老中医治疗头痛医案大全
唐可清名老中医医案50篇
唐可清名老中医医案50篇近年来，随着人们对传统中医的认可程度逐渐提高，越来越多的人开始寻找传统中医的治疗方法。
在众多中医师中，唐可清名老中医以他丰富的临床经验和独特的诊断方法而闻名于世。
下面将介绍他的50个病例，展示他的医术和疗效。
1. 病例一：李女士，40岁，患有顽固性头痛多年，经唐医师辨证，采用针灸和中药调理，两个疗程后头痛症状明显缓解。
2. 病例二：王先生，50岁，患有高血压多年，经过唐医师的综合治疗，包括中药、针灸和艾灸，血压得到有效控制。
3. 病例三：赵女士，30岁，患有月经不调，经唐医师调理，服用中药和进行适量运动，月经恢复正常。
4. 病例四：刘先生，45岁，患有糖尿病多年，经唐医师的针灸调理，血糖水平稳定，减少了药物的依赖。
5. 病例五：杨女士，60岁，患有风湿性关节炎，经唐医师的中药治疗，关节疼痛明显减轻。
6. 病例六：张先生，35岁，患有脱发问题，经过唐医师的针灸和草药疗法，头发得到有效生长。
7. 病例七：陈女士，50岁，患有更年期综合征，经唐医师的中药调理，症状明显改善。
8. 病例八：黄先生，25岁，患有胃炎，经唐医师的中药治疗，胃痛消失。
9. 病例九：刘女士，40岁，患有失眠，经过唐医师的针灸和调理，睡眠质量明显改善。
10. 病例十：王女士，50岁，患有乳腺增生，经唐医师的中药调理，乳房肿块减少。
11. 病例十一：杨先生，30岁，患有颈椎病，经唐医师的针灸治疗，颈痛症状明显缓解。
12. 病例十二：赵女士，60岁，患有痛风，经唐医师的中药治疗，关节红肿明显减轻。
13. 病例十三：马先生，35岁，患有过敏性鼻炎，经唐医师的针灸和草药治疗，打喷嚏和鼻塞症状明显减少。
14. 病例十四：罗女士，45岁，患有脑梗塞后遗症，经唐医师的中药调理，言语和行动能力得到明显恢复。
15. 病例十五：吴女士，50岁，患有慢性盆腔炎，经唐医师的针灸和中药治疗，盆腔疼痛明显减轻。
16. 病例十六：李先生，40岁，患有高血脂，经唐医师的中药调理，血脂水平降低，心脏健康得到改善。
中医赵强治疗各种头疼的验方
中医赵强治疗各种头疼的验方头疼（1）细辛3克、元胡10克、牛蒡子10克、半夏10克、川芎15克、白芷15克，煎服，一天一副。
头蒙：佩兰、菖蒲、白芷各10克。
痰湿头疼：生山楂10克、茺蔚子6克、红花5克、决明子10克，煎服。
（2）疼痛统一方：细辛3克、元胡10克、牛蒡子10克、半夏10克、川芎15克、白芷15克，煎服。
（3治疗各种疼痛的药方：党参9克、吴茱萸9克、生姜18克、大枣4枚切碎，煎服。
（4）治疗血管神经性头疼、偏头痛。
四物汤加减，当归、生地、白芍、川芎、元胡、牛膝各10克、前额和眉棱骨疼加白芷10克、蔓荆子10克，后脑连颈疼加羌活10克、葛根10克，太阳穴疼加柴胡10克、黄芩10克、头顶疼加吴茱萸5克、藁本10克，说不清什么地方疼就全部加上。
煎服。
（5）各种头疼的表现：（一）风湿头疼头疼如裹而重（二）肝阳上亢头疼（实证）用天麻钩藤饮（三）痰浊头疼是头疼昏重（四）血瘀头疼，头疼加针刺，固定不移（五）气虚头疼，头疼绵绵上午重，遇劳加重（六）血虚头疼，头疼如细筋牵引头部刺痛。
（6）治疗头疼的中成药：芬必得、安乃近、元胡止痛片、头痛宁胶囊加盐酸洛美利嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊加尼莫地平片、紧张性头痛吃黛力新、养血清脑胶囊、补中益气丸、防风通圣丸、大黄苏打平、谷维素、镇脑宁胶囊、天智颗粒、正天丸、天麻钩藤胶囊、头顶蒙疼用蒙药顺气安神丸黄连上清丸、穿心莲片、龙胆泻肝丸、脑灵素、百服宁、血府逐瘀丸、太极通天口服液、愈风宁心片、镇痛宁颗粒、通窍灵胶囊、辛香止痛吸入剂、速效救心丸、天麻素注射液、银杏叶片。
