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最新：卵胞质内单精子注射(ICSI)技术中国专家共识(2023年)
最新：卵胞质内单精子注射(ICS1)技术中国专家共识(2023年)摘要人类卵胞质内单精子注射(intracytop1asmicsperminjection,ICSI)技术开展至今已有30余年。
其最初主要应用于针对严重少、弱、畸形精子症导致的男性不育患者的治疗，但随着未成熟卵体外培养、卵子冷冻、胚胎植入前遗传学检测等辅助生殖技术的开展，ICSI使用比例已大幅提升。
虽然目前ICSI技术相对成熟，但仍有很多细节值得关注和完善。
为规范与优化人类辅助生殖技术从业者的ICS1操作，由中国医师协会生殖医学专业委员会发起，并联合全国多家生殖医学中心共同编撰了本共识。
20世纪90年代首例卵胞质内单精子注射(intracytop1asmicsperminjection,ICSI)婴儿的诞生［1］,标志着对男性不育的治疗取得了突破性进展。
如今该技术已常规应用于全球各生殖中心，并且随着未成熟卵体外成熟培养(invitromaturation,IVM),卵子冷冻、胚胎植入前遗传学检测(preimp1antationgenetictesting,PGT)等辅助生殖技术(assistedreproductivetechno1ogy,ART)的广泛开展，ICSI的使用比例也大幅增加［2］。
因此，能够熟练、高效、安全地进行ICS1操作是每一个胚胎学家应具备的基本技能。
虽然ICSI技术比较成熟，基本流程也具有较高的标准化，但仍有部分细节值得关注或有待完善。
本共识将从ICSI的适应证、正常及常见异常形态卵子、卵子的显微注射、受精观察、ICS1特殊情况的应对及其他细节、ICS1技术的质控及培训等几个方面进行阐述并提出相应推荐意见，旨在为人类ART实验室从业者提供实用性参考，从而为广大不孕患者提供更高质量的服务。
-.ICSI的适应证虽然ICSI技术成功解决了一些严重男性因素导致的不孕问题，但在部分非男性因素不孕的治疗方面，其有效性和安全性仍不明确［3-4］o因此，ICS1技术的使用需更加谨慎。
卵母细胞胞质内中央颗粒化和空泡对受精、胚胎发育的影响
The influence of central located granular cytoplasm andcytoplasmic vacuoles in oocytes on fertilization and embryodevelopmentAbstractBackground: Oocyte dysmorphisms mainly contained extracytoplasmic anomalies and cytoplasmic anomalies. The effect of these dysmorphisms in oocytes on its quality and development potential was still controversial. Most of them were researched, classified by abnormal cytoplasmic inside or outside in oocytes, but the comparability of data and pertinence is not obvious. Central located granular cytoplasmic and vacuole are one of the most common dysmorphisms in oocytes. Why and how did they happen? Whether they have effect on the fertilization, embryo development and clinical outcome? And for the forecasting value to assisted reproductive technology remains to be seen. However, before the effective and practical technology analysis in biochemical molecular to determine the quality of oocytes, non-invasive study (morphological assessment) is still an important evaluation method.For these reasons, we investigated the patients with IVF-ET/ICSI cycles in the reproductive center of Tongji Hospital in Wuhan retrospectively. The aim was