跌倒风险筛查和肌力、躯体能力评估工具
2022年医院新制定各类风险评估量表
目录一、Braden压力性损伤评分表二、MOrSe跌倒评估表三、防坠床/跌倒患者风险因素评估表（儿科）四、疼痛评定量表1、修订版脸谱疼痛评定量表（R-FPRS）2、数字评分量表（Numerical Rating Scale, NRS）3、FLAeC量表（适用于0-7岁儿童）五、病人导管滑脱危险因素评估表六、AUtar深静脉血栓形成风险评估表（适用于骨创伤患者围手术期）七、WeIIS评分量表（门急诊使用）八、自理生活活动能力（ADL）量表九、以觉醒状态改变为主的意识障碍十、以意识内容改变为主的意识障碍十一、格拉斯哥昏迷评分量表十二、肌力分级十三、心脏功能分级十四、静脉炎分级量表十五、肿胀分度十六、坠床患者风险评估注：该量表由美国的Bergstrom和Braden两位博士于1987年制定。
①轻度危险：15T6分②中度危险：12-14分③高度危险：V 12分④极高危：＜9分首次评估：病人入院后2小时内由责任护士评估记录，初次评估后，处于高危状态者每日评估一次，极高危每班评估一次，其余每周评估一次，病情变化随时评估。
ICU计分W9分、神经内外科、骨科、肿瘤内科W12分，其它科室W14分需在床头设置警示标识。
注：此表由美国宾西法尼亚大学教授于年研制并推广使用。
低度危险：0—24分中度危险：25—45分高度危险：＞45分评估频次：首次评估：患者入院后2小时内完成，如遇急症手术等特殊情况,术后及时评估。
再次评估：高风险需每日再评估，中风险、低风险患者每周评估一次。
补充说明：1、多于一个疾病诊断：是指可以导致视觉异常、听力异常、肢体功能异常、直立性低血压、眩晕、尿频、腹泻、贫血、骨质疏松症等症状的诊断如高血压病、眩晕、脑血管疾病、帕金森病、肢体残疾、惊厥、关节炎、骨折等其他疾病。
2、静脉输液：指使用麻醉剂、肌肉松弛药、抗组胺药、泻药、利尿剂、降压药、抗惊厥药、安定类、降糖药、精神类、镇静剂等药物。
3、插管是指：尿管或肠造瘦管等。
日常护理评估工具
目录一、常用护理风险评估1、巴塞尔指数（Barthel，BI）评定量表2、自理能力分级及得分范围3、Barthel指数评定量表细则4、坠床 / 跌倒危险因素评分5、坠床 / 跌倒伤害程度分类6、Braden评分简表7、Braden压疮危险预测表（详表）8、2007美国压疮顾问小组（NPUAP）压疮的分期及表现9、压疮的预防及护理措施10、早期预警评分二、创伤评估1、CRAMS创伤评分法2、修正创伤计分（RTS）3、烧伤面积估算（新九分法）4、烧伤深度（四度五分法）5、烧伤严重性分度三、神经系统与心血管系统评估1、格拉斯哥（GCS）昏迷评分标准2、昏迷程度分级3、重症监护谵妄筛选工作表4、肌张力评定分级5、肌力分级标准（6级法）6、血压（BP）与中心静脉压（CVP）监测意义7、估计急性失血量的4项指标8、心功能不全分级9、心电信号（ECG）的心率（HR）计算/四、镇静与镇痛评估1、Richmond躁动—镇静量表RASS评分表2、Ramsay镇静深度评分3、OAA/S镇静评分表4、镇痛患者镇静评分5、疼痛数字评分法6、疼痛视觉模拟评分法7、面部表情分级评分法五、静脉输液与采血1、静脉炎分级标准——美国静脉输液护理学会（INS）2011版2、液体渗出和外渗3、药液渗出临床表现与分级4、补液公式计算5、Ⅱ度、Ⅲ度烧伤补液量6、输血三查八对7、常用微泵药物用量计算8、BD真空采血管操作指南（蝶翼针）六、常用实验室检验1、常见血化验指标及其正常值2、危急值范围3、临床常见类型乙肝三系五项指标结果的意义4、不同酸碱失衡类型的血气改变5、Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭分类七、其它1、发热的分度2、急性生理及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）3、食物的水分和热卡估算一、常用护理风险评估2、自理能力分级及得分范围3、Barthel指数评定量表细则4、坠床/跌倒危险因素评分7.Braden压疮危险预测表（详表）备注：1.评估值：分数23~6分，分数越低越危险。
跌倒评估(Morse量表)
人表现为意识障碍、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍或是病人非常自信、高估自己，对护士的评估提醒漠视均为15分。