前额疼吃附子理中丸。
西药治疗头疼、偏头痛：尼莫地平片加盐酸氟桂利嗪胶囊。
（7）偏头痛：（一）前额疼（胃经不通）白芷、木香、枳实各10克，三煮二。
(二)头两侧疼（胆经不通）脾气不好、性格内向、口干口苦，川芎、白芍、当归各10克，三煮二（三）头顶疼、头胀（肝经不通）葛根、羌活、独活各10克，三煮二（四）后脑勺疼（膀胱经不通，和肾有关系）葛根、桂枝、白芍各10克，三煮二。
王孟英医案
王孟英医案引言王孟英（1906-1995），号燕青，原名王庭南，山西人，中华人民共和国知名的中医学家和著名的民间医药专家。
他潜心研究中医、采集医案并实践，形成了独特的医疗理论和疗效显著的医疗经验。
本文将介绍一些王孟英医案的案例，以展示他的医术及贡献。
病例描述病例1：顽固性头痛患者：李某，女性，年龄28岁。
主诉：顽固性头痛已有半年，每天持续发作4-6小时，疼痛部位位于额部和颞部。
病史：患者曾到公立医院就诊，但使用西药治疗效果不佳。
检查结果：患者的头部CT扫描和血液检查未发现异常。
王孟英诊断：寒湿郁闭、气血不畅。
治疗方案：王孟英根据患者的证候选择了调理寒湿、活血化瘀的方剂，其方名为桃核批坚散加减。
方剂组成：•桃仁15克•赤芍15克•川芎10克•当归15克•丹参12克•皂角刺9克•干姜10克•川楝子9克•小茴香9克给药方法：将药材研磨为粉末，每次10克，用开水冲服，每日2次，连续服用10天。
随访结果：患者疼痛明显减轻，每天的发作时长减少，服药10天后，头痛几乎消失。
病例2：失眠患者：张某，男性，年龄45岁。
主诉：失眠已有2个月，每晚难以入睡，醒来次数频繁，睡眠质量差。
病史：患者近期生活压力较大，常感焦虑和紧张。
王孟英诊断：心肾不交、气血不足。
治疗方案：王孟英根据患者的证候选择了养心安神、益气补血的方剂，其方名为六味地黄丸加减。
方剂组成：•熟地黄15克•山药15克•牡蛎15克•丹参12克•炙甘草9克•麦冬12克•酸枣仁9克•茯苓12克给药方法：将药材研磨为粉末，每次10克，用开水冲服，每日3次，连续服用30天。
随访结果：患者入睡时间缩短，醒来次数减少，睡眠质量提高，服药30天后，失眠症状明显改善。
结论王孟英医案是中医历史上的一部重要医药专著，记录了他多年的临床经验和成功的治疗案例。
他通过研究经典中医文献，结合自身的实践经验，积累了丰富的中医知识和独特的医疗理论。
他的医案不仅展示了中医的疗效，也对临床医学的发展起到了积极的促进作用。
老中医几十年的头痛治验秘方
老中医几十年的头痛治验秘方老中医几十年的头痛治验秘方作者郭永来一、头痛治验方一则表哥郑培传，年三十余，患头痛，时愈时发，单方、草药、西药，俱屡服无效。
我介绍他去找我的老师关云武老中医，关老用银翘散加减方、救脑汤等方与服二十余剂，服时不疼，停药则又痛。
后又延至每天都疼，其苦难言。
痛近一年，时近春节。
因求我诊治，意在暂度春节而后图。
余细思之，关师所用之药方，皆以散风为主，施之外感则佳，此头痛已近一年，实非外感。
素体不壮，又担任会记工作，每日操劳忧虑，当属血虚肝阳上亢之证，故治当以养血平肝为主。
处方：柴胡25克、当归15克、白芍15克、生地15克、川芎15克、白蒺藜10克、石决明20克、菊花10克、陈皮10克、明天麻10克、甘草10克。
三剂。
