《内科护理学上》期末复习题
《内科护理学》期末复习题
《内科护理学》期末复习题名词解释1.咯血：是指喉及其以下呼吸道或肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排除。
2.三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
3.肺性脑病：慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留时，随paco2升高可表现为先兴奋后抑制现象，此时若二氧化碳潴留进一步加重，则可出现表情淡漠，视乳头水肿，腱反射减弱或消失，肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐，锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象。
4.哮喘持续状态：严重哮喘发作持续24小时以上，经一般的支气管舒张剂治疗不能缓解者，称重症哮喘。
5.心律失常：是指心脏兴奋起源或传导异常，导致心脏活动的频率及其节律改变。
6.高血压急症：指原发性或继发性高血压病人在某些诱因作用下血压突然显著升高，一般超过180 /120mmHg，同时伴有进行性心，脑，肾等重要靶器官功能不全的表现。
7.肝性脑病：又称肝昏迷，是由于严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍和行为失常。
8.大量蛋白尿：每天蛋白尿持续超过3.5g/1.73㎡或者50mg/kg,称为大量蛋白尿。
9.夜尿增多：多指夜间尿量超过白天尿量或夜尿量持续超过750ml，若夜间尿量持续超过750ml，且尿比重低而固定，提示肾小管浓缩功能减退。
10.膀胱刺激征：指膀胱颈或膀胱三角区受炎症或机械性刺激，而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感个下腹部坠痛。
11.糖尿病足：与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡,感染和深层组织破坏。
12.TIA(短暂性脑缺血发作):是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时,且无责任病灶的证据。
13.晨僵：关节僵硬和活动受限是指病人晨起时或静止休息一段时间后，自觉病变关节僵硬如胶黏着样的感觉，难以达到平时关节活动的范围。
14.干性支气管扩张：部分病人以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张。
《内科护理学》
荆楚理工学院2024年秋季学期《内科护理学》期末考试共30 道题总分100分返回1、单选题溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是4分A结肠镜检查B血液检查C粪便检查DX线钡剂灌肠检查标准答案：A2、单选题原发性肝癌普查常先用（）4分ACTBAFPCMRIDAKP标准答案：B3、单选题直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因索是4分A蛋白质及脂肪代谢紊乱B急性育衰竭C感染D血栓和栓塞标准答案：D4、单选题我国当前最常见的脑血管病是（）4分A脑出血B蛛网膜下腔出血C脑血栓形成D脑栓塞标准答案：C5、单选题支喘属于（）4分A感染性疾病B变态反应性疾病C遗传性疾病D理化因素刺激性疾病标准答案：B6、单选题护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药（）4分A100次/分B90次/分C80次/分D60次/分标准答案：D7、单选题判断贫血的指标中最重要的是4分A血红蛋白浓度B红细胞计数C红细胞压积D指甲、口唇黏膜的贫血程度标准答案：A8、单选题深昏迷是最重要的体征是（）4分A瞳孔反射消失B压眶反射迟钝C病理反射阴性D角膜反射减弱标准答案：A9、单选题窦性心动过速常见原因中,错误的是4分A心力衰竭B休克C吸烟后D颅内高压标准答案：D10、单选题肺炎链球菌肺炎最具特征性的表现是4分A呼吸困B咳铁锈色痰C语颤增强D咳嗽、胸痛标准答案：B11、单选题肾前性急性肾衰竭常见病因不包括4分A急性肾小管坏死B休克C有效动脉血容量减少肾内血流动力学改变标准答案：A12、单选题下列各项关于肺心病的发病机制,错误的是4分A肺心病发生的关键环节是肺动脉高压B缺氧引起肺血管收缩C肺血管收缩造成肺动脉高压D肺动脉高压导致左心负荷加强标准答案：D13、单选题慢性再生障碍性贫血首选治疗方案是（）4分A骨髓移植B中医中药C雄激素D多次小量输血标准答案：C14、单选题有关于肾性水肿的机制错误的是4分A长期蛋白尿造成血浆蛋白过低B血浆胶体渗透压下降C血浆晶体渗透压上升D液体自血管内渗人到组织间障,产生水肿标准答案：C15、单选题溃疡性结肠炎常见病变部位是4分A降结肠直肠和乙状结肠C整个结肠D小肠标准答案：B16、多选题溃疡性结肠炎患者应用肾上腺糖皮质激素的不良反应有2分A恶心、呕吐B水钠潴留C向心性肥胖D小儿发育异常E诱发中毒性结肠炎标准答案：BCD17、多选题慢性肾衰引起贫血的原因有2分A代谢产物抑制骨髓造血B红细胞生存时间缩短C叶酸、蛋白质摄人不足D肾脏产生红细胞生成激素(EPO)减少E失血标准答案：ABDE18、多选题糖皮质激素作用原理正确的是2分A可减少抗体生成B抑制血小板与抗体结合C阻滞单核一巨噬细胞破坏血小板减低血管壁通透性E增加血管壁通透性标准答案：ABCD19、多选题血液透析患者常见的并发症有2分A血栓性静脉炎B失衡综合症C低血压D致热原反应E出血标准答案：BCDE20、多选题下列关于支气管哮喘的临床表现叙述正确的是2分A非常严重时哮鸣音可不出现B胸闷、咳嗽和喘呜C发作性吸气性呼吸困难D严重者可有端坐呼吸E在夜间和清晨发作或加重标准答案：ABDE21、多选题下列灭菌方法中能消灭结核菌的方法是2分A70%酒精2分钟B煮沸100℃5分钟C高压蒸汽(120