临床科室科教工作考核标准
医院职能科工作目标考核评分标准
不服从者扣1-5分，违者一项扣1分，弄虚作假扣2分
院领导
2、深入科室协调、解决问题及时，执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时
5分
违者一次扣0.5分
院领导
3、上班规着装佩戴效劳牌，科保持清洁、整齐、规
5分
不及时扣1分
院领导
4、按时组织政治学习，传达有关会议精神有记录
5分
良扣0.5分，差扣1分
5分
不按时扣2分
查资料
6、负责拟定全院院感染控制方案及管理制度、考核标准。
10分
缺一项扣3分
查资料
7、各种监测记录、效果、评价及改良措施完善。
10分
达不到要求扣1－5分
查资料
8、有医院感染的教育培训制度，培训率到达规定要求，负责控制院感染的指导工作。
10分
达不到要求扣1－5分
查记录
9、统计全院院感发病率、送检率，开展院感漏报调查工作，每年开展一次医院感染现患率调查，力争使发病率≤8％，送检率≥30％，漏报率≤20％，调查率≥96，现患率≤10％。
5分
不按时扣2分
查记录
7、建立健全医疗质量控制制度和考核标准。
10分
缺制度、规、规程、质量考核各扣4分
查资料
8、每月催促检查医疗质量考核1次，考核有检查、考核、评价、反应、监视和持续改良措施，有记录。
15分
达不到要求扣1－10分
查记录
9、加强医疗缺陷的管理，制定医疗过失事故的防措施。
5分
达不到要求扣1－8分
5分
不服从者扣1-5分，违者一项扣1分，弄虚作假扣2分
院领导
2、深入科室协调、解决问题及时，执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时
临床医技科室综合质量考核实施方案
临床医技科室综合质量考核实施方案为进一步完善院科两级管理考核体系，切实加强临床医技科室管理水平，形成自我管理、自我约束的科室管理长效机制，实现临床医技科室医疗质量和医疗安全持续改进目标。
结合我院工作实际，特制定本方案。
一、目标（一）整合相关职能部门对临床医技科室的监管、考核标准，形成更加系统化的监管、考核体系。
（二）建立质控基金，加大考核奖惩力度，强化科室管理执行力，形成科室自我管理、自我约束机制。
（三）建立院科两级医疗质量和医疗安全持续改进长效机制，科室质控工作达到制度化、常态化。
二、考核对象及范围（一）考核对象：所有临床医技科室。
（二）考核范围：医疗质量、护理质量、感控质量、药事质量、科教质量。
三、建立临床医技科室综合质量考核组织（一）考核领导组组长：杨明辉成员：李明晶李如亮余晓芳罗春海杨建叶海涛苏永惠李云芳刘仑江主要职责：负责考核工作的领导，审定考核方案，指导和监督考核工作。
（二）考核管理组组长：李如亮副组长：余晓芳成员：杨建苏永惠李继仙李凤芬章琼芬张金辉晁洪兴李云芳李少平张永芳杨尧琳徐育军邱国清主要职责：负责考核方案的起草，考核标准的制定，考核意见的汇总，奖惩措施的落实，持续改进考核工作。
以及对考核工作进行指导、协调。
（三）医疗质量考核组组长：杨建成员：李建芳李金辉褚丽秀各临床床医技科室主任及医疗质控员主要职责：负责定期开展临床医技科室医疗质量考核工作。
（四）护理质量考核组组长：苏永惠成员：李谊梅各临床医技科室护士长主要职责：负责定期开展临床医技科室护理质量考核。
（五）感控质量考核组组长：李继仙成员：各临床医技科室医院感染管理小组成员。
主要职责: 负责定期开展临床医技科室感控质量考核。
（六）药事质量考核组组长：杨尧琳成员：岳瑞英主要职责：负责定期开展临床医技科室药事质量考核。
（七）科教质量考核组组长：李建芳成员：褚丽秀各临床医技科室教学秘书主要职责：负责定期开展临床医技科室科教工作考核。
医院科教科工作质量考核指标
4、组织安排全院学术活动，包括举办院内和院际间学术交流、学术讲座和有关学习班等。
未做到每次扣2分
5、负责全院学术论文的管理，定期做好登记、统计和汇编整理工作。
未登记、统计、汇总等扣5分，每推迟一天扣1分
6、组织安排医、技、药、检实习生和下级医院进修生的带教工作，负责与各高等医学院校进行教学和业务交流。
医院科教科工作质量考核指标
考核内容
考核方法及评分标准
一、规章制度
1、制定本科室工作制度，必须具备：部门工作制度、突发事件应急预案等二级医院标准要求的制度及规范。
无工作制度扣5分，每缺一项扣2分。
