排气、是否排尿等指标，以及术后恢复情况。
这些观察和记录对于评估病人的术后恢复情况非常重要。
4.术后饮食和活动指导：术后，病人需要恢复饮食和活动。
护士需要根据病人的术后恢复情况，制定适当的饮食和活动计划，并向病人和家属进行指导。
如何避免用力、如何预防便秘等都是护士要向病人详细解释的内容。
5.术后创口护理：术后疝气手术的创口需要特别护理。
腹股沟疝气的术后护理科普知识
腹股沟疝气的术后护理科普知识发布时间：2022-12-01T01:56:20.027Z 来源：《医师在线》2022年8月15期作者：詹国琼[导读]腹股沟疝气的术后护理科普知识詹国琼（四川省凉山州会理市通安镇中心卫生院；四川会理615100）在日常生活中不少人都听说过“疝气”，但其实人们对这种疾病的了解并不全面，一般来说一岁以内的疝气可以尝试非手术治疗，但是大部分情况下疝气的根治还是依靠手术来完成的。
疝气的形成与患者的体质息息相关，比如用力过度的咳嗽、喷嚏、排便、妊娠，小儿的啼哭过度，老年腹壁强度退行性病变等各类因素，导致腹腔内出现负压，腹腔内的气压的增大又导致脏器的游离，通过人体中的薄弱点进入到另一部为导致的。
比如，常见的腹股沟疝，可以在腹股沟区看到或者摸到肿块，躺平后不见，一般婴儿的腹股沟疝是在换尿布的过程中被发现的，儿童则是在洗澡的过程中容易被发现，其发病原因有可能是由于哭泣、咳嗽、排便等导致腹部压力增加的行为导致的，患儿有可能会出现便秘、食欲不振等问题的出现，从中医的角度来看，疝气是由于，肝气郁滞忧思、愤怒、情志不舒、气机不畅、气窜于少腹而发病。
或者，寒湿内停久坐寒湿之地，或雨淋受寒;致使寒湿之邪侵袭肝经，而发病，以及，中气下陷强力举重，房劳过度、伤于正气，致使气虚下陷患于少腹，或小儿先天禀赋不足：或老年人肝肾亏虚、筋脉松弛、或因脾胃虚弱、中气下陷、升提失职而发病。
不同类型疝气的症状表现是不同的，疝气常见种类是斜疝和直疝，斜疝又分成以下几类：可复性疝。
肿块长在将腹股沟区域，肿块体积起初比较小，只在患者剧烈运动时有痛感，如劳动，会牵拉到腹股沟，此时患者会感觉到痛，但在平躺状态下又看不到疝气块。
肿块生长初期患者没有明显不适感，偶尔会出现胀痛、牵拉疼痛，但随着肿块渐渐长大，会影响人体正常活动；滑动性疝。
这类型疝肿块较大，且用手按压肿块很难自动回纳，此时盲肠从腹腔滑出，极易和疝囊前壁粘连在一起，导致患者出现明显痛感；嵌顿性疝。
腹外疝护理论文
腹外疝的护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0139-01【摘要】：目的：探讨腹外疝的护理措施。
腹外疝作为一种常见的外科疾病，在现代社会已经受到越来越多的重视。
腹外疝是疝气的一种，属于较简单的外科手术，但对腹外疝术前术中术后的护理工作却是非常重要的，是患者康复的重要因素之一。
本文就腹外疝的术前术中术后护理做了一系列的研究。
本院2010年1月-2012年12月收治123例腹外疝病人，经术前、术中、术后护理均痊愈出院，无并发症。
【关键词】：腹外疝、护理现代医学的不断发展，使得人们对自身身体各个方面有了广泛和不断深刻的了解，越来越多的疾病得到人们的了解和重视。
腹外疝作为疝气的一种，由于其多发性，已经严重影响到人们的生活，受到普遍的重视。
了解腹外疝之前，我们要先了解疝气。
体内任何脏器或组织离开其正常解剖位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位，称为疝。
腹外疝是一种常见的疝气，主要在中老年人群中发病。
什么是腹外疝？腹腔内脏器或组织离开了原来的部位，经腹壁或盆腔的薄弱点或缺损向体表突出，称为腹外疝。
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。
腹壁强度降低，有先天性和后天性原因所致。
腹内压力增高主要有慢性咳嗽、便秘、排尿困难、举重、肥胖等常见原因。
腹外疝主要有腹股沟疝、股疝、脐疝和切口疝。
腹外疝患者一般应尽早进行手术治疗。
基本原则是关闭疝门即内环口，加强或修补腹股沟管管壁[1]。
1岁以内婴幼儿暂不手术，年老体弱者或伴有其他严重疾病不能手术者可以非手术治疗，即局部用医用疝带压迫或托起。
1.1 临床资料：我院自2010年1月-2012年12月收治腹外疝病人123例，男76例，女47例，年龄8个月到68岁，其中腹股沟斜疝92例，股疝26例，脐疝2例，切口疝3例。