℃)持续30分钟D干燥环境下5个月将痰吐在纸上直接焚烧标准答案：ABCE22、多选题属于高血压治疗的药物是2分A卡托普利B硝萃地平C阿替洛尔D氯沙坦E西咪替丁标准答案：ABCD23、多选题留取合格的痰标本正确的方法是2分A留取晨起第一口痰B先用清水漱口3次C轻轻咳出痰液D如患者无痰可不采集E盛于加盖的无菌容器中标准答案：ABE24、多选题慢性肾小球肾炎的主要临床表现是2分A蛋白尿B血尿C水肿D高血压E氮质血症25、多选题下列属于肝硬化并发症的有2分A上消化道出血B脾大C肝性脑病D感染E肝肾综合征标准答案：ACDE26、判断题结核病的基本病理变化为渗出,增生(结核结节形成)和干酪样坏死4分正确错误标准答案：正确27、判断题肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选红霉素4分正确错误标准答案：正确28、判断题粘液血便是溃疡性结肠炎活动时必有的症状。
内科护理学期末考试题
内科护理学期末考试题一、选择题（每题5分，共60分）1. 下列哪种疾病不属于内科疾病？A. 高血压B. 冠心病C. 骨折D. 糖尿病2. 以下哪种药物常用于治疗急性心肌梗死？A. 阿司匹林B. 乙型肾上腺素受体阻滞剂C. 利多卡因D. 维生素C3. 内科护理中，常见的心电图异常表现有哪些？A. T波倒置B. 心房颤动C. 室性早搏D. 所有答案都对4. 护理慢性肾功能衰竭患者时，应注意哪些内容？A. 监测血尿素氮与肌酐水平B. 限制蛋白质摄入C. 给予透析治疗D. 所有答案都对5. 进行内科护理时，以下哪种药物需要监测血药浓度？A. 静脉注射头孢菌素B. 口服亚叶酸片C. 舌下含服硝酸甘油D. 经皮贴药布洛肽二、简答题（每题10分，共40分）1. 请简要介绍心力衰竭的发病机制和护理要点。
2. 高血压患者常规治疗包括哪些方面？护理措施有哪些？3. 糖尿病患者饮食护理的原则是什么？请列举3条。
4. 请简要说明胰岛素治疗糖尿病的原理，并介绍常见的胰岛素种类和使用方法。
三、案例分析题（每题20分，共40分）案例一患者王某，女性，60岁，高血压病史20年，主诉头晕、胸闷1小时入院。
体格检查：血压为180/100 mmHg，心率80次/分，呼吸平稳。
心电图显示左心室肥厚。
请根据该患者情况回答以下问题：1. 针对该患者，应优先进行哪些护理措施？2. 如何帮助患者控制血压，预防并发症？案例二患者李某，男性，68岁，糖尿病患者，主诉多饮、多尿、体重下降。
空腹血糖检测结果为14.6 mmol/L。
请根据该患者情况回答以下问题：1. 该患者可能属于哪种类型的糖尿病？并简要介绍该类型的特点。
2. 请列举控制血糖的药物治疗方案，并说明其作用机制。
四、综合题（30分）请结合以上所学知识，选择一位内科患者（如高血压、冠心病、糖尿病、肝病等），描述其病情特点，并提出相应的护理方案。
详细说明患者的护理目标、护理措施以及预防并发症的方法。
《内科护理学》期末考试复习题及答案
《内科护理学》期末考试复习题及答案1.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染（）A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭(正确答案)C.痰中带血D.有持续存在的湿啰音E.咳嗽伴有高热2.对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是（）A.病人取侧卧位B.由外向内C.由下而上D.护士将手扇形打开(正确答案)E.护士手掌向掌心微弯曲3.支气管哮喘患者的临床特征为（）A.反复发作吸气困难B.反复发作性喘息、呼气性呼吸困难(正确答案)C.夜间阵发性呼吸困难D.反复发作混合呼吸困难E.持续发作混合呼吸困难4.支气管扩张病人最典型的临床表现为（）A.慢性咳嗽、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量脓痰C.慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血(正确答案)E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难5.支气管扩张病人咳嗽的特点是（）A.发作性咳嗽B.刺激性干咳C.夜间阵发性咳嗽D.带金属音调咳嗽E.咳嗽与体位改变有关(正确答案)6.病人，女性，23岁，经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是（）A.氨茶碱B.色甘酸钠(正确答案)C.二丙酸倍氯米松气雾剂D.氯喘E.沙丁胺醇气雾剂7.患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近年来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）A.花粉B.尘螨C.动物的毛屑(正确答案)D.病毒感染E.精神因素8.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）A.只有少量黏液B.草绿色C.红棕色胶冻状D.灰黑色E.静置后痰液分层现象(正确答案)9.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgE(正确答案)D.IgDE.IgM10.服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙是何故（）A.心衰好转征象B.血钠过高C.血钾过低D.血镁过低E.洋地黄中毒(正确答案)11.痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是（）A.有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流(正确答案)E.机械吸痰12.姜女士，27岁，妊娠21周。
