第六章__病人的清洁卫生
口腔护理操作流程ppt课件
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教学目标
1、掌握特殊口腔护理的适应症、注意事项、常 用漱
口溶液及其适用情况 2、规范地进行特殊口腔护理、背部皮肤护理的
操作 3、掌握压疮的定义、分期、预防和护理 4、熟悉头发护理、皮肤护理的内容和方法 5、了解晨晚间护理的内容
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口腔护理
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第一节 口腔护理
围治疗巾，置弯盘
牙齿外面：由内向门齿
纵向擦（1×2）
一侧牙齿上内侧面→上
→观察口腔→漱口→擦洗口腔 取下假牙
咬合面→下内侧面→下 咬合面（4只）
弧形擦洗一侧颊部（1只）
同法擦洗另一侧牙齿的
内侧面和咬合面（5只）
→擦洗硬腭（1只） →擦舌面（1只） →助病人漱口→擦试 口唇水渍→观察口腔→涂药（酌情）→整理床单及用物 17
⑥同法擦洗右侧 。 ⑦擦洗硬鄂 ，舌面 ，舌下。 ⑧擦洗完毕，协助病人漱口 。 ⑨再次观察口腔，病变处理。 ⑩收拾整理用物
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口腔病变处理
口腔溃疡： 锡类散、西瓜霜、口腔薄膜 新霉素、金霉素 霉菌感染： 致霉菌素甘油 口唇干裂： 石蜡油
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四、操作步骤：
解释
用物准备→病人准备 体位 →湿润口唇、口角（1只）
口腔中存在着许多的微生物， 正常时为什么不发生感染？
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一、目的
①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 ②去除口臭、牙垢，增进食欲，保证病人舒
适和口腔正常功能。 ③ 观察口腔粘膜、舌苔及特殊气味的改变，
提供病情变化的信息。
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二、特殊口腔护理适应症
高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲 口腔疾病 术后、生活不能自理
注意事项
擦洗时动作轻柔，防止碰伤黏膜及牙龈（防戳伤 ）
第六版基础护理2-18章名词
第六版基础护理学名词解释习题集第二章：环境 (P9～13)1. 环境：人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.相对湿度：在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。
3.护患关系：在护理工作中，护理人员与病人之间和发展的一种工作性专业性和帮助性的人际关系。
第三章：预防与控制医院感染(P29～43)1. 医院感染：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括人院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2.内源性医院感染又称自身医院感染, 指各种原因引起的病人在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
病原体为病人体表或体内的常居菌或暂居菌：3．交叉感染：指各种原因引起的病人在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
病原体来自病人体外。
4.感染源又称病原微生物贮源,指病原体自然生存、繁殖并排出的宿主(人或动物)或场所5.空气传播指带有病原微生物的微粒子(≤5um)以空气为媒介,随气流流动而导致的疾病传播。
6.飞沫传播指带有病原微生物的飞沫核{>5μm)在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
7.消毒清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
8.灭菌杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理,并达到灭菌保证水平的方法9.灭菌保证水平是灭菌处理单位产品上存在活微生物的概率,通常表示为10-6,即经灭菌处理后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物10.电离辐射灭菌法利用放射性同位素60Co发射高能γ射线或电子加速器产生的B射线进行辐射灭菌的方法。
