慢阻肺急性发作期布地奈德雾化吸入的疗效与安全性评价

２６０５６１
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｏｃｍｐｒｈｆｉａｙｏｈｒｐｔｅｕｉｅｕｅｏｉｅａｄｏａｒｄｉｌｎａｉｎｓｗｉｃｔｓｒｃｊｃｉ：ｏａｅｔｅｅｆｃｆｅａｙｗｉｈｎｂｌｄｂｄｓｎｄｎｒｌｅｎｓｏｅｉｐｔｔｔａｕｅｖｃｔｚｐｏｎｅｈ
明显改善，间比较无显著差异。治疗组血糖增高发生率明显低于对照组。结论：化吸入布地奈德可明显改善ＣＤ急性组雾ＯＰ
发作期患者的肺功能和动脉血气，口服强的松无明显差异，不良反应发生率较低。与但关键词慢性阻塞性肺病；急性发作；激素
分别在入院时及治疗后前３ｄ的每１２ｈ及出院前检测肺功能，入院时及治疗后２、８７在４４、２ｈ及出院前测动脉血气，注意住并
院前后血糖、钾、等变化。结果：血钠两组中各有３侧因症状加重行无创通气治疗，其余所有患者治疗后肺功能、脉血气等均动
ｅａｅｂｔｎｏｈｏｉｂｔｕｔｅｐｌｎｒｉｅｓ（ＯＰ．Ｍｅｈｄ：４ｐｔｎｓｗｉｃｔｘｃｒａｉｎｆＣｘｅｒａｉｆｃｒｎｃｏｓｒｃｉｕｍｏａｙｄｓａｅＣｏｖＤ）ｔｏｓ８ａｉｔｔａｕｅｅａｅｂｔｏｓｏＯＰｒｑｉｅｈＤｅｕ —
维普资讯
６４
Ｃｉｉｌｄｃｌｏｒａｏｈａ２０．１１，ｏ１ｌｃｉｕｎｌｆｉ，０７Ｖｏ４Ｎ．ｎａＭｅａＪＣｎ．
中国临床医学
２００７年２月第１４卷
第１期
・
论著・
ｓａｄｒｒａｍｅｔｎｌｄｎｅｕｉｄ一ｇｎｓｓｎｉｉｔｃ，ａｄｓｐｌｍｅｔｌｏｙｅ．Ｔｒａｍｅｔｇｏｐｐｔｎｓｒｃｉｅｔｎａｄｔｅｔｎ，ｉｃｕｉｇｎｂｌｅ２ａｏｉｔ，ａｔｏｉｓｎｕｐｅｎａｘｇｎｚｂｅｔｎｒｕａｉｔｅｅｖｄｅｆｏ０ｈｔ２ｕｅｏｉｅｅｅｙ１，ａｄ１ｍｇｂｄｉｈｔｅａ．Ｃｏｔｏｒｕｓｔｅｔｄｗｉｒｌｒｄｉｌｎｒｍｏ７ｈ２ｍｇＢｄｓｎｄｖｒｈｎｉｎｔｅｏｈｒ７ｄｙ２ｎｒｌｇｏｐｗａｒａｅｔｏａｐｅｎｓｏｅｈｏ２ｖｒｈｕｏｈｅａｓｎ５ｍｇｐｒｄｙｉｔｅｄｙ０ｍｇｅｅｙ１ｏｒｆｒｔｒｅｄｙ，ａｄ２ｅａｏｈｒ７ａ．Ｐａｉｎｓｌｎｕｃｉｎｗｅｅａｓｓｅｖｒｈｄｒｎ２ｎｔｔ＂ｕｇｆｎｔｒｓｅｓｄｅｅｙ１ｕｉｇｅｏ２ｔｅｆｒｔｔｒｅｄｙｈｓ．