总得分
分得分越高表示跌倒风险越大
危险程度
□低风险=0-24分，建议采取一般措施。
□中度风险=25-45分，建议采取预防跌倒措施。
□高风险≥45分。建议采取防止跌倒措施。
跌倒评估（Morse量表）
项目
评分标准
评分说明
近3月有无跌倒(晕厥)或视觉障碍
□0分=无
□25分=有
老年人近3月曾经跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分25分，如果没有为0分。
有两个或两个以上的医学诊断
□0分=无
□15分=有
如果有多过一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。
步行需要辅助
□0分=无，步态自然
步态/移动
□0分=正常
□0分=卧床
□0分=轮椅代步
□10分=乏力/≥65岁/体位性低血压
□20分=严重虚弱、失调及不平衡
0分：自然挺胸，肢体协调；
卧床不能移动。
10分：年龄超过65岁或存在体位性低血压。乏力：病人可自行站立，但迈步时感觉下肢乏力或无力，需要辅助物品支撑。
精神状态
□0分=自主行为能力(量力而行)
□0分=卧床不起、使用轮椅、平车
□0分=护士扶持
□15分=丁型拐杖、助步器（学步车）、手杖
□30分=扶着墙或者其他物品行走
如果行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。
接受药物治疗或留有静脉内置管
□0分=无
□20分=有
正在进行静脉内治疗（留有静脉内针管）或是使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗颠痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑药抗精神病药)均评分为20分，没有为0分。
护理常用评估量表
项目、得分、内容
身体虚弱 在家或住院有跌倒病史 意识状态
行动能力
睡眠状态
体位性低血压 使用易导致瞌睡的药物 排尿或排便需他人协助 其它
评估内容
0
1
否
是
无
有
清醒或深昏迷
无法稳定行走
稳定自主或完全无 法移动
无法稳定行走
正常
睡眠形态紊乱或使用 镇静安眠药物
无
有
无
有
不需
需
YOUR LOGO
护理评估量表目录
• 11、口腔溃疡分度标准 • 12、烫伤深度分级 • 13、肌力分级标准 • 14、心功能分级标准 • 15、Murray肺损伤评分
（1988年）
• 16、创伤评分（trauma score,TS）
• 17、简易床边吞水测试 • 18、简易床边吞水测试 • 19、洼田饮水试验 • 20、洼田吞咽能力评定法
yourlogo护理措施1517分轻度危机低风险组每周评估12次yourlogo注意处理好潮湿营养摩擦力和剪切力存在的问加强健康宣教垂直压力剪切yourlogo护理措施1214分中度危机中风险组每天评估1次yourlogo应注意侧卧时使用软枕使病人倾斜30度定时观察协助患者减少或者避免危险因素的发生床尾悬挂警示标识yourlogo护理措施小于11分为高度危机高风险组每班评估yourlogo床尾警示标识yourlogo患者男性85岁有脑中风消瘦感知受限对疼痛有反应只能呻吟反应翻身移位需要护士帮助每日在椅子上坐4小时不能行走有糖尿病呼吸系统疾病食纳差每日进食13量大小便失禁每日更换床单3次
• 17、简易床边吞水测试 • 18、简易床边吞水测试 • 19、洼田饮水试验 • 20、洼田吞咽能力评定法
跌倒坠床危险因素评估推荐量表(Morse量表)
姓名：
性别： 评估内容
年龄：
科别：
床位：
评分
住院号： 评估日期
1、 跌倒/坠床史
无
0
有
25
2、 有超过1项医学诊断
1项
0
1项以上
15
3、 使用助行器具
பைடு நூலகம்
无/卧床且不能主动转移
0
使用拐杖/手杖/助行器/轮椅
15
可以行走但须扶靠家具
30
4、 有静脉注射治疗或留置套管针
无
0
有
20
5、 步态
正常/卧床且不能主动转移
0
虚弱无力//慢行/跛行
10
功能受损（残疾或功能障碍）
20
6、 认知/意识状态
意识正常/量力而行
0
高估自己或忘记自己受限制/躁动不安、谵妄
15
总分（满分）125分
跌倒危险分级：评分0-24分 低度危险;25-44分 中度危险；≥45 高度危险。
评估护士：
评估时间：
年月日时
跌倒风险评估量表6个