11.高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞也有一定杀灭作用的化学制剂12.高度危险性物品进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品,或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有极高感染风险13.预防性消毒指在未发现明确感染源的情况下,为预防感染的发生对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。
09成人大专基护复习题(刘华500)
09级成人大专《基础护理学》复习试题（主编：李小萍）共500分值第一章绪论（24分）一、名词解释（每题3分）护理学二、填空题：（每空1分）1.护理学的内容包括_______、_______、_______、________、______。
2.护理学的变化发展可概括的分为三个阶段，即、、。
3.《基础护理学》的教学范畴包括护理基本、基本和基本。
三．简答题（每题5分）1、简述健康疾病五个阶段及相应的护理服务2、简述《基础护理学》的基本任务第二章环境（38分）一、名词解释（每题3分，共3分）噪声二、.填空题：（每空1分，共12分）1、医院环境的要求__________、__________、__________和。
2、病区工作人员要做到四轻，即__________、__________、__________、__________。
3.铺好的病床一定要符合、、、的原则。
三.是非判断题：（每题1分）（对的打√，错的打×）（）1.铺备用床的目的是为了保持病室整洁，供暂时离床活动的病人卧床休息用。
（）2.铺麻醉床时，将盖被呈扇形三折叠于一侧床边，开口背门。
（）3.病室内湿度过低，对气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。
四.简答题：（每题5分，共10分）1.简述铺麻醉床的目2.简述社会环境对健康的影响五、.选择题（每题1分，共10分）A1型题1、病室最适宜的相对湿度是：A.10-20％B.30-40％C.50-60％D.70-75％E.80-85％2．病室室温过高时病人可出现A.肌肉紧张B.畏缩C.缺乏动力D.烦躁E.腹痛3．铺麻醉床错误的步骤是A.盖被三折于门对侧床边B.枕头横立于床头，开口背门C.床旁桌放于原处D.椅子置于盖被同侧床尾E.输液架置于床头正中处4．某护生练习铺备用床操作，带教老师指出其操作错误的步骤A.移开床旁桌距离床20cmB.椅放床尾，按顺序置用物C.铺大单顺序先床头，后床尾D.枕套开口向门放置E.盖被被筒两边与床沿平齐5．病室通风目的，下述哪项是错误的A.可调节室内温度和湿度B.增加氧含量C.降低二氧化碳及空气中微生物的密度D.保持病室空气新鲜E.可减少汗液的蒸发和热的消散6．保持病室安静的措施不包括A.建立健全有关安静制度B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”C.病室桌、椅脚安装橡胶垫D.治疗车轴、门轴应经常润滑E.关闭门窗，避免噪音干扰7.根据国际标准，白天病区较理想的声波强度在多少分贝（）A.5～20B.25～30C.30～35D.35～40E.40～458. 麻醉护理盘无菌巾内不需准备的物品是A.张口器B.输液管C.压舌板D.治疗碗E.舌钳A2型题1、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求A、室温18~220CB、相对湿度50%~60%C、门、椅脚钉橡胶垫D、保持病室光线充足E、护士要做到“四轻”2、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，进行人工呼吸，病人的病室环境应特别注意A、保持安静B、调节适宜的温、湿度C、加强通风D、合理采光E、适当绿化第三章入院与出院病人的护理（37分）一.是非判断题：（每题1分，共4分）（对的打√，错的打×）（）1.患者在入病室前均应进行卫生处置。
《基础护理学》病人清洁的护理教案设计