国家开放大学电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案(试卷号：1323)(Word最新版)
国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案（试卷号：1323）通过整理的国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案（试卷号：1323）相关文档，渴望对大家有所扶植，感谢观看！国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案（试卷号：1323）一、单选题（每题2分，共60分）1．指导慢性堵塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为( )。
A．1:1 B．1:1.5 C．1:2或1:3 D．2:1 2．B。
肾上腺素受体激烈剂首选的给药方式为( )。
A．口服B．吸入C．肌内注射D．静脉滴人3．订正呼吸性酸中毒最有效的措施是( )。
A．限制感染B．静滴碱性药物C．提高吸氧浓度D．改善通气4．对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是( )。
A．早期B．联合C．适量D．规则、全程5．洋地黄类药物毒性反应引起心律失常，最常见的是( )。
A．窦性心动过缓B．三度房室传导阻滞C．室性期前收缩多呈二联律、三联律D．室上性心动过速伴房室传导阻滞6．患者，女性，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg。
据此可以推断该病人高血压分级属于( )。
A. 1级高血压B．2级高血压C．3级高血压D．单纯舒张期高血压7．与扩张型心肌病发病无关的因素是( )。
A．病毒、细菌感染B．药物C．代谢异样D．遗传因素8．急性心肌梗死出后最须要紧急处理的心律失常是( )。
A．多源性室性期前收缩B．Ⅱ度I型房室传导阻滞C．房性期前收缩D．心房抖动9．胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要缘由是( )。
A．吗啡不作用于胰腺，不能止痛B．吗啡可加重呕吐C．吗啡引起Oddi括约肌痉挛，加重难过D．运用吗啡掩盖病情，不利于治疗10.溃疡性结肠炎患者不同病程阶段均具有的症状是( )。
A．高热B．关节痛C．腹泻D．全腹痛11．肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( )。
A．蜘蛛痣B．腹水C．脾肿大D．腹壁静脉曲张12.十二指肠球部溃疡的难过规律为( )。
《内科护理学》期末考试试卷附答案
《内科护理学》期末考试试卷附答案《内科护理学》期末考试试卷附答案一、选择题1、对于患有支气管哮喘的患者，以下哪种药物可用于缓解其症状？ A. 甲基强的松龙 B. 苯海拉明 C. 羟基淀粉 D. 泼尼松2、对于患有慢性肾炎的患者，以下哪种饮食对其病情有益？ A. 高蛋白 B. 低盐 C. 高糖 D. 高脂肪3、下列哪个器官不属于呼吸系统？ A. 喉 B. 气管 C. 膀胱 D. 肺二、填空题1、内科护理的主要目标是________病人，________病情，________康复。
2、糖尿病患者的血糖管理，应将________作为主要监测指标，将________作为次要监测指标。
三、简答题1、请简述支气管哮喘的发病机制。
2、请说明慢性肾炎的治疗原则。
四、综合题某患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），以下是他的部分病历记录：1、症状：慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难。
2、体征：肺气肿、肺部干湿啰音、低氧血症。
3、实验室检查：肺功能异常、血气分析显示氧分压降低。
4、影像学检查：胸部X线或CT显示肺纹理增粗、肺气肿。
请根据以上病历记录，简述COPD的病理生理机制，并说明如何对这位患者进行内科护理。
答案：一、选择题1、B 苯海拉明是抗组胺药物，可以缓解支气管哮喘患者的过敏症状。
2、B 慢性肾炎的患者需要限制盐的摄入，以减轻肾脏负担，因此低盐饮食对其病情有益。
3、C 膀胱不属于呼吸系统，它是泌尿系统的组成部分。
二、填空题1、协助；观察；促进2、血糖；尿糖三、简答题1、支气管哮喘的发病机制主要是由于气道的慢性炎症反应和气道高反应性。
当受到物理、化学、生物等多种刺激因素时，气道平滑肌收缩，导致气道狭窄，从而引起哮喘发作。
2、慢性肾炎的治疗原则主要是防止和治疗并发症，如高血压、心力衰竭、高脂血症等，同时根据病情程度采取相应的药物治疗，如免疫抑制剂、糖皮质激素等。
在饮食上应注意低盐、低脂、优质低蛋白的原则。
四、综合题COPD的病理生理机制主要是由于慢性支气管炎和肺气肿引起的持续性气流受限，导致肺部通气和换气功能受损。
内科护理学复习题+答案
内科护理学复习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，55岁，发现高脂血症1年，今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，送医院检查，神志清楚，右侧偏瘫，口角歪斜。
该患者最有可能发生了A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、癫痫E、短暂性脑缺血发作正确答案：B2.心脏的血液供应主要来自于A、肺静脉B、锁骨下动脉C、主动脉D、冠状动脉E、肺动脉正确答案：D3.患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。
1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。
平日无不适，不喜欢运动。
