妇产科护理学_ 绪论_绪论_
妇产科护理学课程全套培训课件
2、骨盆的分界
以耻骨联合上缘、髂耻缘、骶岬上缘连线为界
分为假骨盆和真骨盆
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3、骨盆的平面
入口平面 中骨盆平面 出口平面
4、骨盆轴
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5、各种骨盆的特点
女性型 男性型 类人猿型 扁平型
52%～ 58%
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二、骨盆底
1、范围：前面耻骨联合，后为尾骨尖，两侧为 耻骨降支、坐骨上支、坐骨结节。
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第一章 绪论
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一、妇产科护理学的产生与发展
1、国外妇产科及妇产科护理 2、祖国医学的发展
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二、当代妇产科护理发展趋势
“以家庭为中心的产科护理” (family centered maternity care)：
是当代护理学中最具典型意义的整 体化护理，代表了妇产科护理的发展趋 势。
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第二章 女性生殖系统解剖与生理
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第一节 女性生殖系统解剖
Anatomy of Female Reproductive System
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一、骨盆(pelvis)
1、骨盆的组成
骨骼：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨
骨盆妇产的科护分理界学课及程韧全套带侧面观
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2、有三层构成; 外层： 中层 内层
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与分娩关系密切
会阴(perineum)
阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、肌 肉、筋膜，也是骨盆底的一部分。厚3～4㎝， 由外向内逐渐变窄，呈楔形，表面为皮肤、皮 下脂肪、内层为中心腱。
妇产科护理学
妇产科护理学第一章绪论（一）学习目标与要求1．了解妇产科护理发展史及当代妇产科护理发展趋势。
2．熟练掌握妇产科护理学的内容、学习目的及方法。
（二）考核知识点与考核要求以家庭为中心的产科护理、妇产科护理学的内容、学习目的及方法。
（三）练习题（略）第二章女性生殖系统解剖与生理（一）学习目标与要求1．理解骨盆的组成、分界及其意义；2．熟练掌握女性内、外生殖器官的位置形态、组织结构及其邻近器官；3．能运用所学知识，解释月经的表现及其周期性调节。
（二）考核知识点与考核要求1.女性内、外生殖器官的位置形态、组织结构及其邻近器官；2.骨盆的组成及分界；3.卵巢及其它生殖器官的周期性变化；4.月经的表现及月经周期的内分泌调节。
（三）练习题名词解释1.会阴2.月经周期填空题１.内生殖器包括、、和。
２.子宫的韧带有、、和共四对。
３.输卵管由内侧向外依次可分为、、和四部分。
４.卵巢是产生及的器官。
５.骨盆的分界是以的连线为界，界线以上部分为，以下部分为。
６.排卵后 d，黄体发育达高峰，称为黄体，黄体细胞可分泌激素和激素，若排出的卵子未受精则在排卵后d黄体开始萎缩。
７.雌激素对丘脑下部及脑垂体有反馈作用，孕激素协同雌激素产生反馈作用。
论述题试述雌激素和孕激素的生理功能第三章妊娠期妇女的护理（一）学习目标与要求1．理解妊娠生理及妊娠期母体的变化；2．熟练掌握妊娠诊断3．学会妊娠期的管理4．能运用所学知识对孕妇进行营养指导（二）考核知识点与考核要求1.受精与着床；胎儿附属物的组成及其功能；2.胚胎、胎儿发育特征；3.妊娠期母体的生理和心理社会变化；妊娠阶段的划分；4.妊娠诊断；胎产式、胎先露、胎方位的概念；5.妊娠期产前检查与护理指导。