《基础护理学》-病人清洁的护理教案设计第一章：教案目标与评估1.1 教案目标1.1.1 了解病人清洁护理的重要性1.1.2 掌握病人清洁护理的基本方法1.1.3 学会制定病人清洁护理计划1.2 教学评估1.2.1 评估学生对病人清洁护理的基本知识和技能掌握程度1.2.2 评估学生对病人清洁护理的实际操作能力第二章：病人清洁护理的基本原则2.1 病人清洁护理的概念2.2 病人清洁护理的原则2.2.1 尊重病人的隐私和尊严2.2.2 遵循卫生与无菌原则2.2.3 个性化护理原则2.3 病人清洁护理的注意事项2.3.1 评估病人的一般情况2.3.2 选择合适的清洁护理用品2.3.3 观察病人的反应和效果第三章：病人清洁护理的方法3.1 口腔清洁护理3.1.1 口腔清洁护理的意义3.1.2 口腔清洁护理的方法3.1.3 口腔清洁护理的注意事项3.2 皮肤清洁护理3.2.1 皮肤清洁护理的意义3.2.2 皮肤清洁护理的方法3.2.3 皮肤清洁护理的注意事项3.3 头发清洁护理3.3.1 头发清洁护理的意义3.3.2 头发清洁护理的方法3.3.3 头发清洁护理的注意事项第四章：病人清洁护理的实际操作4.1 操作前的准备4.1.1 评估病人情况4.1.2 准备清洁护理用品4.1.3 检查设备设施4.2 口腔清洁护理操作步骤4.3 皮肤清洁护理操作步骤4.4 头发清洁护理操作步骤4.5 操作后的处理4.5.1 整理用物4.5.2 观察病人反应4.5.3 记录护理过程第五章：病人清洁护理计划的制定与实施5.1 制定清洁护理计划的依据5.1.1 病人的病情和需求5.1.2 护理规范和指南5.1.3 医疗环境和资源5.2 清洁护理计划的要素5.2.1 护理目标5.2.2 护理措施5.2.3 护理时间5.3 清洁护理计划的实施与评价5.3.1 实施护理计划5.3.2 观察病人反应和效果5.3.3 评价护理效果并调整计划第六章：病人清洁护理的并发症预防与处理6.1 并发症的识别6.1.1 识别可能的并发症6.1.2 了解并发症的症状和体征6.2 并发症的预防措施6.2.1 采取有效的预防措施6.2.2 遵守无菌操作原则6.2.3 定期评估病人状况6.3 并发症的处理方法6.3.1 掌握紧急处理流程6.3.2 及时报告并寻求医生协助6.3.3 采取相应的治疗措施第七章：特殊情况下的病人清洁护理7.1 特殊病人清洁护理的特点7.1.1 评估特殊病人的需求7.1.2 了解特殊病人的清洁护理难点7.2 不同特殊情况的清洁护理方法7.2.1 老年病人的清洁护理7.2.2 新生儿和婴儿的清洁护理7.2.3 重症病人的清洁护理7.2.4 认知障碍病人的清洁护理7.3 特殊情况下清洁护理的注意事项7.3.1 保证安全，防止跌倒7.3.2 尊重宗教和文化习俗7.3.3 考虑病人的感知和反应第八章：病人清洁护理的跨学科合作8.1 跨学科合作的意义8.1.1 提高护理质量8.1.2 促进病人康复8.1.3 优化医疗资源8.2 跨学科合作的步骤8.2.1 确定合作需求8.2.2 建立沟通平台8.2.3 制定合作计划8.3 跨学科合作的注意事项8.3.1 尊重各专业领域的专业性8.3.3 明确各自职责和任务第九章：病人清洁护理的护理研究与发展9.1 护理研究在病人清洁护理中的应用9.1.1 提高护理实践的科学性9.1.2 促进护理理论的发展9.1.3 创新护理技术9.2 病人清洁护理研究的热点问题9.2.1 清洁护理用品的选择9.2.2 清洁护理操作的标准化9.2.3 清洁护理效果的评价9.3 病人清洁护理的未来发展趋势9.3.1 智能化护理设备的发展9.3.2 个性化护理方案的推广9.3.3 家庭护理的兴起第十章：总结与评价10.1 总结病人清洁护理的重要性和原则10.2 评价学生对病人清洁护理知识和技能的掌握情况10.3 分析教学过程中的优点和不足10.4 提出改进措施和建议10.5 展望未来病人清洁护理的发展方向重点和难点解析一、教案目标与评估：设定明确的教案目标，评估学生对病人清洁护理的基本知识和技能掌握程度，以及实际操作能力。
基础护理学习题集及答案
《基础护理学》习题集及答案第六章病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：EA．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸C．09%氯化钠 D．01%醋酸E．1%～4%碳酸氢钠2．正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： AA．淀粉酶B．氨基酸C．尿素 D．溶菌酶 E．粘蛋白3．为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：BA. 棉球 B．吸管 C．漱口液D．开口器 E．压舌板4．以下哪种病人不需行特殊口腔护理：CA．高热患者 B．昏迷患者C．下肢外伤患者 D．危重患者 E．禁食患者5．口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：BA．1%～4%碳酸氢钠 B．01%醋酸C．