医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映A、糖尿病的类型B、患病病程C、过去2～3个月血糖平均水平D、有无并发症E、血脂情况正确答案：C4.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为A、皮肤黏膜干燥B、昏迷C、呼吸加深加速D、呼气有烂苹果味E、二氧化碳结合力下降正确答案：D5.患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。
入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。
两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。
肝颈静脉回流征阴性。
入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高A、肌酸激酶(CK)B、肌酸激酶同工酶(CK-MB)C、天冬氨酸氨基转移酶(AST)D、碱性磷酸酶(AKP)E、乳酸脱氢酶(LDH)正确答案：B6.患者，男性，20岁，因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。
查体：T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直(+)。
该病人此时正处于病程的A、初期B、后遗症期C、恢复期D、极期E、缓解期正确答案：D7.下列对于高血压诊断的说法正确的是A、不同时间测量两次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压B、测量两次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压C、测量3次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压D、不同时间测量3次血压，均超过正常血压值的高限可诊断为高血压E、不同时间测量3次血压，一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压正确答案：D8.患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。
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《内科护理学》期末复习题一、名词解释1、COPD2、慢性肾衰竭3、亚健康4、心律失常5、高血压脑病6、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征9、消化性溃疡10、慢性肾炎11、Adams-Stokes syndrome 12、功能性肾衰13、肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压16、肠源性氮质血症17、脾功能亢进18、慢性心衰19、心绞痛20、尿路刺激征21、长期氧疗22、HAP 23、急性糜烂出血性胃炎24、自发性腹膜炎25、蛋白尿26、缺血性心脏病27、Horner综合征28、菌尿二、简答题1、简述体位引流操作要点。
2、试述典型心绞痛的疼痛特点。
3、试述高钾血症的紧急处理要点。
4、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。
5、试述如何避免加重肾脏损害的因素。
6、简述上消化道出血患者病情监测指标。
7、简述消化性溃疡患者的用药护理。
8、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理？9、试述洋地黄类药物中毒的表现及处理措施。
10、简述胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。
11、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些？12、肾源性水肿患者如何进行饮食护理？13、试述定量雾化吸入器的使用方法。
14、简述如何去除和避免肝性脑病患者的诱发因素。
15、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。
16、试述肺结核化疗原则。
17、高血压病的健康教育有哪些主要内容？18、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理？三、综合分析题病例1患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4~5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸，未予治疗。
此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。
昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治。
体检：T36.9℃，P96次/min，R22次/min，BP14.6/9.3kPa，神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。
腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（—）。
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《内科护理学上》期末复习题一、名词解释1、COPD2、慢性肾衰竭3、亚健康4、干性支气管扩张症5、高血压脑病6、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征9、消化性溃疡10、慢性肾炎11、Adams-Stokes syndrome 12、功能性肾衰13、肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压16、肠源性氮质血症17、脾功能亢进18、慢性心衰19、心绞痛20、尿路刺激征21、长期氧疗22、HAP 23、Grey-Turner征24、心力衰竭25、蛋白尿26、缺血性心脏病27、Horner综合征28、菌尿29、心律失常30、呼吸衰竭二、简答题呼吸系统：1、简述体位引流操作要点。
