关于中国医疗保障制度
我国医疗保障制度发展历程
我国医疗保障制度发展历程自新中国成立以来，我国医疗保障制度经历了多次改革和演变。
以下是我国医疗保障制度的发展历程:一、公费医疗和劳保医疗在计划经济时期，我国实行的是公费医疗和劳保医疗制度。
公费医疗是指国家为保障职工医疗服务需求而实行的免费医疗制度，劳保医疗则是为保障城镇职工基本医疗需求而实行的制度。
这两种制度都由国家承担医疗费用，覆盖了全体公民。
二、农村合作医疗在20世纪50年代，我国农村实行了农村合作医疗制度，即通过农村集体经济筹集资金，为农民提供医疗保障。
这一制度的实施在一定程度上缓解了农村地区的医疗问题。
三、城镇职工基本医疗保险随着改革开放的深入，我国于1998年建立了城镇职工基本医疗保险制度。
该制度由用人单位和职工共同缴纳保险费用，国家给予一定的财政补助。
这一制度的实施标志着我国医疗保障制度向全面覆盖迈出了重要一步。
四、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险随着经济的发展和社会的进步，我国于2003年和2007年分别建立了新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。
这两项制度的覆盖范围分别包括农村居民和城镇非就业居民。
这些制度的实施进一步扩大了我国医疗保障制度的覆盖面。
五、跨区域医保结算和医保电子凭证近年来，我国医疗保障制度在跨区域医保结算和医保电子凭证等方面也取得了重要进展。
通过建立全国统一的医保信息系统，实现跨区域医保结算，方便了参保人员异地就医。
同时，医保电子凭证的推广也使得参保人员可以更加便捷地办理医保业务。
六、全面医保覆盖和医保扶贫好的，以下是对“我国医疗保障制度发展历程”的补充:我国医疗保障制度在不断完善的同时，也正在逐步实现全面覆盖。
目前，我国已经建立了覆盖全体公民的医疗保障制度，并不断加大对贫困人口、特殊群体和基层地区的医疗保障支持力度。
同时，医保药品目录也在不断扩大，越来越多的创新药物和罕见病药物被纳入医保目录，为患者提供了更多治疗选择。
此外，我国还积极推进医保支付方式改革，促进医疗机构提高效率和质量，控制医疗费用不合理增长。
全中国的医疗保障制度如何？
全中国的医疗保障制度如何？一、医保体系概述中国的医疗保障制度由三大体系组成：城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。
这些体系覆盖了城镇和农村的大部分人口，为他们提供基本的医疗保障服务。
1. 城镇职工基本医疗保险城镇职工基本医疗保险是中国城镇职工的主要医疗保障体系，覆盖了城镇企业职工和机关事业单位工作人员。
这一体系通过个人缴纳一定比例的工资作为保费，单位也会进行相应缴费，来保障参保人员的基本医疗需求。
2. 城乡居民基本医疗保险城乡居民基本医疗保险是为城乡居民提供的一种医疗保障体系。
参保人员包括城乡居民、建档立卡贫困人口和其他特定人群。
参保费用由政府和个人共同承担，以确保参保人员在患病时能够得到及时的医疗救助。
3. 新型农村合作医疗新型农村合作医疗是为农村居民建立的一种医疗保障体系，旨在解决农民看病难、看病贵的问题。
参保农民可享受政府和个人合资的医疗保障服务，降低医疗费用负担，提高医疗服务水平。
二、医保制度优势中国的医疗保障制度在不断完善中，具有以下优势：1. 覆盖面广中国的医疗保障制度覆盖了城乡各个层面的人群，包括城镇职工、城乡居民和农村贫困人口，实现了全民医保的目标，确保了人民群众的基本医疗需求。
2. 保障水平高中国的医疗保障体系提供了一系列的医疗服务，包括基本医疗保险、大病保险和重大疾病医疗救助等，为参保人员提供了全方位的医疗保障，提高了人民群众享受医疗保障的水平。
3. 政策支持中国政府高度重视医疗卫生事业，出台了一系列政策支持医疗服务发展，包括资金投入、技术支持和人才培养等方面，为医疗保障制度的健康发展提供了有力支持。