09%氯化钠 D．1%～3%过氧化氢 E．0.2%呋喃西林6．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：EA．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口E．取下假牙，用牙刷清洁7.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:BA.1%-4%的碳酸氢钠溶液D.1%-3%过氧化氢溶液8．有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：BA．热水中 B．冷开水中 C．酒精中D．清洗消毒液中 E．朵贝尔漱口液中9．口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：BA．有无溃疡 B．有无真菌感染C．口唇是否干裂 D．有无口臭E．牙龈是否肿胀出血10．王女士，19岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：EA．所有用品均应无菌 B. 动作轻稳，勿损伤粘膜C．蘸水不可过湿以防呛咳 D．擦拭时勿触及咽部以免恶心E．擦拭时先擦拭瘀血斑处11．最易发生褥疮的病人是：CA．高热多汗B．肥胖C．昏迷D．营养不良E．上肢牵引12．除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：EA．局部组织受压B．皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C．全身营养缺乏D．使用石膏绷带衬垫不当E．肌肉软弱萎缩13．哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：EA．受压表面呈紫红色 B．皮下产生硬结C．局部可出现小水泡 D．局部表皮松解剥脱E．浅层组织有脓液流出14．.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：EA．定时用50%酒精按摩受压处B．经常用温水擦澡C．用湿热毛巾行局部按摩D．全背按摩力量要足够E．保持床单干燥无折15．在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：DA．减少皮肤受摩擦刺激B．防止排泄物对局部的直接刺激C．降低空隙处所受压强D．降低局部组织所承受的压力E．促进局部血液循环16．协助患者更换卧位的间隔时间应根据：DA．患者的要求，最长不超过1小时B．家属的意见，随时进行C．护士工作时间的安排来决定D．病人的病情及局部受压情况E．皮肤疾患的程度17．炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：CA．涂厚层滑石粉包扎B．剪去表皮无菌纱布包扎C．抽出水疱内液体消毒包扎D．揭去表面，贴新鲜蛋膜E．用1：5000呋喃西林清洁创面18．患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2．5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。
基础护理学 压疮的护理.
特点：“红、肿、热、痛、麻木”，皮 肤完整性未破坏，为可逆性改变。
瘀血红润期
Ⅱ期：炎性浸润期
损伤延伸到皮下 脂肪层，受损皮肤呈 紫红色，皮下有硬结， 形成大小不一的水疱， 水疱破溃后，毒素侵 入血液系统此期病人 感觉疼痛。
特点：“紫红、硬结、疼痛、水疱”
炎性侵润期
Ⅲ期：浅度溃疡期
全层皮肤的破坏， 可深及皮下组织和深 层组织，感染、化脓 脓液流出后，形成溃 疡,病人感觉疼痛加重
第六章 病人的清洁卫生
第四节 压疮的预防和护理
主讲人：朱雅如
这是怎么了？
杨某，86岁，患“股骨骨折、缺血缺氧性脑病、感染性休克 、2糖尿病”，患者长期卧床，极度消瘦，家属代述入院前骶尾 部皮肤初期紫红色、触之有硬结，并在表面有数个大小不等水疱 ，入院后变为骶尾部周围组织感染、化脓，有臭味且深达骨膜， 同时患者神志模糊，血流动力学不稳定，大小便不能自主控制， 家属抱着姑息治疗的态度入院。
压疮好发于受压且缺乏脂肪组织保 护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。 压疮发生的部位与卧位有着密切的关系， 平卧位时常发生于骶尾部。
仰卧位： 发生于 枕骨粗隆、肩 胛骨、肘部、 骶尾部及足跟 处
侧卧位： 耳廓、肩 峰、肋骨、股 骨粗隆、膝关 节内外侧、内 外踝处。
俯卧位： 面颊、耳廓 、 肩峰、女性乳房、 肋缘突出处、男 性生殖器、髂前 上嵴、膝部、足 尖部。