to confirm the reason and the predictive validity of the central located granular cytoplasm and vacuoles in oocytes on ART outcome.Objective:1.To investigate the influence of central located granular cytoplasm in oocytes on fertilization, embryo development and clinical pregnancy.2.To investigate the influence of cytoplasmic vacuoles in oocytes and cleavage stage on embryonic development in assisted reproductive technology.Methods:1. A retrospective study was conducted on patients undergoing IVF or ICSI from April2010 to December 2011, at Reproductive Medical Center of Tongji Hospital. 173 women with all oocytes containing central located granular cytoplasm were enrolled, 645 women who had normal oocyte morphology as control participated in the study. The fertilization, cleavage, blastocyst and pregnancy outcome between the two groups were compared.2. A retrospective study was conducted on patients undergoing IVF or ICSI from May 2010 to May 2011 in our center. 469 women with at least one oocyte containing cytoplasmic vacuoles were enrolled. 5392 oocytes with normal morphology as the normal group.510 oocytes which have vacuoles in cytoplasm were as the group of cytoplasmic vacuoles in oocytes. In this study, we also selected 559 oocytes with no vacuoles in oocyte stage but occurred spontaneously in cleavage stage as the group of in cleavage stage. Relatively good embryo rate and blastocyst formation rate in each group were compared.Result:；1.To compared with the normal morphology group, the mean of BMI (body mass index) was lower (20.68±2.492vs21.44±2.714; P<0.05); and the mean of Gn duration was higher (11.39±2.125vs10.47±2.356; P<0.05) in the central located granular cytoplasm group. Through the binary classification Logistic regression analysis, we confirmed that BMI was a protective factor and the Gn usage time was a risk factor, and there is statistical difference (P < 0.05). Between the control group and central located granular cytoplasm group in IVF-ET cycles, there were significant differences in the rates of fertilization, good quality embryos, and available blastocysts（58.7%vs51.9%;43.1%vs34.6%;36.9%vs23.4%; all