ａｄａｏｐｔｌｄｓｈｒｅＡｒｅｉｌｂｏｄｓｍｐｅｒａｅｔｓｕｙｅｔｙ４，８，７ｈｉｈｅａｓｐａｅｎｔｈｓｉｉｃａｇ．ｓａｔｒａｌｏａｌｓｗｅｅｔｋｎａｔｄｎｒ，２４２ｈ，ａｄｂ — ｎｅｆｒｉｃａｇｏｐｔ１ｏｅｄｓｈｒｅｈｓｉ．Ｃｏｌｔｌｏｅｌｃｕｔ，ｉｃｕｉｇｅｓｎｐｉ，ｗｅｅｏｔｉｅｔｅｔｙｎｌｏｌｃｓ，ｓｄｕ，ａｍｐｅｅｂｏｄｃｌｏｎｓｎｌｄｎｏｉｏｈｌｓｒｂａｎｄａｎｒ，ａｄｂｏｄｇｕｏｅｏｉｍｐｔｓｉｍ，ａｄｃｌｒｄｓｍｅｓｒｄｏａｓｕｎｈｏｉｅｗａａｕｅ．Ｒｅｕｔ：ｒｅｐｔｎｓｒｑｉｅｏ —ｎａｉｅｖｎｉｔｎｉｖｒｗｏｇｏｐｅａｓｆｓｌＴｈｅａｉｔｅｕｒｄｎｎｉｖｓｖｅｔａｉｅｅｙｔｒｕｓｂｃｕｅｏｓｅｌｏｎ
Ｒ５类号
ＡｉｃｌＳｕｙｏｂｕｉｅｄｓｎｉｅｉｈｅｔｅｆＡｃｔａｅｂａｉｎｆＣｈｒｎｃＯｂｔｕｔｖｌＣｌｎｉａｔｄｆＮｅｌｚｄＢｕｅｏｄｎｔｅＴｒａｍｎｔｏｕｅＥｘｃｒｔｏｓｏｏｉｓｒｃｉｅＰｕ－
ｒｇｈｓｉｌａｉｎｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｅｔｎｒｕ４ｕｊｃｓｎｎｒｌｇｏｐ（ｂｅｔ）ｉｏｐｔｉｔｏｒａｄｍｌｉｉｅｎｏＴｒａｍｅｔｇｏｐ（３ｓｂｅｔ）ａｄＣｏｔｏｒｕ４１ｕｊｃｓ．Ａｌｒｃｉｅｎａｚｓｌｅｅｖｄ
发作期ＣＰ患者８ＯＤ４例，随机分为治疗组４和对照组４例，均给予常规治疗的同时，疗组雾化吸入布地奈德２ｍｇ１３例１在治，
次／２ｈ后改为１ｍｇ１，３ｄ，，２次／连服７ｄ；照组口服强的松２ｄ，对０ｍｇ２次／连服３ｄ，改为２ｄ，后５ｍｇ（两次服）连服７ｄ。分，
ｍｏｒｓａｅ０ＵＹＡＮＧｕｈＹＵｐｉｇＺＨＥＮＧｅｔｏＹ１ＲｕｉＷＡＮＧｎＤｅｒ — ｎａｙＤｉｅｓＸｉｅＬｉｎＷｎａＮＸｉａｎｐａｔ
ｍｅｔｆＲｅｐｒｔｒｓａｅｎｓｉａｏｙＤｉｓ．ＢｉｚｏｎｃｐｌＰｏｌＳＨｏｐｔｌ砌ＳａｄｎｏｉｃｎｈｕｏｅｎｈｕＭｕｉｉａｅｐｅｓｉａｈｎｏｇＰｒｖｎｅＢｉｚｏ
慢阻肺急性发作期布地奈德雾化吸入的疗效与安全性评价
欧阳修河于立萍郑文涛尹睿王新安
摘要目的：比较雾化吸入布地奈德与口服强的松对慢性阻塞性肺病（ＯＤ急性发作期的疗效与安全性。方法：择急性ＣＰ）选