4. 制度创新中国的医疗保障制度在不断创新中，探索建立适应市场经济发展和医疗卫生需求的新型医疗保障机制，为建设健康中国注入新的活力和动力。
三、医保挑战与对策中国的医疗保障制度仍存在一些挑战，需要采取有效对策加以解决：1. 医疗资源不均衡中国的医疗资源分布不均衡，城市医疗资源过剩，农村医疗资源匮乏，城乡间医疗服务差距较大。
中国医疗保障制度的历史演进
中国医疗保障制度的历史演进中国医疗保障制度的历史演进近年来，中国医疗保障制度的发展备受关注。
医疗保障制度不仅关系到人民群众的健康福祉，也是国家社会政策的重要组成部分。
中国的医疗保障制度经历了漫长的历史演进，从最初的医疗救助到建立完善的医疗保障体系，取得了长足的进步。
本文将从中国医疗保障制度的历史演进、现状和未来发展方向等方面展开探讨。
一、中国医疗保障制度的历史演进1. 早期医疗救助制度的建立中国古代的医疗保障制度起源于社会的互助和慈善救助。
早在宋代，就出现了“行医济世”的医疗救助制度。
这一制度在明清时期得到了进一步的发展，形成了以“扶贫济困”为宗旨的医疗保障制度。
2. 新中国成立后的医疗保障改革1949年新中国成立后，中国医疗保障制度进行了全面改革。
1951年，中国建立了以公立医院为主体的“三级医疗制度”，并在全国范围内实行了卫生事业的公益性质。
1958年，国家实行了农村合作医疗制度，解决了农民看病难的问题。
1978年，中国启动了城镇职工基本医疗保险制度，为城镇职工提供了医疗保障。
3. 当代医疗保障制度的发展改革开放以来，中国医疗保障制度经历了持续的调整和完善。
2009年，国家实施了新型农村合作医疗制度，进一步提高了农民群众的医疗保障水平。
2016年，国家出台了全民医保的政策，实现了城乡居民基本医疗保险全覆盖。
医疗保障制度不断向全民覆盖、全方位保障的目标迈进，取得了显著成绩。
二、中国医疗保障制度的现状1. 多层次、多渠道的医疗保障体系中国医疗保障体系已经形成了以基本医疗保险为主体、涵盖商业医疗保险、慈善救助等多种形式的多层次、多渠道的医疗保障体系。
全国范围内建立了基本医疗保险、大病保险、工伤保险、生育保险等多种类型的医疗保险，覆盖了城乡居民的基本医疗需求。
2. 公平、可持续的医疗保障制度中国医疗保障制度的发展不断强调公平和可持续性。
通过建立统一的医疗保障基金、推进医保支付方式改革、优化医疗资源配置等措施，不断完善医疗保障制度，保障全民的基本医疗需求。
我国农村医疗保障制度
我国农村医疗保障制度中国的农村医疗保障制度发展十分缓慢，直到20世纪80年代才开始建立。
目前，农村医疗保障制度包含基本医疗保险、新型农村合作医疗和大病保险等多项政策和制度。
下文将详细介绍这些制度的发展和现状。
一、基本医疗保险基本医疗保险是农村医疗保障制度的核心。
1998年，中国政府开始在城镇居民之外的人群中实施最基本的医疗保障制度。
这一政策被称为城乡居民基本医疗保险。
2008年，中国对城乡居民基本医疗保险进行了改革，将之分为两个阶段实施。
第一阶段是2008年至2010年，第二阶段是2010年至2012年。
自2012年以来，城乡居民基本医疗保险已被纳入新农合（新型农村合作医疗）计划中，由农民在平均水平以下的标准缴纳保险费。
保险费用由官方和私人机构共同管理。
基本医疗保险覆盖了医疗保险制度所需的基本服务，例如医疗治疗、门诊诊疗、急诊服务、医疗检查、药品费用等。
根据政策要求，农民每年最多享受4万元的保险赔偿额度。
二、新型农村合作医疗新型农村合作医疗是中国政府推出的针对农村人口的医疗保障政策，旨在改善农村医疗资源不足、居民医疗负担重、就医难等问题。
2003年，中国政府推出了新形农村合作医疗政策（新农合），将此纳入全国居民医保体系。
新农合主要通过政府和农民两方面的资金贡献方式来实现农民医保的目标。
政府每年拨款给农民购买新农合保险，农民则按照一定的比例来缴纳自己的医保费用。