2.1 腹外疝手术的术前准备及护理：2.2 术前备皮；灌肠防止腹胀、便秘；术前排尿防止术中误伤膀胱；第二，急诊手术禁食，补液，抗感染，纠正水电解质紊乱，必要时胃肠减压、备血；第三，有上呼吸道感染、慢性咳嗽或其他腹内压增高的疾病时，应将上述疾病控制后再手术。
腹股沟疝气手术后的护理
定期随访计划制定
1 2
随访时间
根据患者病情及手术情况，制定个性化的随访计 划，一般建议在术后1周、1个月、3个月进行定 期随访。
随访内容
每次随访时，医生会检查伤口愈合情况、评估患 者症状改善程度，并根据需要调整治疗方案。
3
随访方式
可以通过电话、网络或门诊等方式进行随访，确 保患者能够及时获得医生的指导和帮助。
避免食用过硬、难以消化的食 物，如坚果、油炸食物等，以 免对肠道造成负担。
限制高脂肪、高胆固醇食物的 摄入，如肥肉、动物内脏等， 以降低术后并发症的风险。
04
活动与康复指导
早期床上活动
术后6小时内，患者应保持平卧位， 避免抬头或弯曲膝盖。
避免长时间卧床，以免引发肺部感染 和深静脉血栓等并发症。
术后第一天，可在床上进行轻度活动 ，如翻身、抬臀等，以促进血液循环 和防止血栓形成。
留意患者呼吸频率和深度 ，确保呼吸道通畅，防止 术后肺部感染。
检查心率和血压
定期测量患者心率和血压 ，以及时发现可能的术后 并发症，如出血、休克等 。
保持伤口清洁
定期更换敷料
保持伤口干燥、清洁，避 免污染，定期更换敷料以 降低感染风险。
注意伤口渗液
观察伤口是否有红肿、渗 液等感染迹象，如有异常 应及时就医。
饮食调整
术后患者应遵循医生的建议， 逐步从流质食物过渡到正常饮 食，避免过早进食固体食物。
适度活动
鼓励患者在疼痛可忍受的范围 内进行适度活动，如散步等，
以促进肠道蠕动和恢复。
腹部按摩
在医生的指导下，患者可进行 腹部按摩以促进肠道蠕动和排
便。
密切观察
密切观察患者是否出现腹痛、 腹胀、呕吐等肠梗阻症状，若
疝气患者术前术后护理措施
一、引言疝气是一种常见的腹壁疾病，可分为腹股沟疝、股疝、脐疝等类型。
手术治疗是目前治疗疝气的主要方法。
为了确保手术成功，减少术后并发症，提高患者生活质量，术前术后护理至关重要。
本文将详细介绍疝气患者术前术后护理措施。
二、术前护理1. 心理护理（1）了解患者的心理状态，耐心倾听患者的主诉，消除患者的紧张、恐惧心理。
（2）向患者讲解手术的相关知识，使其了解手术的目的、方法、风险等，提高患者的配合度。
（3）鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
2. 术前准备（1）完善各项检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等，确保手术安全。
（2）术前12小时禁食，4小时禁水，防止术中发生误吸。
（3）术前排尿，避免术中损伤膀胱。
（4）手术前一日洗澡，保持皮肤清洁，预防术后感染。
（5）术前一夜保证充足睡眠，消除疲劳。
三、术后护理1. 一般护理（1）术后给予患者去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
（2）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常立即报告医生。
（3）保持病房环境安静、舒适，温度适宜，预防感冒。
2. 切口护理（1）术后切口敷料保持干燥，如有污染或脱落，及时更换。
（2）观察切口有无红肿、渗出、感染等，如有异常及时报告医生。
（3）术后3-5天拆线，拆线后保持切口清洁干燥。
3. 疼痛护理（1）术后给予患者镇痛药物，减轻疼痛。
（2）指导患者进行深呼吸、放松肌肉等，缓解疼痛。
4. 饮食护理（1）术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适，可进食流质食物。
（2）避免进食辛辣、刺激性食物，以防加重切口疼痛。
（3）术后3-5天逐渐过渡到普通饮食。
5. 活动护理（1）术后3-6天可考虑下床活动，活动量逐渐增加。
（2）避免剧烈运动、提重物，以防切口裂开。
（3）指导患者进行腹式呼吸、肌肉锻炼等，促进术后恢复。
6. 阴囊水肿护理（1）术后用干毛巾垫于阴囊下，预防水肿。