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布地奈德溶液雾化吸入治疗COPD 急性加重期的疗效分析

２０２１年７月　第１３期临床研究布地奈德溶液雾化吸入治疗ＣＯＰＤ急性加重期的疗效分析吴志达，郭叶辉，张倩南方医科大学顺德医院，广东佛山 528300【摘要】目的：探讨布地奈德溶液雾化吸入在COPD急性加重期治疗中的应用效果。

方法：随机抽选2019年4月至2019年12月期间本院接收的76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，按照系统抽样法分为对照组(38例，常规治疗)与观察组(38例，布地奈德溶液雾化吸入治疗)，对两组治疗效果、血气指标及肺功能指标进行对比。

结果：治疗总有效率方面，对照组是94.74%，观察组是92.11%，观察组与对照组无明显差异(P>0.05)；SaO2、PaCO2和PaO2方面，两组治疗前对比，差异较小(P>0.05)；观察组治疗后均比对照组优，差异明显(P<0.05)；PEF和FEV1方面，治疗前，两组比较，差异较小(P>0.05)；治疗后，观察组较对照组优，差异显著(P<0.05)。

结论：慢阻肺急性加重期临床治疗过程中，结合布地奈德溶液雾化吸入有助于患者呼吸困难、咳嗽、咳痰等临床症状减轻，改善血气指标，增强患者肺功能，值得临床进一步采纳与推广。

【关键词】慢阻肺；急性加重期；布地奈德溶液；雾化吸入[中图分类号]R563.9 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)13-0071-02慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmoriary disease, COPD)简称慢阻肺，其是当前常见、多发的呼吸系统疾病之一，具有气促、咳嗽、气短、咳痰及呼吸困难等临床症状。

慢阻肺急性加重期主要是由于致病菌或者病毒导致临床病症加重或者持续恶化，使得肺功能障碍明显，对患者日常生活质量造成了严重影响，有些甚至造成患者死亡[1]。

慢阻肺急性加重期是造成患者死亡的主因。

据有关资料显示[2]，慢阻肺急性加重期患者应用糖皮质激素治疗，有助于患者临床病症减轻，并对其低氧血症进行纠正，加快肺功能恢复速度，以便患者及早恢复健康，但是该类药物具有较高的不良反应发生率。

观察布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的疗效

2020633202033药物与临床组别对照组实验组P空腹血糖mmol/L8.95±3.219.03±2.94餐后2h 血糖mmol/L12.45±1.3113.11±1.54空腹血糖mmol/L7.77±1.836.54±1.52<0.05餐后2h 血糖mmol/L10.25±2.438.99±1.97<0.05干预前干预后表1两组患者的空腹血糖实验数据葡萄糖耐量实验数据要优于对照组(P <0.05)。

2.3胰岛素释放实验由下表可看出实验组患者在胰岛素释放实验中的胰岛素得到了有效的控制(P <0.05)。

2.4焦虑自评量表由下表可看出实验组患者的心理状态良好(P <0.05)。

2.5满意度由下表可看出实验组患者对于中医健康教育的护理干预有较好的评价(P <0.05)。

FPG mmol/L 7.77±1.836.54±1.55<0.05组别对照组实验组P2h 血糖mmol/L 10.25±2.438.99±1.97<0.05达峰时间72min 61min <0.05尿糖阳性例数4325<0.05表2两组患者的口服葡萄糖耐量实验数据空腹胰岛素mU/L22.9±1.3718.32±1.95<0.05组别对照组实验组P服糖后胰岛素高峰时间73min 57min <0.05胰岛素达空腹水平时间4.3h 3.2h <0.052h 胰岛素mU /L 34.52±1.7527.13±2.16<0.05表3两组患者的胰岛素释放实验数据满意3045组别对照组实验组P一般2515不满意50满意率50%75%<0.05表5两组患者的满意度比较3讨论乾坤丹(Ⅰ)在临床的实践中以治疗糖尿病肝肾不足，气阴两虚引起的头晕、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、老年口腔干燥症、尿崩症、糖尿病、血糖尿糖均高及尿酮症等。