新农合的实施大大降低了农民的医疗费用，同时也提高了农民的医疗保障水平。
三、大病保险大病保险是针对农民收入水平和医疗保障需求的特殊保险。
大病保险旨在为农民提供高额报销率和重大疾病的及时治疗。
大病保险主要包括四个方面的内容，分别是筹资、核实、报销和监管。
大病保险的筹资来自于农民个人和政府的资金拨款。
大病保险主要面向新农合参保者筹建，覆盖的人群也是农民。
新农合保险制度不能覆盖较高医疗费用的问题，大病保险弥补了新农合的不足。
大病保险可对某些特殊的高额医疗费用进行重点保障，使医保体系更加全面。
中国的医疗保障体系
中国的医疗保障体系医疗是每个人生活中重要的一环，而医疗保障体系的建设对于国家和人民的福祉至关重要。
中国的医疗保障体系在过去几十年中取得了巨大的进展，今天我将为大家介绍中国的医疗保障体系，包括基本医保、补充医疗保险和医疗救助。
基本医保是中国医疗保障体系的核心组成部分，旨在为人民提供基本的医疗保障。
基本医保分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新农合三个层级。
城镇职工基本医疗保险适用于城镇就业人员，由雇主和雇员共同缴纳费用；城镇居民基本医疗保险则适用于城镇非就业居民，个人自愿参加并缴纳费用；新农合面向农村居民，费用由农民自行缴纳。
这些基本医保覆盖了绝大多数人口，为他们提供了基本的医疗保障。
补充医疗保险是基本医保的补充，旨在进一步提高医疗保障水平。
补充医疗保险包括商业健康保险和职工大病保险。
商业健康保险由保险公司提供，个人自愿购买，可以帮助个人承担一部分医疗费用。
职工大病保险覆盖了城镇职工，旨在帮助他们应对高额医疗费用，提供更全面的医疗保障。
此外，中国还建立了医疗救助制度，为经济困难的人群提供医疗救助。
医疗救助主要包括两个层级，即县级医疗救助和国家医疗救助。
县级医疗救助由县级政府负责，为经济困难的居民提供医疗费用的报销或补偿。
国家医疗救助则由中央政府负责，针对特定的重大疾病提供医疗救助。
这些医疗救助措施在一定程度上缓解了贫困家庭在医疗费用方面的压力。
总的来说，中国的医疗保障体系可以说是日益完善和发展的。
然而，仍然存在一些挑战和问题。
其中一个关键问题是城乡差距，农村地区的医疗保障水平相对较低，需要进一步加强和改善。
同时，医疗保障体系还需要更好地应对老龄化社会和慢性病的挑战，确保医疗保障能够适应不断变化的需求。
综上所述，中国的医疗保障体系在过去几十年中取得了巨大的进展，为人民提供了基本的医疗保障。
基本医保、补充医疗保险和医疗救助构成了中国医疗保障体系的核心要素。
然而，仍然需要进一步努力，以提高医疗保障水平，促进全民健康。
中国医疗保障
中国医疗保障中国医疗保障的重要性中国医疗保障是指国家为了保障人民群众的健康和医疗需求而提供的一系列政策和制度。
它旨在为人民提供全面、高质量的医疗保障服务，确保每个人都能享受到医疗保健的权利。
中国医疗保障体系的建设经历了多年的发展和完善。
从二十世纪五十年代开始，中国政府就意识到了医疗保障的重要性，开始逐步建立起覆盖全国各地的医疗保障体系。
目前，中国的医疗保障制度主要包括基本医疗保险、医疗救助、医疗补充保险等多个层面。
首先，基本医疗保险是中国医疗保障体系的基础。
它是由国家和各级政府共同承担的一项社会保障制度，为参保人员提供基本的医疗保障和医疗费用报销。
基本医疗保险主要由城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险组成，覆盖了绝大部分的人口。
其次，医疗救助是中国医疗保障体系的重要组成部分。
它是为了保障生活困难、无力支付医疗费用的人群而设立的一项社会救助制度。
医疗救助提供了医疗费用的补充支付和医疗救助金的发放，帮助贫困人群获得必要的医疗保障。
此外，医疗补充保险也是中国医疗保障体系的重要一环。