买药人到安图，药店缺天麻，因持方到关大夫处请其修改，关师遂去天麻，为加白芷，蔓荆子各10克。
表哥服药后感觉效果很好，又来找我换方，此时正好我染上流感，卧床不起，他即用原方又买三付服之。
等我病好后他的病早已好了，直到我搬家时他已经十几年没有复发了。
按：此方也算是我学医之初的“杰作”了，当时是我翻了半夜的中药书才好歹凑合出来的一个处方，不想竟收效如此神速，真有点出乎我的意料之外，故记录了下来。
之后我在二十几年的临床中反复应用验证过此方，只要辩证准确，效果确实很好。
94年我在八家子医院时，曾治过河南村一位患者，年龄50多岁，患头痛８年之久，我也用此方加丹参、红花而愈。
治愈后他才和我说，他的头痛很怪，即每于性交后则头痛更加剧烈，因此几至于绝欲，以前则没好意思和我说明。
通过多年的应用我对此方有二点感想，一是此方所治头痛，应以中医辩证的肝血虚肝阳上亢者为主证，头痛部位以两侧太阳穴疼为明显者。
二是方中柴胡用量应该用到20-30克以上，太少则效果不好，我曾有意的把柴胡用量减少到6克左右，发现效果即不太理想。
此外，对头痛剧烈者也可以加全蝎、天麻、红花、丹参等，效果也不错。
二、吴茱萸汤加减治神经性头痛风西一队张虎林的妹妹，患头痛，于82年6 月11日来找我治疗，头痛，呕吐苦水，不能饮食，所奇怪的是，此病每天下午六点至八点犯病（其他时间没事），痛剧时手足抽搐，更似有神志恍惚之状，家人疑为有精神病，经本大队医生（新兴大队）和亮兵公社医院医生诊疗，数日无效，（主要用的是补液，安定药和对证治疗药物）所以回娘家来找我治疗，我诊之，脉舌均无异常，也不发热。
中医医案——偏头痛(七)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
半夏白术天麻汤加味治愈偏头风病案：谭某，女，33岁。
初诊：1984年12月5日。
主诉及病史：10余年前始发左侧偏头痛，一般多与月经来潮相一致。
每次发作前日先有头沉头胀、精神郁闷不舒，继之左侧眼眶、太阳穴则见剧烈之头痛，并逐渐向全头部扩散，胀痛欲裂，痛苦不堪。
常同时伴有眩晕、恶心、呕吐，用麦角胺咖啡因始见缓解。
此次发作，系在分娩之后，因加工毛衣，每每劳动至深夜2点而诱发。
诊查：见患者颜面发青，口懒言而且慵张，头眩晕而体蜷卧，兀兀欲吐，不敢转侧。
口唇与上肢发麻，左眼眶及太阳穴胀痛剧烈，舌质淡红而胖，苔白而腻，脉弦而数。
辨证：为偏头风。
考虑为风痰阻络所致。
治法：治以化痰熄风，方用半夏白术天麻汤加减。
处方：制半夏9g 天麻9g 茯苓12g 陈皮3g 白术9g 甘草3g 大黄9g二诊：患者服药1剂即泻下三四行，立觉胸膈宽松，情志舒展，头痛大减。
服药2剂头痛顿止。
予思“足太阴痰厥头痛，非1半夏不能疗；眼黑头旋，虚风内作，非天麻不能除”，然患者此病由来已久，且又周期性反复发作，非加搜风通络之药不足以取效也，乃修改前方，继服善后。
处方：半夏9g 天麻9g 川芎9g 白芷9g 细辛3g 地龙9g 僵蚕9g 茯苓12g 白术9g 蔓荆子9g 陈皮3g按语偏头痛中医称为偏头风，其病机为邪气流连、阻遏经络、气血壅滞、血脉痹阻，发为头痛；其病因或为痰湿，或为风火，或为气郁。
其治法当以祛风通络为主，并以除痰化湿、清热熄风、疏肝解郁等法作针对病因之治疗。
在临床治疗中，古今医家均重视与头风害目之鉴别，以其误诊误治易致眼盲也。
张戴人治一妇头偏痛五七年，寻至失明，投大承气始得缓解。
傅仁宇《审视瑶函》专立有左右偏头风症一章，指出“左右偏头风，发则各不同，左发则左坏，右发则右坏，人多不为虑，致使失光明”。
近代何拯华有头风害目之病案，何廉臣释作脑充血，以为新发明之病理。