P<0.001）. Likewise, between the control group and central located granular cytoplasm group in ICSI cycles, there were significant differences in the rates of fertilization（61.4%vs49.1%, P<0.001）, good quality embryos (42.6%vs26.1%，P<0.001) and available blastocysts （31.3%vs20.4%,P<0.001）. In IVF-ET cycles, the rates of implantation（28.3%vs20.5%）, clinical pregnancy（41.7%vs32.4%）, delivery rate（35.4%vs26.5%）and abortion （12.9%vs19.0%）in fresh cycles between the two groups were not significant different(all P>0.05). However, between the control group and central located granular cytoplasm groups in ICSI cycles, there were significant differences in the rates of implantation（28.1%vs15.7%,P=0.006）, but not in clinical pregnancy rate（43.0%vs28.3%, P>0.05）, delivery rate（37.2%vs26.4%, P>0.05）and abortion rate（9.6%vs6.7%,P>0.05）in fresh cycles.2.Between the group of cytoplasmic vacuoles in oocytes and the normal group, the rates of good quality embryo (40.8%vs42.9%) and available blastocysts (29.1%vs33.0%) were not significant different(P>0.05), but when the group of cytoplasmic vacuoles in oocytes compared with the group of vacuoles in cleavage stage, there was significant differences in the good quality embryo rate (66.0%vs40.8%,P<0.001), but not in the available blastocyst rate(36.7%vs29.1%,P=0.066). 10 patients were transplanted the embryos with cytoplasmic vacuoles, and three cases had single and live births at term. One of the newborns suffered from neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy, but the remaining two cases had no obvious abnormalities.Conclusion:1.The morphology of central located granular cytoplasm in oocytes may affect fertilization,embryo development and blastocyst formation; the Gn usage time and BMI may becorrelated with the central located granular cytoplasm in ART.2.The cytoplasmic vacuoles in oocytes and the spontaneous vacuoles in cleavage stage maynot affect embryo development, and could make a normal pregnancy and a viableoffspring.Key words:oocyte; central located granular cytoplasm; vacuole; fertilization; embryo; blastocyst; pregnancy第一部分卵母细胞胞质中央颗粒化对受精、胚胎发育及临床妊娠结局的影响一、前言随着辅助生殖技术的不断完善与发展，我们由第一代“试管婴儿”（IVF-ET），发展到第二代“试管婴儿”（ICSI）,进而到第三代“试管婴儿”（PGD），从一开始主要解决输卵管性不孕，到现在解决遗传学上的不孕问题，在不断满足病人的各种需求中，我们的技术也在不断的改善，我们的认识也在不断的加深。