（三）练习题名词解释1.黑加征：2.胎先露：3.胎方位：4.胎产式填空题1．妊娠时的子宫内膜称，具有保护及营养胚胎的功能。
按其与受精卵部位的关系可分为、、三部分。
2．胎儿附属物包括、、和。
3．妊娠开始8周是胎体的主要器官发育成形时期，称为，孕９周以后称为。
妇产科护理学绪论
2.受过专业训练，具备特殊技能的护理人员
3.以“疾病为中心的护理”向“以病人为中心的护理”
当代妇产科发展趋势
一、发展趋势
1.以整体人的健康为中心的护理
2.由单纯“护理疾病”发展为“保障人类健康”的护理
3.工作场所由医院扩大到家庭、社区和社会
4.“以家庭为中心的产科护理”是当代护理学中最具典型意义的整体化护理
2、月经失调病人的护理；
3、不孕症病人的护理
7、对妇产科腹部手术、外阴手术及化疗患者整体护理能力
1、掌握接受妇产科手术病人的术前及术后护理；
2、熟悉妇产科手术的适应症及禁忌症；
3、了解妇科肿瘤的化疗及常见副作用
1、妇产科腹部手术的种类、术前及术后护理；
2、妇科常见肿瘤的分类、临床表现；
3、化疗的基础知识、常见副反应、并发症及应对措施。
一、妇产科护理学最早源于产科护理
1.Ebers古书—西方医学史中最早记述有医学、也有妇产科学及妇产科护理学发展的史书
2.医学之父希波克拉底
3.Celsus描述子宫结构
4.Rubbonla主教在Edssa创立第一家妇人医院
5.Susruta首次报告了产褥感染
6.P.Franco创立了三叶产钳助产
7.H.Van Roonhyze著有《现代妇科和产科学》--剖腹探查术兴起
3、了解妇科性传播疾病的种类及临床表现。
1、女性的自然防御系统；
2、阴道炎的分类及临床特点；
3、妇女常见的性传播疾病
6、对妇科月经不调、不孕症患者整体护理能力
1、掌握月经不调及不孕症病人的护理措施；
2、熟悉月经不调病人的临床表现、辅助检查及处理原则；
3、了解月经不调病人的病因及发病机制
妇产科护理学绪论
古罗马公元前50~25年，当时的名医Celsus描述了子宫的结构，处女膜无孔引起的阴道积血，以十字切开放出积血症状立即消失，并记述了用电烙术治疗宫颈糜烂。
PART ONE
Rubbonla于公元400年在Edssa创建了第一家妇人医院，在患者的治疗中修女参加护理工作。公元500年外科学家Susruta首次报告了产褥感染并分析了原因后指出接生人员接生前需修剪指甲并洗净双手。
（二）祖国医学的发展
公元前12~13世纪《黄帝内经》详述了女子成长发育、衰老、月经疾病、妊娠的诊断和疾病治疗的许多解释。
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公元前2世纪后汉张仲景《金匮要略》记载妇人妊娠病、产后病、妇人杂脉症并治三篇，对于经、带、胎、产四大症的理论和治疗均由记载。
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唐代孙思邈《千金要方》中《妇人方》三卷列为首论，上卷论妊娠胎产，中卷论杂病，下卷论调经。后来又著《千金翼方》补充许多药方，对临产后注意事项、产后护理和疾病的治疗作详细分析和讨论。
妇产科护理的特点及要求
特定的对象 特殊的工作性质 特殊的心理变化
护理工作的特点
要有深厚的同情心，尊重患者 要有不怕脏、苦、累的献身精神 冷静果断工作作风 高度的责任感
妇产科护理的道德要求
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我国清代以前，一直推行祖国医学，后来在引进西方科学的同时，也引进了西方医学。18世纪初西医传入中国，辛亥革命后，我国才培养起早期的西医力量，带动了妇产科学和妇产科护理学的发展。
1892年J.M Sman在广东行第一例剖宫产； 1901年英国医生到福州开展工作，打破了家庭分娩的传统，住院分娩的增多。 1906年开始了护理学教育。 1908年办产科培训班。 1911年建立我国最早的产科病房。 1929年在北平成立第一国立助产学校。
石大妇产科护理学课件01绪论
课时安排与考核
课时安排
总学时56，理论40，实验6，见习10
考核——改革
期末综合成绩：平时作业（20%） 案例分析（20%） 期末卷面成绩（60%）