它是指在基本医疗保险的基础上，由个人自愿购买的附加保险，可以进一步提高医疗保障水平。
医疗补充保险一般由商业保险公司提供，在市场中有一定的选择性。
中国医疗保障的建设和发展取得了显著的成就。
近年来，中国不断完善医疗保障制度，提高保障水平，不仅扩大了保障范围，还提高了保障标准。
目前，基本医疗保险覆盖率已经达到了九成以上，医疗救助制度也进一步健全。
中国医疗保障的发展离不开政府的支持和各界的共同努力。
政府在制定医疗保障政策时，要考虑到人民的实际需求，加强政策宣传和落实，确保政策能够落地生根。
同时，社会各界也要积极参与医疗保障事业，提供专业的服务和有效的监督。
然而，中国医疗保障仍然面临一些挑战和问题。
一方面，基本医疗保险的报销比例有限，仍无法覆盖所有的医疗费用。
另一方面，贫困地区和农村地区的医疗保障水平仍然较低，还存在一定的不公平现象。
我国的医疗保障制度
医疗保险制度改革的主要任务
建立城镇职工基本医疗保险制度,即适 应社会主义市场经济体制,根据财政、 企业和个人承受能力，建立保障职工 基本医疗需求的社会医疗保险制度。
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（二）医疗保险制度改革基本内容
1、我国建立城镇职工基本医疗保险制度的总体指导思 想体现在以下“十八个字”上。 低水平； 广覆盖； 双方负担； 统账结合； 多层保障。
2.大病统筹。 3.医院直接管理医疗经费。
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（二）探索医改思路和确立目标模式
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（三）城镇职工医疗保险制度改革试点
• 1994年的“两江”试点 自1994年国务院决定在江苏镇江、江西九
江试点开始，我国拉开了从计划经济下劳保医 疗与公费医疗体系向市场经济下社会医疗保险 体系转变的改革历程，逐步建立起包括城镇职 工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度 和城镇居民基本医疗保险制度在内的三大医保 制度，初步构成了覆盖全体国民的医保体系。
具体说，企业要缴纳五项社会保险费用：
（1）养老保险。缴费率一般职工工资总额的20%； （2）失业保险。缴费率职工工资总额的2%； （3）医疗保险。单位缴费率职工工资总额的6%左右； （4）工伤保险。平均缴费率为企业工资总额的1%左右； （5）生育保险。企业按不超过工资总额的1%比例缴纳。
提取。
食、金融、石油、 免费， 单位统一
一般为5.5%。水利、民航等部 其家属 使用
门的职工及其家 实行半
属。
免费
3
劳保医疗
二、公费、劳保医疗制度存在的主要问题
1. 医疗费用上涨过快。 2. 包得过多,个人的权利与义务脱节，对供需
双方缺乏有效的制约机制。 3.缺乏合理的医疗经费筹措机制和稳定的经费
退休人员，个人不缴纳基本医疗保险费，对退休人员 个人账户的计入金额和个人负担医疗费用的比例给予 适当照顾；
基本医疗保障制度有哪些内容
基本医疗保障制度有哪些内容基本医疗保障制度是一个国家为了保障全体公民的基本医疗需求而实施的政策体系。
在不同国家和地区，基本医疗保障制度的具体内容会有所不同。
在中国，基本医疗保障制度包括以下几个主要内容：一、城乡居民基本医疗保险制度城乡居民基本医疗保险制度是为城乡居民建立的一种医疗保障制度。
它覆盖了城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两大体系，保障了城乡居民基本的医疗需求。
通过城乡居民基本医疗保险制度，居民可以享受统一的医疗待遇和医疗服务报销。
二、职工基本医疗保险制度职工基本医疗保险制度是为职工建立的一种医疗保障制度。
通过单位和个人的缴费，职工可以在发生医疗费用时获得医疗保障。