跌倒风险评估量表6个跌倒风险评估量表是一种常用的评估工具，用于帮助评估个体跌倒的风险程度。
下面将介绍六个常用的跌倒风险评估量表。
1. Berg平衡量表（Berg Balance Scale）Berg平衡量表是一种评估老年人平衡能力的量表，共有14项任务，包括从坐姿到站立，行走和转身等动作。
每项任务的评分范围是0到4分，总分越高，表示平衡能力越好，跌倒风险越低。
2. Tinetti步态和平衡量表（Tinetti Balance and Gait Scale）Tinetti量表主要评估老年人的步态和平衡能力。
包括在坐姿和站姿下进行一系列动作，如站立时间、步态稳定性、行走步态等。
总分低于19分表示高跌倒风险。
3. 老年人跌倒风险评估量表（The Falls Risk Assessment Tool）该量表使用15个问题评估老年人的跌倒风险。
这些问题包括医疗状况、用药情况、生活方式以及站立和行走时的困难程度等。
根据回答的问题获得的总分可确定个体的跌倒风险等级。
4. 梅利肯跌倒风险评估量表（Melnyk Falls Risk Assessment Tool）该量表包括22个问题，评估个体的跌倒风险及可能的干预措施。
问题包括个体的近期跌倒史、活动能力、感觉能力和认知功能等。
根据总分确定个体的跌倒风险等级。
5. 诺顿跌倒风险量表（Norton Fall Risk Scale）该量表包括五个项目，评估个体的视觉、听觉、步态、行动能力和认知状况。
每个项目得分范围从0到4，总分越高，跌倒风险越低。
6. STRATIFY跌倒风险评估量表（STRATIFY Falls Risk Assessment）STRATIFY量表通过评估个体的跌倒史、移动能力和认知状况等方面的问题来评估个体的跌倒风险。
根据总分确定个体的跌倒风险等级。
以上六个跌倒风险评估量表是常用的评估工具，可以帮助医护人员评估个体的跌倒风险，并采取相应的预防措施。
Morse跌倒评估量表的使用
量表的具体操作步骤
收集患者信息：包括年龄、性别、病史等基本信息
进行Morse跌倒评估量表评估：根据患者实际情况，逐项评估各项指标， 如步态、平衡能力等
分数计算：根据评估结果，计算出患者的Morse跌倒评估量表分数
结果解读：根据分数，判断患者跌倒风险等级，为后续治疗和护理提供依 据
注意事项
评估时需考虑患者的年龄、性 别、认知状况等因素
准确度高：Morse跌倒评估量表经过大量临床验证，具有较高的准确度，能够有效地预测 患者的跌倒风险。
指导治疗：该量表能够为医生提供具体的治疗建议，指导医生制定个性化的治疗方案，从 而降低患者的跌倒风险。
缺点
主观性较强：评估结果受评估者主观意识影响较大，缺乏客观标准。
缺乏特异性：评估量表对跌倒风险的预测能力有限，可能存在假阳性或假阴性的情况。
病史：有无跌倒 史、认知障碍等
平衡能力：步态、 站立试验等
肌肉力量：下肢 和核心肌群等
03
Morse跌倒评估量 表的评分标准
评分细则
站立平衡：0-2分
步态：0-2分
视力或矫正视力：0-2 分
辅助器具：0-2分
认知功能：0-26-30分，表示 患者存在一定程度的跌倒风 险
低风险：0-15分，表示患 者跌倒风险较低
高风险：31-45分，表示患 者跌倒风险较高，需要采取
相应的预防措施
极高风险：46分以上，表 示患者跌倒风险非常高，需 要立即采取相应的预防措施
评估结果解读
评分标准：根据 患者的步态、姿 势、平衡和力量 等各方面进行评 估，分数越高， 跌倒风险越大
评估结果：根据 量表评分，将患 者分为低、中、 高三个风险等级
Morse跌倒评估量 表的使用
hfms评估量表
hfms评估量表HFMS（Hospital Fall Risk Management Scale）是一种常用于医院中评估患者跌倒风险的量表。
它通过评估患者的身体状态、意识水平、行走能力等多个因素，帮助医务人员及时识别高跌倒风险患者，采取相应的预防措施，从而减少跌倒事件的发生。
本文将就HFMS评估量表的构成、使用方法以及其在临床实践中的重要性进行探讨。
一、量表构成HFMS评估量表由多个项目组成，每个项目都涵盖了不同的身体功能和健康状况。
在使用该量表进行评估时，医务人员需要逐一检查每个项目，并根据实际情况对患者进行评分。
下面是HFMS评估量表常见的几个项目：1. 个人信息：包括患者姓名、性别、年龄等基本信息，用于辅助评估结果的记录和归档。
2. 身体状况：包括身高、体重、肌力等指标的评估，用于判断患者的身体功能和活动能力。