特点：表皮破损，溃疡形成
浅度溃疡期
Ⅲ期：坏死溃疡 期
为压疮严重期，坏死 组织侵入真皮下层和肌 肉层，感染可向周边及 深部扩展，可深达骨面， 坏死组织发黑，脓性分 泌物增多，有臭味。严 重者细菌入血易引起脓 毒败血症，造成全身感 染，危及生命
特点：病变深入真皮下层和肌层， 深部可达骨层。
《基础护理学》第六章病人的清洁卫生
注意事项
4、洗发时间不宜过长，以免患者疲劳；洗发过 程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。 5、考虑患者的耐受，注意观察病情变化，如面
色、脉搏、呼吸有异常时，应立即停止操作。
6、洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳。
评价
1、操作时动作轻稳，保证病人安 全，正确运用节力原则。 2、洗头过程中，病人无不适，无 病情变化。 3、洗头后，病人感到清洁、舒适。
灭虱药液：
1、30%含酸百部酊
30g+50%乙醇100ml浸泡48h+乙酸1ml
2、30%含酸百部煎剂
30g+水500ml煮30min两次+乙酸1ml
（二）浸湿揉搓头发的时间 10min （三）包头的时间 24h （四）灭虱后有活虱 重新用药
视频\11头发的护理\灭头虱用物2.mpg 视频\11头发的护理\灭虱.mpg
整理床单位，清理用物，记录
女病人会 阴部清洁
注意事项
操作时体贴、尊重患者，照顾患
者个人习惯。 注意减少暴露，防止受凉。 操作时动作要轻柔，以防损伤皮 肤粘膜。 操作时，注意应用人体力学原理， 节力、省力、避免肌肉疲劳。
便盆使用法
便盆应清洁、无破损，用便盆巾覆盖。 使用便盆前，将橡胶单及中单置于患者 臀下，协助患者脱裤，嘱患者屈膝。 排便完毕，嘱患者双腿用力，将臀部抬 起，护士一手抬高患者腰及骶尾部，一 手取出便盆，遮上便盆布。
第四节 压疮的预防及护理
概念 原因 好发部位 高危人群 预防措施 压疮分期 各期护理原则
概念
身体局部组织长期受压， 血液循环障碍，组织营养缺乏 ，致使皮肤失去正常功能，而 引起的组织破损和坏死。
《基础护理学》教案三篇
《基础护理学》教案三篇篇一：《基础护理学》教案病人的清洁护理，是整体护理中最基本、最重要的组成部分，尤其是对危重或生活不能自理的病人来说，机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄，能预防感染，减少并发症的发生，从而提高病人的生活质量，达到促进康复的目的。
第一节口腔护理口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。
正常人口腔中有大量的细菌存在，其中有是的致病菌，当人体抵抗力降低，饮水、进食量少，咀嚼及舌的动作减少，唾液分泌不足，自洁作用受影响时，细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖，造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患；甚至通过血液、淋巴，导致其它脏器感染，给全身带来危害；长期使用抗菌素的病人，由于菌群失调又可诱发霉菌感染。
所以，做好口腔护理对病人十分重要。
（一）目的1．保持口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染等并发症。
2．防止口臭、口垢、增进食欲，保持口腔正常功能。
3．观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味，协助诊断。
（二）用物1．轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。
2．重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球，弯钳与压舌板各1，纱布1块，小茶壶或杯内盛温开水，弯盘，手电筒，毛巾，石蜡油，棉签，珠黄散或冰硼散，锡类散，漱口溶液，必要时备开口器等。
（三）常用漱口溶液1．正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。
2．口腔糜烂、口臭用1％－3％过氧化氢（遇有机物时放出氧分子，有防腐、防臭作用），2％－3％硼酸溶液（酸性防腐药，可改变细菌的酸碱平衡，起抑制作用），0.02％呋喃西林（有广谱抗菌作用），以及甘草银花液等。
3．酸中毒、霉菌感染用1－4％碳酸氢钠溶液（属碱性药，对霉菌有抑菌作用）。
4．绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。