职工基本医疗保险制度覆盖了全国范围内的职工，保障了他们在因病致贫和因病返贫的风险。
三、大病保险制度大病保险是在基本医疗保障制度基础上设立的一项专门用于保障罕见病、重大疾病和重大医疗费用的保险制度。
通过大病保险，参保人可以获得更高水平的医疗保障，避免因罕见病和重大疾病而导致的经济损失。
四、医疗救助制度医疗救助制度是为贫困人口和特殊困难群体建立的一种医疗保障制度。
通过医疗救助，贫困人口和特殊困难群体可以获得医疗救助金或医疗救助服务，帮助他们解决医疗费用无法承担的问题。
以上是我国基本医疗保障制度的主要内容。
这些内容构成了我国全民医疗保障制度的核心，保障了全体公民的基本医疗需求。
在未来的发展中，我们仍需不断完善基本医疗保障制度，提高医疗保障水平，让更多的人能够享受到优质的医疗服务。
基本医疗保障制度对于国家的社会稳定和人民的幸福具有至关重要的意义，希望在全社会的努力下，医疗保障制度能够不断完善，为人民群众提供更好的医疗保障。
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（原创）中国需要什么样的医疗保障制度中国需要什么样的医疗保障制度作者：醒思医疗保障制度改革（以下简称医改），事关每一个国民的健康、生活，因此，它必然牵动着全国人民的心。
非常遗憾的是，改革开放20 多年来，虽然我国的经济建设取得了巨大的进步，但是，医改却非常失败，而且至今仍看不到有什么实质性的起色。
据最新资料显示，在医疗资源分配的公平性方面，我国位居全球191 个国家的倒数第四位。
现在，这个问题已经引起了占总人口大多数的中、低收入人群的强烈不满，成为社会不和谐的最强音！上层在作急，精英们在狡辩，老百姓在期盼，但迄今为止，堂堂十三亿之众，还没有人提出一套完整的、完全适合中国的医改方案。
也许医改确实太难，正如咸郎平教授所言，世界上还没有一个国家医改是完全成功的（包括美国）。
也许中国的国情太特殊，不但人口最多，单是农村人口就有近八亿。
所以，即使国外比较成功的经验拿到中国来也行不通，甚至适得其反。
咸郎平教授的话使我吃惊不小，原来，当今世界最发达的美国医改也是不成功的，那么医改成功的标准是什么呢？据我分析，医改不但涉及全民，涉及政府，而且还涉及医疗机构、保险公司和市场，任何一方不满意都不能算是完全成功。
美国实行政府和个人共同出资购买医疗保险，2003年，美国投入的国民医疗费用一共16790亿美圆，占当年GDP的15。
3%,其中政府投入占46%（我国为16%），保险公司投入占36%，个人投入仅占16%（我国为55%）。
即使政府投入如此巨大,也只能覆盖25%的人口,占总人口15%（约3800万人）的穷人无任何保障。
北欧国家实行高福利, 全民免费医疗, 老百姓很满意, 但政府不堪重负, 难以维计。
俄罗斯人均GDP3000 美圆左右,政治上已实行民主,但医疗保障（以下简称医保）仍实行前苏联的社会主义福利制度, 政府负担沉重, 医疗机构无活力, 政府想改革, 但老百姓不同意, 只好维持。
日本根据个人收入状况决定政府和个人承担医药费的比例, 假如在中国, 一定会变得无法操作。
如果说以上都是发达国家或较发达国家, 中国不能比, 那么, 和我们国情最接近的印度相比呢？印度的人均GDP 只有我国的50%左右,政府每年只投入几十亿美圆就做到了全民免费医疗, 至于医疗设施、技术、服务质量如何则另当别论, 但仅此一面就令我们既羡慕而又汗颜。
纵观各国的医保制度, 尽管千差万别, 各具特色, 但有一条是共同的, 那就是没有哪一个国家把医疗完全推向市场, 政府基本不管。
客观地说, 医疗市场化并非有百害而无一利, 最大的好处当然是政府的负担大大减轻；其二是医疗机构和设施大大增加甚至过剩, 医疗技术及服务质量也得到提高。
但另一方面,大部份老百姓看不起病、住不起院已成为不争的事实。