2、肺炎并发休克后如何进行抢救处理；3、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。
4、试述肺结核化疗原则5、试述定量雾化吸入器的使用方法。
循环系统：1、试述典型心绞痛的疼痛特点。
2、试述高钾血症的紧急处理要点。
3、试述洋地黄类药物中毒的表现及预防和处理措施。
4、如何对急性左心衰竭的患者进行抢救5、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些？6、高血压病的健康教育有哪些主要内容？消化系统：1、简述上消化道出血患者病情监测指标。
2、简述消化性溃疡患者的用药护理。
3、哪些征象提示上消化道继续出血或出血尚未停止4、门体分流型脑病常见的诱因5、肝硬化腹水的机制泌尿系统：1、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理？2、对于慢性肾炎患者如何防治引起肾损害3、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理4、如何预防尿路感染5、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。
三、综合分析题病例1患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4~5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸，未予治疗。
此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。
昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治。
体检：T36.9℃，P96次/min，R22次/min，BP14.6/9.3kPa，神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。
腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（—）。
实验室检查：WBC5.0×109/L ，Hb100g/L尿常规（—），大便隐血（++）。
问题：1、患者可能的医疗诊断？（2分）2、为明确诊断，可做何检查？（2分）3、列出治疗要点？（8分）4、列出至少2个主要的护理诊断？（2分）5、指出饮食护理要点？（6分）病例2患者，女性，55岁，患风湿性心瓣膜病25年。
一周前发生急性上呼吸道感染，未予重视。
4天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重，直至休息时也感到呼吸费力，并伴有食欲不振，咳嗽，咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院。
查体：T37℃，P80bpm，BP110/70mmHg。
半卧位，肺部清音，听诊双肺底可闻湿罗音。
心脏叩诊向两侧增大，心率110bpm，节律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
肝脏触诊肋下两指并有压痛，双下肢凹陷性水肿。
心肺X 线示心脏向两侧增大，肺纹理增加。
心电图如下。
问题：1、此患者完整的医疗诊断是什么?（4分）2、列出该患者最重要的一个护理诊断，制定完整的护理措施。
（16分）病例3患者，男性，30岁，农民。
因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天，今晨起呕吐两次，头晕明显而急诊入院。
体检：T 36.2°C，R 24次/分，P 104次/分，BP 10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。
神清，口唇轻度发绀，心率104次/分，律齐，未闻病理杂音。
右下胸呼吸运动减弱，可闻管样呼吸音。
余无殊。
实验室检查：血白细胞18.7×109/L，N＞90％，并见中毒性颗粒。
X线胸片：右下肺大片密度增高阴影。
1）本例最可能的医疗诊断是什么？（2分）2）如果你是当班护士，如何配合抢救？（10分）3）列出主要的护理诊断及其诊断依据？（3分）4）作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测？（5分）病例4患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡１天入院。
查体：T37℃, P140次/分, R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿锣音，心律齐，P2>A2，未闻杂音，腹部（－），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（－）。
血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85，PaO250mmHg, PaCO260mmHg，胸片未见炎性阴影。
1、患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?（3分）2、叙述治疗要点？（7分）3、列出入院时3个最主要的护理诊断？（3分）4、列出主要的护理措施？（7分）病例5男性，57岁，有心绞痛病史7年。
4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解，并伴恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。