3. 意识水平：通过评估患者的意识清晰度、反应能力等指标，了解其是否存在认知障碍或意识模糊的情况。
4. 平衡能力：评估患者在静立和行走时的平衡能力，包括站立稳定性、步态协调性等因素。
5. 运动能力：考察患者的运动功能是否受限，包括肢体活动度、行走能力等。
6. 使用辅助工具：评估患者是否需要使用助行器、拐杖等辅助工具来支持行走。
7. 疾病状况：了解患者的疾病史、药物使用情况等，以便判断其对跌倒风险的影响。
二、使用方法HFMS评估量表需要在医院或临床环境中进行使用，由经过培训的医务人员根据患者的具体情况进行评估。
评估时，医务人员可以与患者进行面对面的交流和观察，了解其行走、平衡、反应等能力。
在对每个项目进行评估时，医务人员需要根据量表上的指引，对患者的状况进行判断，并根据实际情况给出相应的分数。
分数的划定可以根据量表给出的标准进行，一般来说，分数越高，表示患者的跌倒风险越大。
完成所有项目评估后，医务人员可以根据各项得分的总和，将患者划分为不同的跌倒风险等级，从而为患者制定相应的护理方案和预防措施。
2017跌倒评分表
3）、正常肌力、双下肢肌力3级以下、轮椅代步为卧 床休息=0。
2017跌倒评分表
6、精神状态： 1）、患者昏睡/昏迷状态； 2）、患者因头晕查因入院，需卧床休息，护士耐心
的疾病。
正确：入院评估以医生入院诊断记录为准，住院期间 新发现的疾病，必须及时客观评估 。
2017跌倒评分表
3、使用助行器具的评估： 1）、病人因急诊入院，未带助行器； 2）、病人用雨伞或其他工具当拐杖； 3）、患者需要扶持，平时扶家具； 4）、有助行器但从来不用。
正确：询问病人或家属日常行走情况，注意观察，尤 其注意帕金森病和遗留肢体乏力的病人。
2017跌倒评分表
1、65岁以上患者、临床上有跌倒危险的病人入院时评 估；
2、≥45分每周至少评估1-2次；
3、患者转到其他科室时需评估；
4、跌倒后需评估；
2017跌倒评分表
5、患者病情发生变化或者口服了会导致跌倒的药物 时需评估；
（使用药物治疗：指用麻醉药、抗组胺药、抗高血 压药、镇静催眠药、抗癫痫痉挛药、轻泻药、利尿 药、降糖药、抗抑郁、抗焦虑、抗精神病药。）
宣教患者表示理解，但无人协助下频繁起床上厕所； 3）痴呆、精神异常的患者。
正确：意识障碍、量力而行的患者=0分；
精神异常、躁动不安、沟通障碍、睡眠障碍、依
从性差=15分。
2017跌倒评分表
低危（<25分），不续评。
中危（25-45分），要求护理重点书写留陪人、防跌倒 措施，并且有护嘱，告知患者和家属。
注意：填写跌倒不良事件报告单时，详细描写病人的 身体情况、跌倒的过程，认真分析引起跌倒的原因 （包括病人、环境、护理、用药等方面），以及病人 及家属对待此次跌倒的态度等。
老年住院患者跌倒风险评估量表及工具的研究进展
老年住院患者跌倒风险评估量表及工具的研究进展一、本文概述随着人口老龄化的加剧，老年人口在住院患者中的比例逐年上升。
跌倒作为老年住院患者常见的意外事件之一，不仅可能导致患者身体受伤，还可能引发医疗纠纷和法律责任问题。
因此，对老年住院患者跌倒风险的有效评估和管理显得尤为重要。
本文旨在综述老年住院患者跌倒风险评估量表及工具的研究进展，以期为临床医护人员提供更加科学、实用的评估工具，从而提高老年住院患者的安全性和护理质量。
本文将对跌倒风险评估量表及工具的定义、分类及作用进行简要介绍，为后续研究提供理论基础。
通过梳理国内外相关文献，分析老年住院患者跌倒风险评估量表及工具的研究现状和发展趋势，探讨现有评估工具的优势与不足。
接着，本文将重点关注新型跌倒风险评估工具的研发和应用，包括基于技术的跌倒风险评估模型等，以展现该领域的最新研究成果。
结合临床实际，对跌倒风险评估量表及工具的应用提出建议和展望，以期为推动老年住院患者跌倒风险管理的科学化、规范化提供有益参考。
二、常用跌倒风险评估量表及工具随着医疗技术的不断进步和人口老龄化趋势的加剧，老年住院患者跌倒风险评估及预防已成为医疗护理领域的重要研究课题。
目前，国内外已开发并应用了多种跌倒风险评估量表及工具，这些工具在评估老年住院患者跌倒风险方面发挥了重要作用。
Morse跌倒风险评估量表：该量表由Morse等于1989年开发，主要用于评估住院患者的跌倒风险。
量表包括6个条目，分别评估患者的病史、用药情况、步行能力、认知状态、定向力及头晕情况。
该量表简单易用，适合在临床中广泛应用。