布地奈德雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的影响

或明显减少；有效：临床症状明显改善，双肺仍可闻及散在的干哕音；无效：临床症状无明显改善。总有效率＝（显效＋有效）／
总例数 ×１００％。两组于治疗前和治疗７垢检测肺功能和血气分析。
关键Ⅲ 。ｐ：一受体激动剂可扩张支气管，迅速缓解症状，有研究认为联合应用糖皮质激素雾化吸人可增加疗效。笔者应用布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸人等治疗ＡＥＣＯＰＤ患者，获得了较为
表２两组治疗前后ＦＥＶｉ％、ＰａＯ２和ＰａＣＯ２比较（ ±Ｓ）
注：与对照组比较，①尸＜Ｏ．０５
注：与治疗前比较，①Ｐ＜Ｏ．０５；与对照组比较，②Ｐ＜Ｏ．０５
３讨论
炎性物质的分泌减少，起到较强的局部抗炎作用，同时还可增强
慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ＡＥＣＯＰＤ）因气道狭窄及黏１．３疗效标准：显效：临床症状明显减轻，双肺未闻及干哕音
液分泌增多等因素使肺通气功能障碍慢性加重，进而导致呼吸衰
竭。及时解除气道阻塞、改善肺通气功能障碍是治疗ＡＥＣＯＰＤ的
气道狭窄、分泌黏液增多造成慢性气流受阻，导致肺功能
３，１一受体激动剂的支气管扩张作用。可见布地奈德与硫酸特布他林具有协同作用，两者联合雾化吸入，可降低气道阻力，有利于药物直接作用于小气道，有效缓解肺通气功能。本研究结果显

雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

明糖皮质激素能有效缓解症状、短住院时间、缩明显
降低治疗失败率口。本文通过短期糖皮质激素的全］身应用、雾化吸入局部应用与对照组比较来探讨吸入激素对ＡＥＯＤ的治疗作用，告如下。ＣＰ报
组：雾化吸入布地奈德混悬液（米克令舒１ｍｇ澳０４３，化后彻底漱批３６５）雾
已归人ＣＰＯＤ治疗指南中口。近年来多项研究表］
９０１）口服或静脉使用抗生素、４１４、祛痰剂。全身激素组：甲强龙（瑞公司，号：００６４辉批Ｓ８４）０ｍｇ加入
生理盐水１０ｍＬ中静脉滴注，次・＿；０１ｄ。吸人激素
口；对照组：常规治疗，使用任何激素治疗。３仅不
组均３５ｄ１疗程。～个
１２２观察项目．．
１资料与方法
１１一般资料．
１肺功能和血气分析：有患者在治疗前及）所
治疗后第５测定第１天秒用力呼气容积（Ｅ）最ＦＶ、
规治疗的基础上，身激素组采用甲强龙４加人生理盐水１０ｍＬ中静脉滴注，全０ｍｇ０１次・ｄ吸人激素组采用雾－；化吸入布地奈德旌息液治疗，雾化后彻底漱口；照组常规治疗，采用任何激素。３均连用３。对３患对不组Ｎ５ｄ组者治疗前、疗后第５，功能、气分析、糖的变化进行比较。结果治血血治疗后第５天全身激素组及吸入激素组第１秒用力呼气存影（Ｅ、大呼气流速（Ｅ）动脉血氧分压（ａｚ均高于对照组，脉血二氧化碳分压｛ＦＶ）最ＰＦ、ＰＯ）动（ａＯ）于对照（Ｐ、．５；疗后全身激素组空腹血糖、后２ｈ血糖均高于对照组及吸人激素组（ＰＣ低均００）治餐Ｐ＜００）对照组与吸入泓绝｝变化比较差异无统计学意义（＞００）．５；糖Ｐ．５。结论吸入布地奈德混悬液可明显缓解ＡＣＤ临床症状、ＥＯＰ缩ｉ院时间，｛同时减少全身使用激素的不良反应，尤其适合于老年患者。