、每周主要工作记录（会议、外出、主要工作事件）。
每缺一次扣1分。
（二） 科教工作
无计划，扣5分，无培训记录，一次扣5分。
11、负责领导决策所需数据的收集、整理、上报工作
未及时提供每次扣5分，出现数据错误，每项扣2分
未做好一项扣1分
7、协助院领导审批安排医务技术人员外出参加学术交流和各级医学会会议，派遣医务技术人员外出讲学，并做好学分登记。
未做到一次扣2分
8、协助医务科做好住院医师规范化培训和医师轮转调配工作；
未做到一次扣2分，未做好一项扣1分；
9、负责组织实施对基层的技术指导工作；
未做到一次扣2分
10、负责各科室人员的相关培训工作，制定相关培训计划，做好培训记录。
1、在分管院长领导下，组织实施全院的科研、教学、继续医学教育、对口支援、中医适宜技术推广，协助医务科、护理部做好住院医师、护理规范化培训、三基培训考核管理工作。
未履行，一次扣5分；
2、负责制定全院科研、教学发展规划、年度计划与管理制度。
未制定1项扣2分；
临床工作业绩量化评分标准
Ⅳ.临床工作业绩量化评分标准（50分）一、工作量（25分）（一）临床工作量（20分）以近五年年均临床工作量拉通计算，平均每年从事本专业临床工作的时间满40周为基本工作量，完成基本工作量者计15分。
近5年，每值60个夜班计0.2分。
兼任临床工作的按专任临床岗位工作量的四分之一标准计算。
超过标准工作量每超2周，加0.5分；少于标准工作量每差2周，减0.5分。
近五年来，在专任临床岗位与兼任临床岗位之间转换的，应分别按照专任临床岗位与兼任临床岗位的基本要求分段计算。
（二）其他工作量（5分）任现职期以来的其它工作考核。
1、兼职辅导员（班主任）工作: 每满一学期计0.5分 (其中班级离校实习期间继续担任实习班级辅导员工作的折半计算) 。
2、兼课教师（双岗）工作量教学工作每满50学时，加0.5分；3、担任学校中层干部每年计1分，科级干部、医院临床科室、医技科室主任、护士长、职能科长、校教研室主任(组长)、专业带头人每年计0.5分。
担任教学组长、教学秘书、质控组长等工作：每满一年计0.3分。
4、指导下级专业技术人员（带教新聘人员），带教工作经学校考核合格者,每人次计0.5分。
5、校级主讲学术报告/讲座0.5分/次，每次主讲时间不少于2学时，院级讲座，每次主讲时间不少于2学时，每次计0.2分，并提前报学校或医院相关职能部门批准备案。
二、工作质量（20分）1、临床医生及医技人员近五年来所在科室质量考核达90分者计10分，每减少1分减0.5分，每增加1分加0.5分，临床医生乙级病历每例扣0.5分，医技人员报告不符合规定扣0.5分/次，处方调配差错，扣0.5分/次。
护理人员计算个人近五年“三基”考试平均成绩，“三基”考试合格者（75—85）计10分，每低于合格成绩下限3分减1分，每高于合格成绩上限3分加1分。
医技人员计算个人近五年检查报告符合率、报告书写准确率、调配处方出门差错率（＜3/万）达到所在科室平均水平者计10分，每减少1%减1分，每增加1%加1分。
某医院科室医疗质量考核细则
某医院科室医疗质量考核细则1. 背景介绍随着医疗技术的不断发展，医院科室的医疗质量也日益受到关注。
为了提高医院科室的医疗质量，某医院制定了科室医疗质量考核细则，并逐步推行实施。
本文将详细介绍某医院科室医疗质量考核细则的内容和考核方法。
2. 考核内容某医院科室医疗质量考核细则主要包括以下几个方面：2.1 门诊服务考核门诊服务考核主要评估医生对患者的诊断能力、治疗技术和沟通能力等。
具体考核指标包括就诊时间、医生满意度、门诊医疗纠纷率等。
住院服务考核主要评估医生对住院患者的治疗和护理水平。
具体考核指标包括住院医生满意度、手术成功率、住院感染率等。
2.3 医疗质控考核医疗质控考核主要评估科室医疗质量管理的能力和效果。
具体考核指标包括对重大骨折病人的手术治疗成功率、对急诊患者的应急反应时间等。
专科技术考核主要评估医生在各个专科领域的技术水平。
具体考核指标根据科室特点而定，例如手术科室可考核手术成功率，放射科室可考核影像诊断准确率等。
3. 考核方法某医院科室医疗质量考核细则采用定量和定性相结合的方法进行考核，具体包括以下几个环节：3.1 数据收集和统计医院科室通过收集和统计相关数据，如门诊就诊量、手术病例数、患者满意度调查结果等。
3.2 定量评价根据收集到的数据，医院科室对考核指标进行定量评价，如计算平均就诊时间、手术成功率等。