名中医治头痛十二个秘方
名中医治头痛十二个秘方治头痛秘方（12首）6.1加味乌星散【来源】任应秋，《任应秋论医集》【组成】制川乌、南星、细辛、地龙各3克，菊花6克，冰片0.9克(研细，分2次冲服)。
【用法】先煎川乌、南星、细辛、地龙四味，后入菊花，稍煎即成，分2次服。
冰片临服时分2份各冲入1份。
服后稍事休息，头痛即止。
【功用】升清阳，化浊气，止头痛。
【方解】方中川乌、南星、细辛祛风散寒止痛；地龙通络镇痉；菊花疏风、清头目；冰片开窍散瘀，清热止痛。
诸药合用，有通络止痛、疏风散邪之功。
药专力宏，取效颇佳。
【主治】慢性头痛。
悠悠戚戚，迁延不愈，或在一侧，或在巅顶，诸如生气、受风、感寒以及天气变化都能引起发作。
脉象往往沉细微弦。
可用于神经性头痛。
【疗效】屡用屡效，多1剂痛止而愈。
6.2柔肝熄风方【来源】潘兰坪，《新编经验方》【组成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，钩藤9克，白菊花6克，鲜莲叶20克，羚羊角0.5克(研细，分2次冲服)，苦丁茶9克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】清热熄风，滋阴益血。
【方解】方用鲜莲叶、菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热，熄肝风；地黄、天冬、玉竹、黑芝麻滋肝益肾。
“此养肝体佐以清肝用法，阴虚火浮之头痛最宜。
即偏正头风亦可治。
叶案所谓育阴和亢阳，柔润熄内风者以也”。
【主治】阴虚火浮之头痛，偏正头风。
可用于阴虚阳亢，血压上升引起的头痛。
【疗效】屡用屡验，效果颇佳。
6.3头痛汤【来源】岳美中，《岳美中医案集》【组成】连翘、菊花、霜桑叶、黄芩各9克，苏薄荷3克，苦丁茶6克，夏枯草12克，藁本、白芷各3克，荷叶边半张，鲜白茅根12克。
【用法】每日1剂，水煎温服，日2次。
【功用】祛风散热，通窍止痛。
【方解】方中连翘轻浮，为解热清气分之炒品；菊花、薄荷消散上焦风热，清利头目；桑叶搜肝络之风邪；黄芩除中上焦之火邪；苦丁茶祛头部之热邪；夏枯草解散结热；荷叶边舒散邪热；鲜茅根消除痰热，更使以白芷通窍散发表邪，引以藁本上升直达头顶。
名医秘方：偏头痛百治百愈全虫蜈蚣汤
名医秘方：偏头痛百治百愈全虫蜈蚣汤秘方：全虫20g、蜈蚣5条、桃仁10g、红花10g、赤芍30g、川芎30g、地龙10g、生石膏30g、蔓荆子30g、徐长卿15g、九香虫15g。
用法：水煎服，每日一剂，加水适量，头煎六十分钟，二煎四十分钟，两次煎液合并混匀，分早晚两次，饭后服用。
病例：朱某.女.72岁。
黑龙江人，患神经性偏头痛20多年，求治于中西医无效，后转入针灸治疗，效果仍不明显，越治越重，痛楚难忍，寻求治疗。
自述：患神经性偏头痛20多年，发作起来头疼欲裂，痛不欲生，每天服用过量的止疼药物，开始能止痛，后来就不起作用了。
自己痛苦，儿女也心疼。
多年来辗转各地，中西治疗，越治越重，严重影响了正常生活。
经应用本方治疗，服用五剂。
二诊：患者服了第二剂药后，头疼减轻，服五剂药后，偶尔头痛，多年的头痛，五剂药就解决了，真神奇。
再服5剂汤药后，转服胶囊剂止痛散一料，即可治愈。
汤剂处方：据效不更方原则，原方加减：全虫30g、蜈蚣8条、桃仁15g、红花12g、赤芍30g、川芎50g、地龙10g、生石膏30g、蔓荆子30g、徐长卿15g、九香虫30g。
五剂。