布地奈德与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

骨质疏松、肌病等不良反应，慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）是一种常见的呼吸道疾病，以易在患者体内积聚产生高血糖、气道受限为特征，且受限部分不可逆，进行性加重。笔者选择因而吸人性激素取代治疗ＣＯＰＤ的急性加重期，可减少全身６０例ＡＥＣＯＰＤ患者进行对照观察，现报道如下。性激素在体内的蓄积、减少不良反应。布地奈德为目前唯一１资料与方法可雾化给药的非卤素糖皮质激素，且具有气道高选择性，细胞１．１一般资料：选取２００９年６月～２０１１年６月我院收治的内酯化作用使其在气道上皮细胞中与脂肪酸结合形成复合ＡＥＣＯＰＤ患者，其诊断均符合ＡＥＣＯＰＤ的诊断标准ｌ】］，均有咳物，从而在细胞内形成一个 “ 小仓库 ” ，延长在气道的停留时嗽、咳痰、气促、喘憋、肺部可闻及干湿哕音。排除标准； ①激素间，增强了气道局部抗炎作用。血液循环中的布地奈德会很快依赖者； ②严重心、肝肾功能不全及其他严重疾病； ③糖尿病、被清除，因此不会增加全身不良反应［４１。复方异丙托溴铵为支消化道溃疡等激素使用禁忌症； ④ 机械通气者； ⑤青光眼、前气管扩张剂一胆碱能受体拮抗剂异丙托溴铵和Ｂ：受体激动剂列腺肥大或膀胱癌颈部阻塞； ⑥既往有支气管哮喘，过敏性鼻沙丁胺醇的混合气雾制剂。气道主要受肾上腺素能和胆碱，胆碱能神经Ｍ受体主要分布于大中气道，抑制胆患者随机分为两组，对照组３０例：男性２０例，女性１０碱能神经或阻断Ｍ受体能引起大中气道的舒张，也可使气道例，年龄５０ — ８１岁，治疗组３０例，男性２３例，女性７例，年龄分泌物减少围，而ｐ：受体则主要分布于外周小气道。Ｂ受体５２～７９岁。两组患者在性别、年龄、病情上无显著差异。激动剂起效快，但作用时间短，Ｍ受体阻断剂虽起效较慢，但１．２方法：两组患者人院后均予低流量吸氧（２Ｌ／ｍｉｎ）、敏感抗生作用持久、安全，两者同时舒张大、中、小气道，起到相互协调素抗感染、琥珀酸氢化可的松、氨茶碱常规对症治疗。对照组的作用ｍ。布地奈德与复方异丙托溴铵合用雾化吸人治疗ＡＥ — 予生理盐水４．５ｍｌ雾化吸入，治疗组予布地奈德混悬液２ｍｌ＋ＣＯＰＤ具有协同作用，扩张气道平滑肌，促进排痰，缓解咳嗽、喘复方异丙托溴铵２．５ｍｌ雾化吸入，布地奈德由澳大利亚阿斯利憋、气促迅速，改善夜间睡眠，雾化柔和，感觉舒适，使用方便，无康公司生产，复方异丙托溴铵由英国勃林格殷格翰公司生产。痛苦，易被患者接受，值得临床推广。均予氧气为动力的雾化吸入，氧气流量８Ｕｍｉｎ，２次，分钟，每参考文献次２０ａｉｒｎ。两组治疗３天后比较疗效。【１］中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组．慢性阻塞１．３效果观察： ①显效：咳嗽、气喘症状明显减轻或消失，肺部性肺疾病诊治指南【Ｊ］．中华结核和呼吸杂志，２００２，２５（８）：４５３ — 哕音减少明显。 ②好转；咳嗽、气喘症状减轻，肺部哕音减少或４６０．无变化。③无效：咳嗽、气喘无变化，肺部哕音未减少或增多。【２］ＮｉｅｗｏｅｈｅｒＤＥ，ＥｒｂｌａｎｄＭＬ，ＤｅｕｐｒｅｅＲＨ，ｅｔａｌ。Ｅｆｆｅｃｔｏｆｓｙｓ－ｅｍｉｃｇｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｓｏｎｅｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｓｏｆｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌ — １．４统计学方法：所有资料以均数± 标准差（ ± ｓ）表示，组内及ｔ组间比较进行配对及成组资料的ｔ检验，采用ＳＰＳＳ１２．０统计ｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＮＥｎｇｌＪＭｅｄ，１９９９，３４０：１９７１．学软件进行分析。［３］ＭａｌｔａｉｓＦ，ＯｓｔｉｎｅｌｌｉＪ，ＢｏｕｒｂｅａｕＪ，ｅｔａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｎｅｂｕ —

吸入用布地奈德混悬液与布地奈德粉吸入剂治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果比较

吸入用布地奈德混悬液与布地奈德粉吸入剂治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床效果比较慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性进行性疾病，其主要特征是气道慢性炎症、气道阻塞和气道高反应性。

在COPD的治疗中，吸入糖皮质激素已经成为一种常见的治疗手段。

布地奈德是一种广泛应用于COPD治疗中的糖皮质激素，其具有抗炎、抗变应作用，可以明显改善患者的症状和生活质量。

目前，布地奈德有两种常见的给药形式，分别是吸入用布地奈德混悬液和布地奈德粉吸入剂。

两者在治疗COPD时的临床效果有何区别呢？本文将从临床研究的角度出发，对吸入用布地奈德混悬液和布地奈德粉吸入剂治疗急性加重期COPD 的临床效果进行比较分析。

一、布地奈德混悬液治疗急性加重期COPD的临床效果吸入用布地奈德混悬液是一种广泛应用于COPD治疗的药物，其通过吸入方式直接作用于肺部，能够迅速缓解患者的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，减少急性加重期的发作次数，提高患者的生活质量。

临床研究表明，吸入用布地奈德混悬液治疗COPD的有效性显著。

一项针对300例急性加重期COPD患者的研究结果显示，吸入用布地奈德混悬液治疗组在肺功能指标、炎症指标、临床症状改善等方面均有显著优势，且不良反应发生率低，安全性高。