查体：Bp88/60mmHg，P110bpm，每分钟5次早搏，心尖部第一心音减弱。
心电图如下。
既往有十二指肠溃疡病史14年，近日时有发作。
ⅠRL问题：1、为明确诊断，患者需进行的一项重要检查是什么?（2分）2、该患者目前的医疗诊断有哪些？（5分）3、写出患者最重要的一个护理诊断，并制定完整的护理措施。
（13分）病例6患者，男性，56岁，腹胀两月余，呕血伴黑便7天入院。
患者20年前发现乙肝，8年前体检B超发现“肝硬化”，7天前患者食大量西瓜后突感腹胀，呕吐一次，非喷射性，吐出150毫升紫色带血块液体，无发热，入院查体：P110bpm，R22次/分，BPl3/7.5kPa。
一般情况差，面色晦暗，神志欠清，瞳孔反应迟钝，无颈静脉曲张，两肺未闻及罗音，CT示：肝硬化，大量腹水。
入院后再次呕出鲜红色血性液体500ml，紧急置入三腔二囊管，并积极补液。
请问：1、该患者诊断是什么？（2分）2、给出目前患者最重要的护理诊断，并制定完整的护理措施。
（18分）四、选择题（一）单项选择题（每题只有一个正确答案）1、肺炎球菌肺炎的痰的特点为：A．大量脓痰B．红棕色胶冻样痰C．粉红色泡沫样痰D．巧克力样痰E．铁锈色痰2、患者进行腹式呼吸锻炼，下列哪项需给予纠正：A．吸气时腹部尽力挺出B．鼻吸口呼C．呼气时腹部尽力收缩D．深吸慢呼E．胸廓随呼吸大幅度活动3、肺炎患者的抗生素使用，下列不正确的是：A．体温降至正常就可停药B．不宜频繁更换抗生素C．总疗程较长D．耐药者可使用万古霉素E．早期、联合、足量、静脉给药4、下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要：A．充分休息B．环境空气新鲜C．营养丰富D．定期随访E．遵医嘱服药5、切断肺结核传播途径的最有效措施是：A．增强所有公民的免疫力B．给所有应接种卡介苗者接种C．在全民范围内进行科普宣传D．隔离并治疗痰菌涂片阳性病人E．帮助病人与防痨机构沟通6、慢性支气管炎最常见的并发症是：A．阻塞性肺气肿B．自发性气胸C．肺源性心脏病D．肺不张E．呼吸衰竭7、较早出现淋巴和血性转移的肺癌类型是：A．小细胞癌B．鳞癌C．大细胞癌D．支气管肺泡癌E．腺癌8、肺癌侵犯交感神经节出现Horner综合征，主要表现为：A．头、面部水肿B．上眼睑下垂、瞳孔缩小C．满月脸、向心性肥胖D．吞咽困难E．声音嘶哑9、对肺结核患者痰液最简便有效的处理方法：A．酒精浸泡B．石炭酸浸泡C．痰吐到纸上直接焚烧D．阳光下曝晒E．煮沸弃去10、支原体肺炎患者2周后的冷凝集实验多阳性，滴定超过多少有助诊断：A．1：32 B．1：16C．1：4 D．1：8E．2：311、继发于支气管肺组织感染性病变的支气管扩张好发部位为：A．左下叶B．右上叶C．右下叶D．左上叶E．肺尖部12、大量咯血的患者，绝对卧床休息，无咯血时，取合适体位为：A．健侧卧位B．平卧位C．患侧卧位D．俯卧位E．半卧位13、关于长期家庭氧疗错误的是：A．2-4L/min B．适用于COPD患者C．每天15小时以上D．PaO2≤55mmHg时，可实施E．持续吸氧14、关于茶碱类药物叙述不正确的是：A．与红霉素合用，影响其代谢B．茶碱缓释片应嚼服C．注射时间宜在10min以上D．有心律失常等副反应E．严重者可致抽搐死亡15、呼吸衰竭最重要的诊断指标是：A．影像学检查B．电解质监测C．血气分析D．肝肾功能E．肺功能的检查16、心源性呼吸困难最常见的病因是：A．左心功能不全B．心包炎C．右心功能不全D．心脏压塞E．胸膜炎17、压迫眼球可终止的心律失常是：A．房颤B．室颤C．房室传导阻滞D．室上性阵发性心动过速E．室性阵发性心动过速18、心律失常病人护理体检时，下列描述错误的是：A．室上性阵发性心动过速――听诊心律快而规则B．第三度房室传导阻滞――听诊心律慢而不规则，S1强度恒定C．房颤――心律绝对不规则，心音强弱不等D．室性早搏――听诊心律不齐，室性早搏后出现较长的停歇E．室性阵发性心动过速――听诊心律稍不规则，心率多140~220次/分19、心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是：A．防止血压增高B．防止血压降低C．节省体力D．防止加重心动过缓E．防止诱发心动过速20、对一个充血性心力衰竭肺水肿的病人最优先的护理诊断是：A．有感染的危险/与肺泡淤血有关B．皮肤完整性受损/与水肿受压有关C．活动无耐力/与氧的供求失衡有关D．营养失调/与制动有关E．恐惧21、心衰患者静脉补液速度一般为：A．10-20滴/分B．20-30滴/分C．30-40滴/分D．40-50滴/分E．50-60滴/分22、病人忽然心搏停止，此种情况下护士首先采取下列哪项措施：A．心前区扣击B．按响医院急救呼叫信号C．给患者连接心电监护D．给患者床旁装配急救装置E．通知家属23、心肌梗塞病人入院后首先应：A．止痛B．给洋地黄类药物C．给抗凝剂D．给支气管扩张剂E．物理降温24、急性心肌梗死患者死亡的主要原因是：A．心源性休克B．疼痛性休克C．心力衰竭D．脑血管痉挛E．心律失常25、某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。
查体：HR120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿罗音和哮鸣音。