Hendrich II跌倒风险评估模型：该模型由Hendrich等于2001年提出，包括8个条目，主要评估患者的跌倒史、助行器使用情况、步态/移动能力、认知状态、视觉障碍、药物使用情况等。
该模型综合考虑了患者的多种因素，评估结果更为准确。
Tinetti平衡与步态评估量表：该量表由Tinetti于1986年开发，包括平衡和步态两部分，共12个条目。
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• •
敏感度和特异性：分别为71.3%和56.1% [2] FROP-Com在预测社区老人跌倒方面优于 计时起立行走测试和功能性伸展测试，但 仍需进一步验证研究[2]。
PMAROC1311003
1..au/agedcare/maintaining/falls_dev/Section_b1bb.htm. 4 专业资料，仅供医药卫生专业人士参考 2.Russell MA. Age Ageing. 2009;38:40-46.
• 肌力、躯体能力评估工具介绍
1. 有关肌肉质量，肌肉强度和躯体能力的测量工具的有效性和可靠 性的系统综述 2. 有关VD补充对于老年人肌肉强度，步态和平衡作用的荟萃分析 3. VD对肌力可能有效的疗效评估工具介绍
PMAROC1311003 专业资料，仅供医药卫生专业人士参考 2
第一部分
跌倒风险筛查量表介绍
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
9
Moyer VA, et al. Ann Intern Med 2012;157:197-204.
第二部分 肌力、躯体能力评估工具介绍
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
10
肌肉质量，肌肉强度和躯体能力的测量工具 的有效性和可靠性——系统综述
• •
适用人群
– 初级保健医生对社区老年居民 (年龄≥65岁)跌倒风险的评估
专家支持的识别高跌倒风险人群的方法：
– 跌倒和运动异常史；
– TUG测试 (“起立-行走”计时测试) 表现不佳：60岁以上健康老年人完成测试所 需时间<10秒。
•
评估频率：
– 美国老年医学会(AGS)推荐临床医生每年一次询问患者跌倒及平衡或步态问题
13
肌肉强度测量工具的可靠性和有效性
在社区居住的老年人中
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
D.M. Mijnarends et al. / JAMDA 14 (2013) 170-178
14
躯体能力测量工具的可靠性和有效性
在社区居住的老年人中
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
6
2009 National Ageing Research Institute Guidelines.
针对跌倒高风险患者改进的实践转诊路径
全科医生
急 诊 科
物理治疗 职业治疗 其他专职医疗 护理协调员
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
7
2009 National Ageing Research Institu工作组的共识
PMAROC1311003
17 专业资料，仅供医药卫生专业人士参考 ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT，et al. Age and Ageing 2010; 39: 412–423
1.肌肉质量
Body imaging techniques • DXA测定的肌肉质量相关指标 是目前的金标准[1]。 • CT and MRI are gold standards for estimating muscle mass in research. DXA is the preferred alternative method for research and clinical use [2]. Bioimpedance analysis (BIA) • Estimates the volume of fat and lean body mass [2]. • BIA may be considered as a portable alternative to DXA [2].