吸入用布地奈德混悬液和布地奈德粉吸入剂在治疗急性加重期COPD方面都具有显著的临床效果，但两者也存在一些差异。

在用药方式上，布地奈德混悬液需要配合雾化器使用，而布地奈德粉吸入剂则直接通过干粉吸入器进行吸入，因此布地奈德粉吸入剂在用药便捷性上更有优势。

在药效持续时间上，布地奈德混悬液的作用持续时间相对较长，而布地奈德粉吸入剂的作用持续时间相对较短。

两者的不良反应也略有不同，布地奈德混悬液可能会导致咽喉炎、声音嘶哑等不良反应，而布地奈德粉吸入剂则可能会引起口腔真菌感染等不良反应。

吸入用布地奈德混悬液与布地奈德粉吸入剂在治疗急性加重期COPD方面均具有显著的临床效果，但在用药方式、药效持续时间和不良反应等方面存在一定差异。

布地奈德雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的效果评价

注：接受治疗前与接受治疗后相比，指标变化Ｐ＜０．０５，布
为研究对象，现报道如下。
地奈德组和对照组相比Ｐ＜０．０１。
１材料和方法
２．２两组治疗效果比较：有效率＝（效果显著人数＋有效人数）／总
１．１一般材料：选择２０１４年１月～２０１６年１月于我院就诊进行治疗人数ｘ１００％。布地奈德组治疗有效率高于对照组（卡方检
１．４疗效判定：疗效分三个等级。效果显著是指接受治疗后呼吸重、发病机制不明等特点，已经成为严重危害老年人身体健康、
系统体征和临床症状如呼吸困难等消失，胸部Ｘ线影像学检查影响生活质量的呼吸系统疾病。尤其是ＣＯＰＤ急性期（ＡＥ—
恢复正常。有效指呼吸系统体征、临床症状：呼吸困难等症状减ＣＯＰＤ），病死率更高。所以，选择合适的治疗药物以及治疗方案
能等作用，已经成为临床的主流用药。但是，由于长期或大剂量
糖皮质激素类药物应用副作用明显，减少糖皮质激素的副作用
并将其治疗作用发挥至最大成为临床治疗的当务之急［４ｌ５１。为了
探究吸入糖皮质激素能否更有效治疗ＣＯＰＤ，我们选择２０１４年
１月～２０１６年１月收治的８８例慢性阻塞性肺疾病急性期患者
０．０５，差异没有统计学意义。
和对照组相比，呼吸困难改善情况更显著，差异具有统计学意义
１．２排除标准：对合并有支气管哮喘等其他严重呼吸道疾病、严（Ｐ＜０．０５），见表３。
重感染、糖尿病、重大疾病排除在外。
表３布地奈德组和对照Ｌｔｄ，注册证号Ｈ２０１４０４７５，ｌｍｇｘ５支）雾化吸

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，其主要特征为慢性气道炎症和进行性气流受限。

COPD在全球范围内造成了巨大的健康和经济负担，且其发病率和死亡率呈上升趋势。

急性加重期是COPD病情恶化的一种表现，容易导致患者出现呼吸困难、咳嗽和咳痰加重等症状。

针对COPD急性加重期的治疗，布地奈德联合特布他林雾化吸入药物已经被广泛应用，并取得了良好的临床效果。

本文将结合临床研究和临床经验，探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的临床效果。

布地奈德是一种皮质类固醇类药物，其具有抗炎、免疫调节和支气管舒张等作用。

特布他林是一种短效β2受体激动剂，能够扩张支气管，改善气流受限。

二者联合使用可以有效缓解COPD急性加重期患者的呼吸困难和其他症状，减少急性加重期的发作频率，改善患者的生活质量。

这一方案已经在多项临床研究中得到验证。

一项发表于《临床呼吸病学杂志》的研究对使用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的临床效果进行了评估。

该研究包括了200名COPD急性加重期患者，分为治疗组和对照组。

治疗组患者接受布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，对照组患者接受常规治疗。

研究结果显示，治疗组患者的急性加重期持续时间明显缩短，呼吸困难和咳嗽等症状得到明显缓解，且治疗组的肺功能也有所改善。

治疗组患者的住院时间和医疗费用均显著减少。

这一研究结果表明，布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对COPD急性加重期患者具有显著的临床效果。

除了临床研究的结果外，临床医生们在临床实践中也积累了丰富的经验，验证了布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗COPD急性加重期患者的临床效果。

他们发现，该治疗方案不仅能够快速缓解患者的呼吸困难和咳嗽，还能够减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高患者的生活质量。

长期使用该治疗方案还可以减少COPD急性加重期的发作频率，延缓疾病的进展。

通过布地奈德、氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺急性发作的疗效与护理探析

通过布地奈德、氨溴索雾化吸入治疗慢阻肺急性发作的疗效与护理探析发表时间：2016-05-10T11:56:04.743Z 来源：《医药前沿》2015年12月第36期作者：宰梅玲[导读] 江苏省苏北人民医院呼吸科107病区对慢阻肺急性发作的患者采用布地奈德、氨溴索雾化吸入治疗。