5．中西药制成的含漱消炎散、口洁净等，具有消炎止痛，防治口腔疾患作用。
（四）操作方法1．一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。
抬高床头支架，使病人取斜坡卧位，也可侧卧或头偏向一侧，取病人的干毛巾围于领下，脸盆放于旁边接取漱口污水，备好牙刷、牙膏、漱口水，让病人自己刷牙。
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（5）每天多饮水，达到冲洗口腔的目的
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二、义齿的清洁与护理
1、使用者白天应配戴义齿，既可以增进咀嚼 功能，又能保证谈话时具有良好的口腔外观； 晚上可将义齿摘下，使牙床得到保养。放于 冷水中保存．
2、义齿容易积有食物残渣和碎屑，故餐后应 取下义齿进行清洗
1、备齐用物至床 旁，向病人解 释。
2、取侧卧或平卧 头偏向一侧， 面向护士。治 疗巾围于颈下 及枕上，弯盘 放于口角边。
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3、口唇干裂时用湿棉 签先湿润口唇，检查 病人口腔黏膜及齿， 取出假牙。
4、协助病人用吸水管 吸温开水漱口。嘱病 人咬合上下牙齿，压 舌板撑开一侧颊部。 用血管钳夹取棉球， 沿牙齿纵向擦洗牙齿 外侧面（由磨牙擦向 门齿）同法擦洗对侧。实用文档
溶液名称
生理盐水
复方硼酸溶ห้องสมุดไป่ตู้（朵贝尔 氏液）
过氧化氢溶液
浓度
1%～3%
碳酸氢钠溶液 洗必泰溶液 呋喃西林溶液 醋酸溶液 硼酸溶液 甲硝唑溶液 中药漱口液（金银花、 一枝黄花、野菊花）
1%～4% 0．02% 0．02% 0．1% 2%～3% 0．08%
作用
清洁口腔，预防感染 轻度抑菌、除臭
遇有机物时，放出新生氧，抗菌除 臭．适于口腔有溃烂，坏死组织者
属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 清洁口腔，广谱抗菌 适用于铜绿假单胞菌感染 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 适用于厌氧菌感染 清热、解毒、消肿、止血、抗菌
口腔护理常用溶液
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1、器具的选择
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（3）常用药物：锡类散、西瓜霜、新霉素、制 霉菌素甘油、口腔薄膜、金霉素甘油等
3、住院期间，妥善保管病人的义齿 4、鼓励病人使用义齿以维持正常功能，防止
牙龈萎缩变形。
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三、特殊口腔护理
对于高热、昏迷、危重、 禁食、鼻饲、口腔疾患、 术后、生活不能自理的患 者，护士应准备特殊的漱 口液与用物，为患者进行 口腔护理，一般每日2-3 次。如病情需要，酌情增 加次数。
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2．注意事项
（1）擦洗时动作要轻柔，特别对凝血功能差 的病人，要防止碰伤粘膜及牙龈
第六章 病人的清洁卫生
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教学目标
❖1．说出常用漱口溶液及其适用范 ❖ 围。 ❖2．说出口腔护理的目的。 ❖3．掌握口腔护理的操作步骤。 ❖4．阐述口腔护理的注意事项。
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概述
❖ 清洁是人的基本需要之一，是维持和获 得健康的重要保证。清洁可除去微生物 及其污垢，防止细菌繁殖，促进血液循 环，有利于体内废物排泄，同时清洁使 人感到愉快、舒适。
❖ 病人对清洁的需求比健康人更为强烈， 当病人不能自己满足需要时，护理人员 要帮助病人满足清洁的需要。
❖ 清洁可淡化“病人角色”，具有促进康 复的心理效果。
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第一节 口腔护理
意义
口腔护理是保持口腔
清洁、预防疾病的手段
之一。
WHO对现代人的10条
健康标准中，对口腔卫
生的要求是：“牙齿清
洁、无龋洞，无痛感、
5、嘱病人张口，依次擦洗牙齿上内侧面， 上咬合面，下牙内侧面，下咬合面，再 弧形擦洗颊部，同法擦洗对侧。
6、擦洗硬腭及舌面、舌下。
