尾骨骨折或脱位的诊疗及护理
骨折与脱位的治疗原则
骨折与脱位的治疗原则骨折与脱位是常见的外伤性损伤，其治疗原则是保证骨折或脱位部位的稳定性，促进损伤部位的愈合，减轻疼痛和恢复功能。
本文将从以下几个方面详细介绍骨折与脱位的治疗原则。
一、保证骨折或脱位部位的稳定性保证骨折或脱位部位的稳定性是治疗骨折和脱位的首要原则。
稳定性不仅可以减轻患者的疼痛，还可以促进损伤部位的愈合。
对于一些较严重的骨折或脱位，需要采用手术治疗来保证其稳定性。
二、促进损伤部位的愈合促进损伤部位的愈合是治疗骨折和脱位的重要原则之一。
在保证稳定性的前提下，可以采用以下方法促进愈合：1. 采用适当压力和支撑：适当压力和支撑可以促进骨折部位间接愈合。
常见方法包括石膏固定、外固定和内固定等。
2. 应用物理治疗：物理治疗可以促进骨折或脱位部位的血液循环和新陈代谢，有利于愈合。
常见方法包括电疗、热敷、冷敷等。
3. 采用药物治疗：药物治疗可以促进骨折或脱位部位的愈合。
常见药物包括钙剂、维生素D等。
三、减轻疼痛减轻疼痛是治疗骨折和脱位的重要原则之一。
常见方法包括：1. 应用止痛药：止痛药可以有效缓解患者的疼痛，但需要注意避免过量使用。
2. 采用物理治疗：物理治疗可以通过改善血液循环和新陈代谢来减轻患者的疼痛。
四、恢复功能恢复功能是治疗骨折和脱位的最终目标之一。
在保证稳定性和促进愈合的前提下，需要采用以下方法恢复功能：1. 应用康复训练：康复训练可以帮助患者逐步恢复受损部位的功能。
2. 采用物理治疗：物理治疗可以帮助患者恢复受损部位的功能。
3. 采用手术治疗：对于一些严重的骨折或脱位，需要采用手术治疗来恢复其功能。
总之，骨折与脱位的治疗原则是保证稳定性、促进愈合、减轻疼痛和恢复功能。
在治疗过程中需要根据具体情况采取相应的措施，以达到最佳的治疗效果。
骨科要掌握的护理知识
骨科要掌握的护理知识引言骨科护理是一项专门负责骨科患者护理的工作，涉及到对骨骼系统相关疾病和手术的护理。
骨科护士通过给予患者全面的护理，可以帮助他们更好地康复。
本文将介绍骨科护理所需掌握的一些基本知识和技能。
1. 骨科常见疾病的护理骨科常见疾病包括骨折、骨肿瘤、脱臼等，护士应掌握以下护理知识： - 骨折护理：了解不同类型的骨折，正确使用石膏固定和外固定装置，并监测患者的疼痛、肢体感觉和血液循环情况。
- 骨肿瘤护理：协助医生进行骨肿瘤的术前准备和术后护理，包括疼痛管理、伤口护理和病情监测。
- 脱臼护理：熟悉脱臼的症状和处理方法，协助医生进行复位和固定，并进行后续的康复护理。
2. 骨科手术的护理骨科手术包括截肢手术、关节置换手术等，护士需要掌握以下护理技能： - 术前准备：熟悉手术所需的器械和药物，为手术室准备必要的物品，并帮助患者进行术前准备。
- 术中护理：配合医生进行手术器械的交接和使用，及时记录手术过程中的重要信息，保持手术区域的无菌状态。
- 术后护理：监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症，进行伤口护理和疼痛管理，并提供必要的康复指导。
3. 骨科常用的护理技术骨科护理中常用的技术包括： - 石膏固定：了解不同类型的石膏材料和固定方法，能够正确施加石膏固定，并进行相关的护理和教育。
- 外固定装置：熟悉外固定装置的组成和使用方法，能够进行装置的调整和护理，并指导患者进行相关的自我护理。