3.3 定性评价除了定量评价外，某医院科室还进行定性评价，通过患者满意度调查、专家评审等方式对医生的技术水平和服务态度进行评价。
3.4 考核结果反馈和整改根据定量和定性评价结果，医院科室对考核结果进行反馈，并制定相应的整改措施，进一步提升医疗质量。
4. 考核结果应用某医院科室医疗质量考核结果将应用于以下几个方面：4.1 绩效考核医院将根据科室医疗质量考核结果进行绩效考核，为医生提供激励和奖励，同时也帮助医院管理层评估科室的工作表现。
4.2 改进管理考核结果可以为医院科室提供改进管理的依据，有助于发现问题和短板，并及时采取措施进行改进。
临床实验室医疗质量考核标准
临床实验室医疗质量考核标准概述：本文档旨在制定临床实验室医疗质量考核的标准，以保障实验室工作的准确性、可靠性和安全性。
本标准适用于所有临床实验室，包括但不限于医院、诊所和研究机构。
1. 质量管理系统要求：1.1 实验室应建立完善的质量管理体系，包括质量政策、质量目标和质量手册等文件，并定期进行评估和更新。
1.2 实验室应制定和实施质量控制计划，包括内部质量控制和外部质量评估，并记录相应的结果和措施。
2. 设备与仪器要求：2.1 实验室应配备适用的设备和仪器，并保持其良好状态。
2.2 实验室应对设备和仪器进行校准和维护，建立相应的记录和控制程序。
3. 检验流程要求：3.1 实验室应建立标准化的检验流程和操作规程，并确保所有工作人员熟悉并执行。
3.2 实验室应对样本的标识、采集、运输和处理等过程进行严格管理，以确保检验结果的可靠性。
3.3 实验室应及时处理异常情况，并采取相应的修正和改进措施。
4. 人员要求：4.1 实验室应拥有合格的医学实验室技术人员，并为其提供必要的培训和教育。
4.2 实验室应定期评估和更新人员的专业知识和技能，并建立相应的记录和证明。
5. 数据管理要求：5.1 实验室应建立安全可靠的数据管理系统，包括对样本信息和检测结果的记录、存储和传输控制。
5.2 实验室应保护患者隐私和数据安全，并遵守相关的法律法规。
6. 不合格事件和改进要求：6.1 实验室应建立不合格事件的管理程序，包括对不合格样本和检测结果的处理和追溯。
6.2 实验室应不断改进质量管理体系，通过内部审核和管理评审等方式持续提高医疗质量水平。
结论：通过制定临床实验室医疗质量考核的标准，可以有效地保障实验室工作的准确性和可靠性，提高临床实验室的医疗质量水平，为患者提供安全和可靠的医疗服务。
以上为临床实验室医疗质量考核标准的概要内容，具体实施细则和要求请参阅相关文件及法律法规。
附注：本文档所提供的内容仅供参考，具体应根据实际情况和相关要求进行调整和补充。
医院临床科室考核制度
医院临床科室考核制度1. 考核目的医院临床科室考核制度的目的是评估和改进医院临床科室的绩效，提高医疗质量和服务水平，促进医院整体发展。
2. 考核内容考核内容包括但不限于以下几个方面：- 临床科室的工作质量和效率；- 临床科室的人员素质和技术能力；- 临床科室的医疗设备和资源管理；- 临床科室的病案质量和资料管理；- 临床科室的科研与学术水平。
3. 考核指标针对不同的临床科室，制定相应的考核指标，确保考核的科学性和针对性。
考核指标可以根据以下几个方面进行制定：- 临床科室的工作量和工作质量；- 临床科室的人员培训和学术交流；- 临床科室的设备维护和更新；- 临床科室的病案管理和数据统计；- 临床科室的科研成果和学术活动。
4. 考核方法考核方法主要包括定期考核和临时考核两种：- 定期考核：每年或每个月定期进行考核，可以通过填写考核表格、抽查业务等方式进行；- 临时考核：针对重要事件或突发情况，对临床科室进行临时考核，及时发现和解决问题。
5. 考核结果与奖惩根据考核结果，医院可以采取相应的奖惩措施，包括但不限于以下几种形式：- 表彰优秀临床科室和个人；- 给予奖励和激励措施；- 对表现不佳的临床科室和个人进行指导和培训。
6. 考核改进医院应根据考核结果和经验教训，及时总结和改进考核制度，提高考核的科学性和可操作性，促进医院临床科室的长足发展。
以上是医院临床科室考核制度的简要介绍，具体的实施细则可以根据医院的实际情况进行制定和调整。
考核制度的实施需要得到医院领导和临床科室的积极支持和配合，进一步推动医院整体发展和提升医疗服务质量。
临床医技科室与病房医疗质量考核制度