7、协助病人用吸水管吸温开水漱口。
8、用手电筒检查口腔是否干净，溃疡者 涂口腔溃疡散，口唇干裂者涂石蜡油。
9、撤去弯盘及治疗巾。
10、安置病人取舒适卧位，整理床单元，
清理用物。
有刺鼻气味
无龋齿、义齿合适
中量牙垢，无龋齿，义齿不 有许多空洞，有裂缝，义齿不合
合适
适或齿间流脓
无牙垢或有少许牙石 润滑、质软、无裂口 无
有少量至中量的牙垢，或中 量牙石
干燥有少量痂皮，有裂口， 有出血倾向
唇有损伤
实用文档
有大量牙垢或牙石
干燥，有裂口，有大量痂皮，有 分泌物，易出血 口腔内有损伤
口腔护理常用漱口液
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昏迷病人口腔护理
实用文档
实用文档
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操 作要点
❖ 1.擦洗时动作要轻； ❖ 2.擦洗舌面、硬腭勿过深，以免引起恶心； ❖ 3.昏迷病人禁忌漱口及注洗； ❖ 4.擦洗时棉球不宜过湿，要夹紧防止遗留在
口腔； ❖ 5.对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无
霉菌感染； ❖ 6.传染病人用物须按实用消文档 毒隔离原则。
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左右拉动牙线，使牙线嵌入
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２、注意事项
❖ （１）根据病人的需要选择适宜的牙刷、牙 膏和漱口液
❖ （２）舌面清洁力量应小、勿过深，以免引 起病人的不适。
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3、健康教育
（1）清洁用具使用的指导 正确选择牙刷及牙膏
（2）指导病人正确的刷牙方法和牙线的使用， 避免牙齿受损
（3）指导病人进食后，睡前养成刷牙习惯， 定期检查牙齿，预防龋齿发生
唇
损伤
分值
1
2
3
湿润、完整 无出血及萎缩 中量、透明 湿润、无或有少量碎屑
干燥、完整 轻度萎缩，出血 少量或多量 干燥，有少量或中量碎屑
干燥、黏膜破损或有溃疡面 牙龈有萎缩，容易出血、肿胀 半透明或粘稠 干燥、有大量碎屑
湿润、少量舌苔
干燥、有中量舌苔
干燥、有大量舌苔，或覆盖黄色 舌苔
无味或有味
有难闻气味
牙颜色正常、无出血现
象”。
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一、口腔卫生指导
【目的】 1、使病人掌握口腔卫生保健知识 2、教会病人养成良好的口腔卫生清洁习惯 【评估】 1、病人口腔清洁的方法及习惯，既往有无 口腔不适等情况 2、病人的病情及自理程度 3、病人口腔状况评估
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口腔护理评估表
部位
黏膜 牙龈 唾液 腭
舌
气味 牙、 义齿 牙垢 牙石
【目的】
（1）保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染 等并发症。
（2）去除口臭、牙垢，增进食欲，保证患 者舒适。
（3）观察口腔内的变化，提供病情变化的 信息。
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评估：
❖病人的病情 ❖ 病人口腔内的卫生状况 ❖病人的自理能力、心理反应及合作
程度
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用物准备
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【实施】 1.操作步骤
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3.病人准备 向病人解释口腔卫生清洁意义，取得病人
合作。病情允许可以取半坐卧位，仰卧位的 病人头应偏向一侧 4.环境准备
环境清洁，空气清新，去除不良气味和不 良视觉刺激
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【实施】
1.操作步骤
▲刷牙法
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2、刷牙方法的指导
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a.用牙签线器具，可直接将牙线嵌入两齿之间，用 力弹出即可,每个牙缝反复数次，直至清洁。