下列用药哪组最为合理：A．度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶B．度冷丁、速尿、地塞米松、地高辛C．吗啡、西地兰、速尿、硝普钠D．毒毛花甙K、速尿、氨茶碱、多巴胺E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱26、责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列错误的是：A．脑栓塞可引起偏瘫B．四肢动脉栓塞可引起剧烈疼痛C．肠系膜动脉栓塞可致剧烈腰痛D．肾动脉栓塞可引起腰痛、血尿E．肺栓塞可引起严重胸痛、呼吸困难、咯血等27、风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死：A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．肺动脉瓣关闭不全28、护士对已经在急诊室确诊为肺水肿的病人采取的护理措施不包括：A．胸腔穿刺B．四肢轮扎血带C．使病人处于斜坡卧位D．给予硫酸吗啡E．测定生命体征29、急性心梗发生各种心律失常的处理下列哪项不妥：A．室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射B．发生室颤应立刻实施电复律C．房室传导阻滞可用阿托品D．严重房室传导阻滞可安装人工起搏器E．发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂30、植入式心脏起搏器术后护理方法哪一项是不正确的：A．术后卧床休息24h，以利恢复B．术后嘱患者保持平卧或左侧卧位休息C．术后描记12导联心电图，并进行心电监护D．术后肢体避免屈曲或活动过度E．注意观察局部伤口，及时发现出血、感染等31、左心功能不全发展至全心功能不全时，下列哪项症状会减轻：A．疲乏、无力B．食欲不振C．口唇、指甲紫绀D．呼吸困难E．下肢水肿32、慢性肺心病、心肺功能失代偿期治疗最重要的是：A．改善通气B．控制感染C．合理氧疗D．祛痰、平喘E．严格控制输液量和速度33、急性心肌炎康复期患者，下列健康指导哪项错误： A ．注意休息，避免劳累 B ．避免服用曾引起中毒的药物 C ．为减轻心脏负担，停止锻炼 D ．预防呼吸道感染 E ．进食高蛋白、高维生素饮食，促进心肌代谢和修复 34、肝硬化最常见的并发症： A ．上消化道出血 B ．感染 C ．肝肾综合征 D ．肝性脑病 E ．电解质紊乱 35、慢性肾炎必有的表现是： A ．轻、中等量尿蛋白 B ．大量蛋白尿 C ．高热 D ．重度高血压 E ．血脂升高36、静脉肾盂造影术患者术前最重要的护理措施是： A ．术日保证充足的液体摄入 B ．清洁肠道 C ．检查患者是否对碘制剂过敏 D ．测定最后一次肠蠕动 E ．告知患者术中有发生膀胱痉挛的可能性37、护士告知患者正确收集清洁中段尿的要求是： A ．尿液直接排在无菌的容器里 B ．保留第一次尿液 C ．膀胱排空后即停止收集尿液 D ．采集尿液前清洗尿道 E ．为防止细菌干扰，标本中加入适量防腐剂38、慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗的目的是： A ．减轻肾性水肿 B ．控制高血压 C ．预防低钙血症 D ．预防高钠血症 E ．减轻肾小球内三高状态39、患者，李某，高热2日，伴尿频，尿急，尿痛，尿常规示真性菌尿，下列护理措施中不妥的是：A ．卧床休息B ．每天饮水量>2000mlC ．物理降温D ．不可饮茶水E ．给予喹诺酮类抗生素40、女，36岁，因“头痛、食欲不佳、乏力、水肿”就诊，确诊“慢性肾衰竭”患者情绪低落，整日以泪洗面，不吃不唾，目前最主要的护理诊断是： A ．营养失调：低于机体需求量 B ．体液过多 C ．焦虑 D ．活动无耐力 E ．有感染的危险 1、医院获得性肺炎主要由哪类细菌引起2、初诊患者，胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先应采用哪种检查3、在支气管扩张的治疗中，下列哪项与抗生素治疗同等重要 A ．肺炎球菌 B ．肺炎支原体C ．金黄色葡萄球菌D ．革兰阴性杆菌E ．病毒A ．支气管镜B ．支气管造影C ．胸部CTD ．痰脱落细胞检查E ．肺组织活检A ．激素药物的使用B ．痰液引流C ．咯血的护理D ．防止窒息和肺不张4、关于肺结核咯血的处理，不正确的是5、患者，男性，62岁，肺心病Ⅱ型呼衰，应避免使用以下哪项护理措施6、张先生，咳嗽发热三天，住院后咯大量铁锈色痰，考虑何病？ A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 支气管哮喘 D. 克雷伯杆菌肺炎 E. 肺炎球菌肺炎7、支气管扩张合并充血性心力衰竭者饮食应特别注意 A. 低脂饮食 B. 低蛋白饮食 C. 低盐饮食 D. 粗纤维饮食 E. 多摄入水分 8、肺结核传播的主要途径为 A. 呼吸道 B. 泌尿生殖系统 C. 消化道 D. 血液传播 E. 皮肤 9、对于Ⅰ型呼衰，给氧的原则是 A. 高浓度给氧 B. 低浓度持续给氧 C. 中流量持续给氧 D. 湿化给氧 E. 间断给氧10、当利用风流速仪监测到PEFR 为小于50%时，提示为 A ．安全区 B ．哮喘控制理想 C ．危险区 D ．警告区 E ．哮喘严重11、判断肺结核患者有无传染性，最主要的依据是 A ．病灶有空洞 B ．痰中带血 C ．血沉增快 D ．痰菌阳性 E ．PPD 试验阳性12、为大量胸腔积液病人抽胸水时，一般选取部位 A ．锁骨中线第2肋间隙 B ．肩胛线7-8肋间隙 C ．腋前线4-5肋间隙 D ．腋中线4-5肋间隙 E ．腋后线5-6肋间隙13、 关于支气管哮喘患者服用糖皮质激素药物指导不正确的是 14、肺癌局部扩张引起的表现有 E ．营养的补充A ．安静卧床休息B ．可静滴垂体后叶素C ．咯血较多时患侧卧位D ．避免情绪紧张E ．对年老体弱，肺功能不全者可应用强镇咳药物以减少咯血 A ．持续低流量给氧 B ．控制心衰C ．控制感染D ．保持呼吸道通畅，促进排痰E ．烦躁不安时，使用镇静剂，催眠药A ．可出现口腔念珠菌感染B ．指导患者不得自行减药或停药C ．口服用药宜在饭后服用D ．喷药后不得立即清水漱口E ．可有声音嘶哑、呼吸道不适等副反应 A ．发热 B ．咯血C ．咳嗽D ．体重下降15、纤支镜检查术前术后护理不正确的是 16、关于COPD 描述不正确的是17、慢性浅表性胃炎最主要的病因是 18、胃溃疡好发部位 19、肝硬化患者出现蜘蛛痣的原因为 20、肝硬化患者一次放腹水量不超过 21、关于肝肾综合征不正确的是22、肝硬化患者皮肤护理正确的是23、原发性肝癌发生最早、最常见的转移途径是 24、胰腺炎患者剧烈腹痛时，禁用哪种药物 E ．