不同受精方式对获卵数较少患者妊娠结局的影响
・
论
著 ・
不 同 受 方 式 对 获 卵 数 精 较 少 患 者 妊 娠 结 局 的 影 响
吴 昕 ， 艳 ， 罗 刘春 莲 ， 胡 蓉 ， 万红 景
［ 摘要 ］ 目的 比较获卵数少的患者采用不同受 精方式对其妊娠结 局的影响。方法 回顾性 分析 １７个周 ２
期 获 卵 数 少 于 ６个 的患 者 ， 用 体 外 受 精 （Ｖ ） 卵胞 浆 内 单 精 子 显 微 注 射 术 （Ｃ Ｉ ， 采 ＩＦ 或 ＩＳ） 比较 两 组 受 精 率 、 精 受 精 多
ｒｔ Ｐ＜００ ） Ｉ Ｓ ｏｐｏ ｍ ｎｃｉｃｌ ａｅｔ ｐｒ ｂｅｅ ｂｙｓ ｎ ｃｕ ｕａｖ ｔｌ ｒｇａｃ ｔ ｗ ｒ ｉ ｅ ａ ａ ａ ｅ（ ．５ ； ｎＩ Ｉ ｕ ｆ ｅ ｅ ｒｉ ｔ ｎｓ ｏｔ ｌ ｍ ｒｏ ｄａｃｍ ｌ ｉ ｔ ａ ｐｅｎｎｙｒ ｅ ｅ ｈｇ ｒｈｎｔ ｔ Ｃ ｇ ｒ ｓ ｔａｐ ｉ ａ ａ ｔｅｏ ａ ｅ ｈ ｔ ｈ ｉ ｏｐＩ Ｆ （ ０ ０ ） ｎ ｍ ｒ ａｓ ｒ ａｃｌｔ ｎｒ ｅｗ ｓ ｏ ｅ Ｐ＜ ．５ ．Ｔ ｏｇ ｅｆｒｌｙｒ ｅ ｈ ｕｌｙｅ ｂ ｏ ｎｇ ｕ ｒ Ｖ Ｐ＜ ．５ ，ａｄｅ ｂｙ ｔ ｎｆ ｎｅ ａｏ ｔ ａ ｗ ｒ（ ０ ０ ） ｈｕｈｔ ｔｉ ａ ，ｔ ｑａ ｔ ｍ ｒ ｓ ｏ ｒ ｅｃ ｌｉ ａ ｌ ｈ ｅ ｉｔ ｔ ｅ ｉ ｙ ｒｔ ａｄｐｅｎ ｎｙ ａ ｅ ｉ ｅ ｔａ Ｆｇ ｕ ｓ ｉｈｄｎ ｔｉｉａｓ ｎｆａｃ Ｐ＞ ．５ ． ｏ ｃ ｓ ｎ ＩＳ ｎｉｐｏｅ ｅ ｉ ａ ｎ ｒｇａｃ ｔ ｗ ｒ ｈ ｈｒｈｎＩ ｏｐ ，ｔ ａ ｏ ａ ｓｃｌ ｉ ｉｃｎｅ（ ０ ０ ）Ｃ ｎ ｌ ｉ Ｃ Ｉ ａ ｒｖ ｒｌ ｅ ｒｅ ｅ ｇ Ｖ ｒ ｓ ｔｔ ｇ ｉ ｕｏ ｃ ｍ ｆｔ —
不同来源精子对卵胞浆内单精子显微注射临床结局的影响
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２－７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． Ｏ ４ ６
・
临床 研 究 ・
不 同来 源 精 子 对 卵胞 浆 内单 精 子 显 微 注 射 临床 结 局 的影 响
李 宜学 田喜凤 樊桂玲 王振 荣 王 丽荣
适 当降低糖皮质激 素用 量后 ， 获得改善 。对照组未 发生不 良反 功能， 造成肺损伤 ， 进一步恶化病情 ， 也 给患者 生活和工作 带来
影响。复方茶硷片是哮 喘治疗 的临床常规类 用药 ， 其作 用机 制 主要在于茶碱可加强膈肌的收缩 ， 改善呼 吸功 能， 麻 黄碱有舒 张 应， 研究组患儿的整体不 良反 应发 生率 与对照 组 比较 ， 差异无 统计 学意义（Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 提示 吸和糖皮 质激 素用 药的安全性 。
利用吸人装置使糖皮质激素雾化直接 进入患 儿呼吸道 ， 可最 大 限度的提高药物 到 达肺 内的活 性 ， 加快 了药 物抗 炎作 用 的发
挥， 达 到治疗效果 。本研 究 中， 研究 组患 儿治疗 后 临床症 状评
分明显低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， Ｆ Ｅ Ｖ Ｉ 改 善率 明显 高于对 照 ， 可增加心输 出量 ， 提 高供 氧量 Ｊ 。但复方茶硷 片临
床应用起效较慢 ， 大剂量或长期使用又具有一定 的不 良反应 ， 因
而配合吸人性糖皮 质激素用药可能达到更好的临床效果 。
吸人性 糖皮 质 激 素 对 哮喘 的治 疗 主要 取 决 于 其抗 炎 机 制＿ ６ Ｊ ： 细胞质 中存在糖皮质激素受体 （ Ｇ Ｒ ） ， 当糖皮质激 素进入
男 性 不 育 症 的治 疗 方 法 也 有 了很 大 突 破 。 在 这 些 不 育 症 患 者 １ 资 料 与 方 法
早期补救卵胞质内单精子显微注射在常规体外受精失败中的应用
１ ． １ 一 般 资 料 ２ ０ ０ ９年 １ Ｏ月 至 ２ ０ １ １年 ９ 月 在 本 中心 接 受 常规 Ｉ Ｖ Ｆ治
母 细 胞 长 时 间暴 露 于 培 养 液 内 ，毒 性 物 质 接 触 时 间 增 加 导 致 卵 母 细 胞 内遗 传 物 质 发 生 异 常 的 概 率 增 加 ， 染 色 体 异 常
成熟 的 卵母 细 胞停 留 在 Ｍ Ⅱ期 ，当 与 精 子 结 合 后 ，卵