- 岩石牵引：掌握牵引的原理和方法，安全地施行牵引，并进行常规的观察和护理。
4. 骨科护理中的风险及预防措施在骨科护理过程中，存在一些风险，护士需要注意以下事项： - 感染风险：遵循手卫生标准，正确使用个人防护装备，保持环境的清洁和消毒等。
- 创伤风险：注意操作中的安全，避免误伤患者，提醒患者注意安全措施，如避免滑倒等。
- 并发症风险：定期监测患者的生命体征、疼痛和感觉情况，及时处理可能出现的并发症。
尾骨骨折康复训练方法
尾骨骨折康复训练方法尾骨骨折是一种常见的骨折类型，通常由于跌倒、摔伤或其他外力导致。
尾骨是人体的最后一块骨头，它连接着脊椎和盆骨，主要起到支撑身体和保持平衡的作用。
因此，尾骨骨折对生活和工作都会产生很大影响。
康复训练是恢复尾骨功能的重要方法之一。
本文将介绍尾骨骨折康复训练方法。
一、术后康复阶段1. 保持休息在手术后的几天内，应该保持休息状态。
如果有必要，可以使用药物缓解疼痛。
2. 预防感染手术后应该注意预防感染。
每天清洗手术部位，并注意保持干燥和清洁。
3. 让伤口愈合在手术后几周内，应该避免过度活动以确保伤口愈合。
如果需要打嗝或咳嗽，请使用枕头或毛巾来支撑腹部。
二、早期恢复阶段1. 活动床位在手术后的几天内，应该尽可能活动床位。
可以进行一些简单的肌肉收缩和松弛训练，以帮助恢复肌肉功能。
2. 坐立行走在手术后的第二周左右，可以开始坐立和行走。
初始时应该避免长时间坐立或站立，并注意保持正确的姿势。
3. 增加活动量在恢复期间，应该逐渐增加活动量。
可以进行一些简单的伸展运动和轻度体力活动，如散步、慢跑等。
三、中期恢复阶段1. 强化训练在恢复期中期，应该逐渐增加训练强度。
可以进行一些更具挑战性的运动，如蹲起、爬楼梯等。
2. 加强核心稳定性训练尾骨骨折对核心稳定性有很大影响。
因此，在中期恢复阶段应该加强核心稳定性训练。
可以进行一些平衡训练、核心稳定性训练等。
3. 健身器材使用在中期恢复阶段，可以开始使用一些健身器材来帮助恢复训练。
比如，可以使用哑铃、弹力带等进行训练。
四、后期恢复阶段1. 强化训练在后期恢复阶段，应该进一步加强训练强度。
可以进行更具挑战性的运动，如深蹲、跳跃等。
2. 加强柔韧性训练在后期恢复阶段，应该加强柔韧性训练。
可以进行一些拉伸运动和瑜伽等。
3. 逐渐恢复日常生活在后期恢复阶段，应该逐渐恢复日常生活。
可以开始进行一些家务劳动和轻度体力活动。
总结：尾骨骨折是一种常见的骨折类型，康复训练是恢复尾骨功能的重要方法之一。
关节脱位诊疗及护理考核试题及答案
关节脱位诊疗及护理考核试题一、单选题1、关于发育性髓关节脱位的说法,正确的是（）［单选题］*A.治疗时间对预后无影响B.治疗越早,效果越佳VC.病理改变对治疗效果影响不大D.早期诊断不明,可以半年后再复查E.患儿呈醉酒步态2、男性,30岁,车祸致右骨嵬疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内收内旋及短缩畸形。