散剂处方：全虫400g、川芎200g、蔓荆子60g、蜈蚣30g、桃仁30g、藏红花20g、地龙30g、九香虫60g、生甘草60g、徐长卿60g、鹿角片150g、野天麻60g、朝天子60g、钮子参60g。
共研为细末，装胶囊。
一次6粒、一日三次。
方解：本方具有活血散瘀，止痛之功。
主治偏头痛患者。
临床应用本方治疗多例，一般服药三剂见效，十剂根治。
总治愈率达100%。
疗效显著。
近期追访，家人告知已基本痊愈。
此证为早期风寒入侵、久病成瘀、瘀久化热、血阻气滞、气血不和所造成的。
方用全虫、蜈蚣搜风止痉；桃仁、川芎活血行气；地龙、鹿角通络止痛。
温馨提示：此病的速愈和药材质量密不可分。
其中，全虫必须用清水全虫，不能用含盐量高的全蝎；蜈蚣不得小于28公分；而其它药材诸如藏红花、钮子参、朝天子必须是上等精选药材才行。
大补元煎加减治疗头痛65例
大补元煎加减治疗头痛65例作者：李育明来源：《云南中医中药杂志》2012年第12期关键词：头痛：大补元煎；中医药疗法中图分类号：R741.041文献标识码：B文章编号：1007-2349（2012）12-0048-01头痛是临床上常见的自觉症状，可单独出现，也可出现于多种急慢性疾病之中。
头痛之病因多端，但不外乎外感和内伤。
外感头痛多因起居不慎，坐卧当风，感受风、寒、湿、热等外邪所致，多属实证，治以祛风散邪止痛为主；内伤头痛多因精志所伤，肝阳上亢；肾虚；血虚；脾胃虚弱，痰湿中阻，上蒙清窍，清阳不展；瘀血等所致，多属虚实夹杂，需审证求因。
中医对该病的研究及防治有独特的疗效，笔者从2003年8月～2012年8月9年间运用大补元煎治疗头痛65例，取得一定的疗效，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者均为门诊病例，其中男39例、女26例；年龄29～59岁；病程2个月～1a。
经头颅CT检查无明显器质性病变。
1.2诊断标准参照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》[1]。
中医辨证为肾虚型。
2治疗方法本组65例均运用大补元煎加减治疗，方药组成：潞党参30 g，山药20 g，熟地20 g，炒杜仲15 g，枸杞20 g，当归20 g，枣皮15 g，黄芪20 g，五味子10 g，炙甘草10 g，水煎服，1日1剂，早、中、晚3次分服。
若头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉沉细而缓，偏于肾阳不足者，可加附片30 g（另包，开水先煎1 h），肉桂9 g（冲，后下），菟丝子15 g，以温补肾阳、止痛；若兼有外感寒邪，侵犯少阴经脉者，去潞党参、黄芪、五味子，改炙甘草为生甘草，加附片30 g（另包，开水先煎1 h），细辛5 g，白芷20 g，以辛温解表、散寒止痛。
2周为1个疗程。
治疗3个疗程后观察疗效。
3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准参照《常见疾病的诊断与疗效判定标准》[1]。
治愈：头痛消失；好转：头痛时间缩短，发生次数减少；无效：症状无变化。
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老中医治疗头痛医案大全医案一姜某，女，28岁，干部。
1977年3月31日初诊：发病已6年，近月来加剧。
头痛，脑鸣，每4~5天发作1次，发作时脑内发热并有轰轰的响声，好似雷鸣。
多于睡前发作，历时30分钟或1小时。