母 细 胞被 激 活 ， 完 成 第 二 次 减 数 分 裂 并 排 出 第 二 极 体 ，开 始 新 的细 胞 生 命 周 期 。 因此 ，第 二 极 体 的 排 出是 最 早 的 卵
现将本 中心 ６ ７例 常规体 外受 精 （ Ｉ ＶＦ ） 完 全失 败后 行早 期
精 卵共 同孵 育 ４ ｈ后 ， 用 拨 卵 针 脱 去 卵 周 围 全 部 颗 粒 细 胞
现第二极体 ， ４ ｈ有 ６ ８ 的 卵 出 现第 二 极 体 ， 而９ Ｏ ％受 精 卵
的第 二 极 体 则 于约 ６ ｈ释 放 。２ ０ ０ ３年 Ｃ ｈ ｅ ｎ和 Ｋａ ｔ ｔ ｅ ｒ ａ等 报 道 了对 常规 Ｉ ＶＦ授 精 后 ６ ｈ未 受 精 的 卵 实 施 Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ ， 获 得 了较 高 的受 精 率 和妊 娠 率 。本 中 心 的 数 据 结 果 也 证 实 了 此
３ 讨 论
显 微注射（ Ｒ － Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ ） ， 但 妊 娠率 低 ， 效果 不 理想 ， 因 而 有 学 者
认 为行 Ｒ － Ｉ Ｃ Ｓ Ｉ 意义不大［ ２ ］ 。近 年 来 ， 更 多 的研 究 提 出 在 受
2022-2023学年新疆石河子一中高二5月月考生物试题
2022-2023学年新疆石河子一中高二5月月考生物试题1.发酵食品是中国传统食品中一个重要的类别，承载了中华民族悠久的历史和丰富的文化内涵。
请结合所学发酵知识和生活经验，指出下列不属于经发酵得到的食品是（）A．泡菜和酸奶B．奶酒和干酪C．豆腐和果汁D．味精和酱油2.下列有关传统发酵技术的操作，不正确的是（）A．制作果酒时，先将葡萄冲洗后，再除去枝梗B．制作泡菜时，泡菜盐水入坛前应煮沸冷却，坛盖边沿的水槽中注满水C．制作腐乳时，加盐腌制可使豆腐块变硬且能抑制杂菌生长D．制作酸奶时应保证有氧环境以提高酸奶的酸度3.下列有关于发酵技术叙述不正确的是（）A．在氧气充足、缺少糖源时，醋酸菌将乙醇变为乙醛，再将乙醛变为醋酸B．长期放置的酒表面会出现一层膜，这层膜是醋酸菌在液体表面繁殖形成的C．泡菜腌制过程中，泡菜坛表面会长出一层白膜，这白膜是产膜酵母大量增殖形成的D．腐乳最外部有一层致密的皮，这层皮就是由毛霉分泌的蛋白酶构成的4.双酚A（BPA）是一种含碳有机物，是重要的工业原料，在环境中不易降解，科研人员对土壤中细菌等微生物进行筛选，得到了具有降解 BPA 能力的菌株，下列有关叙述正确的是（）A．为了有效防止杂菌的污染，可将土壤稀释液彻底灭菌后再接种到培养基上B．分离 BPA 降解菌的培养基需要以BPA 为唯一碳源C．可用平板划线法和稀释涂布平板法对该菌进行计数D．培养基要维持正常的pH 和渗透压，调pH 一般应在灭菌后5.有些细菌可以分解原油，从而消除由于原油泄漏造成的土壤污染。
某同学从受原油污染的土壤中，筛选出能高效降解原油的菌株。
下列相关操作不正确．．．的是（）A．将灭菌后的土壤样品稀释液接种于以原油为唯一碳源的固体培养基初筛菌种B．纯化菌种时，可用平板划线法或稀释涂布平板法分离得到单菌落C．通过比较纯化得到的菌种的降解效率以获得降解能力强的菌株D．可通过基因组测序方法对筛选得到的菌株进行分子鉴定6.关于微生物的培养,下列说法正确的是A．培养基、手、接种环、工作台等都需要用适宜的方法灭菌处理B．制备固体培养基的操作程序为计算、称量、溶化、灭菌、调pH、倒平板C．平板划线法和稀释涂布平板法都可用于大肠杆菌的纯化培养D．稀释涂布平板法统计的菌落数往往比实际活菌数多7.发酵工程有着多项优点，广泛应用于许多领域，下列有关说法错误的是（）A．进行发酵工程生产时排出的废弃物，对环境无害B．在农牧业上利用发酵工程可生产出微生物肥料、饲料和农药C．在医药工业上利用发酵工程不仅能提高药物产量，还能降低成本D．在食品工业上利用发酵工程既能生产传统发酵产品，也能生产食品添加剂8.谷氨酸是生物体内一种重要的有机小分子，谷氨酸钠是它的钠盐，是味精等调味品的主要成分。
卵胞浆内单精子显微注射改善常规体外受精失败的治疗结局
０ ～３ 的常规 １ ０ ＶＦ失败患者和 ２ ８例严 重男 性不育患者同期接受 Ｉ Ｓ 治疗。采用常规 促排 卵方 案 ， 于注射绒 毛膜促性 ＣＩ 并
腺激素 ３ ￣３ 时内 ， Ｂ超引导下经阴道取卵 ， ５ ７小 在 选成熟卵进行显微注射 。结果 分别为（ ５ ６ １ １ 和 （３ ９±１． ） ， ７ ． ±２ ． ） ７． ９ ２ 卵裂率为 （５ １ ９ ３ 和 （ ２７±２ ． ） ， ８． ±１． ） ８． ２ １ 每胚胎移植 周期 的临床妊娠 率为 ３ ． 和２ ． ， １６ ８６ 每胚胎种植 率为１． 和１． ， ５３ ４ ４ 两组 比较无显著性 差异 。结论
２ ． Ｖ ３ ９ ±１． ） ｃ ａａ ｅ ａｅ ８ ． ±１ ． Ｖ ２ ７ ±２ ． ％ ） ｃｉｉ ｌ ｒｇ ａ ｃ ｔ ｅ ｒｏｔ ｎ ｆｒ １１ Ｓ ． ７ ９ ２ ， ｌ ｖｇ ｔ （ ５ １ ｅ ｒ ９３ Ｓ ．％ ８ ２ １ ， ｌ ｃ ｅ ｎｎ ｙｒ ｅｐｒ ｍｂ ｙ ａ ｓｅ ｎ ａｐ ａ ｅ ｒ