最有可能的诊断是（）［单选题］*A.股骨颈骨折B.股骨转子骨折C.骨内收肌扭伤D.或关节前脱位E.骸关节后脱位V3、关节脱位治疗以手法复位为主,最好在伤后几周内进行（）［单选题］*A.1B.2C.3√D.4E.54、最常见出现脱位的关节是（）［单选题］*A.腕关节B.肩关节√C.肘关节D.膝关节E.踝关节5、肩关节脱位最常见的类型是（）［单选题］*A前脱位√B.后脱位C.下脱位D.上脱位E.半脱位6、小儿肘关节脱位发病的高峰年龄是（）［单选题］*A.6~8岁B.8-10岁C1O-I1D.11~12岁E.13~14岁√7、陈旧性关节脱位是指脱位时间超过（）［单选题］*A.1周C3周√D.4周E∙5周8、关于关节脱位的处理原则,错误的是（）［单选题］*A.以手法复位为主B.功能锻炼以主动活动为主C.功能锻炼时切忌粗暴的被动活动D.固定时间越长越好√E.一股固定2-3周9、穷性联关节脱位的病人,为避免发生股骨头缺血性坏死或因受压而变形。
患肢不能负重时间是（）［单选题］*A.1个月B.2个月C3个月√D.4个月E.5个月10、关于先天性联关节脱位的说法,错误的是（）［单选题］*A.两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称BAIIis征阳性CJrendeIenburg征阳性D.Orto1ani征阳性E.男性发病率远远高于女性√11、因胚胎发育异常而导致关节先天性发育不良,出生后即发生脱位且逐渐加重,称为（）［单选题］*A.创伤性脱位B.病理性脱位C.先天性脱位√D.陈旧性脱位E.习惯性脱位12、下列最易合并坐骨神经损伤的是（）［单选题］*A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.骸关节前脱位D.嵌关节后脱位√E.胫腓骨骨折13、开放性脱位是指（）［单选题］*A.手术探查时发现关节囊有裂伤B.关节腔与外界相通√C.脱位伴皮肤裂伤D.同时伴关节韧带断裂E.同时伴关节面骨折14、新鲜肩关节前脱位病人,首选的治疗方法是（）［单选题］*A.悬吊牵引B.骨牵引C.皮肤牵引D.手法复位外固定√E.手术切开复位内固定15、关节脱位最常见的病因是（）［单选题］*A.肌肉强烈收缩B.持续劳损C.感染D.直接暴力E.间接暴力V16、在脱位的治疗中,对于功能锻炼的要求是（）［单选题］*A.尽早功能锻炼√B.越晚锻炼越好C低SS锻炼D.中强度锻炼E.高强度锻炼17、肩关节脱位应（）［单选题］*A.可用手牵足蹬法复位√B.3个月内患肢禁止负重C患肢缩短外旋畸形D.以横形"8"字绷带固定E.复位后三角巾悬吊3周18、肘关节脱位时（）［单选题］*A.可用手牵足蹬法复位B.3个月内患肢禁止负重C.患肢缩短外旋畸形D.以横形"8”字绷带固定E.复位后三角巾悬吊3周√19、骸关节脱位应（）［单选题］*A.可用手牵足蹬法复位B.3个月内患肢禁止负重√C.患肢缩短外旋畸形D.以横形"8"字绷带固定E.复位后三角巾悬吊3周20、能关节脱位后,患肢不负重的时间是（）［单选题］*A.3个月√B.2个月C1个月D.半个月E.1周二、多选题，每小题4分，共计60分21、关节脱位的特有体征有：（）［多选题］*A.畸形√B.弹性固定√C.关节盂空虚√D.异常活动E.骨擦感22、创伤性关节脱位,复位成功的标志有（）［多选题］*A.关节被动活动恢复正常√B.关节面对合正常√C.关节面部分对合D.X线示关节复位√E.骨性标志恢复√23、肘关节脱位,复位的标志是（）［多选题］*A.肘关节正常活动√B.疼痛减轻C.肘后三角关系正常√D.肘部可被动屈曲活动E.以上均是24、骸关节后脱位时,下列临床表现正确的有（）［多选题］*A.患肢延长B.