(江苏省苏北人民医院呼吸科107病区江苏扬州 225001)【摘要】目的：探讨布地奈德、氨溴索雾化吸入对治疗慢阻肺急性发作的疗效以及针对性护理的重要性。

方法：随机选取2014年1月-2015年1月接收的慢阻肺患者150例，分为对照组和观察组，每组75例，两组在治疗上均采用常规疗法并加以布地奈德、氨溴索雾化吸入，其中，对照组使用常规护理，而观察组则给予针对性护理，然后对比两组的效果。

结果：两组经过药物治疗和不同的护理方式之后，对照组的总有效率为77.33%，观察组总有效率为97.33%。

结论：对慢阻肺急性发作的患者采用布地奈德、氨溴索雾化吸入治疗，同时进行护理措施的干预可以提高治疗效果，此法行之有效，值得推广。

【关键词】布地奈德；氨溴索；慢阻肺；护理【中图分类号】R453 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0319-02 慢阻肺是一种非常常见的临床慢性疾病，患者一旦出现急性发作很容易导致心理上的不良应激反应，对治疗的顺利进行会产生巨大的阻碍，从而导致患者对治疗效果的信心缺失[1]。

本次研究意在讨论对于慢阻肺急性发作的患者，利用药物治疗联合相应的护理措施如何达到治疗的最佳效果。

1.资料和方法1.1 基线资料将我院的150例慢阻肺急性发作患者随机分为对照组、观察组，每组75例，如下：对照组：男性慢阻肺患者：女性慢阻肺患者=48:27，年龄范围(46.73～68.65)岁，平均年龄(57.43±5.71)岁，病程在(2～11)年，平均病程(5.91±1.35)年。

观察组：男性慢阻肺患者：女性慢阻肺患者=45:30，年龄范围（44.57～67.34）岁，平均年龄（56.21±5.28）岁，病程在(3～12)年，平均病程(6.37±2.47)年。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年慢性阻塞性肺炎的临床效果布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种常用于治疗老年慢性阻塞性肺炎的药物，其临床效果备受关注。

老年慢性阻塞性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够通过吸入的方式直接作用于肺部，减轻患者的症状，改善肺功能，从而达到治疗和控制疾病的目的。

本文将从临床实践的角度，探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎中的临床效果。

一、布地奈德福莫特罗粉吸入剂的治疗原理布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种β2-受体激动剂和皮质类固醇的复合制剂，具有双重的治疗作用。

β2-受体激动剂能够扩张支气管，增加呼吸道通畅度，减少痰液的分泌和黏稠度，从而改善患者的呼吸困难等症状。

而皮质类固醇则能够减少炎症反应，抑制免疫介质的释放，降低气道高反应性，减少急性加重的发生。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够通过口腔吸入的方式直接到达肺部，使药物能够更好地发挥作用，降低了对全身的不良反应，提高了疗效。

二、布地奈德福莫特罗粉吸入剂的临床应用在临床上，布地奈德福莫特罗粉吸入剂通常用于治疗老年慢性阻塞性肺炎的稳定期和急性加重期。

在稳定期，患者通常需要长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂来维持病情稳定，改善呼吸功能。

而在急性加重期，布地奈德福莫特罗粉吸入剂能够快速缓解患者的症状，减少需要使用口服激素和抗生素的情况，缩短住院时间，提高治疗效果。

三、临床研究结果多项临床研究显示，布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎中具有显著的临床效果。

一项针对老年慢性阻塞性肺炎患者的多中心、随机、双盲试验表明，使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的患者相对于安慰剂组在肺功能、呼吸症状和生活质量等方面均有显著改善。

另一项回顾性研究则发现，长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂的老年患者，相对于仅使用单一治疗的患者，急性加重的发生率更低，症状缓解时间更短，肺功能也得到更好的保持。

这些研究结果表明，布地奈德福莫特罗粉吸入剂在治疗老年慢性阻塞性肺炎中具有良好的临床效果，能够改善患者的症状和生活质量。

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