３ ｆ ｒ ｕ ｎｃ ｏｉｎ ｏ ａｏｒｐ ｉ ＨＣ ７ｈａｔ ｍａ ｈ ｒ ｉ ｇ ｎ ｄ ｔ ｈｎ（ Ｇ）ｉ ｅｔ ｎ ｎｙｔｅｍａｕｅｏ ｃｔｓｗｅｅｓｌ ｔｄｆｒｍｉ ｏｎｅｔ ｎ Ｒ ｓｌ ｅｈ ｏｃ ｏ ｎ ｃｉ ．Ｏ ｌ ｔｒ ｏ ｙｅ ｒ ｅ ｃｅ ｏ ｃ ｉ ｃｉ． ｅｕｔ ｊ ｏ ｈ ｅ ｒ ｊ ｏ ｓ
ｏ ． Ｏｖ ｒａ ｔ ｄ ａ ｉｎ ｓ ｉ ｌｔ ｎ ｗａ ｃ ｉｖ ｄ ｂ ｏ ｖ ｎ ｉｎ ｌ ｒ ｔ ｃ １ ｍｕ ａ ｉ ｓ ａ ｈ ｅ ｅ ｙ ｃ ｎ ｅ ｔｏ ａ ｏ ｏ ｏ ．Ｔｒ ｎ ｖ ｇ ｎ ｌ ｌｒ ｓ ｕ ｄ ｇ ｉ ｅ ｏ ｙ ｅ ｃ ｌ ｃ ｉ ｎ ｗａ ｏ ｅ ３ — ｏ ｐ ａ ｓ ａ ｉ ａ ｔａ ｏ ｎ － ｕｄ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｌ ｔ ｓ ｄ ｎ ５ ｕ ｅ ｏ
CuInS2
Vol.34No.3May 2022收稿日期：2022-02-28；修订日期：2022-03-23【摘要】目的：体外原代培养人卵颗粒细胞，检测CuInS 2/ZnS 量子点的细胞毒性效应并分析其分子机制。
方法：采用透明质酸酶消化收集人超排卵外的颗粒细胞，进行体外原代培养，设立PBS 对照组和低(1μg/mL)、中(10μg/mL)、高(100μg/mL)CuInS 2/ZnS 量子点实验组，利用CCK-8法检测量子点处理后颗粒细胞活力的变化并计算半数抑制浓度(IC 50)；采用Annexin V/PI 双染色法流式细胞术检测颗粒细胞凋亡情况；采用不同试剂盒分别检测性激素孕酮(P)和雌二醇(E2)的释放以及氧化应激相关指标活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)及谷胱甘肽还原酶(GSH)活性的变化。
结果：体外原代培养人卵颗粒细胞生长良好，在体外培养72h 后开始自发凋亡并黄素化。
采用CuInS 2/ZnS 量子点处理后48h 的IC 50为66.72μg/mL 。
与PBS 对照组比较，高剂量量子点处理组明显抑制细胞活力(P <0.01)，诱导细胞凋亡(P <0.01)，增加颗粒细胞P 和E2的释放(P <0.05或P <0.01)，中、高剂量量子点处理后颗粒细胞中ROS 水平显著增加(P <0.05或P <0.01)，颗粒细胞内的MDA 、T-AOC 及T-SOD 活性均显著降低(P <0.01)，高剂量量子点作用后细胞内的GSH 活性显著升高(P <0.01)。
结论：本研究成功进行了人卵颗粒细胞系的体外原代培养，发现10μg/mL 剂量以上CuInS 2/ZnS 量子点可以通过侵入颗粒细胞引起氧化损伤，促进细胞凋亡引发毒性效应，为CuInS 2/ZnS 量子点在临床应用中的生物安全性评估提供了有价值的信息。
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US 例患者。将患者随机分为两组： E 组进行子宫成形
术，包括切除宫颈部纵隔；G 组进行同样的手术但保留 宫颈部纵隔。干预： 两组患者均进行宫腔镜下子宫成形 术。主要观察指标： 手术时间、 扩容液体输入量、 液体 输入总量、 术中出血、 并发症和生育结局。结果： E组 和 G 组 的手术时间分别为 KL< MN O PN< LQ .’/ 和 QK O 扩容液体输入量分别为 MRL< LL O PLR< LS .5 PM< MN .’/， 和 LQK< SM O UUN< KL .5。G 组中有 U 例肺水肿， K 例出血 过多 C V PRN .5 D 。G 组的剖宫产率显著增高。两组患者
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完全子宫纵隔、 双宫颈、 阴道纵隔的宫腔镜下子宫 成形术 目的： 确定完全性子宫纵隔宫腔镜下子宫成形术中 切除宫颈纵隔是否会导致术中出血、 宫颈功能不全和继 发性不孕。 设计： 多中心、 随机对照临床研究。 机构： 大学 医院。 患者： 有流产或不孕病史， 诊断为完全子宫纵隔的
的妊娠结局无显著性差异。结论：对于完全性子宫纵 隔患者，在宫腔镜下子宫成形术中切除宫颈部纵隔与 保留宫颈部纵隔相比， 手术过程更为安全、 简易， 并发 症也相对较少。推荐所有完全性子宫纵隔患者采用此 种术式。
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卵母细胞单精子显微注射过程中使用含有羟乙基 哌嗪乙磺酸 % &’(’) * 的缓冲液对体外受精的结局 有害 目的： 本研究旨在确定在卵母细胞单精子显微注射
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