嵌关节屈曲√C.能关节内收√D.馥关节内旋√E.大粗隆上移V25、下列哪些不是先天性统关节脱位的病理改变（）［多选题］*A.儆部肌肉、韧带松弛√B.骸臼、股骨头、颈和关节囊改变C.能部的神经血管损伤√D.骨盆倾斜√E.脊柱畸形√26、创伤性关节脱位复位成功的标志有（）［多选题］*A.关节被动活动恢复正常√B.关节面对合正常√C.关节面部分对合D.X线示关节复位√E.骨性标志恢复√27、关节脱位复位失败的原因有（）［多选题］*A.麻醉不满意,肌肉痉挛√B.复位方法不正确√C.有软组织卡在复位途中√D.关节有骨折复位不稳定√E.关节囊破裂28、肘关节脱位的不正确治疗有（）［多选题］*A手法复位肘部绷带包扎随意活动√B.均应手术√C.手法复位,石膏托90固定6周√D.手法复位,石膏托90固定3周E.手法复位次日即开始局部按摩治疗V29、成习惯性脱位的原因有（）［多选题］*A.关节囊松弛√B.韧带松弛√C.骨骼附着点撕裂VD.关节结构不稳定√E.关节结构稳定30、伤性关节脱位的治疗原则有（）［多选题］*A.复位√B.固定√C.功能锻炼√D.止痛E.消除肿胀31、肘关节后脱位可能合并以下哪些组织损伤（）［多选题］* A肱骨内上股骨折√B.正中神经损伤√C.尺神经损伤√D.挠神经损伤E.贵要静脉损伤32、下列选项中属于病因分类的关节脱位有（）［多选题］*A.仓!H为性B兑位√B.新鲜脱位C.病理性脱位√D.开放性脱位E.习惯性脱位√33、某患者,男性,22岁,骑自行车时不慎跌倒致左肩部疼痛、肿胀来院就诊,X线摄片示左肩锁关节脱位I型。
骨折中医护理方案
骨折中医护理方案骨折是指由于外力作用下，骨骼组织发生断裂，造成骨骼完整性丧失的一种创伤性骨病。
对于骨折的治疗，传统中医在护理方案上有着独特的理论和方法。
下面将为大家介绍骨折中医护理方案，以期为患者提供更全面和有效的康复治疗。
1. 饮食调理骨折患者在康复期间，合理的饮食调理对于骨骼组织的修复和恢复至关重要。
中医认为，食物可以起到滋补和补充气血的作用，因此建议患者饮食上应注重以下几点：- 增加蛋白质摄入：蛋白质是骨骼组织的重要构成成分，可以加速骨折的愈合。
推荐多食用鱼、瘦肉、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。
- 补充钙质：钙是构建骨骼的重要元素，建议适量摄入乳制品、豆制品、海产品等富含钙质的食物。
- 增加维生素摄入：维生素C和维生素D 对于骨骼健康至关重要，推荐多摄入新鲜水果、蔬菜和阳光下晒太阳，以提供足够的维生素补充。
- 忌辛辣刺激食物：辛辣刺激食物会加重骨折患者的疼痛和不适感，应尽量避免食用。
2. 草药疗法中医草药疗法在骨折的康复期也有一定的作用。
以下是几种常用的中草药以及其对骨折的作用：- 当归：具有活血化瘀的作用，可促进血液循环，加速骨折愈合。
- 桂枝：具有温阳祛寒的作用，可舒缓患者的疼痛感，并促进病情康复。
- 红花：具有祛瘀消肿的作用，可减轻骨折患者的症状和疼痛。
在使用草药疗法时，应根据具体情况咨询专业的中医师，并按照医师的建议合理使用。
3. 针灸疗法针灸疗法是中医常用的一种疗法，对骨折的康复也有一定的帮助。
通过刺激特定的穴位，可以调整人体的气血流动，促进机体的康复进程。
常用的针灸疗法包括：- 手太阴肺经：对于肘部、前臂骨折患者，可以通过刺激手太阴肺经的穴位，如中府、鱼际等，促进手部骨骼的愈合和恢复。