古以色列：《旧约全书》“利末记”第十二章
记载女子分娩至出产后恢复需33 ～36天，阐明月经期卫生、行经 期禁止性交、经期以外的出血属 于异常现象。那时开始窥阴器检 查、对子宫探针和烙术有了一定 的认识，助产人员能纠正胎位。 可见以色列为以后妇科疾病的预 防、治疗、护理奠定了基石。
古罗马：描述了子宫结构/烙术治疗子宫糜烂 公元400年：创立第一家妇人医院
妇产科护理学虽然分为产科学和妇科学两部分，但 两者均以女性生殖系统的生理与病理为基础，两 疾病互为因果。
不仅要掌握两者各自特点，而且一定要有整体观念， 有机联系，完整理解妇产科护理学的理论体系， 做到思路开阔，融会贯通。
如何学习妇产科护理学？
妇产科护理学是临床医学，也是预防医学。学习 妇产科护理学既要掌握临床技能，要熟悉各种 预防知识和措施。
妇科护理学
产科护理学
妇科护理学（Gynecology Nursing）:是 研究对患有生殖系统疾病的妇女进行 临床护理的一门专科护理学。
患者的特点
怕羞心理强 思想顾虑多
思考：作为护士你能做什么？
妇科护理学范畴
妇科学基础 女性生殖系统炎症
女性生殖器肿瘤 月经失调 女性生殖器损伤 女性生殖器畸形 计划生育 其他
古罗马公元前50～25年，当时的 名医Celsus描述了子宫的结构， 处女膜无孔引起阴道积血，以十 字切开放出积血症状立即消失， 并记述了用电烙术治疗宫颈糜烂。
《妇产科护理学》重点知识辅导
《妇产科护理学》重点知识辅导《妇产科护理学》重点知识辅导2011年11月20日《妇产科护理学》课程辅导第一章绪言发展简史：起源，发展过程，护理模式的变革。
发展趋势：“以家庭为中心的产科护理”，心要性，可行性。
内容、学习目的、方法：定义，目的，内容，方法。
练习题一、名词解释：妇产科护理学、以家庭为中心的产科护理。
二、问答题：实行“以家庭为中心的产科护理”的必要性？什么是Orem自我护理模式？其核心是什么？第二章女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖外生殖器：阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
内生殖器：阴道、子宫、输卵管、卵巢。
邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾。
血管、淋巴及神经：血管、淋巴、神经。
骨盆：组成、分界、类型。
骨盆底：外层、中层、内层、会阴。
第二节女性生殖系统生理月经的临床表现：月经、初潮、周期、经期、经量。
月经周期的调节激素：促性腺激素释放激素（GnRH）、生乳素抑制激素（PIH）、促卵泡素（FSH）、黄体生成素（LH）。
卵巢的功能：周期性变化、卵巢激素（雌激素、孕激素、雄激素）。
月经的周期性变化：调节激素的周期性变化、生殖器官的周期性变化。
练习题一、名词解释：内生殖器、子宫韧带、初潮、黄体。
二、问答题：子宫支持韧带及其作用？雌激素、孕激素的作用？第三章妊娠期妇女的护理第一节妊娠生理妊娠的定义：受精与着床：受精、受精卵的输送与发育、着床、蜕膜的形成。
胎儿附属物的构成：胎盘、胎膜、脐带、羊水。
胎盘的功能：气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御、合成（人绒毛膜促性腺激素HCG、人胎盘生乳素HPL、雌激素和孕激素、酶）。
胎儿发育及生理特点：发育、生理特点。
第二节妊娠期母体变化生理变化：生殖系统、乳房、循环及血液系统、泌尿系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、其他。
心理社会变化：孕妇常见的心理反应、孕妇的心理调节。
第三节妊娠诊断早期妊娠诊断：病史、临床表现、辅助检查。
中晚期妊娠诊断：病史、临床表现、辅助检查。
妇产科护理学整理01绪论
第一章妇产科学及妇产科护理学发展简史
一、妇产科学及妇产科护理学发展简史
☆Ebers古书是西方医学史中被公认最后走啊记述有医学、特别是妇产科护理学发展的史书。
☆公元前460年，“医学之父”希波克拉低（Hippocrates）创立了著名的“希氏医学”
☆由“以疾病为中心的护理”转为“以病人为中心的护理”
及“以孕产妇为中心的护理”转为“以家庭为中心的产
科护理”，标志着妇产科护理理念和模式的转变
☆1929年我国开办了第一所国立助产学校。