D.M. Mijnarends et al. / JAMDA 14 (2013) 170-178
15
躯体能力测量工具的可靠性和有效性（续）
在社区居住的老年人中
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
D.M. Mijnarends et al. / JAMDA 14 (2013) 170-178
跌倒风险筛查和肌力、躯体能力评估工具
内容大纲
• 跌倒风险筛查量表介绍
1. 社区老年人跌倒风险评估工具 FROP-Com——澳大利亚 2. 社区老年人跌倒风险筛查工具 FROP-Com Screening——澳大 利亚 3. 修订版跌倒功能量表 MFES 4. 美国预防服务工作组推荐声明 USPSTF——美国
PMAROC1311003
1. J Cachexia Sarcopenia Muscle (2010) 1:129 26 –133 专业资料，仅供医药卫生专业人士参考 2. ALFONSO J. CRUZ-JENTOFT，et al. Age and Ageing 2010; 39: 412–423
2.社区老年人跌倒风险筛查工具 FROP-Com筛查
• 一项前瞻性研究，纳入344例跌倒后急诊就诊的社区老年人，出 院后采用FROP-Com对受试者进行居家评估，并对跌倒进行为期 12个月的监测，结果发现， FROP-Com评估工具中可显著预测 跌倒的条目为： • 过去12个月内跌倒史；
• 平衡性观察；
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考 .au/agedcare/maintaining/falls_dev/Section_b1f2_a.htm 8
4.美国预防服务工作组推荐声明 (USPSTF)
• USPSTF
– USPSTF是美国的一个独立的非联邦专家组，致力于预防和循证医学，由初级 保健提供者组成（如内科，儿科医生，家庭医生，妇科医生/产科医生，护士 和健康行为专家）。
2.肌肉强度
握力 • Grip strength is a good simple measure of muscle strength, and it correlates with leg strength. • Strongly related with lower extremity muscle power, knee extension torque and calf crosssectional muscle area.
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
D.M. Mijnarends et al. / JAMDA 14 (2013) 170-178
12
肌肉质量测量工具的有效性
在社区居住的老年人中
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
D.M. Mijnarends et al. / JAMDA 14 (2013) 170-178
• • 开发者：澳大利亚国家老龄化研究所和墨 尔本延续护理及康复服务所 包含13个方面共计28个问题：
– 跌倒史，服用药物情况，慢性病种数，感觉 缺失，鞋脚合适情况，认知状态，大小便自 控能力，营养状况，居家环境，日常生活活 动，功能性行为，平衡和步态/身体活动
– 总分60分。0-20分为低、中度跌倒风险， ≥21分为高度跌倒风险。
•
结果：62篇文献符合纳入标准。
– 磁共振成像，计算机断层扫描，以及4室模型被用来作为肌肉质量评估的金标准。经 常使用的肌肉质量测定工具有DXA和生物电阻抗（BIA）。 – 手持式测力仪（HHD）和步态速度或简易躯体能力测试（SPPB）是对肌肉强度和 躯体能力可靠的测量工具。
•
结论——对于家庭设置，最有效，最可靠的，可行的测量工具是：
3. 修订版跌倒功能量表 Modified Falls Efficacy Scale（MFES）
MFES由澳大利亚国家老龄研究所（National Ageing Research Institute）开发。测定老年 人进行穿衣、简单购物等日常活动时对跌倒的自我功效或对不发生跌倒的自信程度，包括 10项室内活动和4项户外活动测试，每个条目为11个等级的评分，它基本可以真实、稳定地 对老年人的跌倒效能作出评价。
– content validity (the content of a test corresponds to the content of the construct it was designed to cover), – construct validity (the degree to which the scores of a tool are consistent with hypotheses or are related to other variables and other tools measuring the same construct), – concurrent validity (evidence that scores from a tool correspond with the gold standard or concurrent external tools conceptually related to the measured construct).
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
Russell MA. Age Ageing. 2009;38:40-46.
5
社区老年人跌倒风险筛查工具 FROP-Com筛查
1.过去12个月的跌倒次数 2.跌倒发生前，日常生活所 需的协助情况评价
3.行走/转弯时的平衡情况
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考
1.社区老年人跌倒风险评估工具 FROP-Com——澳大利亚 2.社区老年人跌倒风险筛查工具 FROP-Com Screening——澳大利亚 3.修订版跌倒功能量表 MFES 4.美国预防服务工作组推荐声明 USPSTF——美国
PMAROC1311003
专业资料，仅供医药卫生专业人士参考