- 手阳明大肠经：对于腕部和手指骨折患者，可以通过刺激手阳明大肠经的穴位，如合谷、支沟等，缓解疼痛和促进康复。
4. 推拿按摩推拿按摩是一种可以促进血液循环，舒缓肌肉和韧带的手法。
对于骨折患者，适当的推拿按摩可以缓解疼痛感，消除局部的肌肉紧张和炎症反应，促进康复进程。
尾骨骨折与脱位讲课PPT课件
尾骨骨折与脱位的 认识与处理
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目录
01
02
03
04
05
06
尾骨骨折与 脱位的概述
尾骨骨折与 脱位的诊断
尾骨骨折与 脱位的治疗
尾骨骨折与 脱位的预防
尾骨骨折与 脱位的并发 症Fra bibliotek处理P单A击R汇T报1人员：XX医院-
XX
PART 2
尾骨骨折与脱位的概述
注意饮食和休息， 避免过度劳累和 剧烈运动。
定期进行复查， 以便及时了解恢 复情况。
PART 5
尾骨骨折与脱位的预防
预防措施
保持正确的坐姿，避免长时间久坐 定期进行体育锻炼，增强腰部肌肉力量 避免不适当的弯腰动作和重物搬运 老年人或骨质疏松患者应特别注意避免摔倒等意外伤害
康复训练
针对尾骨骨折与脱位患者，进行 针对性的康复训练，如肌肉力量 训练、关节活动度训练等，以促 进患者的康复。
预防措施：保持 良好坐姿、避免 久坐、加强锻炼 等
注意事项：及时 就医、定期复查、 遵循医生建议等
并发症的预防措施
保持正确的坐姿和站姿，避免长 时间久坐或站立
避免过度用力或剧烈运动，特别 是腰部动作
定期进行体育锻炼，增强腰部肌 肉力量
及时就医治疗，遵循医生的建议 和康复计划
并发症的康复训练
康复训练的方法：物理疗法、 运动疗法、按摩等
尾骨骨折与脱位的临床表现
尾骨疼痛：患者 在坐下或排便时 感到疼痛加剧
局部肿胀：骨折 部位出现肿胀和 淤血
活动受限：患者 因疼痛而难以进 行日常活动
坐姿困难：患者 难以保持坐姿， 尤其是长时间坐 姿
PART 3
尾椎骨折康复有哪些方法呢
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生活常识分享尾椎骨折康复有哪些方法呢
导语：尾骨称得上是我们人生当中最重要的部位，尾椎骨就如同我们的尾巴一样，是由一节一节的骨骼组成，一般来说尾椎骨的地方会比较脆弱，而且比较
尾骨称得上是我们人生当中最重要的部位，尾椎骨就如同我们的尾巴一样，是由一节一节的骨骼组成，一般来说尾椎骨的地方会比较脆弱，而且比较柔弱，往往因为骨折之后，比较难以康复必须要经过我们身体的完全调节，再加上营养元素的搭配，方可修复尾椎骨对于尾椎骨折康复的方法有哪些呢！
人的尾骨由4～5节组成，犹如“尾巴”，其底部与骶椎对应形成骶尾联合，正常时基本没有活动，或仅有轻微的前后活动。
当人体坐位跌倒时，往往尾骨首当其冲而受伤，轻者引起骶尾骨联合的损伤或错位，重者可以造成尾骨脱位，甚至骨折。
尾椎骨折后，伤者尾巴骨处疼痛和压痛，坐下和起坐时疼痛加剧;肛门指检骨折处疼痛尤其明显;尾椎骨折后还影响活动。
X射线正侧位片可明确诊断。
尾椎骨折后，主要是实行肛门直肠内指压复位，复位过后，嘱伤者卧硬板床休息4～5周，坐位给予气垫圈保护。
坐时可用气垫、气圈将痛处腾空，以防止局部压迫，从而缓解疼痛。