于是,社会出现了不和谐,医疗资源向城市倾斜,占去了资源总量的80%,占人口70%的农村医疗被边缘化；医患矛盾加剧, 医商勾结、医疗腐败事件层出不穷；药品价格高居不下, 暴涨的医疗费用击倒了多少低收入无保障的弱势人群, 演绎了多少悲惨的故事；老百姓怕生病,有钱也不敢用, 只能存在银行以备万一。
接下来就是消费持续低迷, 无论国家怎样刺激消费, 银行存款就是下不来, 市场消费就是起不来。
这些社会普遍存在的现象, 已经不是老百姓满不满意的问题,而是直接影响到了国家的政治、经济和发展。
在一个<宪法> 中写着社会主义的国度里,这不能不说是一件天大的事情！改革开放前,我国城市企、事业实行的是苏联式医保制度,国家负担重,医疗机构少,服务质量差，资源浪费严重。
文化大革命中，农村推行合作医疗（赤脚医生），随着文化大革命的结束也随之夭折。
改革开放后，医保从一个极端走向另一个极端---市场化，结果失败得更惨。
国外的制度不能用，国内的无法用，中国到底需要什么样的医保制度呢？笔者根据国外的一些先进、合理的制度，结合我国特殊的国情，经过较长时间的研究和思考，提出以下医改方案，以供网友探讨和有关国家决策机关参考。
方案总体框架：国家主导，个人参与，城乡统筹，分层覆盖，全民受益。
一、城乡统筹, 以全民合作医疗为基础，城市以五万人为基本单元，建立社区公立（非盈利牲）合作医院（以下简称社区医院）。
所谓公立，就是医院的基础设施及前期医疗设备由国家投资，所有权归国家所有。
社区医院由政府考核指定或采取招投标的方式决定。
社区内每一个居民（包括有临时居所的居民和户口不在当地的大、中专在校学生、军人等），每年缴纳100-150 元（根据不同地区而定）医保费，办理城市合作医疗卡，实行电脑管理。
个人年收入高于3000 元低于4000 元的，由政府给于40%的补贴；个人年收入低于3000 元高于2000 元的，由政府补贴60%--80% ；个人年收入低于2000 元者，由政府全额补贴（这部份人约占15%-20%）。
有条件的地方，可对所在地的在校大、中专学生、军人实行全额补贴。
居民每次看病只需交5 元钱挂号费，其余的费用全免，包括诊断、治疗、药物、住院等费用。
未办理城市合作医疗卡的所在地居民及临时流动人员就诊，应全额收费。
每个医院配医护人员20-30 人，人均月工资2000-3000 元（保证医疗质量所必须），挂号收入主要用于医护人员奖金（根据医疗技术、工作量、服务质量而定），以调动医护人员的积极性，保证资源的合理利用（如小病大治之类）。
照此收费标准，每个社区医院的年收入约500-750 万元，包括挂号收入（以人均一年就诊一次计）约525-775 万元，除开医护人员的工资、奖金、办公费、设备添置、维护等费用，约有82%-85% 的收入可直接用于患者，足以维持其正常运转。
农村以乡为单位（每个乡大约2-3 万人），以现有乡级卫生院为基础，设立农村乡立合作（非盈利牲）医院（以下简称乡立医院）。
所谓乡立，就是医院的基础设施及前期医疗设备由政府投资，所有权归政府所有。
所在乡居民每人每年缴纳60-100 元（根据不同地区而定）医保费，办理农村合作医疗卡，实行电脑管理。
以村或个人为单位，凡人均年收入高于5000 元的，此项费用由个人全额承担；年人均收入低于5000 元高于3000元的,国家给予20%-40%的补贴；年人均收入低于3000 元高于1000 元的,由国家补贴50%-80%；年人均收入低于1000 元的,由国家全额补贴。
居民每次看病除需交5元钱的挂号费（特困户可免交）外，其余费用全免（免费内容和城市社区医院同）。
照最低人数收费标准，每个乡立医院年收入约130-165 万元（包括挂号费），每个医院配备20-25 名医护人员，每人月平均工资1500-2000 元，挂号收入主要用于医护人员奖金（分配同城市社区医院）。
城乡合作医疗医院所收医保费实行年终决算、审计，医护人员工资只能在核定范围内，未用完的资金由政府监管部门冻结，移入下一年度。