（2）如有水肿，可抬高阴囊，促进水肿消退。
四、注意事项1. 术后3个月内避免剧烈运动、提重物、过度用力解便等，以防切口裂开、疝气复发。
疝气手术术后护理要点及措施
疝气手术术后护理要点及措施疝气手术是一种常见的外科手术，它用于修补疝气，恢复腹壁的正常结构和功能。
然而，手术后的护理和恢复过程同样重要。
正确的术后护理可以加速伤口愈合，减轻患者的疼痛和不适感，防止并发症的发生。
下面将详细介绍疝气手术术后护理的要点和措施，希望能为患者提供实用的指导。
1.术后伤口护理正确的伤口护理可以促进伤口的愈合和预防感染。
术后第一天，可以用无菌盐水轻轻清洗伤口。
使用温开水和无菌盐水配制的溶液，先将双手清洁干净，然后用溶液轻轻冲洗伤口，注意不要用力擦拭。
清洗伤口后，用干净干燥的纱布或透气性敷料覆盖伤口。
敷料需要覆盖整个伤口，并有足够的大小来固定住（见图1）。
在术后的恢复期间，每天检查伤口是否有异常情况，如红肿、渗液、出血等。
如果发现异常，应及时咨询医生或护士，以便进行进一步的处理。
同时，在恢复期间，应观察体温是否升高。
持续的发热可能是感染的征兆，应及时就医。
在此期间，伤口需要保持干燥。
避免沐浴时直接用水接触伤口，并且尽量减少流汗。
如果必须清洗身体其他部分，可以使用浴巾或毛巾将伤口覆盖起来，以防水滴进入。
可选择宽松、透气的衣物有助于保持伤口的干燥和通风。
在睡眠时，可以使用枕头或抱枕轻轻支撑手术部位，减少对伤口的压力。
避免长时间保持一个姿势，定期改变体位，以减少压力集中在伤口上。
此外，在处理伤口时，记得先洗手，使用洗手液或肥皂彻底清洗双手，然后用干净的毛巾擦干。
除了进行伤口护理时，尽量避免触摸伤口，以减少污染和感染的风险。
需要注意的是，术后伤口护理应根据医生或护士的具体建议进行。
如果出现伤口出血、红肿加重、伤口感染等异常情况，应及时就医，并按照医生的指导进行处理。
自行处理伤口时，一定要保持手部清洁，并注意使用无菌敷料、纱布等材料。
图1 术后伤口敷料情况2.疼痛管理有效的疼痛管理可以减轻患者的不适感、促进康复并减少并发症。
术后使用合适的疼痛量表，如0-10分数评估法，让患者描述疼痛的程度，包括疼痛的强度、部位和性质等。
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术前护理:
1、术前护理：除一般术前准备外
(1)去除腹内压增高的因素：观察病人有无咳嗽、便秘、排尿困难等腹内压增高的因素存在，除紧急手术外，术前应对上述情况作相应处理。
待好转后方可施行手术，以免术后疝复发，有吸烟者应劝其戒烟。
(2)严格执行皮肤准备：因切口一旦发生感染，可致手术失败。
术前应做好手术区域皮肤清洁备皮工作，对股疝、腹股沟疝病人，须剃净阴毛，切忌剃破皮肤。
(3)促进疝块回纳：巨大疝病人，术前需卧床数天，回纳内容物，使局部组织松弛，有利伤口愈合。
(4)维持体液平衡：嵌顿或绞窄性疝病员，常伴有急性肠梗阻，可致水电解质酸碱失衡，应及时予以纠正。
(5)胃肠道护理：对嵌顿性或绞窄性疝的病员，术前应禁食，若腹胀、呕吐明显，术前应放置胃肠减压管，以减轻腹胀和减少肠道毒素吸收。
以防止呕吐引起吸入性肺炎。
2、术后护理：
①取平卧位，双下肢微屈，腘窝垫软枕，以缓和伤口张力，降低腹压，同时用小砂袋压迫伤口24h，尤其是在哭泣、咳嗽、呕吐时。
②不宜过早用半卧位和离床活动，以免增加下腹部腹内压，影响手术修补部位愈合，一般术后1－2天开始床上活动，约1W后离床活动。
(2)术后6h可进食，行肠切除肠吻合术，术后须禁食至肠功能恢复，并由静脉供给营养。
(3)防止伤口血肿：腹股沟斜疝手术后，宜用阴囊托或“丁”字带托住阴囊，以防发生阴囊血肿。
(4)保持敷料清洁干燥：如发现敷料脱落、污染时，应及时更换，以免切口感染，尤其对婴幼儿更应加强护理。
(5)防止腹内压增高：此为预防疝复发的重要措施，术后注意保暖，以免受凉、咳嗽，若有咳嗽，除用药外，应嘱病人用手接住伤口，此外应保持大小便通畅。
(6)病情观察：
①观察切口及阴囊部是否有出血、血肿
②绞窄性疝手术后易发生切口感染，且同时行肠切除肠吻合术，亦可能发生腹膜炎或腹腔脓肿，故需密切注意伤口，腹部情况和体温变化。
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