另外，在医院医生处置后，可用红外线、超声波、离子导入、推拿、针灸、拔火罐、中药内服和外敷等方法治疗。
如果用中药外敷，可将舒筋通络、活血止痛类的药物装入布袋内，放入锅中，加清水煮沸后，湿热敷患处;局部贴活血止痛膏或麝香镇痛膏等效果也不错。
值得注意的是，即使尾骨疼痛的症状基本消失了，以后也要尽量少骑自行车和少坐凳子等，以免刺激损伤的部位。
(安徽省中医院王金山)。
手法复位治疗尾骨骨折17例
２ ０ ０ ５年 ３月 一２ ０ １ １年 ６月 我 院门诊 共 收治尾 骨骨 折患 者 １ ７例 ， 其 中男 ２例 ， 女 １ ５例 ； 年龄 ２ ０岁 ～ ５ ３岁 ， 平均 ３ ５ ． ２岁 ； 年龄最小 １ ３岁 ， 最大 ５ ６岁 ， 平均 ３ ５岁 。致伤原 因 ： 滑倒坐地 １ ５ 例， 车祸 伤 ２例。１ ７例患者均有尾 骨疼痛且 坐位 时疼痛加 重 的
５ 体
会
・
从 现代医学的观点来看 ， 虽 然坐位 时主要 是坐骨 结结节 负 重， 尾骨并不是 主要 的着力点 ， 但是尾 骨骨折后患者往往 由于忽 视 治疗 而 遗 留 下 长 时 间 的尾 痛 症 ， 这主要是 因为骨折移位 ， 另外 骨折使 尾骨周 围组织产生不 同程 度 的渗血、 水肿 治 疗 尾 骨 骨 折 １ ７例
李修 强
（ 天津 市东丽 中医 医院 ， 天津 ３ ０ ０ ３ ０ ０ ）
关键词 ： 尾 骨骨折 ； 手法复位 ； 外 治 法 中图 分 类 号 ： Ｒ ６ ８ ３ ． ６ 文献标识码 ： Ｄ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ９ ７ ８ Ｘ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ — ０ ０ ５ ４— ０ １
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杜协彬 ， 张
军， 齐越 峰 ， 等． 椎动 脉型 颈椎病 患 者 中缩
血管活性肽类 物质 的变 化及 意义 ［ Ｊ ］ ． 中 国骨 伤 ， ２ ０ ０ ３ ，
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尾骨骨折或脱位的诊疗及护理
尾骨骨折或脱位较为常见，多由滑倒坐地直接暴力造成，因其位于脊柱的最末端，可为单纯骨折，也可为单纯尾骨脱位。
一般不影响脊柱的稳定性。
主要表现为局部顽固性疼痛，常影响坐姿、骑车、工作、学习和生活。
【主要表现】
(1)病史：有臀部先着地外伤史。
(2)症状体征：受伤后局部疼痛，由于臀大肌牵拉，开始坐下或由坐位起立时疼痛尤甚，患者常不能平卧。
肛门指诊有时可发现尾骨移位，并可引起局部剧烈疼痛。
(3)辅助检查：局部X线侧位摄片对诊断有一定帮助，可发现尾骨骨折、移位。
【治疗与护理】
(1)无移位骨折的治疗：如骨折无明显移位，一般不需特殊治疗，仅卧床休息2~3周即可。
休息期间调节饮食，保持大便通畅，避免大便秘结，以免引起排便疼痛。
(2)有移位骨折的治疗：可经肛门进行骨折复位。
局部麻醉，手指伸人肛门内将骨折远端向后推挤，即可复位。
(3)尾痛症的治疗：长时间尾骨痛不消失者，可考虑局部封闭。
经治疗尾骨痛仍不减轻时，可考虑手术切除尾骨。
(4)护理措施：①局部适当休息，避免不适当的坐位。
②手术切除
尾骨者按手术要求进行手术前后护理。