临床医技科室与病房医疗质量考核制度一、总则为了提高医院的医疗质量，加强对临床医技科室和病房的管理，确保医疗行为的规范化和标准化，特订立本制度。
二、考核目标本制度的考核目标是确保临床医技科室和病房医疗质量的稳步提升，促进医疗团队的协作和业务水平的提高。
具体包含以下几个方面：1.临床医技科室：包含但不限于放射科、检验科、药学科等。
2.病房：各科室的病房，包含普通病房、重症监护病房等。
三、考核内容1.医疗操作规范：临床医技科室和病房应遵守相关的操作规范，包含但不限于消毒操作、器械使用、药品存储等。
不得存在操作不规范、不慎重或不合理的情况。
2.医疗文书管理：医生、护士等医护人员应及时、准确地填写医疗文书，包含但不限于病历、手术记录等。
文书应规范、清楚、完整，不得存在错漏、潦草或不规范的情况。
3.医疗设备和药品管理：临床医技科室和病房应对医疗设备和药品进行有效的管理，包含但不限于设备维护保养、药品采购配送等。
不得存在设备过期、药品存储欠妥或损坏、丢失等情况。
4.医疗安全管理：临床医技科室和病房应加强医疗安全管理，确保患者和医护人员的安全。
包含但不限于防范医疗事故、防备交叉感染等方面的工作。
5.医疗质量管理：临床医技科室和病房应加强医疗质量管理，提高诊疗水平和病人满意度。
包含但不限于医生会诊、护理质量、患者宣教等方面的工作。
四、考核方法1.定期审核：医院将定期进行对临床医技科室和病房的医疗质量考核。
通过抽查、检查等方式对以上考核内容进行评估。
考核不能事先通知，以保持公正性和客观性。
2.报告自查：临床医技科室和病房负责人应自发进行日常工作的自查，并形成自检报告，如有问题应立刻整改，并报告上级领导。
五、考核结果及处理1.考核结果：依据考核内容的得分情况，将临床医技科室和病房划分为优秀、良好、合格和不合格四个等级。
2.处理措施：–优秀：予以嘉奖，鼓舞连续保持。
–良好：确定成绩，同时提出改进看法和建议。
–合格：引导整改，要求在肯定期限内完成。
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科室有科研论文登记并留存复印件，鼓励职工积极发表论文，每个科室至少每年1篇，重点专科必须有论文发表。
实地查看，结合科教科论文登记
10
无登记扣0.5分，医务人员发表论文每篇加1分；
9
科内有科研项目的相关记录。
现场查看
5
未建立科研登记扣0.5分，参与科研项目加1分，完成科技成果每项加5分。
10
科室人员必须积极参加院内业务学习看资料，科室有相关人员资质复印件10
无组织不得分，发现一名无资质人员带教扣5分。
3
每月科内组织业务学习1-2次，保证真实有效。
查看授课记录、讲稿（课件）。
10
业务学习缺一次扣1分；有学习无讲稿每次扣0.5分；
4
完成继续教育学分达标率：初级人员>90%，中级以上100%。
根据市卫计委科教科审核结果进行评定
10
不达标扣除1分,1人不达标扣除0.1
5
做好科室外出学习与进修管理工作，合理安排人员，学习后要在科室进行传授。
查看科内传授培训记录
10
缺少一次扣1分
6
严格遵守实习、进修生管理规定，做好实习、进修生科内日常管理；每月教学查房至少1次。科室带教教师应做好实习、进修生的培训、考核工作。
不定期抽查实习、进修人员工作情况，查看教学活动记录（带教计划、培训记录、试卷等）。
查看科教科、护理部有关记录
10
一人次无故不参加扣0.1分
11
其他上级指令性任务完成率达100%。
走访相关职能科室
5
一项未完成不得分
临床、医技科室教学科研考核标准（100分）
序号
质量标准
方法要点
分值
评分标准
1
科室有教学科研的中长期规划，每年有教学科研的计划、总结，有实施记录，并持续改进。
现场查看资料
10
无规划、计划、总结不得分，一处不切实际或未落实扣1分。
2
科室有健全的教学科研管理组织，有一名副主任（专人）负责，有符合资质的、稳定的教师队伍。
10
科内实习进修生无故脱岗、服务态度差被举报的发现1人次扣0.5分；无计划或未培训缺一次扣1分，无出科考试每人扣0.5分，
7
科室不得私自接收实习进修生，实习进修生不得随意调换科室，不得安排进修、实习生单独接诊病人、处理病人；未经授权人员不得单独值班。
实地查看，不定期走访科室。
10
未经院方同意接收、培训、考核合格上岗，擅自接收实习进修生，发现一名单项否决；实习进修生单独处理病人或值班一经发现1次扣2分；