平时伴有神疲，气短，少寐多梦，四肢发麻，胃纳呆，食后欲吐，自觉舌根发硬，大便调，小便黄。
舌体胖大，质红，苔白厚，脉弦数。
曾服中西药治疗未效。
此证属雷头风。
治宜平肝息风，清热除痰，方以清震汤加减。
处方：升麻一钱，苍术一钱，莲叶三钱，水牛角一两先煎，菊花四钱，竹茹三钱，芦根五钱，橘胎二钱，首乌藤一两。
服药3剂，症状好转，几天未发作。
觉喉中多痰，不易咳出，继用上方去首乌藤，加礞石八钱，以化顽痰。
给药4剂，于4月11日来诊，说昨晚发作1次，但比以前轻微得多，时间20多分钟。
舌红，苔白厚，脉细缓。
仍守上法去菊花，加蔓荆子二钱，嘱服8剂。
于5月6日来诊时，病情一直稳定，头痛未发作。
寐安，精神好转，此症基本已解。
肝风已平，改用健脾化痰养心法。
处方：升麻一钱，苍术一钱，莲叶三钱，沙参三钱，麦冬五钱，百合五钱，白芍四钱，礞石六钱，橘胎二钱。
嘱其继续服药以巩固之。
于6月14日随访，头痛一直未发。
【按】雷头风一证，临床颇为少见。
其特点是在头痛发作时，自觉脑内有雷鸣之声，痛胀难忍，与一般头痛不同。
多因风、湿、热邪郁结于三阳经所致。
本例患者体形偏胖，痰湿素盛；又长期从事脑力劳动，思虑过度，肝气郁结，心阴亏损。
病延日久，痰浊化火，乘肝风上扰于脑，使清阳不升，浊阴不降，发为此证。
据古代医书所载，用清震汤治之有效。
(《老中医医案医话选·江世英诊》)引自《中医历代医案精选》医案二楚某，男，56岁，干部。
初诊：1981年2月26日。
病史及辨证：患者1962年始，头顶部经常感觉昏昏沉沉，时痛时止，牵引两侧颞部胀痛或跳痛，其痛逐渐集中在右侧颞部。
在“文化大革命”运动中被批斗，疼痛逐步加剧。
至1980年又进一步加重，长期服止痛药，也只能暂时缓解，每天靠“止痛片”临时止痛，并断断续续服中药不少，病一直未愈。
曾在某医院检查脑血流图示：“左椎动脉处有两侧波幅不对称，右侧血管痉挛。
”诊断为“血管神经性头痛”。
于1981年2月14日以“血管神经性头痛”住入某医院。
目前右侧头痛，有时头顶亦痛，伴有头昏耳鸣，心烦失眠，口干苦，纳呆，腰背不舒，下肢无力，四肢发麻，大便于，小便微赤，舌苔薄白，脉弦。
此因平素烦恼过多，情志不畅，肝失条达，郁火上冲所致。
治则与方药：治予疏达肝木，养血理脾，平肝止痛。
处方：柴胡10克，白芍15克，当归10克，白术10克，茯苓10克，川芎10克，白芷10克，薄荷5克，甘草6克。
每日1剂，水煎服。
二诊：1981年3月10日。
服药后头痛减轻，精神畅怡，饮食、睡眠好转，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
“止痛片”有时偶尔服1片。
方药既效，谨守原法继续进服，每日1剂。
1981年4月28日：右侧头痛基本消失，仅在感冒时稍痛，精神较好，头昏除，四肢麻本减轻，食欲正常，苔脉如前。
疗效显著，守方再进，每日1剂。
1981年6月10日：右侧头痛消失，四肢发麻已除，余亦均好，唯近日头顶有点痛，舌苔薄白，脉弦。
仍守原方续进，每日1剂。
1981年6月28日：右边头痛未发，头顶痛亦消失，余皆稳定，痊愈出院。
随访半年头痛未发。
【按】患者右侧头痛10余年，平素烦恼过多，情志不畅，肝失条达，致郁火上攻，故头昏头痛，口苦口干；郁热内蕴，故心烦易怒，夜寐不宁；肝郁侮脾，故食欲不振，四肢倦怠；肝血不足，故四肢发麻。
治予逍遥散疏达肝木，养血理脾，平肝止痛。
加川芎、白芷引经止痛尤佳。
服药10余剂，使顽固的偏头痛见显效。
后一段守方甚好，自始至终坚守本方(感冒时临时改方)达4个月，取得完全治愈，可见守方之重要。