二、妇产科护理学发展趋势
1.以家庭为中心的产科护理
2.以循证护理和价值医学为知道的护理实践
3.以人为核心的整体护理
4.以预防为主动健康教育与妇女保健
三、妇产科护理学的内容、学习目的及方法
☆妇产科护理学是诊断并处理女性现存和潜在的健康问题、为妇女健康提供服务的一门科学，也是现代护理学的重要
组成部分。
☆ 妇产科护理学内容分为：
1产科护理学：孕产妇、胎儿、新生儿的生理、心里及病
理改变。
2妇科护理学:非妊娠期妇女生殖系统的生理与病变改变 3计划生育:
4生殖护理: 5妇女保健：为健康女性提供自我保健、预防疾病并维持
健康等相关知识
☆奥瑞姆(Orem)的自理模式也称自我护理模式,强调自理的概
念,认为自我照顾的需要是护理重点
四、 妇产科护理实践的特点
☆涉及暴露隐私部位操作时，注意做好解释和有效遮挡，保护患者隐私。
☆护士应注重培养批判性思维，既要理解机体内生殖系统的疾病可相互影响也要理解生殖系统内的产科护理问题可能由妇科疾病所致。
主要对女性生育调节开展指导。
《妇产科护理学》教案
《妇产科护理学》教案第一章绪论（自学）第二章女性生殖系统解剖与生理第一节女性生殖系统解剖 (Anatomy of the Female ReproductiveSystem)［教学目标]1．掌握外、内生殖器组成。
2．掌握子宫的位置、形态、大小、分部和韧带及输卵管的分部.3．了解内生殖器功能及邻近器官位置和主要的血管、淋巴、神经。
4．了解骨盆组成、分界和类型5. 熟悉骨盆底组织。
[教学重点］1。
内生殖器官2．骨盆[教学难点］1。
内生殖器官2。
血管、淋巴、神经。
［教学时数] 2学时［教学方法] 多媒体教学、讨论［教学用具] 多媒体、模型、挂图［教学程序］1．复习旧课导入新课2．讲授内容第一节女性生殖系统解剖(Anatomy of the Female Reproductive System）女性生殖系统包括内、外生殖器官及其相关组织与邻近器官。
骨盆为生殖器官的所在地，且与分娩有密切关系。
一、外生殖器（pudendum，external genitalia）（一）阴阜(mons Pubis）隆起的脂肪垫（女性第一性征)位置耻骨联合前面青春期开始生长阴毛，分布呈尖端向下的三角形（女性第二性征）（二）大阴唇(labium majus)一对隆起的皮肤皱襞，位置邻近两股内侧,起自阴阜，止于会阴。
前端:子宫圆韧带终点后端：在会阴体前相融合,形成大阴唇的后连合。
外侧面：与皮肤相同,皮层内有皮脂腺和汗腺，青春期长出阴毛内侧面：皮肤湿润似粘膜皮下脂肪层富含血管、淋巴管和神经。
局部受伤，出血易形成大阴唇血肿未婚妇女：两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口及尿道外口。
经产妇大阴唇：两侧分开（分娩)；绝经后：大阴唇呈萎缩状，阴毛稀少（三）小阴唇（labium minus）一对薄皱襞，无毛，富含神经末梢,敏感位置：大阴唇内侧。
前端: 相互融合，再分为两叶包绕阴蒂，前叶形成阴蒂包皮后叶与对侧结合形成阴蒂系带后端：与大阴唇后端相会合，在正中线形成横皱壁――阴唇系带（frenulum labium pudendal）经产妇受分娩影响，不明显（四）阴蒂（clitoris）勃起性组织（与男性阴茎海绵体相似）位置两小阴唇顶端的联合处分三部分：前端：阴蒂头,富含神经末梢，极敏感。
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产科护理 妇科护理
共同基础 女性生殖系统
祝同学们学习愉快！
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妊娠期妇女的护理 分娩期妇女的护理 产褥期妇女的护理
病理产科学：7-12章
高危妊娠儿的护理 妊娠期并发症妇女的护理 妊娠期合并症妇女的护理 异常分娩患者的护理 分娩期并发症患者的护理 产褥期并发症患者的护理
妇科护理学：14-19章
妇科护理学基础 女性生殖系统炎症 女性生殖内分泌疾病 女性生殖系统肿瘤 女性其他特有疾病
妇产科护理学
是诊断并处理女性现存和 潜在的健康问题，为妇女健康提 供服务的一门科学。
研究对象
生命各阶段、不同健 产科护理学 • 妇科护理学 • 妇女保健 • 计划生育及生殖护理
产科护理学
产科学基础 生理产科学
病理产科学
产科学基础：第2章
女性生殖系统解剖及生理