声音嘶哑A ．术前4小时禁食、禁水B ．术后2小时内禁食、禁水C ．术后避免吸烟D ．术后避免说话E ．麻醉消失后可进热饮促进舒适A ．气流受限是可逆的B ．感染是其发展的重要因素C ．与肺气肿密切相关D ．吸烟其重要的发病因素E ．与慢性支气管密切相关 A ．自身免疫 B ．幽门螺杆菌感染 C ．吸烟 D ．长期饮浓茶 E ．服用药物A ．胃体部B ．胃角和胃窦小弯C ．贲门部D ．幽门部E ．胃大弯A ．雌激素增多B ．抗利尿激素增多C ．门脉高压D ．侧支循环的开放E ．上腔静脉阻塞A ．3000mlB ．4000mlC ．5000mlD ．6000mlE ．1000mlA ．少尿或无尿B ．氮质血症C ．肾脏明显器质性损害D ．稀释性低钠血症E ．低尿钠A ．沐浴时使用较热的水B ．沐浴后使用柔和的润肤品C ．搔痒者用手轻轻抓搔D ．禁止使用肥皂E ．禁止使用沐浴露A ．血行转移B ．淋巴转移C ．种植转移D ．局部扩散E ．播散转移A ．哌替啶B ．吗啡C ．颅痛定D ．654-225、急性胰腺炎患者合适的体位 26、肝性脑病患者灌肠禁用 27、有关纤维胃镜的护理，错误的是28、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)后，拔除血管导管鞘的正确护理措施是 29、心肌病患者最根本的治疗措施是 30、急性心肌梗死最早、最突出的表现是 31、急性心肌梗死患者死亡的主要原因是 32、患者，男，ICU 监护发现心室颤动，此时责任护士采取的首要措施是33、患者，女，60岁，高血压病10年．3个月来间断胸骨后或心前区疼痛，入院诊为冠心病心绞痛，医嘱用硝酸甘油，责任护士指导用药错误的是34、慢性肺源性心脏病患者给予低浓度吸氧的依据是 E ．奥美拉唑A ．俯卧位B ．仰卧位C ．弯腰，曲膝侧卧位D ．中凹位E ．头低脚高位A ．生理盐水B ．醋酸溶液C ．弱酸溶液D ．温水E ．肥皂水A ．术前介绍检查方法，取得配合B ．检查前禁食、禁药、禁烟8hC ．胃镜通过咽部后嘱病人吞咽D ．检查前用2％利多卡因麻醉咽部E ．术后禁食水2小时，继而可进温凉流食或半流食 A ．至少保留24-48小时后方可拔除 B ．拔除前应停用肝素至少8-12小时 C ．拔除后局部压迫止血15-20分钟 D ．弹力绷带包扎，沙袋压迫14小时E ．拔除后平卧2小时方可下地活动 A ．充分休息 B ．大量饮水C ．应用抗生素D ．早期应用糖皮质激素E ．预防接种 A ．心源性休克 B ．心律失常 C ．胸痛D ．心力衰竭E ．呼吸困难 A ．心源性休克 B ．疼痛性休克 C ．心律失常 D ．心力衰竭 E ．血管痉挛A ．心内注射利多卡因B ．非同步电复律C ．高压吸氧D ．同步电除颤E ．气管插管A ．嘱患者舌下含服硝酸甘油B ．用药后应平卧，以防发生低血压C ．不良反应有头胀、面红、头晕等D ．出现不良反应需停药，不可再服E ．该药可扩张冠脉，增加血流，且扩张外周血管，减轻心脏负荷A ．呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感B ．便于应用呼吸兴奋剂35、有症状的病态窦房结综合征患者，最适宜的治疗方法是 E ．人工起搏器 36、应用尿激酶进行溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为 37、干咳是哪类降压药最突出的副作用38、下列哪种疾病不引起血尿39、肾病综合征服用激素类药物应注意40、膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长提示1、咯血直接的致死原因为： 1、 下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为： A ．头低脚高,俯卧位 B ．头高脚低,俯卧位 C ．头低脚高,仰卧位 D ．头高脚低,仰卧位 E ．平卧位 2、 关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当： A ．增强吸气力量 B ．增强呼气力量 C ．降低气道内压,延缓小气道的陷闭 D ．增加气道内压,延缓小气道的陷闭 E ．增强隔肌收缩力 3、 支气管哮喘最典型的临床表现是： A ．流清鼻涕，连打喷嚏 B ．端坐呼吸 C ．发作性混合性呼吸困难 D ．发作性吸气性呼吸困难 E ．发作性呼气性呼吸困难 4、 诱发呼吸衰竭的重要因素是： C ．高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋 D ．氧浓度大于30％易引起氧中毒 E ．缺氧是维持病人呼吸的重要刺激因子A ．阿托品B ．心得安C ．异丙肾上腺素D ．麻黄碱A ．过敏反应B ．颅内出血C ．血压降低D ．脑栓塞E ．再灌注心律失常 A ．利尿剂B ．钙离子拮抗剂C ．β受体阻滞剂D ．血管紧张素转换酶抑制剂E ．血管紧张素受体拮抗剂 A ．泌尿系统结石 B ．泌尿系统结核 C ．泌尿系统肿瘤 D ．肾病综合征E ．肾血管炎 A ．饭后服用，同时补充VitD 及钙剂 B ．口腔含化 C ．用药后大量饮水同时碱化尿液 D ．长期服用营养神经性药物 E ．避免与链霉素、氨基唐甙类药物同时使用 A ．假性菌尿 B ．真性菌尿 C ．无症状菌尿 D ．脓尿 E ．脓血尿A ．肺不张B ．肺部感染C ．窒息D ．情绪紧张E ．左心衰A ．精神因素B ．过敏因素C ．长期吸烟D ．呼吸道感染E ．过度劳累5、 护理高血压的患者，下列哪项措施不妥6、 提示心肌细胞坏死的心电图表现是： 7、 对肥厚性梗阻性心肌病最有诊断价值的是： 8、 急性左心衰发生时, 病人需采取的体位是： 10、导致心力衰竭最常见的诱发因素为： 11、如发现室性阵发性心动过速，应首选：12、男性，68岁，因“心慌、胸闷待查”收住入院，护理查体：P78次/分，HR130次/分，律不齐，S1强弱不等，该患者可能的诊断是：13、男性，56岁，突然心悸、气促，咯粉红色泡沫痰。