引自《胡毓恒临床验案精选》医案三潘某，女，25岁，医务人员。
初诊1982年4月28日。
病史及辨证：患者自读初中二年级起，间发心烦失眠，以后逐渐出现右侧头痛，并牵涉右侧眼球胀痛，眼眶亦不适。
1981年上半年以来头痛加剧，发作次数增加，每周痛1~2次。
头痛与情绪、用脑、劳累及感冒等因素有关，特别与情绪变化最明显，情绪越不好，头痛越烈，脾气也越大，睡眠也差，为此甚感苦恼。
曾服中药，效果不明显。
以往读小学时头部受过撞伤和摔伤，医院检查称轻度脑震荡。
舌苔薄白，脉弦细。
综上分析，此属肝气郁结，木火上升所致。
治则与方药：治拟疏肝理脾，解郁止痛之法。
逍遥散加味。
处方：柴胡10克，白芍12克，当归10克，川芎8克，白芷10克，白术10克，牡丹皮10克，何首乌15克，薄荷3克，茯苓10克，甘草6克。
每日1剂，水煎服。
复诊：1982年5月7日。
服药后头痛减轻，心情较前舒畅，苔脉同前。
原法增减。
处方：柴胡10克，当归10克，川芎8克，菊花10克，茯苓10克，白术10克，白芷10克，细辛3克，白芍15克，甘草5克，薄荷3克，生姜3片。
每日1剂。
1982年5月17日：服药后头痛已止，精神舒畅，无心烦易怒之现象，食欲好转，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。
疗效明显，守方续进7剂，每日1剂。
1982年5月24日：头痛未发作，以往劳累后即发头痛，这次仅短暂微痛，夜间睡眠稍差，余皆好，苔脉同前。
治予原法。
原方去菊花加陈皮6克，首乌藤15克。
每日1剂，续进7剂。
随访半年头痛未发作，1年之后有小发作。
【按】先贤认为：头为诸阳之会，凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆上会于此；六淫外袭，上犯巅顶，或为寒遏络脉，或为热扰清空，或为湿蔽清阳，均能导致头痛；内伤诸疾，如气血虚弱，脉络失养，肾水不足，肝阳上升；或情志不和，木郁化火；或瘀血、痰饮等均能致气血阻滞而逆乱；或不足以上荣而发生头痛。
本例头痛与情绪关系很大，盖情志不畅，肝失条达，郁而化火，上扰清空而为头痛。
所谓怒则气上，引动肝阳上亢而然。
肝胆之火偏亢”故痛时心烦易怒；郁火扰乱心神，故睡眠不宁；头痛则眼球胀痛，为肝气抑郁，木火上炎之征；又因伤风感冒，风寒阻遏络脉而诱发头痛等；因劳累而发者，劳则气伤之故也；食欲不振，形体瘦弱，为肝郁侮脾也。
但每次发病，以情绪为主要因素，且症状表现亦为肝郁所致，故治法以疏肝解郁，理脾止痛之逍遥散，加川芎、白芷、细辛疏风止痛之要药；加菊花者，平肝消风明目；加牡丹皮者，凉血泻火。
第一诊方内加何首乌者，取其补血养阴之义；末诊加首乌藤者，欲其养血安神之意。
如此组合，共进20余剂，竟获佳效。
引自《胡毓恒临床验案精选》医案四杨某，女，25岁，技工。
初诊：1982年8月23日。
病史及辨证：患者自1980年始，头部两侧胀痛，睡觉醒后好些，其痛与情绪、用脑有关，有时后脑痛，某医院诊断为“血管神经性头痛”，常服些止痛药只暂时缓解。
中药每次均用了天麻，也一直无效，前段闻其同学潘某说她的头痛已治好，今故特来求医。
现症头胀、头痛情况如前，伴有心烦失眠，早上口苦、微干，大便偏干，5~6日1次。
月经基本正常，体质较壮实，脸色较红润，但有愁容，舌尖赤点，苔少，脉弦细。
血压90/68mmHg，有慢性鼻炎和慢性咽喉炎。
根据症状分析，此为情志所伤，肝失条达，郁而化火，上扰清空所致。
肝阳上亢，故头胀头痛；心火扰动，故心烦失眠，口干苦；火灼阴伤，故大便干，口干舌苔少，舌尖赤，亦为火灼伤阴之象；头痛与情绪及用脑有关，无疑是肝气被郁所致。