不足部份，在调整下一年度收费标准的基础上由政府补贴。
按照上述标准，以全国人均100 元计算，每年可投入资金1300 亿元，比2005 年国家对医疗卫生的总投入还多100 亿元，其中个人投入（按80%计算）约1040亿元，国家投入约260 亿元。
合作医疗具有保险和互助的双重功能，本来是很适合中国国情的，但过去曾两度在农村推行都归于失败。
最近正在试行的农村新合作医疗制度在原有基础上增加了大病统筹，尽管国家加大了投入，但仍然暴露出不少问题，前景并不乐观。
比如，农村每年都有上亿人外出打工，这一部份人的医保怎么解决？还有不少贫困人口，即使国家给予一定的补贴仍看不起病，更不用说有些疾病县级以下医院根本就无法解决。
笔者以为，出现上述问题的根本原因并不在于合作医疗本身，主要原因在于：1、投入太少（包括国家和个人的投入），不足以维持医疗机构的正常运转，由此导致农村医护人员收入低，工作条件差，对相关人才缺乏吸引力；另一方面，由于农村医院设备及技术条件差，对患者同样没有吸引力。
2、城乡分割，不符合市场经济的发展和要求，动态适应功能差。
3、和合作医疗相关的操作规范、管理及监管制度、措施缺失或执行不力。
4、缺乏创新，特别是缺乏战略性创新，不能适应新的形势。
这些问题在本方案中都给予了充分地考虑。
城乡统筹的合作医疗的最大特点是覆盖面广，可全面覆盖全国城乡人口（包括流动人口），在个人和国家都花钱不多的条件下，能为全体国民提供基本的医疗保障；大部份患者可以就近、即时就医，方便、节约；不至于小病拖成大病，大病拖成不治之病；而且能使医疗卫生资源配置倾于优化和合理。
它的主要功能是解决占疾病总量约80% 的常见病、多发病、慢性病，还可兼做社区（乡）的疾病预防，健康知识的宣传、普及工作，为医改的进一步深化打下了坚实的基础。
由于在政府主导下，全民参与，不但可以兼顾国家和个人两方面的合理负担，形成强大合力，而且还能把建国以来积累起来的医疗卫生资源充分利用起来。
国家在各个时期不断投入建设的各级国有、集体医疗机构遍布全国城乡，连最贫困的边远山区也有乡级卫生院，近年来，这些机构又得到大力更新和扩建，这些就是城乡公立合作医疗的基础。
但要使这套制度有效实施、运转，还需要注重和解决好以下几个关键问题。
1、个人投入合作医疗的资金交给谁，由谁来监督、管理？第一个选择是政府的有关执能部门，由政府统一收取、分配和管理医保资金。
这样做的好处是，资金整体比较安全，老百姓比较放心，也便于政府投入和区域划分的调控。
其可能出现的弊端是，资金可能被腐败份子贪污或挪用。
为了得到更多的资金，掌握资金分配权的机构和个人可能成为合作医院公关、行贿、讨好的对象。
还可能出现犯罪份子相互勾结，合谋骗取资金，然后进行分赃等情况。
第二个选择是将医保费直接交所在地合作医院，国家投入部份也直接对医院，政府负责监管。
其好处是没有任何中间环节，医院可以直接把资金投入医疗，资金的利用效率较高。
其弊端是资金的总体安全性较差，假设有人卷席而逃，医院就可能倒闭，整个社区居民只能是望洋兴叹。
此外，社区（乡）合作医院之间可能不按划定区域收费，造成相互争夺病源，从而打乱合作医疗的正常秩序。
第三个选择是将医保费按政府划分的区域交指定银行，由银行制发合作医疗卡并控制资金支取。
社区（乡）合作医院可分期到银行支取应得资金，每月支取额不得超过全年资金总额的8.3% ，特殊情况下需要超支的，须经政府监管部门批准，批准人及直接责任人对批准资金的安全承担连带责任。
这种方式的最大好处是，资金的整体及部份安全都比较有保障，居民交费方便。
弊端是医院不能直接获得收入信息。
2、社区（乡）合作医院的院长只能选举绝不能委任。
原因很简单，大量来自社会的现象说明，委任必然产生腐败，因为被委任者可以只对委任人负责而不对其他人负责，其他人无权对其进行监督。
对于被委任者来说，由于利益的驱使，最重要的事情是如何讨好上司，而不是其他。