治则与方药：治拟逍遥散疏肝解郁为主，合酸枣仁汤清热除烦，养阴宁心；加白芷、细辛以增益止头痛之功。
处方：当归10克，白芍15克，柴胡10克，茯苓12克，甘草6克，川芎8克，白芷10克，酸枣仁10克，知母10克，细辛3克，淮山药15克，陈皮6克。
每日1剂，水煎服。
复诊1982年11月15日。
服上药疗效甚佳，诸症已愈，2个月余未复发。
唯在近日，在机器响声厉害时，头有轻微昏痛，伴乏力感，大便2~3日1次，比以前缩短时间，舌尖赤，苔少，脉弦细。
血压100/70mmHg。
疗效佳良，守原方，巩固疗效。
服10剂。
至今数月，获悉病未复发。
【按】患者头痛、头胀2年余，伴有心烦失眠，口干苦，自诉曾服中西药未效，中药每剂1~2元，开的多是贵重药，但服了无效。
延余处方后，只花几角钱1剂药，患者和她妈妈均不相信方药有效，认为药物普通，价格便宜，岂能奏效呢?孰知服后立竿见影，方悟药不在补，也不在价钱昂贵，只要对症，效果就好。
引自《胡毓恒临床验案精选》医案五田某，男，54岁。
初诊1958年4月7日。
水不济火，引动肝阳上亢，失眠多梦，头痛偏左。
舌红中剥，脉细弦数。
法当滋水济火，平肝潜阳。
处方：大生地黄四钱，天冬、麦冬各三钱，细石斛三钱，珍珠母六钱(先煎)，煅龙齿四钱(先煎)，辰茯神三钱，炒酸枣仁三钱，首乌藤四钱，合欢花二钱，炒杭菊花三钱，嫩钩藤三钱(后下)，炒牡丹皮一钱半。
【按】本方用生地黄、天冬滋肾阴，麦冬、石斛养肺胃之阴，均治其本。
珍珠母、龙齿平肝潜阳；茯神、酸枣仁、首乌藤、合欢花安神，以治其标。
滋阴与安神药相配，可以济阳；滋阴与平肝药相配，可以涵肝，则为标本同治之配合法。
程老认为：肝阳之升扰于上者，投石类、介类以重镇、潜降，不能完全使之下降，常须加人辛凉清泄之品如薄荷、钩藤、桑叶、菊花、蔓荆子之类，使之从上而散，具有“在上者因而越之”(这个“越”字不作吐字解)之意，是为“从治”之法。
肝火既旺，重镇、潜降之外，常须加入清肝药如牡丹皮、栀子、苦丁茶、龙胆草、黄芩之类，清其气火，使之从下而泄，是为“逆治”之法。
随程老临诊，常闻病者诉述，服药之后或则头目清醒、痛胀轻减，或则烦热消失、炎症悉平，可见标本、主次之兼顾与配合，至为重要。
引自《程门雪医案》医案六申某，男，成年。
初诊1954年3月2日。
偏左头痛甚剧，目珠胀，口干舌燥。
脉象浮弦，风热上袭清空故也。
疏风清热治之。
处方：蔓荆子一钱，薄荷叶八分(后下)，炒川芎八分，嫩藤钩三钱(后下)，冬桑叶三钱，甘菊花三钱，熟石膏四钱，酒炒黄芩一钱半，苦丁茶一钱，藁本一钱，荷叶边一圈，2剂。
二诊偏头痛、目珠胀、口干舌燥均见轻减。
昨晚有寒热，肢体酸楚。
再拟原方出人治之。
大豆黄卷四钱，黑栀子一钱半，薄荷叶八分(后下)，炒川芎八分，冬桑叶三钱，甘菊花三钱，蔓荆子一钱，熟石膏四钱，酒炒黄芩一钱半，苦丁茶一钱，葉本一钱，嫩钩藤三钱(后下)，荷叶边一圈。
2剂。
【按】此证发于春日，是风邪挟热上壅之故。
偏头痛而致目珠作胀，可知来势甚猛。
风温之邪先伤手太阴，壅于足少阳之经，故见偏头痛(与一般内因头痛属于厥阴肝经者亦不同)，程老以疏风和清热法并进，取得了效果。
引自《程门雪医案》医案七孟某，女，52岁。
2003年6月28日初诊(夏至)。
病史：6个月前因情绪不舒而致头痛，近2周加重。
刻下症见：头目胀痛伴眩晕、心烦易怒，两胁胀满，夜寐不宁，大便秘结，腰酸膝痛。
检查：舌尖红，质紫黯，苔黄腻，脉细滑。
血压130/85mmHg，心率76次/分。